የቅድመ ወሊድ አንድሮጂን ተጋላጭነት ጠቋሚዎች የመስመር ላይ የወሲብ አስገዳጅነት እና በወጣት ወንዶች ላይ የብልት ብልት ተግባር ጋር ይዛመዳሉ (2021)

አስተያየት: አስገዳጅ የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም ከወንድ ብልት ከወሲብ እንቅስቃሴ እና ዝቅተኛ የወሲብ ቁጥጥር ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

+++++++++++++++++++++++++++

ፊት ለፊት. ሳይካትሪ, 06 April 2021 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.517411

Buchholz Verena N., Mlehle Christiane, ስለ ንጥረ ነገሮች አጠቃቀም አደጋዎች ምክንያቶች የቡድን ጥናት ፣ ኮርንበርበር ዮሃንስ ፣ ሌንዝ በርንድ

ረቂቅ

የብልግና ሥዕሎች ሱስ እና የወሲብ ችግር በወጣት ወንዶች ላይ ተስፋፍቶ ይገኛል ፡፡ ቀደም ሲል የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የቅድመ ወሊድ እና የኦሮጂን ተጋላጭነት በሱስ እና በወሲብ ተግባር ውስጥ ሚና ይጫወታል ፡፡ እዚህ ፣ ከሁለተኛ እስከ አራተኛ የጣት ርዝመት ጥምርታ (2D: 4D) እና ከዚያ በኋላ በእድገት ደረጃ ፣ በማህፀን ውስጥ ከፍ ያለ የ androgen ደረጃዎች አመላካቾች አመላካቾች የመስመር ላይ ወሲባዊ አስገዳጅነት (የአ.ሲ.ኤስ. ISS ልኬት) ፣ ቀጥ ያለ ተግባር (5) IIEF-4,370) እና በ 25 ወጣት ወንዶች (የወቅቱ አጠቃቀም IQR 26-2 ዓመታት) ውስጥ የወንድ የዘር ፈሳሽ መቆጣጠሪያ (ፒ.ፒ.ኤ.) በንጥረ ነገሮች አጠቃቀም አደጋዎች ምክንያቶች ላይ የተጠናከረ ቡድን ፡፡ የስታቲስቲክስ ትንታኔዎች እንዳመለከቱት ዝቅተኛ 4D XNUMXD በ OSC ልኬት ከከፍተኛ ውጤቶች ጋር ይዛመዳል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በወንድ ዘር (spermarche) ከፍ ያለ ዕድሜ ከከፍተኛ የ OSC ውጤቶች ጋር ይዛመዳል እና የ erectile ተግባር ቀንሷል ፡፡ የሚገርመው ፣ የ OSC ክብደት ፣ ግን የብልግና ሥዕሎች ድግግሞሽ አይደለም ፣ ከ erectile ተግባር እና ከብልት መቆጣጠሪያ ጋር አሉታዊ ተዛማጅነት ያለው። የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን መጠን ሁለት ገለልተኛ ፕሮክሲዎችን ከ OSC ጋር ለማዛመድ ይህ የመጀመሪያ ጥናት ነው ፡፡ እነዚህ ግኝቶች የጾታ ባህሪን እና በአዋቂነት ጊዜ ውስጥ ተዛማጅ የወሲብ ተግባርን ስለ ፅንስ-ነክ ቅድመ-ዝንባሌ አዲስ ግንዛቤን ይሰጣሉ ፡፡

ISSN = 1664-0640

መግቢያ

እያደገ የመጣ የምርምር አካል የብልግና ሥዕሎች ሱስ በተለይ ለወጣት ወንዶች ትልቅ ሸክም ያስከትላል (ይደግፋል)1, 2) ሆኖም ፣ በተለያዩ የፅንሰ-ሀሳቦች አመዳደብ እና በራስ-ሪፖርት አድሏዊነት ምክንያት ፣ የተስፋፉ ግምቶች ትክክለኛ አይደሉም ፡፡ ዛሬ የብልግና ሥዕሎች ሱስ ስላለው ሥነ ሕይወት ነክ አሠራሮች ብዙም አይታወቅም ፡፡

ከመጠን በላይ የብልግና ሥዕሎች የጾታ ብልግናን ለማበረታታት ይቆጠራሉ [ለግምገማ ፣ ይመልከቱ (3)] የብልት መዛባት በዋነኝነት ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በላይ የሆኑ ወንዶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ቀደም ሲል ሪፖርት የተደረገው በወጣት ወንዶች ላይ ከ1-10% እና ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ወንዶች ከ100-70% (4) ሆኖም ከ 40 እስከ 14 ዓመት ዕድሜ ባላቸው አውሮፓውያን ውስጥ ከ 28 እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ወንዶች የስነልቦና ብልት ብልሹነት ባለፉት አስርት ዓመታት ውስጥ በከፍተኛ ደረጃ ጨምሯል (5-7) የብልግና ሥዕሎች እንደ ወሲባዊ ማነቃቂያ በዓለም ዙሪያ ያለው ከፍተኛ ጭማሪ የብልት ብልትን ለማነሳሳት ተብራርቷል በኩል በአንጎል ተነሳሽነት ስርዓት ውስጥ ለውጦች (mesolimbic dopamine መንገድ) (3) ክርክሮች የሚመረኮዙት በ ventral tegmental area (VTA) እና በኒውክሊየስ አክሰንስስ (ኤን.ኬ.) ውስጥ ባሉ የዶፓሚንጂጂ ነርቮች ላይ ነው (3, 8, 9) ይህ የሽልማት ስርዓት ከቁጥጥር ጋር ሲነፃፀር የብልግና ሥዕሎች ሱስ በሚይዙ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ከሚታየው የቅድመ-ፊተኛው ኮርቴክስ ጋር በአንጎል ግንኙነት ላይ በሚታዩ ለውጦች ላይ የብልግና ሥዕሎች ሲታዩ በጣም ንቁ ነው10) እንዲሁም ሌሎች ከሱስ ጋር የተዛመዱ ክስተቶች እንደ የቁንጮ ስሜታዊነት መጨመር የብልግና ምስሎች ሱሰኛ በሆኑ ግለሰቦች የአንጎል ምላሾች ውስጥ ይታያሉ (11) የብልግና ሥዕሎች ተደራሽነትን ፣ ተደራሽነትን እና ማንነታቸውን የማይገልፅ መሆኑን ከግምት በማስገባት የሱስ ከፍተኛ ሱስ አለው ፡፡2) በእሱ ላይ ሱስ ወደ ብልሹነት ችግሮች ሊያመራ ይችላል ፣ ከብልት ብልት እስከ ዝቅተኛ የወሲብ ፍላጎት በትብብር ወሲብ እና በግንኙነት ችግሮች (3) ምንም እንኳን ክሊኒካዊ ሪፖርቶች ከብልግና ምስሎች መታቀብ ብዙውን ጊዜ የተሻሻለ ተግባርን የሚያመለክቱ ቢሆኑም የምክንያት ውጤት ቀጥተኛ ማስረጃ የጎደለው ነው (3) ፣ ስለ አስገዳጅ የብልግና ምስሎች አጠቃቀም እና ከእሱ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ችግሮች ሳይንሳዊ ግንዛቤ ፡፡ ለኦርጋኒክ የ erectile dysfunction ፣ በተቃራኒው ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ተጋላጭ ምክንያቶች ጠንካራ ትንበያዎችን ያመለክታሉ (4).

