የሱስ (ኒኑቢዮሎጂ) ንዛቤን (ኒውሮቫዮሎጂን) ለመረዳት ኒዮሳይኮሎጂቲንግ (2013)

Curr Opin Neurobol. የጸሐፊ ጽሑፍ; በ PMC 2014 Aug 1 ይገኛል.

በመጨረሻ የተስተካከለው ቅጽ እንደ:

Curr Opin Neurobol. 2013 ነሐሴ; 23 (4): 632-638.

መስመር ላይ 2013 Feb 8 ታትሟል. መልስ:  10.1016 / j.conb.2013.01.018

PMCID: PMC3670974

NIHMSID: NIHMS439661

የዚህ ጽሑፍ የመጨረሻ አርታኢ ስሪት በዚህ በ ይገኛል Curr Opin Neurobol

በ PMC ውስጥ ሌሎች ጽሑፎችን ይመልከቱ ዋቢ የታተመ ጽሁፍ.

መሄድ:

ረቂቅ

በቅርብ ጊዜ ውስጥ የመድሃኒት ሱሰኝነት (ለምሳሌ, ኮኬይን) እና እጾች ያልሆኑ (ለምሳሌ ቁማር / ቁማር) እነዚህ ሦስት ባህሪያት በሦስት የተለያዮች መካከል የተዛመቱ ናቸው, ነገር ግን መስተጋብርን, የነርቭ ስርዓቶችን (ሀ) በስሜት, በአብዛኛው በአሚልዳላ- የራስቶም ጥገኛ, ዘመናዊ እና የደመቅ ስነምግባር የሚያበረታታ ነርቭ ሥርዓት; (ለ) ነጸብራቅ, በአጠቃላይ ቀደም ያለ ቅድመ ታራክስ ክሬአይተር ጥገኛ, የውሳኔ አሰጣጥ ሥርዓት, የወደፊቱን የኋላ ባህሪያት ትንበያ እና መቆጣትን መቆጣጠር; እና (ሐ) የተጋላጭነት ማዋሃድን በውስጣቸው ስጋቶች እና በስሜታዊነት እና በውሳኔ አሰጣጥ ሂደቶች ውስጥ የተዛባ አደጋ እና ሽልማት. እነዚህ ስርዓቶች የውሳኔ ሰጪነት (ማለትም የውሳኔ ሰጪውን የአጭር-ጊዜ ውጤት ቅድሚያ መስጠት ቅድመ-ወጤት ናቸው) ወደ ከፍ ያለ የሱስ ሱስ እና አደገኛ ሁኔታን ያመጣል. ይህ ጽሑፍ ለሶስት-ሴል ኒዩሪየል ሞዴል አስፈላጊ ነርታዊ ማስረጃዎችን ያቀርባል.

መግቢያ

አንድ ግለሰብ ከአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም እና ከመጠን በላይ ጥቅም ላይ ካልዋለ (አሉታዊ የገንዘብ መዘዞች) ሲያመጣ (ለምሳሌ, የገንዘብ ችግሮች) አስፈላጊውን የባህርይ ማስተካከያዎችን አያመጣም (ለምሳሌ መቆጣጠር ወይም ማቆም ወይም ቁማር መተው) [1]. በተጋላጭነት አሰራሮች እና / ወይም የመድሃኒት መርዝ መጎዳትን ለመግደል ይህ "የተዋጣለትነት" ሁኔታ "መሠረታዊ" ባህሪ ማስተማር ሂደቶችን, ደካማ የራስ መቆጣጠር እና የውሳኔ ሰጪ ውሳኔን የሚያንፀባርቅ ነው ተብሎ ይታሰባሉ. ሁለቱንም የሙከራ እና ክሊኒካዊ አመለካከቶችን አጣምሮ የያዘውን ሱስ ለማስታረቅ, አደገኛ መድሃኒት እና ባህሪያት ሱስ ከተበላሸ የነርቭ ሥርዓት ጋር የተቆራኙ ናቸው, ለወደፊቱ የመመረጥ አቅምን, ከአጭር ጊዜ ይልቅ , ውጤቶች. ይህ መቆርቆር በሶስት ዋና ቁልፍ ነርሶች ስርዓት ውስጥ ሊከሰት ይችላል (ሀ) ራስን መሞከር, የአሚምድላ-ላታቲም ጥገኛ, የነርቭ ስርዓት; ራስ-ሰር እና ልማዳዊ ድርጊቶችን የሚያበረታታ; እና (ለ) ገላጭ-ነጸብራቅ, ቅድመ -ንድር-ባዮርጅር ጥገኛ, የውሳኔ አሰጣጥ ስርዓት, የአንድን ባህሪ የወደፊት ተፅእኖ ትንበያ, የእራሱን ቁጥጥር እና እራስን መወሰን, እና (ሐ) ከሥር-ወደ ላይ የሚወጣው የአዕምሮ እንቅስቃሴ ስርዓት, የበይነ-ተቆጣጣሪ ምላሾች ወደታች ውጤት (ለምሳሌ, ምኞት), ይህም በተራው ደግሞ በስሜታዊ ስርዓቱ እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, እና / ወይም ግብ ላይ ተመስርቶ የእውቀት ንብረቶችን ያዳክማል ወይም ያጠሉ ለዋናው የማንጸባረቅ ሲስተም ስርአት የሚያስፈልገው. በሂደቱ ደረጃ, የስሜት ተገላቢጦሽ እና የተንጸባረቀበት የነርቭ ሥርዓቶች ባህሪያት ሁለት አካላት (ሪኮርድ) አካውንቶችን የሚያንጸባርቁ ናቸው. አንዱ በፍጥነት, በራስ-ሰር, እና ምንም ባልታወቀ, ሌላኛው ደግሞ ዘገም, ሆን ተብሎና በጥንቃቄ [2,3,4]. ኢንሱሉ እንደ መነሻ (ግርዶሽን) ሥርዓት ሆኖ በአይነምድር ምክንያት ለሚመጣው አለመግባባት ምላሽ ይሰጣል [5] እና በሁለት ስርዓቶች ውስጥ ያሉ እንቅስቃሴዎችን መለወጥ [6]. የዚህ መጣጥፍ ዋና ዓላማ በሱስ ውስጥ የመረጡትን ቁልፍ ሚና ለማጉላትና በሱሰኝነት ላይ የተለያየ የተለያየ የምርምር መስመሮችን የሚያገናዝብ ሰፊ ጽንሰ-ሐሳብ ለማቅረብ ነው.

