አዲስ ከተመረጠው የወንድ ብልት ችግር ጋር ተያይዞ ከአራት ሰዎች መካከል አንድ ታካሚ ከዕለታዊ ክሊኒካዊ ልምምድ (2013) የወጣት አሳሳቢ ሥዕል ነው ፡፡

አስተያየቶች አዲሱ ጣሊያን ጥናት ከአዲስ ታካሚዎች ውስጥ 25% ያገኙታል ከባድ የ erectile dysfunction ከ 40 በታች ነው.

መደምደሚያዎች- ይህ የፍተሻ ትንታኔ እንደሚያሳየው ከአዲሱ በሽተኞች መካከል አንዱ ለመጀመሪያው የሕክምና እርዳታ የመጀመሪያውን የሕክምና መከላከያ መድሃኒት ለመውሰድ ከ 90 ቀናት በታች ነበር. ከግማሽ የሚበልጡ ወጣት ወንዶች በከፍተኛ የ ED ዉጤት የተቸዉ ሲሆን በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ቁጥር ተመሳሳይ ነበር. በአጠቃላይ, ወጣት ወንዶች ከሁለቱም አረጋዊ ግለሰቦች የሚለያቸው በሂሳብ እና በማህበራዊ ሞዛይካላዊ ልኬቶች ነው.


ጄ ፆታ ሴል. 2013 Jul;10(7):1833-41. አያይዝ: 10.1111 / jsm.12179.

Capogrosso P, ኮሊቺቺያ ኤም, ቫነሚሊሊያ ኤ, Castagna G, Clementi MC, ሱመር ኒ, Castiglione F, ትግርኛ ኤ, ካንየንዮ ፈጣን, ዴሚኖ ሮ, ሞንቲኒዲ ኤፍ, ሳሊየም ሀ.

ምንጭ

የኡራሚስትሪ መምሪያ, ዩኒቨርሲቲ ቪታ-ሳልት ሳን ራፋዬሌ, ሚላን, ጣሊያን.

ረቂቅ

መግቢያ:

∎ የሂደቱ ችግር (ኤድስ) ዕድሜያቸው ከ ዘጠኝ ዓመት በላይ ለሆኑ ወንዶች የተለመደው ቅሬታ ነው, እና በእድሜው ዘመን ውስጥ የመብራት መጠን እየጨመረ ይሄዳል. በወጣት ወንዶች መካከል የመብለጥና የመጋለጥ ምክንያቶች በፍጥነት ተተነበሩ.

AIM:

በወጣት ወንዶች (በ <½ 40 years »የተተረጎመ) የጾታ ዜጎችንና ጤንነትን የሚያንፀባርቁ ባህሪያት ለመጀመሪያ ጊዜ የመጀመርያውን የሕክምና እርዳታ ለአዲስ የተቋቋመ ኤች.አይ.

ስልቶች:

ከ 439 ተከታታይ ታካሚዎች ውስጥ ሶስትዮግራፊያዊና ክሊኒካዊ መረጃዎች ተካተዋል. ጤና-ወሳኝ ኮሮዳቦች በ Charlson Comorbidity Index (CCI) ውጤት ተመዝግቧል. ታካሚዎች ዓለም አቀፍ የሽግግር ምርትን መለኪያ (IIEF) አጠናቀዋል.

ዋናው የፍጥነት መጠን:

ገላጭ አኃዛዊ መረጃዎች በኤድ በሽተኞች መካከል soc 40 ዓመት እና> 40 ዓመት መካከል የሶሺዮሞግራፊክ እና ክሊኒካዊ ልዩነቶችን ፈትነዋል ፡፡

ውጤቶች:

ቀዳሚ ችግር የሆነው በ 114 (26%) ወንዶች ≤ 40 ዓመቶች (አማካኝ [መደበኛ ጥራት [SD]] ዕድሜ: 32.4 [6.0], ክልል: 17-40 ዓመቶች). ታካሚዎች ≤ 40 ዓመታት ዝቅተኛ የመረበሽ ሁኔታ (CCI = 0 በ 90.4% እና 58.3% ፣ χ (2), 39.12; P <0.001) ፣ ዝቅተኛ አማካይ የሰውነት ክብደት መረጃ ጠቋሚ እሴት (P = 0.005) እና ሀ ከእነዚያ> 0.005 ዓመታት ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ አማካይ አጠቃላይ ቴስትሮስትሮን መጠን (P = 40) ነው. ወጣት ኤድስ ታካሚዎች በዕድሜ ከገፉ ወንዶች ጋር ሲወዳደሩ ሲጋራ የማጨስ እና ሕገወጥ ዕፅ የመጠቀም ልማድ አሳይተዋል (ሁሉም P ≤ 0.02) ፡፡ ያለጊዜው የወሲብ ፈሳሽ በወጣት ወንዶች ላይ በጣም የተጋለጠ ሲሆን የፔሮኒ በሽታ በዕድሜ ቡድን ውስጥ ተስፋፍቶ ነበር (ሁሉም P = 0.03) ፡፡  IIEF ፣ ከባድ የ ED መጠን በ 48.8% ወጣት ወንዶች እና 40% በዕድሜ የገፉ ወንዶች በቅደም ተከተል ተገኝተዋል (P> 0.05) ፡፡ በተመሳሳይ በሁለተኛ ቡድኖች መካከል የዋህ ፣ መካከለኛ-መካከለኛ እና መካከለኛ ኢ.ድ.

መደምደሚያዎች

ይህ የፍተሻ ትንታኔ እንደሚያሳየው ከአዲሱ በሽተኞች መካከል አንዱ ለመጀመሪያው የሕክምና እርዳታ የመጀመሪያውን የሕክምና መከላከያ መድሃኒት ለመውሰድ ከ 90 ቀናት በታች ነበር. Aበአጠቃላይ በዕድሜ የገፉ ታካሚዎች ከግማሽ በላይ የሚሆኑት በከፍተኛ ሁኔታ በኤን ኤ ይይዙ ነበር. በአጠቃላይ, ወጣት ወንዶች ከሁለቱም አረጋዊ ግለሰቦች የሚለያቸው በሂሳብ እና በማህበራዊ ሞዛይካላዊ ልኬቶች ነው.

© 2013 ዓለም አቀፍ የጾታ ህክምና ማኅበር.

ቁልፍ ቃላት

ዕድሜ, ክሊኒክ ልምዶች, ኮሞራቢክቲስቶች, አረጋውያን, ኤች አይሊ ዲስኦርጂንግ, የጤና ሁኔታ, ዓለም አቀፍ የሂደቱ ተግባር ውጤት, አደጋዎች, ወጣት

PMID: 23651423


መግቢያ

∎ የሂደቱ ችግር (ኤድስ) ከሠላሳ ዘጠኝ አመታት በላይ ለወንዶች የተለመደው ቅሬታ ነው, እና በእድሜው ዘመን ውስጥ የመብራት መጠን እየጨመረ ነው. [1].
አብዛኛዎቹ የእጅ ጽሑፎች በ ED የመጽሐፉ ቅጂዎች ብዙውን ጊዜ ከየትኛውም ህዝብ ወይም ዘር,
ጥናቱ / ተመራማሪው የየትኛውም ሳይንሳዊ ኅብረተሰብ እና ማንኛውም የሳይንስ መጽሀፍ የታተመባቸው ጽሑፎች ናቸው. በሌላ አነጋገር ወንዶች እያሳደጉ ሲሄዱ ከኤ ዲ [2].

