በዊንዶውስ ጨዋታዎች ዲስኦርደር ላይ ያለ ቅድመ-ባትንታዊ የፀረ-ተጓዳኝ እንቅስቃሴዎች መቆርቆር: በተርቴሪያዊ ባህሪ ቴራፒ እና በሽተኛ ምላሽ (Predictors of Response) (2018) ለውጦች.

የፊት ሳይካትሪ. 2018 Aug 3; 9: 341. አያይዝ: 10.3389 / fpsyt.2018.00341

ሃን ኤክስ¹, Wang Y¹, ጂንግ ዊ², Bao X², Sun Y¹, Ding W¹, Cao ሚ¹, Wu X¹, Du Y², ዡ ዎይ¹.

ረቂቅ

ኮግኒቲቭ የባህርይ ቴራፒ (CBT) ለ I ንተርኔት ጨዋታዎች (IGD) ሕክምና በጣም ውጤታማ ነው. ይሁን እንጂ ከሲ.ሲ.ኦ ጋር የተያያዙ ክሊኒካዊ ሕመሞች የተሻለ CBT የሚያሻሽሉበት ዘዴ እስካሁን ድረስ አይታወቅም. ይህ የጥናት ውጤት የማስታገስ-ባህርይ የመግነታዊ ድምጽ-አጉል ምስል (rsfMRI) በመጠቀም በ IGD ህትመቶች ውስጥ የ CBT ሕክምና አሰራርን ለማወቅ ነበር. የሃያ ስድስት IGD ትምህርቶች እና 30 የተመዘገቡ ጤናማ መቆጣጠሪያዎች (ኤች.ሲ.ዎች) ራሽፊሪ (RsfMRI) ምርመራና ክሊኒካል ግምገማዎች አግኝተዋል. የ 20 IGD የትምህርት ዓይነቶች CBT አጠናቀቁ እና ከዛ እንደገና ተመልሰዋል. በ IGD ቡድን እና በ IGD ቡድን መካከል እና ዝቅተኛ-ተደጋጋሚ እሴቶች (ኤፍ.ኤል.ኤፍ.) ዋጋዎች እና የተግባራዊ ትስስር (FC) መካከል በ IGD ቡድን ውስጥ እና በ CBT ከመጀመሪያው እና በኋላ እንዲሁም የ ALFF ዋጋዎች እና ኤኤፍሲን ተከታትለዋል. ከሕክምናው በፊት የ IGD ቡድን በ A ገር ውስጥ የ AE ምሮ ድንበር ላይ የ A ከፋፋ ትናንሽ የ A ፍሪካ I ኮኖሚ (የ A ፍሪካ I ኮሲ), የ O ክ በጎል (OCF), ሁለተኛው የ A ማራጭ የመኪና A ካባቢ (SMA), የግራኛው A ስተዳደር ግሪዝ እና የ A ሲሮ ቀዳሚው (ACC) የዩ.ኤስ. ቡድን. የሲ.ኤግ. ቡድን ከግራ የመካከለኛው ኦፌ (ኦኢኦ) እና ኦፊክ (ኦሽኮል) መካከል የሲኤስ እሴት ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል. ከኤጂዲ ቡድን ጋር ሲነፃፀር የ IGD ቡድን እሴት (FCI) እሴት ከመውጣቱ በፊት ከ BIS-11 ውጤቶች ጋር አሉታዊ ተፅዕኖዎች ተደርገዋል. ከ CBT በኋላ, ሳምንታዊው የጨዋታ ጊዜ በጣም አጭር ሲሆን, የሲአይኤስ እና የ BIS-II ውጤቶቹ በጣም አናሳዎች ናቸው. በ IGD ቁሳቁሶች ላይ ያለው የ ALFF እሴት በግራ በኩር (ኦፌሲ) እና በግራ ቢትራንስ (ቢትማኤን) መካከል ሲቀነስ እና ሲ ኤኤች (FC) ከደረሱ በኋላ በመካከላቸው ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል. የሲኤፍሲው ደረጃ ይለወጣል (Δ_{FC / Pre-FC}) ከ CIAS ውጤቶች መለወጫ ጋር አዎንታዊ ዝምድና ነበረው (Δ_{CIAS / Pre-CIAS}) በ IGD ትምህርቶች ውስጥ. CBT በ IGD ውስጥ በሚገኙ የትምህርት ዓይነቶች ውስጥ መደበኛ ያልሆነ ዝቅተኛ ድግግሞሽ መለዋወጥን ይቆጣጠረዋል እና ከ IGD ጋር የተገናኙ ውጤቶችን ሊያሻሽሉ ይችላሉ. በቅድመ-ዳርታ-ወታደራዊ ክልሎች ያለ ማረፊያ-ግሽቶች መፍትሄዎች የ IGD ህክምናዎች ውስጥ የቲቢ (ቲቢ) አሰራር ዘዴን ያሳያል.

ቁልፍ ቃላት የዝቅተኛ-ድግግሞሽ ፍጥነት መጠን ኮግኒቲቭ የባህሪ ቴራፒ; በተግባራዊ ግንኙነት; የተገላቢጦሽ መግነጢሳዊ ድምጽን ዳሳሽ; በይነመረብ ጌም ዲስኦርደር

PMID: 30123144

PMCID: PMC6085723

DOI: 10.3389 / fpsyt.2018.00341

ነፃ PMC አንቀጽ

መግቢያ

የበይነመረብ ጨዋታ ጨዋታ ችግር (IGD), ችግር ያለባትን የበይነመረብ አጠቃቀም በመባል የሚታወቀው, የብዙ የበይነመረብ ኢንተርኔት ጨዋታዎች ከመጠን በላይ እና ተደጋጋሚ መጠቀሚያ ነው.1). በቅርቡ ደግሞ IGD በጨዋታ አጣብቂኝ ተለይቶ በተደጋጋሚ ወይም ተደጋጋሚ የጨዋታ ባህሪ ተዘርዝሯል. እስከሚከናወኑ ድረስ በሌሎች ጨዋታዎች እና የየቀኑ እንቅስቃሴዎች ላይ ጨዋታን በሚመለከት እስከሚከናወኑ ድረስ በሌሎች ተግባራት ላይ ለጨዋታ የመስጠት ቅድሚያ መስጠት; እና አሉታዊ ውጤቶችን ቢከሰትም የጨዋታ ዕድገት (2, 3). ከፍተኛ እና ጣልቃ ገብነት ያላቸው የኢንተርኔን አይነቶችን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችሉ መደበኛ የመመርመሪያ መስፈርት በምርምርና ስታትስቲካል ማኑዋል (DSM-IV) አራተኛ እትም ውስጥ ተካተዋል.4), የዲኤምኤስ-V ኮሚቴው ለ IGD አግባብነት ላለው ንጥረ ነገር እና ሱስ የሚያስይዙ ችግሮችን ለመውሰድ እየተመረጠ ሲሆን ተጨማሪ ምርመራን በሚመለከት ክፍል IGD ን አካትቷል5).

ተመራማሪዎች IGD ን ወደ የክብደት መቆጣጠሪያዎች (ጂኦ) ተመስለዋል (6). የነፍስ አመጣጥ ጥናቶች እንዳመለከቱት ከመጠን በላይ የበይነመረብ ጨዋታዎች በቅድመ እቅፍ አለመጣጣም ከተለመደው የእረፍት ጊዜ እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኙ ናቸው. የአንጎል ክህሎት (ኮፒቲቭ)7). የቅድመ ምሪት (PFC) የተዳከመ ተግባር ከከፍተኛ ጭንቀት ጋር ይዛመዳል, ይህ ደግሞ በ IGD (IGD) ላይ ለተጎዳው የተጋለጥ ቁጥጥር አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል (8). ትክክሇኛ የመግራዊ ቁጥጥር ከተሇያዩ ከሊይ ወዯታች የተሇያዩ, ቅድመ-ቢን-ወትሮሊይ ወካዮች መሰብሰብ ጋር የተያያዘ ነው (9, 10). ቀደም ሲል የተደረጉ ጥናቶች በቅድመ ታርበርድ ኮርቴክ (PFC) መካከል ያሉ መዋቅሮች እና የተቃለሙ ያልተለመዱ ሁኔታዎች እና በ IGD (በ IGD) መካከል የተዛባ ቁጥጥር11-16). ለምሳሌ, የሽርሽር ውፍረት እና የኦፍኤን ዝቅተኛ ድግግሞሽ ዋጋ (ALFF) ዋጋ በኦኤንሲ (IGD) (IGD) ውስጥ ከሚታየው የአዕምሮ እንቅስቃሴ ቁጥጥር ጋር ተያያዥነት አለው.12). የሬኦ ዘዴን በመጠቀም የሚደረግ ጥናት የ IGD የትምህርት ዓይነቶች ከዋነኛው ቁጥጥር ቁጥጥር ጋር የተያያዘውን የነርቭ እንቅስቃሴ ከጨመረ ጤናማ መቆጣጠሪያ ጋር ሲነፃፀሩ የተሻለ ጥራት ባለው የጂሮይስ ማሽኑ ከፍተኛ መጠን ያለው ኮምፕዩተርን አሳይቷል.17). ኮክ et al. (10) በቅድመ ምጥብጥ-ወታደራዊ ክልሎች የተዳከመ ተግባራት በ IGD ውስጥ የመቆየት አቅም እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል. እነዚህ የዲጂታል ጥናቶች በ IGD ውስጥ ከመጠን ባለፈቃቂ ቁጥጥር ጋር በተገናኘ ሁለቱም የፊት ለፊት ሕዋሶች እና ተግባሮች እንዴት እንደሚቀየሩ አመልክቷል. ከዚህም በተጨማሪ በዲታሚን መድኃኒት ዲፓሚን (ዲፓሚን D2 ተቀላሾች መቀነስ እና የዶፔንሚን ልቀት መጠን መቀነሱ) እና ከመነሻው የመነሻው የግሉኮስ መያዣነት (ፒኤኤሲኤ) ጋር ተቀንሰዋል.18, 19).

