በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ከአዋቂዎች የበለጠ ለአደገኛ ዕፅ ይጋለጣሉ? ከእንስሳት ሞዴሎች ማረጋገጫ (2009)

መግቢያ

ኮኬይን, አምፋቲን, ኒኮቲን, አልኮልና ማሪዋና የመሳሰሉ አደገኛ መድሃኒቶች በአብዛኛው ለስሜታቸውና ለአስተሳሰብ ለውጥ ያመጣሉ. እነዚህ ንጥረ ነገሮች ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ናቸው. በአንዳንድ ሰዎች ጤናማ እና ማህበራዊ መዘዞች ቢኖሩም መደበኛ አጠቃቀም ወደ "ሱስ" ወይም "ጥገኝነት" (ማለትም, ሱሰኛነት) እና ተደጋጋሚ መድሃኒት ባህሪ ያስከትላል. ሆኖም, ይህ አይነት ባህሪ በሁሉም ተጠቃሚዎች ውስጥ አይከሰትም (ተመልከት የበለስ. 1). አደንዛዥ ዕፅ ሙከራ የሚያደርጉ ብዙ ሰዎች ውጤቱ የሚያገኙትን እና ለወደፊቱ እንዳይቀይሩ ያደርጋቸዋል. አንዳንድ ሰዎች የዕፅ ሱስ ያስከተሉትን ውጤቶች ይመርዛሉ እንዲሁም ምንም ዓይነት ጥገኛ ሳይሆኑ በመዝናናት ይጠቀማሉ. ይሁን እንጂ ለሌሎቹ ሌሎች መድሃኒቶቹ በህይወታቸው ላይ ከፍተኛ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል እናም ሌሎች ጤናማ ድርጊቶችን ሁሉ ሊተካ ይችላል የበለስ. 1). በአደገኛ ዕፅ የሚወስዱ አብዛኞቹ ሰዎች የሚጀምሩት በጉርምስና ወቅት ነው. የመድኃኒት ምርመራ ጥናት ቀደም ሲል የመድሃኒት መጨመር መጀመር የመጠጥ ችግሮችን የመፍጠር እድለኝነት ጋር የተቆራኘ መሆኑን አመልክቷል. ይሁን እንጂ ከመነሻው ጀምሮ የአዕምሮ እድገት ልዩነትን ለማጎልበት ወይም የአደገኛ ዕፅ የመውለድ ዕድል ያመጣው ተመሳሳይ የጄኔቲክ እና የአካባቢያዊ ሁኔታዎችን በማነሳሳት በንቃተ ህይወታቸው ምክንያት የመነኮሳው እድል ፈጥኖ እንደሆነ እና አለመሆኑን በተመለከተ ክርክር አለ. ይህ ግምገማ የእድሜዎች ተፅእኖ ከተተነተነበት ከእንስሳት ሞዴሎች ውጤቶችን ያጠቃልላል.

የበለስ. 1

የታከመውን መድሃኒት የሞከሩት የ 12 ዓመታት እድሜ ያላቸው የአሜሪካ ህዝብ መቶኛ (ከፍተኛ ቁጥር, ፈዛዛ ግራጫ ክብ); ባለፈው ወር የተጠቀሰው መድሃኒት የተጠቀመው ሰው (መካከለኛ ቁጥር, ጠቆር ግራጫ ክብ); በ "ጥገኛነት" ላይ መስፈርቶችን የሚያሟሉ ...

"ሱሰኝነት", "አደንዛዥ ዕፅ መጠቀሚያ" እና "የመድሃኒት ጥገኝነት" የሚሉት ቃላት በቋንቋቸው በተለዋዋጭነት ይገለገሉ እና በአይምሮሎጂ, ማህበራዊ እና ኒውሮሳይንስ ስነ-ፅሁፍ ላይ ልዩነት አላቸው. ለንጽጽር ሲባል, በሁለቱ የአደንዛዥ እፆች (SUDs), የመድሃኒት ጥገኝነት እና አደንዛዥ ዕጽ አላግባብ መጠቀምን (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders version IV) (DSM-IV 1994) በተገለጹት መሰረት እንመለከታለን.

አደገኛ መድኃኒቶችን አላግባብ መጠቀምን ለማወቅ, ታካሚ ከሚከተሉት አራት ባህሪያት ውስጥ ቢያንስ አንዱን መምረጥ አለበት.

1. በተደጋጋሚ የሚከሰተው ንጥረ ነገር በስራ ቦታ, በትምህርት ቤት ወይም በቤት ውስጥ ዋነኛውን ግዴታ መወጣት አለመቻላቸው ነው
2. በተደጋጋሚ የሚከሰተው ንጥረ ነገር በአደገኛ አደገኛ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ነው
3. በተደጋጋሚ ከአዕምሮ ጋር የተገናኙ ህጋዊ ችግሮች
4. በአሉታዊ ተፅዕኖዎች ምክንያት የተደጋገሙ ወይም ተደጋጋሚ የማህበራዊ ወይም የአካል ጉዳተኝነት ችግሮች እያጋጠሟቸው ወይም እያወደሱ ቢቀሩ,

የመድሐኒት ጥገኝነት ለይቶ ለማወቅ, ታካሚ ከሚከተሉት ሰባት ባህሪያት ውስጥ ሦስቱን መከተል አለበት.

1. ትዕግሥት
2. መሻር
3. ንጥረ ነገሩ የታሰበው ከታላቁ መጠን ወይም ከረዥም ጊዜ በላይ ነው
4. የመድኃኒትን አጠቃቀም ለመቀነስ ወይም ለመቆጣጠር ያልተቋረጠ ፍላጎት ወይም ያልተሳካ ጥረት አለ
5. በጣም ብዙ ጊዜ ገንዘቡን ለመውሰድ, ንጥረ ነገሩን ለመጠቀም, ወይም ከተፅእኖዎቹ ለማገገም አስፈላጊ በሆኑ እንቅስቃሴዎች ላይ ያሳልፋል
6. አስፈላጊ ማህበራዊ, የሙያ ወይም የመዝናኛ እንቅስቃሴዎች በአልኮል አጠቃቀም ምክንያት ውድቅ ሆነ ቅናሽ ተደርገዋል
7. በአይነቱ ውስጥ የተከሰተ ወይም እየተባባሰ ሊሄድ የሚችለውን ቋሚ ወይም ተደጋጋሚ አካላዊ ወይም ሥነ-ልቦናዊ ችግር ሳያጋጥም በመጠኑም ቢሆን ጥቅም ላይ የዋለው መድሃኒት ይቀጥላል.