በትይዩ ፣ ኤድ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውስጥ ከፍተኛ ጠቀሜታ እንዳለው በመቁጠር ቀስ በቀስ እንደ አጠቃላይ የወንዶች ጤና መስታወት ወሳኝ ሚና አግኝቷል ፡፡
መስክ [3-6]. ስለዚህ ED በሕክምና መስክ ብቻ ሳይሆን በሕዝብ ጤና መስክም ጭምር በግለሰብ ሕይወት ማህበራዊ ጉዳዮች ላይ ባለው ተጽዕኖ ምክንያት ከፍተኛ ጠቀሜታ ላይ መድረሱ እርግጠኛ ነው ፡፡ ለዚህ ርዕስ ፍላጎት እየጨመረ መምጣቱ የብዙዎችን እድገት አስከትሏል
ከተለያዩ የደህንነት ታካሚዎች ስብስቦች መካከል ስለ ኤች.አይ.ቪ ኤድስ እና የተጋለጡ ምክንያቶች ዳሰሳ ጥናት [7, 8]; በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ ውስጥ አብዛኛዎቹ የታተሙ መረጃዎች መካከለኛ እድሜ ያላቸውን እና አዛውንት ወንዶች እና በተለይም ለወንዶች ከሠላሳ ዓመት በላይ [7-9]. በእርግጥ በእድሜ የገፉ ሰዎች እና በእርግጠኛነት በዕድሜ የገፉ ሰዎች እንደ ስኳር በሽታ, ጤናማ ያልሆነ ውፍረት, የልብና የደም ሥር በሽታ (ኤች.አይ.ፒ.) የመሳሰሉ የኮቦርዳይ ሁኔታዎች ይከሰታሉ - ሁሉም በደንብ የተረጋገጡ የክትባት ምክንያቶች ለኤድስ [7-12].

በተቃራኒው በወጣት ወንዶች መካከል የቫይረሱ ስርጭት እና የመጋለጥ አደጋዎች ተረድተው ነበር. በዚህ የሰዎች ስብስብ ላይ ያለ መረጃ / ውሂብ / ከኤክስፖርቶች መካከል ከኤክስፐርቶች ቁጥር በ 0.90% እና በ 2% [13-16]. በአጠቃላይ ሲታይ ህትመት ያተመው መረጃ በወጣት ወንዶች ላይ የ ED ዉጤት አስፈላጊነት ላይ አፅንዖት ሰጥቷል, ምንም እንኳን እነዚህ የተወሰኑ ግለሰቦች በእድሜ የገፉ የሂደቱ የአካል ጉዳት እጥረትን [15, 16], ይህ ደግሞ በወጣት ሕመምተኞች ላይ የጡንቻ እከክ ችግር ወይም የጾታዊ ግንኙነት ችግር ጋር የተያያዘ ችግር [17].

በጥቅሉ ሁሉም ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በአጠቃላይ ሲታይ ህዝብ ብዛት ከኤድስ ጋር ሲነፃፀር ነው, በዚህ መልኩ ምንም ተግባራዊ ተጨባጭ መረጃ የለም
ለዕለት ክሊኒካዊ ልምምድ; በተመሳሳይ ሁኔታ የችግሮቹን ጥራት በሚመለከት በችሊካዊ ሁኔታ ውስጥ የሕክምና እርዳታ ለሚፈልጉ ወጣት ታካሚዎች ምንም ግልጽ መረጃ የለም. በዚህ መመሪያ ውስጥ በወጣት ወንዶች (አንድ ገለልተኛ በሆነ መልኩ ≤40 አመት እድሜ ያለው) ኤድስን (ኤችአይኤን) በተከታታይ የካውካሲያን-አውሮፓ ህመምተኞች በአንድ የዩኒቨርሲቲ ተቋማት ውስጥ ለርጉዳ ቸው ችግር ለመጀመሪያ ጊዜ የሕክምና እርዳታን በሚፈልጉት ላይ ተገኝተዋል.

ዘዴዎች

የሕዝብ ብዛት

ጥናቶቹ የተመሠረቱት በጃንዋሪ 790 እና በጁን 2010 መካከል ባለው አንድ የቀለም ትምህርት የተመላላሽ ክሊኒክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የመነሻ ወሲባዊ ግንኙነትን ለመጀመር የመጀመሪያውን የሕክምና እርዳታን በሚፈልጉ በ 2012 ተከታታይ የኩዌከሲያን-አውሮፓዊያን ላይ ነው. ለዚህ የዳሰሳ ጥናት ልዩ ዓላማ, ከ ED አንጻር ከሚታተሙ በሽተኞች ብቻ የተያዙ መረጃዎች ተወስደዋል. ለዚህም, ኤድስን (ED) ማለት አጥጋቢ የወሲብ አፈፃፀም (ሴትን) ለማሟላት ወይም ለመቆየት አለመቻሉ ማለት ነው [18].

ታካሚዎች የሕክምና እና የወሲብ ታሪክን, የሕንድን የሥነ-ህዝባዊ መረጃዎች ጨምሮ ሙሉ ለሙሉ ተዳስሰዋል. ጤና-ወሳኝ ኮሞራሎች በ Charlson Comorbidity Index (CCI) ውጤት ተመዝግቧል. [19] ሁለቱም እንደ ቀጣይነት ወይም በምድብ ተለዋዋጭ (ማለትም, 0 vs. 1 vs. ≥2). እኛ ተጠቅመንበታል የዓለም አቀፍ በሽታዎች ምደባ, 9th ክለሳ, ክሊኒካል ማሻሻያ. የተስተካከለ የሰውነት ሚዛን (BMI),
ክብደቱ በኪሎግራም በ ቁመት በካሬም ሜትር ተወስኖ ለእያንዳንዱ በሽተኛ ይታሰብ ነበር. ለ BMI, የቀረቡትን ቅደም ተከተሎች መጠቀም ጀመርን
ብሔራዊ የጤና ተቋማት [20]መደበኛ ክብደት (18.5-24.9) ፣ ከመጠን በላይ ክብደት (25.0-29.9) እና የክፍል ≥1 ከመጠን በላይ ውፍረት (-30.0)። የደም ግፊት ከፍተኛ የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒት ሲወሰድ እና / ወይም ለከፍተኛ የደም ግፊት (-140 ሚሜ ኤችጂ ሲስቶሊክ ወይም -90 ሚሜ ኤችጂ ዲያስቶሊክ) ተብሏል ፡፡ ከፍተኛ የደም ግፊት ኮሌስቴሮል የሊፕታይድ-ዝቅተኛ ሕክምና ሲወሰድ እና / ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮፕሮቲን ኮሌስትሮል (ኤች.ዲ.ኤል) ኮሌስትሮል <40 mg / dL> ተብሎ ተገልጧል ፡፡ በተመሳሳይ የፕላዝማ ትራይግሊሪየስ ≥150 mg / dL በሚሆንበት ጊዜ ሃይፐርታሪግሊሰሪሚሚያ ይገለጻል [21]. ብሔራዊ ኮሌስትሮል ትምህርት መርሃግብር-የጎልማሳ ህክምና ፓነል III [21] ከኤድስ ጋር በተዛመደ በሰዎች ውስጥ ባለው የሜታቦኒክ ሲንድረም (ሜቲ) በሽታ መበከል (መለኪያ) ላይ ለመለየት መለኪያዎችን መለስ ብለው ተወስደዋል.

ለዚህ ጥናት ልዩ ዓላማ እና የክሊኒካዊ ባዮኬሚስትሪ ላቦራቶሪ የጋራ ልምድን ለማንፀባረቅ በንግድ የሚገኙትን የትንታኔ ዘዴዎችን በመጠቀም አጠቃላይ ቴስቶስትሮን (ቲቲ) ደረጃዎችን ለመለካት መርጠናል ፡፡ ሃይፖጎናዲዝም እንደ tT <3 ng / mL ተብሎ ተተርጉሟል [22].

ታካሚዎቹ አንድ ዓይነት አጋር ካጋጠማቸው እንደ በሽተኞቻቸው (እንደ "ቋሚ የግብረ ስጋ ግንኙነት" ተብለው የተፈረጁ) ታካሚዎች በንፅፅር የተሞሉ ናቸው
ለስድስት ወይም ከዚያ በላይ ተከታታይ ወራት; አለበለዚያ "የማይረጋጋ ግንኙነት" ወይም መበለትነት). በተመሳሳይ ሁኔታ ታካሚዎች እንደ የትምህርት ደረጃቸው ዝቅተኛ የትምህርት ደረጃ ቡድን (ማለትም የአንደኛ እና የሁለተኛ ደረጃ ትምህርት), የሁለተኛ ደረጃ ድግሪ ቡድን እና ከፍተኛ የትምህርት ደረጃ ያላቸው ወንዶች (ማለትም, ዩኒቨርሲቲ / ድህረ ምረቃ ዲግሪ).