የጾታ ብልትን መቆጣጠር በግብረ-ሰዶማዊነት ህመምተኞች ላይ ከመጠን በላይ የብልግና ሥዕሎች መጠጣታቸውም የተጎዳ ይመስላል ፣ በዚህም ምክንያት በ 33% ታካሚዎች ውስጥ የወንድ የዘር ፈሳሽ ችግር ያስከትላል (12) ያለጊዜው የወሲብ ፈሳሽ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወንዶች ላይ በተለይም በመጀመሪያዎቹ የግብረ ሥጋ ግንኙነቶች ወቅት ይከሰታል (13) እና ተሞክሮ ቁጥጥርን ስለሚጨምር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል። ያለጊዜው የወሲብ ፈሳሽ መቆጣጠሪያ መስፈርት በዓለም አቀፉ የወሲብ ሕክምና ማህበር መሠረት ከዓለም ህዝብ ቁጥር ከ4-5% ብቻ ነው የሚሟሉት ፡፡ በተጨማሪም የወቅቱን የወሲብ ፈሳሽ መቆጣጠሪያ ግንዛቤ በብልግና ሥዕሎች አማካኝነት በማኅበራዊ ሁኔታ ተጽዕኖ አለው (14).

ወንዶች ከሴቶች ይልቅ ለብልግና ሥዕሎች የተጋለጡ ናቸው (15) አንድ የአውስትራሊያ ጥናት በ 4 ወንዶች ላይ 9,963% እና ከ 1 ሴቶች ውስጥ 10,131% ብቻ መሆኑን ሪፖርት አድርጓል ፡፡ ይህ በጾታ ላይ የተመሠረተ ልዩነት እንዲሁ በቁማር-ነክ ባልሆኑ እና ንጥረ-ነክ ሱስዎች ውስጥ ይገኛል (ለምሳሌ ቁማር)16), የበይነመረብ ጨዋታ (17, 18) ፣ እና የአልኮሆል ጥገኛ (19) በአጠቃላይ ፣ የጾታ ልዩነቶች የሚመነጩት የጎንዮሽ እድገትን እና በኋላ ላይ የአንድሮጅንስ እና የኢስትሮጅንስ ምስጢራዊነት የሚወስነው በ X እና Y ክሮሞሶም ውስጥ ካለው የጾታ ሚዛን መዛባት ነው ፡፡ ስሜታዊ በሆኑ መስኮቶች (ለምሳሌ ፣ ቅድመ ወሊድ ፣ ቅድመ ወሊድ እና የጉርምስና ዕድሜ) እነዚህ የጾታ ሆርሞኖች ከቀጥታ እና ሊቀለበስ ከሚችሉት ተፅእኖዎች ተለይተው በአእምሮ እና በባህሪያቸው ላይ ወደ ዘላቂ የድርጅት ውጤቶች ይመራሉ (20) ስለሆነም ጥናቶች የቅድመ ወሊድ እና የሆርሞን ተጋላጭነት ሱስ የሚያስይዝ ባህሪን መርምረዋል ፡፡ በእርግጥ የመጀመሪያ ማህበር ማስረጃዎች የቪዲዮ ጨዋታ ሱሰኝነትን ጠቁመዋል (21) እና የአልኮሆል ጥገኛነት (22, 23) ሁለቱም ከቅድመ ወሊድ እና androgen መጋለጥ ጋር የተዛመዱ። ከግብረ-ሰዶማዊነት ማረጋገጫ ጋር የጾታ ሆርሞን ምልክትን ወደ ጥገኝነት (24-28) ፣ ይህ የሚያሳየው የ androgen እንቅስቃሴ በሱሱ በሽታ ውስጥ የተሳተፈ ነው ፡፡ በተጨማሪም አንድ የአይጥ ጥናት የቅድመ ወሊድ እና androgen receptor modulation በአዋቂነት ወቅት በአልኮል መጠጥ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ቀጥተኛ ማስረጃ ይሰጣል29) በተዘዋዋሪ የቅድመ ወሊድ እና ኢስትሮጅንስ ተጋላጭነት ጠቋሚዎች ላይ የተመሠረተ የሰው ጥናት በአዋቂዎች ወቅት ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያትን በማዳበር እና በመጠበቅ ረገድ የቅድመ ወሊድ ሚናውን ይደግፋል ፡፡ በሥነ ምግባር ጉዳዮች እና በቅድመ ወሊድ ጊዜ እና በአዋቂዎች መካከል ባለው ረዥም ጊዜ ልዩነት የዚህ ጉዳይ ቀጥተኛ ምርመራ በሰው ልጆች ላይ የማይቻል ነው ፡፡

በአይጥ ሙከራዎች እና በሰው ማህበር ጥናት ላይ የተመሠረተ ጥናት እንደ ከሁለተኛ እስከ አራተኛ የጣቶች ርዝመት ሬሾ (2D: 4D) ያሉ የቅድመ ወሊድ እና androgen መጠን አመልካቾችን ለይቷል ፡፡30, 31) ግን በተጨማሪ ይመልከቱ: -32, 33)] እና ዕድሜ በመጀመሪያ የወንድ የዘር ፈሳሽ (spermarche) (34, 35) የሰው ልጅ የእናቶች ፕላዝማ ቴስቶስትሮን መጠን በሁለቱም ፆታዎች ከተወለዱ ሕፃናት አኃዝ ጥምርታ ጋር አሉታዊ ተዛማጅነት አላቸው (36) ፣ እና amniotic ፈሳሽ ቴስትሮስትሮን መጠን ከ 2 ዓመት ዕድሜ ‘2D: 4D ጋር አሉታዊ ተዛማጅ ናቸው37) በቅርብ ጊዜ የሚደረግ ሜታ-ትንተና ዝቅተኛ 2D: 4D (የቅድመ ወሊድ እና የሆርሞን ተጋላጭነትን የሚያመለክት) ከወንድ ጋር ተያያዥነት ያላቸው እና ንጥረ-ነክ ያልሆኑ ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች አገኘ ፡፡ g = -0.427) ግን ለሴቶች (የሃጅ አይደለም) g = -0.260) ፡፡ ጥገኛ ካልሆኑ ግለሰቦች ጋር ጥገኛን በማነፃፀር ይህ ንዑስ-ትንታኔ የበለጠ ጠንካራ ነበር g = -0.427) (38) ፣ እሱም የሚያመለክተው 2D: 4D ከአጠቃቀም ድግግሞሽ ወይም መጠን ይልቅ ከሱስ ጋር በጣም የተዛመደ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ዝቅተኛ 2D: 4D ከከፍተኛ ጉበት ፣ ጡንቻ እና ከማይሎቶክሲክ ውጤቶች ጋር የአልኮሆል እና ጥገኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ሊሆን ይችላል (22) በአልኮል ላይ ጥገኛ ወንዶች ዝቅተኛ 2 ዲ: 4 ዲ ያላቸው እንዲሁም ከፍተኛ ዋጋ ያላቸውን የአልኮል መጠጦች ለመግዛት የበለጠ ፈቃደኞች ናቸው (23) በትይዩ ፣ በአልኮል ጥገኛ የሆኑ ታካሚዎች (22) እና የመጠጥ ባህሪን ሪፖርት የሚያደርጉ ግለሰቦች (39) እንዲሁም በኋለኞቹ ዕድሜ በጾታ ብልትነት ሪፖርት ያድርጉ። የሙከራ የእንስሳት መረጃ እንደሚያሳየው የቅድመ ወሊድ እና ኤሮጂን ሕክምና በወንድ አይጦች ውስጥ የጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያን ይጨምራል (35) እነዚህ መረጃዎች አንድ ላይ ተደምረው እንደሚያመለክቱት ከፍ ያለ የቅድመ ወሊድ እና የሆርሞን ተጋላጭነት አንድ ግለሰብ በጉልምስና ወቅት ሱስ የሚያስይዙ በሽታዎችን የመያዝ እና የመያዝ አዝማሚያ ያሳያል ፡፡ የሚገርመው ነገር የቅርብ ጊዜ ሥራዎች እንደሚያመለክቱት በእርግዝና ወቅት ጭንቀት ፣ ማጨስ እና አልኮል መጠጣታቸው በሰው ልጅ ዘሮች ውስጥ በ 2 ዲ ዝቅተኛ ቁጥር 4D እንደተጠቀሰው የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን ተጋላጭነትን ይጨምራል (22, 40) ስለሆነም የእናቶች ባህሪ በልጆ offspring መካከል ሱስን የመከላከል ውጤታማ ዒላማ ሊሆን ይችላል (41).

