ከኮቪድ-19 ወረርሽኝ በፊት እና ጊዜ (2022) የስነ-ልቦና ጭንቀት እና የግብረ-ሥጋ ግንኙነት የፆታ ልዩነት

መዳረሻ ክፈት

ረቂቅ

መግቢያ

የኮቪድ-19 ወረርሽኝ ለአጠቃላይ፣ አእምሮአዊ እና ጾታዊ ጤና ብዙ መዘዝ ነበረው። ቀደም ባሉት ጊዜያት በጾታዊ የግዴታ (ኤስ.ሲ.) የሥርዓተ-ፆታ ልዩነት እንደተዘገበ እና SC ከአሉታዊ ክስተቶች እና የስነ-ልቦና ጭንቀት ጋር የተገናኘ እንደመሆኑ ፣ የአሁኑ ጥናት ዓላማ በእነዚህ ሁኔታዎች መካከል ያሉ ግንኙነቶችን ለመመርመር በኮቪድ-ኮቪድ ሂደት ውስጥ ካለው የግንኙነት ገደቦች አንፃር ። በጀርመን 19 ወረርሽኝ.

ዘዴዎች

በኦንላይን ምቹ ናሙና ውስጥ በአራት የኋላ የመለኪያ ነጥቦች ውስጥ ለአምስት ጊዜ ነጥቦች መረጃን ሰብስበናል (n T0 = 399, n T4 = 77) የሥርዓተ-ፆታ ተፅእኖን፣ በርካታ ከወረርሽኝ ጋር የተያያዙ የስነ-ልቦና-ማህበራዊ ሁኔታዎችን፣ ስሜትን መፈለግ (አጭር ስሜትን መፈለግ ልኬት) እና የስነ-ልቦና ጭንቀት (ታካሚ-ጤና-ጥያቄ-4) በኤስ.ሲ ለውጥ ላይ (በተመጣጣኝ የYale- ስሪት ሲለካ) ያለውን ተጽእኖ መርምረናል። ቡናማ ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ስኬል) በT0 እና T1 መካከል (n = 292) በመስመራዊ ሪግሬሽን ትንተና. በተጨማሪም፣ ወረርሽኙ በተከሰተበት ወቅት የኤስ.ሲ. አካሄድ በተመጣጣኝ ድብልቅ ሞዴል ተዳሷል።

ውጤቶች

በሁሉም የመለኪያ ነጥቦች ላይ ከሴት ፆታ ጋር ሲነጻጸር ወንድ ፆታ ከከፍተኛ SC ጋር ተቆራኝቷል። በዕድሜ መግፋት፣ በግንኙነት ውስጥ መሆን፣ ማፈግፈግ ቦታ መኖሩ ወረርሽኙ በተከሰተበት የመጀመሪያ ጊዜ SC ወደ ዝቅተኛ ለውጥ ከመጣ ጋር የተያያዘ ነው። የስነ ልቦና ጭንቀት በወንዶች ላይ ከኤስ.ሲ. ጋር የተያያዘ ነበር, ነገር ግን በሴቶች ላይ አይደለም. የሥነ ልቦና ጭንቀት መጨመሩን የገለጹ ወንዶች የኤስ.ሲ. 

ዉይይት

ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት የስነ ልቦና ጭንቀት ለወንዶች እና ለሴቶች በተለየ መልኩ ከኤስ.ሲ. ይህ በወረርሽኙ ወቅት በወንዶች እና በሴቶች ላይ በተለያዩ አነቃቂ እና አነቃቂ ተጽእኖዎች ምክንያት ሊሆን ይችላል። በተጨማሪም ውጤቶቹ በግንኙነት ገደቦች ጊዜ ከወረርሽኙ ጋር የተዛመዱ የስነ-ልቦና ሁኔታዎች ተፅእኖ ያሳያሉ።

መግቢያ

የኮቪድ-19 ወረርሽኝ ኢኮኖሚያዊ ሁኔታ ነበረውፓክ እና ሌሎች፣ 2020), ማህበራዊ (አቤል እና ጊቴል-ባስተን፣ 2020እንዲሁም የአእምሮ ጤና ውጤቶች (አማር እና ሌሎች፣ 2021) በዓለም ዙርያ. የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) በማርች 19 ላይ የኮቪድ-11 ወረርሽኝ ወረርሽኝ መሆኑን ሲያውጅth እ.ኤ.አ. 2020 ፣ ብዙ አገሮች ማህበራዊ እንቅስቃሴን (“መቆለፊያዎች”) ለመቀነስ እርምጃዎችን በማውጣት ምላሽ ሰጡ። እነዚህ የግንኙነቶች ገደቦች ሰዎች እቤት ውስጥ እንዲቆዩ ከሚሰጣቸው ምክሮች ጀምሮ እስከ ከባድ የቤት እላፊዎች ድረስ ነበሩ። አብዛኛዎቹ ማህበራዊ ዝግጅቶች ለሌላ ጊዜ ተላልፈዋል ወይም ተሰርዘዋል። የእነዚህ ገደቦች ግብ የመንቀሳቀስ እና የማህበራዊ ገደቦችን በመገደብ የኢንፌክሽን መጠንን ማቀዝቀዝ ነበር። እ.ኤ.አ. በኤፕሪል 2020 “የሰው ልጅ ግማሽ” በመቆለፊያ ላይ ነበር (እ.ኤ.አ.)ሳንድፎርድ፣ 2020). ከ 22nd የመጋቢት እስከ 4 እ.ኤ.አ.th በግንቦት ወር፣ የጀርመን መንግሥት ከሰዎች ቡድን ጋር አለመገናኘት፣ በአጠቃላይ “አላስፈላጊ” ግንኙነቶች እና ከቤት ሆነው ለሚሠሩ ብዙ ግለሰቦች የሚያካትት የግንኙነቶች ገደቦችን ወስኗል። በችግር ጊዜ ግለሰቦች በተለያየ መንገድ ይጎዳሉ እና የተለያዩ የመቋቋሚያ ስልቶችን ይጠቀማሉ። እየተካሄደ ባለው የኮቪድ-19 ቀውስ ውስጥ፣ እንደ የቤት ውስጥ ብጥብጥ ያሉ ማህበራዊ ችግሮች መበራከታቸውን የሚገልጹ ሪፖርቶች ነበሩ።ኤበርት እና ስቲነርት፣ 2021) እንዲሁም የአልኮል መጠጥ መጨመር (ሞርተን ፣ 2021).

በመነጠል ምክንያት፣ (በፍርሀት) የሥራ መጥፋት እና የኢኮኖሚ ቀውስ (ዶን, 2020) የ COVID-19 ወረርሽኝ ለብዙ ሰዎች አስጨናቂ የሕይወት ክስተት ሆኖ ቆይቷል። አንዳንድ ማስረጃዎች አሉ፣ ወረርሽኙ እና መቆለፊያዎቹ ወንዶችን እና ሴቶችን በተለየ መንገድ ሊጎዱ ይችላሉ። በጀርመን ውስጥ በአብዛኛዎቹ አባወራዎች የእንክብካቤ ስራ በሁለቱም አጋሮች መካከል እኩል አልተጋራም (ሃንክ እና ስቲንባች፣ 2021ወረርሽኙን ለመቋቋም የተለያዩ ፍላጎቶችን ያስከትላል። ስለ ወረርሽኙ ጭንቀት የግንዛቤ ልኬት ላይ በተደረገ ጥናት፣ Czymara፣ Langenkamp እና Cano (2021) ሴቶች በኢኮኖሚው እና በክፍያ ከሚሠሩት ወንዶች ይልቅ በሕፃናት እንክብካቤ አያያዝ ላይ የበለጠ ያሳስቧቸው እንደነበር ሪፖርት ያድርጉ (Czymara እና ሌሎች፣ 2021). በተጨማሪም በአሜሪካ በተደረገ ጥናት እናቶች በግንኙነት ገደብ ወቅት ከአባቶች በአራት ወይም በአምስት እጥፍ የስራ ሰዓታቸውን እንደቀነሱ ተናግረዋል (ኮሊንስ፣ ላንዲቫር፣ ሩፓነር እና ስካርቦሮው፣ 2021). አንዳንድ መረጃዎች አሉ፣ በወረርሽኙ ወቅት የጤና ጭንቀት ሴቶችን ከወንዶች በበለጠ ያጠቃ ነበር (ኦዝዲን እና ኦዝዲን፣ 2020).

ወረርሽኙ የግለሰቦችን ማህበራዊ ህይወት ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር፣ በግለሰቦች የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ላይም ተጽዕኖ ማሳደሩ አስፈላጊ ነው። ኮቪድ-19 በሰዎች የፆታ ህይወት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ የተለያዩ ሁኔታዎች በንድፈ ሀሳብ ሊጠበቁ ይችሉ ይሆናል፡- የአጋርነት ወሲብ መጨመር (እና “የኮሮና ቤቢ ቡም”)፣ ነገር ግን የአጋርነት ወሲብ መቀነስ (በዚህም ምክንያት በላቀ ግጭት ምክንያት) የግብረ ሥጋ ግንኙነት መቀነስ (እስር)ዶን, 2020).

