የዓለም የጤና ድርጅት ICD-11-አስገዳጅ ጾታዊ ባህርይ ዲስኦርደር

ICD-11

ይህ ገጽ በአለም ጤና ድርጅት በICD-11 ተቀባይነት ያለው የግዴታ የወሲብ ባህሪ መታወክን የተመለከተውን ሂደት ይገልጻል። ስለ CSBD ምደባ የሚከራከሩ ወረቀቶች ለማግኘት ከገጹ ግርጌ ይመልከቱ።

የወሲብ ሱሰኞች የዓለም ጤና ድርጅትን የምርመራ መመሪያ (ICD-11) በመጠቀም ሊታወቁ ይችላሉ

እንደሰማሽው, በ 2013 ውስጥ አዘጋጆቹ የመረጃ እና የስነ-ህትመት መመሪያ (DSM-5), የአእምሮ ጤና ምርመራዎችን ከዘረዘረ, "ሄፓርስሴሴዋል ዲስኦርደር" የተባለ በሽታ መጨመር አልፈልግም ነበር. እንደነዚህ ያሉ ምርመራዎች የወሲብ ባህሪ ሱሰኞችን ለመመርመር ሊያገለግሉ ይችሉ ነበር. ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ይህም ለተጎጂዎች ዋነኛ ችግር አስከተለ.

ይህ ማግለል መከላከያ, የምርምር እና የሕክምና ጥረቶችን የሚያደናቅፍ, እንዲሁም ለስሜታዊ ጾታዊ ባህርይ የመደበኛ ምርመራ ውጤቶችን ያለ ሐኪሞች ለቀቁ.

የዓለም የጤና ድርጅት ወደ አደጋው

የ የዓለም የጤና ድርጅት የእራሱን የምርመራ ማኑዋሎች ያዘጋጃል የዓለም አቀፍ በሽታዎች ምደባ (ICD), ይህም የታወቁ በሽታዎች ሁሉ የምርምር ኮዶች, የአእምሮ በሽታዎችን ጨምሮ. በዓለም ዙሪያ ጥቅም ላይ ይውላል, እና በክፍት የቅጂ መብት ስር ታትሟል.

ታዲያ ለምንድን ነው DSM በአሜሪካ ሰፊው ጥቅም ላይ የዋለው? APA ከ ICD ይልቅ የ DSM አጠቃቀምን ያበረታታል ምክንያቱም APA በሚሊዮን የሚቆጠር ዶላር ያገኛል ከዲኤምኤስ ጋር የሚዛመዱ የቅጂ መብት ያላቸውን ቁሳቁሶች ይሸጣል. በሌላ የዓለም ክፍል ግን, ብዙዎቹ ባለሙያዎች በነፃ ICD ላይ ይደገፋሉ. በእርግጥ, በሁለቱም መግብሮች ውስጥ የሚገኙት የኮድ ቁጥሮች ከ ICD ጋር ይጣጣማሉ.

የሚቀጥለው የICD እትም፣ ICD-11፣ በግንቦት 2019 ተቀባይነት አግኝቷል፣ ይህም ቀስ በቀስ በብሄረሰብ ይለቀቃል። የመጨረሻው ቋንቋ ይኸውና.

የምርመራው ጽሑፍ ይኸውና፡-

6C72 አስገዳጅ የወሲብ ባህሪ ችግር ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን የሚያስከትል ኃይለኛ፣ ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግፊቶችን ወይም ግፊቶችን ለመቆጣጠር የማያቋርጥ የሽንፈት ዘይቤ ተለይቶ ይታወቃል። ምልክቱ ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት እንቅስቃሴዎች የሰውዬው ሕይወት ዋና ትኩረት በመሆን ጤናን እና የግል እንክብካቤን ወይም ሌሎች ፍላጎቶችን፣ ተግባራትን እና ኃላፊነቶችን ችላ እስከማለት ድረስ ሊያካትቱ ይችላሉ። ተደጋጋሚ የወሲብ ባህሪን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ ብዙ ያልተሳኩ ጥረቶች; እና ምንም እንኳን መጥፎ መዘዞች ወይም ትንሽ ወይም ምንም እርካታ ባይገኝም ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ባህሪ ቀጠለ። ኃይለኛ፣ የፆታ ስሜትን ወይም ግፊትን መቆጣጠር አለመቻል እና ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ባህሪ የሚገለጠው ረዘም ላለ ጊዜ (ለምሳሌ 6 ወር ወይም ከዚያ በላይ) ሲሆን በግል፣ በቤተሰብ፣ በማህበራዊ፣ በማህበራዊ፣ በትምህርት፣ የሙያ ፣ ወይም ሌሎች አስፈላጊ የሥራ መስኮች። ከሥነ ምግባራዊ ፍርዶች ጋር ሙሉ ለሙሉ የተዛመደ ጭንቀት እና ስለ ወሲባዊ ግፊቶች፣ ምኞቶች ወይም ባህሪያት አለመስማማት ይህንን መስፈርት ለማሟላት በቂ አይደለም።