የጭንቀት ሥርዓት

ሱስን ለመገንባት በሚረዳበት ጊዜ ተዛማጅ ባህሪያት በፒቫሎቭያን እና የመሣሪያ መሳሪያዎች (በፒቫሎቭያን እና መሳሪያዊ መሳሪያዎች) በኩል ባገኙት የሱስ ሱስ የተያዙ መረጃዎች ላይ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል.7,8]. በአስቸኳይ በአከባቢው ውስጥ የሚገኙ በአስደናቂ ጉልቻዎች እና በጥቅል እሽግዎች ላይ የተመሰረቱ አግባብ ያላቸው ምልክቶች (ለምሳሌ ተጽዕኖዎች, የቢራ ጠርዞች)9]. በተለምዶ አሚሜላ-ወታደር (ዲፖሚን ጥገኛ) የነርቭ ስርዓት የተለያዩ ተፈጥሯዊ ያልሆኑ ሽልማቶች (ለምሳሌ, የሥነ ልቦና መድሃኒቶች) እና የተፈጥሮ ሽልማቶች (ለምግብ, ምግብ)10]. ይህ የማነቃቂያ እንቅስቃሴ አስገዳጅ እና አውቶሜትር የማድረግ አሠራር ስርዓት ነው, እሱም የአዕምሮ ማስመሰልን አያስፈልገውም [11] በሚገለገልባቸው ንጥረ ነገሮች ላይ በሚታየው የ dopamine እንቅስቃሴ ትርጓሜዎች ላይ በሚታየው የአመለካከት ለውጥ እና የዶምፊን ደረጃዎች የቶፒሚን መጠን (ሞኪሚን)12,13]. በደል መድፈር መድሐኒቶች የተገጣጠሙ የ Mesopimbic dopamine እንቅስቃሴን ማሳደግ, የመተግበር ድግግሞሾችን ያጠናክራል, በመማር ላይ ተፅዕኖ ያሳድራሉ, ትኩረት የሚሰጡ ሂደቶችን እና ጠንካራ የማጠናከሪያዎች ማህበራትን ማጠናከር [14,15,16]. በትልቅ ልምምድ እና በስራ ላይ የሚውሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች, መሳሪያ (ለምሳሌ, ኮኬይን ለመያዝ ኮንቴይን የሚይዝ አጥንት) ከግብ-የተሸከሙት እርምጃ-ውጤት ማህበሮች መቀየር ይችላል, ይህም ውጤቱን እንደ ግብ, የአሁኑ የገንቢ እሴት [17], ይህም የግዴታ ግምታዊነትን ባሕርይ ያሳያል [18]. በዒላማዊ እና አስገዳጅ በሆኑ ባህሪያት መካከል ያለው ሽግግር በሁለቱም የኋላ ንጣፎች ላይ ከሲፓቲክ መዋቅራዊ ፕላስቲክ ገፅታዎች ጋር የተያያዘ ነው [19,20 ••,21] እና የአከባቢው ወታደሮች [20 ••] እና ይህ ሂደት በ dopaminergic systems sensitization አማካኝነት የተፋጠነ ነው [22]. በተፈጥሮ ሂደት (ኮግኒቲቭ) ሂደት ውስጥ, ቀጣይነት ባለው መድሃኒት መጠቀም የተዘበራረቀ "መፈለጊያ" (ተነሳሽነት) - ተያያዥነት ያላቸው ትውስታዎች [16], ከሱ ጋር የተያያዙ ጠቋሚዎች እንደ ሰሊም ምልክት ተደርጎባቸው እና የሱስ ሱሰኞችን ትኩረት ይቀበሉ [23] እና በራስ-ሰር የአመጽ አዝማሚያዎችን ያመነጫል [16]. እነዚህ የግንዛቤ አመለካከቶች ከ ማበረታቻ አነቃቃነት ጽንሰ-ሐሳብ ጋር የተጣጣሙ ናቸው [8,24] የሚደግፉ የሚገጥሙ ልምዶችን በመድገም ሱስን የሚመለከቱ ነገሮች የሚፈለገው እና ​​የሚጠበቀው ውጤት ከ "ከሚወደዱበት ደረጃ" አንጻር ሲታይ (እንደ የስሜት ለውጥ), እና የሱሰኝነት ዕድገትን በተመለከተ ይህ ስርጭት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ እንደሚሄድ [8,24]. የአደገኛ መድሃኒት ሽልማት ከሚወስዱ የደመወዝ ሽያጭዎች አንፃር, ሱስ ለተፈጥሮ ሽልማቶች የመነመነ ነው.25,26 ••ለምሳሌ ኮኬይን ያልሆኑ የሚለኩ ወሮበላዎች ከዋናው የሴፕቴኮልሲብሊብር ነርቭ ማግኔቲቭ ማግኔቲቭ (ማኮኮልሚን) እንቅስቃሴዎች (ማይኮን) ጋር የሚያመነጩ, ለምሳሌ እንደ የገንዘብ ሽልማት [27]. እነዚህ ሁሉ በአንድ ላይ ተወስደዋል, ይሄ ሁሉ የራስ-ተነሳሽነት እና የባህሪ-ነክ ባህሪያዊ ገጽታዎች በራስ ተነሳሽነት እና ባህሪያት ለዋቲሞም / አሚዳላ ውስብስብነት ያቀርባል.

ድብቂያዊ ስርዓት

ሽልማትን ለመፈለግ ቢያንስ የ "ማነኛውም" ክፍል ለማፍራት ቁልፉ (ወይም በስሜታዊነት) ስርዓቱ, ከአካዴሚ ባህሪ ጋር የተዛመዱ ስነ ምግባሮች አንድ ወሳኝ ገጽታ ሊያብራራ ይችላል, አንድ ሰው እንዴት እንደሚቆጣጠረ አይገልጽም የእሱ ወይም የእሷ ባህሪ. ይህ ተግባር እነዚህን መሰረታዊ ፅንሰ ሀሳቦችን ለመቆጣጠር የሚያስችለውን እና የረጅም ግቦችን ግብዓቶች የበለጠ ተግዳሮቶችን ለመከታተል የሚያስፈልጉ "የፀሐይ ኃይል" ("reflective system") ተግባር ነው.

የአፀፋዊው ስርዓት ተፅእኖ በሁለት የስርዓተ-መለኪያን ስብስቦች ላይ የተመሠረተ ነው-<አሪፍ እና ሞቃት> ስርዓት ተግባራት ስርዓት [28] በተለመደ አዕምሮ ውስጥ ቢሆንም እንኳን, ከ "ትኩስ" ተግባራት "ቀዝቃዛ" ለመለየት በጣም አስቸጋሪ ነው, እና መለየት በሚከሰትበት ጊዜ, የመጨረሻ ውጤቱ ከ ventricedial prefrontal cortex ጉድለት ጋር የተዛመደ ባህሪይ ወይም የሥነ-አእምሮ / ፀረ-ማህበረሰብ ባህሪ [29]. የ "አሪፍ" አስፈፃሚ ተግባራት በስተኋላ በኩል በታችኛው በታች እና በታችኛው የፊት ለፊት እና የፊት ፖታርኔት አውታረ መረቦች አማካይነት ይሰራጫሉ [30] እና እንደ አስፈላጊ መረጃ ('ማደስ') ጥገና እና ወቅታዊነትን (እንደ "ዝመና") መቆጠብ, እና የአዕምሮ ዝግጅቶች ('በማሸጋገር') [31]. የ "ሀሞዝ" አስፈፃሚ ተግባራቶች እርስ በርስ የሚጋጩ በርካታ ስሜታዊ / ስሜታዊ (ሶማባዊ) ምላሸቶችን ለማንቀሳቀስ ከሚያስችሉ ክብረመክሎች, ዕውቀቶች, እና ካንጋኒንግ (ግኝቶች) ጋር የተያያዙ ድንገተኛ አካባቢያዊ አካላትን በማስተባበር እና በመገጣጠም, በመጨረሻ ውጤቱ, አጠቃላይ አዎንታዊ ወይም አሉታዊ ሲግናሎች ይወጣሉ [32]. ስለዚህ በቂ ውሳኔ መስጠት ኮግኒቲቭ (ማለትም, 'አሪፍ' የአስፈፃሚ ተግባራት) እና ስሜታዊ (ማለትም, 'ሞዱ' አስፈፃሚ ተግባራት) ሥርዓተ-ፆታን እና የአጭር ጊዜ ግፊትን ለረጅም ጊዜ ኪሳራ ወይም ሊከሰት ለሚችለው ውጤት አንድ ድርጊት [33].