ወረርሽኙ በወሲባዊ ጤና ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ላይ አንዳንድ መረጃዎች ቀድሞውኑ ተሰብስበዋል። አንዳንድ ጥናቶች (ለምሳሌ Ferrucci እና ሌሎች፣ 2020ፉችስ እና ሌሎች፣ 2020) የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን እና የጾታ ተግባራትን መቀነስ ዘግቧል, ሌሎች ጥናቶች ይበልጥ ውስብስብ የሆነ ምስል ይሳሉ. ለምሳሌ, ዊግናል እና ሌሎች. (2021) በማህበራዊ ገደቦች ወቅት በሴቶች ላይ ያለው የወሲብ ፍላጎት መቀነስ ፣ነገር ግን በተጣመሩ ግለሰቦች ላይ የፍላጎት መጨመር ዘግቧል። በተጨማሪም፣ የግብረ ሥጋ ግንኙነት አናሳ ተሳታፊዎች ከተቃራኒ ጾታ ጋር ሲነጻጸር የፍላጎት መጨመሩን ተናግረዋል።

በአንድ ትልቅ የብዝሃ-ሀገር ግምገማ የ Štuhlhofer እና ሌሎች. (2022)አብዛኛዎቹ ተሳታፊዎች ያልተቀየረ የወሲብ ፍላጎት (53%)፣ ነገር ግን አንድ ሶስተኛ (28.5%) በወረርሽኙ ወቅት የወሲብ ፍላጎት መጨመሩን ተናግረዋል። የፆታዊ ፍላጎት መጨመር ባላቸው ግለሰቦች ቡድን ውስጥ ምንም አይነት የፆታ ውጤት አልተገለጸም, ሴቶች ግን ከወንዶች በበለጠ የወሲብ ፍላጎት መቀነሱን ተናግረዋል.Šቱልሆፈር እና ሌሎች ፣ 2022).

ከቱርክ ሴት ክሊኒካዊ ናሙና ጋር በተደረገ ጥናት. ዩክሴል እና ኦዝጎር (2020) በወረርሽኙ ወቅት በጥንዶች ውስጥ በአማካይ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ድግግሞሽ መጨመር ተገኝቷል ። በተመሳሳይ ጊዜ, የጥናቱ ተሳታፊዎች የጾታ ህይወታቸው ጥራት መቀነሱን ተናግረዋል (ዩክሴል እና ኦዝጎር፣ 2020). ከእነዚህ ግኝቶች በተቃራኒው. ሌህሚለር፣ ጋርሺያ፣ ጌሰልማን እና ማርክ (2021) ከአሜሪካ-አሜሪካዊ የመስመር ላይ ናሙናቸው ውስጥ ግማሽ ያህሉ (እ.ኤ.አ.n = 1,559) የወሲብ ተግባራቸው መቀነሱን ዘግቧል። በተመሳሳይ ጊዜ፣ ወጣት ግለሰቦች ብቻቸውን የሚኖሩ እና በጭንቀት ውስጥ ሆነው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ንግግራቸውን በአዲስ ወሲባዊ እንቅስቃሴዎች አስፋፍተዋል (ሌህሚለር እና ሌሎች፣ 2021). በተጨማሪም አንዳንድ ጥናቶች በተቆለፈባቸው ጊዜያት የወሲብ ድርጊቶች እና የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (ኤስ.ሲ.) መጨመሩን ዘግበዋል። ለምሳሌ፣ በአሜሪካ ጎልማሶች የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም ላይ በተደረገ ረዥም ጥናት፣ ተመራማሪዎች በመጀመሪያው መቆለፊያ ወቅት የብልግና ሥዕሎች ፍጆታ መጨመሩን ተናግረዋል። እስከ ኦገስት 2020 ድረስ ከፍ ያለ የፖርኖግራፊ ፍጆታ ወደ መደበኛ ደረጃ ቀንሷል (እ.ኤ.አ.)ግሩብስ፣ ፔሪ፣ ግራንት ዌይናንዲ እና ክራውስ፣ 2022). በጥናታቸው፣ ችግር ያለበት የብልግና ምስሎችን መጠቀም ለወንዶች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ሄደ እና በሴቶች ላይ ዝቅተኛ እና ያልተቀየረ ነው። አንድ ሰው በወረርሽኙ የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም ሪፖርት የተደረገው በዓለም ዙሪያ መጨመሩ ቢያንስ በከፊል በጣም ታዋቂ ከሆኑ የብልግና ሥዕሎች ድረ-ገጾች ነፃ ስጦታ ሊሆን እንደሚችል መገመት ይችላል።ትኩረት በመስመር ላይ፣ 2020). ጥብቅ የመቆለፍ ፖሊሲ ባላቸው ሀገራት በአጠቃላይ የብልግና ምስሎችን የመመልከት ፍላጎት ጨምሯል።ዛቶኒ እና ሌሎች፣ 2021).

ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ የወሲብ ባህሪ ሲለዋወጥ፣ የወሲብ ባህሪ ችግር ሊፈጥርባቸው የሚችልባቸውን ጉዳዮች ለምሳሌ የግዳጅ ወሲባዊ ባህሪ ዲስኦርደር (CSBD) ሁኔታን መመርመር አስፈላጊ ነው። ከ 2018 ጀምሮ፣ CSBD በ ICD-11 ውስጥ ይፋዊ ምርመራ ነው (የዓለም ጤና ድርጅት, 2019). CSBD ያላቸው ግለሰቦች የወሲብ ፍላጎቶቻቸውን በመቆጣጠር እና በጾታዊ ባህሪያቸው ምክንያት ጭንቀት እንደሚገጥማቸው ሪፖርት ያደርጋሉ። የሚከተሉት ሌሎች መለያዎች ለዚህ የወሲብ መታወክ ከዚህ ቀደም ጥቅም ላይ ውለዋል፡- hypersexuality፣ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የወሲብ ባህሪ፣ የወሲብ ግትርነት እና የወሲብ ሱስ (ብሬን ፣ 2020 እ.ኤ.አ.). ምርመራው የተጎዱት ግለሰቦች የጾታ ፍላጎቶቻቸውን እና ባህሪያቸውን መቆጣጠር ባለመቻላቸው በበርካታ የሕይወት ዘርፎች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. የግዴታ ወሲባዊ ባህሪ ጽንሰ-ሐሳብ ቀደም ሲል ክርክር ተደርጎበት እንደነበረ (ብሬን ፣ 2020 እ.ኤ.አ.ግሩብስ እና ሌሎች ፣ 2020), እነዚህ ግንባታዎች ሙሉ በሙሉ የተጣጣሙ አይደሉም. በተጨማሪም፣ ሁሉም ምርምሮች መደበኛ ምርመራዎችን (ለምሳሌ በአካል የሚደረግ ግምገማ ወይም መጠይቅ ማቋረጥ) ብዙውን ጊዜ የግዴታ ወሲባዊ ባህሪን በመጠኑ ሪፖርት ማድረግን አልተጠቀሙምኩርቢትዝ እና ብሪከን፣ 2021). የግዴታ ባህሪን ብቻ ሳይሆን የግዴታ አስተሳሰቦችን በተጣጣመ ዬል-ብራውን ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ስኬል (Y-BOCS) ስለምንገመግም አሁን ባለው ስራ ላይ ወሲባዊ አስገዳጅነት (SC) የሚለውን ቃል እንጠቀማለን።

SC ከዚህ ቀደም ከአእምሮ ጤና ጉዳዮች ጋር ተገናኝቷል። ለምሳሌ፣ ከሳይኮሎጂካል ችግሮች ጋር ያለው ትልቅ ሸክም ከፍ ያለ የ SC እና የ SC ምልክቶች ጋር ተያይዟል። ኤስ.ሲ ከስሜት መዛባት ጋር ተገናኝቷል (Bőthe፣ ቶት-ኪራሊ፣ ፖቴንዛ፣ ኦሮዝ፣ እና ዲሜትሮቪክስ፣ 2020ካርቫልሆ ፣ ulቱልሆፈር ፣ ቪዬራ እና ጁሪን ፣ 2015ሌዊ እና ሌሎች፣ 2020ዋልተን ፣ ሊኪንስ እና ቡልላር ፣ 2016Zlot, Goldstein, Cohen, & Weinstein, 2018 እ.ኤ.አ.), ሱስ የሚያስይዙ (አንቶኒዮ እና ሌሎች፣ 2017ዲሄል እና ሌሎች፣ 2019ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር (OCD) (ፉስ ፣ ብሪከን ፣ ስታይን እና ሎቸነር ፣ 2019ሌዊ እና ሌሎች፣ 2020ከፍተኛ የጭንቀት መጠን (ቨርነር ፣ ስቱልሆፈር ፣ ዋልዶርፕ እና ጁሪን ፣ 2018), እና ከፍተኛ የስነ-አእምሮ ተጓዳኝ በሽታዎች (ባሌስተር-አርናል፣ ካስትሮ-ካልቮ፣ ጂሜኔዝ-ጋርሲያ፣ ጊል-ጁሊያ፣ እና ጊል-ላሪዮ፣ 2020).