አስፈላጊ (አስፈላጊ) ባህሪዎች

  • ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግንኙነትን የሚያስከትል ኃይለኛ፣ ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግፊቶችን ወይም ማሳሰቢያዎችን ለመቆጣጠር የማያቋርጥ የመውደቅ ዘይቤ ከሚከተሉት በአንዱ ወይም በብዙ ይታያል።

    • በተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ውስጥ መሳተፍ ጤናን እና የግል እንክብካቤን ወይም ሌሎች ፍላጎቶችን ፣ ተግባሮችን እና ኃላፊነቶችን ችላ እስከማለት ድረስ የግለሰቡ ሕይወት ዋና ትኩረት ሆኗል።
    • ግለሰቡ ተደጋጋሚ የወሲብ ባህሪን ለመቆጣጠር ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ ብዙ ያልተሳኩ ጥረቶች አድርጓል።
    • አሉታዊ መዘዞች ቢኖሩም ግለሰቡ ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግንኙነት መፈጸሙን ቀጥሏል (ለምሳሌ፡ በጾታዊ ባህሪ ምክንያት በትዳር ውስጥ ግጭት፣ የገንዘብ ወይም የሕግ ውጤቶች፣ በጤና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ)።
    • ግለሰቡ ከእሱ ትንሽ እርካታ ባያገኝ ወይም ምንም እርካታ ባያገኝም ሰውዬው ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ማድረጉን ይቀጥላል።

  • ኃይለኛ፣ ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግፊቶችን ወይም ግፊትን መቆጣጠር አለመቻል እና ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ባህሪ በተራዘመ ጊዜ ውስጥ ይታያል (ለምሳሌ፡ 6 ወር ወይም ከዚያ በላይ)።

  • ኃይለኛ፣ ተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግፊቶችን ወይም ግፊቶችን መቆጣጠር አለመቻል እና ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ባህሪ ለሌላ የአእምሮ መታወክ (ለምሳሌ ማኒክ ክፍል) ወይም ሌላ የጤና ሁኔታ በተሻለ ሁኔታ አይቆጠርም እና በቁስ ወይም በመድኃኒት ውጤቶች ምክንያት አይደለም።

  • ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ባህሪ በግል፣ በቤተሰብ፣ በማህበራዊ፣ በትምህርት፣ በሙያ ወይም በሌሎች አስፈላጊ የስራ ዘርፎች ላይ ከፍተኛ ጭንቀት ወይም ከፍተኛ እክል ያስከትላል። ከሥነ ምግባራዊ ፍርዶች ጋር ሙሉ ለሙሉ የተዛመደ ጭንቀት እና ስለ ወሲባዊ ግፊቶች፣ ምኞቶች ወይም ባህሪያት አለመቀበል ይህንን መስፈርት ለማሟላት በቂ አይደለም።

አዲሱ "አስገዳጅ የወሲብ ባህሪ ችግር”(CSBD) ምርመራ ሰዎች ህክምና እንዲያገኙ እና ተመራማሪዎች አስገዳጅ የወሲብ አጠቃቀምን እንዲመረምሩ መርዳት ነው። ይሁን እንጂ ይህ መስክ በጣም ፖለቲካዊ ከመሆኑ የተነሳ አንዳንድ የፆታ ተመራማሪዎች ምርመራው የግዴታ የወሲብ አጠቃቀምን እንደሚሸፍን ለመካድ ዘመቻቸውን ቀጥለዋል. ይህ ግን በ ሀ ውስጥ የቅርብ ጊዜ ግጭት ነው። በጣም ረጅም ዘመቻ. ስለ የቅርብ ጊዜ ጥረቶች ተጨማሪ ዝርዝሮችን ለማግኘት ይመልከቱ ፕሮጄክቶች በ "ICD-11" የ "የብልግና ሱስ እና የጾታ ሱሰኝነትን መቃወም" ውሸት የሆነ የይገባኛል ጥያቄ ለማንሳት የአቻ ለአቻ ግምገማዎችን እና ICD-11 የፍለጋ ባህሪያትን አሳዩ..