ከዚህም በላይ ሕመምተኞች ዓለም አቀፍ የሽግግር ምርምርን (IIEF) [23]; የ ED ጥፋትን ለመተርጎም የማጣቀሻ ቅንጅት ለማቅረብ, IIEF-erectile function ጎራ ምደባን በ Cappelleri እና በተሰቀደው መሰረት እንጠቀምበታለን. [24].

የመጻፍና የማንበብ እና ሌሎች የንባብ እና የመጻፊያ ችግሮችን በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ አልተካተቱም.

የውሂብ ስብስብን የተጠናቀቀው በሄልሲንኪው መግለጫ ላይ ከተቀመጡት መርሆዎች በኋላ ነው; ሁሉም ታካሚዎች ለወደፊት ጥናቶች የራሳቸውን ስም-አልባ መረጃ ለማቅረብ ተስማምተዋል.

ዋና ዋና ውጤቶች

የዚህ ጥናት ዋነኛ መድረሻ አዲስ የተቋቋመ ኤች.አይ.ቪ ለመጀመሪያ ጊዜ የሕክምና እርዳታ የሚፈልጉ ወጣቶች
በዕለት ተዕለት ክሊኒካዊ አቀማመጥ, በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው የ 40 ዓመታት እድሜ እንዳለው. የሁለተኛ ደረጃ ነጥብ ከጠቅላላው የ IIEF ጎራዎች የተገኘው አጠቃላይ የወሲብ ስራ ከትላልቅ በሽተኞች አንጻር ሲታይ ከዘጠኝ ወራት በታች የሆኑ ወንዶች በተለየ ሁኔታ የተመዘገቡ መሆኑን ለመገምገም ነው.

ስታቲስቲክስ ትንታኔ

ለዚህ ትንታኔ ልዩ ዓላማ አዲስ የመነሻ ኤድስ እና የመጀመሪያ የሕክምና እርዳታ የሚፈልጉ ታካሚዎች በቅደም ተከተል ወደ ≤40 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ግለሰቦች እና ግለሰቦች> ዕድሜያቸው 40 ዓመት ሆኗል ፡፡ የ “ክሊኒካዊ” እና ማህበራዊ-ስነምግባር ባህርያትን ለማነፃፀር ገላጭ ስታትስቲክስ ተተግብሯል
ሁለት ቡድኖች. መረጃ እንደ አማካኝ ቀርቧል (መደበኛ መዛባት [ኤስዲ]). የተለያዩ ልዩነቶች ስታትስቲክሳዊ ጠቀሜታ ነበሩ
በሁለት ጭራው የተሞከሩ t-ሙከራ እና ሾ-ካሬ (χ2) ምርመራዎች. ስታቲክቲካዊ ትንታኔዎች በ 13.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) በመጠቀም ተከናውነው ነበር. ሁሉም ሙከራዎች በሁለት ጎኖች ነበሩ, በ 0.05 የተቀመጠው አስፈላጊ ደረጃ.

ውጤቶች

አዲስ የመነሻ በሽታ (ኤድስ) የመጀመሪያ ደረጃ መታወክ ከ 439 ታካሚዎች መካከል በ 55.6 ታካሚዎች (790%) ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ ከእነሱ ውስጥ 114 (25.9%) ዕድሜያቸው 40 ዓመት ነው ፡፡ ሠንጠረዥ 1 ኤችዲ ያለበት ታካሚዎች ስብስብ የዝርዝር ሁኔታዎችን እና ገላጭ ስታትስቲክስን መለየት, እንደ የዘፈቀደ የእድሜ ገደብ የ 40 ዓመታት መሠረት. በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ ውስጥ የመጀመሪያ EDH የሕክምና እርዳታ ባጋጠማቸው ወቅት ታካሚዎች ≤40 ዓመታቸው ሲታዩ ሀ
(CCI) የተመዘገበው ዝቅተኛ መጠን, ዝቅተኛ BMI እሴት, ከ BMI በላይ የሆኑ እና ከመጠን በላይ ክብደት እና የክፍል ደረጃ ≥1 ጤናማ ያልሆነ ውፍረት, የደም ግፊት ዝቅተኛ እና ከፍተኛ ግማሽ ኮሌስትሮልሜላሚሚያ እንዲሁም ከፍተኛ ከፍተኛ የመንገድ ደረጃ (ቲቲ) ደረጃ ከዘጠኝ ዓመት በላይ ከሆኑት ጋር ሲነጻጸር (ሁሉም P ≤ 0.02) ፡፡ በተቃራኒው የደም-ግፊት-ነቀርሳ መጠን ፣ የ ‹MetS› እና hypogonadism መጠን በቡድኖች መካከል ምንም ልዩነቶች አልተታዩም (ሰንጠረዥ 1). ከዚህም በላይ የቫይረሱ ሕመምተኞች ታማሚው የጾታ ግንዛቤ ከፍ ያለ እና የግብረ ስጋ ግንኙነት ጥቂቶቹ ናቸው P  ≤ 0.02) ፡፡ በቡድኖች መካከል ባለው የትምህርት ሁኔታ መሠረት ምንም ልዩ ልዩነቶች አልተታዩም ፡፡ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ይልቅ በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች በከፍተኛ ደረጃ ያለ ዕድሜያቸው የወሲብ ፈሳሽ (በሕይወት ዘመናቸውም ሆነ የተገኙ) ታየ; በተቃራኒው የፔሮኒ በሽታ በበፊቱ ቡድን ውስጥ የበለጠ ነበር (ሁሉም P = 0.03) ፣ በሁለቱ ቡድኖች መካከል ዝቅተኛ የወሲብ ፍላጎት ስርጭት ልዩነቶች የሉም (ሰንጠረዥ) 1).

ሠንጠረዥ 1. ገላጭ አኃዛዊ መረጃዎች በ -40 ዓመት ዕድሜ እና> የ 40 ዓመት ዕድሜ ያላቸው የኤድ ሕመምተኞች (ቁጥር = 439)
 ታካሚዎች ≤40 ዓመቶችታካሚዎች> 40 ዓመታትP ዋጋ*
  1. ቁልፎች:
    SD = መደበኛ መዛባት; CCI = Charlson Comorbidity Index; BMI = ሰውነት
    የቁጥር ኢንዴክስ; NIH = ብሔራዊ የጤና ተቋማት; MeTs = መለዋወጥን
    ሲንድሮም; tT = ጠቅላላ ስቶርዝሮን; PE = የወለደው የወሲብ ስሜት

