አስተያየቶች-ይህ ወረቀት በመጽሔቱ ውስጥ በ “ክርክር” ምድብ ስር ታተመ ሱስ' የእሱ ዋና ድክመት አስገዳጅ የወሲብ ባህሪን (ሲ.ኤስ.ቢ.) ለማስተካከል ነው ፣ ጃንጥላ ቃሉ ሁሉንም ነገር የሚሸፍን ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ “ሲ.ኤስ.ቢ” ግብረ-ሰዶማዊነትን ወይም “የወሲብ ሱስን” ሊያጠቃልል ይችላል እና እንደ ተከታታይ ክህደት ወይም ከዝሙት አዳሪዎች ጋር የሚደረግ ባህሪን ሊያካትት ይችላል። ሆኖም ብዙ አስገዳጅ የወሲብ ተጠቃሚዎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት አይሰሩም ፣ እና አስገዳጅ ባህሪያቸውን በኢንተርኔት የወሲብ አጠቃቀም ይገድባሉ ፡፡ “የወሲብ ሱሰኝነት” እና በላዩ ላይ የተደረገው ጥናት ከኢንተርኔት የወሲብ ሱሰኝነት ተለይቶ መታየት አለበት ፡፡ የኋላው ንዑስ ዓይነት ነው Internet ሱስ. ይመልከቱ -
በዚህ ወረቀት ላይ በጣም የሚያበሳጭ ነገር “የችግሩ መግለጫ” እና “ሲ.ኤስ.ቢን መግለፅ” የሚሉት ክፍሎች ስለ “ግብረ-ሰዶማዊነት” ናቸው ፣ እናም የ ‹ሲ.ቢ.ቢ› ኒውሮባዮሎጂካዊ መሠረትነትን የሚደግፉ ጥናቶች ሁሉም ማለት ይቻላል በኢንተርኔት የወሲብ ተጠቃሚዎች ላይ ናቸው ፡፡ ይህ ዓይነቱ አሻሚነት ግልጽነት ከማየት የበለጠ ግራ መጋባትን ይፈጥራል ፣ ምክንያቱም በኢንተርኔት የወሲብ ተጠቃሚዎች ላይ ምርምርን በተመለከተ አላስፈላጊ ጥንቃቄ የተሞላበት ቋንቋን ስለሚያስፈልገው ጠንካራ እና እያደገ የመጣውን ማስረጃ እውቅና ያዘገየዋል ፡፡ ኢንተርኔት ሱሰኞች ምንም ጥርጥር እውን ናቸው እና ኢንተርኔት ፖዚሽ ሱስ ሱዳን (subtype) ነው.
ሻኔ W. Kraus1, 2, *, ቫለሪ ቮን3 እና ማርክ ፔትኤታ2,4
መጀመሪያ በመስመር ላይ የታተመ: 18 FEB 2016
ጆርናል: ሱስ
ዶይ: 10.1111 / add.13297
ማሟላት
ዓላማዎች: አስገዳጅ ወሲባዊ ባህሪ (ሲ.ኤስ.ቢ.) እንደነቃ ያልሆነ ወይም «ባህሪይ» ሱሰኝነት ለመለየቱ የመረጃ መሰረት የሆነውን መገምገም.
ዘዴዎች- ከበርካታ ጎራዎች (ለምሳሌ ኤፒዲሚዮሎጂ, ክስተማዊ, ክሊኒካዊ, ባዮሎጂካል) ከቁጥጥር እና ቁማር ሱሰሮች ጋር በሚደረግ መረጃ መሰረት ይገመገማሉ.
ውጤቶች: በሲኤስቢ እና በመጥፎ የአደገኛ እክሎች መካከል ተደራራቢ ገፅታዎች ይኖራሉ. የተለመዱ የነርቭ ሴሚስተር ዘዴዎች ለ CSB እና ለአደንዛዥ እፅ ችግሮች አስተዋጽኦ ያደርጋሉ, እና የቅርብ ጊዜ ነርቭ ጥናቶች ከአሳዳጊዎች እና ከግንዛቤ ማነጣጠር ጋር የተያያዙ ተመሳሳይነትዎችን ያሳያሉ. በተመሳሳይ የኬክሮሎጂ እና የሥነ-አእምሮ ሕክምናዎች ለሲኤስቢ እና ለዕቃዎች ሱሰኞች ሊተገበሩ ይችላሉ, ምንም እንኳን በአሁኑ ጊዜ በእውቀት ላይ በርካታ ክፍተቶች ቢኖሩም.
መደምደሚያ- እየጨመረ የሚሄደው የተራቀቁ ወሲባዊ ባህሪያትን (ሲ.ኤስ.ቢ.) ለዕፅ ሱስ ሱሰኝነት የሚያስተዋውቅ ቢሆንም, የግንዛቤ ክፍተቶች ግልጽነት የሲኤስቢ ደረጃዎችን እንደ ሱስ አድርጎ እንዲጨምር ያደርጋሉ.
ቁልፍ ቃላቶች ሱስ, ባህሪ ሱሶች, አስገዳጅ ጾታዊ ባህርይ, ጭራቅነት, ኒውሮባዮሎጂ, የስነ Ah ምሮ ጤዛ, ጾታዊ ባህሪያት, ጾታዊ ንክኪነት
የችግሩ መንስኤ
የምርመራ እና ስታትስቲክስ ማኑዋል (DSM-5) [1] የተለወጠ የሱስ ሱስን መለዋወጥ. DSM-5 ለመጀመሪያ ጊዜ ከአደንዛዥ እጽ አጠቃቀም (የቁማር ዲስ O ርደር) A ደገኛ ጋር ተካተዋል. ምንም እንኳ ቀደምት ተመራማሪዎች እንደ ሱሰኛ [2-4] ን ስያሜው መድቦ የነበረ ቢሆንም ቀደም ብሎ እንደገና መደበኛው ክርክር እንዲቀሰቀስ ቢያደርግም, ተመሳሳይ ድንጋጌ በ 21 ኛ እትም የዓለም አቀፍ የአለርጂ በሽታዎች (ICD-11) ) [11]. የቁማር ህመም ችግርን ከቁጥር ጋር የተያያዘ ሱሰኝነት ከማድረግ በተጨማሪ ከማጥራት በተጨማሪ የ DSM-5 ኮሚቴ አባላት እንደ ኢንተርኔት ጨዋታ ጌዜ የመሳሰሉ ሌሎች ሁኔታዎች እንደ 'ባህሪይ' ሱሰኞች [5] መታየት አለባቸው ብለው ይወስናሉ. ምንም እንኳ የኢንተርኔት ጌም ዲስኦርደር ዲስኤምኤም (DSM-6) ላይ ባይካተት, ተጨማሪ ጥናት ለማድረግ ወደ ክፍል 5 ተጨምሯል. ሌሎች ችግሮች ይታዩ የነበረ ቢሆንም ግን በ DSM-3 ውስጥ አይካተቱም. በተለይም ለሀይሴክስ ዲስኦርደር ዲስኦርደር [5] ተብሎ የቀረበው መስፈርት ከችግሮች / ከልክ በላይ ከመጠን በላይ የሆኑ የፆታ ስሜቶችን አስመልክቶ ጥያቄዎችን በማንሳት ተወግዶ ነበር. ለእነዚህ ውሳኔዎች አስተዋፅኦ ሳያደርግ ብዙ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ, ይህም ጠቃሚ በሆኑ የጎራ ጎኖች ውስጥ [7] አስተዋፅኦ ሊያደርጉ ይችላሉ.
