ሪቻርድ ቢ ክሩገር*
ዶይ: 10.1111 / add.13366
ቁልፍ ቃላት: Bኢ-ቫይረስ ሱስ አስገዳጅ የወሲብ ስነምግባር ችግር; DSM-5; hypersexual behavior; hypersexual Behavior ላይ ችግር; ICD-10; ICD-11; ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የወሲብ ባሕርይ; የጾታዊ ሱስ
አስገዳጅ ወሲባዊ ባህሪን ሊያመለክት የሚችል ምርመራዎች በዲኤምኤስ እና በሲ.አይ.ዲ. ለዓመታት ተካተዋል. በአሁኑ ጊዜ በ DSM-5 እና በቅርብ በተጣራ ICD-10 የምርመራ ኮድ በመጠቀም በዩናይትድ ስቴትስ ህጋዊ በሆነ መንገድ ሊታወቅ ይችላል. አስገዳጅ ጾታዊ ባህሪ ቫይረስ ለ ICD-11 እየተገመገመ ነው.
Kraus ወ ዘ ተ. የግብረ ሥጋ ግንኙነት ባህሪ ምርመራው በ ICD-11 ውስጥ እንዲካተት እየተደረገ ሲሆን, የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሕክምና ማህበር (APA) በ DSM-5 ውስጥ እንዲካተቱ አለመደረጉን ተረድቷል. [1]. DSM-III በ 1980 ውስጥ ከታተመ ጀምሮ አስገዳጅ ወሲባዊ ባህሪን ሊያመለክት የሚችል ምርመራዎች በዲኤምኤስ ውስጥ ተካተዋል. [2], እና በ ICD-6 በ 1948 ውስጥ ከአእምሮ ሕመሞች ጋር የተካተተውን ምደባ ከጨመረ በኋላ [3]. በ DSM-IV እና DSM-IV-TR, 'በግልጽ አልተገለጸም [NOS]' (302.9) ተካቷል. ይህ ለሂሳብ ምርመራ የኤችአይቪን ባህሪን ያካትታል [4]. በ ICD-6 እና -7 የሚለው 'ተላላፊነት ጾታዊነት' የሚለው ቃል ተካትቷል [5, 6]; በ ICD-8 ውስጥ 'ስፖናል ፊዚካል ፆታ NOS' ያካተተ 'ያልተገለጸ ወሲባዊ መዛባት' የሚለው ቃል ተካትቷል. [7]. በዩክሬን ውስጥ በአብዛኞቹ አገሮች ጥቅም ላይ የዋለው በ ICD-9 ውስጥ የታተመ ሲሆን ይህ ምድብ እንደ 'ጾታዊ ልዩነት እና ችግሮች, ባልተረጋገጠ' [8]. በ ICD-9-CM (ክሊኒካዊ ማሻሻያ) በ 1989 ጥቅም ላይ የዋለ እትም ለዩናይትድ ስቴትስ የታተመ, 'የማይታወቅ የሳይኮክሲያ መዛባት' [9], ተካትቷል. ሁለቱም እነዚህ ምርመራዎች የ 302.9 የምርመራ ኮድ አግኝተው ነበር.
በተገቢው ሁኔታ, የአሜሪካ የሥነ-ህክምና ማህበር የዲኤምኤስ-5 የአሜሪካ የስነ-አዕምሮ ሕክምና ማህበር ተቀባይነት አላገኘም [10]እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. ጥቅምት 1 ቀን 2015 በአሜሪካ ውስጥ የ ICD-10 የምርመራ ኮዶችን መጠቀሙ የምርመራውን ውጤት አስችሏል ፡፡ እነዚህ ኮዶች በደማቅ ዓይነት ከቀረቡት የ DSM-5-CM ኮዶች አጠገብ በ DSM-9 ውስጥ በቅንፍ እና በግራጫ ጽሑፍ ውስጥ ተካትተዋል [11]. በ ICD-10, 'ከልክ በላይ የወሲብ መኪና' ምድብ እንደ F52.7 ተካቷል. ይህ ምድብ, ቀናትን እና ተያያዥ ቃላትን የሚያንጸባርቀው ይህ ምድብ: ([12], ገጽ. 194):
'ወንዶችም ሆኑ ሴቶች ብዙውን ጊዜ ከልክ በላይ የመጥፋት ፆታዊ ድብደባ እንደሆነ አድርገው ያስባሉ; አብዛኛውን ጊዜ በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች ወይም አዋቂዎች ላይ. ከመጠን በላይ የሆነ የጾታ መንጃ ፍራቻ (F30-F39) ወይም በ A ንዴ A ዲስ E ድገት (F00-F03) የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሲከሰት ችግሩ ስር የሰደደ ችግር አለበት. ያካትታል: nymphomania satyriasis. '
የዓለም ጤና ድርጅት ICD-10 'የሕክምና ለውጥ' በዩናይትድ ስቴትስ እንደ ICD-10-CM [13] በ 2016. ከልክ በላይ ለሆነ የግብ አንጻፊ, F52.7, በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ICD-10-CM ሲጀመር በ 1990 ዘጠናዎች ውስጥ በተዘጋጀ ጊዜ ውስጥ በአገልግሎት ላይ ተሰናድቶ ነበር. [14]. በ ICD-10-CM ኢንዴክሽን መሠረት የተመከረው ኮድ F52.8 ሲሆን ይህም <በምግባባሽ ወይም በተፈጠረ ስነልቦናዊ ሁኔታ ምክንያት ካልሆነ ሌላ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት> ሕግ ነው. የመጠን ማካተት 'ከልክ በላይ ወሲባዊ መኪና', 'nymphomania' እና 'satyriasis' በ F52.8 ሥር ተዘርዝረዋል. DSM-5 'ሌላ ላልተጠቀሱ ወሲባዊ ዒዶች' እንደ F52.8 ይዘረዝራል [13]. ስለሆነም ይህ ምርመራ ለክፍለ-ሥጋው ጤንነት ሊረዳ ይችላል.