  2. *P በ χ መሠረት2 ፍተሻ ወይም ባለ ሁለት ባዶ ነጻ t- እንደታየው

የታካሚዎች ቁጥር (%)114 (25.9)325 (74.1) 
ዕድሜ (ዓመት; አማካኝ [SD])32.4 (6.0)57.1 (9.7)
ርቀት17-4041-77
CCI (ቁጥር [%])  <0.001 (እ.ኤ.አ.)2, 39.12)
0103 (90.4)189 (58.3) 
16 (5.3)62 (19)
2+5 (4.4)74 (22.7)
ቢኤምኤ (ኪ.ሜ. / ሜ2; አማካኝ [SD])25.1 (4.1)26.4 (3.7)0.005
ቢኤልኢኤ (NIH classification) (ቁጥር [%])  0.002 (χ2, 15.20)
1 (0.9)0 (0) 
18.5-24.963 (56.5)126 (38.7)
25-29.934 (29.6)157 (48.3)
≥3016 (13)42 (13)
ከፍተኛ መሻሻል (ቁጥር [%])6 (5.3)122 (37.5)<0.001 (እ.ኤ.አ.)2, 42.40)
ቫይሮኮላርሜላሚሚያ (ቁጥር [%])4 (3.5)38 (11.7)0.02 (χ2, 5.64)
ሄፕታይታሪ ዲዳይሚያ (ቁጥር [%])0 (0.0)10 (3.1)0.12 (χ2, 2.37)
MeTs (ቁጥር [%])2 (1.8)10 (3.1)0.57 (χ2, 0.74)
ጥ (m / mL; አማካኝ [SD])5.3 (2.0)4.5 (1.8)0.005
ሃይፖጎናዲዝም (አጠቃላይ <3 ng / mL) (ቁጥር [%])12 (10.3)54 (16.6)0.14 (χ2, 2.16)
ጾታዊ ግንዛቤ (ቁጥር [%])  0.02 (χ2, 5.66)
ሄትሮሴክሹዋል109 (95.6)322 (99.1) 
ግብረ ሰዶማዊ5 (4.4)3 (0.9)
የግንኙነት ሁኔታ (ቁጥር [%])  <0.001 (እ.ኤ.አ.)2, 27.51)
የተረጋጋ ጾታዊ ግንኙነት ≥6 ወሮች81 (71.4)303 (93.2) 
ምንም የተረጋጋ የግብረ ስጋ ግንኙነት የለም33 (28.6)22 (6.8)
የትምህርት ደረጃ (ቁጥር [%])  0.05 (χ2, 9.30)
የመጀመሪያ ደረጃ ትምህርት ቤት0 (0)22 (6.8) 
ሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት20 (17.5)64 (19.7)
ሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት51 (44.7)141 (43.4)
የዩኒቨርሲቲ ዲግሪ43 (37.7)98 (30.2)
ተስማሚ የወሲብ ቅሬታዎች (ቁጥር [%])   
PE14 (12.4)20 (6.2)0.03 (χ2, 4.55)
ዝቅተኛ የፍቅር ስሜት10 (8.8)23 (7.1)0.55 (χ2, 0.35)
የፔዬኒ በሽታ5 (4.4)37 (11.4)0.03 (χ2, 4.78)

ጠረጴዛ 2 በመድኃኒቶች ቤተሰብ የተከፋፈሉ የሁለቱ ቡድኖች ታካሚዎች የሚወስዱትን መድኃኒቶች ይዘረዝራል ፡፡ በተመሳሳይ ፣ ሰንጠረዥ 2 በተጨማሪ ታካሚዎች ሪፖርት የተደረጉ የመዝናኛ ምርቶችን ይዘረዝራል
በዕድሜ የተከፋፈለ. የቀድሞው የኤድስ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ የሚወስዱ ነበሩ
ለእራሳቸው ቤተሰብ እና ታይዛይድ የቫይረሱ መድሃኒቶች
diuretics and lipid-lowering drugs ከወንዶች ጋር ሲነጻጸር ≤86 ዓመታቶች (ሁሉም P
≤ 0.02). በተመሳሳይ ሁኔታም አረጋውያን ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የሚወስዱ ነበሩ
የፀረ ኤድስ መድኃኒቶች እና የኡኮሲረስ መድሐኒቶች, አል-ላቲስ-አልታጋሾች እና ፕሮቶን
ፓይለኮዳይ አጫሾችን ከወጣት ወንዶች ጋር (ሁሉም P ≤ 0.03) ፡፡

ሠንጠረዥ 2. በ 40 ዓመት ዕድሜ እና> የ 40 ዓመት ዕድሜ ያላቸው የኤድ ህመምተኞች የሕክምና መድሃኒቶች እና የመዝናኛ ልምዶች- (ቁጥር = 439)
 ታካሚዎች ≤40 ዓመቶችታካሚዎች> 40 ዓመታትP ዋጋ*
  1. ቁልፎች:
    ኤ ሲ-ኤ = angiotensin-converting enzyme inhibitors; SNRIs = serotonin እና
    ኖርዲንሬል ድጋሜ መልሶ ማገገም; SSRIs = የተመረጡ የሴሮቶኒን ዳግም ማገገም
    ማገጃዎች; BPH = ቤንዝ ፕሮስታቲክ hyperplasia; LUTS = ዝቅተኛ urinary
    ትራፊክ ምልክቶች

  2. *P በ χ መሠረት2 ፍተሻ ወይም ባለ ሁለት ባዶ ነጻ t- እንደታየው

የታካሚዎች ቁጥር (%)114 (25.9)325 (74.1) 
ፀረ-ፍላት መድኃኒቶች   
ACE-i1 (0.9)47 (14.5)<0.001 (እ.ኤ.አ.)2, 14.62)
አንጎሶቲን -2-ተቀባይ ተቀባይ ተቀባይ2 (1.8)41 (12.6)0.002 (χ2, 9.95)
የቅድመ-ይሁንታ ነጂዎች2 (1.8)44 (13.5)0.0009 (χ2, 11.12)
የካልሲየም ተቃዋሚዎች0 (0.0)39 (12.0)0.002 (χ2, 13.57)
የሚያሸኑ   
መድሃኒቶች0 (0.0)6 (1.8)0.33 (χ2, 0.94)
ታይዛይድ ዲዩሪቲስ0 (0.0)18 (5.5)0.02 (χ2, 5.20)
ሌሎች የልብ ህመም ህክምና መድሐኒቶች   
ዲኮክሲን0 (0.0)7 (2.2)0.24 (χ2, 1.36)
የፀረ አደገኛ መድሃኒቶች1 (0.9)6 (1.8)0.82 (χ2, 0.05)
Anticoagulant መድሃኒቶች1 (0.9)10 (3.1)0.35 (χ2, 0.89)
የአንትሊፋይድ መድሃኒቶች1 (0.9)1 (1.8)0.82 (χ2, 0.06)
የሊፕዲን-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች (ስታቲኖች እና / ወይም ፋይብሬትስ)0 (0.0)43 (13.2)0.0001 (χ2, 15.21)
ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት መድሃኒቶች   
Anticonvulant drugs1 (0.9)6 (1.8)0.82 (χ2, 0.05)
ባርባይቱሶች0 (0.0)2 (0.6)0.99 (χ2, 0.00)
ቤንዝዶዚፔን2 (1.8)15 (4.6)0.29 (χ2, 1.11)
ኒውዮሌቲፒስ2 (1.8)3 (0.9)0.79 (χ2, 0.07)
Opioid መድሃኒቶች0 (0.0)2 (0.6)0.99 (χ2, 0.00)
SNRIs1 (0.9)1 (0.3)0.99 (χ2, 0.00)
SSRIs8 (7.0)8 (2.5)0.06 (χ2, 3.65)
ኢንዶኒኮሎጂካል እጾች   
ፀረ-አትናቲክ መድሃኒቶች0 (0.0)3 (0.9)0.73 (χ2, 0.12)
አንቲሃይሮ መድኃኒቶች0 (0.0)1 (0.3)0.57 (χ2, 0.33)
ቶሮሲን2 (1.8)17 (5.2)0.20 (χ2, 1.61)
Corticosteroids3 (2.6)12 (3.7)0.80 (χ2, 0.07)
ዳርቤፒቴይን0 (0.0)1 (0.3)0.57 (χ2, 0.33)
ዴሞፖርሲን0 (0.0)2 (0.6)0.99 (χ2, 0.00)
ዶፕሚን አንጎላዮች2 (1.8)4 (1.2)1.00 (χ2, 0.00)
የዶፖሚን ተዋጊዎች4 (3.5)3 (0.9)0.14 (χ2, 2.19)
Hypoglycemic drugs   
የቲቢ መድሃኒቶች3 (2.6)32 (9.8)0.02 (χ2, 5.05)
ኢንሱሊን3 (2.6)23 (7.1)0.13 (χ2, 2.31)
የመተንፈሻ አካላት መድሃኒቶች   
ጾችንና4 (3.5)12 (3.7)0.85 (χ2, 0.04)
Beta2-agonist1 (0.9)3 (0.9)0.56 (χ2, 0.33)
BPH / LUTS-related drugs   
5-alpha reductase inhibitors1 (0.9)6 (1.9)0.77 (χ2, 0.09)
አልፋ-አግዳሚዎች1 (0.9)41 (12.6)0.0005 (χ2, 12.04)
ሌሎች መድሃኒቶች   
አንቲኮሊንጂክ መድኃኒቶች1 (0.9)1 (0.3)0.99 (χ2, 0.00)
Immunomodulators / immunosuppressors3 (2.6)12 (3.7)0.80 (χ2, 0.07)
Proton pump pump inhibitors2 (1.8)33 (10.2)0.008 (χ2, 6.98)
ያልተነጣጠሉ ፀረ-ነቀርሳ መድሃኒቶች7 (6.1)14 (4.3)0.60 (χ2, 0.27)
triptan0 (0.0)1 (0.3)0.57 (χ2, 0.33)
በቫይታሚን2 (1.8)11 (3.4)0.59 (χ2, 0.30)
Uricosuric drugs0 (0.0)17 (5.2)0.03 (χ2, 4.84)
    