በዚህ ወረቀት ውስጥ አስገዳጅ ያልሆነ ወይም ከልክ ያለፈ ወሲባዊ ቅዠቶችን ለመቆጣጠር, ወይም በአካባቢያዊ ተግባራት ምክንያት የሚፈጠር ችግር ወይም እክልን የሚያስከትል ባህሪያት ወይም ባህሪያትን ለመቆጣጠር አስቸጋሪነት እንዳለው የተቀመጠው የግዴታ ወሲባዊ ባሕርይ (ሲ.ኤስ.ቢ.) እንደ ቁማር ይቆጠራል. እና የዕፅ ሱሰኞች ናቸው. በሲኤስቢ ውስጥ ከፍተኛ እና ድግግሞሽ የወሲብ ቅዠቶች, ምኞቶች / ጠባይ ወይም ባህሪዎች ከጊዜ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ ሊጨምሩ እና ከጤና, ከሥነ-ሱሰኛ እና ከአካል ጉዳተኝነት ጋር ተያያዥነት ያላቸው [7,9] ጋር የተያያዙ ሊሆኑ ይችላሉ. ምንም እንኳን ቀደም ሲል የተደረጉ ጥናቶች በጾታዊ ሱሰኝነት, ፕሮብሌሲስሽፕሽን / ፕሮብስሴሸሪስ ዲስኦርደር እና ወሲባዊ ጥቃቶች ተመሳሳይነት ቢያሳዩም ከዚህ በላይ ያሉትን ሁሉንም ውሎች የሚያሟሉ ሰፋ ያሉ አዋቂዎች / አካላዊ ባህሪያትን ለማንፀባረቅ CSB የሚለውን ቃል እንጠቀማለን.
የአሁኑ ወረቀት የ CSB ክፍሎችን ከበርካታ ጎራዎች (ለምሳሌ, ወረርሽኝ, ክስተያዊ, ክሊኒካዊ, ባዮሎጂያዊ) መረጃን በመገምገም እና ገና ያልተመለሱትን አንዳንድ የምርመራ እና የአከፋፈል ጉዳዮችን መከለስ ነው. ማዕከላዊ (ሲኤስቢ) (ያልተለመደ የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን, የብልግና ምስሎችን መመልከት እና / ወይም ማስተርቤሽንን ጨምሮ) እንደ በሽታ መቆርቆር መታየት አለበት እና እንደዚያ እንደ ባህሪ ሱስ ሊመደብ ይገባል? የሲ.ኤስ.ቢ ጥናትን በተመለከተ አሁን ያለውን የጥናት ልዩነት ከግምት ውስጥ በማስገባት ለወደፊት ምርምር እና በጥናት ላይ ምርምር በማድረግ ለባለሙያ ድጋፍ ለሚደረግላቸው ሰዎች የተሻለ የምርመራ ጥናት እና ሕክምናዎች ጥረቶች ሊያሳውቁ የሚችሉባቸውን መንገዶች እናጨምራለን.
CSB ን ማረም
ባለፉት በርካታ አሥርተ ዓመታት, የሲኤስቢ ጥናትን የሚጠቁሙ ጽሑፎች ተሻሽለዋል (ምስል 1). ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የምርምር አካል ቢሆንም በ ተመራማሪዎችና ሐኪሞች የ CSB [10] ማብራሪያ እና አቀራረብ ላይ አነስተኛ መግባባት አለ. አንዳንዶች በግብረ ስጋ ግንኙነት ባህሪያት ውስጥ ችግር / ከመጠን በላይ የሆነ ተሳትፎ እንደ ኤክሴሴክስ ዲስኦርደር [7], ያለፈቃቂ CSB [11] ባህሪ, እንደ ባይፖላር ዲስኦርደር [12] ወይም እንደ 'ባህሪይ' ሱስ [13,14] ያሉ የስሜት በሽታዎች አድርገው ይመለከቱታል. CSB በ ICD-11 ስራ ውስጥ [IQ-5] ውስጥ በተዘዋዋሪ የክትትል መከላከያ በሽታዎች ውስጥ እንደ የምርመራ አካልነት ይቆጠራል.
ባለፉት አስር አመታት ተመራማሪዎችና ባለሙያተኞች CSB በችግሮሽ እኩይ ምጣኔ (ኮምፕሴልሺየስ) ማዕቀፍ ውስጥ አዳዲስ ፅንሰ ሀሳቦችን ማመንጨት ጀምረዋል. በ 2010 ውስጥ ማርቲን ካፍካ ለ DSM-5 Xion XXX XXxX [7] ተብሎ የሚጠራውን አዲስ የአእምሮ ህመም ('psychotherapy disorder)' የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም የአለርጂ ዲስኦርደር ዲስኤርስን [15] የመረጃ መስፈርት አስተማማኝነት እና ትክክለኛነት በመደገፍ የመስክ ሙከራ ቢደረግም, ከ DSM-5 ምንም ዓይነት የአእምሮ ኪሳራ በሽታ አለመኖር. ስነ-ህይወት እና ስነ-ምግባራዊ ምስል, ሞለኪውላዊ ዝርያዎች, ተውሳሽነት, ኤፒዲሚዮሎጂ እና ኒውሮሳይስኪካል ምርመራ [8] ጨምሮ ስለ ምርምር እጥረት ጥረቶች ተወስነዋል. ሌሎች ደግሞ, በተለመደው ቦታ እና በጾታ ፍላጎት እና ባህርይ ደረጃዎች መካከል ግልጽ ግልጽ ልዩነቶች አለመኖራቸው የሚያሳስበን የሂንዱ ሱስን ወደ ሕግ-ነክ ጉዳተኝነት ሊያመራ ወይም የተሳሳቱ አዎንታዊ ምላሾች ሊሰሩ እንደሚችሉ አሳስበዋል. [16-18]
ለከፍተኛ የአእምሮ ስነምግባር ችግር በርካታ መስፈርቶች ለተደባለቀ የአመጋገብ መዛባት (ሰንጠረዥ 1) (14) ተመሳሳይነት ይኖራቸዋል. ሁለቱም ሁለቱ ተዳዳሪ ቁጥጥር ጋር የተያያዙ መስፈርቶችን ያጠቃልላል (ማለትም ማወላጠፍ ወይም ማቆም) ወይም አደገኛ አጠቃቀም (ማለትም አጠቃቀም / ባህሪ ወደ አደገኛ ሁኔታዎች). በአለቃቂነት እና በአደንዛዥ እጽ መመርመሪያዎች መካከል ያሉ የማኅበራዊ ጉዳቶች ልዩነት ይለያያል. መርሃግብሩ የስነ-ህጋዊ መመዘኛዎችን ያካትታል ሁለት ቁሳቁሶች የስነ-ልቦናዊ ጥገኝነት (ለምሳሌ መታገዝ እና ማቋረጥ) ይገመግማሉ, እና ለሱፐርሴክስ ዲስኦርደር መመዘኛዎች አያስገኙም. ከግጭት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ልዩነት (ከአደገኛ ንጥረ ነገር ጋር የተያያዙ ችግሮች) ሁለት ዓይነት መስፈርቶች ከዲሴፍቲክ የስሜት ሁኔታ ጋር የተያያዙ ናቸው. እነዚህ መስፈርቶች የሂስፓየሽናል ዲስኦርደር መነሻዎች የመተጣጠፍ ምልክቶች (ለምሳሌ ከአካላት ላይ ከመጠን ማነስ ጋር የተያያዘ ጭንቀት) ከማድረግ ይልቅ ችግሮችን የመቋቋም ስልቶችን ያንፀባርቃል. አንድ ግለሰብ ከተወሰኑ የወሲብ ባህሪያት ጋር ማምጣቱን ወይም መቻቻል ሲያጋጥመው, ምንም እንኳን በቅርብ ጊዜ ከቆሽት ወይም ከተጋለጡ የጾታዊ ባህርያት ተሳትፎ ላደረጉ ግለሰቦች (CSB) የሚያሽመደምድ ሁኔታ የስሜታዊነት ሁኔታዎችን የሚያንፀባርቅ እንደሆነ ይነገራል. በሃይፕስተርሻል ዲስኦርደር እና በአደንዛዥ እጽ መመርመሪያዎች መካከል የመጨረሻው ልዩነት የምርመራውን ጣሪያ መጠን ይጨምራል. በተለይ የአደንዛዥ ዕጾች መድኃኒቶች መዛባት ቢያንስ ቢያንስ ሁለት መስፈርቶች ያስፈልጋሉ, ነገር ግን አእምሯዊ ዲስኦርደር በአራቱ ውስጥ ከሚገኙት 'A' መመዘኛዎች አራት አምዶች ይፈለጋል. በአሁኑ ጊዜ ለ CSB [19] በጣም ተገቢውን የምርመራ መጠን ለመወሰን ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል.