በ "ሽምግልና" ቅድመራልን ኮርቴክስ ውስጥ የተበከለው ተግባር የተዳከመ ምላሽ መከልከል እና በሱስ ውስጥ የተለመደው የደመ ነፍስነት ጠቀሜታ ሊያስከትል የሚችል ሲሆን, አደንዛዥ እጽ ያልሆኑ መድሃኒቶች ዋጋን ለመጨመር ለምን አደገኛ መድሃኒት መንዳት እንደሆነ ማብራሪያ ይሰጣል [1]. በራስ መተዳደርን በተለያዩ መንገዶች በማድረግ [34], 'አሪፍ' አስፈጻሚ ስርዓተ-ጥረቶች የአደንዛዥ እጽ እና የቁማር ሱሰኞችን ሱስ የሚያነቃቁ ናቸው [35] ኮኬይን ከመጠጣት ተለይቶ በመኖር የመጠጥ ሱስን ለማፋጠን እንደሚረዳ ይታሰባል [36], የቁማር ጨዋታ [37], ኒኮቲን [38] አልኮል [39], እና የሚያባብሱ የቁማር ጨዋታ [• 40], እና ከሕክምና መታየትን በመጨመር [41]. በ "ሱስ" ውስጥ የተካሄዱ "አስቀያሚ" አስፈፃሚ ሂደቶች በቅድሚያ በተጠኑ በሽታዎች ህመም ላይ የሚገኙ የህብረተሰብ ክፍሎች በቅድመ-ሊቢያ ክልሎች ላይ ጉዳት ያደርሳሉ,32,42]. ቀደም ሲል በጥሩ ሁኔታ የተዋወቁ ግለሰቦች የቅድመ ትርም ክምችቱ ከተበላሸ በኋላ ማኅበራዊ ስብሰባዎችን ለማክበርና የግል ጉዳዮቹን ለመምረጥ አይችሉም.43]. የእነዚህ ጉድለቶች ባህርይ እንደገለጸው የቪኤም ፒሲሲ ክልል በ (ሀ) በማህደረ መረጃ መዝገቦች ላይ ተመስርቶ በቅንጅታዊ ጠቀሜታ ማህበሮች (ሒደቶች) መሠረት ወደ (ለ)42]. ስሜት እና / ወይም ማህደረ ትውስታ ላይ ተፅእኖ የሚያመጣው ስርዓት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት የሚረዱ ውሳኔዎችን ለማድረግ የመወሰን ችሎታ [43]. የአይዋዋ የቁማር ጨዋታ ተግባራት (አይጂቲ) [44] በእውነተኛ ህይወት ላይ የነርቭ ህመምተኞች የውሳኔ ማስተካከያ ጥሰቶችን ለመመርመር የተጀመረው በአካባቢያቸው እና በስሜት ተጽእኖዎች የተደረጉ የውሳኔ አሰጣጥን ገጽታዎች ለመንከባከብ ተችሏል [42]. የአይ.ጂ.ኦ.ኦ.ኦ.ኦ (UGT) ያልተነካ ቁጥጥር ካላቸው ቡድኖች ጋር በተዛመደ በርካታ ሱሰኞች ውስጥ የውሳኔ አሰጣጥን መቀነስ [45]. ለምሳሌ, በአንዳንድ ወጣቶች, በ IGT ያልተረጋገጠ የውሳኔ አሰጣጥ የአልኮል መጠቀሚያ ችግር ሊከሰት ይችላል [46].

የባሕል መቆጣጠርን የሚያበረታታ እና የሚያዳክም የነርቭ ሥርዓት ናቸው

በዘር ጉበቱ ውስጥ ዘላቂ (cortisol) በቅርብ ጊዜ ለተለያዩ ስሜታዊ ስሜቶች ወሳኝ የሆኑ ወሳኝ የአሳታፊነት ውቅሮች በመፍጠር ቁልፍ ሚና የሚጫወት ቁልፍ ቁልፍ ነርቭ5,6,47]. ከዚህም በላይ በቅርብ ጊዜ ውስጥ አጣዳቂው (cortex) የጾታ ግንኙነትን ለመቆጣጠርና ለመጠገን ማመቻቸት እንደሚረዳው በቅርቡ ተገልጿል. ይህም አንድ ሰው በእውቀት ላይ የተመሠረተው እንደ መሻት,6,48 ••]. በምስሎቻቸው ላይ የተደረጉ ጥናቶች ከተከታታይ ደረጃዎች ወይም ከሲጋራዎች, ከኮኮኒ, ከአልኮል እና ከጀርመኖች ጋር የሚዛመዱ ተግባራትን የሚያረጋግጡ መረጃዎች ናቸው.5,6,48 ••]. በዘር የሚተላለፉ ማጭበርበሮች ቀደም ሲል ለሲጋራ ማጨስ በሚያጨሱ ሰዎች ላይ ሲጋራ ማጨስ ያቆማሉ [49]. በዚህ ጥናት ውስጥ ኢንሱላውን የሚያካትት የአንጎል ጉዳት ያደረሱ አጫሾች> የአንጎል ጉዳት ካላቸው አጫሾች በ 100 እጥፍ የበለጠ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ፣ እና ለማጨስ ያለማቋረጥ49]. እነዚህ ውጤቶች ኡሱሉ ሱስን እንዲቀላቀሉ የሚያደርጋቸው አንዱን የአሠራር ስልት አንድ አዲስ ፅንሰ-ሀሳብን ይደግፋል ስእል 1).

ስእል 1 

ሱስ በተያያዙ ሦስት ዋና ዋና ሥርዓተ-ነክ ሥርዓቶች ውስጥ የተገመተውን የመርሐ-ግብር ሞዴል የሚያሳይ ምስል (1) "የስሜት ​​አሠራር" ብለን የምንጠራው የአሜጋላ-ወታደራዊ ሥነ-ሕዋስ ስርዓት, "ባህላዊ ሽልማት" ...

