የአሜሪካ ህብረተሰብ ለሱስ መድኃኒት-የሱስ ትርጉም - ረዥም ስሪት ፡፡ (2011)

ASAM

አስተያየቶች: እየሰፋ ያለው አዲስ የአሳም “የሱስ ትርጉም” (ነሐሴ 2011) ወሲብን እና የወሲብ ሱስን ጨምሮ በሕልውናው ባህሪ ሱስ ዙሪያ ክርክሩን አጠናቋል ፡፡ እንደ ምግብ ፣ ቁማር እና ወሲብ ያሉ የባህሪ ሱሰኞችን የሚያካትት ይህ አዲስ የሱስ ሱስ ፣ ASAM በማያሻማ ሁኔታ የባህሪ ሱሶች እንደ ተመሳሳይ የአእምሮ ለውጦች እና እንደ አደንዛዥ ዕፅ ሱሶች ያሉ የነርቭ መንገዶችን ያጠቃልላል ፡፡ በይነመረብ የወሲብ ሱሰኝነት በጾታ ሱስ ጃንጥላ ስር መሆን የለበትም ብለን እናምናለን ፡፡ ብዙ የወሲብ ሱሰኛ የሆኑ ወንዶች በቅድመ-በይነመረብ ዘመን ቢኖሩ ኖሮ የጾታ ሱሰኞች አይሆኑም ነበር ፡፡ (ለተወሰኑ የባህሪ ሱሶች ማጣቀሻዎችን (ኢቲያቲክ) አድርጌያለሁ ፡፡)

ወደ ASAM ድርጣቢያ ይገናኙ

 በሁለት ጽሁፎች በ YBOP ከ 2011:

ለ DSM መስመር መስመር መጨረሻ:

የህዝብ ፖሊሲ ​​መግለጫ-የጭንቀት ፍቺ (ሎንግ ስሪት)

ሱሰኝነት የአንጎል ሽልማት ፣ ተነሳሽነት ፣ ማህደረ ትውስታ እና ተጓዳኝ ዑደት ዋና ፣ ሥር የሰደደ በሽታ ነው። ሱስ የኒውክሊየስ ክምችቶችን ፣ የፊት እጢውን (ኮርቲንግ ኮርቲክስ) ፣ የ basal የፊት እጢን እና አሚጋንዳን ጨምሮ በአእምሮ ውስጥ በሽልማት መዋቅሮች ውስጥ የነርቭ አስተላላፊ እና ግንኙነቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ እንዲህ ያለው ተነሳሽነት ተዋናዮች ሊቀየሩ እና ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች ናቸው ፣ ይህም የአልኮል እና ሌሎች የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን ሊያካትት ይችላል ፣ ፣ ከግል እንክብካቤ ጋር የተዛመዱ ባህሪዎች። በተጨማሪም [ሱስ] የቀደሙት ተጋላጭነቶች ትውስታ (በእነሱ እና በእብርት የደም ቧንቧዎች እና የአንጎል የሽልማት መዋቅሮች መካከል የነርቭ ምልልስ እና ግንኙነቶች) ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል (ምግብ, ወሲብ, አልኮል እና ሌሎች መድሃኒቶች) ወደ ውጫዊ ምልክቶች የሚያመላክቱ ባዮሎጂያዊ እና ባህሪይ ምላሽ ይሰጣሉ, በምላሹ ደግሞ በሱስ ውስጥ እና / ወይም በሱሰኝነት ባህሪያት ውስጥ መሳተፍ ይጀምራሉ.

የሱስ ሱስ (ኒውሮቢዮሎጂ) ከሽልማት ኒውሮኬሚስትሪ የበለጠ ያጠቃልላል ፡፡ (1) የአንጎል የፊት ቅርፊት እና ከፊት ኮርቴክስ እና ከሽልማት ፣ ተነሳሽነት እና ማህደረ ትውስታ መካከል የነጭ ጉዳይ ግንኙነቶች በተለወጠው ግፊት ግፊት ፣ የተሻሻለ ፍርድ መገለጫዎች መሠረታዊ ናቸው ፡፡ ፣ እና ሽልማቶችን ያለማቋረጥ ማሳደድ (ብዙውን ጊዜ በተጎጂው ሰው “መደበኛ ለመሆን” ፍላጎት ያለው ሆኖ ያገኘዋል) በሱስ ውስጥ ይታያል - ምንም እንኳን በአደገኛ ንጥረ ነገሮች አጠቃቀም እና በሌሎች ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች የተገኙ ድምር ውጤቶች።

