የተራገፉ ትንታኔዎች ማረፊያ እና ሌሎች,, 2015 (የተጠቀሰ 87)
በፕሬስ እና ባልደረቦች የተካሄደውን የእንግሊዝኛ ቋንቋ ጥናት (EEG) ጥናት, ስለ ፖርኖግራፊ ምስሎች የሚያሰሙት ግለሰቦች የብልግና ምስሎችን የመመልከት ችግርን ከሚያሳዩት የመቆጣጠሪያ አካላት ጋር ሲነጻጸሩ የአንጎልን ምላሽ ለመቀስቀስ ከፍተኛ የሆነ የማየት ጉጉት እንዲያሳዩ ይጠይቃል. [87]. ግብረ ሰዶማውያን ተሳታፊዎች - 'በግብረ-ስጋ ምስሎች ላይ የሚያዩትን ችግሮች የሚፈትኑ' (M= በሳምንት 3.8 ሰዓቶች) - ከተመሳሳይ ምስሎች ጋር ሲነፃፀር የቅርቡ ቡድን ከተጋለጡ ወሲባዊ ምስሎች ጋር ሲጋለጡ የተከለከለ አነስተኛ የነርቭ ማግኔቲቭ (በእንሰት E ድገት መለኪያ በኋሊ የተከተለውን መለካት). በዚህ ጥናት ውስጥ የወሲብ ተነሳሽነት ትርጓሜ ላይ ተመስርተው (እንደ ጥቆማ ወይም ሽልማት, የበለጠ ለማወቅ Gola et ሌሎች [4] ን ይመልከቱ, ግኝቶቹ በሱሰሶች [4] ውስጥ የመተልተኝነት ውጤቶችን የሚያመለክቱ ሌሎች ምላሾች ሊደግፉ ይችላሉ. በ 2015 ውስጥ ባንካ እና ባልደረቦች ሰዎች የሲኤስቢ (ኤም.ቢ.ኢ) ወንዶች የታወቁ የጾታ ፍላጎት የሚያነሳሱ እና በተደጋጋሚ ለተመሳሳይ ምስሎች በተደጋጋሚ በተጋለጡበት ጊዜ በዲኤሲሲ ውስጥ የተውጣጡ የተንቆጠቆጡ የተገኙ ውጤቶች እንደታዩ አስተውለዋል. [88] ከላይ የተጠቀሱት ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት የብልግና ሥዕሎች ተደጋግመው ጥቅም ላይ የሚውሉ ሽልማቶችን የመነካካት አዝማሚያ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል, ይህም የመድገም እና የመቻቻነት ስሜት እንዲጨምር ስለሚያደርግ, ወሲባዊ ስሜትን ለማነሳሳት የበለጠ ፍላጎት እንዲያድግ ያደርገዋል. ይሁን እንጂ, ይህ የሂደቱን ቀጥተኛነት ለመመርመር በሂደቱ ላይ ተመርቷል. እስካሁን ድረስ አንድ ላይ ተዳምሮ የምርመራ ጥናት ማካሄድ ቀስ በቀስ የማነቃቃትና የመተማመን ስሜትን ጨምሮ ተለዋዋጭ የአንጎል መረቦችን እና ሂደቶችን በተመለከተ ሲኤስቢ እንደ መድሃኒት, ቁማር እና የጨዋታ መድሃኒቶች ተመሳሳይነት እንዳለው ለመጀመሪያ ድጋፍ ይሰጣል.
አስተያየቶች: የወቅቱ ግምገማ ደራሲዎች ከሌሎች በርካታ እኩዮች ከተገመገሙ ወረቀቶች ጋር ይስማማሉ - አቻ-የተገመቱ የ ማረፊያ እና ሌሎች, 2015: የእንግሊዘኛ ቋንቋ ተናጋሪዎች ዝቅተኛነት የሚያመለክቱ ርዕሰ-ጉዳዩ ለስዕሎቹ አነስተኛ ትኩረት ይሰጣል ማለት ነው. እነሱ ሲሰቅሉ (የተለመዱ ወይም የዜግነት መታገላቸው). ዋናው ጸሐፊ (ኒኮል ፕሬስ) እነዚህ ውጤቶች "ዱቤይ ፖለቲክ ሱስ" እንደሆኑ ቢናገሩም ሌሎች ተመራማሪዎች ግን ከመጠን በላይ የተናገሩት ነገር አለመስማማት. እራስዎን መጠየቅ አለብዎት - "ምን ህጋዊ ሳይንቲስት የእነሱ የብቸኝነት እርካሽ ጥናት ስህተት ነው ብለው ያስባሉ. ሀ በጥሩ ሁኔታ የተቋቋመ የትምህርት መስክ? ".
- ግሩፕ ኤን, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH. ችግር ፈጣሪዎች እና "የጭስ ወሲብ ሱስ" ወጥነት በሌላቸው የጾታ ምስሎች በጣም ዘግይቶ ሊከሰት የሚችለውን እድል ማስተካከል. ባዮል ስኪኮል. 2015; 109: 192-9.
ረቂቅ
የግምገማ ዓላማ- የአሁኑ ግምገማ የቅርብ ክትትልን የሚያካትት ናሙና የጾታዊ ባህርይ መዛባት (ሲ.ኤስ.ቢ.ዲ) የኒዮዞቢያን አወቃቀሮችን ያጠቃልላል እና ለጤንነት ምርመራ በምናደርግበት ጊዜ ለወደፊት ጥናት ያቀርባል.
የቅርብ ጊዜ ግኝቶች እስካሁን ድረስ በጣም አስቀያሚ የሆነ የምርምር ጥናት በጣም አስጸያፊ ወሲባዊ ባህሪ ምርምር ከተፈጥሮ ወሲባዊ ባህሪ እና ወሲባዊ ሱስዎች በተደጋጋሚ የሚያካሂዱ ስርዓቶችን የሚያሳይ ተደጋጋሚ ማስረጃዎችን አቅርቧል. አስገዳጅ ወሲባዊ ባህሪ እንደ አንጎል ክልሎች እና በተዘዋዋሪ ስልቶች ውስጥ የተዛመዱ ተግባራትን ያካትታል, እንደ ማነቃቂያ, የቁማር እና የጨዋታ ሱሰኝነት ያሉ ቅጦችን በማስተባበር ላይ የተተከሉ. ከሲ.ቢ.ቢ ገጽታዎች ጋር የተገናኙ ቁልፍ የአዕምሮ ቦታዎች, የኒውክሊየስ አክሰንስን ጨምሮ የፊተኛው እና የጊዜ ቅላት, አሚዳላ, እና ራቲሜትም አላቸው.
ማጠቃለያ: በሲኤስቢ (CSBD) እና በመድኃኒት እና በባህሪያት ሱሰሮች መካከል ብዙ ተመሳሳይነት ያላቸው የነርቭ ሳይንስ ምርምር ውጤቶች ቢኖሩም, የዓለም ጤና ድርጅት (CSBD) በ ICD-11 እንደ የልብ-መቆጣጠሪያ ዲስኦርደር. ምንም እንኳን ቀደም ሲል የተደረጉ ጥናቶች አንዳንድ የችግሮቹን ስርዓቶች ለማጉላት ቢረዱም, ይህንን ክስተት በሚገባ ለመረዳት እና በ CSBD ዙሪያ መሰረታዊ ጉዳዮችን ለመለየት ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ.