የ CSB የክሊኒክ ባህሪያት
የ CSB ትጋትን በተመለከተ በቂ ያልሆነ ቁጥር. የተጋለጡትን ግምቶች በተመለከተ የ CSB ትላልቅ የማህበረሰብ መረጃዎች አያሟሉም, እውነተኛው የሲኤስቢ ስጋት ምን እንደሆነ አያውቁም. ተመራማሪዎች ከ 3 እስከ 6% [7] ያሉ አማካይ ምላሾች በሁሉም ግለሰቦች (80% ወይም ከዚያ በላይ) ካላቸው የጎሳ ዐዋቂዎች (15% ወይም ከዚያ በላይ) ያላቸው ይገመታል. የአሜሪካ ዩኒቨርሲቲ ተማሪዎች ግኝት የ CSB ግምቶች ለወንዶች 3% እና ለሴቶች 1% [21] እንደሆኑ ይገምታሉ. በዩናይትድ ስቴትስ በወታደር የወታደር ተዋጊዎች መካከል የዝቅተኛነት መጠን ወደ የ 17% [22] ቅርብ እንደሆነ ይገመታል. የአልኮል እና ተያያዥ ሁኔታዎች (NESARC) ላይ የአሜሪካ ብሔራዊ ኤፒዲሚዮሎጂካል ሰርቬይን መረጃን በመጠቀም የጾታ ፍላጎት ማነስ, የ CSB ሊኖር የሚችል የዝግጅት ጊዜ መጠን ከወንዶች ይልቅ (18.9%) (10.9%) ሆኖ ተገኝቷል. [23]. ጠቃሚ ቢሆንም, በእውቀት ተመሳሳይ ክፍተቶች የአካል ጉዳት ቁማርን ወደ DSM-III በ 1980 ውስጥ ወይም የ DSM-3 ውስጥ ወደ ክፍል 5 በማካተት የጀምበር ቁማርን ማስገባት እንዳይችሉ አላደርግም (በአጠቃላይ ከ 1 እስከ 50% , እንደዚሁም እጅግ በጣም አስቸጋሪ የሆነ የበይነመረብ አጠቃቀም እንዴት እንደሚወሰን እና ሲገደልም [6] ነው.
ሲ ኤች ቢ (CSB) ከሴቶች ጋር ሲነጻጸር በሴቶች ውስጥ በብዛት ይከሰታል. [7]. በዩኒቨርሲቲዎች እድሜ [21, 24] እና በማህበረሰብ አባላት [15, 25, 26] ወንዶች ከሴቶች ጋር ሲነጻጸሩ ለ CSB [27] ሙያዊ ሕክምና የመፈለግ እድላቸው ከፍተኛ ነው. በሲኤስ ካንሰር ከሚመከሩት ሰዎች መካከል በጣም ታሳቢ የሆኑ የክረምቴሪያዊ ስነምግባሮች ራስን በራስ ማርካት, የብልግና ምስሎች, ያልተለመዱ / ማንነት ከማያውቋቸው ሰዎች ጋር ወሲብ, ብዙ የወሲብ ጓደኞች እና የተከፈለ ወሲብ [15, 28, 29] ናቸው. በሴቶች መካከል ከፍተኛ የወንድነት ማስተርጎም ድግግሞሽ, የወሲብ አጋሮች ብዛት እና የወሲብ ስራዎች አጠቃቀም ከ CSB [30] ጋር የተቆራኙ ናቸው.
ለኤች.አይ.ሲ ጾታ በሽታዎች በመስክ ሙከራ ውስጥ, የ 54% የሚሆኑ ታካሚዎች አዋቂዎች ከመጠን በላይ ከመጠንደዱ በፊት ወሲባዊ ቅዠቶች, ልቦች እና ባህሪዎች ሲገጥሟቸው ቀደም ብለው በመጥቀስ ያሳያሉ. ሃያ ሁለት ከመቶ የሚሆኑት ታካሚዎች በሺዎች ወይም አመታት ጊዜ ውስጥ የአስከሬን በሽታዎች ቀስ በቀስ እየጨመረ መሄዳቸውን ተናግረዋል. የጾታ ስሜቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ መሄድ ከግል ችግሮች እና ከመርሐ-ግብር ጉድለቶች ጋር ተያያዥነት ባላቸው አስፈላጊ የህይወት ጎራዎች (ለምሳሌ የሙያ, የቤተሰብ, ማህበራዊ እና የገንዘብ) [15]. ግብረ-ፈገግታ ያላቸው ግለሰቦች ከአደገኛ ስሜቶች ይልቅ አሉታዊ ስሜቶች ሊጋለጡ ይችላሉ, እናም ራስን የመጉዳት ስሜት (ለምሳሌ, እፍረት, እራስ-ጥላቻ) ለ CSB ጥገና [31] አስተዋፅኦ ሊያበረክቱ ይችላሉ. የተወሰኑ ጥናቶች እና ድብልቅ ውጤቶች ከተሰጡ የሲኤስቢ በተገቢ ውሳኔ አሰጣጥ / ሥራ አስፈጻሚነት [32-33] ውስጥ ጉድለት እንዳለበት ግልጽ አይደለም.