የፊት እጆች (ግፊቶች) ግፊትን የመቆጣጠር እና ግለሰቦች በተገቢው መንገድ ማርካት እንዲዘገዩ በመርዳት ረገድ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ሱስ የሚያስይዙ ሰዎች እርካታን በማስተላለፍ ሂደት ውስጥ ችግሮች ሲያሳዩ የፊት ለፊት ኮርቴክስ ውስጥ የእነዚህ ችግሮች የነርቭ ሥፍራ አለ ፡፡ በፊቱ እና በወጣትነት ዕድሜው ላይ የፊት ሉብ ሞርዎሎጂ ፣ የግንኙነት እና የአሰራር ሂደት ገና በሂደት ላይ ናቸው ፣ እና ለዕፅ አጠቃቀም የመጀመሪያ ተጋላጭነት ሱስን ለማዳበር ሌላ አስፈላጊ ሁኔታ ነው። ብዙ የነርቭ ሐኪሞች የእድገት ሞርፎሎጂ ለዕፅዋት የዕድሜ ልክ ተጋላጭነት ለእንደዚህ ዓይነቶቹ አስፈላጊ ነገሮች መነሻ እንደሆነ ያምናሉ ፡፡

በዘር የሚተላለፉት ምክንያቶች ግማሽ ያህል ግለሰቦችን ሱሰኛ የመሆን እድል አላቸው. አካባቢያዊ ሁኔታዎች ከህይወት ባዮሎጂ ጋር የሚገናኙ ሲሆን የጂን ተፅእኖ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ምን ያህል ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይጎዳል. በግለሰብ ደረጃ (በወላጅነት ወይም በኋለኛው የህይወት ልምምዶች አማካይነት) የሚያገኙት የድግግሞሽ መጠን የጂን ግጭትን ወደ ባህሪ እና ሌሎች የተለመዱ ሱስዎች ላይ የሚደርሰውን መጠን ሊጎዳ ይችላል. ባህላዊ ሱሰኝነት በተፈጥሮአቸው ተጋላጭ በሆኑ ሰዎች ላይ ሱሰኛ እንዴት እንደሚገፋፋ ባህሉ ይጫወታል.

ለሱ ሱስ እንዲስፋፉ የሚያደርጋቸው ሌሎች ምክንያቶች, ለባለት ባህላዊ ሥነ-ምድራዊ-ማህበራዊ-መንፈሳዊ ውጫዊ ማንነቶቻቸው የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሀ. በተቆራጩ ዑደቶች ውስጥ መሠረታዊ የሆነ የባዮሎጂካል እጥረት መኖሩን, ለምሳሌ ሽልማትን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶች እና ባህሪዎች ይመረጡ እና እንደ ማጠናከሪያዎች ይፈለጋሉ.

ለ. በአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ወይም በሌሎች ሱስ ሊያስይዙ ባህሪያት ተደጋግሞ ተነሳሽነት, በተፈጥሮ ተነሳሽነት በተዛመዱ ዑደት ላይ ተጨማሪ የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ወይም በሱሰኝነት ባህሪያት ላይ ተፅዕኖን የመቆጣጠር ድፍረትን ያስከትላል,

ሐ. ስሜታዊ እና ስሜታዊ ቅርፆች, ስሜትን የሚጎዳ እና ስሜቶችን የመቋቋም ችሎታን ያስቀንሳል, ይህም ትልቅ ራስን ማታለል ያስከትላል.

መ. በጥሩና ማህበራዊ ግንኙነቶች ላይ የሚከሰቱ ጤናማ ማህበራዊ ድጋፎች መቋረጡ እና የችግሮች መፈጠር ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ጫናዎች;

ሠ. የግለሰቡን የመቋቋም ችሎታ ችሎታዎች ላይ የሚጥሉ የስሜት ቀውስ ወይም ጭንቀቶች;

ረ. አመለካከትን, አስተሳሰቦችን እና ባህሪን የሚያራምድ ትርጉም, ትርጉም እና እሴት;

ሰ. ከአንድ ሰው ጋር, ከሌሎች ጋር, ከሌሎች ጋር እና ከትክክለኛ (ማለትም በብዙ ሰዎች እንደሚታወክ, በከፍተኛ ቁጥር ኃይል በ 12- ደረጃዎች ቡድኖች, ወይም በሌሎች ከፍተኛ ንቃተ-ስብዕና) መካከል ያለው ማጭበርበር; እና

ሸ. በአደንዛዥ እጽ እና ሌሎች ሱስ ሊያስይዙ ከሚችሉ ሰዎች ጋር ተያይዘው የሚከሰቱ የአእምሮ ሕክምና ችግሮች.

ሱስ በ ABCDE ባሕርይ ይገለጻል (ከታች #2 ይመልከቱ):

ሀ. ያለማቋረጥ ለማስቆም አለመቻል.

ለ. በባህሪ ቁጥጥር ላይ እክል;

ሐ. ምኞት; ወይም ለዕፅ ሱስ "ረሀብ" ወይም የተትረፈረፈ ገጠመኞችን ይጨምራል.