መግቢያ
አስጸያፊ ወሲባዊ ባህሪ (CSB) የግብረ ሥጋ ግንኙነት ሱስ, የወሲብ ጥገኝነት, ወሲባዊ ጥገኝነት, ወሲባዊ ስሜት, ናሚምፎኒያ ወይም ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ጾታዊ ባህሪ (1-27) ተብሎ ይጠራል. ምንም እንኳን ትክክሇኛ ዋጋዎች በተወሰኑ ዯረጃ ኤፒዲሚዮሎጂካዊ ጥናቶች ሊይ ያሌተወሰደት ቢመስለም, ሲ.ኤስ.ቢ ከትላልቅ ህፃናት 3-6% የሚገመት ሲሆን በሴቶች ሊይ ከወንዶች ጋር በስፋት ይስተዋሊሌ (28-32). የዓለም ጤና ድርጅት (ኤችኤም.ሲ) በሲቲ ኤም [4-6, 30, 33-38] የተዛመተውን ጭንቀት እና አካል ጉዳትን በተመለከተ ሪፖርት በመደረጉ በቀጣይ 11 አምስተኛ እትሞች ላይ አስገዳጅ የወሲብ ቫይረስ ዲስኦርደር (CSBD) የአለም አቀፍ በሽታዎች ምደባ (6C72) [39]. ይህ ማካተት ያልተጠበቁ ህዝቦች ሕክምናን መጨመር, ከእርዳታ ፍለጋ ጋር የተዛመዱ ቅዠቶችን እና ድብደባዎችን በጥልቀት የተደረጉ የምርምር ጥረቶችን መቀነስ እና በዚህ ሁኔታ ላይ ዓለም አቀፋዊ ትኩረት እንዲጨምር ማድረግ ይቻላል [40, 41]. እኛ ባለፉት ዘጠኝ ዓመታት ውስጥ ብዙ ጊዜ ያልተነካኩ ወሲባዊ ተግባራት (ለምሳሌ, በተደጋጋሚ ጊዜ / ያልታወከ ወሲብ, የብልግና ምስሎች ችግርን መጠቀምን) የሚያመለክተውን የተጣራ ጾታዊ ባህሪያት ለመግለፅ ጥቅም ላይ የሚውሉ የተለያዩ ፍቺዎች ነበሩ. ለጊዜው ግምገማ, CSB የሚለውን ቃል, ፕሮብሌም, ከልክ በላይ የወሲብ ባህሪን ለመግለፅ እንደ አንድ አፍሪካዊ ቃል እንጠቀማለን.
ኤስ.ሲ.ኤስ እንደ አስጸያፊ-አስገዳጅ-ስፔል ዲስኦርደር, ጫንቃኝ-ቁጥጥር ዲስኦርደር, ወይም ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ባህሪዎች [42, 43] ሆነዋል. የ CSBD ምልክቶች እንደ በ 2010forthe ውስጥ እንዳሉት ናቸው DSM-5 የኤክስፐርትሴሉ ዲስኦርደር ምርመራ [44]. የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሕክምና ማህበር በወቅቱ የአእምሮ ሐኪም ዲስኦርደር ዲስኦርደር የተባለውን በሽታ መወገድ ተችሏል DSM-5 በተለያዩ ምክንያቶች; በጣም ተጨባጭ በሆኑ ምክንያቶች ውስጥ የነርቭ እና የጄኔቲካዊ ጥናቶች አለመኖር [45, 46] ነበር. በቅርቡ ደግሞ ሲ.ኤስ.ቢ በታወቁ ባህል እና ማህበራዊ ሳይንሶች ከፍተኛ ትኩረት አግኝቷል, በተለይም በአደጋ ላይ እና በተንጠለጠሉ ቡድኖች ላይ ለሚደርሱ የጤና ልዩነቶች. ምንም እንኳን የሲኤስቢ (የጾታ ሱሰኛ, "" ወሲብ-ነክ "," ወሲባዊ ማስገደድን "የሚሉትን ጨምሮ) ጥናቶች ከፍተኛ ጭማሪ ቢኖራቸውም በአንጻራዊነት ጥቂት ምርምር ግን በ CSB [4, 36] የንፅፅር አስፈላጊነት ላይ ምርመራ አድርጓል. ይህ ጽሑፍ የሲኤስቢን የነርቭ ጥናት አካሄድ ይመረምራል እንዲሁም ለወደፊት ምርምር ምክሮችን ያቀርባል, በተለይም የሲ.ቢ.ሲ. ምርመራ ውጤትን በተመለከተ.
ሲ ኤስቢ እንደ ሱስ ማጣት
የጭራጎት ማስተካከያዎችን የሚያካሂዱ የአዕምሯዊ ክልሎች የሱስ ሱስ ያስይዛል [47]. የሽልማት ሥርዓት ተብሎ በሚጠራው ውስጥ የተከናወኑ መዋቅርዎች በሱስ ውስጥ እንደ ሱስ ባላቸው አደገኛ መድሃኒቶች በመሳሰሉ ተነሳሽነት ያበረታታሉ. ሽልማትን ለመሥራት በዋናነት የሚያስተላልፍ ዋና ኒዮ-ኤንዲተር ዶፔሚን, በተለይም በቬንዲበሲቭ ቫይረስ (VTA) እና ከኒውክሊየስ አክቲንስንስ (ናሲ) ጋር ያለው ግንኙነት, እንዲሁም የአሚጋዳ, የሂፖፖፕየስ እና ቅድመራልራል ኮርቴክስ [48] ነው. ተጨማሪ የነርቭ አስተላላፊዎች እና መንገዶችን ሽልማቶችን እና ሽልማቶችን በማስተናገድ ላይ ናቸው, እና እነዚህ ዶክሚን በሰዎች እያንዳንዳቸው በእያንዳንዱ ሰው እጽ እና ባህሪ ሱስ ውስጥ [ሲንዲኤክስ-49] ውስጥ በተወሰኑ ደረጃዎች ተካተዋል.
እንደ ማበረታቻ ሰላማዊ ጽንሰ-ሐሳቦች, የተለያዩ የአንጎል ስልቶች ሽልማትን ('መፈለጊያ') እና በተከታታይ ያለውን የሂኖ አሮጌ ሽልማት («መወደድ») »[52] ተጽእኖ ያሳድራሉ. <መፈለግ> በ ventral striatum (VStr) እና በ orbitofrontalral cortex (ቫይፕታይም ግራል) መካከል ያለው የኒዮቬንጂ (ኒውሮ መርኬቲክ) ኒውሮጅን (ኒውሮጅን) (ኒውሮጅን) (ኒውሮጅን) (ኒውሮጀስቲክ) (ኒውሮጅን) (ኒውሮጅን) (ኒውሮፕላር) (ኒውሮጅን) (ኒውሮጅን) (ኒውሮፕላጂ) (ኒውሮፕሊንሲንግ).