የመድኃኒት ጥገኛ, መስፋትና መታገስ ሁለት መስፈርቶች ከተደጋጋሚ የአደንዛዥ ዕፅ መውሰድ እና በተለመደው በእንስሳት ሞዴሎች መለካት ቀላል ናቸው. አዲስ ባህሪ ዘዴዎች ከዚህ በታች በተገለፀው መሰረት የአልኮል መጠጥ እና ሌሎች ተግባራት በሚከሰቱበት ጊዜ መጨመርን, የአልኮል መጨመርን እና ሌሎች ተግባራትን በመምረጥ ሂደት ውስጥ ስኬታማነት እየጠበቁ ናቸው.

የ DSM-IV መስፈርት አንድ በሽተኛ ምርመራ ወይም ሕክምና በሚያስፈልገው ጊዜ ሊረዳቸው የሚችል "ቅጽበተ-ዓለም" ይሰጣሉ. ይሁን እንጂ የመድሃኒት ጥገኝነት (ግሉኮስ) መድሃኒት በተወሰኑ በተወሰኑ ደረጃዎች ላይ ከሚታየው በሽግግር (በሽግግር) በሽታ ጋር ነው.Kreek et al. 2005; ተመልከት ምሰሶዎች. 1 ና እና2).2). የመድሃኒት ጥገኝነት የግድ የሙከራ መድሃኒት ሙከራ እንደመጀመርያ ይጀምራል. ማንም ሰው መድሃኒት ሳይወስድ መጀመሪያ ጥገኛ ሊሆን አይችልም. ብዙ ሰዎች በሕይወታቸው ዘመን ውስጥ አደገኛ መድሃኒት (ቢያንስ አልኮል ወይም ትንባሆ) ይሞክራሉ, በተለይ በአሥራዎቹ አመታትና በመጀመሪያዎቹ 20 xsቼን እና ካንዴል 1995). አንዳንድ ተጠቃሚዎች የመድሃኒት ሁኔታን አደገኛ መድሃኒት ይደግፋሉ. የመዝናኛ ዕፅ መጠቀም በስፋት ሊለያይ ይችላል, ነገር ግን ተጠቃሚው በቁጥሩ ላይ መያዙን በመግለጽ ነው. የመዝናናት ተጠቃሚዎች ሽልማታቸውን ለማግኘት ለሚፈልጉዋቸው ባህሪያት እንጂ ከጉዞ (ከግድግዳሽ ውጭ) አይፈልጉም (ካላቫስ እና ቮልኮው 2005). አደንዛዥ ዕፅ መጠቀምን እና ጥገኛን መጨመር ሲያስገድድ ብቅ ማለት ይጀምራል. ከተሞክሮ ወደ መዝናኛ ማዘውተር የመተማመን ዕድሉ በአለሚነት ይለያያል. ስእል 1 አንድ የተወሰነ መድሃኒት ወስደዋል, መደበኛውን ይጠቀማሉ ወይም ጥገኛ ናቸው ከዛ ዕድሜያቸው ከዛ በላይ የሆኑ የዩ.ኤስ. ነዋሪዎችን መቶኛን በመግለጽ የዚህን ግዥ ፍቺ ያቀርባል. ምንም እንኳን ጥገኝነት የሚሸጋገረው መቶኛ በአደገኛ መድሃኒት የተለያየ ቢሆንም በባህላዊ እና ህጋዊ ምክንያቶች ሊነካ የሚችል ሊሆን ቢችልም, ጥገኛ ነት የሚባለው ህዝብ ከአደንዛዥ እጽ ሙከራ የተጋለጡ አነስተኛ ስብስብን ይወክላል. ስለዚህ አንዳንድ የዕፅ ሱሰኞች ተጠቃሚዎች ሳንዲን (SUD) እንዳሻሉ, ሌሎች ደግሞ እንደ ማንኛውም መዝናኛ ሆነው መቆየት የሚችሉት እንዴት ነው?

የበለስ. 2

ወደ አደንዛዥ እጽ ጥገኝነት በሚደረጉ ደረጃዎች ውስጥ ያሉ ደረጃዎች (አራት ማዕዘን) እና በእያንዳንዱ ደረጃ ላይ የተዛቡ የእንስሳት ሞዴሎች (ovals; እራስ-አስተዳዳሪ, ራስን ማስተዳደር)

ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች በመዝናኛ ተጠቃሚዎች እና በሱዳን መካከል ያለውን ልዩነት የሚያሳዩ አንዳንድ ምክንያቶችን አቅርበዋል. በጣም በተደጋጋሚ የሚስተካከለው አንድ ሰው በለጋ እድሜያቸው የሚጀምሩ ሰዎች SUD ()ሮቢንስ እና ፕዝቢክ 1985; Meyer እና Neale 1992; ሉዊንሸን et al. 1999; ፕሬስኮት እና ኬንለር 1999; DeWit et al. 2000; Lynskey እና ሌሎች 2003; Brown et al. 2004; Patton et al. 2004) እና ከመሞከር ወደ ችግር ችግር (ፈጣን) እድገትቼን እና ካንዴል 1995; Chen et al. 1997). ይህ ቁርኝት አሁን ባለው ግምገማ ላይ ትኩረት ነው. ሌሎች አስተዋፅኦ ካላቸው ምክንያቶች ውስጥ የ SUD ጆች የቤተሰብ ታሪክ ያካትታልHoffmann እና Su 1998; Hill et al. 2000) እና እንደ ዲፕሬሽን, ጭንቀት, ትኩረት የሚስብ ጉድለት, ስኪዞፈሪንያ እና የአኗኗር ዘይቤ መዛባት (ደይኪን እና ሌሎች 1987; ራስል እና ሌሎች 1994; Burke et al. 1994; አብርሃም እና ፋቫ 1999; Compton et al. 2000; Shaffer እና Eber 2002; Costello et al. 2003). እነዚህ ሁሉ ነገሮች ናቸው ተያያዥ የስነ ስርአቶችን የመጋለጥ ዕድልን ይጨምራል, ነገር ግን ምክንያታዊነት በሰዎች ህዝብ ላይ ለመነጋገር አስቸጋሪ ነው. በዚህ ግምገማ ውስጥ አደገኛ መድሃኒት በወጣትነት ስለመሆኑ ጥያቄውን ለመመርመር ከእንስሳት ሞዴሎች ጋር ሙከራዎችን እንሞክራለን ምክንያታዊ ወይም በ SUD ግንባታ ውስጥ በአጋጣሚ ብቻ.