በተጨማሪም፣ አንዳንድ የሥርዓተ-ፆታ ልዩነቶች በኤስ.ሲ. ግንኙነት ውስጥ ተዘግበዋል (ለአጠቃላይ ውይይት ይመልከቱ ኩርቢትዝ እና ብሪከን፣ 2021). ለምሳሌ፣ የስነ ልቦና ጭንቀት ከሴቶች ጋር ሲወዳደር ከወንዶች SC ምልክት ክብደት ጋር በይበልጥ የተቆራኘ ሆኖ ተገኝቷል።ሌዊ እና ሌሎች፣ 2020). በጥናታቸው, ሌቪ እና ሌሎች. እንደዘገበው OCD ፣ ጭንቀት እና ድብርት በወንዶች ውስጥ 40% የ SC ልዩነት ነገር ግን በሴቶች ውስጥ 20% ብቻሌዊ እና ሌሎች፣ 2020). ስሜትን መፈለግ ብዙውን ጊዜ እንደ ግለሰብ አነቃቂ ክስተቶችን እና አከባቢዎችን የመፈለግ ዝንባሌ ይገለጻል (ዜክማንማን, 1979). የሥርዓተ-ፆታ ልዩነት ከኤስ.ሲ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ስብዕና ገጽታዎች፣ እንደ ስሜት መፈለግ፣ ባለፈው ጊዜ ሪፖርት ተደርጓል። ለምሳሌ, ሬይድ፣ ድፉፋር፣ ፓርሃሚ እና ፎንግ (2012) በወንዶች ላይ ንቃተ ህሊና ከ SC ጋር የተቆራኘ ሲሆን ግትርነት (ደስታን መፈለግ) በሴቶች ላይ ከኤስ.ሲ.Reid et al, 2012).

ከወረርሽኝ ጋር የተያያዘ ውጥረት በተለይ SC ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር የመጀመሪያ ማስረጃ አለ። በዩኒቨርሲቲ ተማሪዎች ላይ ባደረገው ጥናት እ.ኤ.አ. ዴንግ፣ ሊ፣ ዋንግ እና ቴንግ (2021) ከኮቪድ-19 ጋር የተያያዘ ጭንቀት ጋር በተያያዘ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን መርምሯል። በመጀመርያው ጊዜ (ፌብሩዋሪ 2020)፣ ከኮቪድ-19 ጋር የተያያዘ ውጥረት ከስነ ልቦና ጭንቀት (ድብርት እና ጭንቀት) ጋር በአዎንታዊ መልኩ ተቆራኝቷል፣ ነገር ግን ከጾታዊ የግዴታ ምልክቶች ጋር አሉታዊ ተቆራኝቷል። በሰኔ 2020፣ በየካቲት ወር ከፍ ያለ ከኮቪድ-19 ጋር የተዛመደ ጭንቀትን ሪፖርት ያደረጉ ግለሰቦች፣ እንዲሁም ከፍተኛ የSC ተመኖችን ሪፖርት አድርገዋል።

SC ከሥርዓተ-ፆታ፣ ከስሜት መሻት እና ከስነ-ልቦና ጭንቀት ጋር የተቆራኘ በመሆኑ፣ እነዚህ ምክንያቶች ከኤስ.ሲ. ጋር የተቆራኙ እንደሆኑ መገመት ይቻላል፣ በተለይም ወረርሽኝ በሚከሰትበት ጊዜ ግለሰቦች ከፍ ያለ የጭንቀት ደረጃ ሲያጋጥሟቸው እና ስሜትን የመፍጠር ዝንባሌ ላይ እርምጃ ለመውሰድ እድሉ አነስተኛ ነው። መፈለግ. አሁን ባለው ጥናት (1) እድሜ፣ ስሜትን መፈለግ፣ የግንኙነቶች መጣጣም፣ የስነልቦና ጭንቀት፣ የግል ማፈግፈግ አማራጭ በሌለበት ቦታ መኖር ወይም የግንኙነት ሁኔታ በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ ከኤስ.ሲ ለውጥ ጋር የተቆራኘ መሆኑን መርምረናል። (2) ጾታ ለእነዚህ ማኅበራት አወያይ መሆኑን መርምረናል; እና (3) ወረርሽኙ በተከሰተበት ጊዜ የSC ምልክቶች ተለውጠዋል፣ በወንዶች ላይ ከፍ ያለ የ SC ምልክቶች እንዳሉ ገምተናል።

ዘዴዎች

ጥናት ንድፍ

በጀርመን ውስጥ ለኮቪድ-404 የግንኙነቶች ገደብ በነበረበት ወቅት 19 ተሳታፊዎችን ማንነታቸው ባልታወቀ የርዝመታዊ የመስመር ላይ ዳሰሳ በ Qualtrics በኩል መርምረናል። ትንሽ ቁጥር ብቻ (n = 5) የዚህ ቡድን ትክክለኛ ስታቲስቲካዊ ትንታኔን የሚያደናቅፍ ከተሳታፊዎች መካከል ወንድ ወይም ሴት መሆናቸውን ጠቁመዋል። ስለዚህ ይህ ንዑስ ቡድን ከትንተናዎች ተገለለ። የጥናቱ መረጃ በማህበራዊ ሚዲያ እና በተለያዩ ኢሜል አከፋፋዮች ተሰራጭቷል። የማካተት መስፈርቶች በጥናቱ ላይ ለመሳተፍ እና ቢያንስ 18 አመት የሆናቸው ለመሆን ፈቃድ ተነግሯል። በማረፊያ ገጻችን ላይ 864 ጠቅታዎችን ተመዝግበናል። ጥናቱ 662 ግለሰቦች ገብተዋል። በአራት የመለኪያ ነጥቦች (ተመልከት ሠንጠረዥ 1ወረርሽኙ በሚጀምርበት ወቅት የጾታ ልምዶቻቸውን እና ባህሪያቸውን በአምስት ጊዜ እንዲገመግሙ ተሳታፊዎቹን ወደኋላ መለስ ብለን ጠየቅናቸው። T0 እና T1 በተመሳሳይ ጊዜ ተገምግመዋል.

ሠንጠረዥ 1.

ጥናት ንድፍ

 የመለኪያ ነጥብ (ወር/ዓመት)የማጣቀሻ ፍሬምወራት ጥናት ተደርጎበታል።የእውቂያ ገደቦች መጠንN
T006/2020ወረርሽኙ ከመድረሱ 3 ወራት በፊት12/2019-02/2020ምንም የእውቂያ ገደቦች የሉም399
T106/2020በወረርሽኝ ወቅት 3 ወራት03/2020-06/2020ከባድ ገደቦች፣ የቤት ቢሮ፣ አስፈላጊ ያልሆኑ የስራ ቦታዎችን መዝጋት፣ አስገዳጅ ጭምብሎች የሉም399
T209/2020በወረርሽኝ ወቅት 3 ወራት07/2020-09/2020የእገዳዎች እፎይታ119
T312/2020በወረርሽኝ ወቅት 3 ወራት10/2020-12/2020ገደቦችን እንደገና ማስተዋወቅ፣ “የመቆለፊያ ብርሃን”*88
T403/2021በወረርሽኝ ወቅት 3 ወራት01/2021-03/2021ገደቦች፣ “የመቆለፊያ ብርሃን”77

ማስታወሻ. ሁሉም የመለኪያ ነጥቦች ወደ ኋላ ተገምግመዋል። በጀርመን ውስጥ ያለው “የመቆለፊያ ብርሃን” ለሁለት ቤተሰቦች ማህበራዊ ግንኙነቶችን በመገደብ ፣ የችርቻሮ ንግድ ፣ የአገልግሎት ኢንዱስትሪ እና የምግብ መፍጫ ሥርዓትን በመዝጋት ነገር ግን ትምህርት ቤቶችን እና የመዋለ ሕጻናት መንከባከቢያዎችን በመክፈት ይገለጻል። የቤት ጽሕፈት ቤት ተጠቆመ።