ከ ‹ቪስትር› ሽልማት ጋር ተያያዥነት ያለው ምላሽ እንደ አልኮሆል ፣ ኮኬይን ፣ የኦፒዮይድ አጠቃቀም መዛባት እና የቁማር መታወክ ባሉ ሱስ የሚያስይዙ በሽታዎች ላይ ጥናት ተደርጓል [55-58] ፡፡ ቮልኮው እና ባልደረቦቻቸው አራት አስፈላጊ የሱስ አካላትን ይገልጻሉ-(1) ፍንጭ ማነቃቃትን እና ምኞትን የሚያካትት ማነቃቂያ ፣ (2) የኑሮ ሁኔታን ማነስ ፣ (3) hypofrontality እና (4) የተሳሳተ የጭንቀት ስርዓቶች [59] እስካሁን ድረስ የሲኤስቢ (CSB) ምርምር በአብዛኛው ትኩረት ያደረገው በምላሽ እንቅስቃሴ ፣ በፍላጎት እና በአኗኗር ላይ ነው ፡፡ የመጀመሪያዎቹ የ ‹ሲ.ኤስ.ቢ› የነርቭ ጥናት ጥናቶች በሲ.ኤስ.ቢ እና በሱሶች መካከል ሊመሳሰሉ የሚችሉትን ተመሳሳይነት በመመርመር ላይ ያተኮረ ነበር ፡፡ በዚህ ሞዴል ውስጥ ሱስ ሊያስይዙ ከሚችሉ መድኃኒቶች ጋር ተደጋግሞ መጋለጡ በተነሳሽነት ባህሪ ውስጥ የተሳተፈ ሥነ ልቦናዊ ሂደት የሆነውን ተነሳሽነት ወደ ተነሳሽነት የሚያበረታታ የአንጎል ሴሎችን እና ወረዳዎችን ሊለውጥ ይችላል ፡፡ በዚህ ተጋላጭነት ምክንያት የአንጎል ሰርኩይተሮች ከፍተኛ ተጋላጭ (ወይም ስሜታዊ) ሊሆኑ ይችላሉ ፣ በዚህም ለታላሚ ንጥረነገሮች እና ለተዛመዱ ፍንጮች የማበረታቻ ምልከታ የስነ-ሕመም ደረጃዎች እንዲዳብሩ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ ምንም እንኳን የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ቢቋረጥም ለአደንዛዥ ዕፅ በሽታ አምጭ ማበረታቻ ተነሳሽነት (‹መፈለግ›) ለዓመታት ሊቆይ ይችላል ፡፡ ስውር (የንቃተ ህሊና ፍላጎት) ወይም ግልጽ (ንቃተ-ጉጉት) ሂደቶችን ሊያካትት ይችላል። የማበረታቻ የምላሽነት ሞዴል ለሲ.ሲ.ቢ. ልማት እና ጥገና አስተዋፅዖ ሊያደርግ ይችላል ተብሏል [60, 1] ፡፡
መረጃ ለሲ.ሲ.ቢ. የማበረታቻ ሰላማዊ ሞዴል ይደግፋል. ለምሳሌ, ቮን እና ባልደረባዎች በ "ዳሮል" -የአጋዳሎል ኔትወርክ [1] -Vstr-amygdala functional network [61] ሜን-ዲ-ኤ-ጎዳሎል የተጠጋጋ ስርዓት ተከናውነዋል. ቅንጥቦች. በታላላቅ ጽሑፎቹ አውድ ውስጥ የተገኙት እነዚህ ግኝቶች የጾታ እና የአደገኛ መድኃኒቶች ዳግም ምልከታዎች በአብዛኛው ከመደበኛ በላይ በሆኑ አካባቢዎች እና አውታረመረብ ውስጥ ይገኛሉ [62, 1]. ከሌላቸው ጋር ሲነጻጸር ከሌሎች ጋር ሲነፃፀር ሲታይ በከፍተኛ ደረጃ ሲታይ ያለባቸው ወንዶች (ፖርኖግራፊ) ፈጣን እና ዝቅተኛ መውደቅን ይናገራሉ. በተመሳሳይ መልኩ ሜኬላቶችና ባልደረቦች ወንዶች ከወንዶች ጋር ሲነጻጸሩ ከወንዶች ጋር ሲነፃፀሩ በግብረ ስጋ ግንኙነት የተጋለጡ (ማነቃነቅ) ማነቃነቅ ግንባር ቀደም ያለመሆኑን ግን ወደ ገለልተኛ ምልክቶች [2] አይመጡም. እነዚህ ግኝቶች በሱስ ውስጥ የመድሃኒት ፍንጮችን በሚመረምሩ ጥናቶች ውስጥ የተደረጉትን አድማዎች በማነፃፀር ረገድ ተመሳሳይነት እንዳላቸው ይጠቁማሉ.
በ 2015 ውስጥ, ሴክ እና ሶን (CSO) ከትክክለኛው ጋር ሲነጻጸሩ ከሌሎች ጋር ሲነጻጸር ከፍተኛ የሆነ እንቅስቃሴ በፖድካስት ቀዳሚው ቅድመራል ባህርይ (dlPFC), ሹዳይ, ዝቅተኛ የሱፐርባንሪ ጋይረስ, የፓርታሌ ላሊ, ኤክሲሲ እና ታይሊስ [63]. በተጨማሪም የሲኤስቢ (ሲኤስ) ጠቋሚ ምልክቶች እጅግ አስከፊነት ከዲኤችኤችአይፒሲ እና ከጣሊየም (ማይሉሲስ) ጋር በማነፃፀር የተዛመዱ መሆኑን ደርሰውበታል. በ 2016 ውስጥ, ብራንድ እና ባልደረባዎች በበሽታ ከሚታወቀው የወንዶች የወሲብ ስራ (ኤች.አር.ሲ.) ውስጥ ከሚወጡት የብልት ወሲባዊ ይዘት ይልቅ የተሻለው ፖርኖግራፊ ቁሳቁሶችን የበለጠ ማገዝ እና የ VSTl እንቅስቃሴው የበይነመረብ ወሲባዊ ምስሎችን (ቫይረስ) አጫጭር የበይነመረብ ሱስ ተሞክሮ ለሳይብሴክስ (s-IATsex) [64, 65] ተቀይሯል.
ክላኪን እና ባልደረቦቹ በቅርቡ የሲያትል ካርዶች ተሳታፊዎች ከሌሎች ጋር ተካፋይነታቸውን ካሳዩ በኋላ በአሚሚዳላ ተጨማሪ መግለጫዎችን ሲያሳዩ የፆታ ስሜት የሚያንፀባርቁ ስዕሎችን (ሽልማቶች) [66] በሚተነብዩበት ጊዜ (በቀለም ካሬዎች) ላይ ተገኝተዋል. እነዚህ ውጤቶች የ A ልጀትን የመረበሽ መታወክ በሽተኞች ውስጥ E ና በ E ስከ ወሲብ ግልጽነት ያላቸው የቪዲዮ ክሊፖች (ሲ ኤች ቢ) ያላቸው የ A ንጎል (ማግሳት) ምርመራ ከተደረገ ሌላ ጥናት ጋር ተመሳሳይ ነው. [1, 67]. EEG, Steele እና ባልደረቦች E ንዲሁም E ንጂ E ስከ Steele and colleagues ገለልተኛ የሆኑ ስዕሎች) በዲ ኤችፒ ሱስ (XDNXX, 300) ውስጥ የተቀመጠ የእይታ መድሃኒት መግለጫዎች ጋር ሲነጻጸር በ CSB ላይ ችግር እንደነበራቸው በሚታወቁ ግለሰቦች መካከል.