በ DSM-5 ውስጥ, 'ቁስለት' ለአደንዛዥ እፅ ችግሮች [1] እንደ ምርመራ ምርመራ ተደርጓል. በተመሳሳይም የሲቪል ማህበረሰብ (CSB) ምርመራ እና ህክምናን በተመለከተ ተገቢነት አለው. ለወጣት ወንዶች ወጣትነት, ለወሲባዊ ፊልሞችና ስነ-ልቦና ምስሎች መልካም ሥነምግባር / የሥነ ልቦና ቀውስ, የጾታ ግፊት እና ጥቃቅን ሱሰኝነት [37-41] በንጽጽር የተዛመደ ነበር. የመውሰጃ ወይም ክሊኒካዊ ውጤቶችን ለመገመት የሚጓጉበት ተፈላጊ ሚና.
(ለምሳሌ አፍሪካ አሜሪካዊ, ላቲኖ, እስያውያን አሜሪካዊያን) [15, 21] ለሕክምና ፍለጋ ለሚፈልጉ ታካሚዎች, የዩኒቨርስ ተማሪዎች እና የማኅበረሰብ አባላት ሲታዩ ኤች ቲ ሲ ቲ ከሌሎቹ የስነ Ah ምሮ በሽታዎች (15, 42) ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የሆነ ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ሁኔታ ሊኖር ይችላል, ይህ ግኝት ግን ከፍተኛ የሆነ ገቢ ላላቸው ግለሰቦች ለህክምና ተጨማሪ (በተለይም በመድን ሽፋን ውስንነት ምክንያት የግል ክፍያ መክፈያ ጭምር) ሊያካትት ይችላል. ከወንዶች ጋር የግብረ ስጋ ግንኙነት ከሚፈጽሙ ወንዶች [28, 43, 44] ጋር ተያይዞ እና በኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋዎች (ለምሳሌ ኮንዶማሌ ፊንጢጣ ፊንጢጣ) [44, 45] ሲ.ኤስ.ቢ. ከከፍተኛ የወሲብ አደጋዎች ጋር የተቆራኘ ነው. ሁለቱም በተቃራኒ-ጾታ (ሄትሮሴክሹዋልስ) እና በግብረ-ሰዶማውያን ያልሆኑ (ሄትሮሴክሹዋልስ) ግለሰቦች ከፍተኛ የኤች አይ ቪ እና ሌሎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ናቸው.
ሳይኮፕቶሎጂ እና ሲኤስቢ
ሲ ኤስ ኤስ ከሌሎች የ AE ምሮ በሽታዎች ጋር በተደጋጋሚ ይከሰታል. ግማሽ የሚሆኑት ግለሰቦች ቢያንስ ቢያንስ አንድ DSM-IV ን የስሜት ሁኔታ, ጭንቀት, የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም, የግብዓት ቁጥጥር ወይም የጠባይ መታወክ [22,28,29,46] መስፈርቶችን ያሟላሉ. በ 103 ወንዶች አስቀያሚ ለሆነ የብልግና ምስሎች እና / ወይም ለጊዚያዊ ወሲባዊ ባህሪያት ህክምና ለማግኘት ከፈለጉ, 71% ለስሜታ መዛባት መስፈርቶች, የጭንቀት መዛባት 40%, የአደንዛዥ እክነት ችግር እና የ 41% ለቁጥጥር መቆጣጠር ችግር [24] . በግምት ከ 47 እስከ 4% [20, 25, 26, 47] የሚገመቱ የ CSB እና የቁማር በሽታዎች መጠን ግምት ያላቸው. ጾታዊ ጭንቀት ከብዙ የሥነ-አእምሮ ችግሮች ጋር በተዛመደ በጾታ በተለይም ለሴቶች ጋር የተቆራኘ ነው. ከወንዶች ጋር ሲነጻጸሩ ከወንዶች ጋር ሲነጻጸሩ, የወሲባዊ ስሜት ማጣት ከአፍሪካ ማህበራዊ ድንገተኛ አደጋዎች, ከአልኮል ጠንቅ መታወክ እና ከመጠን በላይ የመነቃነቅ, ሳይኮቴክፓል, ፀረ-ማኅበረሰብ, ድንበሮች, ፀንጠዝባዊ, አስጸያፊ እና የጭንቀት ጠባቂ የመረበሽ መታወክዎች [48].
የሲ.ቢ.ሲ የኒውሮቫዮሎጂካል መሠረት
CSB ከአንዳንድ ቁሳቁሶች (ቁሳቁሶች) እና ከቁማር ጋር የተዛመዱ ነገሮች (ወይም ልዩነቶች) ከአክሲዮን ጋር የተገናዘሩ መሆናቸው የ ICD-11 ን ከዚህ ጋር የተያያዙ ጥረቶችን እና የህክምና እርዳታን ለማስታወቅ ይረዳሉ. ምንም እንኳ ይህ ምርምር በጨቅላነታቸው [49] ውስጥ ቢሆንም የዲፖሚኔጂክ እና የሲሮቶርጂ ጎዳናዎች ለሲኤስቢ ልማት እና ለጥገና አስተዋጽኦ ሊያበረክቱ ይችላሉ. በ Citalopram ውስጥ በተደረጉ ሁለት ዓይነ ስውራን መታ ስታጥ የተደረገው ጥናት የሲኤስቢ ጥናት ከኤክስፐርቶች ውስጥ የተደረገው ጥናት የሴሮቶርጂክ አሠራር [50] ሊሆን ይችላል. በኔፕሬይድ, ኦፒዮይድ አንቲጋኒስት (ኦፒዮይድ) ጠንቃቃ, ከቁጥጥራቂነት እና ከቁማር ሱስ ጋር በተጣጣመ መልኩ እና ከተመዘገቡ ኦፖሚይድ ጋር ከተያያዙ የአመጋገብ እንቅስቃሴዎች ጋር በተጣጣመ መልኩ በሚመጥን እና በሚመዘገብበት መንገድ (XLXX-51) ውስጥ የዶሜመሪግ እንቅስቃሴን መሰረት በማድረግ የሚቀሩትን ሁለቱንም እና ከሲኤስቢ ጋር የተዛመዱ ባህርያትን ለመቀነስ ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
በ dopamine እና በ CSB መካከል ያለው በጣም አስገራሚ ማስረጃ ከፓኪንሰን በሽታ ጋር ይዛመዳል. ዳፖሚን የኪራይ ሕክምናዎች (ለምሳሌ, ሌሞዶፖ እና ዶፖሚን አግኖኒስቶች እንደ ፕማሜክሎል, ሮፒኒኔት) እንደ ፖኪንሰንስ በሽታን [54-57] ካሉ በሽታዎች ቁጥጥር ጋር የተያያዙ ባህሪያት / በሽታዎች (ሲቢኤስ ጨምሮ) ተያይዘዋል. በ 3090 Parkinson የዶክተሮች በሽተኞች ውስጥ, dopamine የመድሃኒት አጠቃቀም ከ CSNUM [2.6] ጋር የ 57 የጨመረ ቁጥር ዕድገት ጋር ተቆራኝቷል. በተጨማሪም የፓኪንሰን በሽተኞች ታካቢነት ሲታመሙ [54] ሲጨመሩ ወደ ማባረሩ እንደ ነበር ሪፖርት ተደርጓል. ሌሎፖፔ ከበርካታ ሌሎች ምክንያቶች (ለምሳሌ ጂኦግራፊያዊ ቦታ, የጋብቻ ሁኔታ) [57] ጋር ተያያዥነት ባለው የሲ.ሲ.ቢ እና ሌሎች በፓኪንሰን በሽታ ተቆራኝቷል.