ካንሰላ (እና ምናልባትም ቀደምት የሰውነት እንቅስቃሴዎች) የእብቃትን ምልክቶች (በመኖሪያ ቤት አለመመጣጠኛ ሚዛን, የእጦት ሁኔታ, ጭንቀት, የእንቅልፍ ማጣት, ወዘተ) ናቸው. እነዚህ "የእብደት" ምልክቶች እንደ "ማነቃቃት" ወይም "መሻት" ስሜት በሚፈጥሩ ልምዶች ውስጥ መተርጎም ከመቻሉም በላይ, የካልኩለስ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ለማጨስ (ወይም አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ ወይም ለቁማር) (ሀ) የስነ-ልቦለድ እንቅስቃሴን በማነቃቀል ወይም በማባባስ; እና (ለ) ሲጋራዎችን ወይም ዕጾችን ለመፈለግ እና ለመግዛት ዕቅድ ለማውጣት የሚያስፈልጉ እርምጃዎችን ለመውሰድ, ለድርድር ማቀድ, እና እቅድ ማውጣት እንዲሁም ለ.• 50]. በተለያየ መንገድ እነዚህ የእርስ በርስ ዓይነቶች የተከለከሉ መቆጣጠሪያዎችን ለመቋቋም የሚያስችለውን የአስተማማኝ ሀብቶች የመጠቀም አቅም አላቸው. ይህም በሲጋራ ውስጥ የመታገድ ወይም አደንዛዥ እፅን ለመቋቋም ወይም በቅድመ በፍላጎት (ቁጥጥር / መወዛወሪያ) ስርዓት በማጥቃት (ወይም 'ማላሸቅ') እንቅስቃሴዎችን በመጠቀማቸው. ምንም እንኳን ለነዚህ ጽንሰ-ሐሳቦች ድጋፍ ሊሆን የሚችል ተግባራዊ ማስረጃዎች ቢኖሩም, ይህንን አመለካከት የሚደግፉ በርካታ መዋቅሮች እና ሞዴሎች አሉ. በመጀመሪያ የመግሪያው ኢንላስ ኢንደስትሮች ከሌሎች አሜጋዳላ, የአ ventral striatum እና thebitbit-frontal cortex ዎች ጋር ወደ ሁለት አቅጣጫዎች ያገናኛሉ, እንዲሁም ከአንዳንድ የሥነ-ህይወት ደረጃዎች (ለምሳሌ, ጭንቀትና ውጥረት) ጋር ተያያዥነት ያላቸው የቤት ውስጥ መታወክ የማይከሰትበት ሁኔታ (ለምሳሌ, ጭንቀትና ውጥረት) በሌላ ኢንቫሌን የተቀበለ ሲሆን ይህም በሌሎች የነርቭ ሥርዓቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል [51]. ሁለተኛ, አንዳንድ የእንስሳት መድሃኒቶች የአንጎል ክልሎች በቅድመ-ፓይቲ (የፊት-ፓሪሽ) አካላት እና በሱፐር-ፐፐርኩular ኔትወርክ (አካላት)• 52], እነሱ ደግሞ የአንጸባረቅ ስርዓተ-ጥለት ስርዓት እንደገለፅናቸው የተወሰኑ ክፍሎች ናቸው. በተጨማሪም የመድሃኒት መርፌዎች የአንጎል መነቃቃትን (ማበረታቻዎች) በሚባሉት ክልሎች (የሜሮቦ ዞሮ-አልፊድ ክላስተር እና የሆድ ቦልታ ሰመታ (የኩላሊት ወራጅ) አካላት (የአተነፋፈስ ስርዓት) ብለን እናስባቸዋለን. ቅድመራል ሰንደል (cortex) እና የተወሰነ ውሣኔን ለመወሰን ተነሳሽነት (እነዚህም የአተዋጽኦ ስርዓትን የምንጠቅስባቸው የተወሰኑ ክፍሎች ናቸው) [53]. ይሁን እንጂ ይህ የእንቅስቃሴ መንቀራትም ከአደንዛዥ እጽ ፍላጎት ወይም ፍላጎት ጋር ይዛመዳል ወይንም በ54]. በመጨረሻም, ውጥረት የሚያስከትልባቸው ሰዎች ከሚያጋጥማቸው ሁኔታ ጋር የሚመሳሰሉ ናቸው [55] በተደጋጋሚ የታቀደ ልምምዶችን (corticostriatal circuits) የተዋቀረው መልሶ ማደራጀት (ለምሣሌ በካፒቲሞተር ወትሮይድ ቫይረሶች እና በፕሮጀክቲቭ ሞርታሬተር ውስት ውስጥ የሚንሸራተቱ ዑደትዎች) እና በአብዛኛው በተለመዱ ስልቶች ላይ ተመስርተው ውሳኔ አሰጣጥን ያመጣል. እነዚህ ሁሉ ግኝቶች በስሜቱ እና በተንጸባረቀበት ነርቭ ሥርዓተ ምህረቶች መካከል ባለው የውስጥ ኢንቴሎክሽን ውስጥ ለታቀደው አሠራር ቅድመ ሁኔታ ድጋፍ ይሰጣሉ. ይሁን እንጂ ተጨማሪ ጥናቶች አሁንም አስፈላጊ ናቸው, እናም ይህ ጥናት ሱስ በተላበሱ ሰዎች ላይ ደካማ ውሳኔዎችን ለመጨበጥ ተስፋ ሰጭ መንገድ ሊያቀርብ ይገባል.

በቅርቡ የታወቁ የሒሳብ መግለጫዎች [26 ••,56የጾታ-ድመ-ተዳዳሪ ስርዓቱ አንድ ላይ መጣበሱ የራሱን ግንዛቤ እንዲዳብር ሊያደርግ ይችላል, ይህም ሕመምን አለመቀበልን ሊያሳጣ ይችላል (ማለትም, ማስተዋል ማጣት). በእርግጥ, ለህክምና ጉዳይ ብቻ አሳሳቢነት ያለው ሱስ ያለበት ጥቂት ግለሰቦች ብቻ ናቸው [57], ይህ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ሂደቶች ውስጥ በተደጋጋሚ እና በስሜት ሕዋሳቱ ላይ የተንሰራፋው እና በተግባራዊነት ላይ የተመሠረተ የአዕምሮ እንቅስቃሴዎችን56]. የሱስ ሱስ ሊያስከትል የሚችለውን ክብደት መገመት እነዚህ ግለሰቦች ከመጠን በላይ የሆነ የዕፅ መጠቀም ሊያስከትሉ ይችላሉ. ከመጠን በላይ የመረዳትን ችሎታ በመገምገም የተዛባ ግንዛቤ ችሎታ ይገመታል, ይህም ከትክክለኛ አኳኋን የመለየት ችሎታችን ማለት ነው. ሱስ በተጠናወተው ሰውነት መካከል ያለው አለመግባባት በ cocaine users ውስጥ ተገኝቷል [26 ••,58] የአልኮል መጠጥ ካለባቸው ግለሰቦች [59], የኒኮቲን ጥገኛነት [60], በሜታሚቲን ማዕከላዊ ጉዳዮች ላይ [61] እና ወጣት ማሪዋና ያደሉ [62] እንዲሁም በስነአለት ቁማርተኞች ቁማርተኞች [• 63] እና ተለይቶ ከመቀጠል አቅም በላይ የመሆን አቅም እንዳለው ተገኝቷል [ለምሳሌ ከአልኮል [64]. ይህ 'ያልተለመዱና ያልተለመዱ የዝቅተኛነት ደረጃዎች' በ "ዒሳ" ደረጃ እና በ "ሜታ" መካከል የተገኙበት ያልተለመዱ የዝቅተኛ ደረጃዎች ዝቅተኛ ግንዛቤ አለመኖር ዝቅተኛ እርምጃን እና የውሳኔ አሰጣጥ ቁጥጥርን እና ማስተካከያን ያመጣል.65]. ሆኖም ግን, የተቆራረጠ የጀርባ አጥንት እና የጀርባ ቀዳዳዎች (prefrontal cortex neural systems) ትክክለኛ የፍርድ አፈፃፀም ውጤትን ለማራመድ ከአይሮሴክቲቭ ሲግናሎች ጋር እንዴት እንደሚሰራ ለመለየት, እንዲሁም የውሳኔ አሰጣጥን, ትውስታን, ጤናማ ተሳታፊዎች [66] እና በሱስ [26 ••]. ኢንቶሊዮ (ኢሱሉ) የጾታ ግንዛቤን የሚቀበልበት ዋና ቦታ ነው, ነገር ግን ኢንሹራኑ ወደ ተለመደው የስፋት ክምችት (ኮንቴክሬሽንስ) ግዛቶች ጋር የተያያዘ ነው, እናም ይህ አጓጓዥ-ቅድመ-ታንዳር መስተጋብር በ <ኢልቱ>26 ••,67].

