የፊት ኑት።. 2016; 3: 6.
መስመር ላይ 2016 Feb 15 ታትሟል. መልስ: 10.3389 / fnut.2016.00006
PMCID: PMC4753312
ሄይክ ሙንበርግ።,1 ኤሚሊ ዌልስ-ክሪክክመር።,1 ሳንጎ ዮ,1 ክሪስቶፈር ዲ ሞሪሰን።,1 ና ሃንስ-Rudolf Berthoud።1,*
መግቢያ
በዓለም ላይ ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው ችግር ቀውሱን እየቀጠለ በመምጣቱ የመፍትሔው ፍላ increasedት ጨምሯል። በተፈጥሮ ተፈጥሮአዊ እና ስለ ባዮሎጂ እና በስነልቦና (ሳይኮሎጂ) ዙሪያ የተደረገ ውይይት በአንዳንድ የህክምና ድርጅቶች ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት እንደ በሽታ በመታወቅ ላይ ተጠናቋል ፡፡ እንደማንኛውም በሽታ ሁሉ የአካባቢ ደህንነት እና የዘር ቅድመ-ዝንባሌ ቅድመ-ጥፋቶች ናቸው ፡፡ ይህ አመለካከት የሰውነት ክብደትን የሚቆጣጠሩት ባዮሎጂያዊ ሂደቶች በዋናነት በማይታወቁ ስፍራዎች እንደሚሠሩ ያሳያል ፡፡ ምንም እንኳን ይህ የኃይል ሚዛን ተብሎ በሚጠራው የሃይድሮሊክ ቁጥጥር ደንብ ተብሎ የሚጠራው ይህ ለረጅም ጊዜ ተቀባይነት ያለው ቢሆንም ፣ ለሄዶናዊ ቁጥጥር ቁጥጥሮች የበለጠ ግልፅ አይደለም። እዚህ ላይ ፣ ጠንካራ አቋም ያላቸው የሂሞዲክ የነርቭ ሂደቶች የሰውነት ክብደትን አስተዋፅ understand ምን ያህል አስተዋፅኦ እንደሚያደርጉ ለመረዳትን በጥልቀት እንገመግማለን ፡፡ በመመገብ እና አካላዊ እንቅስቃሴ ዙሪያ ያለውን የሽልማት ጽንሰ-ሀሳብን, ጥንካሬን, ተነሳሽነትን, የመዝናናት ሱስን እና የአዕምሮአዊ ህዋሳትን ጽንሰ-ሀሳብ ሲመለከቱ, የአዲሱ እይታ መነሻ የቤት ቴስቲስታዊ እና ሄዳዲክ መቆጣጠሪያዎች በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው እናም ብዙውን ጊዜ በአንድነት በማይታወቀው ደረጃ እስከ ባዮሎጂያዊ መላመድ ምላሾችን ማሳካት። ምንም እንኳን ከቅርብ ዓመታት ወዲህ የሰውነት ክብደት መለኪያ ነጥብ ውይይት ችላ ቢባልም ፣ ይህ ርዕስ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት እንዲታከም በጣም አስፈላጊ አካል እንደሆነ ይህ ርዕሰ ጉዳይ የበለጠ ግፊት ያደርገዋል ፡፡
የሄሞዲን መቆጣጠሪያዎች የኃይል ምንጭ ናቸው
የእንስሳት እና የሰውነት ክብደቶች በሚገባው ጊዜ ወይም በታች በሚሰጡ ጊዜያት በሚረብሹበት ወቅት, የኃይል ማከፋፈያ እና የኃይል ፍጆታ ቁጥጥርን የሚጨምር የጆሮሜትሪ መቆጣጠሪያ በተደጋጋሚ ወደ ቅድመ-ወበተኝነት ደረጃዎች ይመለሳል.1, 2). ይህን ደንብ ያካተተው መሰረታዊ ወሳኝ ወረዳ ከረዥም ጊዜ ጀምሮ ይታወቃል (3) እና leptin ን በማግኘቱ በተለይም በመጨረሻዎቹ 20 ዓመታት ውስጥ በጣም የተጣራ ነበር። በአጭሩ ሁለት ዓይነት መለዋወጫ ህዝቦች በሜይባሳሳል ሂውማ (hypothalamus) ውስጥ እንደ ዋነኛ የኢነርጂ ዳሳሾች ሆነው ይሠራሉ እና በውጤታማነት ከሁኔታዎች ጋር ተመጣጣኝ የሆነ ኃይልን እና ኃይልን የሚቆጣጠሩ ውስብስብ አውታር ኦፕሬቲቭ ሰርቪዎችን ይከታተላሉ [መከለስ, ማጣቀሻ. (4-7)].
ይሁን እንጂ ብዙ ሰዎች በእንደዚህ ዓይነት መሰረታዊ የሆሞስቲካዊ ደንብ የሚስማሙ ቢሆኑም የተከላካይ የሰውነት ክብደት ትክክለኛውን ደረጃ እና የተካተቱትን ዘዴዎች በተመለከተ ብዙ ውይይት ተደርጓል ፡፡8-13). በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው አጥቢ እንስሳትን የሰውነት ክብደታቸውን የሚቆጣጠሩበት የተወሰነ ስብስብ የለም ፡፡ ይልቁንም ተለዋዋጭ ነው ፣ በዘር የሚተላለፍ እና በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ የምግብ አቅርቦት ፣ የምግብ እጦት እና ሌሎች አካባቢያዊ ሁኔታዎችን ጨምሮ (እንደ ውስጣዊ ሁኔታ) ሁኔታ ተለዋዋጭ ነው (10). ይህ በጥሩ ሁኔታ የተገለፀው በተለዋዋጭ ወቅታዊ እና በቤት ውስጥ ተፅእኖ በተከላካይ የሰውነት ክብደት ስብስብ ነጥብ ነው (14).
የግለሰብ የሰውነት ክብደት ነጥብ ላይ ተፅዕኖ ለማሳደር በጣም አስፈላጊ እንደሆነ በሰፊው የሚታመንበት አንዱ የምግብ እህል (ሄኖኒ), በተለይም ከፍተኛ መጠን ባለው ጣፋጭ, ካሎሪ-ጥቅል ምግቦች (ምስል (ምስል 1A) .1ሀ). በተከላካይ የሰውነት ክብደት ውስጥ የዚህ ሽግግር ግልፅ ምሳሌ የካፊቴሪያ ምግብ አመጋገብ የሚያስከትሉ ከመጠን በላይ ውፍረት እና አይጥ ነው (15). በጣም የተደላደለ እና ከፍተኛ ኃይል ያላቸው ምግቦች መጨመር ለወቅታዊው ከመጠን ያለፈ ውዝግብ ወረርሽኝ መገኘቱ ቢታሰብም, የኤሌክትሪክ ሚዛንንና የአየር ሁኔታን በሰከነባቸው ጊዜያት በሰዎች ላይ ሙሉ ቁጥጥር ለመቆጣጠር በሚቸገሩባቸው ጊዜያት ማረጋገጥ በጣም አስቸጋሪ ነው. በእንስሳት ሞዴሎች ውስጥ በሚቻልበት ጊዜ። በሰፊው ተቀባይነት ያለው አመለካከት በዘር እና / ወይም በኤፒጂኖቹ አቅም ያላቸው ግለሰቦች, የአስከሬን ምግብን የሚመለከቱ ምግቦች በአካባቢያዊ የሰውነት ክብደት ላይ እንደታየው እንደ ጾም እና እንደልብ የሚመገቡን አዲስ, ከፍ ያለ የክብደት መለኪያ ማቋቋም ይችላሉ.11). ስለሆነም የሰውነት ክብደት ደንብን ለመረዳት ቁልፍ ከሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አንዱ በተከላካይ የሰውነት ክብደት ውስጥ የዚህ ቅየራ የነርቭ ገለፃ ነው ፡፡ መሰረታዊ የቤት ውስጥ ተከላካይ ስርዓትን እንዲሸነፉ የኃይል-ጥቅጥቅ ያሉ ምግቦች ተገኝነት እና ቅልጥፍና እንዲኖር የሚያስችሉት የነርቭ ሥርዓቶች ምንድናቸው? እነዚህን ዘዴዎች ማወቅ ከመጠን በላይ ውፍረት ለመዋጋት ይበልጥ የተወሰኑ መድኃኒቶች ወይም የባህሪ ጣልቃ ገብነት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል ፡፡
የሄሞኒክ ሂደት የሆስቲስታዊ ቁጥጥር ስርዓት አካል ነው
ሄዶኒክ እና የቤት ውስጥ ተፈጥሮ የነርቭ ሥርዓቶች የተለያዩ አካላት አይደሉም ፣ ግን ተመሳሳይ የቁጥጥር ሥርዓት አካል ናቸው የሚለው አመለካከት በፍጥነት እየቀነሰ ነው ፡፡ ይህ የሚመረኮዘው ኮርሲሎምቢቢክ አንጎል ሁለት ቦታዎችን በ "ኢቮልሺን" ምልክት, እና በውጭ የመቀነስ ምልክቶችን እና በእውቀት እና በስሜታዊ ተያያዥነትዎቻቸው ምክንያት ነው. (ምስል 11B).
የታመቀ ተገኝነት የምልክት አቅርቦቶች በመተባበር ምልክቶች የ Corticolimbic የሰርጓዶች ቅንጅት እና ተነሳሽነት የታች-ደረጃ ሞዱል
ውስጣዊ ምልክቶች የሄኖክኒክ እና የግንዛቤ ሂደቶች ሂደቶች ቁጥጥር አዲስ ግንዛቤ አይደለም። ለመትረፍ የሚያስፈልጉ ንጥረ ነገሮችን አስፈላጊ አስፈላጊነት ከተቀበለ ፣ ረሀብን ለመግለጽ መሠረታዊ ባህርይ ሲሆን የነርቭ ሥርዓቱ እድገት መጀመሪያ ይመለሳል። በተለይም የተራበበት ሁኔታ በተጨባጭ ማበረታቻ ሰጭነት (ባህሪው እንደ ምግብ የመሳሰሉት ግብአቶች በጣም የተፈለገው እና የሚፈልጉት - የባህሪ ማትኔት ነው) የሚገለገሉበት ነው, ይህም እጅግ የተሻሻለው የ Mesomimbic dopamine ስርዓት16-18). ምን አዲስ ነገር አለ ፣ የተሳተፉት አንዳንድ መልእክቶች እና የነርቭ ስልቶች ናቸው? ለምሳሌ ያህል, የሰውነት ክብደት እጅግ በጣም ከሚታወቀው የቤት ውስጥ ቴራፒካዊ ተቆጣጣሪነት አንዱ - ሌብቲን - በእምፖታላሚስ ላይ ብቻ ሳይሆን በ Mesomimbic dopamine ሥርዓት19-22) እና የወይራ እና የመግገብ ስሜት23-25). በተመሳሳይ ሁኔታ ሌሎች በርካታ የውስጣዊ ምግቦች ምልክቶች እንደ ጌረሊን, የጨጓራ ነቀርሳ GLP-1 እና PYY እና ኢንሱሊን እንዲሁም እንደ ግሉኮስና ስብ ያሉ በከፊል በተሰጠው የምግብ ቁጥጥር ቁጥጥር (cognitive and rewarding) ገጽታዎች ላይ የተሳተፉ ናቸው.26-36). በእነዚህ ሆርሞኖች ግንዛቤ (ኮግኒቲቭ) ተግባራት ላይ ተፅእኖዎች በሰው ልጆች ላይ ከፍተኛ የሆነ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና ሜታቦሊክ ተግባራት ጉድለት የሚያሳዩ የሰዎች ጥናቶች አውድ አስደሳች ናቸው (37-39). ምንም እንኳን የተለመደው አገናኝ እስካሁን የማይታወቅ ቢሆንም, መሪ መሪ ሃሳቦች በጥራጥሬ አመጋገብ, በኩስት ማይክሮባዮ እና በደመ ጋር የተመጣጠነ በሽታ መከላከያ ስርዓት መካከል በተደረገ ግንኙነት ከአውድ እስከ እስከ አንጎል ምልክት እና የደም-አንጎል አስተማማኝነት አስፈላጊ ናቸው (40-43).
በክላሲካል hypothalamic ተቆጣጣሪ የላይኛው-ታች ሞዱል በስሜት ህዋስ ፣ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና ቀስቃሽ ምልክቶች
የዚህ የተቀናጀ እይታ ሌላኛው ነጂ በ corticolimbic ስርዓቶች ውስጥ በእውቀት እና በስሜታዊ ሂደት ወደላይ-ወደታች የወረደ አዲስ ቅኝት አዲስ ግንዛቤ ነው (44). በተዘዋዋሪ ሁኔታ ፣ ሁኔታዊ የሆነ የምግብ ፍላጎት በሰው ልጆች ውስጥ ከመጠን በላይ ለመጠጣት አስፈላጊ ዘዴ እንደሆነ ይታሰባል (45, 46) እና ለተወሰነ ጊዜ በአከርካሪነት ጥናት ውስጥ ተተግብቷል (47). በዚህ ግንዛቤ ላይ የተመሠረተ የምግብ አቅርቦት ውስጥ የሚሳተፉ አንዳንድ አግባብነት ያላቸው ዘይቤዎች በአይዲዳላ እና ቅድመራልራል ጣምራ-ወደ-አልለ-ታየታ hypothalamus ፕሮጀክቶች ላይ ጥገኛነት በማሳየት48, 49). በጣም በቅርብ ጊዜ ውስጥ በመካከለኛው ሽምግልና ስነ-ስርዓት ውስጥ ዋነኛው ማዕከላዊ ማዕከላዊ ክፍል ውስጥ የ ‹AGRP› ነርቭ በሽተኞች የከፍተኛ-ደረጃ ሞጁል መረጃ ተገኝቷል ፡፡ እነዚህ ኃይለኛ የነርቭ ሴሎች በአብዛኛው የሚቆጣጠሩት ሆርሞኖች እና ሜታቦላይኖች በአንጻራዊነት ቀስ ብሎ በሚባሉት ዌስት እና ከጾታ እና ከተመገቡ መንግስታቶች ጋር በተመጣጣኝ ሁኔታ ነው. ዘመናዊውን, በዘር ውስብስብ ኒዩርን-ተኮር ቴክኖሎጂ በመጠቀም, የ AGRP የነርቭ ሴሎች እንቅስቃሴ በተወሰነው ጊዜ ውስጥ በሁለት-ሰከንድ መሠረት የሚከሰተውን የምግብ እህል መጨመር50, 51). ኒውሰን-ተኮር የትንሽ-ጀርባ ክትትሎችን (ኤችአይቪን-ኤችአይቪን) መሞከሪያ (ኤ.ፒ. አር)52).
የምግብ አጠቃቀምን መቆጣጠር እና የኢነርጂ ሚዛን ደንብን በዋነኝነት ንዑስ ንዑስ ነው።
እንደ ደም ግሉኮስ ወይም የደም ግፊት ያሉ ሌሎች በሰውነት ውስጥ ያሉ የሰውነት እንቅስቃሴዎችን የሚያስተካክለው የሰውነት ክፍያን እና የሰውነት ክብደት መነሻነት ተጠያቂነትን የሚያመላክቱ ሂዩሪየም hypothalamic neural circuitry ምንም በማያውቀው ደረጃ ላይ ብቻ በማስተዋል ላይ ነው. በተጨማሪም ከዚህ በላይ እንደተብራራው እንደ ዝቅተኛ የሊፕቲን መዘዋወርን የመሳሰሉ የኃይል ማመንጫዎች ተያያዥነት ያላቸው ተለዋዋጭ የመንገድ ማሠራጫዎች በ Mesomimbic dopamine ስርዓት ("16, 18, 53) በአብዛኛው በአብዛኛው ከግንዛቤ ውጭ የሚሰሩ ናቸው, በሰዎች የሰውነት ማጎልመሻ ጥናት ላይ54-56). በሜታብራዊ ረሀብ እና ተጓዳኝ ጣልቃ-ገብነት ስሜታዊ ምልክቶች በሌሉበት ጊዜም እንኳ ስለ ጉድጓዱ ጠንቃቃ ግንዛቤ አስፈላጊ አይመስልም። ይህ በችግር ውስጥ በሚመገበው ምግብ መመገብ አይጦች ውስጥ ታይቷል (47, 48). በተጨማሪም ፣ የሰው አንጎል የገንዘብ የገንዘብ ሽልማት ዋጋን መማር እና ዐውደ-ጽሑፋዊ ምልክቶችን ሳይመረምር ለውሳኔ ሰጪነት ሊጠቀምበት ይችላል (57). ምንም እንኳን የተሻለው ውሳኔ አሰጣጥ ራስን መሻት የሚጠይቅ ቢሆንም ፣ በዶርፊር ቅድመ ቅድመ ሁኔታ ኮርቴክስ ውስጥ የተወከለው (58, 59) ፣ ወሮታ-ተኮር የባህሪ እርምጃ ለውጥ በዚህ የአንጎል አካባቢ የግዴታ ቁጥጥር ስር አይደለም እናም ብዙውን ጊዜ የመምረጥ ነፃነትን ያስገድዳል (60). በመጨረሻም ፣ የሰው ልጅ የራሱን ውሳኔ ከማወቁ በፊት በተወሰኑ የአንጎል አካባቢዎች የነርቭ እንቅስቃሴ በጣም ለተወሰነ ጊዜ ሊቆይ ይችላል (61, 62) ወደ ውሳኔ የሚወስዱት አብዛኛዎቹ ሂደቶች በማያውቁት ደረጃ እየተከናወኑ መሆናቸውን በመጠቆም ፡፡
በሁለቱም በሰዎች እና በዱባዎች ውስጥ የመመገቢያ ባህሪ በጣም በተለመደ ሁኔታ የግንዛቤ መቆጣጠሪያዎችን የሚቋቋም ይመስላል (63, 64). በመደበኛ ሁኔታዎች ፣ ሊሆኑ ስለሚችሉ ውጤቶች መረጃ በክትት ተኮር ግብ-ተኮር እርምጃዎች እንዲህ ያሉ ድርጊቶች ከግምገማ ግምገማ ጋር በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ሆኖም ፣ የባህሪ ባህሪ ከእንግዲህ በተማሩ የሽልማት ተስፋዎች ላይ የተመሠረተ አይደለም እናም በዚህ ምክንያት የሽልማት መገምገም ስልቶች በጣም ግድየለሾች ናቸው (64, 65). ላልተለመዱ ወይም አውቶማቲክ ባህሪዎች ከሚሰጡት ይልቅ የነርቭ ሥርዓተ-governingታ የሚቆጣጠሩ የነርቭ ሥርዓተ-itsታቶች የተለዩ ናቸው ፡፡ የተለመዱ ያልሆኑ ባህሪያት በጣም በአብዛኛው በ ventral striatum (nucleus accumbens) እና በአየር ማስወንጨፊያ ቀዳዳዎች (prefrontal cortex) ላይ የተመሰረቱ ናቸው ነገር ግን የተለመዱ ባህሪዎች በዱር /65, 66). የማስታወስም ሆነ የመልሶ ማሽኑ ስልቶች ለተለመዱ እና በተለመዱ ድርጊቶችና ባህሪዎች የተለዩ ናቸው. በንቃተ-ህሊና ለሚያስፈልጋቸው የማይታወቁ ትውስታ ልዩነት, የአሠራር ማስታወሻዎች በአብዛኛው የሚረዱት በግንዛቤ ደረጃዎች እና በማከማቸት የሚሰራጩ ናቸው (67-69). በውጤቱም, የሥርዓተ-ትውስታ ልምዶች እና የሚያስተዋውቋቸው ባህሪያት የሚመሩት ባህሪያት በአንጻራዊ ሁኔታ የመረዳት እውቀትን እና የአፈጻጸም ስርዓቶችን የሚቋቋሙ ናቸው.
መደምደሚያ
የእንስሳት ሞዴሎች ከመጠን በላይ መወፈር የሚያስከትላቸውን ውስብስብ ሂደቶች ለመለየት ወሳኝ ነበሩ. ከዋነኛው ውፍረት ጋር ተያያዥነት ያላቸው አብዛኛዎቹ ጀነቲክ ምህዶች ከኒውሮል ተግባራት ጋር የተያያዙ ናቸው (70), የእነዚህን የአሠራር ሂደቶች ዋና የምግብ አቅርቦት እና የኃይል ሚዛን መዛባት ዋናው አካል ናቸው. ምንም እንኳን በሰውነት ውስጥ የነፍስ አሠራር ጠቃሚ አስተዋጽኦ ማበርከት ቢጀምርም, በቡድኖች ውስጥ ተላላፊ ወራሪ አካላት ብቻ የሜካኒካዊ ገለፃዎችን መስጠት ችለዋል. በውጤቱም, የምግብ ፍላጎት እና የሰውነት ክብደት መቆጣጠሪያ ሀላፊነት ያለው የመኖሪያ ቤት እና የቤት-ቤት-ቤት / ሄዶኒሲስ ስርዓቶች, በተለምዶ በሚታወቀው / በሚያስፈልጋቸው ስርዓቶች, በሁለቱ ስርዓቶች መካከል ያለውን ሰፊ አካላትን እና የመግባቢያ ልውውጦችን በበለጠ አይገልጽም. በተጨማሪም ይህ ሰፊ የግንኙነት ስርዓት አብዛኛው ውጤት ግንዛቤን ማለፍ ነው. የእነዚህ አዳዲስ ምልከታዎች አንድምታ ወደፊት ሊተገበሩ የሚችሉትን ምርምሮች ብቻ ሳይሆን ለስፌስ-አመጋገብን እና የመብላት መታወክ ፋርማኮሎጂያዊ እና የባህሪ ህክምና ዲዛይን ንድፍም ስለሚመሩ እጅግ የላቀ ነው.
የደራሲ መዋጮዎች
ኤች ኤም ኤል እና ሲ.ኤም. የአስተያየቱን አመለካከት ለመረዳት, ጽሑፎቹን ለመከለስ, ጽሑፉ የተወሰኑ ክፍሎችን ለማረም እና የቀድሞውን የእጅ ጽሑፍ ቅጂ ለማረም አስተዋጽኦ አድርገዋል. EQ-C እና SY ዋነኛው ሀሳብን በተመለከተ ውይይቶች ውስጥ ተሳታፊ ነበሩ, የተወሰኑ ጽሑፎችን ገምግመዋል, የብራና ጽሑፉን የተወሰኑ ክፍሎች ጽፈው እና የቅድመ-መጽሀፍ ጽሑፍን አርትዕ አድርገዋል. H-RB የአስተያየቱን የመጀመሪያ ሀሳብ አፅንኦት ከፈፀመ, በርካታ ቅጂዎችን ረቂቅ ጽሁፎች ከሁሉም ኮተታዎች ጋር በመወያየት, ጽሑፎችን በማጥናት እና የመጨረሻውን ቅጂ ጽፈዋል.
ማጣቀሻዎች
;