እርምጃዎች

SCን ለመለካት የዬል-ብራውን ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ስኬል (Y-BOCS; ጉድማን እና ሌሎች፣ 1989) ብዙውን ጊዜ በአስጨናቂ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ውስጥ የምልክት ምልክቶችን ለመለካት ጥቅም ላይ ይውላል. ልኬቱ የተጠናወታቸው ወሲባዊ አስተሳሰቦችን እና የግዴታ ወሲባዊ ባህሪያትን በ 20 ንጥሎች በ Likert Scale ከ 1 (ምንም እንቅስቃሴ/ምንም እክል የለም) ወደ 5 (ከ8 ሰአት በላይ) ለመመርመር ተሻሽሏል። Y-BOCS በግዴታ የብልግና ሥዕሎች ተጠቃሚዎች ናሙና ላይ በሌላ ጥናት ላይ ጥቅም ላይ ውሏል፣ ደራሲዎቹ ጥሩ የውስጥ ወጥነት እንዳላቸው ዘግበዋል (α = 0.83) እና ጥሩ የሙከራ-ሙከራ አስተማማኝነት (r (93) = 0.81, P <0.001) (ክራውስ ፣ ፖተዛ ፣ ማርቲኖ እና ግራንት ፣ 2015). የY-BOCS መጠይቅ ተመርጧል፣ ምክንያቱም በግብረ-ሥጋ ግንኙነት አስገዳጅ አስተሳሰቦች እና ባህሪያት መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ያስችላል። Y-BOCS ለአስተሳሰብ እና ለግዳጅ ፣ ለሥነ-ልቦና ጉድለት ፣ ለቁጥጥር ሙከራዎች እና ለቁጥጥር ግላዊ ልምድ ያሳለፈውን ጊዜ ይለካል። CSBD ከሚለካው ሚዛኖች፣ በመጥፎ መዘዞች ላይ ባለማተኮር፣ እንዲሁም ወሲባዊ አስተሳሰቦችን እና ባህሪያትን እንደ መቋቋሚያ ስልቶች በመጠቀም ይለያል። የSC ክብደትን ለመለካት የY-BOCS መቁረጫ ነጥቦችን ተጠቀምን (ከ ክራውስ እና ሌሎች ፣ 2015). የY-BOCS መጠይቅ የጀርመን ትርጉምሃንድ እና ቡትነር-ዌስትፋል፣ 1991) ለግዳጅ ወሲባዊ ባህሪያት ጥቅም ላይ የዋለ እና የተቀየረ ነው, ልክ እንደ ሥራው ክራውስ እና ሌሎች. (2015).

የአጭር ስሜት መፈለጊያ ልኬት (BSSS) ስሜትን እንደ ስብዕና መለኪያ ይለካል 8 ንጥሎች በ Likert ስኬል ከ 1 (በፍፁም አይስማሙም) እስከ 5 (በጠንካራ እስማማለሁ)። BSSS ለተለያዩ ህዝቦች የተረጋገጠ እና ጥሩ ውስጣዊ ወጥነት አለው (α = 0.76) እና ትክክለኛነት (ሆይል ፣ እስጢፋኖስ ፣ ፓልግሪን ፣ ሎርች እና ዶኖው ፣ 2002). BSSS ወደ ጀርመንኛ ተተርጉሟል ደራሲያን በትርጉሙ - የኋላ የትርጉም ዘዴ እና በብቃት እንግሊዝኛ ተናጋሪ ተገመገመ።

የታካሚ-ጤና-ጥያቄ-4 (PHQ-4) 4 ንጥሎችን የያዘ ኢኮኖሚያዊ መጠይቅ ነው፣ የስነልቦና ጭንቀትን ከጭንቀት እና ከጭንቀት አንፃር የሚለካው ባለ 4-ነጥብ ላይክርት ሚዛን ከ 1 (በፍፁም የተዳከመ አይደለም) ወደ 4 (በከባድ ሁኔታ) የተበላሸ)። PHQ-4 በጥሩ ውስጣዊ አስተማማኝነት የተረጋገጠ ነው (α = 0.78) (ሎዌ እና ሌሎች፣ 2010) እና ትክክለኛነት (ክሮኤንኬ፣ ስፒትዘር፣ ዊሊያምስ እና ሎዌ፣ 2009). PHQ-4 በመጀመሪያ በጀርመን ቋንቋ ታትሟል።

ከወረርሽኝ ጋር የተያያዙ የስነ-ልቦና-ማህበራዊ ሁኔታዎችን ለመገምገም ተሳታፊዎችን በቤታቸው ውስጥ ማፈግፈሻ ቦታ እንዳላቸው ጠየቅናቸው። ከእውቂያ ገደቦች ጋር መጣጣም በ 5-ነጥብ ላይርት ሚዛን ("የእውቂያ ገደቦችን ምን ያህል ተከትለዋል?") በአንድ ንጥል ተገምግሟል።

ስታትስቲክስ ትንታኔዎች

በመስመራዊ ሪግሬሽን ሞዴል ውስጥ, የተለያዩ ገለልተኛ ተለዋዋጮችን በጾታዊ የግዴታ ለውጦች ላይ ያለውን ግንኙነት መርምረናል. ጥገኛ ተለዋዋጭውን ከወረርሽኙ ጋር የተያያዘ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ከ T0 ወደ T1 (T1-T0) ገልፀነዋል። ገለልተኛ ተለዋዋጮች (አወዳድር ሠንጠረዥ 4) ሶሲዮዲሞግራፊ (ጾታ፣ ዕድሜ)፣ ዝምድና (ግንኙነት ሁኔታ፣ የማፈግፈግ ቦታ)፣ COVID-19 (ከእውቂያ ገደቦች ጋር መጣጣም፣ የኢንፌክሽን ፍራቻ) እና የስነ-ልቦና ሁኔታዎች (ስሜት መፈለግ፣ የስነልቦና ጭንቀት ለውጦች) ያካተተ ነው። በወንድ እና በሴት ተሳታፊዎች መካከል ያለው ልዩነት በሥነ-ልቦናዊ ጭንቀት ለውጥ ፣ የግንኙነቶች ገደቦች እና ከሥርዓተ-ፆታ ፍላጎት ጋር በሚጣጣም መስተጋብር ተፅእኖ ተፈትኗል። በተጨማሪም በግንኙነት መካከል ያለውን መስተጋብር መላምት ከግንኙነት ገደቦች እና በተሃድሶ ሞዴል ውስጥ መፈለግን ሞከርን። የትርጉም ደረጃን ተጠቀምን። α = 0.05. በእኛ ሪግሬሽን ሞዴል ውስጥ ለሁሉም ተለዋዋጮች የተሟላ መረጃ ያላቸው ጉዳዮችን ብቻ አካተናል (n = 292)። የY-BOCS ውጤት በአምስት ጊዜ ነጥቦች ላይ የተደረገው ለውጥ በመስመራዊ ድብልቅ ሞዴል ተቀርጿል። ርእሰ ጉዳዩ እንደ የዘፈቀደ ተፅዕኖ ተደርጎ ታይቷል፣ ቋሚ ተፅዕኖዎች ጾታ፣ ጊዜ እና በፆታ እና በጊዜ መካከል ያለው መስተጋብር በአምሳያው ውስጥ ተካትቷል። በዚህ ዕድል ላይ የተመሰረተ የጠፋ መረጃ አቀራረብ፣ አድልዎ የሌላቸው ግመቶች እና መደበኛ ስህተቶች ሊገኙ ይችላሉ (ግራሃም ፣ 2009). ስሌቶቹ የተከናወኑት በ IBM SPSS ስታቲስቲክስ (ስሪት 27) እና በኤስኤኤስ ሶፍትዌር (ስሪት 9.4) ነው።

የሥነ-ምግባርና

ጥናቱ በዩኒቨርሲቲው ሜዲካል ሴንተር ሃምበርግ-ኢፔንዶርፍ (ማጣቀሻ: LPEK-0160) በአካባቢው የስነ-ልቦና ሥነ-ምግባር ኮሚቴ ጸድቋል. የምርምር ጥያቄዎቻችንን ለመመርመር፣ ደረጃቸውን የጠበቁ መጠይቆች በኦንላይን መድረክ Qualtrics© ተተግብረዋል። ሁሉም ተሳታፊዎች ከመሳተፋቸው በፊት በመስመር ላይ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት ሰጥተዋል።

ውጤቶች

የናሙና ባህሪ

ናሙናው ያካተተ ነበር n = 399 ግለሰቦች በ T0. ከነዚህም ውስጥ 24.3% የሚሆኑት የንዑስ ክሊኒካል የአክስዮን ማህበር፣ 58.9% ግለሰቦች መለስተኛ የSC ውጤቶች ሪፖርት አድርገዋል፣ እና 16.8% በ SC መካከለኛ ወይም ከባድ የአካል ጉዳት ሪፖርት አድርገዋል። 29.5% ወንዶች እና 10.0% ሴቶች መካከለኛ/ከባድ ቡድን ውስጥ ነበሩ፣ይህም በአማካይ ከሌሎቹ ቡድኖች ያነሰ ነበር (አወዳድር። ሠንጠረዥ 2).

ሠንጠረዥ 2.