መ. ከባህሪያቸው እና ከግለሰባዊ ግንኙነቶች ጋር ጉልህ የሆኑ ችግሮችን መቀነስ; እና

ሠ. ተገቢ ያልሆነ ስሜት.

የጭንቀት እና የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን ለማነሳሳት, እንዲሁም በሌሎች ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ባህሪዎችን ለመጨመር የውጫዊ ማንነቶችን ኃይል የመጨመር ሀይል, የሱፐርጊስ ባህሪም, የሂፖካምፓየስ ቀዳሚው የውስጥ ስሜትን ወይም ዳይሶሪክ ልምምዶችን ለማስታወስ አስፈላጊ ነው, እና ከዚህ በፊት ከነዚህ ልምምዶች ጋራ የተያያዙ ባህሪያትን በመምረጥ አሚግዳላ አስፈላጊ ነው.

ምንም እንኳን አንዳንዶች ሱስ ባላቸው እና በሌላቸው ሰዎች መካከል ያለው ልዩነት የአልኮል / አደንዛዥ ዕጽ መጠንን ወይም ብዝበዛ መሆኑን, በሱስ ውስጥ ሱስን (እንደ ቁማር ወይም ወጪ) (3), ወይም ለሌሎች ውጫዊ ሽልማቶች (እንደ ምግብ ወይም ወሲብ) መጋለጥ, የሱስ መለያ ባህሪ ግለሰብ ለእንደዚህ አይነት ተጋላጭነት, ውጥረት እና የአካባቢ አየር ጠቋሚዎች ምላሽ መስጠት የሚቻልበት ጠቀሜታ ያለው መንገድ ነው. ሱሰኛ የሆኑ ሰዎች ሱስ የሚያስይዙባቸው ወይም ውጫዊ ሽልማቶችን የሚጠቀሙበት በተለይም የስነ-ተኮር አካላዊ ገጽታዎች (ለምሳሌ የአልኮል እና ሌሎች አደንዛዥ ዕጾችን መጠቀም) እና / ወይም ምርጦችን ለመከታተል (ለምሳሌ, የአልኮል እና ሌሎች አደንዛዥ ዕጽ አጠቃቀሞች) አሉታዊ ተፅዕኖዎች ቢኖሩም አሁንም አለ. እነዚህ ተግዳሮቶች በግዴለሽነት ወይም በግዴለሽነት የተንሰራፋ ነው.

የመታዘዝ አደጋ እና / ወይም የመድገም አጋጣሚ እንደገና ከተጨመረ በኋላ የሱስ ሱስ ሌላ ወሳኝ ገጽታ ነው. ይህ ለአካባቢያዊ ጠቋሚዎች መጋለጥ, እና ለአዕምሮአዊ ጭንቀት ከፍተኛ በሆኑ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ከፍተኛ የስሜት እንቅስቃሴን በሚቀሰቅሱ የስሜት ጫናዎች ንክኪነት ምክንያት ይህ ለተሻለ ጠባዮች እና ባህሪዎች መጋለጥ ሊከሰት ይችላል (4)

በሱስ ውስጥ በአመለካከት, በአስተሳሰብ, በመቆጣጠር, በስሜታዊነት, እና በፍርደት ላይ በሚታዩ ችግሮች ውስጥ የሚንፀባረቅ ከፍተኛ ችግር አለ. ሱስ ያለበት ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ በህይወታቸው ውስጥ የገለጹትን አሳሳቢ ችግሮች ቢገጥሟቸውም, የተሳሳቱ ባህሪዎቻቸውን ለመለወጥ ዝቅተኛነት አላቸው. እንዲሁም የተጠራቀሙ ችግሮችን እና ውስብስቦችን መጠነ ሰፊነት የጎደለው መሆኑን ያሳያል. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት የልጆች ቀዳዳዎች (ሽፋኖች) እነዚህ ጉድለቶች በአስፈፃሚ ተግባር ውስጥ እንዲዋሃዱ ሊያደርጉ እና ወጣቶችን "ለአደጋ የተጋለጡ" ባህሪዎችን እንዲሳተፉ ሊያደርግ ይችላል, ይህም የአልኮል መጠጥ ወይም ሌላ አደንዛዥ ዕፅ መጠቀምንም ይጨምራል. ጠንከር ያለ ተሽከርካሪን ወይም ጉልበቶቹን መጠቀምን ወይም በጣም ጠቃሚ በሆኑ ባህሪያት ውስጥ መሳተፍ, ይህም ሱስ በተያዘላቸው ብዙ ታካሚዎች ውስጥ የሚታየው, የዚህን በሽታ አስጨናቂ ወይም ተንጠልጣይ ሁኔታ ያሳያል. ይህ ከ 1 Steps መርሃግብሮች በ 12 ላይ እንደተገለጸው በዚህ ሱስ እና "የማይታከም" ሕይወት ላይ ከ "ኃይል ማጣት" ጋር ያለው ግንኙነት ነው.