በአሁኑ ጊዜ የሲኤስቢ የስነ ሕዋስ ሥነ-ምህዳር (ኦ.ሲ.) በአሁኑ ጊዜ በደንብ አልተረዳም, በንቃት ተመርምሯል. የተጣራ hypothalamic-pituitary-adrenal ዘንግ ተግባሩ ሱስ የሚያስይዝ እና በቅርብ ጊዜ በሲኤስቢ ተለይቷል. የሲኤስቢ (CSB) ወንዶች ከሲኤስ-ካል (CSB) ውጭ ሰዎች ይልቅ የ dexamethasone ማገጃ ፈተናዎችን የማያስጨምሩ እና ከፍተኛ የጨዋታ ውጤት (ሆርኖሮሲስ) የሆርሞን መጠን ይኖራቸዋል. የሲያትል አክቲቪቲ-አክሬልካሚ-ፒተቱታ-አድሬናል ሴል በሲ.ሲ.ቢ.ኤስ. ወንዶች በከፍተኛ ሁኔታ ሲታወክ እና የሲያትል ስሜታዊ ስሜቶችን ከመመቅ ጋር ተያያዥነት ያላቸው የ CSB ልምዶች ሊሆኑ ይችላሉ.
አሁን ያሉት የነፍስ አመጣጥ ጥናቶች በዋነኛነት በቡድኑ የተመልካችነት ስሜት ላይ ያተኮሩ ናቸው. Cue-reactivity በዘመናዊ መልኩ ለአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት, ለለላዎች, ለአስጨናቂዎች እና ለውጦች ወደ [59] የሚያበረክቱ ናቸው. በቅርብ ጊዜ የተሰመረ ሜታ-ትንተና በቃለ-ህዋ ቴራቶም, ኮኬይን እና የአልኮል መጠጥ-አነሳሽነት መካከል በአክራሪቱ ሪታታም, በቀድሞ ውስጣዊ ዑደት (AC) እና በአደገኛ መድሃኒት-አመጋገብ እና እራስ-የወለመ ፍላጎት ጋር የተዛመዱ አሚግዳላዎች መካከል የተጋነኑ ሲሆኑ እነዚህ የአንጎል ክልሎች እንደ ማዕዘን በሁሉም ሱሰሮች ሱስ የተያዘ የአልኮል መጠጥ [60]. የሱሰኞች ማበረታቻ ፅንሰ-ሃሳብ ሱሰኞች ከአደንዛዥ እፅ ጋር የተያያዘ ማነቃቂያ ጋር የተያያዘ ነው, ይህም የበለጠ ትኩረትን, እስትንፋስ, የዕድሜ ጣልቃገብነት, እና የአደንዛዥ እፅ ("መሻት") ለዕፅ ሱስ የተጋለጡ ናቸው. [61, 62]. ይህ ቲዎሪም ለ CSB [63] ተተግብሯል.
በኮሌጅ ሴት ተማሪዎች [64] ውስጥ በሰብል ሽልማት ጋር የተገናኘ የአዕምሮ እንቅስቃሴ ልዩነት ውስጥ ከ 21 ወራት በኋላ የጾታዊ ግኝት እና የጾታዊ ግንኙነት ምላሽ በሚሰጠው የምግብ እና ወሲባዊ ምስሎች ላይ የተደረጉ የግለሰባዊ ልዩነቶች ናቸው. አንጎል ለምግብ ወይም ለወሲብ ነጠብጣብ ያላቸው የተሰጠው ሽልማት ከፍ ከመጠን በላይ እና ከጾታ ጋር የተያያዙ እንቅስቃሴዎች ጋር የተያያዘ ነው, ይህም ከትክክለኛ ስነምግባሮች ጋር የሚዛመድ የተለመደ የኒውሮል መሣሪያን ያመለክታል. በተግባራዊ ማነፃፀር ምስል (ኤምኤምአይአሪ) በተሰራው የሲያትል ሲስተም ባልሆኑ የጾታ ፍላጎት ጎልተው የሚታዩ ቪድዮዎች ላይ የተጋለጡ ወሲባዊ ፊልሞች ንጽጽር በጀርባ አጥንት ቀስ በቀስ ኳስ, ቫልቭ ሬታተም እና አሚዳላ, የድብቅ ሱሰኝነት ጥናት በአደገኛ ዕፅ ሱስዎች [6]. የእነዙህ ክሌልች ተመጣጣኝ ግንኙነቶች ሇአንደ ወሲባዊ ፍሊጎት ከተመሳሳይ ጾታዊ ምኞቶች ጋር ተያያዥነት ያሊቸው እንጂ በሲቪሌ ማህበረሰብ (CSB) ዉስጥ ባሌሆኑ ሰዎች ሊይ ያሌተጣሰ ነበር. እዚህ, ምኞት 'ከመውደድ' ጋር ሲነጻጸር ከ «መፈለግ» ጠቋሚነት ጋር ተወስዷል. የዝውውር (CSB) እና የሌለባቸው ሰዎች ጾታዊ ምኞታቸው እንደነበሩ እና ወደ ወሲብ ቀስቃሽ ምስሎች ምላሽ [63] የበለጠ ጥንቃቄ የተሞላበት ንፅፅር ማሳየታቸውንም አሳይተዋል.
የሲኤስቢ ወንዶች ከሌሎች ጋር ሲነጻጸሩ ወሲባዊ ግልጽነት ያላቸው ተጨማሪ ማሳያዎችን አሳይተዋል, ይህም ለወሲብ ነክ ርእሶች ቅድሚያ ትኩረት የመስጠት ሀሳብን ያመለክታል. [66]. እንዲሁም የ CSB ወንዶች ከወንዶች ጋር ሲነጻጸሩ [CSX] [67] ከወንዶች ጋር ሲነጻጸር ለወሲብ እና ለገንዘብ ማነቃቂያዎች ተጨማሪ አማራጭ ምርጫዎችን አሳይተዋል. ለጾታዊ ፍንጮች ከፍተኛ ጥንቃቄ የጎደለው ግንዛቤ ወደ ተጨባጭ ጾታዊ ግንዛቤዎች ይበልጥ የተጋረጠ ነበር, በዚህም ምክንያት የሱሰኝነት ንድፈ ሀሳቦች ድጋፍ ማበረታታት. የሲኤስቢ ዜጎች አዲስ ወሲባዊ ምስሎችን እና የጾታ ስሜት ፈጠራን [67] ከፍ ማድረግ ጋር ተያያዥነት ያላቸው የጾታ ስሜቶችን ለመደጋገም በተደጋጋሚ ጊዜ የጾታ ስሜትን ለመግለጽ እና ከግድግዳ ኳኳሬን የተውጣጡ የኋላ ሹል እምችታዎችን አሳይተዋል. ለአዲስ ወሲባዊ ስሜት መፈጠር መድረስ ለአዳዲስ መሳሪያዎች የመስመር ላይ ተደራሽነት የተወሰነ ሊሆን ይችላል.