የአልኮሆል አጠቃቀም መታወክ እና የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም ችግር በብዙ ገጽታዎች ላይ በጣም የተዛመዱ ሲሆን ይህም የተለመዱ የኢቲዮፓጄኔቲክ አሠራሮችን ያሳያል (42) ከግብረ-ሥጋ ጋር የተዛመዱ ሽልማቶች እንደ መድሃኒት ሽልማቶች በተመሳሳይ የነርቭ መስመር ላይ ብቻ የሚጣመሩ ብቻ አይደሉም ፣ ግን እነሱ ተመሳሳይ ሞለኪውላዊ ሸምጋዮች እና ምናልባትም እንደ ‹ና.ኬ› ውስጥ ያሉ ተመሳሳይ ነርቮች ፣ እንደ ምግብ ካሉ ሌሎች ተፈጥሯዊ ሽልማቶች በተቃራኒው43) የሱስ ሱስ የማበረታቻ አምሳያ የብልግና ሥዕሎች (“መሻት”) መጨመር እና የአጠቃቀም ደስታን መቀነስ (“መውደድ”) ከሚመለከቱት መለያየት ጋር በጥሩ ሁኔታ ይጣጣማል (44) የሚገርመው ነገር በተለይም የአልኮሆል መጠጥን ተከትሎ ከፍተኛ የመሆን ተስፋ ከዝቅተኛ 2D ጋር ይዛመዳል 4D (23) ከፍ ያለ የመነጠል አለመቻቻል ስላላቸው የብልግና ሥዕሎች ሱስ ከሚያስከትላቸው ሞለኪውላዊ ዝንባሌዎች በተጨማሪ ዝቅተኛ 2D: 4D ላላቸው ወንዶች የበለጠ ማራኪ ሊሆን ይችላል (45) ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የበለጠ የጥቃት ወይም የበላይነት ባህሪን ያሳዩ (46) ፣ እና የበለጠ ሁኔታ-ተኮር ናቸው (47) ሆኖም ግን በመስመር ላይ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (OSC) ውስጥ እና በማህፀን ውስጥ ያሉ የወሲብ ችግሮች ውስጠ-ፅንስ እና የኦርጋን መጠን ገና አልተጠኑም ፡፡ ስለዚህ ፣ 2D ን ዝቅ የሚያደርጉትን የመጀመሪያ መላምትዎቻችንን 4D እና ከዚያ በኋላ በእድገት እድገታቸው ከ OSC ጋር የሚዛመዱ ናቸው ፡፡

ከቅድመ ወሊድ እና androgen ደረጃዎች ሽልማት ስርዓት ጋር ተያያዥነት ያላቸው ተፅእኖዎች በተጨማሪ የቅድመ ወሊድ እና የኦሮጂን ተጋላጭነት የመራቢያ አካላት ቅርፅን ያሳየዋል ፡፡ ማለትም ፣ ዝቅተኛው 2D: 4D (ከፍ ያለ የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን) ከትልቅ የወንዶች ርዝመት ጋር ይዛመዳል (48) እና ትልልቅ ሙከራዎች (49) በታችኛው የቅድመ-ወሊድ ቴስትሮንሮን የመራቢያ አካላትን ሴት ያደርጋል (50, 51) በተጨማሪም ፣ ዕድሜ ልክ ያለጊዜው የወሲብ ፈሳሽ ያላቸው ግለሰቦች ዝቅተኛ 2D: 4D አላቸው ፡፡52) ስለዚህ ፣ 2D: 4D እና ዕድሜው በወንዱ የዘር ህዋስ ዕድሜ ከወንድ ብልት ተግባር እና / ወይም ከወንድ የዘር ፈሳሽ ቁጥጥር ጋር የተዛመደ ስለመሆኑ መርምረናል ፡፡

ዘዴዎች

የስነሕዝብ መረጃ

እዚህ የተተነተነው መረጃ በመነሻ አጠቃቀም ሥጋት ነገሮች ላይ ከሚታየው የረጅም ጊዜ የቡድን ጥናት ጥናት ከአንደኛው እስከ ሦስተኛው የዳሰሳ ጥናት ሞገድ ነው (ሲ-ሱርፍ; www.c-surf.ch) እ.ኤ.አ. ከ 2010 እስከ 2012 ድረስ ለስዊዝ ጦር አስገዳጅ ምልመላ የተሳተፉ 7,556 ወጣት ወንዶች በጽሑፍ የተደገፈ የጽሑፍ ፈቃድ የሰጡ ሲሆን ከእነዚህም መካከል 5,987 ወንዶች በሞገድ 1. ተሳትፈዋል ፡፡ በማዕበል 2 ውስጥ 5,036 ወንዶች መጠይቁን ከ 2012 እስከ 2013 ድረስ ያጠናቀቁ ሲሆን ሞገድ 3 ደግሞ ከ 2016 እስከ 2018 ድረስ ተዘርግተዋል ፡፡ 5,160 እና XNUMX ወንዶችን አካቷል (ይመልከቱ www.c-surf.ch) በሞገድ 3 እና 1 ብቻ ከተገመተው የወሲብ ማጥፊያ ቁጥጥር እና የ erectile ተግባር ተለዋዋጮች በስተቀር ሁሉም የተተነተኑ መረጃዎች ከ ‹Wave 2› የመጡ ናቸው ፡፡ በበርካታ ምክንያቶች ወደ ሴቶች ብቻ መማረካቸውን ሪፖርት ያደረጉ ወጣት ወንዶችን አካተናል-በመጀመሪያ ፣ የፆታ ባህሪን በተመለከተ የናሙናችንን ተመሳሳይነት ከፍ ለማድረግ ፈለግን ፣ ሁለተኛ ፣ አንድ ንጥል በተለይ በጀርመን ስሪት ውስጥ ለሴት ብልት ዘልቆ እንዲገባ ተደርጓል።

2 ዲ 4 ዲ

ከተገለጹት ዘዴዎች ጋር ተመሳሳይ53) እና (39), ተሳታፊዎቹ የራሳቸውን 2D: 4D እንዲለኩ ታዘዋል (መጠይቅ ቁጥር 3 መታወቂያ: J18). የመረጃ ጠቋሚውን እና የቀለበት ጣቶቹን ርዝመት በቀኝ እና በግራ እጆቻቸው ለየሚሊሜትር በሰነድ መዝግበዋል ፡፡ ትክክለኛ ያልሆኑ እሴቶችን ለማስወገድ ከ 10 ሚሜ በታች እና ከ 100 ሚሜ በላይ የጣት ርዝመት (53) እና ፣ በመቀጠል ፣ 2 ዲ 4 ከ 2.5 እና 97.5 ፐርሰንት (39, 54) ቀደም ሲል እንደተገለጸው እንዲገለሉ ተደርጓል። የቀኝ እና ግራ-ግራን አማካይ እንደመጀመሪያው ትንበያ እና የቀኝ-እጅ 2D 4D (R2D: 4D) ፣ ግራ-ግራ 2D: 4D (L2D: 4D) ፣ እና እንደ መርማሪ ትንበያዎች በ R2D: 4D እና L2D: 4D (2D: 4Dr-l) መካከል ያለው ልዩነት።

የሕትመት ሥራ መጀመሪያ ዕድሜ

በማስታወስ አድልዎ የተስፋፋ በመሆኑ በከፊል የተዛመደ ትንታኔን በመጠቀም በራስ ሪፖርት የተደረገው የጉርምስና ዕድሜ ዕድሜ ለታለፈ ጊዜ (ከጉርምስና ዕድሜ ጀምሮ አልፈዋል) ፡፡55) ፣ ማለትም ፣ ከጉርምስና ዕድሜ (የአሁኑ የእድሜ-ጉርምስና ዕድሜ) ከተወገደ ከዓመታት ጋር የሚዛመድ በጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ላይ ያለው ተለዋዋጭ ዕድሜ ልዩነት። በተጨማሪም በቀደመው ዘገባ ላይ በመመርኮዝ ከ 9 በታች ያሉ ግምቶች አልተካተቱም (56) እና የቀድሞው የ 2D ትንተና 4D እና የጉርምስና መጀመሪያ ዕድሜ (22).