መደምደሚያ እና የወደፊት አቅጣጫዎች

በተለይም የማጨስ ሱስ (ሹራምን) በተለይም የሲጋራ ሱስ (ሹራምን) የሚያካትት ዋና ዋና ተግባራት በሱስ ሱስ የተጠመዱ የኒሞሊዮኖች ክፍልን በማጥበብ እና በአጠቃላይ የሴልሚን ዲፕሚን ሲስተም (ማበረታቻ) የመብቶች ሥርዓት), እና ቅድመራልራል ኮርቴክስ (አስፈፃሚ ቁጥጥር). የኢንሹራኑን ሚና መግለጡ ይህንን ቀደም ሲል ሥራውን ብቻ የሚያሟላ ከመሆኑም ሌላ የሱስ ሱስን ጨምሮ የተለያዩ የድንገተኛ መቆጣጠሪያ በሽታን ለመቆጣጠር አዲስ የሕክምና ዘዴዎችን ለመፈለግ የምናደርገውን ጥረት ከፍ ያደርገዋል. በጣም ግልጥ የሆነው የሱሉስን ተግባር በአዕምሮ ውስጥ ማሟላት ነው, አንድን ሱሰኛ እና ሌሎች ግፊት የመቆጣጠር ችግሮችን ማስወገድ ቀላል ነው.48 ••,68]. ይህ በንፋስ ህዋስ ውስጥ ያሉ ተቀባይዎችን ለመሳብ የሚያግዙ አዳዲስ ፋርማኮሎጂካዊ አሰራሮችን በመተንተን እንደ ጥልቅ የአእምሮ ማራዘሚያ (እንደ ጥልቅ የአእምሮ ማራዘሚያ), ወይም እንደ ያልተደጋገመ የጂንካንያን መግነጢሳዊ ማነቃቂያ69,• 70]. ሌላው አማራጭ ተኳሃኝ አማራጭ እንደ የቦይ ፎብመለስ ማሠልጠኛ ወይም ሰውነ-ተኮር ማሰላሰል ያሉ የሰውነትን ግንዛቤ ለማሳደግ የሚያተኩሩ የሕክምና ዓይነቶችን በመተግበር ነው.48 ••]. ይህ ሱስ በተዛባቸው ሰዎች ላይ አነስተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴም ሆነ የዚህ ምልክት ዝቅተኛ አመለካከት ያላቸው (ዝቅተኛ ግንዛቤ)56] እና ተለዋዋጭ ያልሆኑ ሪፖርቶች በውሳኔ አሰጣጥ ሂደቶች ላይ የሚተገበሩ ናቸው [48 ••], ምናልባትም ቀዶውን እና መካከለኛ ፕሪፈርቦን ኮርቴክስን ጨምሮ በተደጋጋሚ ነርቭ አሰራሮች ምክንያት ሳይሆን አይቀርም [71]. በስሜታዊ ግቤቶች ላይ በቂ የምክንያት አሰራሮች ላይ በማተኮር የተገነዘቡ የማስተካከያ ዘዴዎች ዝቅተኛ ምልክት እና የአስተሳሰብ ዝቅተኛነት ላላቸው ሱስ የሚያስይዙ ሱስ ያላቸው ታዋቂ ግለሰቦች መጠቀማቸው ጠቃሚ ነው. ይህ ሂደቱ በአስለላ / ወታደር /68].

</s> 

ዋና ዋና ዜናዎች

  • -
    ችግር ያለባቸው ውሳኔዎች ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ባሕርያት ናቸው.
  • -
    በርካታ ነርቭ ሥርዓቶች ሱስ የሚያስይዙ ባሕሪዎችን ያስከትላሉ.
  • -
    ራቲቱም, ቅድመራልራል ኮርቴክስ እና ኢሱሉ ዋና ቁልፍ ነርቭ ማሳያዎች ናቸው.
  • -
    ሱስ የሚያስይዙ ባህርያት በእነዚህ ቁልፍ ነርቭ ስርዓቶች ውስጥ በሚንቀሳቀሱ እንቅስቃሴዎች ውስጥ አለመመጣጠን ያንፀባርቃሉ.
  • -
    ኢንሱለስ ሱስን ለማዳን ጣልቃገብነት ቁልፍ ግብታዊ ሊሆን ይችላል.

መገንዘብ

በዚህ ፅሁፍ የተገለፀው ፅንሰ-ክበባዊ ጽንሰ-ሐሳብ የሚደግፈው ዋናው ጥናት ለአንቶን ቤካራ ከናሽናል የአደገኛ መድሃኒት ተቋም (R01 DA023051), ናሽናል ኒውሮሎጂካል እክሎች እና ድንገተኛ አደጋዎች (P50 NS19632), እና ብሄራዊ ካንሰር ኢንስቲትዩት ( R01CA152062). ዶክተር Xavier Noël የቤልጅየም ሳይንሳዊ ተቋም ሪሰርች ተባባሪ ነው (FRS / FNRS). ዳሜነ ብራርስ የቤልጅየም ሳይንሳዊ ፈንድ (FRS / FNRS) የምርምር አባል ነው.

የግርጌ ማስታወሻዎች

የአሳታሚው ማስተባበያ- ይህ ለህትመት ተቀባይነት ያገኘ ያልተጻፈበት የእጅ ጽሑፍ የፒዲኤፍ ፋይል ነው. ለደንበኞቻችን አገልግሎት እንደመሆኑ መጠን የዚህን የእጅ ጽሁፍ የመጀመሪያ እትም እያቀረብን ነው. ይህ ጽሁፍ በመጨረሻው ሊጠቅም በሚችልበት መልክ ከመታተሙ በፊት የተገኘው የማረጋገጫ ማስረጃን, መጣቀሻዎችን እና ግምገማዎችን ይቀበላል. እባክዎ በምርት ሂደቱ ላይ ስህተቶች ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ሊከሰቱ እንደሚችሉ እና በመጽሔቱ ላይ ተግባራዊነት ያላቸው ሁሉም ህጋዊ ውክልናዎች እንደነበሩ ልብ ይበሉ.

ማጣቀሻዎችና የሚመከሩ ንባቦች

በግምገማ ክፍለ ጊዜ ውስጥ የታተመ የልዩ አስተያየት ወረቀቶች እንደሚከተለው ተብራርተዋል:

• ልዩ ፍላጎት

• ከፍተኛ ወለድ

1. የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም. የመመርመሪያ እና ስታትስቲካል የአእምሮ ህመም ችግሮች. የ 4th እትም የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም; 1994.
2. Kahneman D, Tversky A Prospect theory - በአደጋ ላይ ያለ ውሳኔን ትንታኔ ትንታኔ ነው. ኢኮኖሚስትሪክ. 1979; 47: 263-291.
3. ስትራክ ኤፍ, ጁድ አር. ማህበራዊ ባህሪን የሚያሳዩ እና የሚስቡ ተፅእኖዎች. ፒስቲክ ስኪኮል ራዕይ 2004; 8: 220-247. [PubMed]
4. ኤቫንስ JT. የማግባቢያ, የፍርድ እና የማኅበራዊ ግንዛቤን ሁለንተናዊ ሂደት ያከናውናሉ. Annu Rev. Psychol. 2008; 58 [PubMed]
5. ክሬግ ኤ. አሁን ምን ይሰማሃል? የቀድሞው ውስብስብ እና የሰዎች ግንዛቤ. ናታን ራይን ኒውሮሲስ. 2009; 10: 59-70. [PubMed]
6. ናጂቪ ኤን.ብ., ቤክራ ሀ. የተሸሸገው የሱጂ ደሴት: ኢንሹላ. አዝማሚያዎች ኒውሮሲስ. 2009; 32: 56-67. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
7. ኤሪክ ቢጄ, ሮቢንስ TW. ለአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት የሚያተኩር የነርቭ ሥርዓቶች-ከልምዳ ወደ ልምምድ ወደ አስገዳጅነት. ናታን ኔቨርስሲ. 2005; 8: 1481-1489. [PubMed]
8. ሮቢን ቲ ቴ, ቤሪጅ ኬ. ኬ. የአደንዛዥ ዕፅ ፍላጎቶች የነርቭ መሠረት-የሱስ ሱስ ማነቃቂያ ቀስቃሽ ፅንሰ-ሀሳብ. Brain Res Brain Res Rev. 1993, 18: 247-291. [PubMed]
9. ቤሊን ዲ, ጆን ክማን ሰ, ዱኪንሰን ኤ, ሮብንስ / TW, Everitt BJ. በመሰካቸው ጓንግሊያ ውስጥ ትይዩ እና በይነተገናኝ የመማር ሂደት ሂደቶች ለሱሰኝነት መረዳት. ሀይቭ ብሬይን ሬ. 2009; 199: 89-102. [PubMed]
10. ጥበበኛ የቡና ሽልማት ወለድ: ያልተፈቀደ ማበረታቻዎች ማስተዋል. ኒዩር. 2002; 36: 229-240. [PubMed]
11. Lucantonio L, Stalnaker TA, Shaham Y, Niv Y, Schoenbaum G. የኩላሊት-ክላስተር ኩርፊክ ችግር በኮኬይ ሱሰኛ ላይ የሚያደርሰው ተጽእኖ. ናታን ኔቨርስሲ. 2012; 15: 358-366. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
12. ልዩ ልዩ የዶፊም አምራቾች በተለያዩ ጊዜ ኮርሶች. Annu Rev Neurosci. 2007; 30: 259-288. [PubMed]
13. ሹልት ደብልዩ. ሱስ የሚያስይዙ አደገኛ መድሃኒቶች የነርቭ ሽልማት, ስጋት, እና የውሳኔ አሰጣጥ መንገዶች. ኒዩር. 2011; 69: 603-617. [PubMed]
14. Franken IA. የአልኮል ልመና እና ሱስ: ሥነ ልቦናዊ እና ኒውሮፕስክአፈርካራሎጂ አቀራረብን ማቀናጀት. ፕሮግ Neuropsychopharmacol Biol ሳይካትሪ. 2003; 27: 563-579. [PubMed]
15. Franken IA, Booij J, ቫን ዊንግ ብራንዲንግ ፐርሰንት ፐርሰንት ፐርሰንት ፐርሰንት ፐርሰንት ፐርሰንት (ዳንሲን). የአውሮፓ ጆርናል ኦቭ ፋርማኮሎጂ. 2005; 526: 199-206. [PubMed]
16. Stacy AW, Wiers RW. ግልጽ ስሜትና ሱሰኝነት-ፓራዶክካዊ ባህሪ የሚያብራራ መሳሪያ. Annu Rev Clin Clinic Psychol. 2010; 6: 551-575. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
17. Dickinson A, Balleine B, Watt A, Gonzales F, Boakes RA. የተራዘመ የመሳሪያ ስልጠና ከተሰጠ በኋላ የመነሻ ቁጥጥር. ተፅእኖ Learn Behav. 1995; 23: 197-206.
18. Dalley JW, Everitt BJ, Robbins TW. ስሜታዊነት, የግዴታ እና ከመሬት በላይ የማወቅ ቁጥጥር. ኒዩር. 2011; 69: 680-94. [PubMed]
19. Grueter BA, Rothwell PE, Malenka RC. ሱስ በተጠናወተው የሲፓፕቲክ ፕላስቲክ እና የደምራክላጅ ተግባርን ማዋሃድ. Curr Opin Neurobol. 2012; 22: 545-551. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
20. ካሰነቴስ ኤፍ, ደርኮ-ጋሞቲት ቪ, ባርሰን ኒ, ባላዶ ኤ, ላፍርኬድ ኤም, ማንዞኒ ኦ, ፒያሳ ፕሬስ. ወደ ሱሰኝነት ሽግግር በ synapttic plasticity ውስጥ ካለ ቋሚ የአካል ጉዳት ጋር የተያያዘ ነው. ሳይንስ. 2010; 328: 1709-12. [PubMed] • • ከኮኬይን እና ከአደገኛ ተጋላጭነት የመነጠቁትን የነርቭ ውጤቶችን ምክንያት, ለረዥም ጊዜ የሚቆይ የሲንፕፔክቲክ ትራንስፕሬሽን የመንፈስ ጭንቀት ባለመሆኑ, ለዘለቄታዊ ተለዋዋጭ ባህሪን ለመመገብ የሚያስፈልጉትን የኑሮ ዑደቶች ማሻሻያ ይከላከላል.
21. ቤሊን ዲ, ኤሪቲት ቢጄ. የኮኔን ፍለጋ ልምዶች የሚወሰነው በዲ ፖታሚን-ጥገኛ ስርዓተ-ፆታ ትስስር አማካኝነት የሆድ ፍሬን ከዳሮስ ቴራቲም ጋር በማገናኘት ነው. ኒዩር. 2008; 57: 432-441. [PubMed]
22. Nelson A, Killcross S. Amphetamine የተጋለጡ ተጋላጭነት የጠባይ እድገትን ያጠነክላል. ጄ. ኒውሮሲሲ. 2006; 26: 3805-3812. [PubMed]
23. መስክ M, Munafò MR, Franken IA. በእውነተኛ አድልዎ እና በተጨባጭ አላግባብ የመጠቀም ፍላጎት ላይ የተመሰረተ ግንኙነትን በተመለከተ ዲታ-ትንታኔያዊ ምርመራ. ሳይኮል ቦል. 2009; 135: 589-607. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
24. ሮቢን ቲ ቴ, ቤሪጅ ኬ. ኬ. ሱስ. Annu Rev. Psychol. 2003; 54: 25-53. [PubMed]
25. Goldstein RZ, Volkow ND. የአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት እና መሰረታዊ ኒውሮቫዮሌክ መሠረት-ለገቢው ቃርሚያ (ፐርቴንሲቭ) የግፊት ማስረጃዎች. Am J Psychiatry. 2002; 159: 1642-1652. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
26. Goldstein RZ, Volkow ND. ሱስ በተጠናወተው የቅድመ-ቦርዶ ኮስት ዲስኦርደር ላይ ማከማቸት-የነርቭ ግኝቶችና ክሊኒካዊ እንድምታዎች. ናታን ራይን ኒውሮሲስ. 2011; 12: 652-669. [PubMed] • ይህ ግምገማ በንፅፅር የነፍስ ማጥራት ጥናት ላይ ያተኮረ ሲሆን በሱሰኝነት ውስጥ ያለ ቅድመራል ባህርይ መበላሸቱ የመድሃኒት መሸርሸር ጋር የተዛመዱ አስገዳጅ መድሃኒቶችን እና ደካማ ስነምግባርን ያጠቃልላል.