ከፓርኪንሰንስ በሽታዎች ውስጥ, ጾታዊ ግንዛቤዎች መጋራት የሲዊብ መጨመር (CSB) ያለባቸው ሰዎች የ [68] ካልሆኑ ጋር ሲነጻጸሩ የጾታ ፍላጎት መጨመር ናቸው. በስሜታዊ, በተጠነሰሰ-አእምሮ, ራስ-ሰር, በስዕላዊ እና ተነሳሽነት በተንሰራፋበት ሂደት ውስጥ የተካሄዱ እንቅስቃሴዎች የተጠናከሩ የእግር, የፓምፓም, የጊዜአዊ, የኋለኛ, የ somatosensory እና የቅድመ-ቀጥታ ክልሎች መሻሻል ታይቷል. እነዚህ ግኝቶች በአደገኛ መድሃኒቶች ሱስ ከተያዙ ሰዎች ጋር ይጣጣማሉ. እነዚህ ሽልማቶች ከአደገኛ መድሃኒት ሱሰኞች ጋር የሚዛመዱ ናቸው. እነዚህ ሽልማቶች ከሽያጭ ጋር ተዛማጅነት ያላቸውን ክልሎች ያደጉ መሆናቸው, በተለይ ለጠቅላላ ወይም ለገንዘብ ሽልማቶች [68, 69] ከተቃራኒ ሱስ ጋር በተቃራኒው. ሌሎች ጥናቶች ደግሞ የቅድመ-ቀጥታ ክልሎችን ያካትታሉ. በአነስተኛ ድግግሞሽ ምስል አነሳሽነት ጥናት, ሲ.ኤ.ቢ. እና ሲኤስ-ኤስ ሲ (CSB) የሌላቸው ሰዎች የላቀ የበለፀጉ ከፊል ልዩነት [70] አሳይተዋል.
በተቃራኒው ሌሎች የሲኤስቢ የሌላቸው ግለሰቦች ላይ የሚያተኩሩ ሌሎች ጥናቶች ለዕለት ተዕለት ሚናዎች አፅንዖት ሰጥተዋል. በ CSB ባልሆኑ ሰዎች ላይ, የረዥም ጊዜ የወሲብ ትእይንት ዕይታ ታሪክ ከዝቅተኛ ግራ ግራፊክ ምላሾች ጋር የሚዛመደው, ሊፈጠር ይችላል [72]. በተመሳሳይ ሁኔታ, ከወሲብ እና ከኤች.አ.ቢ. ውጭ ያለ ወንድ እና ሴት ከወሲብ ጋር በተደረገው ክስተት ላይ የወሲብ ፊልም አጠቃቀም ችግርን ሪፖርት ያደረጉ ግለሰቦች የወሲብ ፎቶግራፎች ችግር ያለበት ሪፖርት እንደማያደርጉ ዘግይተኝታዊ ዕድል ያላቸው ናቸው. ሱስ ሊያስይዙ የሚችሉ አዎንታዊ እምዶች በጃፓን ሱሰኝነት ጥናት ዕጽ ንጥረነገሮች ምላሽ በመደበኛነት ከፍ ተደርገው ይወሰዳሉ [73]. እነዚህ ግኝቶች በተቃራኒው የሲ.ኤ.ቢ. በተጠኑ የሲ.ኤ.ቢ.ኤ (ኤሲኤም) ጥናቶች ውስጥ የተጠናከሩ እንቅስቃሴዎች ጋር ሲነፃፀሩ አይስማሙም. ጥናቶች በተለዋዋጭ ዓይነት, በመጠን መለኪያዎች እና በጥናት ላይ ያሉ ህዝቦች ይለያያሉ. የ CSB ጥናት ከተደጋገሙ ፎቶዎች አንጻር በተደጋጋሚ የሚታዩ ቪዲዮዎችን ይጠቀማል. ለቪዲዮዎች እና ለፎቶዎች ልዩነት የተደረገው የማግበሪያ አቀራረብ በፎቶዎች እና በተለመደው ሁኔታ ላይ ተመስርቶ ሊለያይ ይችላል. ከዚህም በላይ ከክስተቱ ጋር በተዛመደ ጥናት ሊያጋጥሙ የሚችሉ ችግሮችን መጠቀምን በሚገልጹ ሰዎች ላይ የሚደረጉ የሰዓቶች ብዛት በአንጻራዊነት ዝቅተኛ ነው [ችግሩ: 3.8, መደበኛ መዛባት (SD) = 1.3 ከምርጫ ጋር: 0.6, SD = 1.5 ሰዓቶች / ሳምንት] የ CSB fMRI ጥናት (CSB: 13.21, SD = 9.85 ከምርጫ ጋር: 1.75, SD = 3.36 ሰዓቶች / ሳምንት). ስለዚህ የተለመዱ ሁኔታዎች ከተለመደው የኬላ-አነሳሽነት ጋር ተያይዞ ሊከሰቱ ከሚችሉ በጣም ጥብቅ አጠቃቀም ጋር በአጠቃላይ አጠቃቀሙ ሊዛመዱ ይችላል. እነዚህን ልዩነቶች ለመመርመር ተጨማሪ ሰፋፊ ጥናት ማድረግ ያስፈልጋል.
የሳይንስ ትስስ
ከ CSB ጋር የተያያዘ የዘር ውርስ በጣም ጥቃቅን ነው. የሲ.ቢ.ኤ. (ጅብ) አጠቃላይ የማህበረሰብ ጥናት ውጤት አልተሰራም. የ 88 ባልና ሚስቶች በ CSB ላይ የተደረጉ ጥናቶች ከአደገኛ መድኃኒቶች መዛባት (40%), የአመጋገብ መዛባት (30%) ወይም የቁማር ማጫወት ቁማር (7%) [74] ከፍተኛ የመለስተኛ ዱባዎች ከፍተኛ ደረጃዎችን አግኝተዋል. አንድ ጥናታዊ የጥናት ውጤት የፕሮቲን ቴራፒዎች (ጄኔቲክ) አስተዋፅዖዎች ለ xNUMX% እንደ ችግር ካላቸው የሴት ጥፋቶች ጋር የተዛመዱ ልዩነቶች ሲሆኑ, 77% ደግሞ ለተጋሩ ንብረቶች [13] ምክንያት ነው. ዋና ዋናዎቹ የጄኔቲክስ መዋጮዎች ለዕድገትና ቁማር ሱሰኞች [75, 76] ይገኛሉ. መንትያ መለኪያ [77] በመጠቀም, በጄኔቲክ ተጽእኖዎች ምክንያት በግምት በ 78% ገደማ እና ለከባድ ችግሮች የሚታዩ ከፍተኛ ግምት ያላቸው የጨዋታዎች ድግምግሞሽ መጠን. ከውሽጣዊነት ጋር የተዛመዱ የተወረሱ ምክንያቶች ለተደባለቀ የአደገኛ መድኃኒቶች መዛባት የተጋላጭነት ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ [50]; ይሁን እንጂ እነዚህ ተጨባጭ ሁኔታዎች እያደገ መሄድ ቢጀምሩ ለ CSB ዕድገት አልታየም.