እ.ኤ.አ. በ 2022 ፣ ICD-11 በአጀንዳው የሚመራውን የጾታ ጥናት ባለሙያዎች ፕሮፓጋንዳ ለማስቆም ጥረት አድርጓል “እ.ኤ.አ.ተጨማሪ ክሊኒካዊ ባህሪያት"የብልግና ምስሎችን አጠቃቀም" ለመጥቀስ ክፍል.

የግዴታ የወሲብ ባህሪ መታወክ በተለያዩ ባህሪያት ሊገለጽ ይችላል፣ከሌሎች ጋር የግብረ-ሥጋ ግንኙነት፣ ማስተርቤሽን፣ የብልግና ምስሎችን መጠቀም፣ ሳይበርሴክስ (ኢንተርኔት ወሲብ)፣ የስልክ ወሲብ እና ሌሎች ተደጋጋሚ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ዓይነቶች።

ለአሁን፣ ICD-11 ወግ አጥባቂ፣ ተጠባቂ እና ተመልከቺ አካሄድን ተቀብሏል እና CSBDን በ"ኢምፐልዝ መቆጣጠሪያ ዲስኦርደር" ምድብ ውስጥ አስቀምጦታል (ይህም ቁማር የጀመረው "ወደ ምድብ" ከመዛወሩ በፊት ነው።በአደንዛዥ እፅ አጠቃቀም ወይም ሱስ በሚያስይዙ ባህሪያት ምክንያት የሚመጡ እክሎች” በማለት ተናግሯል። ተጨማሪ ምርምር የመጨረሻውን ማረፊያ ቦታ ይወስናል. (ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ በጾታ ጥናት የሚተዳደረው DSM በጭራሽ CSBD ሳያካትት ተዘምኗል! አስደንጋጭ።

በዚህ ገጽ ግርጌ ላይ እንደምታዩት የአካዳሚክ ክርክሩ እየተፋፋመ ነው። የነርቭ ሳይንቲስቶች እና ሱስ ባለሙያዎች በሁሉም ሱሶች (ባህሪ እና ንጥረ ነገር) ላይ የተለመዱ የአንጎል ለውጦች ላይ ተመስርተው መሰረታዊ ሳይንስን ይቀጥላሉ. የፆታ ተመራማሪዎቹ ላዩን፣ ብዙ ጊዜ በአጀንዳ የተደገፉ (“የወሲብ ፊልም በጭራሽ ችግር ሊሆን አይችልም”) የምርምር እና የፕሮፓጋንዳ ጥረታቸውን መከላከላቸውን ቀጥለዋል።

መሠረታዊ ዘዴዎች

የምርምር ተራሮች የባህሪ ሱስየምግብ ሱሰኛ, ሥነ-ቁማር ቁማር, የቪዲዮ ጨዋታ, የበይነመረብ ሱስ ና የወሲብ ሱስ) እና የዕፅ ሱሰኞች ብዙ ተመሳሳይ ናቸው መሠረታዊ ስልቶች ወደ አንድ የተጋሩ ለውጦች ስብስብ በአእምሮ ስብስብ እና ኬሚስትሪ.

ከቅርብ ጊዜ ሳይንሳዊ እድገቶች አንፃር፣ የወሲብ ባህሪ ሱስ ሞዴል ትችቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ መሠረተ ቢስ እና ጊዜ ያለፈባቸው ናቸው (እና ምንም ግኝቶች የብልግና ሱስን ሞዴል ማጭበርበር አልቻለም). የሱስ ሱሰኝነትን መደገፍ, አሁን አሉ በብልግና ተጠቃሚዎች/የወሲብ ሱሰኞች ላይ ከ 60 በላይ የነርቭ ጥናቶች. ከአንድ በስተቀር ብቻ፣ በአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኞች (እና.) ውስጥ የሚከሰቱትን የአንጎል ለውጦች ያሳያሉ በደርዘን የሚቆጠሩ በኒውሮሳይንስ ላይ የተመሰረቱ የስነ-ጽሑፍ ግምገማዎች). በተጨማሪም, በርካታ ጥናቶች የብልግና አጠቃቀምን (መቻቻል)፣ የብልግና ምስሎችን ከመለማመድ እና ከማቆም ምልክቶች ጋር የሚጣጣሙ ግኝቶችን ሪፖርት አድርገዋል። - ሁሉም የሱስ ሱስ አመልካቾች ናቸው ፡፡