የሲጋራ ፍጆታ ማጨስ (ቁጥር [%])  0.02 (χ2, 7.56)
የአሁኑ አጫሾች43 (37.8)80 (24.6) 
ቀደምት አጫሾችን1 (0.9)7 (2.2)
በጭስ አይጨልም70 (61.3)238 (73.2)
የአልኮል ጣልቃገብ (በየትኛውም መጠን / ሳምንት) (ቁጥር [%])  0.52 (χ2, 0.41)
ዘወትር88 (77.2)262 (80.6)0.16 (χ2, 1.93)
የአልኮል ጣልቃገብ (1-2 L / ሳምንት)26 (22.8)98 (30.2)0.96 (χ2, 0.00)
አልኮል መውሰድ (> 2 ሊት / ሳምንት)4 (3.6)10 (3.1) 
አደገኛ መድሃኒት ዘግይቶ (ማንኛውም ዓይነት) (ቁጥር [%])24 (20.9)11 (3.4)<0.001 (እ.ኤ.አ.)2, 34.46)
ካኖቢስ / ማሪዋና24 (20.9)9 (2.8)<0.001 (እ.ኤ.አ.)2, 37.29)
ኮኬይን4 (3.5)0 (0.0)0.005 (χ2, 37.29)
ሄሮኢን0 (0.0)3 (0.9)0.73 (χ2, 7.92)

ለሌላ የአደንዛዥ ዕፅ ቤተሰብ ምንም ልዩነት አልተገኘም (ሠንጠረዥ 2).

ወጣቱ
የኤች አይ ቪ ሕመምተኞች በተደጋጋሚ የሲጋራ ማጨስን ልምድ ያያሉ
እና ህገወጥ መድሃኒቶችን መጠቀም (ሁለቱንም cannabis / marijuana እና cocaine) እንደ
ከዘጠኝ ወራት በላይ ዕድሜ ያላቸው ወንዶች ጋር ሲነፃፀር (ሁሉም P ≤ 0.02) ፡፡ በቡድኖች መካከል የአልኮል መጠጥን በተመለከተ ምንም ልዩነቶች አልተገኙም (ሠንጠረዥ 2).

ጠረጴዛ 3 ለ (5) IIEF የጎራዎች ውጤት (ዲዛይን) ውጤት (SD) ውጤቶች (SD) አይ
በየትኛውም የ IIEF ጎራ ውስጥ መካከል ከፍተኛ ልዩነት ታይቷል
E ድሜ E ና ከዛ በላይ የሆኑ አዲስ የተተከላቸው ED ታካሚዎች. በተመሳሳይ, ወንዶች ≤40 አመት እድሜ ያላቸው
ተመሳሳይነት ያለው እና እጅግ ከፍተኛ የሆነ የ ED ቫይረስ ተጋልጧል
ከትልቅ ሕመምተኞች ጋር. በተመሳሳይ ሁኔታ መካከለኛ, ከሱታ-እስከ-መካከለኛ, እና መካከል
መካከለኛ ዲሲ በሁለቱ ቡድኖች መካከል ትልቅ ልዩነት አልነበረውም
(ሠንጠረዥ) 3).

ሠንጠረዥ 3. የ IIEF- ጎራ ውጤቶች እና በ ‹40 ዓመት ዕድሜ ›እና> ዕድሜያቸው ለኤድ ህመምተኞች የ‹ ED ›ከባድነት (ቁጥር = 439)
IIEF-ጎራዎች (አማካኝ [SD])ታካሚዎች ≤40 ዓመቶችታካሚዎች> 40 ዓመታትP ዋጋ*
  1. ቁልፎች:
    IIEF = ኢንተርናሽናል የሂደቱ ተግባር ማውጫ; ኢኤፍ = ቀልድ ተግባር
    ጎራ IS = የግብረ -ጤነት እርካታ ጎራ; OF = የወቅታዊ ተግባር
    ጎራ ኤስዲ = የወሲብ ፍላጎት ጎራ; ስርዓተ ክወና: አጠቃላይ እርካታ ጎራ;
    ED = የሂደቱ ችግር

  2. *P ዋጋ በሁለት-ጭራ ተማሪ መሠረት tመስመሩን ወይም χ2 ልክ እንደታየው

  3. የ ED የመመረጥ ክብደት በ Cappelleri እና ሌሎች በአስተያየት የተዘረዘረው መሰረት ነው. [23].

IIEF-EF12.77 (8.7)14.67 (8.4)0.23
IIEF-IS5.9 (4.2)6.69 (4.1)0.33
IIEF-OF7.51 (3.2)7.06 (3.5)0.49
IIEF-SD6.98 (2.3)6.57 (2.1)0.36
IIEF-OS4.95 (2.6)5.06 (2.5)0.82
IIEF ከባድነት (አይ [%])   
መደበኛ EF11 (9.3)39 (11.9)0.73 (χ2, 2.01)
መለስተኛ ED16 (14.0)55 (16.8)
መካከለኛ እስከ መካከለኛ ED10 (9.3)51 (15.8)
መጠነኛ ED21 (18.6)48 (14.9)
በጣም ከባድ ED56 (48.8)132 (40.6)

ዉይይት

We
የቀድሞው የኮውኬዢያን-አውሮፓውያን ተከታታይ ተመራማሪዎች ገምግሟል
ለወሲብ ንቁ የሆኑ ወንዶች ለመጀመሪያ ጊዜ የሕክምና እርዳታ ለማግኘት የመጀመሪያውን የህክምና እርዳታ ይፈልጋሉ
ለ "30" በሚለው ዘመን ውስጥ አንድ ብቻ የአካዳሚክ ክትትል አገልግሎት
የግለሰቦችን ሁኔታ እና መገለጫ ይገመግማል ≤40 ዓመቶች እንደ
በ ኤችአይ ምርመራ ውጤት ጊዜ ከዘጠኝ ወራት በላይ ከሆናቸው ወንዶች ጋር ሲነፃፀር.
ከኤን ኤ ውስጥ ከአራት ሰዎች መካከል አንዱ ከዘጠኝ ወራት በላይ ነበር.
ከዚህም በላይ እድሜያቸው ለወጣት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ኤች አይ ዲ በሽተኞች ተመሳሳይነት አላቸው
ከባድ የ ED. በተመሳሳይ ሁኔታም ለታዳጊ እና ለታዳጊ ታካሚዎች እኩል ነው
ለእያንዳንዱ IIEF ጎራ, ይህም የጾታ ፍላጎትን, የአቅጣጫ መሳተፍን ይጨምራል
ተግባር, እና አጠቃላይ እርካታ. ስለዚህ, የ observatory as a
ከዕለታዊ ክሊኒካችን እንደ አስጨናቂ ምስል ሁላችንም ተገልጦልን ነበር
ልምምድ.