የሲ.ሲ. ግምገማ እና አያያዝ
ባለፉት አስርት ዓመታት የሲኤስቢን ምርመራ እና ህክምና ጥናት [80] ጨምሯል. የተለያዩ ተመራማሪዎች በ CSB ህክምናዎች ለሐኪሞች እንዲረዳቸው የምርመራ መስፈርት ያቀረቡ ሲሆን [13] ይሁን እንጂ የእነዚህ አብዛኛዎቹ ሚዛኖች አስተማማኝነት, ጠቀሜታ እና አስፈላጊነት በአብዛኛው ያልታወቁ ናቸው. ለስልታዊ ልምምድ ያላቸውን አጠቃላይ ሁኔታ ለመወሰን የተወሰኑ እርምጃዎች ተረጋግጠዋል.
ለሲ.ኤስ.ቢ ሕክምና ጣልቃ ገብነቶች ተጨማሪ ምርምር ይፈልጋሉ ፡፡ ለሲኤስቢ (CSB) የተወሰኑ ፋርማኮሎጂካዊ [53, 82-86] እና ሳይኮቴራፒቲካል [87-91] ሕክምናዎችን ውጤታማነት እና መቻቻል ገምግመዋል ፡፡ እንደ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) -የባህሪ ቴራፒ እና ተቀባይነት-እና-ቁርጠኝነት ሕክምናን በመሳሰሉ ማስረጃዎች ላይ የተመሰረቱ ሥነ-ልቦና-ሕክምናዎች ለ CSB ጠቃሚ ናቸው [89,91,92]። በተመሳሳይ ፣ የሴሮቶርጂክ ዳግመኛ የመውሰጃ አጋቾች (ለምሳሌ ፍሎውክስቲን ፣ ሴሬራልን እና ሲታሎፕራም) እና ኦፒዮይድ ተቃዋሚዎች (ለምሳሌ ናልትሬክሰን) ምንም እንኳን መጠነ-ሰፊ የዘፈቀደ ቁጥጥር ያላቸው ሙከራዎች የሚጎድሉ ቢሆንም የመጀመሪያ ደረጃ ውጤታማነት አሳይተዋል ፡፡ ነባር የመድኃኒት ጥናቶች በተለምዶ የጉዳይ ጥናቶች ነበሩ ፡፡ በሲ.ኤስ.ቢ ሕክምና ውስጥ የመድኃኒት (ሲታሎፕራም) ውጤታማነት እና የመቻቻል አቅምን በሚገመግሙበት ጊዜ አንድ ድርብ-ማሰሪያ ፣ ፕላቦ-ቁጥጥር ንድፍን አንድ ጥናት [50] ብቻ ተጠቅሟል ፡፡
ሲኤስቢን በማከም የ "ሳይኮቴራፒስ" ውጤታማነትን ለመመርመር ምንም ት / የአብዛኛዎቹ ጥናቶች ደካማ የመሳሪያ አሰራሮችን የሚጠቀሙ, በማካተት / ማግለል መስፈርት ላይ የሚለያይ, ለህክምና ሁኔታው ተለዋዋጭ ልምዶችን አለመጠቀም እና የሕክምናው ተግባር ይሠራል ብለው ለመደምደም የሚያስፈልጉትን የቁጥጥር ቡድኖች አያካትትም ምክንያቱም [ . ሲኤስቢን በማከም ረገድ መድሃኒቶችን እና ስነ-ልቦ-አልባሳቶችን ውጤታማነት እና መቻቻል ለመገምገም ትልቅ እና በሪል-አልባ የዳበረ ሙከራዎች ያስፈልጋሉ.
አማራጭ አመለካከቶች
የሂሶርሻል ዲስኦርደር ጥያቄ የሥነ-አእምሮ ቀውስ (አእምሯዊ ዲስኦርደር) እንደ አንድ ወጥነት የለውም. የ <ዲስኦርደር> ምልክት የተለመዱ ጤነኛ የጾታ ባህሪያት (ፆታዎች) [93], ወይም ከመጠን በላይ / ችግር ያለበት የወሲብ ባህሪያት በተሻለ ሁኔታ ሊገለገሉ እንደሚችሉ በማሳሰሉ ጉዳዮች ላይ ተጨንቀዋል, ቀደም ሲል የነበረ የአእምሮ ጤና ችግር ወይም ቅጥያ የተለየ የስነ Ah ምሮ ሕመም ሳይሆን የ A ልኮ ንች ተጽዕኖዎችን ይቆጣጠራሉ [16,18]. ሌሎች ተመራማሪዎች ደግሞ በሲኤስቢ የተያዙ አንዳንድ ግለሰቦች ከፍተኛ የጾታ ፍላጎት ሊኖራቸው ይችላል [18], የጾታዊ ግፊትን እና የከፍተኛ ወሲባዊ ባህሪዎችን መቆጣጠር እና እነዚህን ባህሪያት ጋር የተዛመዱ መዘዞችን የበለጠ ግልጽ በሆነ መልኩ በይበልጥ ግልፅ ስለሆኑ የበለጠ ከፍተኛ የጾታ ፍላጎትን የዳይኦክኖሎጂ ልዩነት [94].
በትልልቅ የግሪክኛ አዋቂዎች ናሙና ውስጥ, ጥልቀት ትንታኔ ሁለት ጥቅጥቅ ያሉ ተባባሪዎች አሉ
እና ሌላኛው ከፍተኛ የወሲብ ፍላጎት እና አዘውትሮ ወሲባዊ እንቅስቃሴ የሚያንጸባርቅ ነው. ችግሩ በተከሰተበት ክላስተር ውስጥ ያሉ ግለሰቦች ከከፍተኛ ግለሰብ / ተደጋጋሚ-አክሽን [[95]] ግለሰቦች ጋር ሲነጻጸር ተጨማሪ የሥነ-ልቦለድ ጥናት ሪፖርት ተደርጓል. ይህ የሚያሳየው ክህሎቶች በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ በሄደ ቁጥር የወሲብ ድግግሞሽ እና ቅድመ-ጉዳይ ላይ ነው
ምናልባትም በቋሚነት ወይም በስፋት የላይኛው ጫፍ ላይ [96] ከፍ ሊል ይችላል. በ CSB እና ከፍተኛ የወሲብ ምኞት መካከል ከፍተኛ የሆነ መደራረብ አለማግኘትን ማሳየት ከመቻሉ በላይ በከፍተኛ ደረጃ ከሚያስጨንቁ የጾታዊ ባህሪያት ጋር የተያያዙ ባህሪያትን ለመለየት ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል.