የኮግኒቲቭ የባህርይ ቴራፒ (Cognitive behavior therapy (CBT)) የቁሳቁስ ቁማርን (ማለትም የቁማር ቁማርን ጨምሮ)20). የአደንዛዥ ዕጽ ሱቆችን በተመለከተ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት CBT እንደ ታካሚዎችን መጠቀም እና አደንዛዥ ዕፅን መጠቀምን ለመቆጣጠር እና አደገኛ የአጠቃቀም ቁጥጥርን ለማሻሻል የሚረዱ ዘዴዎችን ለመጠቀምና ለማምለጥ ያበረታታል.21, 22). የስትሮፕ ሥራን በመጠቀም የሚደረግ ጥናት እንደሚያሳየው CBT በአደንዛዥ እፅ አጠቃቀም ቅነሳ ላይ ሊቆራኘው ይችላል, እንዲሁም በእውቀት ላይ ቁጥጥር, በስሜታዊነት, በስሜታዊነት, እና በእውቀት ላይ የተሳተፉትን የነርቭ ሥርዓቶች ሊጎዳ ይችላል.23). በሌላ የካንሰር ማመላከቻ መዘግየት (MID) የተቀነባበረ የመቆጣጠሪያ ሚዛን (MM) ጥናት በካይኒባዎች ጥገኛ አለመሆኑን ሪፖርት የተደረገው በካናዳዎች ላይ የተመሰረቱት ተሳታፊዎች በካቲት (CBT) ተከትለው የጃፓን ታዳጊዎች ቁጥር እንደጨመረ ያሳያል. ውጤቶች (24). ወጣቱ በበይነመረብ ሱስ ውስጥ ጣልቃ-ገብነት (IA) በኢንቴርኔት ላይ ገደብ መጣል ላይ ትኩረት እንደሚያደርግ ያምናሉ, በዚህ ላይ በመመርኮዝ, የ IG (IGD) ሕክምናን ውጤታማ ለማድረግ የተረጋገጠ የግንዛቤ ባህሪ ሕክምና-IA (CBT-IA) አቀራረብ ያቀርባል. (6) የዶ / ር ዱ ቡድን በትምህርት ቤት ላይ የተመሠረተ ቡድን CBT ከ IGD ጋር በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች በተለይም ስሜታዊ ሁኔታን እና የቁጥጥር ችሎታን ፣ የባህሪ እና ራስን የማስተዳደር ዘይቤን ለማሻሻል ይረዳል ፡፡20). ምንም እንኳን CBT የአይ.ጂ.ኦ.ጂን ህክምናን ለማዳን ከፍተኛ የሆነ ውጤታማነት ቢያሳይም, ጥቂት የጂ ኤም ቲ (ኤችአይዲ) በ IGD ህክምናዎች ላይ ኤፍኤምአይኤ በመጠቀም ተጠቃዋል. ህክምናን ከመውጣቱ በፊት እና በኋላ ይለወጣል. ምርመራው የ IGD እና የቲቢ ሕክምናን በተመለከተ በ IGD ላይ ያለንን ግንዛቤ ከማሻሻል ብቻ ሳይሆን የሕክምና ውጤቶችን ለመቆጣጠር ይረዳል.

የ IGD ባህሪን የመገዛት ተግባር ለመገምገም የ Barratt Impulsivity Scale-11 (BIS-11) ን ተጠቅመንበታል. በቀድሞዎቹ ጥናቶች መሠረት, (IGD) ያላቸው I ንጂዎች (1) የ A ልኮኔቲቭ እንቅስቃሴ / ግንኙነት በቅድመ ወራዴ-ወትሮክክል ክልሎች ውስጥ E ንደ የቁጥጥር ቁጥጥር (ኮግኒቲቭ) ቁጥጥር, (2) CBT የቅድመ-ወራታዊ-ወታደር ክልሎችን ያልተለመዱ ተግባራት ሊፈጥር ይችላል.

መሄድ:

ቁስአካላት እና መንገዶች

ተሳታፊዎች እና ክሊኒካዊ ግምገማዎች

አሁን ያለው ጥናት የሪን ጂ ሆስፒታል እና የሕክምና ትምህርት ቤት የምርምር ሥነ ምግባር ኮሚቴ, የሻንጂ ጃዎ ቶን ዩኒቨርስቲ, ቻይና [2016] 097k (2) ተቀባይነት አግኝቷል. ከጥናቱ በፊት ሁሉም ተሳታፊዎች እና አሳዳጊዎች የተፃፈ የስምምነት ቅጾች ፈርመዋል. የተመዘገቡ ተሳታፊዎች, የምርመራ መጠይቅ እና የማግለጫ መስፈርቶች ቀደም ሲል በተጠቀሰው ህትመት ውስጥ ተገልጸዋል (15). ለኢንተርኔት ሱሰኛ ምርመራ የምርመራ መጠይቅ (ማለትም, YDQ) ምርመራ በቢላ እና በጎል የተሻሻለው የሃያ ስድስት IGD ህጎች25) በሻንጋይ የአእምሮ ጤና ማእከል ውስጥ ከህፃናት እና አዋቂዎች የልብ ሕክምና ክፍል ተመድበው ነበር. በግለሰብ ወይም በቤተሰብ ታሪክ የአእምሮ ጤንነት ችግር ያለባቸው 30 ዕድሜ እና ጾታ ያላቸዉ ግለሰቦች እንደ ጤናማ ቁጥጥር (HC) ቡድን በ ማስታወቂያዎች አማካይነት ተመርጠዋል. ወንዶች በወንዶች እና በሴቶች መካከል ከፍተኛውን የጾታ ተፅዕኖ በበዙ ቁጥር ወንዶች መካከለኛ ተሳታፊዎች ብቻ ነበሩ.26). ሁሉም ተሳታፊዎች ቀኝ እጃቸው, እና አንዳቸውም አጨሱ.

ሁሉም ተሳታፊዎች ቀላል የጤንነት ምርመራ ያካሂዳሉ, ይህም የደም ግፊትንና የልብ ምት መለኪያዎችን ያካትት እንዲሁም የነርቭ, የመተንፈሻ, የመተንፈሻ አካላት, የደም ዝውውር, የመብራት, የመተንፈሻ እና የመውለድ ችግሮች ያሉባቸውን የህክምና ታሪክ አስመልክቶ ቃለ መጠይቅ ያደርጉ ነበር. በቶሎ ዓለም አቀፍ የነርቭ ሱስ ህክምና ቃለ መጠይቅ ለህፃናት እና ለወጣቶች (MINI-KID) (27). የማግለጫ መስፈርቶች የአደንዛዥ እጽ ሱሰኝነት ወይም ጥገኛ ናቸው. የአእምሮ ጤንነት ችግሮች ቀደም ሲል በሆስፒታል መተኛት; ወይም እንደ የስሜታዊ ችግር, የመንፈስ ጭንቀት, የጭንቀት መዛባት, እና / ወይም የስነ ልቦና ክፍተቶች የመሳሰሉ ዋነኛ የስነ-ልቦና ችግር ናቸው.

እንደ ፆታ ፣ ዕድሜ ፣ የተጠናቀቀው የመጨረሻ ዓመት እና በየሳምንቱ የበይነመረብ አጠቃቀምን የመሳሰሉ የስነሕዝብ መረጃዎችን ለመሰብሰብ መሠረታዊ የመረጃ መጠይቅ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ የተሳታፊዎችን ክሊኒካዊ ገጽታዎች ማለትም ቼን በይነመረብ ሱስ ሚዛን (ሲአስ) (አራት) መጠይቆች ጥቅም ላይ ውለው ነበር (28), ራስ-ደረጃ አሰጣጥ ስጋት (SAS) (29), ራስ-ደረጃ የውጤት መጨመር (SDS) (30) ፣ እና የባራትራት ግፊት ቀስቃሽነት ልኬት-11 (BIS-11) ()31). በቼን የተሠራው “CIAS” በአራት-ፎር መሰኪያ ሚዛን ላይ የ 26 እቃዎችን ይይዛል እንዲሁም የበይነመረብ ሱስን ከባድነት ያንፀባርቃል። SAS እና ኤስ.ኤስ.ኤስ በምርምርው ወቅት ሁሉም አርእስቶች የሚያካትቱትን መስፈርቶች እንደሚያሟሉ ለማሳየት ያገለግሉ ነበር ፡፡ ሁሉም መጠይቆች በመጀመሪያ በእንግሊዝኛ የተጻፉ እና ከዚያ በኋላ ወደ ቻይንኛ ተተርጉመዋል። ከዚያ የ 26 IGD ትምህርቶች ፣ ወላጆቻቸው እና አስተማሪያቸው የ 12 ክፍለ-ጊዜዎችን በሚያካትተው በተከታታይ በተከታታይ ቡድን CBT ተሳትፈዋል (20). እያንዳንዱ ክፍለ-ጊዜ በ 1.5 – 2 ሰ. በቡድን ሕክምና ውስጥ በእያንዳንዱ ክፍለ ጊዜ አንድ የተለየ ርዕስ ውይይት ተደርጓል ፡፡ እነዚህ አርዕስቶች ስሜትዎን ለመለየት እና ለመቆጣጠር እንዴት እንደቻሉ ያጠቃልላል ፡፡ በወላጆች እና በልጆች መካከል ጤናማ የግንኙነት መርሆዎች; በበይነመረብ በኩል የተገነቡ ግንኙነቶችን ለመቋቋም የሚያስችሉ ቴክኒኮች ፣ በበይነመረብ በኩል ያጋጠሙትን ይዘቶች ለመቆጣጠር የሚያስችሉ ቴክኒኮች ፣ ግፊቶችዎን ለመቆጣጠር የሚረዱ ቴክኒኮች; ሱስ የሚያስይዝ ባሕርይ በሚኖርበት ጊዜ ለመለየት የሚያስችሉ ቴክኒኮች ፤ ሱስ የሚያስይዝ ባህሪን እንዴት ማቆም እንደሚቻል። የመጨረሻው ክፍለ-ጊዜ የግምገማ ክፍለ-ጊዜ ነበር ፡፡