በዚህ ወቅት "ወጣት" ማለት ምን ማለት እንደሆነ መግለፅ ወሳኝ ነው. የአልኮል, የትምባሆ እና የማሪዋና ሙከራ ልምድ በአብዛኛው በአሥራዎቹ ዕድሜSAMHSA 2008). ዕድሜያቸው ከ 18-20 ዓመት የአልኮል ጠረጴዛዎች አጠቃቀም እና ወደ ሙሉ ሰውነት (ቼን እና ካንዴል 1995). ማሪዋና እና ትንባሆ በትንንሽ ቆይታ በ 12 እና በ 19 እና 22 መካከል (ቼን እና ካንዴል 1995). የኮኬን አጠቃቀም በቅድሚያ በ 20s አጋማሽ ላይ እና ከፍተኛ ወደ አዋቂነት (ቼን እና ካንዴል 1995). ከዕድሜ ጋር ተያይዞ የሚጠቀሰው አደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም በዐሥራዎቹ መጨረሻ እና በመጀመሪያዎቹ 20 ዎች ውስጥ ሙከራን ያካትታል, ስለዚህ በእነዚህ የተለመዱ ጊዜያት (በአለፉት አመት ዕድሜ ላይ ያሉ የአልኮል እና ሲጋራዎች ወይም በአሥራዎቹ ዕድሜ መጀመሪያ ላይ ወጣቶች ወይም ህፃናት ውስጥ ህገወጥ የሆኑ አደንዛዥ እጾች እና አልኮሎች) በጣም የተጋለጡ ናቸው . ምንም እንኳን ብዙ ጥናቶች "ለጅምሩ መጀመሪያ" ተብሎ በተሰነዘፈው እስከ 15 ዓመታት ከመጀመሩ በፊት እድሜ ላይ የመሆን እድልን የሚጠቀሙ ሲሆን, በአጠቃላይ ሲታይ ተገላቢጦሽ የሆነ ግንኙነት አለ. ትናንሽ ተጠቃሚዎች SUD የመፍጠር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.

በመነሻ ዕድሜ እና በቅንጅቱ ተጠያቂነት ላይ የተደረገው የተገላቢጦሽ ጥምረት በሰዎች ውስጥ በደንብ የተመሰረተ ቢሆንም, አስቀድሞ መጠቀምን ምክንያታዊ መሆኑን አይነግረንም. የፍላጎት ምርመራዎችን ለመሞከር የሚያገለግሉ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች በጣም አስቸጋሪ እና ያልተለመዱ መንትያ ወይም የዝግሞሽናል ጥናቶች ያስፈልጋሉ. በሁለት ጥቃቅን ጥናቶች የተካሄዱት በተለያየ ነገሮች ቢሆንም የተለያየ ውጤት አስከትለዋል. አንድ የአልኮል በደል እና ጥገኛ የመሆን አደጋን የሚያጣራ አንድ ትልቅ ጥናት እንደታየው የመነሻ ዕድሜ አልነቃም ሳይሆን የአልኮል ጠጥቶ የመርሳት ችግር መንስኤ አይደለም.ፕሬስኮት እና ኬንለር 1999). በተቃራኒው ግን ማሪዋና ለታዳጊዎች ጥቅም ላይ የዋለው ትናንሽ መንኮራኩሮች የተካሄዱ ጥቃቅን መለኪያዎች የመነሻ ዕድሜያቸው ኋላ ላይ የዕፅ መውሰድን እና አላግባብ መጠቀምን ችግርን ለመደገፍ መንስዔዎች ናቸው.Lynskey እና ሌሎች 2003). ስለሆነም በሽታው ለተመዘገበው የአደንዛዥ እጽ ችግሮች ምክንያት ከመጀመሪያው አስገዳጅነት ጋር ተያያዥነት ባላቸው ዘመናዊ የሥነ-ጽሑፍ ማስረጃዎች ውስጥ በተደጋጋሚ የሚከሰት ማስረጃ አለ. የሰው ጥናቶች እንደሚያሳዩት የቤተሰብ ታሪክ እና ሥነ-ልቦናዊነት (ሳይኮፔቶሎጂ) የሁለተኛውን መነሳሳት እድል ይጨምራሉታርሸር et al. 1999; ፍራንቼን እና ሄንድሪክስ 2000; McGue et al. 2001a, b). ታዲያ እነዚህ የጂኦሎጂካዊና የአካባቢ ተጽዕኖዎች ለ SUD ዎች ተጋላጭነት ለመጨመር በቅድሚያ ሲንቀሳቀሱ ይንቀሳቀሳሉ? ወይም በቤተሰብ ታሪክ እና / ወይም በስነ-ልቦና / የሥነ ልቦና ጥናት ተጠቃሚዎች ሳንዲን (SUD) ቢያስነሳላቸው ነው? እነዚህ ጥያቄዎች በሰብዓዊ ጥናት ላይ ለመነጋገር አስቸጋሪ ናቸው. በቀድሞው SUD ላይ ቀደምት የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት ምክንያቶች ሙሉ ለሙሉ ምላሽ ለመስጠት የእንስሳት ሞዴሎች አስፈላጊዎች ናቸው.

የእንስሳት ሞዴሎች የሙከራ ቁጥጥር ልዩነት አላቸው. የሙከራተኞች የመጀመሪያውን መጋለጥ, እንደ መድሃኒት, የመጠን መጠን, ቆይታ, እና የተጋላጭነት ጊዜን በአግባቡ ይመድባሉ, ነገር ግን በሰው ጥናት ውስጥ, እነዚህ ሁኔታዎች በተጠቃሚው ይወሰናሉ. በዚህ ምክንያት የእንስሳት ሞዴሎች ብዙ ጠቃሚ መረጃዎችን ሰጥተዋል. ይሁን እንጅ ለእንስሳቱ መከሰት አንድ ማነፃፀር የዲአይድን እድገትን ሙሉ በሙሉ አልተጠቀሰም ማለት ነው. በዚህ ምክንያት የተሟላ ግንዛቤን ለማግኘት ከበርካታ ባህሪያት እና ነርቫይጂ ሞዴሎች ጋር ማዋሃድ ይገባናል.