ED ከ ጋር ያለ ሁኔታ ነው
የታወቁ የህክምና እና የሕብረተሰብ-ተግዳሮቶች ምክንያቶች
በተለያዩ ጥናቶች ውስጥ በበለጠ ተመርምሯል [7-10, 13, 14, 25]. በአጠቃላይ እድሜ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር የሚችል ሲሆን, ብዙ ጥናቶች በ E ድሜ ላይ ከፍተኛ መጠን ያለው የ ED የመጨመር E ድል ያሳያሉ [7, 8, 26];
ለምሳሌ ያህል በማሳቹሴትስ ወንድ ሴትን ዕድሜ ላይ ያደረሰው ጥናት እንዳመለከተው ከሆነ
ይህ ዕድሜ ከ ED ጋር በጣም ተያይዞ የሚመጣው ተለዋዋጭ ነው [7]. ከዕድሜ መግቢያው በተጨማሪ ከበርካታ ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ጋር በእጅጉ ተያይዘውታል [7, 10, 12-14, 26].
በተደጋጋሚ ጊዜያት ወንዶች በወንዶች ላይ የሚደርሰው በተደጋጋሚ ይሰቃያሉ
ወይም ከላይ የተጠቀሱትን ኮሞራቢል ሁኔታዎች, እና አይደለም
በሚያስደንቅ ሁኔታ ደግሞ ብዙውን ጊዜ ስለ ኤድስ ቅሬታ ያቀርባሉ. በእነዚህ ምክንያቶች አብዛኛዎቹ
ኤፒኤፊዮሎጂካዊ ጥናቶች ከኤድስ ውስንነት እና ከሚገመቱ ትንበያዎች ጋር የተያያዙ
ከዘጠኝ ዓመት እድሜ በላይ የሆኑ ወንዶችን ያካሂዳሉ.
በተቃራኒው ጥቂት ጥናቶች ብቻ ከህጻናት መረጃን ያካትታሉ
ግለሰቦች [14-16, 26, 27].
በአጠቃላይ, ከእነዚህ በኋላ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ኤድስን እንደልብ እንደማይቆጠር ያሳያሉ
በወጣት ወንዶችም መካከል እንኳን ሁኔታቸው. ለምሳሌ Mialon et al
በሲዊስ ውስጥ ያሉ ወጣት ጎበዞች ኤክስኤንሲ ስፋት በቻርኪንግ ውስጥ የነበረው 29.9% ነበር [15]. በተመሳሳይ ሁኔታ Ponholzer et al. [14] ዕድሜያቸው 20-80 የሆኑ ተከታታይ ተከታታይ ወንዶች ተመሳሳይ ድክመቶች አግኝተዋል
በቪየም አካባቢ የጤና ምርመራ-ተቆጣጣሪ ፕሮጀክት ውስጥ ተሳትፈዋል.
በተመሳሳይ ማርቲን እና አdo [16] ከዘጠኝ ወር ውስጥ የ 1,947-18 ዓመተ ምህረት ባላቸው የ 40 ወንዶች ውስጥ የተገኘ መረጃን
አዛውንት በ 18 ዋና ዋና የብራዚል ከተሞች ውስጥ በሚገኙባቸው ስፍራዎች ተገናኝተው ነበር
ማንነታቸው ያልታወቀ መጠይቅ በመጠቀም ቃለ መጠይቅ የተደረገ; በአጠቃላይ እነዚህ የ 35%
ግለሰቦች አንዳንድ የሂሳብ ፈተናዎችን ሪፖርት ደርሶባቸዋል.

A
የኛ ትንታኔ ዋና ዋና ጥንካሬ እኛ ከመሆኑ እውነታ ላይ ወጥቷል
ወጣት ወንዶች ከተረዷቸው የ ED እድገቶችን እና ባህሪያትን ይገመግማል
ወደ ቀጣዩ ታካሚዎቻችን በተደጋጋሚ ከሚመጡ የሕመምተኞች ደጋፊዎች
ኤድስ ለመጀመሪያ ጊዜ የሕክምና E ርዳታ ለማግኘት ክሊኒክ ይፈልግ ነበር. በዚህ አውድ ውስጥ, ያንን አገኘን
በየዕለቱ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በኤድስ የተጠቁ ታካሚዎች ሩብ
ከዘጠኝ አመቶች በታች የሆኑ ወንዶች ናቸው. ይህ በግልጽ ቀደም ብለው ያረጋግጣል
ጥናቶች ከህዝብ-ተኮር ጥናቶች ጋር የሚያስተላልፉ መረጃዎች ናቸው
ኤድዋ የሚባለው የእርጅና እና የሂዩማን ተግባር ችግር ብቻ አይደለም
በወጣት ወንዶች ላይ የሚከሰት ችግር በእርግጠኝነት ዝቅ ተደርገው ሊታዩ አይገባም. የእኛ
የዕለት ተዕለት ክሊኒካዊ እይታ ተጨባጭነት የበለጠ ያገናኛል
የሌላቸው በርካታ ሐኪሞች የዕለት ተዕለት ተግባራትን ግምት ውስጥ በማስገባት
ከወንዶች ጋር ጾታዊ ጤናን ማወቅ; በእርግጥ በአንጻራዊነት ዝቅተኛ ነው
ከእድሜ ከፍ ሲሉ በሚታመሙ በሽተኞች በአጠቃላይ ባለሙያዎች የሚሰጠውን የደም ያለ ክፍያ
40 ዓመታት [28], በወጣት ወንዶች ላይም ቢሆን ED ወይም ጾታዊ ተግባራትን በበቂ ሁኔታ መመርመር እንደሚቻል በጣም እንፈራለን [29].


ትንሹ ታካሚዎች በዓለም አቀፍ ደረጃ እንደነበሩ ትንታኔዎቻችን ይገኙበታል
እድሜያቸው ከ 40 ዓመታት በላይ ከሆኑት ወንዶች ጋር ሲነጻጸር, ይህም የ CCI ዝቅተኛ መሆኑን ያሳያል
ከተወሰኑ መድሃኒቶች ጋር, በተለይ ለ
CVDs, ዝቅተኛ BMI እና ዝቅተኛ የደም ግፊት መጋለጥ.
በተመሳሳይ ሁኔታ እና ወጣቶቹ በግማሽ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ነበሩ
ከዘጠኝ አመታት በላይ ከሆኑት ታካሚዎች አንጻር ሲታይ ከዚህ አንጻር ትክክል ነው
በአውሮፓ ውስጥ በእድሜ የገፉት ወንድና ሴት ብዙ ጥናቶች [2].
በአጠቃላይ, እነዚህ ክለሳዊ መረጃዎች ከውስጡ የተገኙትን ያረጋግጣሉ
የብራዚል ጥናት, ምንም ዓይነት ጉልህ የሆነ ግንኙነት አይገኝም
ለስድስት ተዳዳሪነት ለኤይድስ ማለትም ለስኳር በሽታ እና ለኤችአይቪ (CVD) ለወሲብ መከሰት
እድሜው 18-40 አመት ነው [16].
በአጠቃላይ, እነዚህ ልዩነቶች ይጠበቃሉ, ይህም ኤን ኤ በ
ወጣት ወንዶች ዘወትር ከበርካታ የሥነ ልቦና ትምህርቶች ጋር የተገናኙ ናቸው
ከእነዚህ መካከል ብዙውን ጊዜ የችግሩ መንስኤ ሊሆን ይችላል
[8, 30, 31]. በተጨማሪ, Mialon et al. [15] በወጣቶችና በዕድሜው በ ED ሴቶች መካከል ያለው ዋነኛው ልዩነት እንደሚያሳየው አሳይቷል
የአእምሮ ጤንነት እና ለመድሃኒቶች ያለው አመለካከት. በዲ
ታካሚዎች, ወጣት ወንዶች በጣም በተደጋጋሚ ሱሰኞች እንደነበሩ ተገነዘብን
የሲጋራ ማጨስና አደገኛ መድሃኒቶች (ማለትም, ካናቢስ / ማሪዋና እና
ኮኬይን) ከጥንት ሕመምተኞች ነው. በትዕዛዛዊ የረጅም ጊዜ አጠቃቀም ላይ ያለ ቀዳሚ ውሂብ
አደገኛ መድሃኒቶች በተለይም ካናቢስ, ኦሪጂየስ እና ኮኬይንስ-ምንም አይሆንም
ከኤድ አገናኝ ጋር ስለመሆኑ ማስረጃዎች [32-34],
እና በርግጠኝነት በርካታ አስተያየቶች እንደሚያመለክቱት ለትክክለኛነት ሚና
ኤሌክትሮኒክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማስታገስ በማሽቆልቆል ምክንያት ለሲጋራ ማጨስ ምክንያት ይሆናል
ወጣት ወንዶች [7, 34-37].
በጥናታችን ገላጭ ባህሪ ምክንያት, ልንገምት አልቻልንም
እነዚህ ሁለቱ የአኗኗር ዘይቤዎች ከእሱ ጋር በግልጽ የሚዛመዱ ከሆኑ
በወጣት ወንዶች ላይ ኤድስን መከሰት ቢፈጠር, መላምት ግን ምክንያታዊ ነው
ሁለቱም ከገቡት ነገሮች ጋር በመሆን ሚና ሊጫወቱ እንደሚችሉ ነው
የሂሳብ ስራ ጉድለት ማነስ. በተቃራኒው, ይህ ስር የሰደደ
ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ የመዝናኛ ንጥረ ነገሮች ሱሰኝነት ናቸው
ለወሲብ ጤንነት ብቻ አይደለም የሚያሰጋው ነገር ስለ ጉዳዩ ተጨማሪ ያጠናክራል
ከተመራማሪችን የመጣውን ማዕቀፍ, ማለትም ከሚመጡት ሰዎች ሩብ
ለመጀመሪያው E ርዳታ E ርዳታ ለማግኘት ከ E ውቀት 40 ዓመታት በታች E ንደሚሆኑ E ና ብዙ ጊዜ ሪፖርቶች E ንዳሉ ነው
ብዙ ጊዜ ጎጂ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን መጠቀምን ያጠቃልላል.