ጠቅለል እና መደምደሚያዎች
የ DSM-5 መፈታት, የቁማር ህመም አደንዛዥ ዕጾችን በመድሃኒት የመድሃኒት መታወክ ተመልሶ ነበር. ይህ ለውጥ ሱሰኝነት የተከሰተው አዕምሮን የሚያስተካክሉ ንጥረ ነገሮችን በማከማቸት እና ለፖሊሲ, ለግንባታ እና ለህክምና ስልቶች ከፍተኛ ተጽዕኖዎች ያሉት መሆኑን ነው. መረጃው ከሌሎች ባህሪያት (ለምሳሌ ጨዋታዎች, ወሲብ, አስገዳጅ ግዢዎች) ከልክ ያለፈ ጣልቃገብነት በሂሳብ, በጄኔቲክ, በኔሮቢሎጂ እና በተፈጥሯዊ ሱስ መላክን [97] ሊጋሩ ይችላሉ. በሲኤስቢ (CSB) ላይ እየጨመሩ ያሉ ህትመቶች ብዛት እየጨመረ ቢሆንም, በጾታዊ ባህሪያት ከልክ ያለፈ ጣልቃገብነት በተሻለ ሁኔታ እንደ ሱስ እንደ መመዘገብ ሊታይ ይችላል. በሠንጠረዥ 2,14 ላይ የሲኤስቢን ግንዛቤ ለመጨመር ተጨማሪ ምርምር የሚያስፈልግባቸውን ቦታዎች ይዘረዝራለን. እንዲህ ዓይነቱ በቂ ያልሆነ እጥረት የመመደብ, የመከላከያና የሕክምና ጥረትን ያባብሳል. ምንም እንኳን የነፃነት መረጃ በአዕምሮ ሱስ እና በ CSB መካከል ተመሳሳይነት እንዳለ ቢነግር, ውሂቦች በትናንሽ የናሙና መጠኖች, በተቃራኒ ፆታ ግብረ-ሰዶማውያን ናሙናዎች እና የመስቀለኛ መንገድ ንድፎች የተገደቡ ናቸው. በሴቶች, ዝቅተኛ እና ዘሮች / የብሄር የጎሳ ቡድኖች, ግብረ ሰዶማውያን, ሌዝቢያን, ባሴክላይዋል እና የተጋለጡ ሰዎችን, አካላዊ እና አእምሮአዊ እክልና አካል ጉዳተኞችን እና ሌሎች ቡድኖችን ለመርዳት ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጋሉ.
ተጨማሪ ምርምር የሚያስፈልገው ሌላኛው አካባቢ የቴክኖሎጂ ለውጦች በሰው ልጆች የወሲብ ባህሪያት ላይ ተፅዕኖ ሊኖራቸው ይችላል. መረጃው የግብረ ሥጋ ባህሪዎችን በኢንቴርኔት እና በስማርትፎን መተግበሪያዎች አማካይነት እንዲጠቆሙ ይጠቁማል [98-100], ተጨማሪ ጥናቶች ዲጂታል ቴክኖሎጂዎች ከሲኤስቢ ጋር እንዴት እንደሚዛመዱ (ለምሳሌ ለ Internet pornography ወይም sex chatrooms) እና በአደገኛ ጾታዊ ባህሪያት ውስጥ መሳተፍ (ለምሳሌ ያለ ኮንዶም ወሲብ, ብዙ ወሲባዊ አጋሮች በአንድ ጊዜ). ለምሳሌ, የበይነመረብ ወሲባዊ ፊልም መዳረሻ እና የድረ-ገፆች እና የስማርትፎን መተግበሪያዎች (ለምሳሌ Grindr, FindFred, Scruff, Tinder, Pure, ወዘተ) መጠቀማችን ከተፈቀደላቸው የወሲብ ግንኙነት ባህሪያት ጋር ተያይዞ የሚመጣው ወሲባዊ ጾታዊ ግንኙነትን ለማመቻቸት የተሸጋገረው የተሻሻለው የሂሳብ ስራ ባህሪያት ጋር ተያይዞ ነው. የወደፊት ምርምር. ይህ መረጃ በሚሰበሰብበት ጊዜ የተገነዘቡት እውቀት ወደ የተሻሻሉ የፖሊሲዎች, የመከላከያ እና የሕክምና ዘዴዎች መተርጎም አለበት
ማረጋገጫዎች
ይህ የጥናት ጽሑፍ በ Veteran Affairs Department, በ VISN 1 የአእምሮ በሽታ ህመም ጥናት እና ክሊኒካል ሴንተር, ሃላፊነት ባለው ጨዋታን ናሽናል ሴንተር, እና ካሳኮሎምቢያ በመደገፍ የገንዘብ ድጋፍ ይደገፋል. የዚህ ጽሑፍ ግልባጭ የግዳጅ ወኪሎች ሃሳቦችን ያንፀባርቃል እናም የጸሐፊዎችን አስተያየት ያንፀባርቃል. የደራሲዎቹ ሪፖርት የዚህን የእጅ ጽሑፍ ይዘት በተመለከተ ምንም ፋይዳ እንደሌላቸው ሪፖርት ያቀርባሉ.
የፍላጎት መግለጫ
የደራሲዎቹ ሪፖርት የዚህን የእጅ ጽሑፍ ይዘት በተመለከተ ምንም ፋይዳ እንደሌላቸው ሪፖርት ያቀርባሉ. MNP ለሚከተሉት ነገሮች የገንዘብ ድጋፍ ወይም ካሳ ይቀበላል ለ Lundbeck, Ironwood, Shire, INSYS እና RiverMend Health ምክር ሰጥቷል. ከሄራዊ የጤና ተቋማት, ከሞሃገን ሳን ካሲኖ, ሃላፊነት ላለው ጨዋታዎች እና Pfizer የመድሃኒት ምርቶች ብሔራዊ ማዕከል; ከአደንዛዥ ዕጽ ሱስ, አነሳሽነት ቁጥጥር መዛባት ወይም ሌሎች የጤና ርዕሶች ጋር በተያያዙ ጥናቶች, ደብዳቤዎች ወይም የስልክ መመርመሪያዎች ላይ ተሳትፏል. ከቁጥጥር ቁጥጥር ጋር በተያያዙ ጉዳዮች ላይ ለቁማር እና ህጋዊ አካላት ምክር ሰጥቷል. በኮነክቲክ የ Ah ምሮ ጤንነት እና የሱስ የ A ገልግሎት ችግር ፕሮብሌም የ A ገልግሎት ፕሮግራም; ለ ብሔራዊ የጤና ተቋማት እና ለሌሎች ኤጄንሲዎች የበጎ አዴራሻ ግምገማዎችን አከናውኗል. አርትዕ ወይም እንግዶች አርትኦት ያላቸው ማስታወሻዎች ወይም የመጽሄት ክፍሎች; በትልቅ ዙር, የሲኤምኤ ዝግጅቶች እና ሌሎች ክሊኒካዊ ወይም ሳይንሳዊ ቦታዎች ላይ ትምህርታዊ ንግግሮችን ሰጥቷል. እና የአእምሮ ጤና ጽሑፎችን አዘጋጆች ለህትመት ወይም ለመፅሃፍ ምዕራፎች አውጥቷል.
;
