ASAM የሱስ ሱስ: ብዙ ጊዜ የሚነሱ ጥያቄዎች (2011)

ይህ በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች ስብስብ የ ASAM አዲስ የሱስን ትርጓሜ አጅቧል ፡፡ ጥቂቶቹ የጥያቄ እና መልስ አድራሻ የወሲብ ሱስ ፡፡ በ ASAM ውስጥ ያሉ ባለሙያዎች ወሲብን እንደ እውነተኛ ሱስ አድርገው እንደሚመለከቱት በጣም ግልፅ ነው ፡፡ የወሲብ ሱሰኝነት (እውነተኛ አጋሮች) ከበይነመረቡ የብልግና ሱስ (ስክሪን) በጣም የተለየ እንመለከታለን ፡፡ ብዙዎች የበይነመረብ የወሲብ ሱሰኝነትን የሚያዳብሩ በቅድመ-በይነመረብ ዘመን የወሲብ ሱስን በጭራሽ አይገነቡም ነበር ፡፡

ሁለት የምንጽፍላቸው ጽሁፎች

ASAM የሱስ ሱስ: ብዙ ጊዜ የሚነሱ ጥያቄዎች (ነሐሴ, 2011)

1. ጥያቄ: ስለ አዲሱ ትርጉም ምን የተለየ ነገር አለ?

መልስ:

ባለፈው ጊዜ ላይ ያተኮረው በአልኮል, በሄሮኒ, በማሪዋና ወይም ኮኬን ከመሳሰሉት ሱስ ጋር የተያያዙ ነግሮች ናቸው. ይህ አዲስ ፍቺ ሱስን ስለ አደገኛ ዕፆች አለመሆኑን ግልጽ ያደርገዋል, ስለ አእምሮዎች ነው. ሰዎች እንደ ሱሰኛ አድርገው የሚጠቀሙባቸው ንጥረ ነገሮች አይደሉም. የመጠቀምን ብዛትና ድግምግሞሽ አይደለም. ሱስ በተወሰኑ ሽልማቶች ውስጥ የሚካተቱ ወይም ሽልማት በሚያደርጉበት ጊዜ በአንጎል ውስጥ ምን እንደሚከሰት የሚገልጽ ነው, እንዲሁም በአንጎል እና ተዛማጅ የአንጎል መዋቅሮች ውስጥ ስለ ውጫዊ ኬሚካሎች ወይም ደግሞ ሽልማቱን "የሚያበራ" ባህሪ ነው. ዑደት. የዚህን በሽታ መገለጫ እና ሽግግር ውስጥ የማስታወስ, ተነሳሽነት እና ተዛማጅ ወሳኝ ሚናዎችን ተገንዝበናል.

2. ጥያቄ-የመጎሳት ልማድ እንደ DSM የመሳሰሉ ቀዳሚ ከሆኑ መግለጫዎች ጋር እንዴት ይለያያል?

መልስ:

ደረጃውን የጠበቀ የምርመራ ስርዓት በአሜሪካ የአእምሮ ህሙማን ማህበር የታተመ የምርመራ እና የስታቲስቲክስ የአእምሮ መዛባት (DSM) ነው ፡፡ ይህ ማኑዋል የተለያዩ ሁኔታዎችን በመቶዎች የሚቆጠሩ ምርመራዎችን እና አንድ ሰው ምርመራ የሚያደርግበትን ዝርዝር ይዘረዝራል ፡፡ ዲኤስኤም ከሱሱ ይልቅ ‹ንጥረ ነገር ጥገኛ› የሚለውን ቃል ይጠቀማል ፡፡ በተግባር ‹ጥገኛ› የሚለውን ቃል ከሱስ ጋር እየተለዋወጥን እየተጠቀምንበት ነው ፡፡ ሆኖም ግራ የሚያጋባ ነው ፡፡ የሥነ ልቦና ሕክምናው የታመነው ዘዴ የታካሚው ቃለ መጠይቅ እና በውጭ የሚታዩ ባህሪዎች ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ቃል 'ንጥረ ነገር አላግባብ መጠቀም' ነው-አንዳንድ ክሊኒኮች ይህንን ቃል ከ ‹ሱስ› ጋር ተቀያይረው ይጠቀማሉ ይህም ግራ መጋባትን ያስከትላል ፡፡ ስለሆነም አሳም ሱስን በግልጽ ለመግለጽ መርጧል ፣ እንደ ንጥረ-ነክ ችግሮች ካሉ ግልጽ ባህሪዎች ባሻገር የሚዘልቅ የበሽታውን ሂደት በትክክል በሚገልፅ መንገድ ፡፡