ጣልቃ-ገብነትን ተከትለን የኢ.ሲ.ዲ. ርዕሰ ጉዳዮችን ክሊኒካዊ ባህሪዎች እንደገና ገምግመናል እናም ሃያዎቹ ከቅድመ-ሲቲ ሲቲ ፕሮቶኮል ጋር በተመሳሳይ መልኩ በፍቃደኝነት ላይ እንደገና አንድ ጊዜ ተፈተኑ።

MR ውሂብ ማግኛ።

ሁሉም ርዕሰ ጉዳዮች በእረፍት ጊዜ የ ‹XMXX-T MR ›ምስል (GE Signa HDxt3.0T ፣ USA) በመሰረታዊ የጭንቅላት ሽቦ ስር በመሰረታዊ የእረፍት ጊዜ ሁኔታ ተረጋግጠዋል ፡፡ እንቅስቃሴን ለማስቀረት እና የፍተሻውን ድምጽ ለመቀነስ ፣ ለስላሳ ምሰሶዎች ጥቅም ላይ ውለው ነበር ፣ እና በፍተሻው ወቅት መንቀሳቀስ ለማይችል እና ለምን እንቅስቃሴ የማይመችበትን ምክንያት በተመለከተ ተጨማሪ መመሪያዎች ተሰጥተዋቸዋል ፣ ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ ወደ እንደገና የመተንፈሻ ውጤት ያስገኛል ከሚለው መመሪያ በተጨማሪ . በቀዳሚ ጥናታችን ላይ በተገለጸው መሠረት ማረፊያ-ኤኤምአይአር ውሂብን የተገኘው በቀዳማዊ-የገደል ማሚቶ-ንድፍ አውታር ቅደም ተከተል በመጠቀም ነው (16). ሠላሳ-አራት የሽግግር ቁርጥራጮች [ድግግሞሽ ጊዜ [TR] = 2,000 ms; የገደል ማሚቶ ጊዜ [TE] = 30 ms; የእይታ መስክ [FOV] = 230 × 230 ሚሜ; እና አጠቃላይ አንጎልን የሚሸፍን የ 3.6 × 3.6 × 4 ሚሜ xelክስል ስፋት] በፊት የፊት ኮሚሽነር-ከኋለኛውን የኮሚሽኑ መስመር ጋር ተገኝተዋል ፡፡ ለዚህ የፍተሻ ቅደም ተከተል ፣ የ 220 ተግባራዊ መጠኖች የተገኙት አርእስተቶቹ በሚያርፉበት ጊዜ (የ ‹‹X››› ቅኝት ርዝመት በመፍጠር ውጤት ነው) ፡፡ በፍተሻው ወቅት ተሳታፊዎቹ በተቻለ መጠን እንቅስቃሴ በሌላቸው ዐይን እንዲዘጉ እና ምንም ነገር እንዳያዩ ወይም ምንም እንዲያስቡ እንዳያደርጉ ታዝዘው ነበር ፡፡ ቅኝቱ ከደረሰ በኋላ ርዕሰ ጉዳዮቹ በፍተሻው ወቅት ነቅተው መኖራቸውን እንዲያረጋግጡ ተጠይቀዋል ፡፡ ሌሎች ሁለት ቅደም ተከተሎችም ተገኝተዋል-(440) axial T1- ክብደት ያለው ፈጣን ሽክርክሪት - ኢcho ቅደም ተከተል (TR = 1 ms; TE = 1,725 ms; FOV = 24 × 256 ሚሜ; 256 ቁርጥራጮች; እና 34 × 0.5 × 0.5 mm voxel size ) እና (4) ዘንግ የ T2- ክብደት ፈጣን የፍጥነት ሽክርክሪት-ኢኮ ቅደም ተከተል (TR = 2 ms; TE = 9,000 ms; FOV = 120 × 256 ሚሜ; 256 ቁርጥራጮች; እና 34 × 0.5 × 0.5 ሚሜ voክስል መጠን)).

ተግባራዊ የምስል ውሂብ ቅድመ-መከላከል።

በ MATLAB እና በ SPM12 የኤክስቴንሽን ሶፍትዌር ውስጥ የተተገበረውን የ SPM12 በመጠቀም የምስል መረጃን ቀድሞ ማከናወን የመረጃ አሰራሮች እና የአንጎል ኢሜጂንግ ትንተና (ዲፒቢቢ); http://rfmri.org/dpabi) (32). የእያንዳንድ የሥራ ጊዜ ተከታታይ የመጀመሪያዎቹን የ 10 ክፍፍሎች ከተወገዱ በኋላ ቀሪዎቹ የ 210 ምስሎች ቁራጭ-ጊዜ ተስተካክለው ፣ ወደ መካከለኛው ድምጽ ተስተካክለው ፣ እና ባለ ስድስት-ልኬት (ጠንካራ አካል) መስመራዊ ለውጥ በመጠቀም እንደገና ተስተካክለው ነበር። ከዚያ በኋላ ሁሉም ተግባራዊ ምስሎች በቀጥታ ወደ የ ‹EPI› ንድፍ በቀጥታ ተስተካክለው ነበር ፣ እያንዳንዱ ድምፅ በ ‹3 × 3 × 3 ሚሜ] ላይ እንደገና ተተክቷል ፣ እና ስፋት ያለው ለስላሳ ሽግግር በ‹ 8-mm› ሙሉ ስፋት ባለው ባለ ከፍተኛው የጋዝያን ኮርኔል ተደረገ ፡፡ ከዚያ ፣ የ ‹26› ድምፅ አሰጣጦች (በነጭ ጉዳይ ጭምብል ውስጥ ከሚገኙት የቪክሰሎች ምልክቶችን አማካኝ ጊዜን ፣ በ CSF ጭንብል ውስጥ ከሚገኙት xልቴጅዎች የምልክቱን ጊዜ ፣ ​​እና የፍሪሰን ኤን. 24 እንቅስቃሴ መለኪያዎች) እንደገና ታድገዋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የ ‹BOLD› ምልክት ዝቅተኛ-ድግግሞሽ ማንሸራተት ሊያሳይ ስለሚችል የመስመር መስመሩ እንደ ተቆጣጣሪዎች ተካትቷል ፡፡

በዚህ ጥናት ውስጥ ምንም ተሳታፊ በ ውስጥ ካለው ከፍተኛው የ 1.5 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ እንቅስቃሴ አላሳየም ፡፡ x, y, ወይም z በሦስቱ ዘንጎች ውስጥ መጥረቢያዎች ወይም ከፍተኛው የ 1.5 ° ሽክርክር ፡፡ በእረፍት-ግዛት ኤፍኤምአይ እርምጃዎች ላይ የተረፈውን የእንቅስቃሴ ውጤት የበለጠ ለማስቀረት ፣ የጭንቅላቱ እንቅስቃሴ አማካይ የክፈፍ ፍልሰት (አማካኝ ኤፍ.ዲ.) የተሰላ ሲሆን በጄንኪንሰን አንጻራዊ ሥሩ የተገኘው በሁሉም የቮክሰልሰድ የቡድን ተግባራዊ ትንታኔዎች ውስጥ እንደ ተመራጭ ሆኖ አገልግሏል ፡፡ አማካይ ስኩዌር አልጎሪዝም እና በእራሱ ውሰድ ውስጥ የእንቅስቃሴውን የቬክሰል አቅጣጫ ልዩነት ከግምት ውስጥ ያስገባ ነው (33); በኤሲዲ እና በኤች.ሲ. ርዕሰ ጉዳዮች መካከል በኤፍዲኤ መካከል ምንም የቡድን ልዩነቶች አልተገኙም (p = 0.52) በመሰረታዊ ደረጃ ወይም በቅድመ-CBT እና በድህረ-CBT የጊዜ ገደቦች መካከል (p = 0.71).