ምንም እንኳን ICD-11 እስከ 2018 ድረስ እንዲታተም ለማድረግ እቅድ ያልተያዘ ቢሆንም, አስገዳጅ ጾታዊ ባህሪ ዲስኦርደር ምርመራ [15]እና የተጠቆመው ትርጉም በ ICD-11 Beta ረቂቅ ድርጣቢያ ላይ ተለጥፏል [16], የእሱ ጽሑፍ:
አስገዳጅ የወሲብ ባህሪ ዲስኦርደር የማያቋርጥ እና ተደጋጋሚ የጾታ ፍላጎቶች ወይም እንደ መቃወም ወይም ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ ተሞክሮዎች ናቸው ፣ ይህም ወደ ተደጋጋሚ የወሲብ ባህሪዎች ያስከትላል ፣ እንደ ወሲባዊ እንቅስቃሴዎች እንደ ግለሰቡ የሕይወቱ ዋና ትኩረት መሆን እስከ ችላ እስከሚሉ ድረስ ፡፡ ጤና እና የግል እንክብካቤ ወይም ሌሎች እንቅስቃሴዎች ፣ የወሲባዊ ባህሪያትን ለመቆጣጠር ወይም ለመቀነስ ያልተሳኩ ጥረቶች ፣ ወይም መጥፎ መዘዞዎች ቢኖሩም በተደጋጋሚ የወሲብ ባህሪ ውስጥ መሳተፋቸውን መቀጠል (ለምሳሌ ፣ የግንኙነት መቋረጥ ፣ የሙያ መዘዞች ፣ በጤና ላይ አሉታዊ ተፅእኖ) ግለሰቡ ከወሲባዊ እንቅስቃሴው በፊት ወዲያውኑ ውጥረትን ወይም ስሜት ቀስቃሽ ስሜትን ጨምሯል ፣ እና ከዚያ በኋላ ውጥረትን ማስታገስ ወይም ማሰራጨት ፡፡ የወሲብ ስሜት እና ባህሪ ንድፍ በግል ፣ በቤተሰብ ፣ በማህበራዊ ፣ በትምህርት ፣ በሙያ ወይም በሌሎች አስፈላጊ የሥራ መስኮች ላይ ከባድ ጭንቀት ወይም ጉልህ እክል ያስከትላል ፡፡
ከዚህም በላይ በአፕአክሆል ውስጥ የአለመከሰቱ ባህሪ ተቀባይነት ባይኖረውም የዓለም አቀፍ ዲሞክራቲክ ቴክኖሎጂ (ዲ ኤን ኤ) በዓለም አቀፍ ደረጃ በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ የአእምሮ ችግር ያለባቸው ናቸው. እንዲሁም የምርመራዎቹ ኮዶች በዩናይትድ ስቴትስ እና በሌሎች በዓለም አቀፍ ስምምነቶች ላይ ያሉ አገሮች [17, 18] እንደ DSM-5 ምርመራዎች, እንዲህ አይነት ስልጣን የሌላቸው. በዚህ ምክንያት የኤችአይቪ ወይም ሱስ የሚያስይዙ ወሲባዊ ባህሪያትን የሚያጠኑ የምርመራ አካላት አሁንም ሊደረጉ ይችላሉ, እና የምርመራ ውጤቶችን እና መስፈርቶችን ወደ ማሻሻል የሚመራ ማዕቀፍ እና የእነዚህ ባህሪያት ተፈጥሮ እና ምክንያቶችን በተመለከተ ተጨማሪ ምርምርን ያበረታታል.
የፍላጎት መግለጫ
RBK የጾታዊ እና ጾታዊ ማንነትን መዘዘኛ የ DSM-5 የስራ ቡድን አባል ሲሆን በ ICD-11 ውስጥ ለጾታዊ ችግሮች የመፍትሔ ሀሳቦችን በማቅረብ የዓለም ጤና ድርጅት የጾታዊ ጤና እና ስንክልና ኮሚቴ አባል ነው. ይህ ወረቀት የዚህን ጸሐፊ ሃሳቦች ብቻ ነው የሚያንጸባርቀው, እናም እነዚህ ሌሎች አካላት አይደሉም.