ከ «1980» ጀምሮ የታተመው DSM እትሞቹ የ DSM አቀራረብ "በሃይነትአዊነት" ላይ በጣም ግልጽ እንደነበረ - የምርመራው ውጤት በተወሰነው የስነ-ልቦና ንድፈ-ሐሳብ ወይም የአዕምሮ ስነ-ፅንሰ-ሀሳብ ላይ አይመሰረትም. DSM እርስዎ ሊያዩዋቸው የሚችሉ ባህሪያትን ይመለከታል. የሱዱ ሱስ እንደ ሱሰኝነት ያሉ አካባቢያዊ ምክንያቶችን አይጨምርም - እንደ ጎረቤት ወይም ባህላዊ የመሳሰሉት ነገሮች ወይም አንድ ሰው ያጋጠመው የስነ-ልቦናዊ ጭንቀት. ሆኖም ግን በንፅፅር ጥርስ ውስጥ የአንጎሉን ሚና የሚመለከት ሲሆን - በአንጎል ሥራ እና በአንጎል ሱስ ውስጥ የተመለከቷቸውን ውጫዊ ባህሪያት ሊያብራራ ለሚችል የአንጎል ስርዓተ-ነገር.

3. ጥያቄ: ይህ ትርጉም ለምን አስፈላጊ ነው?

መልስ:

ሱስ በተለየ ትርጉም በሚሰጥ መንገድ ሱስ የተጠናወተው ሰው በሥራቸው, በቤተሰብ ውስጥ, በትምህርት ቤት ወይም በማህበረሰቡ በአጠቃላይ ለውጥ ያመጣል. የሰው ልጆች ሱስ በሚያስይዙበት ጊዜ ሁሉንም ዓይነት የተሳሳቱ ነገሮች ሊያደርጉ ይችላሉ. ከእነዚህ ባህሪያት ውስጥ አንዳንዶቹ ግልጽነት የሌላቸው ማህበራዊ ተቃዋሚዎች ናቸው - አንዳንድ ነገሮችን ማድረግ ማህበራዊ ደንቦችን እና ማህበራዊ ህጎችን እንኳ መጣስ ሊሆን ይችላል. አንድ ሰው ሱሰኛ የሆነ ሰው ባህሪ ብቻ ቢያየው, አንድ ሰው የውሸት, ወንጀለኛን እና ሕጎችን የሚጥስ እና በጣም ጥሩ የሥነ ምግባር እሴቶች ከሌለው ይታያል. የሕብረተሰቡ ምላሽ ብዙውን ጊዜ እነዚህን ፀረ-ማህበረሰብ ባህሪያትን ለመቅጣት እና የሱሱ ሱስ ያለበት ሰው "መጥፎ ሰው" እንደሆነ ማመን ነው.

ሱስ በተጠመደበት ጊዜ ምን ዓይነት ሰዎች በጣም መጥፎ ነገሮችን ሊያደርጉ እንደሚችሉ እና የሊቀኝነት ባህሪያት በአዕምሮ ተግባራት ውስጥ በተደረጉ ለውጦች ዙሪያ ሊረዱት እንደሚችሉ ይገባዎታል. ሱስ ዋናው ምክንያት ማህበራዊ ችግር ወይም የሞራል ችግር ብቻ አይደለም. ሱስ ስለባሽዎች ሳይሆን ስለአዕምሮ ነው.

4. ጥያቄ: አንድ ሰው የሱስ ሱስ ያለበት በመሆኑ ምክንያት ለስነምራቸው ከየትኛውም ሀላፊነት ነጻ መሆን አለባቸው?

መልስ:

የለም። የግል ሃላፊነት በሁሉም የሕይወት ዘርፎች አንድ ሰው የራሱን ጤንነት እንዴት እንደሚጠብቅ ጨምሮ። ብዙውን ጊዜ በሱሱ ዓለም ውስጥ “እርስዎ ለበሽታዎ ተጠያቂ አይደሉም ፣ ግን እርስዎ ለማገገም እርስዎ ተጠያቂዎች” እንደሆኑ ይነገራል። ሱስ ያላቸው ሰዎች ህመማቸውን መረዳትና ከዚያም ወደ ማገገም ሲገቡ ወደ ንቁ በሽታ ሁኔታ የመመለስ እድልን ለመቀነስ አስፈላጊ እርምጃዎችን መውሰድ አለባቸው ፡፡ የስኳር በሽታ እና የልብ ህመም ያላቸው ሰዎች ህመማቸውን እንዴት እንደሚይዙ በግል ሃላፊነት መውሰድ አለባቸው - ሱስ ላለባቸው ሰዎችም ተመሳሳይ ነው ፡፡