አዴራጎት

የበይነመረብ ወሲባዊ ማጣሪያ ሙከራ (ISST; http://www.recoveryzone.com/tests/sex-addiction/ISST/index.php, በደልሞኒኮ, 1997 የተሻሻለ) ክሊኒካዊ ችግር ያለባቸውን ወሲባዊ በይነመረብን መሠረት ያደረገ ባህሪን ለይቶ የሚያሳውቅ በራስ-የሚተዳደር የማጣሪያ መሳሪያ ነው ፡፡ የአይ.ኤስ.ቲ.ኤስ. መረጃ አመላካች ትንተና አምስት ነገሮችን ለይቷል-OSC ፣ የመስመር ላይ ወሲባዊ ባህሪ-ማህበራዊ ፣ የመስመር ላይ ወሲባዊ ባህሪ-ተለይቷል ፣ የመስመር ላይ ወሲባዊ ወጪ እና በመስመር ላይ ወሲባዊ ባህሪ ፍላጎት (57) የ OSC ንዑስ ደረጃ በ ‹C-SURF› መጠይቅ ውስጥ ተካትቷል ፣ ስድስት ባለ ሁለትዮሽ (አዎ / አይ) ንጥል ያካተተ ፡፡ ባለፉት 12 ወራት ውስጥ የወሲብ ስራ ድር ጣቢያን ያልጎበኙ ርዕሰ ጉዳዮች (22.4% ፣ n = 1,064) ከትንተናው እንዲገለሉ ተደርጓል ፡፡ ክሊኒካዊ አግባብነት ያላቸው የመቁረጥ ውጤቶች እስካሁን ስለሌሉ እና በዚህ ጉዳይ ላይ ትንሽ ጥናት ስለተገኘ ፣ በድምር ውጤታችን ውስጥ የድምር ውጤቱን እንደ ቀጣይ ተለዋዋጭ ለመጠቀም ወሰንን ፡፡

የብልግና ሥዕሎች መብላት

የሁለት እቃዎች መረጃ ተገኝቷል-አንደኛው በአጠቃቀም ድግግሞሽ (ማለትም በወር የፍጆታ ቀናት) እና በእያንዳንዱ የእያንዳንዱ አጠቃቀም ጊዜ ላይ ፡፡ በቡድን ቡድናችን ውስጥ የፍጆታ ቀናት የፍሳሽ ቀናት (IQR) በወር ከ 3 እስከ 15 ቀናት ነበር ፡፡ የአጠቃቀም ጊዜ-በጭራሽ የለም ፣ ከ 1 እስከ <2 ሰዓት ፣ ከ 2 እስከ <3 ሰዓት ፣ ከ 3 እስከ <4 ሰዓት ፣ 4 ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ። በ 90% ራስን ሪፖርት በማድረግ <1 ሰዓት> የፍጆታው የጊዜ ልዩነት ዝቅተኛ ስለነበረ ድግግሞሽ እዚህ የበለጠ መረጃ ሰጭ እንደሆነ ተመልክተናል ፡፡

የሂደቱ ተግባር

የአለም አቀፉ የብልት ተግባር (IIEF-5) መጠይቅ አምስት ነጥቦችን ያቀፈ ሲሆን ባለ አምስት ነጥብ የ Likert መለኪያ ተጠቅሟል ፡፡ እርስዎ ማግኘት እና በራስዎ መቆም ማቆየት እንደሚችሉ በራስዎ ላይ እምነትዎን እንዴት ይገምግሙ? ከወሲብ ማነቃቂያ ጋር እርባታ ሲኖርዎት ፣ ግንባታዎችዎ ምን ያህል ጊዜ ለመግባት ከባድ ነበሩ (ብልቱን ወደ ብልት ውስጥ ማስገባት)? በግብረ ሥጋ ግንኙነት ጊዜ ወደ ፍቅረኛዎ ዘልቀው ከገቡ በኋላ ምን ያህል ጊዜ መቆምዎን ማቆየት ቻሉ? በግብረ ሥጋ ግንኙነት ጊዜ የግብረ ሥጋ ግንኙነትን እስከ ማጠናቀቅ ድረስ መቆምዎን ምን ያህል ከባድ ነበር? የግብረ ሥጋ ግንኙነት ለመሞከር ሲሞክሩ ለእርስዎ ምን ያህል ጊዜ አጥጋቢ ነበር? የድምር ውጤቱ ለግንኙነት ትንተና እንደ ቀጣይ ተለዋዋጭ ሆኖ ተመዝግቧል ፡፡

የወሲብ ፈሳሽ መቆጣጠሪያ

ከዕድሜ መግፋት (ዝንባሌ) ስርጭት እና አመለካከት (ፒኢኤፒ) ጥናት አንድ ንጥል (ባለ አምስት ነጥብ የ Likert ልኬት) ጥቅም ላይ ውሏል (58): - ባለፉት 6 ወሮች ውስጥ በወሲብ ግንኙነት ወቅት የወሲብ ፍሰትን በተመለከተ ያለዎትን ቁጥጥር እንዴት ይመዘኑታል?

የስነ-ምግባር ማፅደቅ

ሁሉም ትምህርቶች በመጀመሪያው ጥናት ውስጥ ከመካተታቸው በፊት የጽሑፍ መረጃን በጽሑፍ የሰጡትን ፈቃድ አቅርበዋል ፡፡ ይህ ጥናት በሎዛን ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ትምህርት ቤት ክሊኒካዊ ምርምር ሥነ ምግባር ኮሚቴ ፀደቀ (ፕሮቶኮል ቁጥር 15/07) ፡፡

ስታትስቲክስ ትንታኔዎች

ሁሉም መረጃዎች IBM SPSS ስታትስቲክስ ስሪት 24 ን ለዊንዶውስ (SPSS Inc. ፣ ቺካጎ ፣ አይኤል ፣ አሜሪካ) በመጠቀም ተንትነዋል ፡፡ የመረጃ ነጥቦች በሚጎድሉበት ጊዜ የጥናቱ ርዕሰ-ጉዳይ ከተለየው ትንታኔ ተገልሏል (በእያንዳንዱ ትንታኔ ውስጥ የተካተቱት የግለሰቦች ብዛት እንደ ተዘገበ) N) ገላጭ አኃዛዊ መረጃዎች በብዛት ፣ በመለስተኛ እና በአይQRs ውስጥ ተገልፀዋል ፡፡ ጥገኛ ቡድኖችን ለማነፃፀር በዊልኮክሰን የተፈረመ የደረጃ ሙከራን እንጠቀም ነበር ፡፡ መረጃው በመደበኛነት ስላልተሰራጨ እስፓርማን የደረጃ ዘዴን በመጠቀም ግንኙነቶች ተለይተዋል። p <0.05 ለሁለት-ጎን ሙከራዎች በስታቲስቲክስ ጠቃሚ እንደሆነ ተደርጎ ተቆጥሯል ፡፡ ተለዋዋጮችን የሚያገናኙ ልዩ አገናኞችን ለማሳየት በቅሪቶች መካከል የግማሽ ማዛመጃ ግንኙነቶች ተካሂደዋል። ከዚህ በታች በተገለፀው መሠረት እኛ እንዲሁ በከፊል-ተዛማጅነት ከተመዘገበው አስገዳጅነት የፍጆታ-ድግግሞሽ-ተዛማጅ ውጤቶችን ተለያይተናል ፡፡ ድህረ-ኤች ትንታኔ.