ቀደም ብሎ የአደገኛ ዕፅ ስሜት

እንደሚታየው የበለስ. 2ወደ መድሃኒት ጥገኝነት ለማምጣት አስፈላጊው የመጀመሪያው እርምጃ የእፅ ምርመራ ነው. ለወደፊቱ የመድሃኒት ፍጆታ ለመጀመሪያ ጊዜ የመድሃኒት ልምዳቸውን ለመወሰን ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ. ለአብዛኛዎቹ መድሃኒቶች, በመነሻዎቻቸው ላይ የመጀመሪያውን ልምድ የሚያገኙ ሰዎች የመድሐኒት መውሰድHaertzen et al. 1983). የማጭበርበር አደገኛ መድሃኒቶችም አስደሳች እና አስጸያፊ ውጤቶችን ያካትታሉ (Wise et al. 1976), እና ቀደምት መድሃኒት በተወሰዱ በእነዚህ ተሞክሮዎች መካከል ያለው አጠቃላይ ሚዛን ለወደፊቱ መድሃኒት መድገም አንድ ግለሰብ ይድናል የሚለውን ይወስናል. ከላይ በተጠቀሰው መሰረት ፒፒፒ, CPA እና ሲቲኤ (CTA) የመጀመሪያውን ሽልማት እና ጥላቻን ለመለካት ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆን ይህም እንደነዚህ ያሉ ተፅዕኖዎች በእድሜያቸው መተማመን ላይ ከፍተኛ የሆነ ግንዛቤን ያቀርባሉ.

ሽልማት የሚያስከትሉ ውጤቶች

ጥቂቶቹ ተጠቃሚዎች አደንዛዥ ዕፅን የበለጠ የሚያገኙ በመሆናቸው ምክንያት አንዳንዶች ከፍ ያለ የአደገኛ ዕፅ መጠቀምን ይመርጣሉ የሚል አስተያየት ሰጥተዋል (Vastola et al. 2002; ቤልጉዚ እና ሌሎች. 2004; Badanich et al. 2006; ኦዲል 2009). ወጣት ህፃና እና ታዳጊ ከተፈጥሮ ንጥረ ነገሮች የበለጠ ሽልማትን እንደሚያገኙ አንዳንድ ማስረጃዎች አሉ (Vaidya et al. 2004), ሱስ የሚያስይዙ ንጥረ ነገሮችን አጠቃላይ ሊሆን ይችላል. ይህ ከሆነ, በዕድሜ ያልገፉ ወጣቶች በከፍተኛ ፍጥነት እየጨመሩ በወጣቶች ላይ የሚወሰዱትን ጥገኞች ሊያሳዩ የሚችሉትን መድኃኒት በተደጋጋሚ ወይም ከፍ ያለ መጠን መውሰድ ይችሉ ይሆናል. ዋነኛው ወሳኝ ጥያቄ ላይ ለመድረስ የሚያመላክቱ መረጃዎች ቅልቅል ናቸው ነገር ግን በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ቢያንስ አንዳንድ መድሃኒቶች ለጥሩ ስሜት የበለጠ ትኩረት እንደሚሰጡ ያመለክታል.

ኒኮቲን በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጆች የበለጠ ደካማ ናቸውVastola et al. 2002; ቤልጉዚ እና ሌሎች. 2004; ቶሬላላ et al. 2004; Shram et al. 2006; ኮታ እና ሌሎች 2007; Brielmaier et al. 2007; Torres et al. 2008). አንድ ጥናት እንዳመለከተው ኤታኖል በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችPhilpot et al. 2003). የሥነ ልቦናዊ ክፍያ ሽልማቶች ጥናት (ኮኬይን, አምፋታም, ሜታሚትሚን) የበለጠ ቅልቅል ሲሆኑ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች በተለይ ደግሞ ዝቅተኛ መጠንBadanich et al. 2006; ብሬንች እና አንደርሰን 2008; Brenhouse et al. 2008; Zakharova et al. 2008a, b; ግን ተመልከት Aberg et al. 2007; አድሪያኒ እና ሌቪሞላ 2003; ባላ እና ወ 2006; Campbell et al. 2000; Schramm-Sapyta et al. 2004; Torres et al. 2008). Tetrahydrocannabinol (THC) በጠንካራ ቦታዎች ውስጥ ጠንካራ የአመጋገብ አማራጮችን አያመጣም. ተመልከት ማውጫ 1. በአጠቃላይ, የተገቢው የቦታ ምርጫ ጥናት እንደሚያመለክተው በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች አላግባብ የመበደል መድሐኒቶች የበለጠ የሚከፈልባቸው, በተለይም በመገደብ መጠን. በጽሁፍ ውስጥ ይበልጥ ዘመናዊ የመድሃ-ተኮር ንፅፅር አስፈላጊ ናቸው.

ማውጫ 1

ዕድሜ ሽልማት, ጥላቻ, ራስን ማስተዳደር እና ማቋረጥ

ረጅም ጊዜ ለአደገኛ መድሃኒት ተጋላጭነት

የመድሃኒካዊነቶችን ሚና በባህሪ እርምጃዎች

የአደገኛ ዕፅ መድሃኒቶች ብዙ የመድሃኒካዊ ባህርያት ጥገኛ አለመሆንን ሊያሳድጉ ይችላሉ. በአዕምሮ ውስጥ የመድሃኒት (የእንቁላል ምልዕክቶች), ከፍተኛው ትኩረትን እና የተጋለጡበት ቆይታ የአደገኛ መድሃኒቶች ሱስ ሊያስከትል ይችላልሸቀጦች እና ሌሎች 1989; de Wit et al. 1992; Gossop et al. 1992). ከአዕምሮ ውስጥ በፍጥነት መጨመር የአደንዛዥ ዕፅ ተጽእኖዎች የበለጠ ይሻሻላሉ (de Wit et al. 1992; አሬው እና ሌሎች. 2001; ኔልሰን እና ሌሎች 2006). ምንም እንኳን በጥናት ላይ ባይሆንም በአደገኛ መድሃኒቶች ምክንያት የሚከሰቱ የአፀፋ ጥቃት, ተከላካዩ እና ግንዛቤ የመረዳቱ ውጤቶች በተመሳሳይ መድሃኒት ተፅዕኖ ሊኖራቸው ይችላል. የመድኃኒት አሰጣጥ ደረጃ ልክ በአደገኛ መድሃኒቱ በራሱ, በአሠራሩ, እና በመረጠው የአስተዳደር መንገድ ይወስናል. የአደገኛ መድሃኒቶች የአዋቂዎች እና የጎልማሳ መድሃኒቶችን ያካተቱ ጥናቶች ከጥቁ, የአስተዳደር እና የጊዜ አመጣጥ አንጻር ሲታዩ የተለዩ አይደሉም. በጣም አሳሳቢ ጥናቶች የባህሪይ ተጽእኖዎችን እና የፋርማሲኬኔቲክስን በተመሳሳይ መልኩ ያሳያሉ እና በአጠቃላይ የእድሜ ልዩነት በባህላዊ ደረጃዎች የተዛመደ አይደለም.