ተግባራዊ የምስል መረጃ ትንተና።

የ “ALFF” ትንታኔዎች የተከናወኑት የ DPABI ሶፍትዌርን በመጠቀም ነው። አል ኤፍኤፍ ዝቅተኛ-ድግግሞሽ ድግግሞሽ ጥንካሬ ወይም መጠን ተመጣጣኝ ነው እናም ድንገተኛ የነርቭ እንቅስቃሴን የሚያንፀባርቅ ነው (34, 35) በአጭሩ ቀደም ሲል ከተጠቀሰው ቅድመ-ዝግጅት በኋላ የእያንዳንዱ ቮክስ የጊዜ ቅደም ተከተል ያለ ባንድ ማለፊያ ማጣሪያ ወደ ድግግሞሽ ጎራ ተለውጦ የኃይል ህብረቁምፊ ተገኝቷል ፡፡ ከዚያ የኃይል ስፔክትረም በእያንዳንዱ ቮልት በ 0.01-0.08 Hz አማካይ ስኩዌር ሥር ተለውጧል እና አማካይ ነበር ፡፡ በዚህ ድግግሞሽ ባንድ ውስጥ አማካይ ስኩዌር የኃይል ምንጭ እንደ ‹ALFF› እሴት ተወስዷል ፡፡ ከዚያ ፣ በመለኪያ አሠራር እያንዳንዱ ግለሰብ የ ALFF ካርታ በግለሰቡ አማካይ ALFF አማካይነት መደበኛ ነበር; በተለይም ፣ በኤ.ኤል.ኤፍ.ኤፍ ካርታ ቮልስኮች አማካይ አማካይ የተሰላው ሲሆን የእያንዳንዱ ቮክሰል ዋጋ በአማካይ በግሉ ተከፍሏል ፡፡ በሁለት ናሙና አማካይነት በ IGD ርዕሰ ጉዳዮች ውስጥ የተለወጠውን የነርቭ እንቅስቃሴ ለመዳሰስ በመጀመሪያ የ ‹IGD› ቡድን መነሻውን ALFF ከኤች.ሲ. ቡድን ጋር እናነፃፅራለን ፡፡ t-ሞክር. የተስተካከለ ማመጣጠን የሚያስከትለው ለብዙ ንፅፅሮች የሚሆን ማስተካከያ። p <0.05 ተተግብሯል ፣ በትንሹ የክላስተር መጠን በ 42 ቮከሎች (አልፋሲም ከሚከተሉት ልኬቶች ጋር ተስተካክሏል-ነጠላ ቮክስል p = 0.001; የ 5,000 ምሳሌዎች; የ 8.04 × 10.60 × 10.46 ሚሜ FWHM አማካኝ የቦታ ተያያዥነት; እና አለምአቀፍ ግራጫ ጉዳይ ሽፋን)። የ ‹CBT› በ‹ IGD ›ርዕሰ ጉዳዮች ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ለመመርመር የተጣመረ ፡፡ t- እጅግ የተከናወነው ከኤስኤንኤፍ በፊት እና በኋላ የ ALFF ቡድን ልዩነት ካርታ ለማስላት ነበር። የተስተካከለ ማመጣጠን የሚያስከትለው ለብዙ ንፅፅሮች የሚሆን ማስተካከያ። p <0.05 ተተግብሯል ፣ በትንሹ የክላስተር መጠን በ 40 ቮከሎች (አልፋሲም ከሚከተሉት ልኬቶች ጋር ተስተካክሏል-ነጠላ ቮክስል p = 0.001; የ 5,000 ምሳሌዎች; የ 9.70 × 10.30 × 9.52 ሚሜ FWHM አማካኝ የቦታ ተያያዥነት; እና አለምአቀፍ ግራጫ ጉዳይ ሽፋን)። ለስላሳው ኩሬ በ t ካርታ ላይ በመመርኮዝ ተገምቷል ፡፡ የክልሎች መጋጠሚያዎች ጉልህ የሆነ የቡድን ልዩነቶች በሞንቴታል ኒውሮሎጂክ ተቋም (MNI) ቦታ ላይ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

የፍላጎት ክልሎች (አርአይአይኤስ) የ ALFF እሴቶች በቅድመ እና ድህረ-CBT ጊዜ ነጥቦች መካከል በከፍተኛ ሁኔታ የተለወጡባቸው ክልሎች ለመሆን ተወስነዋል ፡፡ የዘር ክልሎች የ FC እሴቶች (የግራ የላቀ የ OFC (MNI መጋጠሚያዎች: x = −12 ፣ y = 24 ፣ z = −21 ፣ ራዲየስ = 6 ሚሜ)) እና የግራ putamen (MNI መጋጠሚያዎች: x = −3 ፣ y = 3 ፣ z = 9 ፣ ራዲየስ = 6 ሚሜ) ፒፒቢ በመጠቀም ተመረጡ በመሰረታዊ ደረጃ ፣ ባለ ሁለት ናሙና t-የኢ.ግ.ዲ. ቡድን እና የኤች.ሲ. ቡድን መካከል የ FC እሴቶችን ለማነፃፀር ጥቅም ላይ ውሏል የ ‹ፒርሰን› ትንተና ትንተና በ FC እሴቶች እና በ ‹CIAS / BIS-11› ውጤቶች መካከል በ IGD ቡድን ፡፡ ከዚያ የተጣመረ t-ፈተናው በቅድመ-ድህረ-ሕክምናው ጊዜ ነጥቦች መካከል የ FC እሴቶችን ለማነፃፀር ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ የፔርሰን ትንተና ትንተናዎች በተመረጡት የ FC ዋጋዎች ለውጥ መካከል ባለው ደረጃ መካከል ተካተዋል (Δ_{ALFF / ቅድመ − ALFF።} ወይም Δ_{FC / ቅድመ − FC}) እና በ CIAS ውጤቶች ቅነሳ መጠን (Δ_{CIAS / ቅድመ − CIAS።}) / BIS-11 (Δ_{BIS − 11 / ቅድመ − BIS − 11።}በቀዳሚው ጥናት ላይ በተገለጹት ዘዴዎች መሠረት የ FC ለውጦች ለውጦች በሲ.ፒ.ቲ. በኩል የምልክት ቅነሳን ይተነብዩ ይሆን?36). ሁለት ባለ ጭራ pየ “0.05” አምሳያ በስታትስቲካዊ ጠቀሜታ ተደርጎ ይቆጠር ነበር።

ስነሕዝብ እና ክሊኒካዊ እርምጃዎች ስታትስቲካዊ ትንታኔ።

ሁለት ናሙና t-ምርመራዎች የተካሄዱት በ ‹ሲቪኤስ› ቡድን እና በኤች.ሲ. ቡድን መካከል ያለውን ልዩነት ለመገምገም ቀጣይነት ላለው ተለዋዋጮች በ SPSS (ለማህበራዊ ሳይንስ ሶፍትዌር ስታትስቲክስ ፓኬጅ ፣ የ SPSS ስሪት 19 ፣ IBM ፣ USA) በመጠቀም ነው ፡፡ ተጣምሯል t- -tsts ጥቅም ላይ የዋለው የ CBT ውጤቶችን በቅድመ እና ድህረ-CBT የጊዜ ገደቦች መካከል ባለው ክሊኒካዊ ባህሪዎች ላይ ለመመርመር ነው።

መሄድ:

ውጤቶች

የስነሕዝብ እና የካልሲየም ልኬቶች (ክሊኒካዊ ልኬቶች) እና የ ‹አይ.ዲ.ሲ.

የኢ.ዲ.ዲ. እና የኤች.ሲ. ርዕሰ ጉዳዮች በሁለቱም ዕድሜዎች አልለያዩም (p = 0.31) ወይም ትምህርት (p = 0.10). እንደተጠበቀው የኢ.ዲ.ዲ. ርዕሰ ጉዳዮች በከፍተኛ ደረጃ CIAS ፣ SAS ፣ SDS እና BIS-II ነጥቦችን አሳይተዋል (p <0.001 ፣ p = 0.02 ፣ 0.04 ፣ 0.001) እንዲሁም ረዘም ያለ ሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜ ከኤች.አይ.ሲ አርእስቶች (እ.ኤ.አ.)p <0.001; ሠንጠረዥ ሠንጠረዥ 11).

ማውጫ 1

የ IgD እና የኤች.ሲ. ቡድን የስነ-ህዝብ እና የባህርይ ባህሪዎች ፡፡

ኤስዲ, መደበኛ መዛባት; IGD, የኢንተርኔት ጨዋታ ጌዜ በሽታ; HC, ጤናማ ቁጥጥር; CBT, ኮግኒቲቭ የባህሪ ቴራፒ.

በ IGD እና በሲ.ሲ. በሚዘጋጁ ትምህርቶች መካከል የ ALFF እና የኬዝ ልዩነት

ከኤች.ሲ. ጋር ሲነፃፀር የ IGD ናሙናዎች በ A ገር ውስጥ በሁለት A ገር ውስጥ ተከታትለው E ንዲሁም በ O ክስት ኦዲ (OC), በሁለተኛ ደረጃ ተጨማሪ የሞተር አካባቢ (SMA), በግራኛው ፖስታ A ቀራረብ E ንዲሁም በግራ የቀዳማዊ ካንቸር (ACC, Table ሠንጠረዥ 2,2, ምስል ምስል 1) .1). በ IGD ቡድን ግራ እና ቀኝ (ኦ.ሲ.) መካከል ያለው የማረፊያ-ግዛት FCp = 0.002).

ማውጫ 2

በ ALFF መካከል በ IGD ቡድን እና በ HC ቡድን መካከል የቡድን ልዩነትን የሚያሳዩ ክልሎች.

BA, Brodmann አካባቢ; IGD, የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ; ኤች.ሲ. ፣ ጤናማ ቁጥጥር ፡፡ ሁለት የናሙና-ቲ ሙከራ P <0.05 ፣ አልፋSim- ተስተካክሏል (P <0.001 ፣ ቮክሰል መጠን> 42).

ስእል 1

በ IGD ቡድን ውስጥ ከፍ ያለ የ ALFF ዋጋ ያላቸው የፀጉር ክልሎች ከሐኪሙ መነሻ መስመር (p <0.05 ፣ አልፋሲም ተስተካክሏል)። የስዕሉ ግራ ክፍል የተሳታፊውን የቀኝ ጎን እና የቀኝ ክፍል ደግሞ የተሳታፊውን ግራ ጎን ይወክላል ፡፡ ALFF ፣ የዝቅተኛ ድግግሞሽ መለዋወጥ ስፋት; IGD, የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ; ኤች.ሲ. ፣ ጤናማ ቁጥጥር ፡፡

ስነ ህዝብ እና ክሊኒካዊ እርምጃዎች ከማህበረሰቡ በፊት እና በኋላ

ከ CBT በኋላ, ሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜ እና የ CIAS ውጤቶች እና የ BIS-11 ውጤት ጉልህ በሆነ መልኩ ቀንሷል (ሁሉም ps = 0.001). እነዚህ ውጤቶች የሚያመለክቱት CBT በ IGD እቃዎች ህክምና ላይ ውጤታማ መሆኑን ነው (ሠንጠረዥ) (ሠንጠረዥ 33).