በ 2017 ውስጥ, ጎላ እና ባልደረቦቹ በተግባራዊ መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉላት ምስል (ኤፍ ኤምአርአይ) በመጠቀም የተካሄደ ጥናት ውጤቱን ለሲቢሲ እና ወንዶች ያለ CSB [6] ለወሲብ ስሜት ቀስቃሽ እና የገንዘብ የገንዘብ ማነቃቂያዎችን ለመመርመር. ተሳታፊዎቹ የ FMRI ቅኝት በሚካሄዱበት ጊዜ የማበረታቻ መዘግየት ተግባር ተካተዋል [54, 70, 71]. በዚህ ሥራ ላይ, አስቀድመው በሚሰጡት ምልክቶች የተሞሉ የወሲብ ወይም የገንዘብ ወሮታዎችን ይቀበላሉ. በሲኤስቢ ያሉ ወንዶች በፆታዊ ወሲባዊ ሥዕሎች የሚገመቱ የሽምግሞሽ ምስሎች ሳይሆኑ በተቃራኒ ጾታ የተንጠለጠሉ ፎቶግራፎች ላይ ቢሰነዘሩ ግን ለሽርሽር ምስሎች ምላሽ አልሰጡም. በተጨማሪም በ CSB እና በሲኤስሲ የሌላቸው ሰዎች በከፍተኛ ደረጃ የተጎዱ የጾታ ሽልማቶችን ለመተንበይ የሚረዱ ሳይሆን ለጾታ ንክኪነት ያላቸውን ስዕሎች ለመተንበይ. ለቁጥጥር ተዛማጅነት ያላቸው (የጾታ ስሜት የሚነኩ ስዕሎች እና የገንዘብ ልሂቃን መተንበይ) የጾታ ስሜት የሚነኩ ምስሎች, የሲኤስቢ ጥንካሬዎች, በሳምንት በሳምንታዊ የወሲብ ስራ እና በሳምንታዊ የማስተርቤሽን ድግግሞሽ ግኝቶች ጋር የተዛመዱ ናቸው. እነዚህ ግኝቶች በ CSB እና ሱሶች መካከል ያሉ ተመሳሳይነት, በ CSB ውስጥ ለተማሩት አስተሳሰቦች ጠቃሚ ሚና, እና ሊገኙ የሚችሉ የሕክምና አማራጮችን, በተለይም ልምዶችን / ፈተናዎችን በተሳካ ሁኔታ እንዲቋቋሙ በማስተማር ችሎታዎች ላይ ያተኮሩ ጣልቃገብነቶች ናቸው. [72]. በተጨማሪም, የተለመዱ ሁኔታዎች ለተለመደው ማነቃቂያ ሽታ ዝቅተኛ ሽልማት ሊገለጹ ይችላሉ እና የብልግና ምስሎችን እና ግብረ ሥጋ ግንኙነትን ጨምሮ [1, 68] ወሲባዊ ማነቃቂያ ሽልማቶችን ሊፈቱ ይችላሉ. አክታፉነት በመጠን እና በባህሪያት ሱስዎች [73-79] ውስጥ ተካትቷል.
በ 2014 ውስጥ ኩህና የጋሊናት ሰዎች የብልግና ምስሎችን ከሚመለከቱ ተሳታፊዎች ጋር ሲነፃፀሩ በተደጋጋሚ ከተቃራኒ ጾታ ጋር የፆታ ስሜት የሚቀንሱ ፎቶግራፎችን በመመልከቱ የተነሳውን ተፅዕኖ ለመመልከት ተችሏል. [80]. በግራ በ dlPFC እና በቀኝ በኩልም VStr መካከል ያለው የተጠጋጋ ትስስር ተስተውሏል. በአደገኛ መድኃኒቶች ሱስ ውስጥ የሚከሰቱ አሉታዊ ተፅእኖዎች እና በአደገኛ ዕፅ ሱሰኛነት የሚጎዱ ደካማ ጎኖች (ቅድመ-ወትሮ-አልባ ባህሪያት) ጋር ተያያዥነት የሌላቸው ወይም ጎጂ የሆነ የባህርይ ምርጫዎች ጋር የተዛመዱ ናቸው. የ CSBmay ያላቸው ግለሰቦች ለወሲብ ስራ ቁሶች በሚያጋልጡበት ጊዜ የኮንትራት ቁጥጥር ቀንሷል. [81, 82]. ኩው እና ጋሊትትም ከአንዳንድ የፍቅር ልምዶች ጋር የተዛመዱ እና በትክክለኛ አቅማችነት ከተዛመዱ ተጓዳኝ መንግስታት ጋር የተዛመዱ የቀኝ ነክቶሉ (ግሬድ ኒኑክሊየስ) ግራጫ ነክ ጉዳዮችን (ኢንተርኔት ፖርኖግራፊን ማየት) [83, 84, 80]. እነዚህ ግኝቶች ፖርኖግራፊን በተደጋጋሚ መጠቀማቸው የጾታ ፍላጎትን ለመለወጥ እና የጾታ ስሜትን ለመለወጥ እንዲችሉ የአዕምሮ እንቅስቃሴን በመቀነስ ሌሎች አማራጮችን ለማስቀጠል ረጅም ጊዜ ምርምር ማድረግ አስፈላጊ ነው.
በፕሬስ እና ባልደረቦች የተካሄደውን የእንግሊዝኛ ቋንቋ ጥናት (EEG) ጥናት, ስለ ፖርኖግራፊ ምስሎች የሚያሰሙት ግለሰቦች የብልግና ምስሎችን የመመልከት ችግርን ከሚያሳዩት የመቆጣጠሪያ አካላት ጋር ሲነጻጸሩ የአንጎልን ምላሽ ለመቀስቀስ ከፍተኛ የሆነ የማየት ጉጉት እንዲያሳዩ ይጠይቃል. [87]. ግብረ ሰዶማውያን ተሳታፊዎች - 'በግብረ-ስጋ ምስሎች ላይ የሚያዩትን ችግሮች የሚፈትኑ' (M= በሳምንት 3.8 ሰዓቶች) - ከተመሳሳይ ምስሎች ጋር ሲነፃፀር የቅርቡ ቡድን ከተጋለጡ ወሲባዊ ምስሎች ጋር ሲጋለጡ የተከለከለ አነስተኛ የነርቭ ማግኔቲቭ (በእንሰት E ድገት መለኪያ በኋሊ የተከተለውን መለካት). በዚህ ጥናት ውስጥ የወሲብ ተነሳሽነት ትርጓሜ ላይ ተመስርቶ (እንደ ጥቆማ ወይም ሽልማት, የበለጠ ለማወቅ Gola et ሌሎች [4] ን ይመልከቱ, ግኝቶቹ በእምታዎች ውስጥ [4] የዕለት ተዕለት ውጤቶችን የሚያመለክቱ ሌሎች ምልክቶችን ለመደገፍ ይችላሉ. 2015, Banca እና ባልደረቦች ሲ.ኤስ.ሲ ያሉ ወንዶች ለወደፊቱ በተደጋጋሚ ለተሳሳቱት ምስሎች በተደጋጋሚ በሚጋለጡበት ወቅት በሲአስካን ሲጋለጡ የሚጠቁመ የምርምር ውጤቶች ተገኝተዋል. ከላይ የተጠቀሱት ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት የብልግና ሥዕሎች ተደጋግመው ጥቅም ላይ የሚውሉ ሽልማቶችን የመነካካት አዝማሚያ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል, ይህም የመድገም እና የመቻቻነት ስሜት እንዲጨምር ስለሚያደርግ, ወሲባዊ ስሜትን ለማነሳሳት የበለጠ ፍላጎት እንዲያድግ ያደርገዋል. ይሁን እንጂ, ይህ የሂደቱን ቀጥተኛነት ለመመርመር በሂደቱ ላይ ተመርቷል. እስካሁን ድረስ አንድ ላይ ተዳምሮ የምርመራ ጥናት ማካሄድ ቀስ በቀስ የማነቃቃትና የመተማመን ስሜትን ጨምሮ ተለዋዋጭ የአንጎል መረቦችን እና ሂደቶችን በተመለከተ ሲኤስቢ እንደ መድሃኒት, ቁማር እና የጨዋታ መድሃኒቶች ተመሳሳይነት እንዳለው ለመጀመሪያ ድጋፍ ይሰጣል.
ኤ.ሲ.ቢ. እንደ ኢምፕሌዝ ቁጥጥር ዲስኦርደር?
በ DSM-IV ውስጥ "የማይገጣጠሙ ቁጥጥር ችግሮች (ክሬዲት ቁጥጥር)" ምድብ በተፈጥሮ ውስጥ ተዳዳሪነት ነበረው, ከዛም በኋላ ሱስ የሚያስይዙ (የቁማር ማዛባት) ወይም ከንቅናፊ-አስገድዶ-ተያያዥነት ጋር (ትሪኮቲሞላኒያ) በ DSM- 5 [89, 90]. በ DSM-5 ውስጥ ያለው የአሁኑ ምድብ በ kleptomania, በፒሮማኒያ, በተደጋጋሚ ፈንጂዎች, ተቃዋሚ ዲፊሊስ ዲስኦርደር, አካለ ስንኩልነት, እና ፀረ-ማህበራዊ ስብዕዛ በሽታዎች [90] ን በማካተት ይበልጥ ትኩረት ያደረጉበት ነው. በ I ንዱስትሪዎች ውስጥ ያሉ የግፊት ለውጥ-የመቆጣጠር ችግሮች ICD-11የመጀመሪያዎቹን ሦስት ችግሮች እና CSBD ያካትታል, በጣም ተገቢውን ምደባ በተመለከተ ጥያቄዎችን መጠየቅ ነው. በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ መሠረት, ሲ.ኤን.ቢ.ስ ከዝግመተ-ጥረ-ተባባሪዎች የስሜት ሕዋሳትን ጋር እንዴት እንደሚዛመዱ ለክፍል እና ለክሊኒክ ዓላማዎች ተጨማሪ ትኩረትን ያመጣል.
Impulsivity ሊባል የሚችለው "ለስሜታዊ ግለሰብም ሆነ ለሌሎች አሉታዊ ተፅእኖዎች በሚቀንስ ፈጣን እርምጃ, ወደ ውስጣዊ ወይም ውጫዊ ተነሳሽነት ወደ ሚመጣው ተመጣጣኝ ፈጣን ዕድል" የሚል ፍቺ ሊኖረው ይችላል. Impulsivity ከትክክለኛነቱ [91] ጋር ተያይዟል. Impulsivity ከብዙ ዓይነቶች (ለምሳሌ, ምርጫ, ምላሽ) ጋር ባለ ባለ ብዙ ዲግማዊ አምሳያ ነው በባህሪ እና በስነ ባህሪያት ሊኖራቸው ይችላል [92-93]. የተለያዩ የስሜት ቅስቀሳዎች በራሳቸው ሪፖርቶች ወይም በተግባራዊ ተግባራት አማካይነት ይገመገማሉ. ሁሉም በስሜታዊነትም ሆነ በተቃራኒ ሁኔታ ሊጣሱ ይችላሉ. በጣም ጠቃሚ ከሆኑ, ከስልታዊ ባህሪያት እና ውጤቶች [97] ጋር ልዩነት ሊኖራቸው ይችላል. ምላሽ ሰጪነት ስሜት የሚለካው እንደ የማቆም ምልክት ወይም ለ Go / No-Go ተግባራት ላይ በሚሰጡ የአሻንጉሊት ቁጥጥር ተግባራት ላይ ነው የሚወሰነው ሲሆን የምርጫ ቅዝቃዜን በሚቀንሱ ጊዜዎች [98, 94, 95] ሊገመግም ይችላል.
ውሂብ ከራስ-ሪፖርት እና ስራ-ላይ የተመሠረቱ የቃናሚነት እርምጃዎች [100-103] ባላቸው እና በሌላቸው ግለሰቦች መካከል ያለ ልዩነቶች ያመላክታሉ. በተጨማሪም የስሜታዊነት ስሜት እና ልቅነት ከልክ ያለፈ የብልግና ሥዕሎች ጠቋሚ ምልክቶች እንደ የቁጥጥር ማጣት (ቁሳቁሶች) [64, 104] ከሚባሉት ምልክቶች ጋር ይዛመዳል. ለምሳሌ, አንድ ጥናት በ CSB [104] ጠቋሚ ጥንካሬ ላይ በተደረገ ጥምር ተፅዕኖ ምክንያት በራስ-ሪፖርት እና በባህሪ ተግባራት የተገላቢጦሽ ደረጃዎች ተፅእኖዎችን አግኝቷል.
በሕክምና ፍለጋ ውስጥ ከሚገኙ ናሙናዎች ውስጥ ከ 48% እስከ 55% የሚሆነው ሰው በባርች ፖውስሊሺቲቭ ስኬል [105-107] ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ የትምርት-ተግዳሮቶችን ያሳያል. በተቃራኒው ደግሞ ሌሎች መረጃዎች እንደሚያመለክቱ ለሲኤስቢ ህክምና የሚወስዱ አንዳንድ ታካሚዎች ከወሲብ ባህሪዎቻቸው ባሻገር ከሌሎች ትግሎች ጋር የተዛመዱ ወይም ደግሞ ኮሞራቢክ ሱሰኝነት የሌላቸው እና በወንድና በሴቶች ላይ ከሚታወቁ ብዙ የመስመር ላይ ጥናቶች ግኝቶች ጋር ሲነጻጸር በአንጻራዊነት ድክመቶች እና በአንዳንድ (የችግር ጊዜ የብልግና ምስሎች አጠቃቀም) እና ከሌሎች ጋር ጠንካራ ግንኙነት (ኤክሰሜንሴሊቲ) [108, 109]. በተመሳሳይ ሁኔታ የተዛቡ የብልግና ምስሎችን (የሳምንታዊ የወሲብ ስራዎች አማካኝ ሰዓት = 287.87 ደቂቃዎች) እና የሌላቸው (የሳምንታዊ የወሲብ ስራ አማካኝ ጊዜ = 50.77 ደቂቃዎች) በራሳቸው ሪፖርት በተደረጉ (UPPS-P በተጨማሪም ሬድ እና የሥራ ባልደረቦች በሲኤስቢ እና በጤንነት ቁጥጥር ላይ በሚታዩ የሰውነት መቆጣጠሪያዎች ላይ ያሉ ልዩነቶች አልነበሩም (ማለትም, ምላሽ መከልከል, የሞተር ፍጥነት, ተፈላጊ ትኩረትን, ትጋትን, ግንዛቤ የመለዋወጥ ሁኔታን, የፅንሰ ሐሳብ አሰራርን, ዝግጅትን ያቀናጃል), በመተንተን [C] / XULTX] ውስጥ የመረዳት ግንዛቤ ውስጥ ከተካተተ በኋላ. አንድ ላይ ተጣምረው ግኝቶች በስሜት ተገላቢጦሽነት ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል, ነገር ግን ለትክክለኛው የዝግጅት ማቅረቢያ ቅፅያት እንደ ችግር የለሽ የወሲብ ስራ ምስሎችን አይመለከትም. ስለ CSBD በክፍል ውስጥ በአክሲዮን ቁጥጥር ስር-ነቀል ቁጥጥር ላይ ጥያቄን ያነሳል ICD-11 እንዲሁም የተለያየ የሲ.ቢ.ሲ / የተለያየ የሥርዓተ-ፆታ አይነት ግምገማዎችን አስፈላጊነት ያቀርባል. የተወሰኑ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የስሜት ሕዋሳት እና የስነ-ህመም ስሜቶች ርእሰ-ነገሮች እና ንድፈ ሃሳቦች-ጽንሰ-ሐሳቦች እና ተውፊታዊ ደረጃዎች [93, 98, 111] ይለያሉ.
CSB እንደ ምትታዊው-አስመሳይ-ስፔክትረም ዲስኦርደር?
በዲኤምኤም-IV (ዲሲኤምኤ-IV) እንደ አስገዳጅ-ቁጥጥር ዲስኦርደር (A trichotillomania) የተሰየመ አንድ ሁኔታ በዲኤምሲ-5 [90] ውስጥ በንቃት ስሜት-አስገዳጅነት እና ተዛማጅነት ያለው ዲስኦርደር (ዲስፕሊንሲስ ዲስኦርደር ዲስኦርደር) (ዲስዚንግ ዲስኦርደር ዲስኦርደር) ተብሎ ተላልፎታል. እንደ የጨዋታ ዲስኦርደር የመሳሰሉ ሌሎች የ DSM-IV ሱስ መላክ ችግሮች እንደ O ቢ ዲ ላይ ልዩ ልዩነቶችን ያሳያሉ, በምድብ ምድብዎ ውስጥ [112] ን መደገፋቸውን ይደግፋሉ. ኮምፕዩሲሲስ (ኘሮስሊንሲስ) የግድግዳ ምርምር ("ትራንስላቴንስ") ንድፈ-ሐሳብ ነው, "በተደጋጋሚ ወይም በተለምዶ የአፈፃፀም ባህሪያት ያለፈውን እና በተፈጥሯዊ መልኩ የተስተካከለ እና የተዘበራረቀ አሠራር, በጠንካራ ደንብ ወይም እንደ አሉታዊ ውጤት" [93]. OCD ከፍተኛ የስነምግባር ደረጃዎችን ያሳያል. ሆኖም እንደ የቁማር ሱስ መታገል [98] እንደ ሱሰኝነት ሱሰኝነት እና ባህሪ ሱሶች እንዲሁ. በተለምዶ, የስነ-ልቦና እና የስሜታዊነት መታወክዎች በአንድ የብርሃን ጫፍ ላይ ተዘፍቀው ተገኝተዋል. ይሁን እንጂ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ሕንፃዎች በሁለቱም በስሜታዊነት እና በግዴታነት (XULX, 93) መለኪያዎች ላይ ከፍተኛ ውጤት ከሚያስገኙ ብዙ የአመጋገብ ችግሮች ጋር የተቆራኙ ናቸው. በ CSB ዙሪያ የጾታዊ ንቃተ ጥሬታዎች ጊዜን የሚገድቡ እና ጣልቃ መግባታቸውን እና በንድፈ-ሀሳብ ከኦዲሲ ጋር ወይም ኦዲሲን-ጋር የተገናኙ ባህሪያት [113] ሊያያዙ ይችላሉ.
የ Obsseive-Compulsive Inventory -Revised (OCI-R) ተጠቅመው አስጨናቂ አስጨናቂ ባህሪያትን የሚገመቱ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች በ CSB [6, 37, 115] ግለሰቦች መካከል ስዎች አልተገኙም. በተመሳሳይ ሁኔታ, አንድ ትልቅ የመስመር ላይ ጥናት ግኝት የግድ አስነዋሪ ገጽታዎች ከችግር ጋር ተያያዥነት ያላቸው ፖርኖግራፊ አጠቃቀም [109] ናቸው. እነዚህ ጥረቶች በአንድ ላይ ሲታዩ CSB ን እንደ እንቅልፍ-ቀስቃሽ-ተዛማጅ በሽታዎችን ለመመልከት ጠንካራ ድጋፍ አይሰጡም. ከርሰዎ አስገዳጅ ባህሪ ባህሪያት የነርቭ ባህሪያት የተገለጹ እና በበርካታ በሽታዎች [93] መደራረብ ተችሏል. ተጨማሪ ኮምፕሊኒከሮች በተራዘሙ ክሊኒካዊ ህክምናዎች በመጠቀም በከፍተኛ ትንተና የሚመረመሩ ናሙናዎችን ለመመርመር የሚረዱ ተጨማሪ ጥናቶች CSBD እንዴት ከትብኝነት እና ኦሲዲ ጋር እንዴት እንደሚዛመዱ ለመመርመር ያስፈልጋል.
በ CSB ግለሰቦች መካከል መዋቅራዊ የነርቭ ለውጦች
እስካሁን ድረስ, አብዛኛዎቹ የነፍስ ማጥናት ጥናቶች በሲኤስቢ (CSB) ላይ በሚገኙ ግለሰቦች ማስተርጎም ላይ ያተኮሩ ሲሆን ውጤቶቹ ደግሞ የ CSB ምልክቶች ከአንዳንድ እርግቦች ሂደቶች ጋር የተገናኙ ናቸው [1, 63, 80]. በተግባር ላይ የተመሰረቱ ጥናቶች ስለክልል አሠራር እና የተግባራዊ ትስስር እውቀት ያለን ጥልቀት እንዲኖራቸው ቢደረጉም ተጨማሪ አማራጮችን መጠቀም ያስፈልጋል.
ነጭ ወይም ግራጫ-ነክ የሆኑ ልኬቶች በ CSB [102, 116] ውስጥ ተጥለዋል. በ 2009 ውስጥ, ሚኒስተር እና ባልደረቦቹ እንደገለጹት የሲኤስቢ (ሲኤስቢ) ያላቸው ግለሰቦች ከፍተኛ የላቀ ቅድመ-ውድድር ሳያሳዩዋቸው ጋር ሲነፃፀሩ በጣም የተጋነኑ ናቸው. በሲ.ኤስ.ቢ ቡድን ውስጥ CSB ያለና ያለምንም ሰው ላይ ባደረገው ጥናት, የሲያትል ሲስተም ቡድን ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኝ ነበር. በአንጻራዊ ሁኔታ በአመጋዳላ እና በዲኤልፒኤሲ [2016] መካከል መስተካከል የሆስፒታል ተግባራትን አሳይቷል. በጊዜያዊው የሊብ, የፊት አንጓ, በሂፖካም እና በተገላቢጦው ውስጥ የአንጎል መጠን መቀነስ ከአእምሮ ማጣት ወይም ፓርኪንሰንስ ዲ ኤን ኤ [116, 117] በሽታዎች ጋር ተያያዥነት እንዳለው ተገኝተዋል. እነዚህ የተቃራኒው የአሚግዳላ መጠን ከሲኤስቢ ጋር የተያያዘ ተቃራኒ ቅጦች የሲኤስቢን የነርቭ ጥናት (neurobiology) መረዳት በመረዳት ተመሳሳይ የኑሮ ጭንቀት በሽታዎች መቁጠር አስፈላጊ መሆኑን ያጎላል.
በ 2018 ውስጥ, Seok እና Sohn ቮክስ-ሜን ሞርፎሜትሪ (VBM) እና የእረፍት-ግዛት ግንኙነት ግንኙነትን በመጠቀም ግራጫ-ቁሳቁሶችን እና የማቆም እርምጃዎችን በ CSB [119] ውስጥ ይጠቀማሉ. የሲኤስቢ አባላት ለጊዜያዊ ግዙፍ ጋሻዎች ጉልህ የሆነ የአረመል ጉዳይን ያሳያሉ. የግራ በኩል ጊዜያዊ ጋይሮስ (STG) ድምጽ ከሲኤስቢ ከባድነት (ማለትም, የጾታዊ ሱሰኝነት ምርመራ ሙከራ-የተከለሰው [SAST] እና ሃይፐርሴይናል አካላዊ ምልከታ [HBI] ውጤቶች [120, 121] አሉታዊ ነው. በተጨማሪ, የተተወውን የ STG-left ግራጫነት እና የ STG-right የቀን ግኑኝነቶች ተስተካክለዋል. በመጨረሻም ውጤቶቹ የሲኤስቢ ጥብቅነት እና የግራው STG ወደ ትክክለኛው የግለሰብ ኒዩክለስ ጥብቅነት መካከል ከፍተኛ አሉታዊ ማቆራረጥን አጋልጧል.
የሲኤስቢ ነርቭ ጥናቶች በደመቀ ሁኔታ እየታዩ ቢሆንም, በአንጎል መዋቅሮች እና በተባበሩት መንግስታዊ ባልሆኑ ትላልቅ ሰዎች (CSB) ግለሰቦች መካከል በተግባራዊ ግንኙነት, በተለይም ከሕክምና ጥናቶች ወይም ከሌሎች ረዘም ያለ ንድፍ አሠራሮች ጋር ተያያዥነት አላቸው. ከሌላ ጎራዎች የተገኙ ግኝቶችን (ለምሳሌ, ዘረ-መል (ጅኔክሽንና ኤፒጄኔቲክስ)) ወደፊት በሚደረጉ ጥናቶች ላይ መመርመር አስፈላጊ ይሆናል. በተጨማሪም, የተወሰኑ ችግሮችን በቀጥታ በማነፃፀር እና ከሥርዓተ-መለኮስ መለኪያዎች ጋር በማካተት አሁን በመተግበር ላይ ያለውን ክፍፍል እና ጣልቃ-ገብነት የልማት ጥረትን የሚያስታውቅ ጠቃሚ መረጃዎችን ለማሰባሰብ ያስችላል.
ታሰላስል እና ምክሮች
ይህ ጽሑፍ የሲኤስቢን የሬዮሎጂዎችን ስልቶች በተመለከተ ከሶስቱ አመለካከቶች አንጻራዊ ሳይንሳዊ ዕውቀት ይገመግማል-ሱስ አስያዥ, ቁጥጥር-ቁጥጥር, እና ሰቆቃ-አስመሳይ. ብዙዎቹ ጥናቶች በ CSB ውስጥ ያለ ግንኙነት እና የወሲብ ሽልማቶችን አሳሳቢነት ወይም እነዚህ ሽልማቶች እንደሚጠቁሙ ጠቋሚዎች ይጠቁማሉ, እና ሌሎች ደግሞ የሲ.ኤስ.ቢ ከጋዜጣዊ አነሳሽነት [1, 6, 36, 64, 66] ጋር የሚዛመዱ ናቸው. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ CSB ምልክቶች ከከፍተኛ ጭንቀት ጋር ይዛመዳሉ [34, 37,122]. ስለ ሲ.ቢ. ያለንን ግንዛቤ በተመለከተ ክፍተቶች ቢኖሩም, በርካታ የአንጎል ክልሎች (የፊት, የፓርታምና የጊዜ ቅላት, አሚዳላ, እና ሰታቲም ጨምሮ) ከሲኤስቢ እና ተዛማጅ ባህሪያት ጋር የተገናኙ ናቸው.
CSBD በአሁኑ ወቅታዊ ስሪት ውስጥ ተካትቷልICD-11እንደ ጫንቃጭ-ቁጥጥር ዲስኦርደር [39]. የዓለም የጤና ድርጅት እንደገለጸው 'Impulsse-control (የአመፅ-ቁጥጥር) መዛባቶች ለግለሰቡ ሽልማት የሚገፋፋውን ድርጊት ለመቃወም, ለመንዳት ወይንም ለረጅም ጊዜ ውጤቶችን ቢያመጣም, በአጭር ጊዜ ውስጥ, - በግለሰብ ወይም በሌሎች ላይም ሆነ ስለጠባይ ባህሪያት አስጊ ሁኔታ, ወይም በግላዊ, በቤተሰብ, በማህበራዊ, በትምህርት, በሥራ ወይም በሌሎች አስፈላጊ በሆኑ መስኮች '[39] ውስጥ ከፍተኛ ጉዳት. አሁን ያሉት ግኝቶች የሲኤስቢ (CSBD) ምደባን በተመለከተ አስፈላጊ ጥያቄዎች ያነሳሉ. በአመዛኙ ድንገተኛ ተቆጣጣሪነት ችግር የተሞሉ ብዙ በሽታዎች በየትኛውም ቦታ ውስጥ ተዘርዝረዋል ICD-11 (ለምሳሌ, የቁማር ጨዋታም, ጨዋታ እና የአደንዛዥ እፅ አጠቃቀም ችግሮች ሱስ የሚያስይዙ ችግሮች ናቸው) [123].
በአሁኑ ጊዜ የሲ.ቢ.ኤ.ቢ. (ኤች.አይ.ሲ.ቢ.) የተሃድሶ መዛባት ያካተተ ነው. እንዲሁም የ CSBD መስፈርት ማሻሻል በተለያዩ ንዑስ ደረጃዎች መካከል ያለውን ልዩነት ሊለያይ ይችላል. አንዳንዶቹ የፆታ ሥነ-ባሕርይ ባህሪያት ለግለሰቦች [33, 108, 124] ሊዛመዱ ይችላሉ. በ CSBD ውስጥ ሄር-ገብነትነት በከፊል በሁሉም ጥናቶች በሚታዩ ልዩነቶች ላይ ልዩነት ሊከሰት ይችላል. ምንም እንኳን ኒውዮሚኒንግ ጥናት በ CSB እና በመድኃኒት እና በባህሪያዊ ሱሰኝነት መካከል ብዙ ተመሳሳይነት ቢያሳዩ የአዕምሮ እውቀት ከሲኤስቢ ክሊኒካዊ ባህሪያት ጋር በተለይም ከወሲብ ባህሪያት ጋር እንዴት እንደሚዛመዱ ተጨማሪ ምርምር ማድረግ ያስፈልጋል. በርካታ ጥናቶች የሚያተኩሩት የወሲብ ፊልም ችግርን በተመለከተ ብቻ ሳይሆን ሌሎች ወሲባዊ ባህሪያትን ለመግታት ነው. በተጨማሪም ለሲኤስቢ የምርምር ተሳታፊዎች ማካተት / ማግለል መስፈርት በተለያዩ ጥናቶች የተለያየ ሲሆን በሁሉም ጥናቶች አጠቃሊይ አጠቃቀምና ተመጣጣኝነት ጥያቄዎችን ማነሳሳት.
የወደፊት አቅጣጫዎች
አሁን ያለው የነርቭ ጥናትን በተመለከተ በርካታ ገደቦች መታየት አለባቸው እናም ወደፊት የሚደረጉ ምርመራዎችን በሚያደርጉበት ግዜ (ከሠንጠረዥ 1 ይመልከቱ). ዋነኛው ገደብ በአብዛኛው ነጭ, ወንድ, እና ሄትሮሴክሹዋል የሆኑ አነስተኛ ናሙና መጠኖች ያካትታል. ሰፊ እና የብሄር ልዩ ልዩ የናሙናዎች ስብስብ (CSB) እና ከተለያዩ የፆታ ወሲባዊ ትውፊቶች እና አመለካከቶች ግለሰቦች ለመምረጥ ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል. ለምሳሌ, የሲኤስቢ (ኒብኮ-ሕዋሳትን) የሴይስ-ነወታዊ ሂደት ሂደቶችን በሴቶች ለመከታተል የሚያስችል ስልታዊ ሳይንሳዊ ጥናት የለም. እንዲህ ዓይነቶቹ ጥናቶች ከወንዶች ጋር ሲነፃፀሩ ወሲባዊ ስነ-ምግባርን በተመለከተ ከፍተኛ ጾታዊ ግንዛቤን የሚያመለክቱ መረጃዎች እና ሌሎች መረጃዎች በ CSB [25, 30] ውስጥ ከሥርዓተ-ፆታ ጋር የተያያዙ ልዩነቶች እንዳላቸው የሚናገሩ መረጃዎች ናቸው. የሱስ ተጠቂዎች ሴቶችን እና ወንዶችን (ከተቃራኒያን እና አዎንታዊ ማጠንከሪያዎች ጋር በማያያዝ) በተለያየ ፆታዊ ግንኙነት ላይ የተመሰረቱ ውጥረቶችን እና ተዛማጅ ሂደቶችን ማገናዘብ አለባቸው. በ CSBD ውስጥ ምርመራው በ ICD-11 እንደ የአእምሮ ጤና ችግር [125, 126].
በተመሳሳይ ሁኔታ በእነዚህ ቡድኖች ውስጥ ስለ ሲኤስ (CSB) ያለንን ግንዛቤ ለማብራራት በዘርና በፆታ በጎ አድራጎቶች ላይ ስልታዊ ምርምር ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ለሲ.ሲ.ሲ የሙከራ ማኑዋል መሳሪያዎች በአብዛኛው የተሞከሩት እና የነጮች አውሮፓውያን ወንዶች ናቸው. በተጨማሪም, አሁን ያሉት ጥናቶች በዋነኛነት በተቃራኒ ጾታ ወንዶች ላይ ያተኮሩ ናቸው. የግብረ-ሰዶማ (ሲ ቲቢ) የክሊኒካዊ ባህሪያትን የሚያጠኑ ተጨማሪ ጥናቶች በግብረ-ሰዶማውያን ወንዶችና ወንዶች የሁለት ፆታ ወንዶችና ሴቶች ላይ ጥናት ያካሂዳሉ. የተወሰኑ ቡድኖች (ትራንስጀንደር, ፖሊጃሮዊክ, ክሊን, ሌሎች) የነርቭ ጥናት (እንቅስቃሴዎች (የብልግና ምስሎች, የእርቃን ማስተርር, ያልተለመዱ ወሲባዊ ግንኙነት ወዘተ) ሌላ አስፈላጊ ናቸው. እንደዚህ ዓይነቶችን የአቅም ገደቦች ካበቁ ያሉት ውጤቶች በጥንቃቄ መተርጎም አለባቸው.
ሌሎች የጂኦሜትሪ ዓይነቶች (ለምሳሌ, ዘረ-መል (ጅን), ኤፒጂኔቲክ) እና ሌሎች የመነሻ ቅርፀቶችን መጠቀምን ጨምሮ የ CSBD ን ከሌሎች ተመሳሳይ ችግሮች ጋር (ለምሳሌ, ቁሳቁስ አጠቃቀም, ቁማር, ጨዋታ እና ሌሎች በሽታዎች) ማወዳደር አስፈላጊ ነው. እንደ ፖዚት ኤሌክትሮሜትር ቲሞግራፊ የመሳሰሉት ቴክኒኮች የሲ.ቢ.ኤ. (CSBD) የነርቭ ኬሚካሎች መሠረታዊ ግንዛቤዎችን ሊያገኙ ይችላሉ.
እንደ የቡድን ፔሮጅል አሰሳ ዘዴዎች [37] የጥናት ምርምር ውጤቶች በከፊል ከሚወሰዱ የክሊኒካዊ ባህሪያት በጥንቃቄ በመዳሰስ የሲኤስቢ ስብዕና ውህደት ይገለፃል. እንደነዚህ ያሉ ምርምሮች ችግር ያለባቸው የብልግና ሥዕሎች ጥቅም ላይ ማዋልን የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ሊያስከትል ይችል እንደሆነ እና ለዚሁ አይነት የነርቭ ግንዛቤዎችን ማዋሃድ ወደ ኒዩሮቢዮሎጂካዊ አሠራር ማስተዋል ሊያደርግ ይችላል. ከዚህም በተጨማሪ የባህሪ እና የፋርማሲያዊ ሕክምና ጣልቃገብነት ለሲቢኤስ (CSBD) በማስተዋል ረገድ ውጤታማ መሆናቸውን ለማረጋገጥ, ኒውሮ-ኮኒቲሪቲስ ግምገማዎችን ማቀላቀል ለ CSBD እና ለታብቦቶች አስተዋፅኦ የሚያደርጉ ውጤታማ ዘዴዎችን ለመለየት ያግዛል. ይህ የመጨረሻው ነጥብ በጣም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል, ምክንያቱም በ CSBD ውስጥ በ ICD-11 ለ CSBD የሕክምና አገልግሎት የሚፈልጉ ግለሰቦችን ብዛት ይጨምራል. በተለይም በ CSBD ውስጥ በ ICD-11 ለታካሚዎች, ለአቅራቢዎች እና ለሌሎችም እውቀትን ከፍ ማድረግ እና ሌሎች መሰናክሎችን (ለምሳሌ, ከኢንሹራንስ አቅራቢዎች ገንዘብ ተመላሽ) ሊኖር ይችላል.
;