ኒኮቲን እና ሚውረሊዩቱ, cotinine, እሱም በባዮሎጂያዊ ንቁ ሊሆን ይችላል (ቴሪ et al. 2005) በአዋቂዎች ላይ ከሚገኙ አዋቂዎች ይልቅ በአዋቂዎች ፍጥነት ይሟላለታሉ (Slotkin 2002). ሆኖም ግን, ኒኮቲን የመወሰድ መጠን በተመጣጣኝ ፕላዝማ ደረጃዎች ላይ እንዲስተካከል በተደረገ በሁለት ጥናቶች, በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ወጣቶችን የማሳደጊያ ምልክቶች መቀነስO'Dell et al. 2006, ለ). ኤታኖል በተመሳሳይ ሁኔታ በአዕምሮአቀፍ እና በደም ውስጥ የሚገቡት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችና አዋቂዎች (በ 5-30 ደቂቃዎች ውስጥ; Varlinskaya እና Spear 2006) ነገር ግን ከተለመደው የ 2-18 ኤች (በሴልተሮች) ውስጥ ከጎልማሳ አይጦዎች ይልቅ በፍጥነት ይጸዳል.ዳሬሜስ et al. 2003). ይሁን እንጂ በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ የሚከሰተውን አለመግባባት አለመፈፀም ነው. ሊትል እና ሌሎች. (1996) በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት አዋቂዎች አዋቂዎች ከአጭር ጊዜ በላይ ትክክለኛ የአስተሳሰብ ድክመታቸውን እንደሚቀንሱ ያሳያሉ, ነገር ግን ከእንቅልፍ ሲነሱ የደም ከፍላታቸው ከፍተኛ ነው. በተመሳሳይም የመኪና ሞተር ንጥረነገሮች ለኤታኖል የዕድሜ ልዩነት ከዕቃው ውስጥ የተወሰዱ ናቸው.Stevenson et al. 2008). ማታምታምሚን በአንጎል አንጎል ተመጣጣኝ ውጤት ከመነቃነቅ ይልቅ የጉልበተኞችን እንቅስቃሴ ከዐዋቂ ጎጆዎች ያነሰ ነውZombeck et al. 2009). ለ ኮኬይን, አንድ ቡድን ጎልተው የሚወጡ አይጦች ከደም ጎሳዎች ይልቅ በ 12 ወራት ውስጥ በደም ውስጥ እና በአንጎል ዝቅተኛ መጠን እንዳላቸው አስተውለዋልMcCarthy et al. 2004). በተቃራኒው, ሌላ ቡድን በከፍተኛ ቁጥር ደረጃዎች በ 5 ደቂቃዎች አሳይቷል (Zombeck et al. 2009) የመንገደኞች ማወዛወዝ መቀነስ ቢታይም. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ተጎታች መኪናዎች መጨናነቅ መኖራችንን ብንረዳም ቡድናችን ከአዋቂዎች ጋር ሲወዳደር የአንጎል ህዋስ እና የደም ውስጥ ደም ውስጥ ዝቅተኛ ደረጃ ያላቸው መለኪያዎችንካስተር et al. 2005). በማጠቃለያ ውስጥ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚገኙ የአዋቂዎች ጥንካሬዎች የተለያየ የመድሃኒት ቅርፅ ያላቸው ሪፖርቶች አሉ ነገር ግን ከእድሜ ጋር ለሚመሳሰሉ የባህሪ ልዩነቶች አይቆጠሩም.

የኑሮቢዮሎጂያዊ ግምቶች

ከዚህ በላይ የተጠቆሙት የባህሪ ጥናቶች ወጣቶች ከፍተኛ እና ተደጋጋፊ የመድሃኒት መጋሪያዎችን መታገዝ ይችላሉ ወደሚል መደምደሚያ ነው, ነገር ግን የመድሃኒት መውሰድ እና እንደ ጥገኛ ባህሪያዊ ባህሪያት የመፍጠር እድላቸው የበለጠ በቂ የሆነ መረጃ የለም. ተጨማሪ ግምት ያላቸው ተጨማሪ የመድሐኒት ጥገኝነት ሞዴሎች ተጨማሪ ግኝት ይህን ግምግማትን ለማረጋገጥ ወይም ለማቃለል አስፈላጊ ናቸው. በተጨማሪም, የሞለኪዩላሪ እና የነርቭ በሽታ የመድሃኒት ጥገኝነት መረዳቱ ሂደት ሂደቱ በበለጠ ፈጣን ወይም በሰፊው የሚከሰት መሆኑን ለማጣራት ቁልፍ ነው. አንድ ትልቅ የጥናት አካል የዕፅ ሱሰኛን የፊዚዮሎጂ መሠረት ለመረዳት ነው. እነዚህ ግኝቶች ሌላ ቦታ ተወስደዋል (ሮቢንሰን እና ብራይክ የ 1993; 2000; Nestler 1994; Fitzgerald እና Nestler 1995; Nestler et al. 1996; ፍሎኮው እና ፎወር አልንሲክስ; ኮቦ እና ሊ ሞላል 2001; ሄማን እና ማሌናካ 2001; ሸሌቭ እና ሌሎች. 2002; Winder et al. 2002; ጎልድስታይን እና ቮልኮው 2002; ካላቫስ እና ቮልኮው 2005; ዩferov እና ሌሎች 2005; Grueter et al. 2007; Kalivas እና O'Brien 2008). በወጣቶች ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ሱስ የሚያስይዙ ተጋላጭነቶችን ሊያስተጓጉሉ የሚችሉ ሞለኪውላዊ እና ኒውሮፊስኪዮሎጂካዊ ለውጦችን ለመገምገም ማዕቀፍ ያቀርባሉ.