ማውጫ 3

የ IGD ቡድን የግንዛቤ እና የባህሪይ ባህርይ (Cognitive behavior therapy) በፊት እና በኋላ.

ኤስዲ, መደበኛ መዛባት; IGD, የኢንተርኔት ጨዋታ ጌዜ ዲስኦርደር.

CBT ከመቀጠራቸው በፊት እና በኋላ ከእንቅልፍ-አንፃር የነርቭ እንቅስቃሴዎች ለውጦች

ከ CBT በኋላ, የ ALFF ዋጋዎች በግራ ግማሽ ኦውኦ (ኦፊሲ) እና የታይሜን (ፒ.ሲ. (ሠንጠረዥ 4,4, ምስል ምስል 3) .3). በተጨማሪም በግራ ክንፍ (ኦ.ሲ.) እና በፋሻን (ፓራድ) መካከል ያለው የማረፊያ ግዛት ከፍተኛ ነው.

ማውጫ 4

በ IGD ቡድን የቅድመ-ካአ ቲቢ እና የዱር-ካባ (CBT) መካከል የቡድን ልዩነቶችን በ ALFF ላይ ያሳያሉ.

ቢኤ, ብሮድማን አካባቢ; CBT, የኮግኒቲቭ የባህርይ ቴራፒ, IGD, በይነመረብ ጌም ዲስኦርደር

ጥንድ-ቲ ሙከራ P <0.05 ፣ AlphaSim- የተስተካከለ (P <0.001 ፣ ቮክሰል መጠን> 40).

ስእል 3

በተቀላጠፈ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (ኤችአይፒ) ውስጥ ያሉ የአዕምሮ ቀውሶች በ IGD ቡድን እሴቶች ላይ ናቸው.p <0.05 ፣ አልፋሲም ተስተካክሏል)። የስዕሉ ግራ ክፍል የተሳታፊውን የቀኝ ጎን ሲሆን የቀኝ ክፍል ደግሞ የተሳታፊውን የግራ ጎን ይወክላል ፡፡ IGD, የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ; ALFF ፣ የዝቅተኛ ድግግሞሽ መለዋወጥ ስፋት።

ክሊኒካዊ እርምጃዎች ግንኙነቶች

በ IGD ቡድን ውስጥ, በግራ በኩል መሃከለኛነት (ኦሽናል) ኦክሲ (ኤፍ ሲ ሲ) እና የታሸን (አማጅ) መካከል ከ "BIS-11 ውጤቶች"r = -0.733, p <0.001; ምስል ምስል 2) .2). በተሳካው የ FC እሴቶች (Δ_{FC / ቅድመ − FC}) በግራ በኩል ከኦፌሲ እና በስተግራ ቢትማን መካከል በሲኢኤኤስ ውጤቶች (Δ_{CIAS / ቅድመ − CIAS።}; r = 0.707, p <0.001; ምስል ምስል 4) .4). በሲኤፍኤስ እሴቶች (Δ_{FC / ቅድመ − FC}) እና በ BIS-11 ውጤቶች (Δ_{BIS − 11 / ቅድመ − BIS − 11።}) ተገኝቷል (r = 0.396, p = 0.084).

ስእል 2

በ IGD ቡድን ውስጥ, በግራ በኩል መሃከለኛነት (ኦሽናል) ኦክሲ (ኤፍ ሲ ሲ) እና የታሸን (አማጅ) መካከል ከ "BIS-11 ውጤቶች"r = -0.733, p <0.001) ፡፡ IGD, የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ; FC, ተግባራዊ ግንኙነት; ኦፌሲ ፣ ኦርቢቶሮንታል ኮርቴክስ; BIS-11, Barratt Impulsiveness Scale-11.

ስእል 4

በግራ በኩል ከኦፌሲ (ኦፍካ) እና ከግራ ቢትማን መካከል በካሊፎርኒቲ እሴቶች (CFFC / Pre-FC) የተደረጉ ለውጦች በ IGD ጉዳዮች ውስጥ የ CIAS ውጤቶችን መቀነስ ጋር በእጅጉን ተዛምረው ነበር. (ΔCIAS / Pre-CIAS; r = 0.707, p <0.001) ፡፡ FC, ተግባራዊ ግንኙነት; ኦፌሲ ፣ ኦርቢቶሮንታል ኮርቴክስ; CIAS, ቼን የበይነመረብ ሱሰኝነት ሚዛን; IGD, የበይነመረብ ጨዋታ መታወክ.

መሄድ:

ዉይይት

በዚህ የረጅም ግዜ ጥናት, የ ALFF እና የ FC ፉድ ዘዴዎች በ IGD ቡድኖች እና በሲ.ሲ. ቡድን መካከል የ A ልጀብራዊ I ንጂ (ኤች A ል) A ማራጭዎችን ለመመርመር ይሠራ ነበር. የ IGD ርዕሰ-ጉዳዮች ከኤች ቪ ህይወት ጋር ተያያዥነት ያላቸው አንዳንድ ቅድመ ታዳሽ-ወናደር ክልሎች ያልተለመዱ ተግባራትን እንደሚያሳዩ እና CBT በኦፌቲ እና አከባቢዎች ውስጥ ያሉ የተዛባ ባህሪያትን ለማጣራት እና በመካከላቸው ያለውን መስተጋብር ለመቀነስ እና የ IGD ምልክቶችን ከማሻሻል በተጨማሪ መሻሻልን ሊያሳይ ይችላል.

በዚህ ጥናት ውስጥ በግራ ግብት (ኦ.ሲ.አር.) ​​እና በፋጉን መካከል በፋይኤን (IGD) መካከል የተቀመጠው የማረፊያ ግዛት ከፍተኛ ነው. የሲኤምኤስ ተለዋዋጭ የ BIS-11 ምልከታዎች የሚያሳዩት በቅድመ-ቢን-ወትሮ-አልባ ወረዳዎች ውስጥ ያለው እክል በ IGD ጉዳዮች ላይ በአስቸኳይ ባህርይ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. ቀደም ሲል የነፍስ አመጣጥ ጥናቶች እንዳመለከቱት በ PFC ክልሎች ውስጥ ያሉ የጉድለቶች እክል በአይጊው (ኢግጂ) ውስጥ ካለው ከፍተኛ የስሜት እጥረት ጋር የተያያዘ ነው37). የቅድመ-ወራ-ወትሮ-ወረዳዎች ዋውታኑ ዋነኛው የኩላትና የታሸጉን ከፕሬፈረንደር ክልሎች ጋር የሚያገናኘውን የእውቀት (ኮግኒቲቭ) አኳኋን ያካትታል. በቅርብ ጊዜ ውስጥ በተዛመደ የነፍስ አመጣጥ ጥናቶች ግኝቶች መሰረት በተወሰኑ የቅድመ ምህዳር ክልል (ኦ.ጂ.ኦ.ሲ.), እና ኦስፓድ (የኦ.ኮ.12, 38, 39). ቮልኮው እና ሌሎች. በአስቸኳይ ዕጽ ሱስ የተያዙ ጠቋሚዎች (ኦፌ-ሲ), ACC-, የበታች የፊት ገጸ-ጂሩ (ኤፍጄጂ) - እና የጀርባ አጥንት ቅድመራልድ ኮርቴክስ (DLPFC) -የአይቲካል ዑደትዎች, ይህም እንደ ራስን መቆጣጠር እና ባህሪን የመሳሰሉ የሚታዩ ባህሪያትን የሚያንጸባርቁ ናቸው. ተለዋዋጭነት (40) እና ሱሳውን የሚያንፀባርቁ ጥሩ ውሳኔዎችን ለማድረግ ችግሮች ናቸው. የ IGD አባላት ያሏቸው ሰዎች አሉታዊ ውጤቶችን ቢይዙም ጨዋታዎችን መጫወት ቀጥለዋል. ሆኖም ይህ በቅድመ-ቢት-ወትሮ-አልባ ወረዳዎች (ከክምችት)41). የ IGD ዋነኛ ባህሪያት አንዱ በይነመረብ ጨዋታዎች በመጫወት ላይ ቁጥጥር ስለማይፈጥር የግብአት ቁጥጥር ጉድለቶች ናቸው. በቬክስል-ሞር ሞርሜሜትሪክ (VBM) እና በሲኤምሲ የተካሄደ ትንታኔ የተካሄደበት ጥናት የበርካታ ቅድመ-ቦርዶ ክልሎች እና ተዛማጅ የቅድመ ታዳሽ-ወተቱን (ACC-, OFC-, and DLPFC-ወትሮል ሰርቪስ ወዘተ) ተሳታፊዎች በ IGD ሂደት ውስጥ እና የ IGD በሴራሊዮን ደረጃ ተመሳሳይ የየአንተነር ሥነ-መለኪያ መሳሪያዎችን ከአካላዊ ጥገኛ ጋር ሊያጋሩ ይችላሉ (41). ቀደም ሲል ከነበሩት ጥናቶች ጋር ተያያዥነት ባለው የቅድመ-ወራ-ወትሮል ዑደትዎች ውስጥ የአንጎል እንቅስቃሴ / ግንኙነት በተፈጠረበት ጊዜ የአሁኑ ግኝት አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም, SMA በ salience network ውስጥ ይካተታል, ይህም ሌሎች የኔትወርክ ተግባራት በሚፈጠሩበት ጊዜ ፈጣን ለውጥ በሚኖርበት ጊዜ የቁልፍ ሰሌዳውን ሲሽከረከረው (ለምሳሌ ጨዋታዎችን በሚጫወትበት ወቅት42). ዩኢን እና ሌሎች. በ IGD ትምህርቶች ውስጥ SMA ውስጥ ከፍተኛ የ ALFF ዋጋዎች ሪፖርት ተደርገዋል (12), እና በዚህ ጥናት ውስጥ ተመሳሳይ ውጤት አግኝተናል, ይህም SMA በምንም ዓይነት ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ ባህሪያት ሊሆን ይችላል.41).