ህብረተሰብ እንደ ወንጀል ተደርገው ስለሚቆጠር በማህበራዊ ህብረት ውስጥ በጣም ጥቃቅን የሆኑ ጥሰቶች ባህሪ ምን እንደሆነ የመወሰን መብት አለው. ሱስ ያለበት ሰዎች የወንጀል ድርጊቶችን ሊፈጽሙ ይችላሉ, እናም ለተፈጸሙት ድርጊቶች ተጠያቂ ሊሆኑ እና ማህበረሰቡ ለድርጊታቸው ያሰፈራቸውን ውጤቶች ሁሉ ይጋፈራሉ.

5. ጥያቄ-ከዚህ ሱስ ጋር የተያያዘ አዲስ ግጥሚያ ከቁማር, ከምግብ, እና ከወሲብ ባህሪ ጋር የተያያዘ ሱስን ያመለክታል. ASAM በእርግጥ ምግብ እና ጾታዊ ሱሰኛ ነውን በእርግጥ ያምናሉ?

መልስ:

የቁማር ሱሰኝነት ለበርካታ አስርት ዓመታት በሳይንሳዊ ጽሁፎች በደንብ ተብራርቷል. እንዲያውም, የቅርብ ጊዜው የ DSM (DSM-V) እትም በተመሳሳይ የቁጥጥር አወጣጥ ችግር ምክንያት የቁማር ህመም ስም ዝርዝር ይወጣል.

አዲሱ የአስ.ኤም.ኤን ትርጉም ማለት ሱስ ሱስ ከሆኑት ባህርያት ጋር እንዴት እንደሚዛመድን በመግለጽ ከመድሃኒት ጥገኝነት ጋር እኩል ያደርገዋል. ይህ በሶስተኛ ጊዜ ውስጥ ASAM በመደበኛነት "ሱሰኛ ጥገኛ" አለመሆኑን በይፋ አረጋግጧል.

ይህ ፍቺ ስለ ሱስ እና ስለ አንጎል አሠራር እና ሱስ ያለበትባቸው ሰዎች አእምሮ እና አሠራር ከመጠን በላይ ሱስ ከሌላቸው ሰዎች አእምሮ እና አሠራር የተለየ እንደሆነ ይናገራል. ስለ አንጎል እና ተዛማጅ ወረዳዎች ስለ ሽልማት ወረዳዎች ይናገራል, ነገር ግን ሽልማቱ በሽሽፍት ስርዓት ላይ ተመስርቶ በተገኘው ውጫዊ ሽልማት ላይ አይደለም. ምግብ እና ወሲባዊ ባህሪያት እና የቁማር ልምዶች በዚህ አዲስ የሱስ መግሇጫ ውስጥ ከሚከተሇው "ሽሌማት አስከፊ ውጤቶች" ጋር የተጎዳኙ ሊሆኑ ይችሊለ.

6. ጥያቄ-የምግብ ሱስ ወይም የሲዝ ሱስ ያለበት ማን ነው? ይህ ስንት ሰዎች ናቸው? እንዴት አወቅክ?

መልስ:

የምግብ እና የጾታ ሽልማት የሚያስገኝ የአዕምሮ ሽልማት ወሳኝ ሁላችንም አለ. በእርግጥ, ይህ የመትረያ ዘዴ ነው. ጤናማ በሆነ አእምሮ ውስጥ, እነዚህ ሽልማቶች የግብረ-መልስ ወይም "በቂ" ግብረ-መልስ አላቸው. ሱስ በተሞላበት ሰው ወረዳው የተበላሸ መስሎ ስለሚቀር ለግለሰቡ የተላከ መልዕክት "ተጨማሪ" ይሆናል, ይህም ለቁልዎታ እና ለህመምተኞቻቸው በአካልም ሆነ በባህሪ እንቅስቃሴዎች አማካኝነት ለህይወት እና ለህመም ማስታገስ ያስችላል. ስለዚህ ሱስ ያለበት ማንኛውም ሰው ለምግብ እና ለስጋ ሱሰኞች የተጋለጠ ነው.