በመጨረሻም,
በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የ ED ጥብቅነት መጠን በከፍተኛ ደረጃ ተመርተናል.
በቡድኖች መካከል ተመሳሳይነት ያለው የ ED የመዛባትን ጥፋቶች ተገኝተዋል. ስለ
ዋነኛው ጠቀሜታ, ከግማሽ ዓመት በታች ከሆኑት ግለሰቦች መካከል ግማሽ የሚሆኑት
በ Cappelleri እና ሌሎች በአሰቃቂው የዲ ኤን ኤ ህመም ይሠቃዩ ነበር. [24],
ይህ ቁጥር በዕድሜ ከሚበልጡ ሰዎች ጋር ሲነፃፀር ፍጹም አንጻራዊ ነው.
በእኛ አስተያየት, ይህ ግኝት በስተመጨረሻው
የጨጓራ እጥረት ማጨስ በእድሜ አነስ ብልኝ እንደሆነ ይታመናል
ታካሚዎች እንደትሮኖች ሆነው, ስለዚህ ይህ ወሲባዊነት ይደግፋሉ
ችግሩ በቀን የክሊኒካዊ ልምምድ ላይ በቂ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል
ሁሉም ዕድሜዎች. በተመሳሳይ ሁኔታ, E ድሜ ያላቸውና E ድሜ ያላቸው ኤድስ ታማሚዎች E ንዴት E ንደተገመገምን
በአጠቃሊይ ጾታዊ አገሌግልት በተመሇከተ በአጠቃሊይ ጾታ ተፇጻሚ ይሆናሌ
የተለያዩ IIEF ጎራዎች. ከዚህ ቀደም ያሳየው ቀመር ካለ
በአምስቱ ፆታዊ ጎራዎች ጎን ለጎን ለረጅም ጊዜያት የሚደረጉ ለውጦች አንድ ላይ ይከታተላሉ
ተጨማሪ ሰአት [38],
በእያንዳንዱ የ IIEF ጎራ ምንም ዓይነት ልዩነት አልታየንም
በቡድኖች መካከል. በዚህ መልኩ, ያንን ለመገመት,
ለ IED ከተለያዩ ዋና ዋና ምክንያቶች በስተቀር, IIEF መሳሪያው ሊሆን አይችልም
ከኤ ዲ በስተጀርባ ያለውን የስነ-ቁማርተፊያን በትክክል መለየት ይችላል. በእርግጥም,
ED ቢሆንም, ከ IIEF ጋር-እብሪነት ተግባር ጋር ሲተረጎም
ጎራ, ለከፍተኛ ኤምሲ (CCI) ተጠያቂ ሊሆን እንደሚችል ታይቷል
ዝቅተኛ የወት ጤንነት ሁኔታ ተመን እንደወሰደ ይገመታል,
ምንም እንኳን የ ED ስርዓተ ጥለት ምንም ሆነም [3], Deveci et al. [39] ቀደም ሲል IIEF ሊሠራ የሚችል መሆኑን ማሳየት አልቻለም
በኦርጋኒክ እና በስነ ልቦናዊው ኤድስ መካከል ልዩነት መፍጠር. ይሁን እንጂ ነው
በርካታ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ከሆነ ኤክስኤ (ED) ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማሉ
የ CVD ዝግጅቶች አጠቃላይ መግለጫ [40, 41]. ከነሱ መካከል ቼቭ እና ሌሎች [41],
ለምሳሌ, በኤሲዲ (CVD) ዝግጅቶች ላይ ተመርኩዘው ኤዲት (ED) በመተንተን a
በ 20 እና 89 ዓመታት እድሜ መካከል ባለው በኤድስ መካከል ያሉ ወንዶች; እነዚህ
ዶክተሮች በኤድስ ቫይረሶች ላይ ለሲቪ / ኤድስ የተጋለጡ ክስተቶች የበለጠ የተጋለጡ መሆናቸውን ያሳያል
ከ NUMNUMX ዓመታት በታች. በተቃራኒው የ ED የመነጨ ዋጋ በትንሹ ዝቅተኛ ነው
በታዳጊ ህዝብ ላይ ለሲቪል (CVD) ክስተቶች ታይቷል [41].
በአጠቃላይ, እነዚህ ቀደም ሲል የነበሩ ውጤቶች እና አሁን በእኛ ግኝቶች ሊጠቁሙ ይችላሉ
የ ኤች ዲ ምርመራው ወጣቶችን የመለየት ጠቃሚ ዘዴ ነው
መካከለኛ እድሜ ያላቸው ወንዶች ለዕርፌ የተወሳሰበ አደጋ
ምርመራ እና ክትትል የሚደረግበት የሕክምና እርዳታ. ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ
በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ታካሚዎች በአካል ጉዳት ምክንያት የሚሠቃይ (ED)
ከተመዘገቡ ሰዎች ውስጥ ኦርጋኒክ ኢዴሬን ማጉረምረም ይችላሉ
ኤምኤ (ኤፍ) ብቸኛው የቼስለል ጠቋሚ ለኤ
የንጽጽር የጤንነት መበላሸት (ማለትም, አተሮስክለሮስሮሲስ). እዚ ወስጥ
ለምሳሌ, Kupelian እና ሌሎች, የ 928 ወንዶች ህዝብ በማጥናት
ያለመሳካቱ, ኤድዋርድ ለተከታይ ማደግን እንደሚጠቁም አሳይቷል
መደበኛ የሆነ ትክክለኛ የሰውነት ክብደት ባለው ታካሚ ታካሚዎች [42],
ይህም ወጣቶችን ለመቀስቀስ እንዲረዳው ኤድስን እንደ ትልቅ ችግር አፅንዖት ይሰጣል
የረጅም ጊዜ ጤናማ የኑሮ ዘይቤ እንዲኖረው, ይህም የችግሩ ስጋት ሊቀንሰው ይችላል
እንደ ስኳር በሽታ እና ሲቪዲ የመሳሰሉ በሽታዎች.

