Biol Psiquiatria. 2015 Nuv 17. pii: S0006-3223(15)00954-3. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.10.024.
Kwako LE1, Momenan R2, Litten RZ3, Koob GF4, Goldman D5.
astrattu
Questu articulu prupone un quadru heuristicu per l'Assessment Neuroclinical Addictions chì incorpora duminii funzionali chjave derivati da u neurocircuito di l'addiction. Rivedemu cumu i disordini di dipendenza (AD) sò attualmente diagnosticati è a necessità di novi misure neurocliniche per differenzià i pazienti chì rispondenu à i criterii clinichi per l'addiction à u stessu agentu mentre differiscenu in etiologia, prognosi è risposta à u trattamentu. A necessità di una megliu comprensione di i meccanismi chì pruvucanu è mantene l'addiction, cum'è evidenziatu da e limitazioni di i trattamenti attuali è l'eterogeneità clinica in a diagnosi, hè articulata. Inoltre, i cambiamenti recenti in a nosulugia di l'AD, i sfidi à i sistemi di classificazione attuale, è i tentativi prima di subtipà l'individui cù AD sò descritti. L'iniziativi cumplementarii, cumpresu u prughjettu di Criterium Domain Research, chì anu stabilitu frameworks per a neuroscienza di i disordini psichiatrici sò discututi. Trè duminii-funzione esecutiva, salienza d'incentivazione è emotività negativa-ligati à diverse fasi in u ciculu di l'addiction formanu l'elementi funziunali core di l'AD. A misurazione di questi duminii in studii epidemiologichi, genetichi, clinichi è di trattamentu furnisce i basamenti per una capiscitura di a variazione interpopulazione è temporale in l'addictions, i meccanismi cumuni in i disordini addictive, l'impattu di l'influenzi ambientali cambianti è l'identificazione di geni. Infine, dimustramu chì hè praticu per implementà una valutazione neuroclinica cusì profonda utilizendu una cumminazione di neuroimaging è misure di rendiment. L'evaluazione neuroclinica hè chjave per ricunnosce a nosulugia di l'AD nantu à a basa di u prucessu è l'etiologia, un avanzu chì pò purtà à una prevenzione è trattamentu megliu.
KEYWORDS: Addiction; valutazione; Diagnosi; Neuroimaging; Nosulugia; L'usu di sustanzi
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