እስካሁን ድረስ የቡድን ሲቲ CBT በኢንተርኔት ሱሰኛ ከሆኑ ወጣት ጎረምሳዎች ጋር ጥሩ ግንኙነት አለው.20). በዚህ ጥናት ውስጥ ሳምንታዊ የጨዋታ ጊዜ በጣም አጭር ሲሆን የሲአይኤኤስ እና የ BIS-II ውጤቶች ነጥለው ከሲ.ቢ. በኋላ ነው. የኢንተርኔት ሱሰኝነት በአጭር ጊዜ ውስጥ ተካፋይ ሊሆን የሚችለው አሉታዊ ተጽእኖዎች መቀልበስ ይችላሉ. በግራ በኩል ከኦፌሲ (ኦፌሲ) እና በስተግራ ቢቀነስ (ቢኤችኤ) መካከል የኦፍ-አበርክታሪ ቅኝቶችን እና ከካቲቢ (CBT) በኋላ የኦፍ-ፕሬማን ትስስር መጨመር ተስተውሏል. ከዚያ በፊት ከተደረጉ ጥናቶች ጋር የሚጣጣሙ ኦፍ ኦው-ወትሮል ዑደት በቫይረሱ ​​ቫይረስ እክሎች (43). ኦፌሲሲ ከውሳኔ አሰጣጥ ጋር በተገናኘ ደንብ ላይ የተሳተፈ ነው, ስለዚህ በኦፌሲ (ኦፌኮ) እና የታሸና (ቴራኤን) መካከል ያለው ግንኙነት የ IGD ርዕሰ ጉዳዮችን በሚያሳዝን ሁኔታ ላይ የበለጠ መቆጣትን ያመለክታል44). ከህክምና በኋላ ከተቀነሱ የ BIS-11 ውጤቶች ውጤት ጋር ተባብሯል. የታንከን (ፐርማኔን) ከፓርታሬት ሰሜናዊ ክፍል አንፃር እና ከዋዛተኛው ኒዩክለስ ጋር በአብዛኛው በማስተዋል ሂደት ውስጥ ከአእምሮ ስብስብ ጋር የተያያዘ ነው. በተለየ መልኩ, የታሸጉ ሰዎች ከዕድሜዎች ባህሪያት እና ግቦች ጋር የተያያዙ እርምጃዎችን ከመቆጣጠር ጋር የተገናኙ ናቸው (45). ከኤች ቲ ሲ ቲ ላይ በኋላ ከፍተኛው የ ALFF በግራ በኩል ካስገባ በኋላ ከታወጀ በኋላ የጠቋሚ ባህሪያት እና የ IGD ግቦች ላይ ተጨባጭ ተኮር እርምጃዎችን ለማሻሻል ማእከል ጠቃሚ ሊሆን እንደሚችል ተመልክተናል. ይህ ማለት የ CBT ህብረተሰቡ የቅድመ-ወራች-ወትሮ-ወረዳዎችን ግንኙነቶችን በመቀየር የተለመዱ የስሜት መጫወቻዎችን መከላከል ይችላል. ከዚህ በፊት የ CBT ጥናቶች እንደዘገቡ CBT በቅድመ ባር ባዶ (cortex-cortex) ውስጥ የእረፍት ጊዜ እንቅስቃሴን እንደሚቀይር እና CBT በአስቸኳይ የተከለከሉ (cognitive) ሂደቶችን ያስተካክላል.46). በወቅቱ በኦክስኮ-ቴምበርን ግንኙነት መካከል ያሉ ለውጦች የ CBT ውጤትን ይተነብዩ ነበር.

የዚህ የጥናት ድክመት የ IGD የትምህርት ዓይነቶች በሁለት ቡድኖች ላይ በአጋጣሚ አልተመደቡም (አንድ ተሳታፊዎች CBT ይቀበሉታል, ሌላው ሕክምናውን ያልተቀበለው ሌላ ቁጥጥር ይደረጋል). በሁለተኛ ደረጃ የወንድ ተሣታፊዎችን ብቻ መርጠን ነበር. ስለሆነም ከሴቶች አንፃር የተደረጉ ተጨማሪ ጥናቶች ወቅታዊውን ውጤት ለማረጋገጥ እና ለማስፋፋት አስፈላጊ ናቸው. ሦስተኛ, ውሱን የናሙና መጠኑ የሃሰት አሉታዊ ጎኖች የመጋለጥ እድልን ይጨምርና በካሊፎርሽ እሴቶች እና በሕክምናው ተጽእኖዎች መካከል ያሉ ግንኙነቶችን ለመገምገም ሙከራውን ገድቧል. አራተኛ, የተሳሳተና ስህተትን ለመቆጣጠር በርካታ ንጽጽሮችን ማስተካከል አስፈላጊ ነው. የ FWE ወይም የ FDR ማስተካከያ ዘዴዎችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ምንም ስብስብ ሊገኝ ስለሚችል የአልፋ ጂም እርማት እዚህ ጥቅም ላይ ውሏል. ይሁን እንጂ አልፋ ቺም ማስተካከያ በኛ የምርምር ጥናት ተቀባይነት ሊኖረው እንደሚችል እናምናለን ይህም በብዙዎች መካከል ለአብዛኛዎቹ ተመጣጣኝ ማስተካከያዎች እና ለብዙ ጥናቶች ጥቅም ላይ የዋለ ስለሆነ ነው34).

ለማጠቃለል ያህል, ግኝታችን IGD በአንዳንድ ቅድመ ታረንድ-ወትሮ-ወረዳዎች የተስተካከለ ስርዓት ጋር የተቆራኘ መሆኑን እና የ CBT በኦ.ሲ.ኦ እና በፋርማሲዎች መካከል ያለውን የተዘበራረቀ ሁኔታ ለማቃለል እና በመካከላቸው ያለውን መስተጋብር ለማጎልበት እንደሚችሉ ያሳያል. እነዚህ ግኝቶች በኢ.ጂ.ዲ. ትምህርቶች ውስጥ የቲቢ (ቲቢ) የሕክምና ዘዴን ለመግለጽ እና በ IGD ህክምናዎች ውስጥ ሲቲ (CBT) ላይ ተጨባጭ የምልክት ቅደም ተከተልን ለመተንበይ የሚችሉ ታዳጊዎች (biomarkers) ሆነው ያገለግላሉ.

መሄድ:

የደራሲ አስተዋጽኦዎች

ዩዝ, ዮድ የጥናት ጽንሰ-ሐሳብ እና ንድፍ ሃላፊነት ነበረው. YD, WJ, XB, MC, XW እና WD ውህደትን ለመሰብሰብ አስተዋፅኦ አድርገዋል. YS, XH እና YW በመረጃ ትንተና እና የግኝቶች አተገባበርን አግዘዋል. ኤም.ኤፍ ቅጂውን ያረቀቀው. ሁሉም ደራሲዎች ይዘትን እና የመጨረሻው ስሪት ለህትመት በከፍተኛ ደረጃ ገምግመዋል.

የፍላጎት መግለጫ ግጭት

ደራሲዎቹ ያደረጉት ጥናት የተካሄደው ምንም ዓይነት የንግድና ገንዘብ ነክ ያልሆኑ ግንኙነቶች ሳይኖር ሲቀር ነው.

መሄድ:

የግርጌ ማስታወሻዎች

የገንዘብ ድጋፍ. ይህ ሥራ በቻይና ብሔራዊ ናቹራል ሳይንስ ፋውንዴሽን (ቁጥር -81571650), በሻንጋይ የሳይንስና ቴክኖሎጂ ኮሚቴ የሕክምና መመሪያ ፕሮጀክት (የምዕራባውያን መድኃኒት ቁጥር, N17411964300), እና የሻንጋይ ማዘጋጃ ቤት ኮሚሽን-ጋውፋንግ ክሊኒካል ሜዳልያ ድጋፍ (N20172013) ), የሻንጋይ ጂያዎ ቲን ዩኒቨርስቲ (ቁጥር YG2017QN47) የሕክምና ምህንድስና ክሮሴሽን ፋውንዴሽን እና ሬን ጂ ሆም ሆስፒታል የምርምር ዘር ዝውውር, የህክምና ትምህርት ቤት, የሻንጋይ ጂያቶን ዩኒቨርስቲ (RJZZ17-016). የሬን ጂ ሆስፒታል ክሊኒካዊ ምርምር እና ፈጠራ ኘሮግራም ማጨድ, የሻንጋይ ጂያቶ ዩኒቨርስቲ (PYIII-17-027, PYIV-17-003) ክሊኒካል ሪሰርች. ገንዘቡ በማስተማሪያ ዲዛይን, በመረጃ አሰባሰብ እና ትንተና, በስራ ላይ ለማተም ወይም የፀሐፊው ዝግጅት ለማዘጋጀት ምንም ሚና አልተጫወተም.