27. Goldstein RZ, Alia-Klein N, Tomasi D, Zhang L, Cottone LA, Maloney T, et al. በኮኬይን ሱሰኝነት ተጎጂ ከሆኑ መንቀሳቀሻዎች እና እራስ-ቁጥጥር ጋር በተዛመደ ለገንዘብ ሽልማቱ ቅድመ-ቢን ሽክርክሪት መቀነስ ይቀንሳል? Am J Psychiatry. 2007; 164: 43-51. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
28. Zelazo PD, Müller U. በተግባር እና በተመጣጣኝ ልማት. በ Blackwell Goswami U, አርታኢ. የህጻንነት የክህሎት ዕውቀት መፅሃፍ. 2002. ገጽ 445-469.
29. ሶማኒ መ, ቤክራ ሀ. ሥነ ምግባር የጎደለው እና የተበላሸ ባህሪያት የሶማሪያዊ አተያይ እይታ. ሶኪ ናሮርስሲ. 2011; 6: 640-652. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
30. Kerr A, Zelazo PD. የልጆችን የቁማር ጨዋታ ተግባር ማሻሻል. ብሬይን ኮን. 2004; 55: 148-157. [PubMed]
31. ሚያኬ ኤ, ፍሪድማን ኤን ፒ, ኤመርሰን ኤምጄ, ዋትስኪ ኤ ኤች, ሃንጀር ኤ, ዋየር ቴድ. ውስብስብ የአመራር ሂደቶች አንድነትና ልዩነት እና ውስብስብ "Frontal Lobe" ተግባራት ላይ የሚያበረክቱ ናቸው-የአንዳንድ ድብቅ ተለዋዋጭ ትንታኔዎች. ኮጎን ሳይኮል. 2000; 41: 49-100. [PubMed]
32. ቤቻራ ኤ, ዳሳዮ ኤች, ትራኔል ዲ, ዳማስሲኤ. የአይዋዋ ቁማር ተግባር እና የሶማሊዊ መላምት ጥያቄዎች-አንዳንድ ጥያቄዎች እና መልሶች. አዝማሚያዎች Cogn Sci. 2005; 9: 159-164. [PubMed]
33. Damasio AR. የ somatic ምልክት መላምት እና የቅድመ ባርደ ኮርሴክስ ተግባር ሊሆን ይችላል. ፊሎስ ትራንስፖርት ሮ ሳን ሎንግ ቢ ቢዮል ሶይ. 1996; 351: 1413-1420. [PubMed]
34. Hofmann W, Schmeichel BJ, Baddeley AD. አስፈፃሚ ተግባራት እና እራስን መቆጣጠር. አዝማሚያዎች Cogn Sci. 2012; 16: 174-180. [PubMed]
35. ላን ኤም አርኤን, ፔትኤኤ ኤንኤን. በፖሎጂካል ቁማር እና በአደገኛ ንጥረ ነገር መታመም መካከል ያሉ ተመሳሳይነት እና ልዩነቶች: በስሜት እና በስግብግብነት ላይ ያተኩራል. ሳይኮፎርማርኮሎጂ. 2012; 219: 469-490. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
36. Garavan H, Hester R. በኮኬን ጥገኛ ላይ የግንዛቤ ቁጥጥር ሚና. Neuropsychol Rev. 2007; 17: 337-345. [PubMed]
37. Goudriaan AE, Oosterlaan J, De Beurs E, ቫንደን ብሬን / W. እራሱን የገለፀዉን የስሜታዊነት ስሜት እና ሽልማት በስነ-ህገ-ወጥ ቁማርተኞች ንፅፅር የመሞከስ እና የመርሳ-ነክ-የመርገጥ እርምጃዎች- ሳይኮል ሜድ. 2008; 38: 41-50. [PubMed]
38. ክሪሽናን-ሳርን ሲ, ሬይኖልድስ ቢ, ዱዊግ ኤም, ስሚዝ ኤ, ሊዝ ታ, ማክኤትሪትይ ኤ, ካቪሎ ዳው, ካርልል ኤች ኤ., ፓትኤላ ኤንኤን. የስነምግባር ጭንቀት ለወጣቶች አጫሾች በሲጋራ ማጨሻ ፕሮግራም ውስጥ ያለውን የሕክምና ውጤት ይተነብያል. የአልኮል መጠጥ ሊከሰት ይችላል. 2007; 88: 79-82. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
39. ለሆዴን-ጆንስ ኤች, ማክ ፒችሊፕስ, ሮጀርስ ሪ, ሃትቶን ኤስ, ጆይስ ኤ. ሪፍስ-የኤሌክትሮኒካዊ ቀዳዳ ቅድመ-ገብር ኮርቴክስ (fractured cortex dysunction) ተለይቶ የሚታወቁት ፍተሻዎች በአልኮል ጥገኛነት እንደገና እንደሚከሰቱ ይገመታል-የአውሮፕላን አብራሪ ጥናት. ጁ. ኒውሮሳይኪያትሪ ክሊር ኒውሮሲስ. 2005; 17: 417-420. [PubMed]
40. አጣጣል D, ክሌራሬኤዎች ኤ, ቫርበረን ፍ, ቤክራአ, ኮነሪቼ ሲ, ቬርቻክ ቢ, ኖኤል X. በስሜታዊነት ግን በስሜት ተገፋፍተው የቁማር ቁጣን አለመፈረጅ ይወስናል. PlosOne. 2012 doi: 10.1371 / journal.pone.0050647c. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] • ከቁማር እና ቁማርተኛ ባልሆኑ ሰዎች ጋር ሲነጻጸር, ከባድ የአእምሮ ጤና ቁማር ተጫዋቾች ቁጣቸውን ለመግደል ቅርብ እና በፍጥነት የማገገም ሂደት ውስጥ በሚሆኑበት ጊዜ ሞተር ምላሽዎቻቸውን እንዲያቆሙ ያደርጉታል.
41. አሃሮኖቼ ኢ, ሃይዲ ዲ., ብሩክስ ካም, ሊዙ ጂ, ቤሳጋ ኤ, ኒውስ ኢቪ. የኮግኒቲካል እጥረት የኮከን አልባ ህመምተኞች ዝቅተኛ ህክምና እንዳይኖር ይገምታል. የአልኮል መጠጥ ሊከሰት ይችላል. 2006; 81: 313-322. [PubMed]
42. ቤክራ ሀ. በውሳኔ አሰጣጥ ውስጥ የስሜት መለዋወጥ ሚና ከአይን ነርቭ ከፊል ጉዳቶች ከአይሮኖሎጂክ ታካሚዎች ማስረጃ. ብሬይን ኮን. 2004; 55: 30-40. [PubMed]
43. ቤቻራ ኤ, ዳሳዮ ኤች, ትራኔል ዲ, ዳማስሲኤ. ጠቃሚውን ስትራቴጂውን ከማወቅዎ በፊት ጥሩ አጋጣሚዎችን መወሰን. ሳይንስ. 1997; 275: 1293-1295. [PubMed]
44. ቤቻራ ኤ, ዳማስሲ ኤርአይ, ዳሳዮ ሄንሰን, አንደርሰን ኤስ. ኤስ. ኤስ. በሰዎች ቅድመራል ባህርይ ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ ለወደፊት መዘዞች አለመተማመን. ኮግኒሽን. 1994; 50: 7-15. [PubMed]
45. Verdejo-García A, Bechara A. የአስፈፃሚ ተግባራትን Neuropsychology. ሳይኮለም. 2010; 22: 227-235. [PubMed]
46. Xiao L, Bechara A, Grenard LJ, Stacy WA, Palmer P, Wei Y, Jia Y, Fu X, Johnson CAN. የቻይናውያን በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ የመጠጥ ባሕርያትን የሚያጠኑ የውሳኔ አሰጣጦች. J Int Neuropsychol Soc. 2009; 15: 547-557. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
47. Damasio AR. አዕምሮ አእምሮን የሚፈጥርበት መንገድ. ስካይ አማ 1999; 281: 112-117. [PubMed]
48. Verdejo-Garcia A, Clark L, Dunn BD. በሱስ ውስጥ የውስጣዊ ተግባር ሚና-ወሳኝ ግምገማ. ኒውሮሲስ ቤዮባህቭ ራቨ. 2012; 36: 1857-1869. [PubMed] • ይህ ጽሑፍ ሱስ የሚያስይዙ የተጋላጭነት ተግባራቶችን ወደ አስገድዶ መድፈር እንዲወስዱ የሚያመላክቱትን የዕፅ ሱሰኞችን ገምግማ ይመረምራል.
49. ናጂቪ ኤን ኤም, ራድፎፍ ዲ, ዳሳዮ ሄ, ቤካራ A. በተፈጥሮ ሣጥኑ ላይ የሚደርስ ጉዳት በሲጋራ ሲጋራ ማጨስን ያደናቅፋል. ሳይንስ. 2007; 315: 531-534. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
50. Wang GB, Zhang XL, Zhao LY, Sun LL, Wu P, Lu L, Shi J. ከአደገኛ መድሃኒት ጋር የሚዛመዱ ሀሳቦች የውሳኔ አሰጣጡን ይበልጥ እንዲጨምሩ እና በሄሮናዊ ሱሰኞች ላይ በተለያየ የመታሃኒት ጊዜ ውስጥ እንዲጨምሩ ያደርጋል. ሳይኮፎርማርኮሎጂ. 2012; 221: 701-708. [PubMed] • ይህ ጽሑፍ በሄሮናዊ ጥገኛ ለሚደገፉ ሰዎች ዕጣን መጨመር በአይዋ ላይ የቁማር ጨዋታ ተግባር በሚካሄድ ውሳኔ መሠረት የውሳኔ አሰጣጥን ይበልጥ ያባብሳል.