ተልዕኮ ጉዳይ

ICD ስፖንሰር የተደረገው በአለም ጤና ድርጅት ነው። እንደ አይሲዲ ዓላማ፣ “ዓለም የጋራ ቋንቋ በመጠቀም የጤና መረጃን እንዲያወዳድር እና እንዲያካፍል ያስችለዋል። ICD የበሽታዎችን፣ የጤና እክሎችን፣ ጉዳቶችን እና ሌሎች ተዛማጅ የጤና ሁኔታዎችን አጽናፈ ሰማይ ይገልጻል። እነዚህ አካላት ሁሉንም ነገር እንዲሸፍኑ ሁሉን አቀፍ በሆነ መንገድ ተዘርዝረዋል ። (የዓለም ጤና ድርጅት, 2018). ግቡ እንግዲህ፣ እያንዳንዱን ህጋዊ የጤና ችግር መሸፈን ነው፣ ስለዚህ በዓለም ዙሪያ መከታተል እና ማጥናት ይቻላል።

ሁሉም ክሊኒኮች (የአእምሮ ህክምና ባለሙያዎች፣ የአእምሮ ጤና ባለሙያዎች፣ ክሊኒካል ሳይኮሎጂስቶች፣ ሱስ ህክምና አቅራቢዎች እና በመከላከል ላይ የሚሰሩ) የ CSBD የICD ምርመራን አጥብቀው ይደግፋሉ።

ሆኖም ግን, ሌሎች የትምህርት ዓይነቶች እንዳሉ ያስታውሱ. ለምሳሌ ብዙ ክሊኒኮች ያልሆኑ የራሳቸው አጀንዳ አላቸው። ለታካሚዎች የሚያስፈልጋቸውን እርዳታ ከማግኘት ጋር የሚጋጩ ተነሳሽነት ሊኖራቸው ይችላል, እና አንዳንድ ጊዜ በፕሬስ ውስጥ በጣም ከፍተኛ ድምጽ አላቸው. አንዳንድ ጊዜ በዚህ ክሊኒሺያን ባልሆኑ ምድቦች ውስጥ የሚወድቁ ቡድኖች በዋና ዋና የስነ-ልቦና ሚዲያዎች፣ በጨዋታ እና ፖርኖ ኢንዱስትሪዎች (እና ተመራማሪዎቻቸው)፣ ሶሺዮሎጂስቶች፣ አንዳንድ የወሲብ ተመራማሪዎች እና የሚዲያ ተመራማሪዎች ሊገኙ ይችላሉ።

ለትላልቅ ኢንዱስትሪዎች ለ“አስተሳሰብ መሪዎች” ከፍተኛ ተቆጣጣሪዎች እንደዚህ ያሉ ኢንዱስትሪዎች ፖሊሲ እንዲሆኑ/እንዲቀሩ የሚፈልጓቸውን የሥራ መደቦች እንዲናገሩ መክፈል የተለመደ ነገር አይደለም። ስለዚህ፣ በዋና ፕሬስ ውስጥ ያሉ ጽሑፎችን በምታነብበት ጊዜ፣ የተለያዩ የትምህርት ዘርፎች ምናልባት የተለየ ዓላማ ሊኖራቸው እንደሚችል አስታውስ። የትኛውም የተለየ ቃል አቀባይ ተነሳሽነት የሰው ልጅን ደህንነት የበለጠ ያጎናጽፋል ወይስ ደህንነትን ይጎዳል ወይ ብሎ መጠየቅ ብልህነት ነው።

የምደባ ክርክር፡- በ ICD-11 ውስጥ CSBD እንዴት በተሻለ ሁኔታ መመደብ እንደሚቻል የሚገልጹ ወረቀቶች (ከተወሰኑት የተቀነጨቡ)

ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያትን ጽንሰ-ሀሳብ ከዘመናዊ አቀራረቦች ጋር የሚስማማ (ለምሳሌ፣ ብራንድ እና ሌሎች ፣ 2019; ፔራሌስ እና ሌሎች፣ 2020), በሂደት ላይ የተመሰረተ አመለካከትን ማጤን CSBD በሱስ ማዕቀፍ ውስጥ በተሻለ ሁኔታ ፅንሰ-ሀሳብ ሊደረግበት ይችላል ወይስ አይደለም የሚለውን ለማብራራት ይረዳል ብለን እንከራከራለን።