መሄድ:

ማጣቀሻዎች

1. ኮ ቺ, ገላይ ኩ, ያን ጄ, ቻን ርት, ያኤን CF, Chen CS. አንጎል በይነመረብ ጨዋታዎች ሱስ እና በተቀባይ ርእሶች ውስጥ በሚታዩ ርእሶች ውስጥ የመስመር ላይ ጨዋታዎችን ለመሳብ ፍላጎትን ያዛምዳል. ሱስ አስመሳይ Biological. (2013) 18: 559-69. 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

2. King DL, Delfabbro PH, Wu A, Dh YY, Kuss DJ, Pallesen S, et al. . የኢንተርኔት ጨዋታ ጌም መታወክን አስመልክቶ የሚደረግ አሰራር; በአለምአቀፍ ዘዴ ግምገማ እና በ CONSORT ግምገማ. ክሊፕ ሳይኮል ሪቭ (2017) 54: 123-33. 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

3. ኬ. ኬ, ሊዩ ታኤል, ዌንግ ፔው, ቻን CS, ያረን CF, yen JY. በኢንተርኔት ሱሰኝነት ውስጥ በሚገኙ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የመንፈስ ጭንቀት, ጥላቻ እና ማህበራዊ ጭንቀት መጨመር ናቸው. ኮምፕ ሳይካትሪ (2014) 55: 1377-84. 10.1016 / j.comppsych.2014.05.003 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

4. JJ ን አግድ. የ DSM-V ጉዳይ: የመነሻ ሱሰኝነት. Am J Psychiatry (2008) 165: 306-7. 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

5. ማህበር AP. የአዕምሮ ንጽህና መዛባት ዳይቸናሎች እና ስታትስቲክስ, 5th Edna ዋሽንግተን, ዲሲ; የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም; (2013).

6. ወጣት KS. የሕክምናው ውጤት CBT-IA ከበይነመረብ ሱስ የተያዙ ታካሚዎችን በመጠቀም ነው. J Behav ጭካኔ. (2013) 2: 209-15. 10.1556 / JBA.2.2013.4.3 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

7. ዶን ጂ ጋይ, ዚኦ ኤች, ጁአይ ጃ. ጄንሴ ኢንተርኔት የሱስ ሱሰኛ ተጎጂዎች አስፈፃሚ ቁጥጥር ችሎታ ናቸው. Neurosci Lett. (2011) 499: 114-8. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

8. ዌይንስቴን አ, ሊኒ አ, ዌዛገን ኤ. ስለ ኢንተርኔት እና የጨዋታ መታወክ በአእምሮ ውስጥ የተደረጉ አዳዲስ ጥናቶች. Neurosci Biobehav Rev. (2017) 75: 314-30. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

9. Nelson CL, Sarter M, Bruno JP. በ A ጭር የፓርታክ ክላስተር የ A ትራይኬከን ሌን ቅድመ-ታህሮል ክሎሪን መለዋወጥ. የነርቭ ሳይንስ (2005) 132: 347-59. 10.1016 / j.neuroscience.2004.12.007 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

10. ኮች ቻንሽስ ቲጂ, ቼን ሲ ዩ, ያረን ካውንስ, ቻን CS, ያን ጃ, እና ሌሎች. . በይነመረብ ጨዋታዎች (በኢንዶም ዚምፕ ዲስ ኦርደር) በሚታወቀው ርዕሰ-ጉዳዮች ላይ የአእምሮ ማገገም እና የስህተት ማስተካከያዎችን መለወጥ. ኤር አርኪ ሳይካትሪ ክሊር ኒውሮሲስ. (2014) 264: 661-72. 10.1007 / s00406-013-0483-3 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

11. Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, et al. . በጨዋታ ሱስ ውስጥ ያሉ ግራጫ ቁሶች እና ነጭ ጉዳቶች. ኤር ጃ ራዲዮ. (2013) 82: 1308-12. 10.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

12. ዩን ኪ, ጂም ሲ, ቼንግ ፓ, ያንግ ሾ, ዶንግ ታ, ቢኤ, እና ሌሎች. . የመስመር ላይ ጨዋታዎች ሱስን በሚያዩ ወጣቶች ላይ ዝቅተኛ ድግግሞሽ ጠብታዎች ልዩነቶች. PLoS ONE (2013) 8: e78708. 10.1371 / journal.pone.0078708 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

13. ኬ. ኬ, ሊው ጂ ሲ, ሼይስ ኤስ, ያረን ጃ, ያንግ ኤ ኤል, ሊን ወ.ሲ., Et al. . ከጨዋታ የመስመር ላይ ጨዋታዎች ሱስ ጋር የተዛመዱ የአዕምሮ እንቅስቃሴዎች. J የሥነ አእምሮ ባለሙያ (2009) 43: 739-47. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

14. ኬ. ኬ, ሊዩ ጋ ሲ, ዪን ጄ, ያረን ካውንስ, ቻንሲ ሲ, ሊንክ ዋይሲ. በሁለቱም መካከል አእምሮን የሚያነሳሱ የጨዋታ ፍላጎት እና ሲጋራ ማጨስ የአእምሮ ማነሳሳት በኢንተርኔት ጨዋታዎች ሱስ እና ኒኮቲን ጥገኝነት ላይ ጥገኛ ነው. J የሥነ አእምሮ ባለሙያ (2013) 47: 486-93. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

15. Wang Y, Yin Y, Sun YW, Zhou Y, Chen X, Ding WN, et al. . በኢንዶም ዌይሚንግ ዲስኦርደር ቫይረሶች ላይ የቅድመ-ታንዛሌ ሎብል-ፕሮክቲቭ ግንኙነቶችን መቀነስ-የእረፍት-ግዛት FMRI በመጠቀም የመጀመሪያ ጥናት. PLoS ONE (2015) 10: e0118733. 10.1371 / journal.pone.0118733 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

16. ጂ X, ቾን ዪ ያንግ, ሒን ዪን, ዌይ ዪ, ዲንግ ዊ, ቼግ ሜ, እና ሌሎች. . በኒኮቲን ጥገኛ እና በ I ንተርኔት የመጫወት ሱስ መካከል ያሉ ግለሰቦች በጨጓራዎች መካከል ባለው የቅድሚያ ፍንዳርድ ኮርቴክስ ውስጥ በተግባራዊ ትስስር ላይ ያለው ልዩነት. BMC ኒውሮሳይንስ (2017) 18: 54. 10.1186 / s12868-017-0375-y [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

17. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, et al. . በኢንዶሚኒየም ሱስ መታወክ ውስጥ አካባቢያዊ ተመሳሳይነት መጨመር: መረጋጋት ግዛት የሆነ የመግነታዊ ድምጽ ማጉያ ጥናት ምስል. ቼንክ ሜጄ (2010) 123: 1904-8. 10.3760 / cma.j.issn.0366-6999.2010.14.014 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

18. ብራንድ ኤም, ያንግ ኪ ኤስ, ላይረር ሲ. የቅድመ በፍላጎት ቁጥጥር እና የበይነመረብ ሱስ: የንድፈ-ሀሳባዊ ሞዴል እና የነርቭ ስነልቦሎጂ እና ኒውሮሚሚሽን ግኝቶችን መገምገም. ፊት ለፊት ኔቨርስሲ. (2014) 8: 375. 10.3389 / fnhum.2014.00375 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

19. ኤሪክ ቢጄ, ሮቢንስ TW. ከጉንደለኛው እስከ ዳርሲል ቴልታሞም: የአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት ያላቸውን ሚናዎች ማበላሸት. Neurosci Biobehav Rev. (2013) 37 (9 Pt A): 1946-54. 10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

20. Du YS, Jiang W, Vance ለ Shanghai በኢንተርኔት ሱሰኛ ወጣቶች ሱሰኝነት ውስጥ የተከለከሉ, ቁጥጥር የሚደረግባቸው የቡድን የማወቅ ትውፊታዊ ባህሪያት የረጅም ጊዜ ውጤት. Aust NZJ የሥነ ልቦና. (2010) 44: 129-34. 10.3109 / 00048670903282725 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

21. ዊንዳርድ KR, ቫውፍራርካ SW, Levin C. ስለ አደንዛዥ እጽ ምክር ሰጪዎች (ኮግኒቲቭ) የባህሪ ቴራፒ ህክምና አሰጣጥ ላይ የተመሰረተ ስልጠና. አስገድዶ መጨመር. (2006) 27: 19-25. 10.1300 / J465v27n03_04 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

22. ኪሉክ ባዲ, ኒ ኒ ሲ, ባቢሲዮ ቴ, ካረልል ኪ.ሜ. በጥራት እና ብዛት-የመድኃኒቶች ክህሎቶች መጨመር ኮምፒተርን ለተባሎች የአደገኛ እክሎች (ኮምፒዩቴሽን) ስነ- ሱስ (2010) 105: 2120-7. 10.1111 / j.1360-0443.2010.03076.x [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

23. ዲቮይቶ ኢኤ, ዋርሆኔስኪ ፒዲ, ካሮል ኤች ኤች ኤች, ራንቪቭቪል ቢጄ, ኮበር ሆ, ፔትኤላ ኤንኤን. ለአደንዛዥ እፅ መመርመሪያዎች የባህሪ ቴራፒ (ቴራስት) ሕክምናን በተመለከተ የነርቭ ውጤቶችን ቀደመ ጥናት. የአልኮል መጠጥ ሊከሰት ይችላል. (2012) 122: 228-35. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.10.002 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

24. ዩፒ ኤም ደብልዩ, ዴቪዮ ኢ ኤ, ኮበር ሆ, ዋርሆኔስኪ ፒዲ, ካሮል ኤች ኤች, ፔትኤኤ ኤንኤን. በካንበቢነት ጥገኛ ላይ የአንጎል መዋቅር እና ሽልማት የሚወስዱ የአለርጂ ማነጻጸሪያ ልኬቶች: በባህሪ ህክምና ወቅት ከመጠን በላይ ከመሆን ጋር ያለ ግንኙነትን ጥናት ያካሂዳል. የአልኮል መጠጥ ሊከሰት ይችላል. (2014) 140: 33-41. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.03.031 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