ሱሰኝነት የባሕርይ ችግር አይደለም. የሱስ ሱስ እንደ አንድ ሰው ባህሪያት, ስሜቶች, ስሜቶች እና ከሌሎች ጋር መስተጋብርን ያጠቃልላል, ይህም የአንድ ግለሰብ ከቤተሰቦቻቸው አባላት, ከአካባቢያቸው አባላት ጋር, ከራሳቸው የስነ-ልቦና ሁኔታ እና ከዕለት ተዕለት ተግባራቸው ተሞክሮ.

የጠባይ ምልክቶች እና የሱስ ሱስ የሚያስከትሉ ባህሪያት, በዋነኝነት በተዳከመ ቁጥጥር ምክንያት, የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:

ሀ. ከመጠን በላይ መጠቀምን እና / ወይም ሱስ ሊያስይዙ ከሚችሉ ግለሰቦች, በከፍተኛ ቁጥሮች እና / ወይም ቁጥሮች ውስጥ ሱስን ለመያዝ, እና በተደጋጋሚ ከተጠበቀው ፍላጎትና ከቁጥጥር ቁጥጥር ጋር የተቆራኘ;

ለ. ከአልኮል አጠቃቀም እና / ወይም ከመጠን በላይ በሆኑ ባህሪያት ከተጋለጡ ውጤቶች እና ከመጎሳቆል ባህሪዎች እና / ወይም በጃፓን እና በማህበራዊ እንቅስቃሴ እና በስራ ተግባራት ላይ ከፍተኛ አሉታዊ ተፅእኖ ያለው (ለምሳሌ በቤት ውስጥ, በት / ቤት ወይም በስራ ቦታ ላይ ያሉ የኃላፊነት ግንኙነቶች መተው );

ሐ. በአደንዛዥ እጽ እና / ወይም ከተዛመዱ ሱስ ጋር የተያያዙ ባህሪያት ወይም ተባብሰው የተከሰቱ ወይም ቀጣይነት ያላቸው አካላዊ ወይም ሥነ-ልቦናዊ ችግሮች ቢኖሩም በተደጋጋሚ ወይም በተደጋጋሚ አካላዊ ወይም ሥነ-ልቦናዊ ችግሮች ቢኖሩም በሱስ ውስጥ ሱስን እና / ወይም ተጓዳኝ ባህሪ ውስጥ መሳተፍ;

መ. የሱስ (ሱስ) አካል በሆኑ ሽልማቶች ላይ የሚያተኩር የባህሪ ለውጥ እና

ሠ. ችግር ያለመታወቁ ችግር እና / ወይም አቅማቸውን ለመንከባከብ ችሎታ እና / ወይም ዝግጁነት.

ሱስ በተደረገበት የተገቢነት ለውጥ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል:

ሀ. ከአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ጋር የተያያዙ ጉዳዮች ላይ መጠንቀቅ

ለ. ከአደገኛ መድሃኒቶች ጋር የተቆራኙት አንጻራዊ ጥቅማጥቅሞች እና ተጎጂዎች የሚሰጡትን ግምገማዎች መለወጥ. እና

ሐ. በህይወት ውስጥ የሚገጥሙ ችግሮች በሱስ የመያዝ ያህል ከመሆኑ ይልቅ በሌሎች ምክንያቶች የተነሳ የተዛቡ እምነቶች ናቸው.

ሱስ በተሞላበት ስሜት ላይ የተደረጉ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሀ. ጭንቀት, ዳይፎፍል እና ስሜታዊ ህመም;

ለ. ከአእምሮ አንገብጋቢ አሠራሮች ጋር ተያያዥነት ላላቸው ጭንቀቶች የተጋለጡ ሰዎች ቁጥር እየጨመረ በመምጣቱ ምክንያት "ነገሮች የበለጠ ውጥረት የበዛባቸው" ናቸው. እና

ሐ. ስሜቶችን የመለየት ችግር, በስሜት እና በአካላዊ ስሜታዊ ስሜቶች መካከል ያለውን ልዩነት እንዲሁም ለሌሎች ስሜቶች በመግለጽ (አንዳንዴ ኤክስሪቲሚያ ተብሎ ይጠራል).

የሱስ ስሜታዊ ገጽታዎች ውስብስብ ናቸው. አንዳንድ ሰዎች አልኮል ወይም ሌሎች አደንዛዥ እጾችን በመውሰድ ወይም ሌሎች በሽተኞትን በመጠቀም ሌሎች መልካም ውጤቶችን ይሻሉ ምክንያቱም "አዎንታዊ ማጠናከሪያ" ("euphoria") በመፍጠር ወይም አዎንታዊ የስሜት ሁኔታ ("euphoria") መፍጠር ናቸው. ሌሎች ደግሞ "አሉታዊ ማጠናከሪያ" ("አሉታዊ ማጠናከሪያ") የሚባሉት ከአሉታዊ አሉታዊ ስሜቶች ("ዲሰፋሮሪያ") የተጎዱትን አሉታዊ ተፅእኖዎች ስላጋጠሟቸው ሌሎች ቁሳቁሶችን ወይም ሌሎች ሽልማቶችን ይጠቀማሉ. ከዋና ሽልማት እና ከእርግማን የመነጩ ልምምዶች ባሻገር በአብዛኛዎቹ የሱስ ሱስ ከሱሰኝነት ባህሪያት ጋር በተደጋጋሚ ከመቆየት ጋር የተቆራኘ ነው.

