A SFONDA: U disordine ossessivu-compulsivu (OCD) hè primariamente pensatu cum'è un disordine d'ansia, ma hà funzioni assimilabili à un comportamentu addictive. I pazienti cun OCD pò sviluppà a dipendenza da comportamenti compulsivi a causa di l'effetti gratificanti in seguitu di riduzione di ansia indotta da ossessione. L'elaborazione di premiazione dipende criticamente da i circuiti striatali-orbitofrontali ventrali è studii di imaging cerebrale in OCD hanno sempre dimostratu attivazione anormale in questu circuitu. Questu hè u primu studiu di imaging funziunale per investigà esattamente i circumenti di ricompense in OCD.
METODI: L'attività cerebrale in anticipazione è in ricezione di ricompense hè stata paragunata tra i pazienti 18 OCD è i soggetti di cuntrollu sanu 19, cù una attività di ritardu di incentivazione monetaria è imaging in risonanza magnetica. L'elaborazione di Reward è stata confrontata tra i pazienti in OCD cun timore predominantemente contaminazione è in i pazienti cù una valutazione predominanti di rischio.
RESULTU: I pazienti di u disordine ossessivu-compulsivu mostranu un'attività attenuata di anticipazione di premiu in u nucleo accumbens paragonatu à i soggetti di cuntrollu sanu. L'attività ridotta di u nucleo accumbens era più pronunciata in i pazienti tossichi cun Tceptu ca in i pazienti cun una valutazione elevata di risicu. L'attività cerebrale durante a ricezione di a ricompensa hè simile à i pazienti è i soggetti di cuntrollu. Un mughjardu versu una prucisione di ricompensa più disfunzionale hè stata truvata in i pazienti OCD resistenti à u trattamentu chì successivamente sò stati trattati cù successu cù stimolazione profonda di u cervellu di u nucleo accumbens.
CONCLUSION: I pazienti di u disordine ossessivu-compulsivu ponu esse menu capaci di fà scelte vantaggiose a causa di l'attivazione di un nucleo accumbens alteratu quandu anticipa ricompense. Questa scuperta sustene a conceptualizazione di OCD cum'è un disordine di trasformazione di ricompense è di dipendenza comportamentale.
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