የኛ
ጥናቱ ገደብ የለውም. በመጀመሪያ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው አንጃዎች
የወዲያውኑ መገለፅ ቁልፍ ታላቋ መምህርት ቺንግ ሃይ
ወደ ወሲባዊ መድኃኒት የተጠቁትን ታካሚዎች ብቻ ይጻፉ
የሆስፒታል ክሊኒክ በግማሽ ክብደት ምክንያት የምርጫ ልዩነት ሊኖረው ይችላል
ዲ ኤን ኤ, በዚህም ምክንያት ቀስ በቀስ ኤዲ ED እና ብዙ ሰዎች ያጡዋቸው
የሕክምና ዕርዳታ ለማግኘት ያነጣጠረ ተነሳሽነት. ሆኖም, ይሄንን እንመለከታለን
በተመሳሳይ መልኩ በሁለቱም የዕድሜ እኩል እድል ያላቸው የአካል ጉዳተኞች እኩል እድል ይኖራቸዋል
የእነዚህን ግኝቶች ዋጋ ሳናከብር. ሁለተኛ, አልገመገምን
የተረጋገጠ የሳይኮሜትሪክ መሳሪያዎችን በመጠቀም የመንፈስ ጭንቀት ወይም ጭንቀት.
በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ, በኤፍ እና በኤድስ መካከል ያለው ግንኙነት እንዲሁ
ድብርት ወይም ጭንቀት, ወይም ሁለቱም, ምናልባት በሁለት አቅጣጫ ሊሄዱ ይችላሉ. በእርግጥ, ኤ
ሊከሰት ከሚችለው ድብርት ወይም ጭንቀት በኋላ ሊሆን ይችላል
የማንኛውም የግብረ-ስጋ ችግር ውጤት. ሊኖር የሚችል መሳሪያ ማግኘት
ይህ ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ የክሊኒካዊ ጠቀሜታ ሊኖረው ይችላል
በተለይ በወጣትነት. ሦስተኛ, ትንታኔዎቻችን ግን አልነበሩም
በተለይም የታካሚዎችን የወሲብ ታሪክ እና የጾታ ግንኙነትን በበለጠ መገምገም
በጉርምስና ወቅት. በዚህ ረገድ ማርቲን እና አdo [16] በወጣት ታካሚዎች ውስጥ ስለ ጾታዊነት መረጃን አለመኖራቸውን አሳይቷል
በኤድስ የተዛመተ ቢሆንም, በታቦው ምክንያት የሚነሱ ፍርሃትና ጥርጣሬዎች የተነሳ
እና በተጨባጭ የሚጠበቁ ነገሮች. በታዳጊዎች ሁሉ ላይ ችግሮች ያጋጥማቸዋል
የግብረ ስጋ ግንኙነት መጀመራቸው ከፍተኛውን የ ED የመከፋት ሁኔታ ያሳያል
በተፈጠረው የጭንቀት እና ውድቀት (ብስጭቶች) መፈጠር ምክንያት ውሎ ሲያደርሰው
የግለሰብ ወሲባዊ አፈፃፀም [43].
በመጨረሻም የእኛ ትንተና ማኅበራዊውን ኢኮኖሚያዊ ጠቀሜታ ግምት ውስጥ አላስገባም
የሕይወት ገጽታዎች; የቤተሰብ ገቢ መጨመርም ታይቷል
ከህክምና-ፍላጎት ባህሪ ጋር አወንታዊ ተካፋይ ይሁኑ
የፋይናንስ ደካማነት በመጨረሻም የውጭ መከላከያ ሊሆን ይችላል [44].
ሆኖም ግን በዝቅተኛ ደረጃ ምክንያት የገቢ መረጃ እንዳይጠይቁ ወሰንን
በእውነተኛ ህይወት የምናገኝባቸውን የገቢ ጥያቄዎች ጥያቄዎች ምላሽ
በመደበኛ የቢሮ ጉብኝቶች ክሊኒካዊ ልምምድ.

ታሰላስል

In
ከህዝብ ጥናቶች የህዝብ ጥናቶች ሪፖርት የተደረጉ ንፅፅሮች
በወጣት ሕመምተኞች ውስጥ የመብራት እድገትን በተመለከተ, የእኛ ግኝቶች ያሳዩናል, አንድ ላይ
በዕለት ተዕለት ልምምዱ ውስጥ ለኤድስ የህክምና እርዳታ የሚፈልጉ አራት ሰዎች
አንድ የተመላላሽ ሕክምና ክሊኒክ ከ 21 ኛ ዓመት እድሜ በታች የሆነ ወጣት ነው. በተጨማሪም,
ይህ ከመሆኑ አንጻር ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ወጣቶች በከፍተኛ ሁኔታ በኤድዋርድ ይሠቃዩ ነበር
በዕድሜ ከገፉት ግለሰቦች ጋር ሲወዳደር ተመሳሳይነት አለው. ወደዚህ በመሄድ ላይ
በየቀኑ ክሊኒካዊ ልምምዶች, ወቅታዊ ምርምሮቻችን የበለጠ እንድንከተል ያደርጉናል
አጠቃላይ የሕክምና እና የግብረ ሥጋ ግንኙነትን አስፈላጊነት ይዘርዝሩ
ታሪክ እና በሁሉም ሰው ላይ አካላዊ ምርመራ አካሂዷል
በየትኛውም የዕድሜ ክልል ውስጥ ቢሆንም. በተመሣሣይ ሁኔታ, ከዝቅተኛ ፍጥነት አንጻር ሲታይ
ከእነዚህ ፆታዊ ጤንነት ጋር የተያያዙ በሽታዎች የሕክምና እርዳታ
በተጨማሪም የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በንቃት ጥያቄ ሊጠይቁ እንደሚፈልጉ ይበልጥ ግልጽ ማድረግ
የወሲብ ቅሬታዎች በተመለከተ, ከወንዶች እኩል እንኳ ቢሆን
የ 40 አመት ዕድሜ. የአሁኑ የናሙና መጠኑ የተወሰነ ስለሆነ, ምናልባት
አጠቃላይ አጠቃላይ ድምዳሜዎች ሊገኙ አይችሉም. ስለዚህ, ተጨማሪ ጥናቶች በ
እነዚህ ትናንሽ የሕዝብ ብዛት የተመሰረቱ ናሙናዎች ለማረጋገጥ እነዚህ ናቸው
የ ED ጥፋትን እንደ ተርጓሚ በበለጠ ገልፀዋል
ዕድሜያቸው ከ 21 ዓመት በታች ከሆኑት የሕክምና ችግሮች ጋር.

የፍላጎት ግጭት: ደራሲዎቹ ምንም የፍላጎት ግጭቶችን አያመለክቱም.

የደራሲነት መግለጫ

ምድብ 1

  • (ሀ)
    ንድፍ እና ንድፍ
    ፓኦሎ ካቶግሮሶ; አንድሪያ ሳሎንያ
  • (ለ)
    የውሂብ ማግኛ
    ሚኬል ኮሊቺካ ኢዩጊኒዮ ቫኒሚግሊያ; ጁሊያ ቼጋንዳ; ማርያ ቺራ ካሊላይ; ፍሌብዮ ካስቲልሎኒ
  • (ሐ)
    ዳታ እና ትንተና
    ናዝሬኖ ሱካር አንድሪያ ሳሊየኔ; ፍራንቼስኮ ካንቲዮ

ምድብ 2

  • (ሀ)
    አንቀጹን ማረም
    ፓኦሎ ካቶግሮሶ; አንድሪያ ሳሎንያ
  • (ለ)
    ለአእምሮኣዊ ይዘት መለወጥ
    አንድሪያ ሳሊየኔ; አልቤርቶ ብሪጋንዲ; ሮክ ኮማያኖ

ምድብ 3

  • (ሀ)
    የተጠናቀቀው አንቀጽ ማጠቃለያ
    አንድሪያ ሳሊየኔ; ፍራንቼስኮ ሞንሲሲ

ማጣቀሻዎች