51. የፓውሎስ ፖስት በስነ-ልቦና-የውሳኔ አሰጣጥ አፈፃፀም አስፈጻሚዎች-የቤት-ቤት ተስተካክለው ሂደት? ሳይንስ. 2007; 318: 602-606. [PubMed]
52. የቮልቴል ኖድ, ቶራሲ ዲ, Wang GJ, Fowler JS, Telang F, Goldstein RZ, አል-ኬሊን ኔንግ, ወንግ ሲ. PlosOne. 2011; 6 (2): e16573. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] • ኮኬይን-ፍጆታ ሲጋለጡ ሴት ኮኬይን የሚያሾፉ ሰዎች ከላይ ወደታች በተቆጣጠሩት ኔትወርኮች ውስጥ በሚገኙ ክልሎች ውስጥ መቀነስ መቀነስ አሳይተዋል.
53. ዊልክክስ ሲ, ታሲባ ኤም ቲ, ሜሪዴስ ኤፍ, ሊን ለጃን, ሜሪ አር. በኮኬን የመድሃኒት መዛባት የተሻሻለ የኩላሊት ተፅዕኖ እና ከፊት ለፊት የሚከፈት የተግባሮ ትስስር. የመድሃኒት እና አልኮል ጥገኛነት. 2011; 115 (1-2): 137-144. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
54. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. የመድሃኒት ማነቃቂያ ሂደት እና ልስላሴ የነርቭ አካላት መሰረት የመርጃ ተፈላጊ ግምቶች ሜታ-ትንተና. ባዮሎጂካል ሳይካትሪ 2011; 70 (8): 785-793. [PubMed]
55. Dias-Ferreira E, Sousa JC, Melo I, Morgado P, Mesquita AR, Cerqueira JJ, Costa RM, Sousa N. ለከባድ ውጣ ውረድ የቅድመ-መዋለ-ህይወት ዳግም መዋቅርን ያስከትላል እናም ውሳኔ አሰጣጥን ይነካል. ሳይንስ. 2009; 325: 621-615. [PubMed]
56. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A, Garavan H, Childress AR, Paulus MP, et al. የአደንዛዥ ዕጽ ሱሰኝነት የተዛባ የአይን ምርመራ. አዝማሚያዎች Cogn Sci. 2009; 13: 372-80. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
57. SAMHSA. ከ 2006 ብሔራዊ የአደንዛዥ ዕጽና እና ጤና አጠቃቀም ጥናት ውጤቶች የተገኙ ውጤቶች: ብሔራዊ ግኝቶች. የተግባር ጥናቶች ቢሮ; 2007. NSDUH Series H-32, የዲኤችኤችኤስ ህትመት ቁጥር SMA 07-4293.
58. Moeller SJ, Maloney T, Parvaz MA, Alia-Klein N, Woicik PA, Telang F, Wang GJ, Volkow ND, Goldstein RZ. በኮኬኒ ሱሰኝነት ላይ የተጋለጡ ጉድለቶች-የላቦራቶሪ ማስረጃ እና በኮከን-መፈለግ ባህሪ ላይ ተፅዕኖ ያሳድራሉ. አዕምሮ. 2010; 133: 1484-1493. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
59. ላርሬ ኤፒ, ፒኖን ኬ, ቪብራሬት ኤፍ, ፒትል ኤል, አሊን ፓ, ኤንቱሸ ኤፍ, ባዮኒሊስ ሐ. የአልኮል መጠጥ ክሊኒካ ድምር. 2010; 34: 1888-1898. [PubMed]
60. Chiu PH, Lohrenz TM, Montague PR. የአስጨናቂዎች አዕምሮ ያሰላል, ነገር ግን ይተውት, በተከታታይ የኢንቨስትመንት ተግባር ውስጥ የእርምት ስህተት ነው. ናታን ኔቨርስሲ. 2008; 11: 514-20. [PubMed]
61. Payer DE, Lieberman MD, London ED. በሜታሚምሚኒየም ጥገኛ ላይ የኔሮል ዝምድናዎች እና ጥቃቶች አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. አርክ ጀስቲክ ሳይካትሪ. 2011; 68: 271-282. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
62. Hester R, Nestor L, Garavan H. የተዳከመ የግንዛቤ ማስጨበጫ እና የቀደሙ የሆድ ዕቃዎችን ለረጅም ጊዜ በካንበባ ተጠቃሚዎችን ማደንዘዝ. Neuropsychopharmocol. 2009; 34: 2450-2458. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
63. አጣጣል D, ክሊራሬአዎች ኤ, ቤቻራ ኤ, ግሪስ ኤም, ኮነሪቼ ሲ, ቬርቻክ ፒ, ኖኤል X. ችግር ያለበት የቁማር ባላቸው ግለሰቦች የሙያ-ችሎታ ችሎታ ላይ ችግር አለባት. የጊቦንግ ስፖርት. 2013 doi:10.007/s10899-012-9348-3. [PubMed] • ይህ ጽሑፍ ቁማርተኞች በቁመታቸው የማያልቁ ግቦች ላይ በሚፈጽሙት የቁማር ጨዋታ እጥረት የተዛባ መሆኑን ያሳያል, ይህም ቁማር መጫወት ከጠቅላላው ጉድለት ጋር የተቆራኘ እንደሆነ ያመለክታል.
64. Jung JG, Kim JS, Kim GJ, Oh MK, Kim SS. በወንድ ወንዶች ኮሪያ አልኮል ጥገኛ ወንዶች ላይ የአልኮል ሱሰኞች የአልኮል መገሌገሌ ሚና. ዣ ኮሪያ ኮመርስ. 2011; 22: 132-7. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
65. Nelson TO, Narens L. Metamemory: የንድፈ ሃሳብ ንድፍ እና አዲስ ግኝቶች. ሳይኮሎ የመማር ተነሳሽነት. 1990; 26: 125-173.
66. ፍሊሚንግ ኤም ኤስ, ዶለን ሪ. ከግንኝነ-ስነ-ተኳሃኝነት ችሎታ (ኒው) የመነሻ መሰረታዊ መሠረት. ፊሎስ ትራንስፖርት ሮ ሳን ሎንግ ቢ ቢዮል ሶይ. 2012; 367: 1338-1349. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
67. ክሬግ ኤ. እንዴት እየተሰማህ ነው? የልብ ምልልስ-የአካላዊ ፊዚካዊ ሁኔታ ስሜት. ናታን ራይን ኒውሮሲስ. 2002; 3: 655-666. [PubMed]
68. ቨርድዶ-ጋሲያ ኤ, ቤክራ ሀ. ሱፐርሞ-ጋሲያ ኤ, ቤቻራ ሀ. ኒውሮፋርማኮሎጂ. 2009; 56: 48-62. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
69. ባር MS, Fitzgerald PB, Farzan F, George ኤም., Daskalakis J. የ Transcranial መግነጢሳዊ ማራገፊያ ለሆስፒስ በሽታ እና ለተደባለቀ የአደገኛ መድሃኒቶች መዛባት ለመረዳት. Curr የአደገኛ ዕፅ አሰቃቂ ራዕይ 2008; 1: 328-339. [PubMed]
70. ሚሻራ ብራዚል, ኒዛሜ ሸ, ዳስ ቢ, ፕራሃራኪ ሸ. በአልኮል ጥገኛነት ውስጥ ተደጋጋሚ የሆነ መግነጢሳዊ ማነቃቂያ ውጤታማነት-- ሻራ-ቁጥጥር የተደረገበት ጥናት. ሱስ. 2010; 105: 49-55. [PubMed] • ይህ ጥናት ትክክለኛው የቅድመ-ከፊል ቅድመ-ውድድር ከፍተኛ-ድግግሞሽ የተደጋገሙ የማግኔት ማራገቢዎች በአልኮል ጥገኝነት ላይ ከፍተኛ የሆነ የማጉረም ውጤት አለው.
71. ናጂቪ ኤን ኤች, ቤቻራ ኤ. የሱፋልና የዕፅ ሱስ (ሱሰኒ) እና የመድኃኒት ሱስ የአዕምሮ እድገት ማዕከላት. 2010; 214: 435-450. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]