በግብረ-ሥጋዊ የግዴታ ክብደት የተከፋፈሉ ተሳታፊዎች የመነሻ ናሙና ባህሪዎች

የናሙና ባህሪንዑስ ክሊኒካዊ (n = 97፣ 24.3%)መለስተኛ (n = 235፣ 58.9%)መካከለኛ ወይም ከባድ (n = 67፣ 16.8%)ድምር (n = 399)
ጾታ፣ n (%)    
ሴት72 (74.2)162 (68.9)26 (38.8)260 (65.2)
ተባዕት25 (25.8)73 (31.1)41 (61.2)139 (34.8)
ዕድሜ፣ አማካኝ (SD)33.3 (10.2)31.8 (9.8)30.9 (10.5)32.0 (10.0)
ትምህርት, n (%)    
መካከለኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ወይም ያነሰ0 (0)2 (0.9)1 (1.5)3 (0.8)
ዝቅተኛ ሁለተኛ ደረጃ10 (10.3)24 (10.2)6 (9.0)40 (10.0)
የሁለተኛ ደረጃ ዲፕሎማ87 (89.7)209 (88.9)60 (89.6)356 (89.2)
የግንኙነት ደረጃ, n (%)    
ግንኙነት የለም33 (34.0)57 (24.3)24 (35.8)114 (28.6)
በፍቅር ግንኙነት ውስጥ64 (66.0)178 (75.7)43 (64.2)285 (71.4)
ሥራ, n (%)    
ሙሉ ሰአት51 (52.6)119 (50.6)34 (50.7)204 (51.1)
ክፍል-ጊዜ33 (34.0)93 (39.6)25 (37.3)151 (37.8)
አልተቀጠረም።13 (13.4)23 (9.8)8 (11.9)44 (11.0)
ስሜትን መፈለግ ፣

አማካኝ (SD)
25.6 (8.4)28.9 (7.9)31.0 (8.4)28.5 (8.3)
በቲ 0፣ አማካኝ (ኤስዲ) ላይ የስነ ልቦና ጭንቀት2.4 (2.3)2.3 (2.2)2.7 (2.3)2.4 (2.3)
በቲ 1፣ አማካኝ (ኤስዲ) ላይ የስነ ልቦና ጭንቀት4.1 (3.2)3.8 (2.7)4.9 (3.4)4.1 (3.0)

ልብ በል. የስነ ልቦና ጭንቀት በበሽተኛ-ጤና-ጥያቄ-4 (PHQ-4) ተለካ; ስሜት መፈለግ የሚለካው በBrief Sensation Seeking Scale (BSSS) ነው።

አብዛኞቹ ግለሰቦች ከፍተኛ የትምህርት ደረጃ ሪፖርት አድርገዋል (የዩኒቨርሲቲ መገኘትን ያመለክታል)። በሦስቱም ቡድኖች ውስጥ፣ አብዛኞቹ ተሳታፊዎች በግንኙነት ውስጥ መሆናቸውን ሪፖርት አድርገዋል። በአጠቃላይ የቅጥር ደረጃ ከፍተኛ ነበር። መካከለኛ ወይም ከባድ SC ባለው ቡድን ውስጥ ስሜትን የመፈለግ ደረጃዎች ከፍተኛ ነበሩ። የስነልቦና ጭንቀት (PHQ-4) ደረጃዎች በጊዜ ነጥብ T0 እና T1 መካከል ይለያያሉ (አወዳድር ሠንጠረዥ 2).

የአስማት ትንተና

መጀመሪያ ላይ 399 ግለሰቦች በT0/T1 በጥናቱ ተሳትፈዋል። በT2፣ መጠይቁን ያጠናቀቁት 119 ግለሰቦች ብቻ ናቸው (29.8%፣ አወዳድር ሠንጠረዥ 1). የተሳትፎ ቁጥሩ በT3 (88 ግለሰቦች፣ 22.1%) እና T4 (77 ግለሰቦች፣ 19.3%) ካሉት የመለኪያ ነጥቦቹ እየቀነሱ መጡ። ይህ በT40 ላይ ከ 4% በላይ የጎደለው መረጃ ስላስከተለ፣ ኢምፖችን ላለመጠቀም ወስነናል (አወዳድር ጃኮብሰን፣ ግሉድ፣ ዌተርስሌቭ እና ዊንክል፣ 2017ማድሊ-ዶውድ፣ ሂዩዝ፣ ቲሊንግ እና ሄሮን፣ 2019). በመነሻ ደረጃ ላይ ያሉ ተሳታፊዎችን እና የመጨረሻውን ክትትል ያጠናቀቁ ተሳታፊዎች ንፅፅር ለተለካው ናሙና ባህሪያት ተመጣጣኝ ስርጭቶችን አሳይቷል. ስሜትን ለመፈለግ ብቻ በሁለቱ ቡድኖች መካከል ልዩነቶች ተገኝተዋል (ሠንጠረዥ 3). በመጨረሻው የመለኪያ ነጥብ ላይ ያሉ የተሳታፊዎች ባህሪያት ከመነሻው ስርጭት ጋር ሲነፃፀሩ፣ የ Y-BOCS ግለሰባዊ ኮርሶችን በጊዜ ሂደት ሪፖርት ለማድረግ የረጅም ጊዜ ድብልቅ ሞዴል ትንተና ተመርጧል።

ሠንጠረዥ 3.

የአስማት ትንተና

የናሙና ባህሪድምር (n = 399)ክትትል በ T4 ተጠናቅቋል (n = 77)p
ጾታ፣ n (%)  .44
ሴት260 (65.2)46 (59.7) 
ተባዕት139 (34.8)31 (40.3) 
ዕድሜ፣ አማካኝ (SD)32.0 (10.0)32.5 (8.6).65
ትምህርት, n (%)  .88
መካከለኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ወይም ያነሰ3 (0.8)1 (1.3) 
ዝቅተኛ ሁለተኛ ደረጃ40 (10.0)8 (10.4) 
የሁለተኛ ደረጃ ዲፕሎማ356 (89.2)68 (88.3) 
የግንኙነት ደረጃ, n (%)  .93
ግንኙነት የለም114 (28.6)23 (29.9) 
በፍቅር ግንኙነት ውስጥ285 (71.4)54 (70.1) 
ሥራ, n (%)  .64
ሙሉ ሰአት204 (51.1)40 (51.9) 
ክፍል-ጊዜ151 (37.8)26 (33.8) 
አልተቀጠረም።44 (11.0)11 (14.3) 
ስሜትን መፈለግ ፣ አማካኝ (SD)28.5 (8.3)26.7 (7.8).04
በT0፣ አማካኝ (የሥነ ልቦና ጭንቀት)SD)2.4 (2.3)2.4 (2.3).91
በT1፣ አማካኝ (የሥነ ልቦና ጭንቀት)SD)4.1 (3.0)4.3 (3.1) 

ልብ በል. ስሜትን መፈለግ የሚለካው በአጫጭር የስሜት መፈለጊያ ስኬል (BSSS) ነው። የስነ ልቦና ጭንቀት የሚለካው በታካሚ-ጤና-ጥያቄ-4 (PHQ-4) ነው።

አስተማማኝነት

በስታቲስቲካዊ ትንታኔዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ለዋለ ለሁሉም ጊዜ ነጥቦች የስነልቦና ጭንቀት (PHQ-4) ፣ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (Y-BOCS) እና ስሜትን መፈለግ (BSSS) መለኪያዎችን የአስተማማኝነት መረጃ ጠቋሚ ክሮንባክ አልፋን አስለናል። አስተማማኝነት ለPHQ-4 በማንኛውም ጊዜ ጥሩ ነበር (α በ 0.80 እና 0.84 መካከል). ውጤቶቹ ለY-BOCS በጊዜ ነጥብ T0 እና T1 ተቀባይነት አላቸው (α = 0.70 እና 0.74) እና በጊዜ ነጥብ T2 እስከ T4 (አጠያያቂ)α በ 0.63 እና 0.68 መካከል). ለ BSSS፣ አስተማማኝነት በሁሉም የጊዜ ነጥቦች ተቀባይነት ነበረው (α በ 0.77 እና በ 0.79 መካከል).

የግብረ-ሥጋ ግንኙነት በጊዜ ሂደት

ወንድ ተሳታፊዎች ከሴት ተሳታፊዎች ጋር ሲነፃፀሩ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ የY-BOCS ውጤት አሳይተዋል (p <.001) የY-BOCS ውጤቶች በጥናቱ ጊዜ ውስጥ በጣም የተለያዩ ሲሆኑ (p <.001)፣ በጾታ እና በጊዜ መካከል ያለው መስተጋብር ጠቃሚ አልነበረም (p = .41)። ከመስመር የተቀላቀለው ሞዴል የኅዳግ ዘዴ ለወንዶችም ለሴቶችም የY-BOCS ውጤት ከT0 ወደ T1 የመጀመሪያ ጭማሪ ያሳያል።ምስል 1). በኋለኞቹ ጊዜያት አማካኝ ውጤቶች ከቅድመ ወረርሽኙ መለኪያ ጋር ተመጣጣኝ ወደነበሩ ደረጃዎች ተመልሰዋል።

ምስል 1.
 
ምስል 1.

ማስታወሻ. Y-BOCS ህዳግ ማለት ከመስመር የተደባለቀ ሞዴል ከርዕሰ-ጉዳዮች ተደጋጋሚ ልኬቶች እንደ የዘፈቀደ ውጤት ነው። ቋሚ ተፅዕኖዎች ጾታ, ጊዜ እና በጾታ እና በጊዜ መካከል ያለው መስተጋብር ናቸው. የስህተት አሞሌዎች ለኅዳግ መንገዶች የ95% የመተማመን ክፍተቶችን ይወክላሉ። Y-BOCS፡ ዬል-ብራውን ኦብሰሲቭ ኮምፑልሲቭ ልኬት

ጥቅስ፡ የባህሪ ሱስ ጆርናል 11፣ 2; 10.1556/2006.2022.00046

የመስመራዊ መመለሻ ሞዴል

የበርካታ የትንበያ ተለዋዋጮች ተያያዥነት ባለው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ላይ የተደረጉ ለውጦችን በተመለከተ የበርካታ ሪግሬሽን ትንተና ግኝቶችን ሪፖርት እናደርጋለን። ሠንጠረዥ 4. ጉልህ የሆነ የመመለሻ እኩልታ ተገኝቷል (F (12, 279) = 2.79, p = .001) በ R 2 የ.107.