የሱስ ሱሰኝነት ከመጠጥ ሁኔታ ጋር ተመሳሳይ አይደለም. የአልኮል ወይም ሌሎች አደንዛዥ ዕጾችን በመጠቀም ከልክ በላይ መጠጣት የሆነ ሰው ካለ, ወይም እንደ ቁማር ወይም ምግብ የመሳሰሉ ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ስነ-ምግባሮች በሚፈጽሙበት ጊዜ አንድ ሰው በ "ሽልማት" ዑደት ውስጥ ከሚታየው ዳፖማንና የ opioid peptide እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኘ "አዎንታዊ" ስሜታዊነት "ከፍተኛ" ሊሆን ይችላል. ከዚህ ዓይነቱ አጋጣሚ በኋላ, የነፍስ አሠራሩ ወደ መነሻነት ደረጃው ያልመለሰ ቢሆንም ብዙውን ጊዜ ከመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በታች ይወርዳል. ይህ በአብዛኛው በግለሰብ ደረጃ ሊገነዘበው የማይችል ሲሆን ከመሠረቱ እክል ጋር የተያያዘ አይደለም.

ከጊዜ በኋላ የመድኃኒት አጠቃቀምን ወይም ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያትን በተመለከተ ተደጋጋሚ ልምዶች ከመቼውም ጊዜ እየጨመረ የሽልማት እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኙ አይደሉም እናም እንደሁኔታው ደሞዝ አይደሉም። አንድ ሰው ከአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ወይም ተመሳሳዩ ባህሪዎች ሲገላገል አንዴ ከደረሰበት ሽልማት እና ከአእምሮ እና የሆርሞን ውጥረት ስርዓቶች ምልመላ ጋር የተቆራኘ ጭንቀት ፣ ጭንቀት ፣ ረቂቅ እና ላባ ስሜታዊ ተሞክሮ ፣ አንድ ሰው ከሞላ ጎደል ሁሉንም ፋርማኮሎጂካል ትምህርቶችን ከመቀበል ጋር የተገናኘ ነው ፡፡ ሱስ የሚያስይዙ መድኃኒቶች። መቻቻል ወደ “ከፍተኛ” እያደገ ሲመጣ ፣ የመጠጥ እና የመጠጥ ዑደት ጋር ተያይዞ ስሜታዊ “ዝቅተኛ” ስሜትን አያዳብሩም።

ስለሆነም ፣ በሱስ ውስጥ ሰዎች “ከፍ” ለመፍጠር ደጋግመው ይሞክራሉ - ግን አብዛኛውን ጊዜ የሚያጋጥሟቸው ጥልቅ እና ጥልቅ “ዝቅተኛ” ናቸው። ምንም እንኳን ማንም “ከፍ” “ሊፈልግ” ቢችልም ፣ ሱስ ያላቸው ሰዎች ሱስ የሚያስይዙ ንጥረ ነገሮችን ለመጠቀም ወይም ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያቸውን ወይም የመተው የፊዚዮሎጂ ምልክቶቻቸውን ለመፍታት ለመሞከር “ፍላጎት” ይሰማቸዋል። ሱስ ያላቸው ሰዎች ምንም እንኳን ጥሩ ስሜት እንዲሰማቸው ባያደርግም በግዴታ ይጠቀማሉ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች “ሽልማቶችን” ለማሳደድ ከረጅም ጊዜ በኋላ በእውነቱ ደስ የሚያሰኝ አይደለም። (5) ምንም እንኳን ከማንኛውም ባህል የመጡ ሰዎች ከአንድ ወይም ከሌላው “ከፍ ለማድረግ” ይመርጣሉ እንቅስቃሴ ፣ ሱስ የምርጫ ተግባር ብቻ አለመሆኑን ማድነቅ አስፈላጊ ነው። በቀላል አነጋገር ሱስ የሚፈለግ ሁኔታ አይደለም ፡፡

ሱሰኛ ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን ሱፐርፌሽን ቶሎ ቶሎ ሊከሰት ይችላል. ይህ ልማድ የተለመደው የሱስ ዓይነት ነው. በተጨማሪም ወደ አደንዛዥ ዕፅ መመለስ ወይም ሽልማትን ለመከታተል የሚደረግ የስሜት ቀውስ መመለስ እንደማይቀር ማወቅ አስፈላጊ ነው.