ውጤቶች

የቡድን ዲሞግራፊክስ

የ 2D ጥራት መመዘኛዎችን ማሟላት ያልቻሉ ርዕሰ ጉዳዮችን ደረጃ በደረጃ በማግለል በኋላ (4D) (n = 518) እና / ወይም የጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ (N = 94) እና ለሴቶች ብቻ ያልተሳቡ (N = 534) ፣ አጠቃላይ ቡድኑ እንደሚከተለው ተለይቷል-ዕድሜ 25 ዓመት (IQR 25–26 ፣ N = 4,370); የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ 23.6 ኪግ / ሜ² (IQR 21.9-25.5 ፣ N = 4,362); 79.8% በትርፍ ተቀጥረው (N = 4,369); ትምህርት: - 3.0% የሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ፣ 1.2% መሰረታዊ የሙያ ትምህርት ፣ 34.9% የሁለተኛ የሙያ / ቴክኒክ ትምህርት ፣ 4.4% የማህበረሰብ ኮሌጅ ፣ 11.1% የሙያ ሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ፣ 11.3% የሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ፣ 23.2% የመጀመሪያ ዲግሪ (ዩኒቨርሲቲ) ፣ 5.9% ማስተርስ ( ዩኒቨርሲቲ) ፣ 4.7% ሌላ (N = 4,358); የጋብቻ ሁኔታ: - 82.9% ያላገባ ፣ 5.3% ያገባ ፣ 0.1% የተፋታ ፣ 11.5% ያላገባ ፣ ያልተለየ ወይም ያልተፋታ ግን ከአጋር ጋር አብሮ አብሮ መኖር (ለምሳሌ ፣ በተመዘገበ አጋርነት) ፣ 0.2% ያገቡ ግን ተለያይተዋል ፣ 0.0% መበለት (N = 4,363); 37.5% የሚሆኑት አሁንም ከወላጆቻቸው (ወላጆቻቸው) ጋር ይኖሩ ነበር ፡፡ ባለፉት 12 ወራት 59.9% አንድ የወሲብ ጓደኛ ነበራቸው ፣ 5.9% አንዳቸውም አልነበሩም ፣ 34.2% ደግሞ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ነበሩ ፡፡ ሜን 2 ዲ 4D 0.981 ነበር (IQR 0.955-1.000 ፣ N = 4,177), R2D: 4D 0.986 (IQR 0.951-1.000, N = 4,269) ፣ L2D: 4D 0.986 (IQR 0.951-1.000 N = 4,278), 2D: 4Dr-l 0.000 (IQR −0.013-0.012, N = 4,177).

የብልግና ምስሎችን ከሚመገቡት ርዕሰ ጉዳዮች መካከል 41% ለ OSC ጥያቄዎች ቢያንስ አንድ አዎንታዊ ምላሽ ሰጡ; 18.4% ከ OSC ቢያንስ ሁለት ችግር ያሉ ባህሪያትን ሪፖርት አድርገዋል ፡፡ በቡድን ቡድናችን ውስጥ 41.3% የሚሆኑት ቢያንስ መለስተኛ የመፀነስ ችግር እንዳለባቸው ሪፖርት ያደረጉ ሲሆን 5% የሚሆኑት ደግሞ በወሲብ ወቅት የወሲብ ፍሰትን የመከላከል አቅማቸው ዝቅተኛ መሆኑን ገልጸዋል ፡፡

የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን አመልካቾች እና ኦ.ሲ.ሲ.

በመጀመሪያ ፣ ዝቅተኛ ሜን 2 ዲ 4 ዲ እና / ወይም ከፍ ያለ የጉርምስና ዕድሜ ላይ እንደሚታየው የቅድመ ወሊድ ቴስትሮንሮን መጨመር በቡድናችን ውስጥ ካለው ከፍተኛ የ OSC ውጤት ጋር የተቆራኘ መሆኑን በመግለጽ ዋና መላችንን ፈትንነው ፡፡ ሚን 2D: 4D በተጠበቀው አቅጣጫ ውስጥ በጣም የተዛመደ ቢሆንም ፣ በራሱ ሪፖርት የተደረገው የጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ዕድሜው (ማውጫ 1).

በመቀጠልም በእኛ ላይ ጥገኛ በሆነ ተለዋዋጭ OSC ውስጥ ለእውነተኛ ፍጆታ ድግግሞሽ ተቆጣጠርን ፣ ምክንያቱም በጣም ከባድ የግዴታ መጠን ከጨመረው አጠቃቀም ጋር ተያይዞ ነበር (ሮ = 0.184 ፣ p <0.001 ፣ N = 3,678) ፣ የጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ዕድሜው ከፍጆታ ድግግሞሽ ጋር አሉታዊ ተዛምዶ ነበር (ሮ = =0.124 ፣ p <0.001 ፣ N = 3,680) ፣ ግን ሜን 2 ዲ 4D አልነበረም (ሮ = 0.008 ፣ p = 0.647, N = 3,274) እና እኛ በተወሰነ የፍጆታ ደረጃ የተሰጠን በግዴታ የግዴታ ገጽታ ላይ ፍላጎት ነበረን ፡፡ የአጠቃቀም ድግግሞሹን ካስተካከለ በኋላ የ “OSC” ውጤት ከ ‹MD2D ›4D ጋር በጥሩ ሁኔታ እና ከጉርምስና ዕድሜ ጋር (ከከፍተኛ የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን ደረጃን የሚያመለክት) ጋር በጥሩ ሁኔታ ይዛመዳል ፣ማውጫ 1).

ውስጥ አንድ ድህረ-ኤች ትንታኔ ፣ የ OSC ውጤቶችን ከ R2D: 4D ፣ L2D: 4D እና 2D: 4Dr-l ጋር ግንኙነቶች መርምረናል (ማውጫ 2) L2D: 4D ከ OSC ጋር በጣም የተዛመደ ሲሆን ለ R2D 4D አዝማሚያ ብቻ ታይቷል ፡፡

እንደ የስሜት መቃወስ ተጋላጭነት እና እንደ ስሜት መሻት ያሉ ባህሪዎች በቅድመ ወሊድ እንዲሁም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ እና በ ‹ሆርሞን› ተጋላጭነት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ የተወሰኑ ውጤቶችን ሊያስታርቅ ይችላል ፣ ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት ፣ ኤምዲአይ በተገኘው ውጤት ላይ የምርመራ ትንታኔ አካሂደናል59), ባይፖላር ዲስኦርደር, MDQ (60) ፣ እና ስሜት መፈለግ ፣ BSSS (61) ሜን 2 ዲ: 4 ዲ ከነዚህ እርምጃዎች ጋር በቅደም ተከተል አልተዛመደም (ሮ = −0.002, p = 0.922, N = 4,155; ሮ = -0.015, p = 0.335, N = 4,161; ሮ = 0.006 ፣ p = 0.698, N = 4,170) ፣ ከፍ ያለ የጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ በቅደም ተከተል ከዝቅተኛ የሕመም ምልክቶች ጋር የተቆራኘ ነው (Rho = -0.032, p = 0.029, N = 4,717; ሮ = -0.050, p = 0.001, N = 4,720) እና አነስተኛ ስሜት መፈለግ (ሮ = −0.118 ፣ p <0.001 ፣ N = 4,736).

የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን ምልክቶች እና የወሲብ ችግር

የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን በጾታዊ ብልሹነት ላይ የሚያሳድረውን ተጽዕኖ ለመመርመር እና የሁለተኛ ደረጃ መላምቶቻችንን ለመፈተሽ በመጀመሪያ የወቅቱን የወሲብ ቁጥጥር እና የ erectile ተግባር እድገትን ፈለግን (ማለትም ፣ ከ Wave 1 እስከ Wave 2 ፣ የወሲብ ችግር በ Wave 3 ውስጥ ስላልተገመገመ) ፡፡ ከጊዜ በኋላ የ erectile ተግባር ከፍተኛ ጭማሪ ነበር ነገር ግን በወሲባዊ ቁጥጥር ውስጥ ምንም ለውጥ የለም (Z = -5.76, p <0.001; Z = -2.15, p = 0.830) ፡፡ ስለሆነም ጥገኛ የሆነውን ተለዋዋጭ የ erectile ተግባራችንን (ከ Wave 2) ለእድሜ ተቆጣጠርን ፡፡ የጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ከ erectile ተግባር (ቁጥጥር) ጋር በአሉታዊነት ይዛመዳል ነገር ግን ከወሲባዊ ፍሰት ቁጥጥር ጋር አይደለም ፡፡ ሚን 2D: 4D ከሁለቱም ጋር በትክክል አልተዛመደም; ተመልከት ማውጫ 3.

በስነ-ጽሑፉ ውስጥ የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም በጾታዊ ብልሹነት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ የተሰጡ አስተያየቶች ፣ የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም ፣ OSC እና ወሲባዊ ተግባራት መካከል ያሉ ግንኙነቶችን መርምረናል ፡፡ የሚገርመው ነገር ፣ የብልግና ሥዕሎች ድግግሞሽ ከ erectile function ጋር እምብዛም አልተዛመደም ፣ ኦ.ኤስ.ሲ. ግን ከወሲባዊ እንቅስቃሴ ቁጥጥር እና አነስተኛ የወሲብ ተግባር ጋር ተያያዥነት ያላቸው አስገዳጅ ምልክቶች አሉት (ማውጫ 4) በተጨማሪም በእያንዳንዱ ወቅት በብልግና ምስሎች ላይ ያሳለፉት ሰዓታት ከሁለቱም ጋር ብዙም አልተዛመዱም ፡፡

ዉይይት

እዚህ በወጣትነት ዕድሜ ላይ ባሉ ወንዶች ላይ የቅድመ ወሊድ እና የኦሮጂን ተጋላጭነት በ OSC ባህሪ ላይ የሚያሳድረውን የመጀመሪያ ማስረጃ እንገልፃለን ፡፡ መረጃዎቻችን የ 2 ዲ ዝቅተኛ 4D እና ከዚያ በኋላ ዕድሜ ላይ በሚገኙ የወንድ የዘር ህዋሳት የመጀመሪያ ደረጃ መላምቶቻችንን አረጋግጠዋል - ሁለቱም ከፍ ያለ የቅድመ ወሊድ ቴስትሮስትሮን መጠንን ያመለክታሉ - ምንም እንኳን ከብዙ ባለሙያ ፈጣሪዎች የጣት ርዝመት አስተማማኝ ልኬቶች ቢኖሩም ከጠንካራ የ OSC ጋር የተዛመዱ (ምንም እንኳን አነስተኛ ውጤት ቢኖራቸውም) ፡፡ እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚሆንበት ጊዜ ክሊኒካዊ መረጃዎች የማይገኙ ናቸው ፡፡

እነዚህ ግኝቶች አሁን ካለው እውቀት ጋር በጥሩ ሁኔታ ይጣጣማሉ ፡፡ የወንዱ ወሲባዊ ምላሽ እና ተጓዳኝ ተፈጥሯዊ ሽልማት መካከለኛ ናቸው በኩል በ ‹VTA› እና በኤንኤሲ ውስጥ ‹mesolimbic dopamine› ምልክት ማድረጊያ (8) ይህ ወረዳ የሽልማት ስርዓቱን ዋና አካል ያደርገዋል ፣ እናም እንደዚሁ ፣ ወሲባዊ ሽልማትን ብቻ የሚያስተካክል አይደለም (62) ግን እንደ ሱሰኝነት ያሉ እንደ ሱሰኝነት ሱሰኝነት (63) የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን በአልኮል ጥገኛነት መጀመሪያ እና አካሄድ ላይ ተጽዕኖ እንዲያሳድር ተጠቁሟል (22) ፣ እና በአይጦች ውስጥ በተደረገ አንድ ጥናት እንዳረጋገጠው ፣ የ androgen receptors ቅድመ ወሊድ መለዋወጥ በአዋቂነት ሴሬብራል ዶፓሚን ፣ ሴሮቶኒን እና noradrenaline neurotransmitter ደረጃ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል (29) በሴት በጎች ውስጥ የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን በ VTA ውስጥ ካለው ታይሮሲን ሃይድሮክሳይስ-ኢሚኖሬክቲቭ ሴሎች ብዛት ጋር በጥሩ ሁኔታ ይዛመዳል (64) በተጨማሪም የሜታፌታሚን ሱስ እንዲሁ እንደ ወሲባዊ ማነቃቂያ ባሉ ተመሳሳይ የነርቭ ንጣፎች መካከለኛ ነው (65) ተደጋጋሚ የወሲብ ባህሪዎች እና ተደጋጋሚ የስነ-ልቦና-ነክ አስተዳደር ሁለቱም የዴልታ ፎስቤን ደንብ ያነሳሳሉ ፣ በዚህም የሜሶሊምቢክ መንገድን ያነቃቃሉ (43) በሱሱ ፓቶሎጅ ውስጥ ቁልፍ ተዋናይ የሆነው የሙ-ኦፒዮይድ ተቀባይ የጂን አገላለጽ በቅድመ ወሊድ ቴስትሮንሮን ጣልቃ ገብነት በተለይም በጾታ የተለወጠ ይመስላል (29) በተጨማሪም ፣ የሙ-ኦፒዮይድ ተቀባይ ዘረ-መል (A118G) ልዩነት ከአልኮል ጥገኛነት ለመተንበይ ከ 2D: 4D ጋር ይሠራል (66).

ሆኖም ፣ OSC በሁለቱም ጠቋሚዎች ከተጠቀሰው ከፍተኛ የቅድመ ወሊድ ቅድመ ቴስቶስትሮን መጠን ጋር የተቆራኘ ነበር ፣ ድግግሞሽ መጠቀሙ ከጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ዕድሜ ጋር ተቃራኒ ግንኙነትን ያሳያል ፣ ይህም ማህበራዊ እኩዮች ቡድን ውጤት ሊሆን ይችላል ፡፡ አንድ የቅርብ ጊዜ ሜታ-ትንተና እንዲሁ 2D: 4D ከአጠቃቀም ድግግሞሽ ወይም መጠን የበለጠ ከሱስ ሱስ ዓይነቶች ጋር ይዛመዳል የሚል ድምዳሜ ላይ ደርሷል (38) በማጠቃለያው የእኛ ግኝቶች የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት እና የወሲብ ሽልማት ሱሰኝነት ግንዛቤያችንን ያጠናክራሉ እናም የበለጠ ያጠናክራሉ ፣ ማለትም ፣ ለቅድመ-ወሊድ እና androgen ደረጃዎች ተጋላጭ የሆኑ ተመሳሳይ የነርቭ ዑደቶችን ይጋራሉ ፡፡

የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን በጾታዊ ተግባራት ላይም ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል የሚለው የእኛ ሁለተኛ መላምት በከፊል በመረጃው ብቻ የተደገፈ ነበር ፡፡ ከጊዜ በኋላ ከዝቅተኛ ተግባር ጋር ተያይዞ በ erectile function እና በጉርምስና ወቅት መካከል ከፍተኛ ትስስር አግኝተናል ፣ ሆኖም ወደ ሚን 2D 4D የሚወስድ አገናኝ አላገኘንም ፡፡ ይህ አለመመጣጠን ምናልባት 2D: 4D እና የጉርምስና ጊዜ በሚወስኑባቸው የተለያዩ የቅድመ ወሊድ መስኮቶች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ ሁለት ገለልተኛ ጥናቶች በቅድመ በእርግዝና ወቅት የሚከሰት የ 2 ዲ እድገት 4D ማስረጃ አቅርበዋል (67, 68) በተቃራኒው የጉርምስና ወቅት በትክክል ሲታወቅ ግልፅ አይሆንም ፣ እና የጉርምስና ጊዜ ለቅድመ ወሊድ እና ለኤችሮጅንስ ተጋላጭነት ምልክት ብቻ ሳይሆን በጉርምስና ዕድሜ ላይም የአንጎል አደረጃጀት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ተብሎ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

የቅድመ ወሊድ እናሮጅንን በሽልማት ስርዓት ላይ የሚያሳድረው የድርጅት ተፅእኖ ይህንን አገናኝ ያወያይ እንደሆነ ፣ በ erectile ተግባር ውስጥ የሚሳተፉ የከባቢያዊ እና የ ‹ኤንጂን› ተቀባዮች መጨመር (ተጨማሪ) ጥናት ያስፈልጋል ፡፡69) ሚና ይጫወታሉ ፣ ወይም የብልት ብልሹነት የ OSC ሁለተኛ ውጤት እንደሆነ እና ስለሆነም የወሲብ ይዘት መጨመር እና የወሲብ ስሜት በሚነሳበት ጊዜ የወሲብ ስሜት መነሳት ያስከትላል ፡፡ በኩል ተያያዥ ተነሳሽነት ያላቸው ገጽታዎች.

ለወደፊቱ የወሲብ ችግሮች አውድ ፣ የ OSC እድገት ፣ እና የብልግና ሥዕሎች ፍጆታ ከጊዜ ወደ ጊዜ በትክክል በመገምገም ከብልግና ሥዕሎች ሱስ ጋር የተዛመደ የጾታ ብልግና መነሻ ምንጮችን ለመለየት የተረጋገጡ የማጣሪያ መሣሪያዎች ያስፈልጋሉ ፡፡ እንዲሁም የሽልማት ሽልማቱ እና የቅድመ-ቁጥጥር ቁጥጥነቱ በጉርምስና ወቅት በጣም የተጋለጡ ስለሆኑ የልማት ምክንያቶች ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው (70) በተጨማሪም የፍጆታ ድግግሞሽ የሙከራ ማጭበርበር ፣ የብልግና ሥዕሎች መታቀብ ላይ የተመሰረቱ ክሊኒካዊ ጣልቃ ገብነቶች እና በመድኃኒት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የመድኃኒት ውጤቶችን መመርመር ለወደፊቱ በጥንቃቄ መመርመር አለበት ፣ ይህም መሠረታዊውን ሥነ-ተዋልዶ ግንዛቤ የበለጠ ለማሳደግ ነው ፡፡

የወራጅ መቆጣጠሪያ ከሁለቱም የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን አመልካች ጋር አልተዛመደም ፡፡ የቅድመ ወሊድ ቴስቶስትሮን እና ያለጊዜው የወሲብ ፈሳሽ መካከል ትስስር ያለው ሪፖርት ከቀደመው ጥናት (52) ፣ ይህ ግኝት መጀመሪያ ላይ ያልተጠበቀ ነበር። ሆኖም በዚያ ጥናት ውስጥ የተሳተፈው ስብስብ / ቡድን ከእኛ በብዙ መንገዶች ይለያል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ቦላት እና ሌሎች። (52) ጥናቱ ያለ ዕድሜያቸው የወሲብ ፈሳሽ ጉዳዮች ዕድሜ ልክ የዕድሜ ልክ ታሪክ ያላቸውን ታካሚዎች ያካተተ ነበር ፡፡ ሁለተኛ ፣ የእነሱ ስብስብ ረዘም ያለ (አማካይ ዕድሜው 40 ዓመት ነው) ፡፡ ሦስተኛ ፣ 82% የሚሆኑት ነጠላ በመሆናቸው ከሚተማመነው ሰው ጋር የልምምድ ትምህርትን የሚገድብ በመሆኑ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ወቅት የወሲብ ፍሰትን ለመቆጣጠር ምን ያህል ልምድ እንዳላቸው አናውቅም ፡፡ አራተኛ ፣ ከብልግና ምስሎች ጋር የተዛመደ ባህሪ በእኛ ጥናት ውስጥ አልተገመገመም ፡፡

ከብልግና ሥዕሎች ጋር የተዛመዱ ወሲባዊ ችግሮች ገና በደንብ አልተረዱም ፡፡ አንድ የቅርብ ጊዜ ግምገማ የብልግና ሥዕሎችን ፣ መገኘቱን እና ብዙ የተለያዩ ቅጾችን እንደ ከተፈጥሮ በላይ ቀስቃሽ አድርጎ ይገልጻል ፣ ይህም በረጅም ጊዜ ውስጥ በተፈጥሯዊ (በተጋሩ) መቼቶች ውስጥ በቂ ማነቃቃትን ወደሚያስከትሉ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ይህ ደግሞ በተጋሩ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ወቅት ከወንድ ብልት ብልትነት እና ዘግይተው ከወሲብ ፈሳሽ እስከመሆን ድረስ ሙሉ ጉዳዮችን ሊያስከትል ይችላል (3) ሁለቱም ከ OSC ጋር አሉታዊ ተዛማጅነት ስላለው የወንድ የዘር ፈሳሽ ቁጥጥር በእቃው የተያዙ ስለሆኑ ያለጊዜው እና ዘግይቶ የወጣውን ፈሳሽ ለመለየት የሚያስችል በቂ ጥናት አልነበረንም ፡፡ በቅርቡ የወንድ የዘር ፈሳሽ እንዲወጣ የተጠቃሚዎችን ከጊዜ ወደ ጊዜ እጅግ የከፋ ቁሳቁስ እንደሚያስፈልጋቸው የሚገልጽ በቅርቡ የታተመ ሞዴል ገና አልተረጋገጠም (71) እና የጨመረ መቻቻል በአሁኑ ጊዜ ለብልግና ሥዕሎች በደንብ አልተገለጸም ፡፡ ሆኖም ፣ የብልግና ሥዕሎች የተለመዱ የዘገየ ጊዜዎች ግላዊ እና በራስ-ሪፖርት ግምቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

የብልግና ሥዕሎች እራሳቸውን አይጠቀሙም ፣ OSC ከአነስተኛ የወሲብ ቁጥጥር እና ከ erectile ተግባር ጋር የተቆራኘ መሆኑ በጣም አስደሳች ሆኖ አግኝተነዋል ፡፡ ይህ በ OSC እና በጾታዊ ብልሹነት መካከል ጥብቅ ግንኙነትን ያሳያል በኩል ከማህበራዊ ተጓዳኝ አሠራሮች በተቃራኒው የሽልማት ስርዓት ለውጦች። እንዲሁም እዚህ ፣ መንስኤውን እና ውጤቱን ለማለያየት የበለጠ ምርምር ያስፈልጋል ፡፡

የአሁኑ ጥናት ለብዙ ገደቦች ተገዢ ነው ፡፡ 2D: 4D በራሱ ተለካ ፣ እና የብልግና ሥዕሎች ድግግሞሽ ፣ የብልት ሥራ እና የወንድ የዘር ፈሳሽ ቁጥጥር በራሳቸው ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ የብልግና ሥዕሎች ሱስ ገና በመደበኛነት የባህሪ ሱስ ሆኖ አልታወቀም ፣ ስለሆነም ፣ ትርጉሙ ይለያያል (72) እዚህ እኛ የዚህን የባህሪ ሱሰኝነት የግዴታ ገጽታ በመወከል በ ISST የ OSC ንዑስ ክፍል ላይ አተኮርን ፡፡ በተጨማሪም ፣ አንድ ወጣት ተመሳሳይ ግብረ-ሰዶማዊ ቡድንን ፣ ግብረ-ሰዶማዊነት ያላቸውን ወንዶች እንመረምራለን ፣ አብዛኛዎቹም የካውካሰስያን እና ነጠላ ናቸው ፡፡ ስለዚህ የእኛ ግኝቶች ወደ ሌሎች የእድሜ ቡድኖች ፣ የጾታ ዝንባሌዎች ፣ ጎሳዎች ወይም ሴቶች አጠቃላይ ሊሆኑ አይችሉም ፡፡ በመጨረሻም ፣ 2D: 4D እና ጉርምስና ጅምር ለቅድመ ወሊድ እና androgen መጋለጥ እንደ አመልካቾች ውስንነት አላቸው (33, 38, 73) ፣ እና ጉርምስና ስሜታዊ የጊዜ መስኮት ስለሆነ የጉርምስና ወቅትም በአንጎል አደረጃጀት ላይ በቀጥታ ተጽዕኖ ያሳድራል (74) ስለሆነም በጉርምስና ወቅት እና በኦ.ሲ.ኤስ. መካከል መሃከል መገኘታችን የቅድመ ወሊድ ውጤት ብቻ ሳይሆን የጉርምስና ዕድሜ እና የስትሮጅንስ ተጋላጭነት ተጋላጭነቶች ሊሆን ይችላል ፡፡

ለማጠቃለል ፣ ከፍ ያለ የቅድመ ወሊድ እና androgen መጠን (በሁለት ገለልተኛ አመልካቾች የተመለከተ) የበለጠ አስገዳጅ የብልግና ሥዕሎች አጠቃቀም ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በምላሹ የበለጠ አስገዳጅ የሆነ አጠቃቀም ከወንዶች አነስተኛ የወሲብ እንቅስቃሴ እና ዝቅተኛ የወሲብ ቁጥጥር ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከፍ ያለ የወሲብ ተግባር ከፍ ካለ የጉርምስና ዕድሜ ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ይህም ከፍ ያለ የቅድመ ወሊድ እና androgen ደረጃን ሊያመለክት ይችላል ፡፡ ስለሆነም የብልት ብልሹነት ሥነ-መለኮታዊነት እና ባለፉት አስርት ዓመታት ውስጥ የተስፋፋው ከፍተኛ የጾታ ግንኙነት በመስመር ላይ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን እና / ወይም የብልት መበላሸት እና የብልግና ሥዕሎች ይዘት መገኘትን ለማዳበር ቅድመ ወሊድ ቅድመ-ዝንባሌን ሊያካትት ይችላል ፡፡ የወደፊቱ ጥናቶች የእነዚህን ነገሮች አንጻራዊ አስተዋፅዖ ለመለየት እና የዚህን የባህሪ ሱሰኝነት እና ተዛማጅ የወሲብ ችግሮች የበለጠ እንዲገነዘቡ ይበረታታሉ ፡፡ እነዚህ ግንዛቤዎች ይህንን ሱስ የመያዝ አደጋ ተጋላጭ የሆኑ ርዕሰ ጉዳዮችን ወይም የቅድመ ወሊድ ቴስቴስትሮን መጠን ከፍ ያለ እናቶችን በማነጣጠር የመከላከያ ፕሮግራሞችን ለማዘጋጀት ሊረዱ ይችላሉ ፡፡

የውሂብ ተገኝነት መግለጫ

ለዚህ ጥናት የተፈጠሩ የውሂብ ስብስቦች ለተዛማጅ ደራሲው ጥያቄ ቀርበዋል።

የስነ-ምግባር መግለጫ

የሎዛን ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ትምህርት ቤት ክሊኒካዊ ምርምር ሥነ ምግባር ኮሚቴ ሰብዓዊ ተሳታፊዎችን ያካተቱ ጥናቶች ተገምግመው ጸድቀዋል (ፕሮቶኮል ቁጥር 15/07) ፡፡ ታካሚዎቹ / ተሳታፊዎቹ በዚህ ጥናት ውስጥ ለመሳተፍ በጽሑፍ የተደገፈ ፈቃዳቸውን አቅርበዋል ፡፡

ስለ ንጥረ ነገሮች አጠቃቀም ሥጋት ምክንያቶች የቡድን ስብስብ ጥናት አባላት

ገርሃርድ ግመል የሱስ መድኃኒት ፣ የሎዛን ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል CHUV ፣ የሉዛን ዩኒቨርሲቲ ፣ ላውዛን ፣ ስዊዘርላንድ; ሱስ ስዊዘርላንድ ፣ ሎዛን ፣ ስዊዘርላንድ; የሱስ እና የአእምሮ ጤና ማዕከል ፣ ቶሮንቶ ፣ በርቷል ፣ ካናዳ; የእንግሊዝ ምዕራብ እንግሊዝ ፣ ፍሬንካይ ካምፓስ ፣ ብሪስቶል ፣ ዩናይትድ ኪንግደም ([ኢሜል የተጠበቀ]) መቺን ሞለር-ኩ-ላ ምንጭ ፣ የነርሶች ሳይንስ ትምህርት ቤት ፣ HES-SO የምዕራብ ስዊዘርላንድ ተግባራዊ ሳይንስ እና ጥበባት ዩኒቨርሲቲ ፣ ሎዛን ፣ ስዊዘርላንድ ([ኢሜል የተጠበቀ]) ሲሞን ፎስተር: - Institut für Epidemiologie ፣ Biostatistik und Prävention ፣ Hirschengraben ፣ Zrich ፣ ስዊዘርላንድ ([ኢሜል የተጠበቀ]) ሲሞን ማርሜት ሱስ ሕክምና ፣ የሎዛን ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል CHUV ፣ የሎዛን ዩኒቨርሲቲ ፣ ሎዛን ፣ ስዊዘርላንድ ([ኢሜል የተጠበቀ]) ጆሴፍ ስተርተር-የሱስ መድኃኒት ፣ የሎዛን ዩኒቨርሲቲ ሆስፒታል CHUV ፣ የሎዛን ዩኒቨርሲቲ ፣ ሎዛን ፣ ስዊዘርላንድ ([ኢሜል የተጠበቀ]).

የደራሲ መዋጮዎች

ቪቢ እና ቢ.ኤል ምርምሩን ፀንሰው ንድፍ አውጥተው መረጃውን በመተንተን የእጅ ፅሁፉን ፃፉ ፡፡ GG, MM, SM, SF እና JS ሙከራዎቹን አከናውነዋል. ሲኤም እና ጄኬ በብራና ጽሑፉ ላይ አስተያየት ሰጡ እና የአዕምሯዊ ግቤትን አቅርበዋል ፡፡ ሁሉም ደራሲዎች ለጽሑፉ አስተዋጽኦ ያደረጉ ሲሆን የቀረበውን ቅጅ አፀደቁ ፡፡

የገንዘብ ድጋፍ

ሦስተኛው የ C-SURF ጥናት በስዊዘርላንድ ብሔራዊ ሳይንስ ፋውንዴሽን (ግራንት ቁጥር FN 33CS30_148493) ተገኘ ፡፡ ይህ ሳይንሳዊ ምርምር በ ‹እስታድለር› ፋውንዴሽን ፣ በጀርመን ፌዴራል ትምህርትና ምርምር ሚኒስቴር (IMAC- Mind ፕሮጀክት) የአእምሮ ጤናን ማሻሻል እና በልጅነት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ሱስን በመቀነስ በአዕምሮአዊነት ፣ አሠራሮች ፣ መከላከያዎች እና ህክምናዎች; 2018-2022; 01GL1745C ) ፣ እና የዶይቼ ፎርሹንግስገሜንስቻፍት (ዲኤፍጂ ፣ የጀርመን ምርምር ፋውንዴሽን) - የፕሮጀክት መታወቂያ 402170461-TRR265 (75) ሲኤምኤፍ በ DFG-2162 / GRK270949263 የተደገፈ 2162 የምርምር ስልጠና ቡድን ተጓዳኝ ተባባሪ ነው ፡፡

የፍላጎት ግጭት

ደራሲዎቹ ያደረጉት ጥናት የተካሄደው ምንም ዓይነት የንግድና ገንዘብ ነክ ያልሆኑ ግንኙነቶች ሳይኖር ሲቀር ነው.

አያያዝ አርታኢው ከ GG ደራሲዎች አንዱ በግምገማው ጊዜ የጋራ ዝምድና እንዳለው አስታውቋል ፡፡