ብዙዎቹ ጥናቶች ከአዋቂዎች ጥገኛ ጋር የተለያየ ልዩነት ሊፈጥሩ የሚችሉ ጎልማሳ እና ስነልቦናዊ ልዩነት አለ.Schepis et al. 2008) እንዲገመገም). በአጠቃላይ ሞለኪውላዊ እና የፊዚዮሎጂ ጥናቶች ከአደገኛ መድሃኒት ሽልማት ጋር ተያያዥነት ባለው የዕድሜ ልዩነት ጋር የተዛመዱ ስልቶችን አውጥተዋል, ነገር ግን ወደ አስገዳጅ የመድሃኒት አጠቃቀም ሽግግር የተዛባ ነርጂካል ክስተቶች ማስረጃዎች ገና አልተገኙም. የማጎሳቆል መድሐኒት የመጀመሪያዎቹ ሽልማቶች በ dopaminergic signaling ላይ የተመሰረቱ ናቸው. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ወጣቶች በዶሚኒፔቲክ እና በፔንታሚፕቲክ (ዲኖሚቲክ ትራንስፖርት እና ሪፕተርተር ኤክስፕሬሽን)Seeman et al. 1987; ፓላሲዮስ እና ሌሎች 1988; ቲቺር et al. 1995; ታራዚ et al. 1998a, b, 1999; Meng et al. 1999; ሞንታግ እና ሌሎች 1999; አንደርሰን እና ሌሎች 2002; አንደርሰን 2003, 2005) እና የአጎል ህብረ ህዋስ dopamine ይዘት (አንደርሰን 2003, 2005). እነዚህ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የፀረ-ሽፋን ሕንፃዎች በጉርምስና ዕድሜው እንደሚቀጥሉና የዲፖምሚን ይዘት, መጓጓዣዎች, እና በከፍተኛ ጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ከፍተኛ መጠን ያላቸው የኤንዛይሞች ደረጃ ላይ እንደሚገኙ አመልክተዋል. የልብስ ትርዒት ​​ተቀባዮች ቁጥር ከፍተኛ ነው እናም ከዚያ ወደ አዋቂዎች ዝቅ ይላል ማለት መስጊድ ይጠናቀቃል. አብዛኛው ጥናቶች እንደሚያሳዩት በዚህ የእድገት ደረጃ ላይ የሲፓፔክ dopamine መሰረታዊ ደረጃዎች ዝቅተኛ ናቸውአንደርሰን እና ጋዛራ 1993; Badanich et al. 2006; Laviola et al. 2001; ግን ተመልከት ካሚኒኒ et al. 2008; Cao et al. 2007b; Frantz et al. 2007) ያልተጠናቀቀ ሆስፒታል ጋር ወጥነት ያለው ነው. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ከአፊፍቲን እና ከኮኬይ በምላጩ የተለቀቀው ዲፓኒን መጠን ከትላልቅ ሰዎች ይለያሉ: በ apartparticular dopamine መጠን ላይ የሚከሰተው ለውጥ ከትላልቅ ሰዎች ይልቅ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጆች ቁጥር ከፍተኛ ነውLaviola et al. 2001; ዎከር እና ኩሁን 2008; ግን ተመልከት Badanich et al. 2006; Frantz et al. 2007) እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኝ ጭማሪ በጣም ፈጣን ሊሆን ይችላል (Badanich et al. 2006; ካሚኒኒ et al. 2008). በነዚህ ጥናቶች ውስጥ የሙከራ ውጤቶች አንድ ወሳኝ ውጤት የሚሆነው ሙከራው የተካሄደበት እድሜ ነው. የዶፖሚሚን ሲስተም በለጋ የልጅነት ጊዜ (ቀን 28) በጣም በተቃራኒው (ጅን ዘጠኝ) እና በአዋቂዎች (ጅ ል) 42).

በጉርምስና በጉርምስና በወጣቶች መካከል ያለው የነርቭ ጥናት ልዩነቶች ብዙውን ጊዜ ከባህሪ መለያዎች ጋር አይመሳሰሉም. ለምሳሌ, ዶፖሚን በከፍተኛ መጠን ጨምሯል,Laviola et al. 2001; Frantz et al. 2007), ምንም እንኳ ተመሳሳይ የ dopamine (የዶፓሚን መጨመር) ቢጨምር, ሁኔታው ​​የቦታው ምርጫ በጎልማሶች ላይ የበለጠ ሆኖBadanich et al. 2006). በ dopamine የመልቀቅ እና በሰራተኛ ራስን ማስተዳደር መካከል የተዛመተውን ጥንቃቄ የተመለከተው አንድ ጥናት ምንም ዓይነት የዕድሜ ልዩነት የለምFrantz et al. 2007).