በዚህ የአስተያየት ጽሁፍ ላይ፣ አስገዳጅ የወሲብ ባህሪ ዲስኦርደር (CSBD) በተሻለ ሁኔታ እንደ የግፊት መቆጣጠሪያ ዲስኦርደር፣ ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ወይም ከጨዋታ እና ቁማር ዲስኦርደር እንደ ሱስ የሚያስይዝ ባህሪ ጋር ከተመደበ ተብራርቷል። ተደራራቢ ባህሪያቶቹ፡- በሚመለከታቸው ከመጠን ያለፈ ባህሪ ላይ ቁጥጥር ማጣት፣ በምርመራ ላይ ላለው ከልክ ያለፈ ባህሪ ቅድሚያ መስጠት እና አሉታዊ መዘዞች ቢኖሩትም እንደዚህ አይነት ባህሪን መደገፍ ናቸው። መሰረታዊ ስልቶችን በተመለከተ ከተጨባጭ ማስረጃዎች በተጨማሪ ስነ-ፍኖሜኖሎጂ CSBDን በትክክል ለመመደብ ጠቃሚ ሚና ይጫወታል። የሲኤስቢዲ ፍኖሜኖሎጂያዊ ገፅታዎች ሞገስን በግልፅ ይናገራሉ CSBD በሱስ አስጨናቂ ባህሪዎች ጥላ ስር መመደብ።

ከ ሚና በተጨማሪ አሉታዊ ማጠናከሪያ ተነሳሽነት ያ ጎላ እና ሌሎች. (2022) በ CSBD እድገት ውስጥ እንደ ዋና መንገድ ይግለጹ ፣ በክሊኒካዊ ፣ ቢያንስ በእድገት ሂደት መጀመሪያ ላይ ከዕፅ አጠቃቀም ጋር ተመሳሳይ። አዎንታዊ ማጠናከሪያ ተነሳሽነት ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ጠቀሜታ ያላቸው ናቸው. ይህ በእድገት ሂደት ውስጥ ይለወጣል4. ምስል 1 ይህ እንዴት ወደ “ሱስ አስያዥ” ምልክታዊነት ከስሜታዊነት፣ አስገዳጅነት እና ሱስ ገጽታዎች ጋር እንደሚያመጣ ያሳያል።

ብራንድ እና ባልደረቦቻቸው ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያት ንድፈ ሃሳቦች እና ዘዴዎች በታቀደው የባህሪ ሱስ ላይ ተፈፃሚነት ይኖራቸዋል በሚለው ላይ ያተኮሩት ትኩረት ሙሉ በሙሉ ምክንያታዊ ቢሆንም፣ እኛ የምንጠብቀው እና የሱስ ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያት እና ዘዴዎች ተፈጥሮ ላይ ክርክር ማበረታታት አለብን…

..ተደራራቢ የህዝብ የአእምሮ ጤና አቀራረብ ዋጋ ለዕፅ አጠቃቀም እና ተዛማጅ ሱስ የሚያስይዙ ሁኔታዎች ለጉዳት መቀነስ በጣም አስፈላጊ ነው። ከህዝባዊ የአዕምሮ ጤና አቀራረቦች ከአደንዛዥ እጽ አጠቃቀም መዛባት እና ከቁማር ችግር ጋር የተያያዙ ትምህርቶች ከሌሎች የታቀዱ የባህሪ ሱሶች ጋር የሚዛመዱ ሲሆኑ፣ ይህ በዚህ ደንብ ስር ለመካተት የተለየ ጠቃሚ ማረጋገጫ ሊሆን ይችላል።

ይህ አስተያየት በብራንድ እና ሌሎች የቀረበውን ሃሳብ ይመረምራል። (2022) በአሁኑ የዓለም ጤና ድርጅት ዓለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD-11) 'በሱስ ባህሪያት ምክንያት የተገለጹ ሌሎች በሽታዎች' ምድብ ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉ የባህሪ ሱሶችን ከግምት ውስጥ ለማስገባት አስፈላጊ መስፈርቶችን የሚገልጽ ማዕቀፍን በተመለከተ። ውጤታማ የምርመራ ሂደቶችን እና ውጤታማ ህክምናዎችን ለማምረት የተስማሙ ምደባዎችን እና መመዘኛዎችን የሚፈልገውን ክሊኒካዊ እይታ ስለሚያሳይ በማዕቀፉ እንስማማለን። በተጨማሪም፣ አራተኛውን የሜታ-ደረጃ መስፈርት በማካተት ሱስ ሊያስይዝ የሚችል ባህሪን የማወቅን ፍላጎት ለመጨመር ሀሳብ እናቀርባለን።

አዘምን. እነዚህን የ 2 ጽሁፎች ለተጨማሪ: