በኢንዶም ጨዋታን ዲስከርስ (2016) ፍላጎት የተነሳ የኒውሮል ህትመት ጣልቃ ገብነት ጣልቃ ገብነት ጣልቃ ገብነት (XNUMX)

ተጨማሪ አሳይ

http://dx.doi.org/10.1016/j.nicl.2016.09.004

ዋና ዋና ዜናዎች

• የ IGD ህትመት ሽልማቶች ከሚገኙበት አካባቢ ጋር የተቀየረ የነርቭ መንቀሳቀስ እንቅስቃሴን አሳይተዋል.

• ከጂ.ሲ. በኋላ የ IGD ህክምናዎች የ IGD ምልክቶችን አልቀዋል.

• የ IGD ህጎች ከ CBI በኋላ ከፍ ያለ መስፋፋትን አሳይተዋል.

• የ IGD ገፆች ከ CBI በኋላ ያነሱ ኢንሹራላይን ጂሮስ / ቅድመ-ግኑነት ግንኙነቶችን አሳይተዋል.

ረቂቅ

የበይነመረብ ጨዋታ ዲስኦርደር (አይ.ጂ.ዲ.) የመስመር ላይ ጨዋታዎችን እና ተዛማጅ ምልክቶችን በከፍተኛ ምኞት ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ ከሱስ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች በአነቃቂነት እና በሽልማት ሂደት ውስጥ በተሳተፉ የአንጎል አካባቢዎች ውስጥ የበለጠ እንቅስቃሴን ሊያስከትሉ እና የጨዋታ ባህሪያትን ሊያስከትሉ ወይም ድጋሜ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ፣ የምልክት ስሜትን ማሻሻል ለ IGD ጣልቃ ገብነቶች ተስፋ ሰጭ ዒላማ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ ጥናት በ 40 IGD እና በ 19 ጤናማ ቁጥጥር (ኤች.ሲ.) ርዕሰ ጉዳዮች መካከል በ 17 IGD እና በ XNUMX ጤናማ ቁጥጥር (ኤች.ሲ.) ርዕሰ ጉዳዮች መካከል የነርቭ እንቅስቃሴን በማነፃፀር እና የ ‹IGD› ርዕሰ ጉዳዮች በበርካታ የአንጎል አካባቢዎች ውስጥ የጀርባ አከርካሪ ፣ የአንጎል ግንድ ፣ የፕሮቲን ኒግራ እና የፊትን ጨምሮ ጠንካራ እንቅስቃሴን አሳይተዋል ፡፡ cingulate cortex ፣ ግን በኋለኛው ኢንሱላ ውስጥ ዝቅተኛ ማግበር። በተጨማሪም ፣ ሃያ ሶስት የአይ.ጂ.ጂ. ርዕሰ ጉዳዮች (ሲቢአይ + ቡድን) በሚመኙት የባህሪ ጣልቃ ገብነት (CBI) ቡድን ሕክምና ውስጥ ተሳትፈዋል ፣ የተቀሩት XNUMX የ IGD ርዕሰ ጉዳዮች (CBI - ቡድን) ምንም ዓይነት ጣልቃ ገብነት አላገኙም ፣ እና ሁሉም የ IGD ርዕሰ ጉዳዮች በተመሳሳይ ጊዜ ተፈትሸዋል ፡፡ ክፍተቶች. የ CBI + ቡድን የቀነሰውን የ IGD ክብደት እና በምልክት የመነጨ ምኞትን አሳይቷል ፣ በፊት ኢንሱላው ውስጥ የተሻሻለ ማግበር እና CBI ከተቀበለ በኋላ በቋንቋው ጋይረስ እና ቅድመ-ቢስ ጋር የማይገናኝ ግንኙነት ቀንሷል ፡፡ እነዚህ ግኝቶች እንደሚያመለክቱት CBI በ IGD ውስጥ ፍላጎትን እና ክብደትን ለመቀነስ ውጤታማ ነው ፣ እናም የኢንሱላ እንቅስቃሴን እና የእይታ ማቀነባበሪያ እና ትኩረትን አድልዎ ከሚመለከታቸው ክልሎች ጋር ያለውን ትስስር በመለወጥ ውጤቱን ሊያመጣ ይችላል ፡፡

ቁልፍ ቃላት

በይነመረብ ጌም ዲስኦርደር;
fMRI;
የታዋቂ reactivity;
አምሮት;
ጣልቃ ገብነት

1. መግቢያ

የኢን ጂንግ ጂንግ ዲስኦርደር (IGD) በአለም ዙሪያ በጣም አስፈላጊ የሆነ የአእምሮ የጤና ችግርን ያጠቃልላል, ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልገዋል, በምርምር እና ስታትስቲካል የአእምሮ ጤዛ መዛግብቶች ክፍል 3thX, 5th Edition (DSM-5) በከፍተኛ ጥራት ምርምር ("የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም, 2013 ና Potenza, 2015). የጭንቀት የሱስክ ምልክቶችCourtney እና ሌሎች, 2016 ና Engelmann et al,, 2012), IGD ን ጨምሮ (ሃን እና ሌሎች, 2010a ና ኮር እና ሌሎች, 2009a). እንደ ሱሰኛ መድሃኒቶች (ለምሳሌ, ማነቃቂያዎች) ተመሳሳይነት ያለው ጨዋታ, የዶምፊን መከላከያ ሊያስከትል ይችላል, በተለይም በ mesocorticolimbimbic መንገዶች (ሃን እና ሌሎች, 2007, ኪም እና ሌሎች, 2011, Koepp እና ሌሎች, 1998 ና Tian እና ሌሎች, 2014). ለጨዋታ-ነክ ምልክቶችን መጋለጥ ከጨዋታ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች እንዲታወጅ እና ምኞትን ለማስፋፋት ሊረዳ ይችላል, ይህ ደግሞ የ IGD ልማትን ሊያበረታታ እና የበሽታው ምልክቶችን ሊያባብስ ይችላል (ኮር እና ሌሎች, 2009a ና ኮር እና ሌሎች, 2013a). የግብ-ምኞት ምኞትን ሽልማትና ተነሳሽነት ማሳየት ከግምት ውስጥ በማስገባት ለ IGDዶን እና ፖትኤንኤ, 2014 ና ንጉስ እና ዲፍራትበር, 2014).

Cue-reactivity tasks is craving (እና /ዊልሰን እና ሌሎች, 2004) እና በሱ ሱሰኝነት ላይ የተጣለትን የሽምግልና ሽልማት አስፈላጊ ግንዛቤን ያቅርቡ (Courtney እና ሌሎች, 2016). ብዙ ጥናቶች በ IGD ውስጥ ጠንከር ያለ ግስጋሴዎችን ለመመርመር እና የጨዋታ ፎቶዎችን እንደ ራማትሙ እና ኢሉላ የመሳሰሉ በ IGD ህክምናዎች (IGDs) እና እንደ ጤናማ ቁጥጥር ስርዓቶች ጋር ሲነጻጸር የአንጎል ክልሎች እንዲንቀሳቀሱ ያደርጋል. (HCs) (ሃን እና ሌሎች, 2010a, ኮር እና ሌሎች, 2009a ና ኮር እና ሌሎች, 2013b). እነዚህ ግኝቶች በአብዛኛው ተመሳሳይ በሆኑ ጥገኛ እና የዶሮ በሽታ ቁስሎች (observatory)Engelmann et al,, 2012 ና Goudriaan et al, 2013) እና በ IGD እና በሌሎች ሱስ (IGD) እና ሌሎች ሱስ (ሱስ) መካከል ያሉ የነርቭ ምሰሶዎችንኩሽ እና ግሪፍታት, 2012). በተጨማሪም በ IGD መስክ ውስጥ ቀጥተኛ ማስረጃ ቢኖርም አሁንም ቢሆን በተወሰነው ንጥረ ነገር ላይ የተደረጉ ጥናቶች - የአካል ተፅእኖዎች ከአካባቢያዊ ጣልቃገብነቶች ውጤታማነት ጋር የተገናኙ ቢሆኑም በሽታው እንደገና መታከሙን ከሚገመተው ተፅዕኖ አንጻር ሲታይ,Courtney እና ሌሎች, 2016 ና Killen እና ሌሎች, 1992). እነዚህ ግኝቶች እንደሚያሳዩት ተፈላጊውን ጠቀሜታ እንዲገነዘቡ እና የቤኒቸራል ስርዓተ-ጥረቶች ምላሽ ሰጪነት መለዋወጥ ተስፋ ሰጪ የሕክምና ውጤቶችን ሊያገኙ ይችላሉ.

የኩላሊት ምላሽ ተግባራት ተግባራት የሚከናወኑበትን የነርቭ አሰራሮችን ለማጣራት አስተማማኝ መንገድ ይሰጣሉ; ይሁን እንጂ እስከማውቀው ድረስ ሁለቱ ጥናቶች በ IGD ውስጥ በንቃት የሚሠራ የአንጎል ማስነሳት ውጤት እንዴት እንደሚሰራ ሁለት ጥናቶች ጥናት አካሂደዋል. በተለይም, አንድ ጥናት እንዳመለከተው በ 6 ሳምንታት ውስጥ በ bupropion የሚሰጥ ሕክምና በ IGD ዎች ውስጥ በግራ በኩል በግራ በኩሌ ጂሩሪ ውስጥ ያለው ልባዊ ፍላጎት እና እንቅስቃሴን ያሳጥረዋል.ሃን እና ሌሎች, 2010a), ሌላ ጥናት እንዳሳየው የቤተሰብ ቴራፒ በቤተሰብ ውስጥ ያለውን ትስስር እና የጨዋታ-አንጎል-ልቦ-ማነቃቀፍ (አንጎል ማስነወር) ከፊት እና ከግፈታዊ (ፔትሊቲክ)ሃን እና ሌሎች, 2012). ሆኖም ግን, ምንም ነባር የ fmri ጥናት ምንም አልተሳካም ነገር አልታየም. በ IGD ጥናቶች ውስጥ ከሚታዩት የአካላዊ-እና-ልምምዶች ይልቅ ባህሪይ ነው, ምንም እንኳን ይህ መስክ ገና ያልተቀራረቡ እና ተጨማሪ ማስረጃዎች እንደሚያስፈልጉ (ንጉስ እና ዲፍራትበር, 2014, Winkler et al, 2013, ወጣት, 2011 ና ወጣት, 2013). በተጨማሪም, በርካታ ስልቶች (ለምሳሌ, ማሰላሰል, የግንዛቤ ማስታገሻ) ማቀናጀት ባህሪይ ጣልቃ-ገብነት ከእነዚህ ስትራቴጂዎች ውስጥ በብልሃት ለመሳተፍ ይችላል.Potenza et al, 2011 ና ወጣት, 2011). በዚህ ምክንያት በ IGD መስክ ላይ የተጣመረ ባህሪይ ጣልቃ-ገብነት ጣልቃ-ገብነት ተፅእኖዎችን የሚገመቱ ጥናቶች የግንዛቤ ማስጨበጫ ዘዴዎችን የበለጠ ለመረዳት እና ሊታወቁ የሚችሉ የሕክምና ዘዴዎችን ለማሻሻል የሚረዱ መንገዶችን ያቀርባሉ.

በአሁኑ ጥናቱ ዋናው ዓላማ በጨዋታ እና ተነሳሽነት በተካፈሉ አካባቢዎች ውስጥ ለጨዋታ, ለሽምግልና ፍላጎት እና ለአንዳንዶለድ ማራዘሚያዎች ጥቅም ላይ የዋለ የስሜል ባህሪ ጣልቃ ገብነት (CBI) ውጤቶች መመርመር ነው. በተጨማሪም CBI ከሌሎች ክልሎች ጋር የተገናዘበውን የክልል (CBI) መስመሮችን ለመዳሰስ የሚረዱትን የክልል ኔትወርኮችን ለመዳሰስ ያተኮረ ነበር. በቀድሞዎቹ ግኝቶች ላይ በመመስረት ከሲቪል ማህበራት ጋር ሲነፃፀሩ IGD ዎች ከሽልማት ጋር ተያይዘው ከሚከሰቱ (ለምሳሌ, የበራላታ ሰታታ, ዳርሲ ታርታም, ኢንሉለስ, ቀዳሚ ነቀርሳ ሽክርክሪት, የኋላ ካሪንግ ኮርሴክ, ነባሩ ኒግራ) ተካተዋል. በቃለ-ልብ ፍላጎት (Engelmann et al,, 2012, Jasinska et al, 2014 ና Meng እና ሌሎች, 2014). በተጨማሪም CBI በምክንያታዊ ቁጥጥር ውስጥ በተሳተፉ ክልሎች ውስጥ የአንጎል ማስነወርን በማሻሻል የአንጎል ማስነሻን በማጥቃት ውጤቱ እንዲቀንስ እናደርጋለን (ለምሣሌ, ዶርሳራል ቅድመራል ባህርይ) (Konova et al, 2013 ና Yalachkov እና ሌሎች, 2010).

2. ቁስአካላት እና መንገዶች

2.1. ሥነ ምግባር መግለጫ

ይህ ጥናት Helsinki የተባለውን መግለጫ ተከበረ. ሁሉም ተሳታፊዎች በፅሁፍ የተደረጉ መስማማት እና ለጊዜያቸው የገንዘብ ክፍያ ይደረግላቸዋል. ፕሮቶኮል የስነ-ህዋው ኮረዳ ማቴሪያል ነክ ንድፈ ሀሳብን እና መማሪያን, የቤጂንግ መደበኛ ዩኒቨርሲቲ በተቋም ተቋማት ግምገማ ቦርድ ጸድቋል.

2.2. ተሳታፊዎች

ይህ ጥናት ለ IGD ውጤታማ የስነ-ባህርይ ጣልቃ ገብነት የማዳበር እና የመገምገም ሰፊ ጥናት ነበር. ተሳታፊዎች በኦንላይን ማስታወቂያዎች እና በአፎት አማካይነት ተቀበሏቸው እና በኦንላይን መጠይቅና በአካል-ከፊል የተዋቀረው የማጣሪያ ምርመራ ተመርጠዋል. በጠቅላላው የ 44 IGDs እና 22 HCs በ fMRI የምልክት-ምላሽ ሰጪነት ተግባራት ላይ በፈቃደኝነት እና ተፈላጊነት ላይ በመመርኮዝ ተካተዋል, እና ሁሉም ተሳታፊዎች በቀኝ እጅ የተደረጉ ወንዶች ናቸው. ምክንያቱም 4 IGDs እና 3 HC ዎች በከፍተኛ የጭንቅላት እንቅስቃሴ ምክንያት ተወግደዋል. ስለዚህ ከ 40 IGDs እና 19 HC ዎች ውስጥ ያሉ መረጃዎች በመጨረሻ ምርመራዎች ውስጥ ተካትተዋል.

ተሳታፊዎች በተመረጡት የሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜ እና በቻይ ኢንተርኔት የሱስ ሱስ (CIAS; ቼን እና ሌሎች, 2003). CIAS በ 26-point Likert መለኪያ (ክልል: 4-26) ላይ የ 104 ንጥሎችን ያካትታል. የ IGD ዎች ማካተቻ መስፈርት ከቀድሞዎቹ ጥናቶች ጋር ተመሳሳይ ነው (Liu et al, 2016, Yao እና ሌሎች, 2015, ዬንግ እና ሌሎች, 2016a ና ዬንግ እና ሌሎች, 2016b) እና በ 1 ውስጥ የተካተቱ) የቼክ ኢንተርኔት ሱሰኝነት (ሲኢአይኤ)ቼን እና ሌሎች, 2003 ና ኮር እና ሌሎች, 2009b) 2) ቢያንስ ለአንድ ዓመት በሳምንት ከ 14 ሰዓታት በላይ በኢንተርኔት ጨዋታ ውስጥ መሳተፍ; እና 3) በጣም ታዋቂ ከሆኑት የበይነመረብ ጨዋታዎች መካከል አንዱ እንደ ዋና የመስመር ላይ እንቅስቃሴያቸው ሪፖርት (ክሮስ እሳት 4 ፣ የጥንታዊው ስሪት 1 11 መከላከያ ፣ የጥንታዊው ስሪት መከላከያ 2 2 ፣ Legends of League: 21 ፣ World of የጦር መርከብ: 2).

ለኤች.ሲ.ሲዎች የማካተት መመዘኛዎች የሚከተሉት ነበሩ -1) በ CIAS ላይ የ 60 ወይም ከዚያ ያነሰ ውጤት; እና 2) በጭራሽ ወይም አልፎ አልፎ ተሳትፎ (በሳምንት <2 ሰዓት) በኢንተርኔት ጨዋታ ውስጥ ፡፡ ኮክ et al. (2009b) የ CIAS ውጤቶች የ 63 ወይም ዝቅተኛ የ HC ቼኮች ይጠቁሙ. HC HCዎች ከ IGD (ኢጂዲ) ነፃ መሆናቸውን ለማረጋገጥ በሳምንታዊ የጨዋታ ዒላማዎች (60 ወይም ከዚያ በታች) እና ወግ አጥባቂ የ CIAS ወሰን ነበርYao እና ሌሎች, 2015, ዬንግ እና ሌሎች, 2016a ና ዬንግ እና ሌሎች, 2016b).

ህገወጥ የሆኑ ቁሳቁሶችን ወቅታዊ ወይም የዘገባ ውጤትን ሪፖርት ያደረጉ ተሳታፊዎች (በኦንላይን ቁማር ላይ የተካተቱትን ጨምሮ) የጨዋታ ቁሳቁሶች በቻይና ውስጥ ቁማር በማጭበርበር ተካተዋል. ተጨማሪ የግንዛቤ መስፈርቶች በግማሽ የተዋሃዱ የግል ቃለ-መጠይቆች ተካተዋል.Yao እና ሌሎች, 2015 ና ዬንግ እና ሌሎች, 2016a). የ "አለማካተቱ መስፈርቶች ተካትተዋል: (1) ማንኛውም የራስ-አሲስታዊ ወይም የኒዮሮሎጂ በሽታ እና, (2) የአሁኑን ማንኛውንም የአእምሮ ህክምና መድሃኒት አጠቃቀም.

ሃያ ሦስት IGDs (CBI + ቡድን) በ 6 ሳምንት ቡድን CBI ውስጥ ለመሳተፍ ፈቃደኞች ነበሩ እና ከ CBI በፊት እና በኋላ የተቃኙ ነበሩ ፡፡ የተቀሩት 17 IGDs (ሲቢአይ - ቡድን) ምንም ዓይነት ጣልቃ ገብነት አልተቀበለም እና እንደ CBI + ቡድን ባሉ ቅኝቶች መካከል ተመሳሳይ ክፍተቶች ስላሉ ሁለት ጊዜ ተቃኘ ፡፡

2.3. የሻገር ባህሪ ጣልቃ ገብነት (CBI)

የተቀናጀ CBI የተመሰረተው በባህርይ ጣልቃ ገብነት ጽንሰ-ሐሳቦች ላይ ነው (ዶን እና ፖትኤንኤ, 2014), የድንበር ሁኔታው የስሜት ሕብረትን (McCarthy እና ሌሎች, 2010), እና ለስ ኢንተርኔት አጠቃቀም የሥነ ልቦና ፍላጎቶች መሟላት (Suler, 1999). ልባዊ ፍላጎት በ IGD ውስጥ ልማትና ጥገና ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር ስለሚችል, ልምዶችን እንዲቋቋሙ እና እንዲቀንሱ የሚረዱ ዘዴዎች የአጠቃላይ ሕክምና ውጤቶችን ለማሻሻል እና እንደገና ለማዘግየት ሊረዱ ይችላሉ.ብራንድ እና ሌሎች, 2014 ና ዶን እና ፖትኤንኤ, 2014) በእያንዳንዱ ቡድን ውስጥ ከ 8 እስከ 9 የ IGD ትምህርቶች ጋር CBI በየሳምንቱ ይካሄድ ነበር ፡፡ የእያንዲንደ ክፌሌ ርዕስ -1) የግሌ-ስሜትን መገንዘብ; 2) ምኞትን በተመለከተ ምክንያታዊ ያልሆኑ እምነቶችን ማወቅ እና መሞከር; 3) ምኞትን መለየት እና ከፍላጎት ጋር የተዛመዱ አሉታዊ ስሜቶችን ማስታገስ; 4) ምኞቶችን ለመቋቋም እና የተሳታፊዎችን የስነ-ልቦና ፍላጎቶች መሟላት ለመለወጥ ሥልጠና መስጠት; 5) ምኞትን ለመቋቋም የመማር ጊዜ አያያዝ እና የክህሎት ስልጠና; 6) ችሎታዎችን መገምገም ፣ መለማመድ እና ተግባራዊ ማድረግ። በተጨማሪም በእያንዳንዱ ክፍለ ጊዜ የአስተሳሰብ ስልጠና ተካቷል ፡፡

2.4. መጠይቆች

በአሁኑ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት እና ጭንቀት ሁኔታ በ Beck የመንፈስ ጭንቀት መቆጣጠሪያ (The Beck Depression Inventory)ቤክ እና ሌሎች, 1961) እና የቢክ ጭንቀት (ቤክ እና ሌሎች, 1988). የሲጋራ እና የአልኮል መጠጦች ተመዝግቧል, እና Fagerstrom ምርመራ ለኒኮቲን ጥገኛ (Fagerstrom, 1978) እና የአልኮል መጠጥ መጠጣት ጥያቄዎች ከአልኮል የመድሃኒት መታወክ መታወቂያ ፈተና (ቡሽ እና ሌሎች, 1998) የኒኮቲን ጥገኛ እና አደገኛ የአልኮል ጠጥቶን ለመለካት ጥቅም ላይ የዋሉ ናቸው.

2.5. የ fMRI ምላሽ ሰጪ ምላሽ ተግባር

የጥምር-ንድፍ ንድፍ-አነሳሽ ምላሽ ተግባር ቀደም ባሉት ጥናቶች ተቀባይነት አግኝቷል (ሃን እና ሌሎች, 2010a ና ሃን እና ሌሎች, 2010b) ተሳታፊዎች ሶስት ዓይነት ቪዲዮዎችን በንቃት እንዲመለከቱ እና ከእያንዳንዱ የቪድዮ ክሊፕ በኋላ ባለ 7-ነጥብ ምስላዊ የአናሎግ ሚዛኖችን በፍጥነት እንዲመኙ ተጠይቀዋል ፡፡ ስድስት የ 30 ሰከንድ የጨዋታ ቪዲዮ ክሊፖች (ጂ) በይፋዊ ድርጣቢያዎች ወይም ከጨዋታ መድረኮች የተመረጡ 10 ተጨማሪ የበይነመረብ ጨዋታ አጫዋቾች (ታዋቂ 2 የበይነመረብ ጨዋታዎችን ተከትለው ለእያንዳንዳቸው 5 ተጫዋቾች-የመስቀል እሳት ፣ የጥንት ስሪት 1 መከላከያ ፣ መከላከያ የጥንታዊው ስሪት 2 ፣ የ Legends League ፣ የ World of Warcraft) በ fMRI እና ጣልቃ ገብነት ጥናት ውስጥ ከዚያ በኋላ ያልተሳተፈ ፡፡ የጨዋታ ክሊፖች ዓይነት ለ ‹IGDs› የመጀመሪያ ጨዋታ ግላዊነት የተላበሰ እና በአጋጣሚ የበይነመረብ ጨዋታዎችን ለማይጫወቱ ኤች.ሲ.ኤስ.

የተገጣጠመው የቪድዮ ቪዲዮ (C) ቅንጥቦች በጥናቱ ውስጥ በማናቸውም ተለይተው ባልታወቁ ወይም በመጫወት ከሚታወቀው የመስመር ላይ ጨዋታ የተመረጡ ናቸው. እነዚህ ክሊፖች የበለጠ ተደብቀው ነበር የበለስ. 1) ስለዚህ ተሳታፊዎች የእነዚህን ቅንጥቦች ይዘቶች እና ዝርዝሮች ማወቅ አልቻሉም ፡፡ በጨዋታ ክሊፖች ውስጥ የእንቅስቃሴ እና የቀለም ውጤት ሊያስከትሉ የሚችሉ ውጤቶችን ለመቆጣጠር እንደዚህ ያሉ ማጭበርበሪያዎችን አደረግን ፡፡ በተጨማሪም ስድስት የ 30 ሰከንድ ነጭ-መስቀል / ጥቁር-ዳራ (Fixation, F) ምስሎች እንደ መነሻ ጥቅም ላይ ውለዋል ፡፡ የቅንጥቦቹ ቅደም ተከተል ተስተካክሏል-GFC GCF CFG CGF FCG FGC። እያንዳንዱ ቅንጥብ በ 4 ሰከንድ ደረጃ አሰጣጥ ማያ ገጽ ተከተለ ፡፡ ይህ ተግባር በኢ-ፕራይም 2.0 የቀረበ ሲሆን ለ 620 ሴ. የተግባሩ ግራፊክ ዲዛይን በ የበለስ. 1.

ምስል 1.

የ fMRI ኢንተርኔት መጫወቻ-ማጋገጫ ስራዎች የ 2 ቅጥሮች እሽታዎች ንድፍ.

የምስል አማራጮች

2.6. የምስላዊ ግኝት እና ቅድመ-መፈናቀል

መረጃ የተገኘው በቤጂንግ መደበኛ ዩኒቨርስቲ በብሬን ምርምር ኢሜጂንግ ማእከል ውስጥ የ 3.0 T SIEMENS ትሪዮ ስካነር በመጠቀም ነው ፡፡ የቀስታ-ኢኮ ኢኮ-ፕላን እቅድ (ኢፒአይ) ቅደም ተከተል ተገኝቷል (TR = 2000 ms; TE = 25 ms; Flip angle = 90 °; ማትሪክስ = 64 × 64; ጥራት = 3 × 3 ሚሜ²; ቁርጥራጮች = 41)። የፊት ለፊት ክልሎች ውስጥ የተሻሉ ምልክቶችን ለማግኘት ቁርጥራጮቹ ከኤሲ-ፒሲ አውሮፕላን በሰዓት አቅጣጫ 30 ° ያዘንባሉ ፡፡ በኤፒአይ መረጃ (ቲ = 1 ms ፣ TE = 2530 ms ፣ TI = 3.39 ms ፣ FA = 1100 ° ፣ FOV = 7 × 256 ሚሜ) ለሰውነት ለማጣቀሻ የ T256 ክብደት ያለው ሳግታልታል ቅኝት ተገኝቷል², ቮክስል መጠን = 1 × 1 × 1.3 ሚሜ³፣ ቁራጭ = 144)።

የምስል ውሂብ በ SPM8 በመጠቀም ቅድመ-ታግዷል (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8) የተግባራዊ መረጃዎች ተስተካክለው ፣ በመዋቅራዊ ምስሎች የተዋሃዱ ፣ ለመደበኛ የ ‹MNI› ቦታ ለመደበኛነት የተከፋፈሉ እና በግማሽ ቢበዛ (ኤፍኤኤምኤም) ላይ ባለ ሙሉ ወርድ ባለ 5-ሚሜ የጋውስ ሬንጅ ለስላሳ ናቸው ፡፡ የጭንቅላት እንቅስቃሴ ያላቸው ርዕሰ ጉዳዮች> 3 ሚሜ ወይም 3 ° ከቀጣይ ትንታኔ እንዲገለሉ ተደርገዋል (4 IGDs እና 3 HCs አልተካተቱም) ፡፡

2.7. የስነምግባር መረጃ ትንታኔ

የስነምግባር መረጃዎች በ SPSS ስሪት 20.0 በመጠቀም ተተንትዋል. በመሰረታዊ የመነሻ, የ I ንተርኔት-ጨዋታዎች ባህሪያት (CIAS ውጤቶች, የሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜዎች), እና በ IGDs E ና በ E ኩል መካከል በግብረሰዶማውያኑ መካከል ያለው ልዩነት ተመርምረው በነጻ t- ውድድሮች. የ ‹ሲቢአይ› በተፈጠረው ፍላጎት እና በይነመረብ-ጨዋታ ባህሪዎች ላይ የልዩነት (ANOVAs) ትንታኔዎችን በመጠቀም በቡድን (CBI + እና CBI -) መካከል እንደ ርዕሰ-ጉዳይ እና ክፍለ-ጊዜ (የመነሻ እና ሁለተኛ ሙከራዎች) በርዕሰ-ጉዳይ ውስጥ። አስፈላጊነቱ ደረጃ ነበር P <0.05.

2.8. የ fMRI የውሂብ ትንታኔ

የቅየሳ መረጃዎች SPM8 ን በመጠቀም ተንትነዋል ፡፡ ሶስት አድናቂዎች ተለይተው ይታወቃሉ-የጨዋታ እና የቁጥጥር ቪዲዮዎች እና የፍላጎት ደረጃዎች ፡፡ የእነዚህ ማበረታቻዎች ኦፕሬሽኖች ቀኖናዊ በሆነ የሂሞዳይናሚካዊ ምላሽ ተግባር በመገጣጠም ተገንቢዎች ተገንብተዋል ፡፡ ስድስት የማስተካከያ መለኪያዎችም እንደ ምንም ፍላጎት ፈላጊዎች ተካትተዋል ፡፡ የዝቅተኛ ድግግሞሽ የምልክት ተንሳፋፊን ለማስወገድ ባለከፍተኛ-መተላለፊያ ማጣሪያ (128 Hz) ተተግብሯል። በአንደኛ ደረጃ የቋሚ ተፅእኖዎች ትንታኔ ውስጥ የጨዋታ> የቁጥጥር ቪዲዮዎች ንፅፅር ምስል በአዕምሮ ውስጥ የተፈጠረ የአንጎል እንቅስቃሴን ለመመርመር ተገንብቷል ፡፡ በመነሻ መስመር በ IGDs እና በኤች.ሲ.ሲዎች መካከል የተከሰተውን ማንቃት ለማነፃፀር የንፅፅር ምስሎች በሁለት ናሙና በመጠቀም ወደ ሁለተኛ ደረጃ የዘፈቀደ-ተፅእኖ ትንተና ውስጥ ገብተዋል t- ሙከራ። ለቡድን (CBI + እና CBI -) በክፍለ-ጊዜ (activation) ማግበር ላይ በክፍለ-ጊዜው (የመነሻ እና ሁለተኛ ሙከራዎች) ለመፈተሽ የንፅፅር ምስሎች ተለዋዋጭ የእውነታ ንድፍ በመጠቀም ለሁለተኛ ደረጃ የዘፈቀደ-ውጤቶች ትንተና ውስጥ ገብተዋል ፡፡ በሁለቱ ክፍለ-ጊዜዎች መካከል በተለወጠ ከኩይ ምላሽ (የጨዋታ> የመቆጣጠሪያ ክሊፖች) ጋር ተያያዥነት ያላቸውን ክልሎች መካከል ያለውን የግንኙነት ግንኙነት ለመገምገም በ CBI + እና በ CBI - ተለዋዋጭ ተለዋዋጭ እውነታዎችን በመጠቀም ቡድኖችን ውስጥ የስነ-አዕምሮአዊ ግንኙነት (PPI) ትንተና አካሂደናል ፡፡ በቡድን ደረጃ ፣ በ ‹IGDs› እና በኤች.ሲ.ሲዎች መካከል የመነሻ-ነክ-ነክ የአንጎል እንቅስቃሴን ለማነፃፀር አጠቃላይ-አንጎል ትንተና የተከናወነ ሲሆን በጋውስ ራንደም መስክ ቲዎሪ (GRFT) ከቮክስ-ደረጃ ጋር ተስተካክሏል P <0.001 እና ክላስተር-ደረጃ P 0.05% በቤተሰብ ብልህ የሆነ የስህተት መጠን እንዲመጣ <5። ለምርመራ ዓላማዎች በቡድን-በክፍል-ጊዜ መስተጋብር በምልክት-ተነሳሽነት ማግበር እና በተግባራዊ ግንኙነት ላይ በበለጠ የሊበራል መስፈርት (ቮክስ ደረጃ) ተስተካክሏል P <0.005 እና ክላስተር-ደረጃ P <0.05) ፡፡ ውጤቶቹ BrainNet Viewer ን በመጠቀም ታይተዋል (Xia et al, 2013) እና DPABI (http://rfmri.org/dpabi).

3. ውጤቶች

3.1. የስነ-ሕዝብ እና የኢንተርኔት ጨዋታ ጨዋታዎች ባህሪያት ትንታኔዎች

እንደሚታየው ማውጫ 1የ I ትዮጵያ IGDs E ና የ A ሳዳጊ ማህበሮች E ድሜ, ትምህርት ወይም የ A ልኮልና ሲጋራ A ይለዩም. ከማካተት መስፈርቶች ጋር በመስማማት, IGDs በ CIAS ላይ ከፍ ያለ ግምት ያካበቱ ሲሆን, ከሁለቱም የጨዋታ እና የቁጥጥር መቆጣጠሪያዎች እና ከ HC ዎች ጋር በማነፃፀር ከፍተኛ ግስጋሴ እንደነበራቸው ሪፖርት አድርገዋል. በተጨማሪም IGDs ከፍተኛ ጭንቀትና የመንፈስ ጭንቀትን አሳይቷል.

ማውጫ 1.

የ IGDs እና ኤችኤች ቼኮች የመነሻ ስነ-ህዝብ እና የመጫወት ባህሪያት በመነሻ ላይ.

	IGDs (n = 40)	ሲዲዎች (n = 19)	t/ χ² ዋጋ	P	የውጤት መጠን^a
	አማካይ ± SD	አማካይ ± SD	t/ χ² ዋጋ	P	የውጤት መጠን^a
ዕድሜ, ዓመታት	21.95 ± 1.84	22.89 ± 2.23	- 1.72	0.091	- 0.47
ዓመታት ትምህርት	15.75 ± 1.90	16.58 ± 1.98	- 1.54	0.13	- 0.43
CIAS ነጥብ	79.88 ± 8.67	42.11 ± 8.27	15.86	<0.001	4.42
ሳምንታዊ ጨዋታዎችን, ሰዓቶችን	27.26 ± 10.58	1.67 ± 0.58^b	15.00	<0.001	8.98
ለጨዋታ ክሊፖች ምኞቶች	5.36 ± 1.18	2.06 ± 1.57	8.99	<0.001	2.51
ለመቆጣጠሪያ ክሊፖች ለመማር ምኞት	3.61 ± 1.36	1.75 ± 1.15	5.13	<0.001	1.43
ጥገናን ለመሳብ	3.75 ± 1.24	1.52 ± 0.61	9.24	<0.001	2.57
የጋለ ስሜት (ጨዋታ-መቆጣጠር)	1.75 ± 1.21	0.31 ± 0.59	6.14	<0.001	1.71
BAI ውጤት	5.35 ± 5.82	2.00 ± 3.18	2.85	0.006	0.79
BDI ነጥብ	9.13 ± 5.35	2.79 ± 4.21	4.53	<0.001	1.26
የአልኮል መጠቀም	30/40	13/19	0.28	0.60	0.07
AUDIT-C ነጥብ	3.20 ± 1.90^c	2.23 ± 1.17^d	1.70	0.10	0.56
ትምባሆ መጠቀም	4/40	0/19	-	-	-
የ FTND ውጤት	3.25 ± 0.50^e	-	-	-	-

IGDs = የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ ጉዳዮች; ኤች.ሲ.ኤስ = ጤናማ የቁጥጥር ርዕሰ ጉዳዮች; SD = መደበኛ መዛባት; CIAS = ቼን የበይነመረብ መደመር ሚዛን; AUDIT-C = ከአልኮል መጠጦች መታወክ መታወቂያ ፈተና የመጠጥ ፍጆታ ጥያቄዎች; FTND = ለኒኮቲን ጥገኛነት ፋግስተሮም ምርመራ; BAI = Beck የጭንቀት ዝርዝር; ቢዲአይ = ቤክ የመንፈስ ጭንቀት ዝርዝር።

የኮኸን d እሴት ለ t- ውድድሮች እና የክሬመር ቪ እሴት ለ χ² ሙከራ.

n = 3.

n = 30.

n = 13.

n = 4.

የሠንጠረዥ አማራጮች

3.2. የባህሪ (CBI) ውጤት በባህሪ እርምጃዎች ላይ

CBI + እና CBI - ቡድኖች በእድሜ ፣ በትምህርት እና በጭንቀት እና በዲፕሬሽን ምልክቶች በመነሻ መስመር (ማውጫ 2). በ CIAS ውጤቶች ላይ በተደጋጋሚ መለኪያዎች (ANOVAs) (ክፍለጊዜው ዋና ውጤት- F_(1,38) = 77.83 ፣ P <0.001 ፣ ከፊል η² = 0.67; የቡድን ዋና ውጤት F_(1,38) = 1.15 ፣ P = 0.29, ከፊል η² = 0.03; መስተጋብር ውጤት F_(1,38) = 22.65 ፣ P <0.001 ፣ ከፊል η² = 0.37) ፣ ሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜዎች (የክፍለ ጊዜው ዋና ውጤት- F_(1,38) = 12.57 ፣ P = 0.001, ከፊል η² = 0.25; የቡድን ዋና ውጤት F_(1,38) = 5.58 ፣ P = 0.02, ከፊል η² = 0.13; መስተጋብር ውጤት F_(1,38) = 4.34 ፣ P = 0.04, ከፊል η² = 0.10) ፣ እና ከጨዋታ ጋር የተዛመደ ምኞት (የክፍለ ጊዜው ዋና ውጤት- F_(1,38) = 25.77 ፣ P <0.001 ፣ ከፊል η² = 0.40; የቡድን ዋና ውጤት F_(1,38) = 4.40 ፣ P = 0.04, ከፊል η² = 0.10; መስተጋብር ውጤት F_(1,38) = 5.73 ፣ P = 0.02, ከፊል η² = 0.13) ተመሳሳይ ውጤቶችን አሳይቷል ፡፡

ማውጫ 2.

የ CBI + እና CBI - የስነ-ህዝብ እና የበይነመረብ ጨዋታ ባህሪዎች - ቡድኖች።

	CBI + (n = 23)	CBI - (n = 17)	t ዋጋ	P	የኮኸን d ዋጋ
	አማካይ ± SD	አማካይ ± SD	t ዋጋ	P	የኮኸን d ዋጋ
ዕድሜ	21.91 ± 1.83	22.00 ± 1.90	t (38) = - 0.15	0.89	- 0.05
ዓመታት ትምህርት	16.09 ± 1.86	15.29 ± 1.93	t (38) = 1.31	0.20	0.43
BAI ውጤት	3.78 ± 3.61	7.63 ± 7.73	t (38) = - 1.85	0.08	- 0.60
BDI ነጥብ	8.83 ± 5.73	9.56 ± 5.09	t (38) = - 0.41	0.46	- 0.13
CIAS ውጤት; መነሻ መስመር	82.09 ± 8.75	76.88 ± 7.85	t (38) = 1.94	0.06	0.63
CIAS ውጤት: ሁለተኛ ሙከራ	60.26 ± 9.83	70.35 ± 7.80	t (38) = - 3.49	0.001	- 1.13
ሳምንታዊ ጨዋታዎችን, ሰዓቶችን, የመነሻ መስመር	27.20 ± 10.42	27.35 ± 11.13	t (38) = - 0.05	0.96	- 0.02
ሳምንታዊ ጨዋታዎችን, ሰዓታት, ሁለተኛ ሙከራ	11.36 ± 8.07	23.24 ± 17.51	t (38) = - 2.88	0.007	- 0.93
ለጨዋታ ክሊፖችን መጨነቅ የመነሻ	5.30 ± 1.21	5.43 ± 1.17	t (38) = - 0.33	0.74	- 0.11
ለጨዋታ ክሊፖችን ለመልካም ምኞት: ሁለተኛ ሙከራ	3.42 ± 1.50	4.75 ± 1.44	t (38) = - 2.82	0.008	- 0.91

የባህሪ ጣልቃ ገብነትን የተቀበሉ የ CBI + = የበይነመረብ ጨዋታ መዛባት ያላቸው ርዕሰ ጉዳዮች; CBI - = የበይነመረብ ጨዋታ ችግር ያለባቸው ርዕሰ ጉዳዮች የባህሪ ጣልቃ ገብነት ያልተቀበሉ; SD = መደበኛ መዛባት; CIAS = ቼን የበይነመረብ መደመር ሚዛን; BAI = Beck የጭንቀት ዝርዝር; ቢዲአይ = ቤክ የመንፈስ ጭንቀት ዝርዝር።

የሠንጠረዥ አማራጮች

እንደሚታየው ማውጫ 2ለክፍለ-ጊዜው ነጠላ ንፅፅሮች እንደሚያመለክቱት CBI + እና CBI - ቡድኖች በመነሻ መነሻ የ CIAS ውጤቶች ፣ ሳምንታዊ የጨዋታዎች ቆይታ እና ከጨዋታ ጋር በተዛመደ ፍላጎት ላይ ልዩነት አልነበራቸውም ፣ ግን የ CBI + ቡድን ከ CBI - ቡድን ጋር ሲነፃፀር በእነዚህ ላይ ከፍተኛ ቅነሳ አሳይቷል ፡፡ መለኪያዎች በሁለተኛው ፈተና ላይ። በተጨማሪም ፣ ለቡድን አንድ ንፅፅሮች እንደሚያመለክቱት CBI + ቡድን በ CIAS ውጤቶች ላይ ከፍተኛ ቅነሳዎችን አሳይቷል (t₍₂₂₎ = 9.49 ፣ P <0.001 ፣ d = 2.34) ፣ ሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜዎች (t₍₂₂₎ = 6.88 ፣ P <0.001 ፣ d = 1.69) ፣ እና ከጨዋታ ጋር የተዛመደ ምኞት (t₍₂₂₎ = 5.21 ፣ P <0.001 ፣ d = 1.38) ፣ ግን CBI - ቡድን አነስተኛ ውጤት ባለው መጠን በ CIAS ውጤቶች ላይ ብቻ ከፍተኛ ቅነሳ አሳይቷል (t₍₁₆₎ = 3.16 ፣ P <0.001 ፣ d ከመነሻ መስመር ጋር ሲነፃፀር በሁለተኛው ሙከራ ላይ (0.84)የበለስ. 3).

3.3. የ fMRI ውጤቶች

በመጀመሪያ, ሁለት ናሙናዎችን አድርገናል tበመነሻ ደረጃ በሁለቱ የ IGD ንዑስ ቡድን (CBI + እና CBI -) መካከል ሙከራ። በ CBI + እና በ CBI - ቡድኖች መካከል ምንም ልዩ ልዩነቶች ስላልተለዩ ለቀጣይ የመነሻ ትንተናዎች ወደ IGD ቡድን አገናኘናቸው ፡፡ ሁለት-ናሙና በመጠቀም በመነሻ መስመር በ IGDs እና በኤች.ሲ.ዎች መካከል የጨዋታ-አመክንዮ-አንጎል ማግበርን ሲያነፃፅሩ t-የሐኪሞች ከካሊሻዎች ጋር ሲነጻጸር በበርካታ የአንጎል ክልሎች ውስጥ የዱሮታል ሪታታ (ሹዳይ), የአንጎል ስፒል, ጥቃቅን nigra, የቀድሞ ቀበሌዎች እና የኋለኛ ቀስቃሽ ሽክርክሪት (ካንስተር) የመሳሰሉትን ጨምሮ ከፍተኛ እንቅስቃሴን አሳይተዋል. በአንጻራዊነት የኋላ ቅኝት (ኢንሹራንስ) ክፍል (በአንጻራዊ ሁኔታ) ማውጫ 3 ና የበለስ. 2). በተጨማሪም የእነዚህን ቅንጣቶች አማካይ ቤታ ዋጋ እና ለጨዋታ እና ለቁጥጥ መቆጣጠሪያዎች የምቾት ጥልቅ ልዩነቶች ተያያዥነት ያላቸውን ጥልቅ ትንተናዎች እና በኤምኤምጂ (r = 0.34 ፣ P = 0.035) ፡፡

ማውጫ 3.

የ fMRI የጥናት ውጤቶች.

	የነርቭ ክልል	ወገን	BA	የቁጥር መጠን	የ MNI አስተባባሪ			የተራራ ጫፍ t/F እሴቶች	የውጤት መጠን^a
	የነርቭ ክልል	ወገን	BA	የቁጥር መጠን	X	Y	Z	የተራራ ጫፍ t/F እሴቶች	የውጤት መጠን^a
መነሻ መስመር: IGDs> HCs	ብራኒውንድስ / ኳድዳ	L		62	- 6	- 15	- 9	4.57	1.21
	Brainstem / SN	R / L		92	0	- 24	- 24	5.01	1.33
	ፕሪቼሱት / ፒሲሲ / ACC	R / L	7/24/31	1478	3	- 57	45	6.84	1.81
	MFG / ACC	R	9/10	104	6	51	33	4.96	1.31
	IPL / MTG	L	40	649	- 48	- 60	15	5.68	1.50
	IPL / STG	R	39/40	740	51	- 30	45	5.95	1.58
	IFG	R	9/44	188	57	9	21	5.72	1.52
	IFG	L	9/44	147	- 54	9	33	4.81	1.27
	MFG	R	6/8/9	924	24	30	42	7.04	1.86
	MFG / SFG	L	6/8/9	855	- 24	6	63	6.97	1.85
	MTG	R	21	138	63	- 3	- 18	4.31	1.14
	የኋላ የድካ ዝርያ	L		131	- 48	- 48	- 15	4.94	1.31
መነሻ መስመር: - HCs> IGDs	ኢንሱላ	R	13	50	36	- 18	21	4.94	1.31
የቡድን እና ክፍለ ጊዜ መስተጋብር	ኢንሱላ	R	13	29	42	3	- 6	14.97	0.28
ፒኢፒኢ: - R ኢን ሉሉላ ዘር, የቡድን እና የክፍለ-ጊዜ ግንኙነት	ገማልያል ግሪዝ	L	18/30	215	- 6	- 72	3	21.95	0.40
ፒኢፒኢ: - R ኢን ሉሉላ ዘር, የቡድን እና የክፍለ-ጊዜ ግንኙነት	Precuneus / lingual gyrus	R	18/31	170	15	- 60	18	17.22	0.31

P_ግሪፍ ለሙሉ-አንጎል ትንተና <0.05.

IGDs = የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ ጉዳዮች; ኤች.ሲ.ኤስ = ጤናማ የቁጥጥር ርዕሰ ጉዳዮች; PPI = ሳይኮፊዚዮሎጂካዊ መስተጋብር; BA = Brodmann አካባቢ; MNI = የሞንትሪያል ኒውሮሎጂካል ተቋም; ኤስ.ኤን = ተጨባጭ ኒግራ; የፒ.ሲ.ሲ = የኋላ ማሞገሻ ቅርፊት; ኤሲሲ = የፊት መጋጠሚያ ኮርቴክስ; IPL = አናሳ የፓሪታል ሎብሌ; ኤምቲጂ = መካከለኛ ጊዜያዊ ጋይረስ; STG = የላቀ ጊዜያዊ ጋይረስ; IFG = አናሳ የፊት ለፊት gyrus; ኤምኤፍጂ = መካከለኛ የፊት ጋይረስ።

የኮኸን d እሴት ለ t-tsts እና ከፊል። η² እሴት ለ F ሙከራዎች.

የሠንጠረዥ አማራጮች

ምስል 2.

በጨዋታ-በተጨመሩ የአንጎል እንቅስቃሴ ውስጥ በ ‹IGDs› እና በኤች.ሲ.ዎች መካከል የሙሉ አንጎል ቡድን ንፅፅር ፡፡ የ 3D አግብር ካርታ BrainNet መመልከቻን በመጠቀም በተንጣለለ ወለል ላይ ተደራርቧል ፣ የ 2D አግብር ካርታዎች ደግሞ በፒ.ዲ.ኤን.XX በመጠቀም በ “T1” ምስል ላይ ተደራረዋል።

የምስል አማራጮች

በተጠቀሰው የአንጎል እንቅስቃሴ ላይ የ CBI ውጤቶችን በመገምገም በቡድን (CBI + እና CBI -) እና በክፍለ-ጊዜ (የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ሙከራዎች) መካከል በአንዱ በአንፃራዊነት በቀኝ የኢንሱላ ክፍል ውስጥ ከፍተኛ የሆነ መስተጋብር ተስተውሏል ፡፡ ነጠላ-ቡድን ንፅፅሮች እንደሚያመለክቱት የ CBI + ቡድን የቀኝ የፊት ኢንሱላን በማግበር ረገድ ትልቅ መሻሻል አሳይቷል (t₍₂₂₎ = - 2.20, P = 0.04 ፣ d = - 0.47) ፣ ለ CBI - ቡድን ግን ተቃራኒው ንድፍ ተስተውሏል (t₍₁₆₎ = 3.01 ፣ P = 0.008 ፣ d = 1.08) (የበለስ. 3) በተጨማሪም ፣ ለጨዋታ ክሊፖች ከፍተኛ ፍላጎት እና በ CBI + ቡድን ውስጥ የፊተኛው ኢንሱላትን በማግበር መካከል ባለው ግንኙነት መካከል ያለውን ግንኙነት ለመመርመር ተዛማጅ ትንተና አካሂደናል ፡፡ ሆኖም ግን ምንም ወሳኝ ግንኙነት አልተስተዋለም (r = - 0.10, P = 0.66) ፡፡

ምስል 3.

ፓነል ሀ-የ CIAS ውጤቶች ፣ ሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜዎች ፣ እና በቡድን እና በክፍለ-ጊዜዎች ላይ ለጨዋታ ክሊፖች መፈለግ ፡፡ ፓነል ለ-በቀኝ በኩል ባለው የፊት ክፍል ውስጥ በቡድን እና በክፍለ-ጊዜዎች ውስጥ በይነመረብ-ጨዋታ ጨዋታን ማንሳት ፡፡ ፓነል ሐ-በቡድን እና በክፍለ-ጊዜዎች መካከል በቀኝ የፊት ኢንሱላ እና በግራ lingual gyrus (በቀኝ) እና በቀኝ ቅድመ / ቋንቋን ጋይረስ (ግራ) መካከል ያለው ተግባራዊ ግንኙነት (ጨዋታ እና ቁጥጥር ክሊፖችን) ፡፡ CIAS = ቼን የበይነመረብ መደመር ሚዛን; R = ቀኝ; L = ግራ

የምስል አማራጮች

በጨዋታ እና በመቆጣጠሪያ ክሊፖች ንፅፅር ውስጥ ከተለዩት ከሌሎች የአንጎል ክልሎች ጋር ያለውን ትስስር ለመገምገም የ PPI ትንታኔን እንደ ዘር ክልል (በቀድሞው ትንታኔ) ከቀኝ ኢንሱላ ጋር አካሂደናል ፡፡ የሁለትዮሽ ቋንቋን ጋይረስን እና የቀኝ ቅድመ ሁኔታን የሚያመለክት በቡድን እና በክፍለ-ጊዜው መካከል ጉልህ የሆነ መስተጋብር አግኝተናል ፡፡ ነጠላ-ቡድን ንፅፅሮች እንደሚያመለክቱት CBI + ቡድን የሞተውን የቀኝ ኢንሱላ እና የእነዚህ ሁለት ዘለላዎች ተግባራዊ ግንኙነትን ያሳያል (t₍₂₂₎ = 3.89 ፣ P = 0.001 ፣ d = 0.66 ፣ እና t₍₂₂₎ = 3.05 ፣ P = 0.006 ፣ d = 0.57) ፣ CBI - ቡድን ተቃራኒውን ንድፍ አሳይቷል (t₍₁₆₎ = - 3.24, P = 0.005 ፣ d = - 0.90 ፣ እና t₍₁₆₎ = - 2.83, P = 0.01 ፣ d = - 0.87) (ማውጫ 2 ና የበለስ. 3).

4. ውይይት

በእውቀታችን እስከዚህ ድረስ ይህ ጥናት በ ‹IGD› ውስጥ በጨዋታ ላይ የተመሠረተ የአንጎል እንቅስቃሴ ላይ የ CBI የመጀመሪያ ግምገማ ውጤት ነው ፡፡ ከኤች.ሲ.ኤስዎች ጋር ሲነፃፀር IGDs ከኋላ ኢንሱላ ውስጥ ካለው ዝቅተኛ ማግኛ በስተቀር ከሽልማት ጋር የተዛመዱ ቦታዎችን ጨምሮ በበርካታ የአንጎል ክልሎች ውስጥ በአጠቃላይ ከፍተኛ የጨዋታ-አመክንዮ-አንጎል እንቅስቃሴን አሳይቷል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የ CBI + ቡድን CBI ን ካጠናቀቀ በኋላ በቀኝ የፊት ኢንሱላው ውስጥ በጣም የጨመረ እንቅስቃሴን አሳይቷል ፣ ሲቢአይ - ቡድን ግን ተቃራኒውን ንድፍ አሳይቷል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የ CBI + ቡድን ከ CBI - ቡድን ጋር ሲነፃፀር በቀኝ የፊት ኢንሱላ እና በሁለትዮሽ የቋንቋ ጋይረስ እና በቀኝ ቅድመ ሁኔታ መካከል የተቀናጀ የአሠራር ትስስር አሳይቷል ፡፡ እነዚህ ውጤቶች እንደሚያመለክቱት CBI የፊተኛው የኢንሱላ እንቅስቃሴን በመለወጥ እና ቀደም ሲል በእይታ ማቀነባበር እና የቦታ ትኩረት ውስጥ ከተካተቱት የአንጎል ክልሎች ጋር ያለውን ትስስር በመለወጥ ውጤቱን ሊያከናውን ይችላል ፡፡

ከኛ hypothesis ጋር የሚስማሙ ከሆነ በዚህ ጥናት ውስጥ ኢሲዲዎች ከኤሲሲ ጋር በማነፃፀር ወሳኝ በሆኑ ክልሎች ውስጥ ጠንካራ የጨዋታ-ተኮር ፍላጎትን እና የአንጎል እንቅስቃሴን አሳይተዋል (ለምሳሌ ፣ የኋላ ሽክርክሪት ኮርቴክስ) እና nigrostriatal (ለምሳሌ ፣ Caudate ፣ substantia nigra) መንገዶች። ‹ሜሶኮትክሎሞሞቢል እና ኢትግረሪየዋል› መንገዶች ሁለት ዋና ዋና የዶፕመንገር አወቃቀሮች ምንጮች ናቸው እናም ከሱስ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች እንዲጠናከሩ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ (Jasinska et al, 2014, ኮቦ እና ቮልኮው, 2010 ና ሮቢንሰን እና ቤሪጅ, 1993) በተጨማሪም ፣ ኢ.ዲ.አር. በትኩረት አድሏዊነት እና በትውፊታዊ ማህደረ ትውስታ ውስጥ የተካተተውን የ parietal cortex (ለምሳሌ ፣ ፕራይተነስ) ከፍተኛ እንቅስቃሴን አሳይቷል (ካቫና እና ትሪምል, 2006) አንድ ላይ እነዚህ ሁለቱም ግኝቶች ቀደም ሲል የተደረጉ ጥናቶች በኢ.ዲ.ዲ. ውስጥ የተደረጉ ጥናቶች ውጤቶችን በአጠቃላይ ይደግፋሉ (ሃን እና ሌሎች, 2010a, ኮር እና ሌሎች, 2009a ና Liu et al, 2016) እና ሌሎች ሱስዎች (Engelmann et al,, 2012, Goudriaan et al, 2013 ና Jasinska et al, 2014) በሽልማት እና በትኩረት ውስጥ በተካተቱ የአንጎል ክልሎች ውስጥ ከፍተኛ የነርቭ እንቅስቃሴን ሊያስከትሉ ከሚችሉት ከጨዋታ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች ምላሽ የማይሰጡ ሊሆኑ ይችላሉ የሚል ሀሳብ አቅርበዋል።

ከመጀመሪያው መላምታችን አንጻር ሲታይ ኢ.ዲ.ኤስ. ከ HCs ጋር ሲነፃፀር ትክክለኛውን የኋለኛውን የሰው ኃይል አመጣጥ አሳይቷል ፡፡. ሆኖም ይህ ግኝት የጨዋታ ቅጽበታዊ ገጽ እይታዎችን ከጨዋታ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች እና አጠቃላይ በይነመረብ ከጨዋታዎች ጋር ያልተዛመዱ ቅጽበታዊ ገጽ እይታዎችን (ለምሳሌ ፣ የመስመር ላይ የውይይት ቅጽበታዊ ገጽ እይታ) እንደ የቁጥጥር ምልክቶች (ለምሳሌ ፣ የመስመር ላይ የውይይት ቅጽበታዊ ገጽ እይታ) የሚጠቀሙ የቀዳሚ የኢሲዲ ጥናት ጥናቶች ውጤቶችን (አብዛኛውን ጊዜ)Liu et al, 2016) ይህ ግኝት እንዲሁ ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው የአንጎል እንቅስቃሴ ማግኛ ሜታ-ትንተና ላይ ከሚገኙ ጋር ተመሳሳይ ነው (ብሩክስ et al., 2013) በተጨማሪም ፣ በራስ-ሪፖርት በተደረገው ምኞት እና በትክክለኛው የኢንሹለር ውፍረት መካከል መጥፎ አጫሾች በአጫሾች ውስጥ ሪፖርት ተደርገዋል (ሞራላስ እና ሌሎች, 2014) ሆኖም ፣ የሚጋጭ የሚመስል ማስረጃ አለ እና በኤልሱላ ውስጥ በሰላማዊ መንገድ ከታወቁት ግለሰቦች ሱስ የተጠናወታቸው ጠንካራ እንደሆኑ ያሳያል (ኮር እና ሌሎች, 2009a ና Luijten እና ሌሎች, 2011) የተቀላቀሉት ውጤቶች በሥርዓት (ለምሳሌ ፣ የተለየ የቁጥጥር ማነቃቂያ) ወይም የተማሩ ግለሰቦች ሁኔታ (ለምሳሌ ፣ ከህክምና ፍለጋ ጋር በተያያዘ) ልዩነቶች ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም የኢንፍሉዌንዛ የፊት ክፍል በዋናነት በምስል መለየት እና የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ቁጥጥር ውስጥ የሚሳተፍ ባለ ብዙ አካል አወቃቀር እንደመሆኑ መጠን የኋለኛው ክፍል በዋናነት በመስተጓጎል እና በውጫዊ አሰጣጥ ሂደት ውስጥ የተሳተፈ እና መረጃውን ከሁለቱም ሂደቶች ጋር በማጣመር (Cauda et al, 2011, ፖልዮስ እና እስታይዋርት ፣ 2014። ና ዬንግ እና ሌሎች, 2016b) ፣ በጥናቶች ላይ የተደረጉ ግኝቶች ልዩነቶች በኢንሹራንስ ከተያዙባቸው ክልሎች ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ጥናት ውስጥ የተመለከተው የኋለኛውን የኢንሹራንስ ማበረታቻ በ ‹IGDs› የጨዋታ ክሊፖችን (ጨዋታዎችን ከመጫወት ይልቅ) በመመልከት ለደም ማቃለል የሚያንፀባርቅ ሊሆን ይችላል ፡፡

የ CBI ውጤቶችን በተመለከተ ፣ የ CBI + ቡድን ከ CBI - ቡድን ጋር ሲነፃፀር በቀኝ የፊት ኢንሱላ ውስጥ የተሻሻለ የነርቭ እንቅስቃሴን አሳይቷል እና CBI ከተቀበለ በኋላ በሁለትዮሽ ቋንቋ ተናጋሪ ጋይሮስ እና በቀኝ ቅድመ-ንፅፅር ላይ የነፃ ግንኙነትን ቀንሷል ፡፡ የባህሪ ጣልቃገብነቶች (ለምሳሌ ፣ ጥንቃቄ የተሞላበት ማሰላሰል ፣ እንዲሁም የፒኢአይ ወሳኝ አካል) የቀኝ የፊት insula ግራጫ ጉዳይ መጠን መጠን እንዲጨምር ተደርገዋል (ሆልዘል et al. ፣ 2008) እና የእውቀት ቁጥጥር አፈፃፀምን ማሻሻል (ታንግ እና ሌሎች, 2015) ፣ ከላይ-ታች ዘዴን በመጠቀም የግንዛቤ ቁጥጥርን ለማጎልበት የፊታችን የፊት insula እንቅስቃሴ ላይ ተፅእኖ በማድረግ ተፅእኖውን ሊያሳርፍ ይችላል። በተጨማሪም ፣ የሚነገርለት ጋሊውስ እና ‹‹ ‹››››› ን ለእይታ እና ለትኩረት አሂድ በጣም አስፈላጊ ናቸው (ካቫና እና ትሪምል, 2006 ና Hopfinger እና ሌሎች, 2000) እና ከእይታ ሱስ ጋር በተዛመዱ ምልክቶች ሲተገበሩ ተገኝተዋል (ሃንሎን እና ሌሎች, 2014) በቀኝ የፊት ለፊት insula እና በእነዚህ ክልሎች መካከል የተቋረጠው የግንኙነቶች ልውውጥ ከሞተ የሽላጭነት ማወቂያ እና የእይታ መነቃቃት ባህሪ ጋር የተዛመደ ሊሆን ይችላል (ናጂቪ እና ሌሎች, 2014 ና ፖልዮስ እና እስታይዋርት ፣ 2014።) ምንም እንኳን ይህ ሁኔታ ቀጥተኛ ምርመራ የሚጠይቅ ቢሆንም ፡፡ እነዚህ ግኝቶች እንደሚያመለክቱት CBI የጨዋታ-ነክ ፍላጎትን ለመቀነስ የተወሰኑ የአንጎል ክልሎችን ምልመላዎችን በማቀላጠፍ ብቻ ሳይሆን በተወሰኑ የነርቭ አውታሮች ውስጥ ግንኙነቶችን በመቀነስ ውጤቱን ሊቀንሰው ይችላል።

ጥናታችን እንደሚያመለክተው ሲአይአይ በካቢኔ ውስጥ የሚመጡ ፍላጎትን እና ኢ.ሲ.ዲ. / ክብደት በከፍተኛ ደረጃ በባህሪ ደረጃ ቀንሷል ፡፡ ሆኖም በነርቭ ደረጃ ግን ከመሠረታዊው ንፅፅር ተለይቶ የሚታወቅ ያልተለመደ የካንሰር-ነክ የአንጎል እንቅስቃሴን መደበኛ አላደረገም ፣ ነገር ግን ይልቁንስ በኢ.ዲ.ዲ. እና ኤች.ሲ.ኤ. መሰረታዊ መሠረት ላይ ልዩነት የማያሳዩ ሌሎች ክልሎችን teriorላማ አድርጓል ፡፡ በማጠናከሪያ ውስጥ የተሳተፉትን በቀጥታ ከመቀየር ይልቅ በአንጻራዊ ሁኔታ ከፍተኛ በሆነ የግንዛቤ ግንዛቤ ተግባር ውስጥ የተሳተፉ። ምንም እንኳን በግምታዊ ግምቶች ፣ የእኛ ግኝቶች እንደሚጠቁሙት የኢንሱላ (ምናልባትም ደግሞ የፊት እና የኋለኛ ክፍል ክፍሎች) ጣልቃ ገብነት ወሳኝ ኢላማን የሚወክሉ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ እናም የተለያዩ የኢንሹላ ክፍሎች የተለያዩ targetingላማዎችን ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ፣ በሽልማት ስርዓቱ (ለምሳሌ ፣ የአየር ማስተላለፊያው) ውስጥ በሌሎች ወሳኝ ክልሎች ውስጥ ጉልህ ተፅእኖ አለመኖሩ ሊያስገርም ይችላል ፣ እናም CBI ን እና ፋርማኮሎጂካዊ ጣልቃ-ገብሮችን የሚያቀላቅሉ የወደፊት እንቅስቃሴዎች (Potenza et al, 2011) ፣ ተላላፊ ያልሆኑ ሂደቶች እንደ transcranial መግነጢሳዊ ማነቃቂያ (ሃያሺ et al. ፣ 2013) ፣ ወይም እንደ ጥልቅ አንጎል ማነቃቂያ ያሉ ወራዳ ሂደቶች (ሉግጂስ et al. ፣ 2012) የተሻሉ ውጤቶችን ለማግኘት በአተነፋፈስ መተላለፊያው ወይም በሌሎች ክልሎች ውስጥ በቀጥታ የሚንቀሳቀሱ ሌሎች ክልሎች ሊመረመሩ ይችላሉ ፡፡

አሁን ያለው ጥናት ግኝቶች ከሥነ-መለኮታዊ ሞዴሎች ጋር የተጣጣሙ ናቸው (ብራንድ እና ሌሎች, 2014, ዶን እና ፖትኤንኤ, 2014 ና ኮር እና ሌሎች, 2014በሽልማት ሂደት ውስጥ (ለምሳሌ ፣ ስትራተመ ፣ ፒሲሲ) ፣ የአስፈፃሚ ቁጥጥር (ለምሳሌ ፣ DLPFC) ፣ ወይም ሁለቱንም ሂደቶች (ለምሳሌ ፣ DLPFC) ፣ ወይም የጨዋታዎች ወይም ተዛማጅ ተዛማጅነት ያላቸው የጥቆማዎች እና የጨዋታዎች ተዛማጅነት ያላቸውን ምልክቶች ለማግኘት ለምሳሌ ማዕከላዊ ሚና የሚጫወቱ ናቸው ፡፡ ፣ insula ፣ ACC) እርስ በእርስ መስተጋብር እንዲሁም በ ‹IGD› ውስጥ ለጨዋታ ምኞት አስተዋፅ contrib የሚያደርጉ የስሜት ህዋሳት (ኮርቲክስ)ብራንድ እና ሌሎች, 2014, ዶን እና ፖትኤንኤ, 2014 ና Meng እና ሌሎች, 2014) ፣ ከሌሎች ሱስ ዓይነቶች ወይም ከአእምሮአዊነት ጋር ተዛማጅነት ያላቸው ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት) ካለባቸው ግኝቶች ጋር ትይዩብሩክስ et al., 2013, Engelmann et al,, 2012, ሃንሎን እና ሌሎች, 2014 ና Jasinska et al, 2014) በተጨማሪም እነዚህ ግኝቶች እንደሚጠቁሙት የኢንሱላ እና የእይታ እና የ ‹parietal› ኮርፖሬሽኖች ጋር ያለው ተያያዥነት ለጨዋታ ውስን ፍላጎት ፍላጎት ከፍተኛ አስተዋፅ contribute ያበረክታሉ እናም የስነልቦና ጣልቃ ገብነት ከላይ ወደ ታች ቁጥጥርን ሊያሻሽሉ ከሚችሉት እንደ ቴራፒዩቲካዊ ጽንሰ-ሀሳቦች ሊያገለግል ይችላል ፡፡ - ምኞትን የሚያበረታቱ ሂደቶች (Konova et al, 2013 ና Potenza et al, 2011) እንደ እውነቱ ከሆነ ፣ ግኝታችን በ ‹IGD› የተገደበ ላይሆን ይችላል እናም እንደ ችግር ያሉ የበይነመረብ ወሲባዊ ምስሎች አጠቃቀምን የመሳሰሉትን ሌሎች የባህሪ ሱሰኞች ሁሉ ላይ ሊሰራጭ ይችላል ፣ ምክንያቱም እነዚህ ግንባታዎች ተመሳሳይ ባህሪን እና የነርቭ ሥርዓቶችን የሚመለከቱ ናቸው ፡፡ብራንድ እና ሌሎች, 2016) የኢንፍሉዌንዛ እንቅስቃሴን የመቀየር ጣልቃ ገብነት በኢ.ሲ.ዲ. እና በሌሎችም የባህሪ ሱሶች ላይ ጣልቃ ገብነት ሊቀንሰው እንደሚችል የወደፊት ጥናቶች በቀጥታ መመርመር ይችላሉ ፡፡

ግኝቶቻችን ከተወሰኑ ገደቦች አንፃር መታየት አለባቸው ፡፡ በመጀመሪያ ፣ CBI + እና CBI - ቡድኖች በዘፈቀደ አልተመደቡም ነገር ግን IGIs በ CBI ውስጥ ለመሳተፍ ፈቃደኝነት ላይ በመመርኮዝ እና CBI - ቡድን በአማራጭ እንቅስቃሴ አልተሳተፈም ፡፡ በዚህ ምክንያት በቡድኖቹ ውስጥ ያሉ የተለያዩ ሥራዎች ጣልቃ ገብነትን ወይም ውጤቶችን ለመቀበል ፈቃደኝነት ያሉ ሊሆኑ የሚችሉ ግራ የሚያጋቡ ሁኔታዎችን ማስቀረት አንችልም ፣ እና የዘፈቀደ ግኝት (ፕላዝቦ-ቁጥጥር) ሙከራዎችን በሚጠቀሙ ጥናቶች ውስጥ የአሁኑ ግኝቶች መረጋገጥ አለባቸው ፡፡ በሁለተኛ ደረጃ ፣ ለጨዋታ እና ለቁጥጥር ክሊፖች የተለያዩ ዕውቀቶች በተሳታፊዎች የነርቭ እንቅስቃሴ ወደ ተለያዩ አይነቶች ማበረታቻዎች በተለይም ለ IGDs ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ ፡፡ የወደፊቱ ጥናቶች ከጨዋታ ጋር የተዛመዱ ማበረታቻዎችን ከተመሳሳይ ጨዋታ ወደ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ምኞት ምድቦች ይከፍላሉ ፡፡ ሦስተኛ ፣ በጨዋታ እና በቁጥጥር ክሊፖች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት (4 ቶች) በአንጻራዊነት አጭር ነው ፡፡ IGD ን በሚመረምርበት ጊዜ ተመሳሳይ ወይም አጭር ልዩነቶች ያላቸው ጥናቶች ቢኖሩም (ሃን እና ሌሎች, 2010a, ኮር እና ሌሎች, 2009a, Liu et al, 2016 ና Sun እና ሌሎች, 2012) ፣ እና በዚህ ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የ 6 ማስተካከያ ብሎኮች እንደ የ 30 - ሁለተኛ እረፍቶች ሊቆጠሩ ይችላሉ ፣ የወደፊቱ ጥናቶች በሁኔታዎች መካከል ሊከሰቱ የሚችሉትን ብክለትን ለመቀነስ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ የጊዜ ገደቦችን በመጠቀም ይመከራል ፡፡ በመጨረሻም ፣ አሁን ያለው ጥናት የኤቢአይአይ ፈጣን ውጤቶችን ብቻ ገምግሟል ፡፡ በኢ.ሲ.ዲ. ውስጥ ከፍተኛ የክብደት መጠን መጠንን ከግምት ውስጥ በማስገባት የረጅም ጊዜ ጣልቃ-ገብነቶች ተፅእኖዎች መመርመር አለባቸው እናም የጣልቃ ገብተሮችን ውጤታማነት ከማመቻቸት አንፃር ጠቃሚ መረጃዎችን ሊያቀርቡ ይችላሉ (ንጉስ እና ዲፍራትበር, 2014).

ለማጠቃለል ያህል ፣ ይህ ጥናት በኢ.ሲ.ዲ. እነዚህ ውጤቶች እንደሚያመለክቱት በሽልማት ማቀነባበሪያ እና በከፍተኛ-ትዕዛዝ የግንዛቤ ተግባራት ውስጥ በተካተቱ የአንጎል ክልሎች ውስጥ ኢ.ሲ.ዲ.ዎች አዋጭ የሆነ የጨዋታ-የቁስ-ንቃት እንቅስቃሴን አሳይተዋል እናም ሲ.ሲ.አይ. የግንዛቤ ግንዛቤን በማጎልበት እና ከጨዋታ ጋር የተዛመዱ ምልክቶችን ቅልጥፍናን በመቀነስ ውጤቱን ሊያሳርፍ ይችላል። የእይታ ፊት ላይ እንቅስቃሴ የኢንፍሉዌንዛ እንቅስቃሴ እና ከእይታ ክልል ጋር የተገናኘ ግንኙነት ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ግኝቶች የ CBI መሰረታዊ ዘዴዎችን ያለንን ግንዛቤ ያሳድጋሉ እናም ለኤ.ዲ.ዲ.

የፍላጎት ግጭት

JTZ ፣ YWY ፣ CCX ፣ JL ፣ LL ፣ LJW ፣ BL ፣ SSM እና XYF ምንም ዓይነት የግጭት ግጭት የላቸውም ብለዋል ፡፡

ኤም.ኤን.ፒ. Lundbeck ፣ Ironwood ፣ Shire የምርምር ድጋፍን ከ ብሔራዊ የጤና ተቋማት, ሞሄገን ሳን ካሲኖወደ ሃላፊነት የተሞላበት ጨዋታ አለም አቀማመጥ, እና Pfizer መድኃኒቶች; በኮነቲከት የአእምሮ ጤና እና ሱስ አገልግሎቶች ችግሮች የቁማር አገልግሎቶች ፕሮግራም ክሊኒክ እንክብካቤ ይሰጣል ፣ ለብሔራዊ የጤና ተቋማት እና ለሌሎች ኤጀንሲዎች የእርዳታ ግምገማዎችን አካሂል ፣ በታላላቅ ዙር ፣ በሲኤምኢ ዝግጅቶች እና በሌሎች ክሊኒካዊ ወይም ሳይንሳዊ ሥፍራዎች አካዳሚክ ትምህርቶችን ሰጥቷል ፡፡

የገንዘብ ማሰባሰብ ምንጭ

ይህ ጥናት በ የቻይና ብሔራዊ የተፈጥሮ ሳይንስ ፋውንዴሽን ፡፡ (አይ. 31170990 እና የለም። 81100992), ታዛቢ (በቻይና ውስጥ የትምህርት ሚኒስቴር) የሰዎች እና ማህበራዊ ሳይንስ ፕሮጀክት (ቁ.15YJA190010), እና ለመካከለኛው የቻይና ዩኒቨርሲቲዎች መሠረታዊ ምርምር ፈንድ (ገንዘብ) ፡፡ (አይ.2015KJJCA13) የኤም.ኤን.ፒ ተሳትፎ በ የተደገፈ ነበር ብሔራዊ የጤና ተቋማት (R01 DA035058, P50 DA09241), ያ የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት እና የዕፅ አላግባብ መጠቀም ብሔራዊ ማዕከል።, እና ሃላፊነት የተሞላበት ጨዋታ አለም አቀማመጥ. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያሉት እይታዎች የደራሲያንን እንጂ የገንዘብ ድጋፍ ሰጪ ድርጅቶችን ሳይሆን ያንፀባርቃሉ ፡፡

ማጣቀሻዎች

የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም, 2013
የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሕክምና ማኅበር

o የአእምሮ ሕመሞች ምርመራ እና ስታትስቲክስ መመሪያ

o (5 ኛ እትም) የአሜሪካ የአእምሮ ሕክምና ማህበር ፣ አርሊንግተን ፣ ቪኤ (2013)

ቤክ እና ሌሎች, 1961
አትክ ቤክ ፣ ቻርድ ፣ ኤም. ሚንደልሰን ፣ ጄ ሞክ ፣ ጄ Erbaugh ፡፡

o የመንፈስ ጭንቀትን ለመለካት የሚያስችል ክምችት

o ቅስት ጄኔራል ሳይካትሪ ፣ 4 (1961) ፣ ገጽ 561-571

ዋና ዋና ዜናዎች

ረቂቅ

ቁልፍ ቃላት

1. መግቢያ

2. ቁስአካላት እና መንገዶች

2.1. ሥነ ምግባር መግለጫ

2.2. ተሳታፊዎች

2.3. የሻገር ባህሪ ጣልቃ ገብነት (CBI)

2.4. መጠይቆች

2.5. የ fMRI ምላሽ ሰጪ ምላሽ ተግባር

2.6. የምስላዊ ግኝት እና ቅድመ-መፈናቀል

2.7. የስነምግባር መረጃ ትንታኔ

2.8. የ fMRI የውሂብ ትንታኔ

3. ውጤቶች

3.1. የስነ-ሕዝብ እና የኢንተርኔት ጨዋታ ጨዋታዎች ባህሪያት ትንታኔዎች

3.2. የባህሪ (CBI) ውጤት በባህሪ እርምጃዎች ላይ

3.3. የ fMRI ውጤቶች

4. ውይይት

የፍላጎት ግጭት

የገንዘብ ማሰባሰብ ምንጭ

ማጣቀሻዎች

ፈጣን አገናኞች