በተመሳሳይም የማይታወቁ ግኝቶች ለረዥም ጊዜ የአደገኛ መድሃኒት መውሰድን በሚመለከት ሞለኪውላዊ እና ፊዚካዊ ምላሾችን በተመለከተ ሪፖርት ተደርገዋል. ረዘም ያለ መጋለጥ ወዲያውኑ የጂኖዎች መንስኤ (እንደ ሲ-ፎስ), ሌሎች ጂኖች ማስተካከያ እና ለረጅም ወይም ሳምንታት ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እንደ ዴለስ ፎስ ቢ ያሉ ፕሮቲኖች እንዲከማች ይደረጋል.Kalivas እና O'Brien 2008). እነዚህ ለውጦች አብረዋቸው ይጓዛሉ እና የዶክተሮሎጂ ክትትልን የሚያመለክቱ በተሰነጣጠሉ የደም-ወሲብ-ነክ ምልክት (ሲከንሰቲክ ጂሲን) (ሲከንሲቲክሲን) (ሲከንሲቲክ) ምልክት (ሲስቲክቲክ) መለዋወጥ (ሽባ) መቀላቀል ይችላሉ. ጥቂቶቹ ጥናቶች በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ጎልማሳዎች ወይም ጎልማሳዎች ላይ የሲቪል ማጎሳቆል (c-fos) ቅኝት ተካሂደዋል, ውጤቱም በጣም በተለመደው እና በአንጎል ክልል ምርመራ, ተነሳሽነት እና ጥቅም ላይ የዋለ. Shram et al. (አነስተኛ መጠን) (0.4 mg / kg) ሆኖም ከፍተኛ መጠን (0.8 mg / kg) ኒኮቲን, በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ጎልማሶች በ "ኒውክሊየስ አክቲውስ" ዛጎሎች ውስጥ ሲ (ኮ-ፎዮ)Shram et al. 2007a). ተመሳሳይ የዕድሜ መግዣ ተመሳሳይነት ለኮኬይን ሪፖርት ተደርጓል. ሶስት ጥናቶች እንደሚያሳዩት አዋቂዎች ከፍተኛ መጠን (30-40 mg / kg) ከወሰዱ በኋላ በጥቂት ትናንሽ ክልሎች ውስጥ ካፊ-ፎስ (የሲ-ፊስ) ኮኬይን (ኮሶስኪ እና ሌሎች. 1995; Cao et al. 2007b; ካስተር እና ኩሁን 2009). በተቃራኒው በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት ወጣቶች በደረት ቆዳ ላይ በሚታወቀው የኩላሊት ጠርዝ (ኒውክሊየስ አክሰንት) (ኒውክሊየስ አክሰንት) (ኒውክሊየስ አክሰንት) (ኒውክሊየስ አክሰሰሶች) (ኒውክሊየስ አክሰንት) (ኒውክሊየስ አክሰንት) (10 ሚሊ / ካስተር እና ኩሁን 2009). በብዙ አንጎል ክልሎች ግን, fos induction በሁለቱም ዘመናት መካከል ተመሳሳይነት አለው (ለ ኒኮቲን አሚልፍላ, ኩርኩ ኩቤለዉስ, የኋለኛ ክፍል, ከፍተኛ ኮልሲለዉስ (Cao et al. 2007a; Shram et al. 2007a) እና ለ ኮኬይን የስታሪ ተርፐኔስ (ኒትሊየስ) የመኝታ ኒውክሊየስ (Cao et al. 2007b), ኮክቴክ እና ክርትልደም (ኮሶስኪ እና ሌሎች. 1995)). ፎስ ጂን (delta Fos B) የተባለ ቋሚ ፕሮቲን ምርት በአደገኛ መድኃኒት እና በአከባቢ በሚተነፍስበት መንገድ ተወስዷል. ህክምና ሲደረግ ኒኮቲን, አንድ ቡድን ምንም የዕድሜ ውጤት የለም ሲል ሪፖርት አድርጓል (Soderstrom et al. 2007). በኋላ ኮኬይን or አምፋታም, በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የበለጠ ኒውክሊየስ ኮምፕላንስ እና ኡደት ፋርማንEhrlich et al. 2002). በአጠቃላይ, አሁን ያሉት ጥናቶች ወደ አስገድዶ መድፈር መውሰድ ወደ ሚገባቸው ወጣቶች የሚጋለጡበት ሞለኪውላዊ ለውጥ አስፈላጊ አይደለም.

በተደጋጋሚ የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት የሚያስከትለው የረጅም ጊዜ የባህርይ ውጤት በአነዚህ መዋቅሮች እና ባዮኬሚካዊ ለውጦች የተከሰተው በተዛመዱ የሲንፕቲክ ውጤታማነት አማካይነት ሸምጋዮች ሊሆኑ ይችላሉ. በኒውክሊየስ አክቲንግስ እና በቅድመ ታር ውርር ኮርፖሬሽኖች ውስጥ የሚፈጠሩት የዱርይትክ መሰንጠቂያዎች ከረጅም ጊዜ በኋላ ይለዋወጣሉ ኮኬይን ና አምፋታም ተጋላጭነት (ሮቢንሰን እና ኮልብ 2004), ነገር ግን እነዚህ ለውጦች በጉርምስና ዕድሜዎች ላይ ከነበሩ አዋቂዎች ጋር አልተመሳሰሉም. ከተጋለጡ በኋላ ኒኮቲንበቢልዮክሳይክሊን (በቅድመ-አከርካሪ) ውስጥ በአስርተ-ወጣቱ (አዋቂ) አይጥሮች መካከል በድብልቅ የቆዳ ርዝመት የበለጸጉ ናቸው.Bergstrom et al. 2008) እና ኒውክሊየስ አክሰሎች (McDonald et al. 2007). የእነዚህ ልዩነቶች ልዩነት አሁንም ግልፅ ነው.

ኤሌክትሮፊዚካዊ ምላሾች በአደገኛ ዕፆች ሊለወጡ ይችላሉ. ለምሳሌ, በአዋቂዎች ላይ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ተደጋጋሚ ራስን የማስተዳደር ወይም የሙከራ አስተዳደሩ ኮኬይን በኒውክሊየስ አክቲንስስ (Glutamatergic synaptic) ጥንካሬን ይቀንሳልቶማስ እና ወ 2001; Schramm-Sapyta et al. 2005) እና የረጅም ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት በ stria terminalis ()Grueter et al. 2006). እነዚህ ለውጦች የተስተካከሉ የ express ደረጃዎች ናቸው α-ሚሞ-Xንክስ-ሃይሮሲል-3-ሜቲኤም-5-ኢሶ-xዞን-propionate እና N-ሜቲል-ዲ-ፐርፐርታል አሲድ ተቀባይ (ሉ እና ሌሎች. 1997, 1999; ሉ እና Wolf 1999). በጉልበተኞች ጉንዳኖች (ኒውክሊየስ ኮምፕላንስ) ውስጥ በአብዛኛው የፕላስቲክ ቀውስ (ኒውክሊየስ)Schramm et al. 2002) እና በሌሎች ብዙ የአንጎል ክልሎች (Kirkwood et al. 1995; Izumi እና Zorumski 1995; ክሬየር እና ማሌናካ ዘጠኝ; ሊዋ እና ማሊኖው 1996; ፓርትሪጅ et al. 2000) ለኤሌክትሪክ ማነቃቃት ምላሽ በመስጠት እና ለኮኬይን ተፅዕኖ የበለጠ ተጋላጭ ሊሆኑ ይችላሉ. ይህ የወረዳ የኤሌክትሮፊዚካል ምላሹን ወደ ሱዳን አደገኛ መድኃኒቶች ምላሽ ለጉዳይ ሳንባዎች ተጋላጭነትን ለመጨመር የተሸለ ዘዴ ሲሆን ነገር ግን በጉርምስና እና በጎልማሳ እንስሳት በቀጥታ አልተወዳደም. ሌሎች ብዙ ተለዋዋጭ ዘዴዎች በአሁኑ ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ጎጂዎች ላይ ያልተለመዱ ናቸው, እንደ ግሉታተንስ ተቀባይ (expression)ሉ እና ሌሎች. 1999; ሉ እና Wolf 1999) እና የክሮማቲን መቀልበስ (Kumar et al. 2005). የባህሪ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኘው የጉልበት ብዝበዛ ወደ አስገድዶ መድፈር ማዘውተር ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የወደፊቱ ጥናቶች ሞለኪውላዊ እና የፊዚዮሎጂ ጥናቶች ከተዛማች የባህሪ ሞዴሎች ጋር በማገናኘታቸው የትኞቹ ሞለኪውሎች መለዋወጥ ከአደገኛ መድሃኒት ጥገኝነት ጋር የተዛመደ መሆኑን እና በአሁኑ ጊዜ በወጣቶችና በጉልማቶች መካከል ያለው ልዩነት ከ SUD ጋር የሚዛመዱ ስነ-ምግባሮች ሊፈጠሩ ይችሉ እንደሆነ መጠየቅ ይችላሉ.