ሠንጠረዥ 4.

በግብረ-ሥጋ ግንኙነት ላይ በሚደረጉ ለውጦች ላይ የተለያዩ ትንበያዎች ብዙ ማገገሚያ (t1-t0, n = 292)

 β95% CIp
መስተጋብር3.71  
ወንድ ጾታ0.13(-2.83፤ 3.10).93
ዕድሜ-0.04(-0.08; -0.00).042
በፍቅር ግንኙነት ውስጥ-1.58(-2.53; -0.62).001
በPHQ-4 ለውጥ0.01(-0.16፤ 0.19).885
በPHQ-4 * ወንድ ፆታ ለውጥ0.43(0.06፤ 0.79).022
የኮቪድ-19 ደንቦችን ማክበር2.67(-1.11፤ 6.46).166
የኮቪድ-19 ደንቦችን ማክበር * ወንድ ጾታ0.29(-1.61፤ 2.18).767
ስሜትን መፈለግ0.02(-0.04፤ 0.08).517
ስሜትን መፈለግ * ወንድ ጾታ-0.01(-0.11፤ 0.10).900
የማረፊያ ቦታ-1.43(-2.32; -0.54).002
የኢንፌክሽን ፍርሃት0.18(-0.26፤ 0.61).418
የኮቪድ-19 ደንቦችን ማክበር * ስሜት መፈለግ-0.08(-0.20፤ 0.04).165

ልብ በል. PHQ: ታካሚ-ጤና-መጠይቅ; ስሜትን መፈለግ የሚለካው አጭር ስሜትን መፈለግን በመጠቀም ነው።

በእንደገና ሞዴል (እ.ኤ.አ.)R 2 = .107)፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎች በመጀመሪያው መቆለፊያ ወቅት SC ወደ ዝቅተኛ ለውጥ ከተደረጉ ለውጦች ጋር ተቆራኝቷል። እንዲሁም በግንኙነት ውስጥ መሆን እና በአንድ ሰው ቤት ውስጥ የማፈግፈሻ ቦታ መኖሩ አነስተኛ SC ለውጥ ጋር የተያያዘ ነበር. ተሳታፊዎቹ በግንኙነት ውስጥ በነበሩበት ጊዜ ወይም በቤታቸው ውስጥ የማፈግፈግ ቦታ ሲኖራቸው የ SC ከT0 ወደ T1 መቀነሱን ተናግረዋል። ከ T0 ወደ T1 (ተለዋዋጭ: በ PHQ ውስጥ ያለው ለውጥ) የስነ-ልቦና ጭንቀት ለውጥ በ SC ውስጥ ብቻ ለለውጡ ትልቅ አስተዋፅኦ አላበረከተም, ነገር ግን ከጾታ ጋር በመተባበር ብቻ (β = 0.43; 95% CI (0.06; 0.79)). የሥነ ልቦና ጭንቀት መጨመሩን የገለጹ ወንዶች የጾታ ግዴለሽነት መጨመርን የመግለጽ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው (R 2 = .21 በቢቫሪያት ሞዴል) ይህ ተጽእኖ ለሴቶች ጠቃሚ አልነበረም (R 2 = .004)። የስነ ልቦና ጭንቀት በወንዶች ውስጥ ከኤስ.ሲ. ጋር የተቆራኘ ነው, ነገር ግን በሴቶች ላይ አይደለም (አወዳድር ምስል 2). የኮቪድ-19 ደንቦችን ማክበር፣ ስሜትን መፈለግ እና የኢንፌክሽን ፍራቻ ከ SC ለውጥ ጋር አልተገናኘም።

ምስል 2.
 
ምስል 2.

በ SC ውጤቶች ላይ የስነ-ልቦና ጭንቀት እና ጾታ መስተጋብር ልብ በል. PHQ: ታካሚ-ጤና-መጠይቅ; Y-BOCS: ዬል-ብራውን ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ስኬል; ሴቶች፡- R 2 መስመራዊ = 0.004; ወንዶች R 2 መስመራዊ = 0.21

ጥቅስ፡ የባህሪ ሱስ ጆርናል 11፣ 2; 10.1556/2006.2022.00046

ዉይይት

በኮቪድ-19 ወረርሽኝ መጀመሪያ ላይ በወንዶች እና በሴቶች ላይ የስነ-ልቦና ተለዋዋጮችን እና የSC ለውጦችን ግንኙነት መርምረናል። አብዛኛዎቹ ግለሰቦች የንዑስ ክሊኒካል ወይም መለስተኛ SC ምልክቶችን ሪፖርት ሲያደርጉ፣ 29.5% ወንዶች እና 10.0% ሴቶች ወረርሽኙ ከመጀመሩ በፊት መካከለኛ ወይም ከባድ የአ.ሲ. ምልክቶችን ሪፖርት አድርገዋል። እነዚህ መቶኛዎች ከእነዚያ በመጠኑ ያነሱ ናቸው። Engel እና ሌሎች. (2019) በቅድመ ወረርሽኙ ከጀርመን በተደረገ ናሙና 13.1% ሴቶች እና 45.4% ወንዶች የኤስ.ሲ ደረጃ ጨምረዋል። ሪይድ ፣ ጋሮስ እና አናጢ ፣ 2011). በአንጻራዊ ሁኔታ ከፍተኛ ቁጥሮች በምቾት ናሙናዎች (ለምሳሌ፡ ካርቫልሆ 2015ካስትሮ ካልቮ 2020ዋልተን እና ቡላር፣ 2018ዋልተን እና ሌሎች, 2017). በእኛ ናሙና ውስጥ፣ ወንዶች በሁሉም የመለኪያ ነጥቦች ላይ ከሴቶች ጋር ሲነፃፀሩ ከፍ ያለ የ SC ምልክቶችን ሪፖርት አድርገዋል። እነዚህ ውጤቶች ከሴቶች ጋር ሲነፃፀሩ በወንዶች ላይ ከፍተኛ የ SC ምልክቶች ላይ ከቀደምት ግኝቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው (ካርቫልሆ እና ሌሎች፣ 2015ካስቴሊኒ እና ሌሎች፣ 2018ካስትሮ-ካልቮ፣ ጊል-ላሪዮ፣ ጂሜኔዝ-ጋርሲያ፣ ጊል-ጁሊያ፣ እና ባሌስተር-አርናል፣ 2020ዶጅ፣ ሪይስ፣ ኮል እና ሳንፎርት፣ 2004ኤንጄል እና ሌሎች ፣ 2019ዋልተን እና ቡላር፣ 2018). በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ በወሲባዊ ባህሪ ላይ ተመጣጣኝ የስርዓተ-ፆታ ተፅእኖ ታይቷል (ኦሊቨር እና ሃይድ፣ 1993) በአጠቃላይ በወንዶች ውስጥ ከፍ ያለ ነው.

የሚገርመው፣ ከኛ ናሙና ውስጥ 24.3% ብቻ የ SC ንዑስ ክሊኒካዊ ደረጃዎችን ያሳያሉ። ይህ ምናልባት በዚህ የምርምር ርዕስ ወይም በጾታዊ ምርምር ኢንስቲትዩት ባደረገው ጥናት የተለየ ምላሽ ሊሰማቸው ስለሚችል ከጾታ ስሜታቸው ጋር የሚታገሉ ግለሰቦችን ከመጠን በላይ በመውሰዳቸው ሊሆን ይችላል። በአማራጭ፣ መሣሪያው Y-BOCS ከ SC አንፃር በተለያዩ የምልክት መገለጥ ደረጃዎች መካከል በበቂ ሁኔታ ሊለይ አይችልም። ምንም እንኳን የተስተካከለው Y-BOCS በግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች ላይ የሕመም ምልክቶችን ክብደት ለመገምገም ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ ቢውልም (ክራውስ እና ሌሎች ፣ 2015), ይህ መሳሪያ የተሰራው እና የተረጋገጠው ለኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር እንጂ ለ SC አይደለም። ይህ ሪፖርት የተደረጉትን የመቁረጥ ውጤቶች መረጃ ሰጪ እሴት ይገድባል፣ ይህም በጥንቃቄ መተርጎም አለበት። በተጨማሪ, አንድ ጥናት Hauschildt፣ Dar፣ Schröder, and Moritz (2019) እንደ የምርመራ ቃለ መጠይቅ ሳይሆን Y-BOCSን እንደ ራስን ሪፖርት መጠቀሚያ ውጤቱ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ስለሚችል ምልክቱ ክብደት ሊቀንስ ይችላል። ተጨማሪ ምርምር የY-BOCS ለ SC መላመድ የስነ-ልቦና ባህሪያትን ለመመርመር እና ይህንን መሳሪያ የSC ምልክት ላለባቸው ህዝቦች ደረጃውን የጠበቀ እንዲሆን ለማድረግ ተጨማሪ ምርምር መደረግ አለበት።