የሱስ ሱስን ለመቀየር ክሊኒካዊ ጣልቃ ገብነት በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የግለሰብ እና የንቃት መቆጣጠሪያ አመራሮች ጥብቅ ቁጥጥር ማድረግ, አንዳንዴ ለሐኪሞች ባህሪያት የባህሪ መዘዞችንም ጨምሮ, ለጥሩ ክሊኒካዊ ውጤቶችን አስተዋፅኦ ማድረግ ይችላል. የግል ክብካቤ እና ተጠያቂነትን ለማስፋት, ከሌሎች ጋር ግንኙነትን እና የግል ዕድገትን ለማበረታታት በጤና ማበረታቻ እንቅስቃሴዎች መሳተፍ ወደ መልሶ ማገገም አስተዋጽኦ ያደርጋል. ሱስ በተወሰነ ደረጃ ካልተደረገ ወይም በተገቢ ሁኔታ ካልተደረገ በስተቀር አካል ጉዳት ወይም አስቀድሞ መሞት ሊያስከትል እንደሚችል መገንዘብ አስፈላጊ ነው.

የአዕምሮ እና ባህሪ ለአደገኛ መድሃኒት ተጋላጭነት እና በሱሰኝነት ባህሪያት ላይ የሚሳተፉበት የተጠበቁ መንገዶች ቀደም ባሉት ደረጃዎች ላይ ከደረሱት የጭንቀት ደረጃዎች የተለዩ ናቸው, ይህም ከመጠን በላይ ግልጽ ላይሆን ይችላል. ልክ እንደ ሌሎች ሥር የሰደደ በሽታዎች ሁሉ, ሁኔታው ​​በጊዜ ሂደት ክትትል እና ክትትል ሊደረግበት ይገባል:

ሀ. የአካል ድክመቶች ድግግሞሽ እና ድክመት ይቀንሳል,

ለ. የማረፊያ ጊዜን ይጠብቁ; እና

ሐ. በመተላለፍ ጊዜ የሰውዬውን የሥራ ሁኔታ ያመቻቹ.

በአንዳንድ አጋጣሚዎች ሱስ, የመድሃኒት አያያዝ የህክምና ውጤቶችን ሊያሻሽል ይችላል. በአብዛኛው ሱሰኝነት የሳይኮክሳላዊ ማገገሚያ እና ቀጣይ እንክብካቤን በማስረጃ ላይ የተመሰረተ የፋርማኮሎጂ ሕክምናን ያካተተ ነው. የታመሙ በሽታዎችን ለመቆጣጠር እድገታቸውን መቀነስ እና የእነሱን ጫና ለመቀነስ በጣም አስፈላጊ ነው. የሱስ ሱስን በሕይወት ይቆጥራል †

የሱስ ፀረ-ተኮር ባለሙያዎች እና ታግተው የነበሩ ሰዎች በችግኝ ውስጥ ያለውን ተስፋ ያውቃሉ. ዳግመኛ ማገገም ይህንን ተስፋ ለመጀመሪያ ጊዜ የማይታዩ ሰዎች, በተለይም ሱሰኛ ለሆነ ጤንነት ተጽእኖ ለማዛመድ በሚያተኩርበት ጊዜ እንኳን. በሌሎች የጤና ሁኔታዎች እንደሚታየው, እራስን መቆጣጠር, በጋራ ድጋፍ, ከሱሱ ለመመለስ በጣም አስፈላጊ ነው. በተለያዩ "ራስን መርዳት" እንቅስቃሴዎች ውስጥ እንደሚገኙት አይነት የእኩይ እርዳታዎች የጤና ሁኔታን እና በመልሶ ማገገም ላይ የተገኙ ውጤቶችን ለማሻሻል ጠቃሚ ነው. ‡

ከሱ ሱስ ማገገም የሚቻለው በሰለጠነ እና በተመሰከረላቸው ባለሙያዎች በሚሰጧቸው ራስን የማስተዳደር, የመደጋገፍ ድጋፍ እና ባለሙያ እንክብካቤ አማካኝነት ነው.