ማጠቃለያ

በዚህ ግምገማ ውስጥ ወጣቶች ከእንስሳት ጥናት ውጤቶች የተገኙ ውጤቶችን በማጠቃለል ከአዋቂዎች የበለጠ ለአደገኛ ዕፅ የተጋለጡ መሆን አለመሆኑን አረጋግጠናል. እነዚህ ጥናቶች አራት መደምደሚያዎችን ያጠጣሉ.

1. የአደገኛ ዕጾች እና ሽምግልና ውጤቶች በአደገኛ ሁኔታ እንደታየው በጣቢያው ላይ እንደተቀመጠው ቦታ ላይ ጥላቻን እና ተጓዳኝ ማጥመድን ጥናት ያቀርባሉ. ይህ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የአደገኛ መድሃኒቶች መጠቀምን ይጨምራሉ.
2. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የ "ማውጣት" ተጽእኖ ሳያደርጉ አይቀሩም. ይህም በደረጃ ደረጃዎች አደንዛዥ ዕፅን መጠቀም እና የረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋልን አስገድዶ መድፈርን ለመከላከል ያግዛል.
3. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እራሳቸውን በሚያስተዳድሩበት እና የስሜታዊነት ስሜት በሚያሳዩ ጥናቶች ውስጥ እንደሚታየው የአደገኛ ዕጾች ድብደባዎችን ለማጠናከሪያነት ወይም ለመተንተን ይበልጥ ውጤታማ ናቸው.
4. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ከአደገኛ መድሃኒቶች ጥብቅነት ጋር ተፅእኖ ሊያሳድር ከሚችለው ከሽልማት እና የመልበስ አሠራር ጋር ተያያዥነት ባላቸው የነርቭ መዋቅሮች እና በአዕምሮ እንቅስቃሴዎች ላይ ለውጥ እያሳየ ነው.

እነዚህ ጥናቶች በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት ወጣቶች አላግባብ መጠቀምን ከሚያበረታቱ አደገኛ መድኃኒቶችና ዕፆች የተውጣጡ "ሚዛን" ልዩነት እንደሚያሳዩ ያመላክታሉ. ይህ ሚዛን ለተጨማሪ ሙከራዎች ተጋላጭነት ሊወክል ይችላል. ነገር ግን, በ SUD ላይ የጎልማሳ ስጋትን አደጋ ለመገምገም በችሎታችን ውስጥ አንድ ወሳኝ ነገር ይጎድለዋል. ስለ አደገኛ ዕጾች መጨመር ማለትም የመድሃኒት ጥገኝነት መለየት መሻሻል ጥቂት መረጃዎች ናቸው. በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙት ልጆች ከመጠን በላይ የመጠጣት ወይም በአስቸኳይ ከአዋቂዎች ይልቅ በአዋቂዎች ላይ የሚደገፉ የእንስሳት ጥገኛ ምርምቶችን የበለጠ ለማሰስ የተሻሉ ሞዴሎችን መመርመር እጅግ አስፈላጊ ነው. ሁለተኛ, በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች በተፈጥሯዊ ግንዛቤ ላይ በተለይም ከአፈጻጸም ቁጥጥር ጋር የተያያዙ ውጤቶችን በተመለከተ ተጨማሪ ጥናቶች እንደሚጠበቁ ይጠበቃሉ. ሦስተኛ, በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ጎልማሶች እና ጎልማሳዎች ላይ በደል የደረሰባቸው አደገኛ መድሃኒቶች ላይ የተደረጉ ጥናቶች ሞለኪውላዊ ለውጥዎች የተሟሉ እና የማያሟሉ ናቸው. ወደ ሱሰኛ ደረጃዎች የእንሰሳት ሞዴል ተሻሽሎ እንዲታዩ እና እንዲበለፅጉ ሲደረግ, ይህንን ሽግግር የሚያስተካካላቸው ሞለኪውላዊ ለውጥ በበለጠ ጥልቀት መመርመር እና የእነዚህ ተጽእኖዎች ተግባራዊነት ሊታወቅ ይችላል.

በመጨረሻም ለወደፊት ምርምር ቁልፍ መመሪያ በእድሜ መለየት እና በግለሰብ ልዩነቶች መካከል ያለው መገናኛ ነው. የሰው ጥናቶች (Dawes et al. 2000) እና አንዳንድ የእንስሳት ጥናቶች (ባር እና ሌሎች. 2004; ፔሪ et al. 2007) ጄኔቲክ, አካባቢያዊ እና ስነ-ልቦና-ሕክምና ለመድኃኒት ሱሰኛ እና ለሱስ ሱስ ማጎልበት አስተዋፅኦ እንደሚኖራቸው ይጠቁማሉ. ስለነዚህ ግንኙነቶች የተሻለ ግንዛቤ የመከላከያ እና የሕክምና ጥረቶችን በእጅጉ ይጠቀማል ልንረዳቸው የምንችላቸው ሰዎች እና ለምን እንደሆንን ስንወስን በአደንዛዥ ዕፅ ውስጥ አደገኛ መድሃኒቶችን ለመከላከልና ለመቆጣጠር እንወስዳለን.

የአስተዋጽኦ መረጃ

ኒኮል ኤል. ሻራት-ሲፒታ, ዱክ ዩኒቨርሲቲ, ዱርሃም, NC, ዩ.ኤስ.ኤ.

ጥ. ዳዊት ዋከር, ዱክ ዩኒቨርሲቲ, ዱርሃም, NC, ዩ.ኤስ.ኤ.

ጆሴፍ ካስተር, ዱክ ዩኒቨርሲቲ, ዱርሃም, NC, ዩ.ኤስ.ኤ.

ኤድዋርድ ዲ. ሊቪን, ዱክ ዩኒቨርሲቲ, ዱርሃም, NC, ዩ.ኤስ.ኤ.

ሲንቲያ ኤም ኩህ, ዱክ ዩኒቨርሲቲ, ዱርሃም, NC, ዩ.ኤስ.ኤ.

ማጣቀሻዎች