ምን ያህል ሰዎች በምግብ ሱስ ወይም ጾታዊ ሱስ እንደተያዙ በተለይ ትክክለኛ አሃዞችን የለንም. ይህንን መረጃ በመሰብሰብ ምርምርን ማካተት አስፈላጊ ነው ብለን እናምናለን, እነዚህ ከሱስ ጋር የተያያዙ ችግሮች ያለባቸው ወይም ያለእነዚህ ሊሆኑ የሚችሉ ሱሰኞችን ማወቅ.

7. ጥያቄ-በዲኤኤምኤስ ሂደት ውስጥ የተቀመጠው የተሟላ የምርመራ ዘዴ መኖሩን, ይህ ዓይነቱ ትርጉም ግራ የሚያጋባ አይሆንም? ይህ ከ DSM ሂደቱ ጋር የሚፎካከሩ አይደሉም?

መልስ:

ከ DSM ጋር ለመወዳደር እዚህ ምንም ጥረት የለም. ይህ ሰነድ የምርመራ መስፈርት የለውም. ይህ የአንጎል ችግር መግለጫ ነው. ሁለቱም ገላጭ ገለጻዎች እና ዲኤምኤስ ዋጋ አላቸው. የዲኤምኤ (DSM) በአካባቢያዊ የውይይት ቃለ-መጠይቅ ላይ እና በአካል ተገናኝቶ ቃለ-መጠይቅ ወይም ስለ ግለሰብ ታሪክ እና ምልክቶቻቸውን በመደበኛነት የሚጠይቁ መጠይቆች ላይ ያተኩራል. ይህ ፍች በአዕምሮ ውስጥ የሚሆነውን የበለጠ ላይ ያተኩራል, ምንም እንኳን የሱስ ውጫዊ ውጫዊ መገለጫዎችን እና እንዴት ሱስ እንዳለባቸው ሰዎች የሚታዩ ባህርያት አሁን በአእምሮ ስራ ላይ ስለሚታዩ ለውጦች በሚታወቁ ነገሮች ላይ በመመርኮዝ ሊረዱት የሚገቡ ናቸው.

አዲሱ ፍቺዎ ባዮሎጂካዊ, ሥነ ልቦናዊ, ማህበራዊና መንፈሳዊ ስለሆነው የበሽታ ሂደት የተሻለ ግንዛቤ እንዲኖረው እንደሚያደርግ ተስፋ እናደርጋለን. በዚያ አገባብ ውስጥ ሱሰኛ ተመጣጣኝነት ወይም የአደገኛ መድሃኒቶች የመመርመሪያዎች ምርመራዎች ከጎደለው ሱቅ በላይ ሱሰኞች መሆናቸው አስተዋይነት ነው.

8. ጥያቄ-ለህክምና, ለገንዘብ, ለፖሊሲ, ለ ASAM, ለመድን ሽፋን ወሳኝነቶች ምንድ ነው?

መልስ:

ለህክምና ዋነኛው እንድምታ ትኩረቱን በአካሎች ላይ ብቻ አተኩሮ መቀመጥ አንችልም. ባዮሎጂካዊ, ሥነ ልቦናዊ, ማህበራዊና መንፈሳዊ መንፈሶች ባለው የአንጎል ክፍል ላይ ማተኮር አስፈላጊ ነው. የአዲሱ ትርጉም ረዘም ያለ የእኛ ገለጻ እነዚህን ዝርዝር መግለጫዎችን በዝርዝር ይዟል. የፖሊሲ አውጭዎች እና የገንዘብ አገለግሎቶች ኤጀንሲዎች ሙሉ በሙሉ መሆን እንዳለባቸው እና ሙሉ ቁስ አካል መሆን እንዳለባቸው እና የሱስ እና ሱስ ሊያስይዙ ከሚችሉ ቁስ አካላት ይልቅ ትኩረትን እና / ወይም እቃዎችን / ወይም በሌላ ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ባህሪያት. ሱስን የሚያጠቃልል ሱስ ላለው እና ሱስ ሊያስይዙ ለሚችሉ ንቁ ተኳይ ነገሮችን እና ባህሪዎችን በቅርበት መያዝ ያስፈልጋል. አንድ ሰው ለአንድ የተወሰነ ዕርዳታ እርዳታ መጠየቅ የተለመደ ነገር ግን አጠቃላይ ግኝት ብዙውን ጊዜ ግልጽ የሆኑ ምልክቶችን ያሳያል, ይህም የሕክምናው ትኩረት ትኩረትን ብቻ ወይም ንጥረ ነገሮችን ለይቶ በሚያስቀምጥባቸው መርሃ ግብሮች ውስጥ ብዙ ጊዜ ያመለጡታል.