የ ASAM ማብራሪያ የግርጌ ማስታወሻዎች

1. የሽልማት ኒውዮባዮሎጂ ለበርካታ አስርት ዓመታት በሚገባ የታወቀ ሲሆን የጀስቡ ኒውሮሎጂ ጥናት ግን አሁንም እየተተገበረ ነው. አብዛኛዎቹ ሐኪሞች ከአዕምሮ ንጣፍ ብልት አካባቢ (VTA), መካከለኛ የቅድመ ሽፋን ጥቅል (ኤምኤልቢ) እና በኒውክለስ ክሬምስ (ኒኩ አክ) የተጠቃለሉ የዶላታሚን የነርቭ ሴሎች ጎላ ብሎ የሚታይባቸውን የሕይወት ጎዳናዎች ተምረዋል. የአሁኑ የነርቭ ስሌት ደግሞ ሽልማቱን የሚያገኘው ኒዩክለር ሽፋን የኒውክሊየስ አክሙንስን እና የጀርባ የቅድመ ቀለሙን በማገናኘት የተራቀቀ ባለሁለት አቅጣጫዊ ወረዳን ያካትታል. ሽልማት ሲመዘገብ ሽልማት ወሮታ እና እንደ ምግብ, ውሃን, ወሲብ እና እንስሳትን የመሳሰሉ በጣም ወሳኝ የሆኑ ሽልማቶች ጠንካራ እና ህይወት-ዘላቂ ተጽዕኖ ይኖራቸዋል.

አልኮል, ኒኮቲን, ሌሎች መድሃኒቶች እና የስነ-ሕዋው ቁማር-ባህሪያት አንጎል ውስጥ ምግብ እና ወሲባዊ ስራን ለማሳደግ በአንድ አይነት ሽልማት ወጤት ላይ በመመቅረት የመጀመሪያ ውጤቶቻቸውን ያስፋፋሉ. እንደ ሽርሽር እና የስሜት ማሞቂያ የመሳሰሉት ሌሎች ውጤቶች, ሽልማቱን በወረቀቱ ላይ በማግኘታቸው ይጠቀማሉ. ሽልማትና ወዘተ ላይ ሽልማትን በሚከታተሉበት ጊዜ ስለ ሱስ ስለ ግንዛቤ መረዳት በቅድመ ሚሊኒየም እና በማዕከላዊ መዋቅሮች ዙሪያ ሰፊ የኔትወርክ ግንኙነቶችን መገንዘብ ያስፈልገዋል. የተወሰኑ ሽልማቶችን መምረጥ, የተወሰኑ ሽልማቶችን መመርመር, የተወሰኑ ሽልማቶችን ለመከታተል ወደ ቀስቅሳሾች ምላሽ መስጠት እና የአልኮሆል እና ሌሎች መድሃኒቶችን እና / ወይም ሌሎች የአዕምሮ ህክምናዎችን ለማግኘት ሌሎች ተነሳሽነት ያላቸው ተነሳሽነት, ብዙ የአንጎል ክልሎች ከአሸንፊው ኒውሮክሲሪየር እራሱ ያካትታል.

2. እነዚህ አምስት ባህሪዎች በአይ.ኤም.ኤም ሱስ የተያዙ አይደሉም ወይም እንደሌሉ ለመገመት “የምርመራ መስፈርቶች” ሆነው እንዲያገለግሉ የታሰቡ አይደሉም ፡፡ ምንም እንኳን በአብዛኛዎቹ የሱስ ሱስዎች ውስጥ እነዚህ ባህሪያት በስፋት ቢገኙም, በሱሰኝነት ውስጥ የተመለከቱትን ንጥረ-ነገሮች ወይም ፋርማሲያዊ በሆነ መንገድ የሚወስዱ መድሃኒቶች ምንም ቢሆኑም, በእያንዳንዱ ሁኔታ እያንዳንዱ ገፅታ በእኩል አይታይም. የሱስ ምርመራዎች በሰለጠነ እና በተረጋገጠ ባለሙያ የተሟላ ባዮሎጂ, ሥነ ልቦናዊ, ማህበራዊና መንፈሳዊ ግምገማ ያስፈልጋቸዋል.

3. በዚህ ሰነድ ውስጥ “ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች” የሚለው ቃል የሚያመለክተው በተለምዶ የሚክስ እና በብዙ ሱስ ውስጥ ያሉ ባህሪያትን ነው ፡፡ ለእነዚህ ባህሪዎች መጋለጥ ፣ ለአበረታች መድኃኒቶች ተጋላጭነት እንደሚከሰት ሁሉ ፣ ሱስ ከሚያስከትለው ሱስ ይልቅ የሱስ ሱስን ሂደት ያመቻቻል ፡፡ የአንጎል የአካል እና የፊዚዮሎጂ ሁኔታ በቀጥታ ሱስ የሚያስይዝ መሠረታዊ ተለዋዋጭ ነው። ስለሆነም ፣ በዚህ ሰነድ ውስጥ “ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች” የሚለው ቃል በብዙዎች ላይ ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ተግባራዊ ወይም ማህበራዊ ተቀባይነት ያላቸው ባህሪያትን አያመለክትም ፡፡ እንደ ሐቀኝነት የጎደለው ፣ የአንድ ሰው እሴቶች ወይም የሌሎች እሴቶች መጣስ ፣ የወንጀል ድርጊቶች ፣ ወዘተ የመሳሰሉ ባህሪዎች የሱስ አካል ሊሆኑ ይችላሉ ፤ እነዚህ ለሱሱ አስተዋጽኦ ከማድረግ ይልቅ የሚመጡ እንደ ውስብስቦች ይታያሉ ፡፡

4. በነዚህ ሶስት ድክደቶች (የአደንዛዥ እጽ ወይም ሽልማት ምክንያት እንደገና መታጠብ እና በተቃራኒው መጨመር እና በተቃራኒው የመውደቅ ችግር) የአካል ጉዳታ (የሰውነት አንጎል ስርጭት) እና የፊዚዮሎጂ (የነርቭ ማስተላለፎች) ምርምር.