እንደተጠበቀው፣ አሁን ያሉት ውጤቶች ከወረርሽኙ ጋር በተያያዙ የግንኙነት ገደቦች ወቅት በስነ ልቦና ጭንቀት እና በኤስ.ሲ. መካከል ያለውን ግንኙነት ያመለክታሉ። በኮቪድ-19 ወረርሽኝ አውድ ውስጥ፣ ግኝቶቻችን ከተገኙት ግኝቶች ጋር ተመጣጣኝ ናቸው። ዴንግ እና ሌሎች. (2021)የሥነ ልቦና ጭንቀት የግብረ ሥጋ ግንኙነትን የሚተነብይበት። በመጀመሪያ የግንኙነት ገደቦች ወቅት ወንዶች እና ሴቶች ከገደቦቹ በፊት ከነበረው ጋር ሲነፃፀሩ ከፍ ያለ SC ሪፖርት አድርገዋል። እነዚህ ግኝቶች ከ ግኝቶች ጋር የሚጣጣሙ ናቸው Grubbs እና ሌሎች. (2022)እስከ ኦገስት 2020 ድረስ ከፍ ያለ የብልግና ሥዕሎች ፍጆታ እና የብልግና ሥዕሎች ፍጆታ መቀነሱን ሪፖርት ያደረጉ። በናሙናያቸው፣ የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም በሴቶች ላይ ዝቅተኛ እና ያልተለወጠ ነው። አሁን ባለው ጥናት፣ ወንዶች እና ሴቶች ከፍ ያለ የ SC ደረጃ በT1 ሪፖርት አድርገዋል፣ ይህም እስከ T2 ቀንሷል። ይህ ስርዓተ-ጥለት በተቆለፈበት ጊዜ የስነ-ልቦና ጭንቀትን እና በጾታዊ መሸጫዎችን ለመቋቋም የሚደረግ ሙከራን ሊያመለክት ስለሚችል ፣ ሌሎች ተፅእኖዎችንም ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው ፣ ለምሳሌ የፖርኖግራፊ ድርጣቢያ ፖርንሁብ በመጀመሪያው መቆለፊያ ወቅት ነፃ አባልነቶችን ይሰጣል (ትኩረት በመስመር ላይ፣ 2020).

በተጨማሪም የአሁኑ የጥናት ውጤት እንደሚያመለክተው በግንኙነት ውስጥ መሆን እና ማረፊያ ቦታ መኖሩ ከኤስ.ሲ. የስነ-ልቦና ጭንቀት ብቻውን በ SC ውስጥ ለመጣው ለውጥ ከፍተኛ አስተዋፅኦ አላበረከተም, ነገር ግን ከሥርዓተ-ፆታ ጋር ብቻ. የስነልቦና ጭንቀት መጨመር ለወንዶች SC መጨመር ጋር የተያያዘ ነው ነገር ግን ለሴቶች አይደለም. ይህ ጥናት ጋር የተያያዘ ነው Engel እና ሌሎች. (2019) ከሴቶች ጋር ሲነፃፀር በወንዶች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ኤስ.ሲ (ኤስ.ሲ) ከፍ ያለ የዲፕሬሲቭ ምልክቶችን ተዛማጅነት ያገኘ። በተመሳሳይ፣ ሌዊ እና ሌሎች. (2020) በወንዶች ላይ የ OCD, የመንፈስ ጭንቀት እና ጭንቀት በ SC ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ እንዳለው ዘግቧል. በሁለቱም ፆታዎች ከወረርሽኙ በፊት ከነበረው ጋር ሲነጻጸር በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ የስነ ልቦና ጭንቀት ጨምሯል፣ ነገር ግን ይህ ጭማሪ በሴቶች ላይ ከኤስ.ሲ.ሲ መጨመር ጋር የተያያዘ አይደለም። እነዚህ ውጤቶች ግምቱን ያጠናክራሉ (አወዳድር ኤንጄል እና ሌሎች ፣ 2019ሌዊ እና ሌሎች፣ 2020) ወንዶች ከሴቶች ጋር ሲነፃፀሩ ከኤስ.ሲ. ጋር ለደረሰባቸው የስነልቦና ችግሮች ምላሽ ለመስጠት በጣም የተጋለጡ ናቸው. እነዚህን ግኝቶች ወደ CSBD የተቀናጀ ሞዴል ሲተገበሩ (ብሬን ፣ 2020 እ.ኤ.አ.), የኮቪድ-19 ገደቦች በወንዶች እና በሴቶች ላይ በተለየ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ላይ የሚገታ እና አነቃቂ ተጽእኖዎች ላይ ተጽዕኖ ማሳደሩ አሳማኝ ነው። በዚህ ሞዴል መሠረት በሴቶች ላይ የሚከላከሉት ምክንያቶች ብዙውን ጊዜ ጎልተው ይታያሉ, አነቃቂ ምክንያቶች ለወንዶች ያህል ጠንካራ አልነበሩም. ይህ በሴቶች ላይ በተቆለፈበት ወቅት የስነ-ልቦና ጭንቀት ከጾታዊ መከልከል ጋር የተቆራኘ ነው በሚል ግምት ሊገለፅ ይችላል (ለምሳሌ በህፃናት እንክብካቤ ወይም ጭንቀት ላይ ተጨማሪ ጥረት ስላደረጉ ፣ አወዳድር Šቱልሆፈር እና ሌሎች ፣ 2022). ለወንዶች የስነ ልቦና ጭንቀት ከኤስ.ሲ. ይህ የሚከለክሉት ተጽእኖዎች (ለምሳሌ የስራ ቁርጠኝነት፣ የጊዜ ገደብ) ተትተዋል እና ስለዚህ SC ሊጨምር ይችላል በሚል ግምት ሊገለፅ ይችላል። እነዚህ ግምቶች በግኝቶች ተጠናክረዋል Czymara እና ሌሎች. (2021)ወንዶች ከሴቶች ይልቅ በኢኮኖሚ እና በገቢ ጉዳይ ላይ እንደሚጨነቁ፣ የሕጻናት እንክብካቤን በተመለከተ የበለጠ እንደሚያሳስባቸው ዘግቧል (Czymara እና ሌሎች፣ 2021).

በሌላ በኩል፣ የወንዶች የግብረ-ሥጋዊ ግዴለሽነታቸውን በግልፅ ሪፖርት ሊያደርጉ ይችላሉ፣ ምክንያቱም ይህ ከወንዶች በባህል የሚጠበቅ በመሆኑ፣ “የወሲባዊ ድርብ ስታንዳርድ”ን በመጥቀስ ነውአናጺ፣ Janssen፣ Graham፣ Vorst እና Wicherts፣ 2008). አሁንም ለወንዶች እና ለሴቶች ተመሳሳይ መጠይቆችን እና የመቁረጫ ነጥቦችን እየተጠቀምን እንደመሆናችን መጠን፣ አሁን ያሉት መለኪያዎች በሴቶች ላይ የኤስ.ሲ. ዝቅተኛ ሪፖርት እንዲያደርጉ ሊያደርግ ይችላል (አወዳድር። ኩርቢትዝ እና ብሪከን፣ 2021). በ SC ውስጥ ለታዩት የሥርዓተ-ፆታ ልዩነቶች ስለ ፊዚዮሎጂያዊ ምክንያቶች ብዙም አይታወቅም. ሃይፖታላሞ-ፒቱታሪ-አድሬናል ዘንግ ላይ ያለው ዲስኦርደር የግብረሴክሹዋል ዲስኦርደር ባለባቸው ወንዶች ላይ የጭንቀት ምላሽን ያሳያል።ቻትዚቶፊስ እና ሌሎች፣ 2015). በሌላ ጥናት፣ ከጤናማ ወንዶች ጋር ሲነፃፀር ከፍ ያለ የቴስቶስትሮን ፕላዝማ መጠን የሃይፐርሴክሹዋል ዲስኦርደር ባለባቸው ወንዶች ላይ አልተገኘም።ቻትዚቶፊስ እና ሌሎች፣ 2020). ነገር ግን፣ በኤስ.ሲ ውስጥ የፆታ ልዩነትን የሚፈጥሩ ባዮሎጂያዊ ዘዴዎች እስካሁን በበቂ ሁኔታ አልታዩም።