25. ቄስ KW, ቮልፍ ኤም. ለአይነቱ ትንበያ በታቀደው የመመርመሪያ መስፈርት ለውጥ ላይ. ሳይበርፕሶስኮል Behav. (2001) 4: 377-83. 10.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

26. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. በኢንቴርኔት ዌስተር ዲስኦርደር ላሉ በሽታዎች ውስብስብነት-የሜታ-ትንተና-በተግባራዊ መግነጢሳዊ ድምጽ-ተውኔት ምስል ላይ. ሱስ አስመሳይ Biological. (2015) 20: 799-808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

27. Sheehan DV, Sheeh Khan, Shytle RD, Janavs J, Bannon Y, Rogers J. E, et al. . ለህጻናት እና ወጣቶች (MINI-KID) የተጣለ ሚዲያን ዓለም አቀፍ የነርቭስኪያትሪያዊ ቃለ-መጠይቅ አስተማማኝነት እና ተቀባይነት. ጄ ክሊኒክ ሳይካትሪ (2010) 71: 313-26. 10.4088 / JCP.09m05305whi [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

28. Chen SH, Weng LJ, Su YJ, Wu HM, Yang PF. የቻይና ቻይናዊ ሱሰኝነት መለኪያ እና የሥነ ልቦና ጥናት ጥናቶች. ጁን ጃ ዲኮክ. (2003) 45: 251-66. 10.1037 / t44491-000 [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

29. Zung WW. ለጭንቀት መዛባት የደረጃ መለኪያ. ሳይኮሶሜቲክስ (1971) 12: 371-9. 10.1016 / S0033-3182 (71) 71479-0 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

30. Zung WW. ራስ-ደረጃ ዲፕሬሽን መለኪያ. አርክ ጀስት ሳይካትሪ (1965) 12: 63-70. 10.1001 / archpsyc.1965.01720310065008 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

31. ፓቶን ጄኤች ፣ ስታንፎርድ ኤም.ኤስ ፣ ባራትት ኢኤስ. የ “Barratt impulsiveness” ሚዛን አወቃቀር። ጄ ክሊኒክ ሳይኮል. (1995) 51: 768-74. 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: AID-JCLP2270510607> 3.0.CO ፤ 2-1 [እ.ኤ.አ.PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

32. ያን ሲጂ ፣ ዋንግ ኤክስዲ ፣ ዙኦ ኤን ኤን ፣ ዛንግ አይ ኤፍ ፡፡ ዲፒቢቢ (ለዕረፍት-ግዛት) የአንጎል ምስል መረጃን ማካሄድ እና ትንታኔ። ኒውሮኒፎርማቲክስ (2016) 14: 339-51. 10.1007 / s12021-016-9299-4 [እ.ኤ.አ.PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

33. Power JD, Barnes KA, Snyder AZ, Schlaggar BL, Petersen SE. በተቃራኒ ግንኙነት (MIR) ኔትወርኮች ውስጥ የተሳሳቱ ግን ግን ስልታዊ ኮሮዳዊነቶች መንስኤው ከርዕሰ-ጉዳይ እንቅስቃሴ ይነሳሉ. ኒውሮሚጅ (2012) 59: 2142-54. 10.1016 / j.neuroimage.2011.10.018 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

34. Li F, Lui S, Yao L, Hu J, Lv P, Huang X, et al. . በመጀመሪያ ደረጃ ክውሎ ሽሮኒረም በተባለ ታካሚዎች ላይ በማረም-የስቴት ሴሬብል ላይ የሚደረግ የለውጥ መለዋወጥ-የ 1 አመት ክትትል የተከናወነ MR imaging ጥናት. ራዲዮሎጂ (2016) 279: 867-75. 10.1148 / radiol.2015151334 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

35. Liu F, Guo W, Liu L, Longz, Ma C, Xue Z, et al. . በመድሀኒት ላይ ዝቅተኛ ድግግሞሽ ያልተለመዱ ድጋፎች - ያልተለመዱ ምጥቀትን, የመጀመሪያ-ክፍል ታላላቅ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ታካሚዎች-የማረፊያ-ግዛት fMRI ጥናት. ጄንነርን መንከባከብ. (2013) 146: 401-6. 10.1016 / j.jad.2012.10.001 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

36. ዪ ኡን ኤም, ዚወይ, ጂዩ ሲ, ማንግ ዩ, ቻንግ ያ, ሲንግ እና ሌሎች . የቡድን የእውቀት (Cognitive Behavior) ቴራፕ (አእምሯዊ ግብረ- BMC ሳይካትሪ (2016) 16: 198. 10.1186 / s12888-016-0904-8 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

37. ዲተር ጄ ፣ ሆፍማን ኤስ ፣ ሚየር ዲ ፣ ሬይንሃርድ I ፣ ቤቴል ኤም ፣ ቮልስታትድ-ክላይን ኤስ እና ሌሎች. . በተወሰኑ የበይነመረብ ሱሰኝነት ውስጥ የስሜታዊ መከላከያ ቁጥጥር ሚና - የ fMRI ጥናት። የባህቭ አንጎል ሪስ. (2017) 324 1-14 ፡፡ 10.1016 / j.bbr.2017.01.046 [እ.ኤ.አ.PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

38. Zhang JT, Yao YW, Potenza MN, Xia CC, Lan J, Liu L, et al. . በይነመረብ (ጂም) ዲስኦርደር ዲስኤር (ኢንተርኔት) የመጫወት (ኢሜል) ጌጣጌጥ (ጣልቃ ገብነት) ጣልቃ ገብነት ተከትሎ የእረፍት-ግዛትን የነርቭ እንቅስቃሴ እና ለውጥ. ስኪ ሪፓርት (2016) 6: 28109. 10.1038 / srep28109 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

39. Wang Y, Zhu J, Li Q, Li W, Wu N, Zheng Y, et al. . በሄሮኒ-ጥገኛ ግለሰቦች የፊት-ወራዳ እና የፊትo-ሰርብለ-ወለድ ወረዳዎች ለውጥ-የእረፍት-መንግስት FMRI ጥናትን. PLoS ONE (2013) 8: e58098. 10.1371 / journal.pone.0058098 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

40. ቮልፍወን ዱድ, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD. ሱስ በተጠናወተው ኒዩኖል ዑደትዎች ላይ ያልተመጣጠነ. Curr Opin Neurobol. (2013) 23: 639-48. 10.1016 / j.conb.2013.01.002 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

41. ጂን ሲ, ታር ታ, ካይ ሲ, ቢኤ, ሊይ, ዩ ዲ, እና ሌሎች. . ያልተለመደ ቅድመራልክ ኮርቴክስ ማረፊያ ሁኔታ የበይነመረብ ጨዋታ ጨዋታ ችግር እና ጥብቅነት ነው. የአዕምሮ ምርመራ ምስል (2016) 10: 719-29. 10.1007 / s11682-015-9439-8 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

42. ሰሚኖይቼድ ኤ.ዲ., ፐርፐር ማ, ቀደመ ML, ክራተሃመር ኤምጂ, ሜንጋገን ጄ, ዱማስ ኤ, et al. . ኮግኒቲቭ-የባህርይ ቴራፒ ህመም ለሆኑ ህመምተኞች ቅድመ-ባንስት ኮርቴክስ ግራ ሽፋን ይጨምራል. J Pain (2013) 14: 1573-84. 10.1016 / j.jpain.2013.07.020 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

43. ጂንግ ጂ ጂ, ጂ ዩ, ያንግ ዚ ኤች, ሃን ኤል, ኤልኤክስ, ሊ ሊ ኤም እና ሌሎች . በሄሮናዊ ተጠቃሚዎች ዝቅተኛ ድግግሞሽ መንቀሳቀስ አለመታዘዝ: የመቆሚያ ግዛት fMRI ጥናት. ኒውሮሚጅ (2011) 57: 149-54. 10.1016 / j.neuroimage.2011.04.004 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

44. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X, Zhou Y, Zhuang ZG, et al. . በ Go / No-Go ኤፍኤምአር ጥናት አማካኝነት በይነመረብ ጨዋታዎች ሱሰኝነት ውስጥ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችን በስሜታዊነት ስሜት እና በስሜታዊነት ቅድመ ትርፍ የልብ ምልከቶች ተግባር. ሀዋቭ ብሬይን ፋንክት. (2014) 10: 20. 10.1186 / 1744-9081-10-20 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

45. ካይ ዪ, ዩዋን K, ዪን ጂ, ፍንግድ ዲ, ቢኤይ, ሊይ, እና ሌሎች. . Striatum morphometry ከማስተማሪያቸው ቁጥጥር እጥረት እና ከኢንሹነመረብ ጌም ቫይረስ መዘዞር ጋር ተቆራኝቷል. የአዕምሮ ምርመራ ምስል (2016) 10: 12-20. 10.1007 / s11682-015-9358-8 [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]

46. ዮሺማራ ኤስ, ኦክማቶ ዮ, ኦውዳካ ኬ, ሙታኑጋን ኤም, ኦካ ጋ, ኩኒሳቶ ዮ, እና ሌሎች. . ለዲፕሬሽን (Cognitive) የባህሪ ቴራፒ (ቴራፒ) የስነ-ልቦ-ሕክምና-ከራስ-ማመሳከሪያ ሂደት ጋር የተቆራኘ ቀዳዳ (ኮርፐር) እና ከጀርባ አጥንት (ceruleal cingulate cortex) እንቅስቃሴ ጋር ተቀናጅቶ ይሠራል የሶቅ ካንች ተጽዕኖ ኒዮሲስ. (2014) 9: 487-93. 10.1093 / scan / nst009 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]