  • አልኮልን ጨምሮ ሱስ የሚያስይዙ / የሚያስደስቱ መድኃኒቶች በመጋለጣቸው የተነሳ ኒውክሊየስ አክባንስን እና የ VTA-MFB-Nuc Acc ነርቭ ዘንግን ያካትታል (የአንጎል ሜሶሊቢክ ዶፓማኒግሪክ “ማበረታቻ የምላሽ ዑደት” - የግርጌ ማስታወሻውን ከዚህ በላይ ይመልከቱ 2) ፡፡ በሽልማት ምክንያት የሚከሰት ድጋሜ እንዲሁ ከፊት ኮርቴክስ ወደ ኒውክሊየስ አክምፕስ በሚሰሩ የግሉታቴራክ ሰርኩይቶች አማካይነት ተስተካክሏል ፡፡
  • በአካባቢው ካሉት ሁኔታዎች ጋር ተያያዥነት ያላቸው ምልክቶች ሲነኩት የሚከሰተው ሪትስ የሚያጠቃው የግሉታር ወረዳዎችን, ከፊል ካውሮ, ኢሉላ, ጉማሬ እና አሚዳላ ወደ ማሞቂያነት ማራኪነት ወዘተ.
  • ለጭንቀት በተጋለጡ ተሞክሮዎች የተጋለጡ የመረበሽ ሁኔታዎች, ከአይቲኮል-ጭንቀት ስርዓት እምብርት ይልቅ በሰፊው ከሚታወቀው hypothalamic-pituitary-adrenal axis ውጭ ከአእምሮ ጭንቀቶች ጋር የተገናኙ ናቸው. በአንዱ የአዕምሮ ቀውስ ዑደት ውስጥ ሁለቱ መንስኤዎች ናቸው - አንደኛው የአንጎል ግንድ ውስጥ በኒያሪርጊግ ኒዩክሊየስ A2 ሲሆን ፕሮጀክቱ ወደ ሂትለር, ኒውክሊየስ አክፐንስንስ, የፊት ክርፍ እና የስታሪን ፒሲኔሲስ መኝታ ኔፊሊየስ ይጠቀማል እና norepinephrine እንደ ኒውሆለሚስተራሚክ; ሌላው ደግሞ በአሚግዳላ ማእከላዊ ኒውክሊየስ ውስጥ የተገኘ ሲሆን ፕሮጀክቱ ወደ ስታሪ ትራንስሬስ መኝታ (ኒውክሊየስ) ለመርጋት እና ካርሲቶሮፊን-መፋለያን (CRF) ን እንደ ኒውሮአስተርሜክት (neurotransmitter) አድርጎ ይጠቀማል.

5. ሥነ-ሥርዓታዊ በሆነ መንገድ ሽልማትን መከታተል (በዚህ የ ASAM ትርጉም አጭር ስሪት ውስጥ የተጠቀሰው) ስለሆነም በርካታ አካላት አሉት ፡፡ ለሽልማቱ የተጋላጭነት መጠን አይደለም (ለምሳሌ ፣ የመድኃኒት መጠን) ወይም የተጋላጭነት ድግግሞሽ ወይም ቆይታ አይደለም። በሱስ ውስጥ ሱስ በሚያስይዙ ባህሪዎች ምክንያት የሚጠራቀሙ የህይወት ችግሮች ቢኖሩም ፣ በሱስ ውስጥ ፣ ሽልማቶችን ማሳደድ እንደቀጠለ ነው ፣ በባህሪቶቹ ውስጥ መሳተፍ አስደሳች ቢሆንም። በተመሳሳይ ፣ ቀደም ባሉት የሱስ ሱሰኛ ደረጃዎች ውስጥ ፣ ወይም የሱሱ ሱስ ውጫዊ መገለጫዎች ከመታየታቸው በፊት ፣ ንጥረ ነገር መጠቀምን ወይም በሱሰኝነት ባህሪዎች ውስጥ መሳተፍ ከድርቀት ሁኔታ እፎይታን ለመፈለግ ሙከራ ሊሆን ይችላል ፣ ምንም እንኳን ምንም እንኳን ባህሪው እፎይታ ባያገኝም በችግሩ የበሽታው ደረጃዎች ውስጥ ግን ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች ላይ መሳተፉ ይቀጥላል።