በጥናታችን ውስጥ, ትንሽ እድሜ ከ SC ከ T0 ወደ T1 መጨመር ጋር የተያያዘ ነው. እንደ ሌህሚለር እና ሌሎች. (2021) በተለይ ወጣት እና በጣም የተጨነቁ ብቻቸውን የሚኖሩ ግለሰቦች የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ንግግራቸውን እንዳሰፋላቸው ተረድቷል፣ ይህ በናሙና መለስተኛ SC ምልክቶች ጋር ያለውን ልዩነት ሊያብራራ ይችላል። በእኛ ናሙና ውስጥ ያሉ ግለሰቦች በትክክል ወጣት እንደነበሩ (አማካይ ዕድሜ = 32.0, SD = 10.0)፣ ይህን ጊዜ ወሲባዊ ሙከራ ለማድረግ ሊጠቀሙበት ይችሉ ነበር፣ እና በዚህም ብዙ ወሲባዊ ባህሪያትን እና ሀሳቦችን ሪፖርት ያድርጉ።

የሚገርመው፣ የመመለሻ ቦታ መኖሩ ከአነስተኛ SC ጋር የተያያዘ ነው። ይህ ሊሆን የቻለው የብቸኝነት ወሲባዊ እንቅስቃሴ በራሱ የማፈግፈግ አይነት ነው። ስለዚህ፣ ማፈግፈግ ያልቻሉ ግለሰቦች፣ ይህን ለማድረግ ትልቅ ፍላጎት ሊሰማቸው ይችላል፣ ይህም ከፍተኛ SC ያስከትላል። ከሌሎች ሰዎች ማፈግፈግ አለመቻል በተራው ደግሞ የጭንቀት አይነት ሊሆን ይችላል, ስለዚህም በእነዚህ ግለሰቦች ላይ ከፍተኛ የስነ-ልቦና ሸክም እንዲኖር ያደርጋል.

ምንም እንኳን ቀደም ሲል የተደረጉ ጥናቶች በሴቶች ውስጥ በስሜት ፈላጊ እና በ SC መካከል ያለውን ግንኙነት ቢያሳዩም አሁን ያለው ውጤት ስሜትን የመፈለግ እና የጾታ ግንኙነትን ወይም የተስማሚነትን እና ስሜትን የመፈለግን ግንኙነት አላሳየም።Reid, 2012).

አንድምታ

የአሁኑ የጥናት ግኝቶች ወንዶች፣ አጋር የሌላቸው ግለሰቦች እና በቤታቸው ውስጥ ማፈግፈጊያ ቦታ የሌላቸው ግለሰቦች (ለምሳሌ ማህበራዊና ኢኮኖሚያዊ ችግር ያለባቸው ትናንሽ የመኖሪያ ቦታዎችን የሚጋሩ ግለሰቦች) በተለይ በጾታዊ ግዴለሽነት ሊጎዱ እንደሚችሉ ይጠቁማል።

ከወረርሽኙ ጋር የተያያዙ የእውቂያ ገደቦች በዓለም ዙሪያ ያሉ የግለሰቦችን ሕይወት እና ወሲባዊ ሕይወት ለውጠዋል። SC ውጥረትን በመቋቋም ረገድ ሚና የሚጫወተው ስለሚመስል፣ በታካሚዎች የግብረ-ሥጋ ጤና ላይ በምክር ወይም በሕክምና ቦታዎች፣ በተለይም ወንዶች፣ ነጠላ ወይም በተከለለ ቦታ በሚኖሩ ታካሚዎች ላይ ለውጦችን መገምገም ተገቢ ነው። አሁን ያለው ውጤቶቹ እንደሚጠቁሙት በመስመር ላይ ምቾት ናሙና ውስጥ፣ SC ከወረርሽኙ ጋር ለተያያዙ የስነ ልቦና ችግሮች በተለይም ለወንዶች እንደ መቋቋሚያ ዘዴ ሆኖ እንደሚያገለግል መገመት ይቻላል። ለአደጋ የተጋለጡ ግለሰቦች የግዴታ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ችግርን ለመከላከል እርምጃዎችን ማዘጋጀት ለወደፊቱ ጠቃሚ ነው.

ጥንካሬዎች እና ገደቦች

የዚህ ጥናት አንዱ ገደብ የቲ 0 (ከወረርሽኙ በፊት) ወደ ኋላ የሚመለስ መለኪያ ነው, ምክንያቱም የማስታወስ ችሎታው ውጤቱን በተወሰነ ደረጃ ሊያዛባው ይችላል. SC ለመለካት የY-BOCS መጠይቁን ተጠቅመንበታል፣ይህም በ ICD-11 ውስጥ ካለው የግዴታ የግብረ-ሥጋ ባህሪ ዲስኦርደር የምርመራ ምድብ ጋር የማይመሳሰል ነው፣ ስለዚህ እነዚህ ግኝቶች በዚህ የምርመራ ምድብ ሊጠቃለሉ አይችሉም። አንዱ ጥንካሬ፣ በሌላ በኩል፣ አሁን ባለው ጥናት ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የ Y-BOCS የተስተካከለ ስሪት የግዴታ አስተሳሰቦችን እና ባህሪያትን በበለጠ ዝርዝር ለመለካት መቻሉ ነው። በተጠቆመው መሰረት የY-BOCS መቁረጫ ነጥቦችን ከተቆረጡ ውጤቶች ጋር ተጠቀምን። ጉድማን እና ሌሎች. (1989) ለ Obsessive-Compulsive Disorder እንዲሁም ጥቅም ላይ የዋለው በ ክራውስ እና ሌሎች. (2015) በግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች ብዛት ውስጥ። ምንም የሚተገበር መደበኛ መረጃ ስለሌለ፣ መቆራረጡ ተመጣጣኝ ላይሆን ይችላል።

ወደፊት በሚደረጉ ጥናቶች, በሴቶች ላይ ከ SC ጋር የተገናኙት የትኞቹ ተለዋዋጮች በበለጠ ዝርዝር ውስጥ መመርመር አስደሳች ይሆናል. 10% የሚሆኑ ሴቶች መካከለኛ ወይም ከባድ የ SC ደረጃዎችን ሲገልጹ፣ የወደፊት ምርምር ሴት ተሳታፊዎችን ማካተት አለበት። ሌሎች ተለዋዋጮች (እንደ የጭንቀት ተጋላጭነት፣ የአካል ጤና እና ማህበራዊ ድጋፍ ያሉ) ተገቢ ትንበያዎች ሊሆኑ ስለሚችሉ ወደፊት በሚደረጉ ጥናቶች መመርመር አለባቸው። በተጨማሪም፣ የአሁኑን ጥናት መላምቶች ከCSBD ጋር በናሙና ውስጥ እንደገና መተንተን አስደሳች ይሆናል።

ሌላው የወቅቱ ጥናት ውሱንነት የአጠቃላይ ህዝብ ውስንነት ውስንነት ነው, ናሙናው በአንጻራዊነት ወጣት, ከተማ እና የተማረ ነው. በተጨማሪም፣ ለጠቅላላው የሥርዓተ-ፆታ ልዩነት መረጃን ሪፖርት ማድረግ አልቻልንም። በተጨማሪም፣ ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ ግራ የሚያጋቡ ተለዋዋጮች (ለምሳሌ የስራ ሁኔታ፣ የህፃናት ብዛት፣ የኑሮ ሁኔታ፣ ግጭቶች) ቁጥጥር አልተደረገባቸውም። ውጤቱን ሲተረጉሙ ይህ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

ታሰላስል

የዚህ ጥናት ውጤቶች እንደሚያመለክቱት የወንድ ፆታ በኮቪድ-19 ወረርሽኝ የመጀመሪያ ምዕራፍ ላይ ለኤስ.ሲ. በተለይም የሥነ ልቦና ጭንቀት ያለባቸው ወንዶች ተጎድተዋል. በተጨማሪም፣ በወጣትነት ዕድሜ፣ ነጠላ መሆን እና በቤት ውስጥ ምንም ግላዊነት ሳይኖር ለ SC እድገት አደገኛ ምክንያቶች ነበሩ። እነዚህ ግኝቶች ከሥነ ልቦናዊ ጭንቀት ጋር በተያያዙ ሁኔታዎች ውስጥ ተጣጥመው ለመቋቋም እና ለጾታዊ ምላሽ ትኩረት ከመስጠት አንጻር ክሊኒካዊ ስራን ሊያመቻቹ ይችላሉ.

የገንዘብ ድጋፍ ምንጮች

ይህ ጥናት ምንም የውጭ የገንዘብ ድጋፍ አልተገኘለትም.

የደራሲያን መዋጮ

የጥናት ጽንሰ-ሀሳብ እና ዲዛይን፡ JS, DS, WS, PB; የውሂብ ማግኛ፡ WS፣ JS፣ DS; የውሂብ ትንተና እና ትርጓሜ: CW, JS, LK; የጥናት ቁጥጥር PB, JS; የእጅ ጽሑፍን ማዘጋጀት፡ LK፣ CW፣ JS. ሁሉም ደራሲዎች በጥናቱ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም መረጃዎች ሙሉ በሙሉ ማግኘት ችለዋል እና ለመረጃው ትክክለኛነት እና የመረጃ ትንተና ትክክለኛነት ኃላፊነቱን ይወስዳሉ።

የፍላጎት ግጭት

ደራሲዎቹ የጥቅም ግጭቶችን አያሳዩም.