Nota chì stu terapeuta crede chì l'HOCD hè una di e cundizioni mentali più trattabili.
Di Steven Phillipson, Ph.D. Centru di Psicoterapia Cognitiva-Comportamentale (LINK à l'articulu)
U prugramma di televisione hè "Seinfeld". L'ambientazione hè un uffiziu prufessiunale di una massaggiatrice. Unu di i caratteri principali, George Costanza, hà accunsentutu à riceve u primu massaggio prufessiunale di a so vita. Jerry Seinfeld hà cunsigliatu fermamente dicendu chì serà estremamente rilassante è benefica. George hè in a sala d'attesa di stu uffiziu. Aspittendu, è ancu sperandu di esse salutatu da una donna ghjovana è attrattiva, hè sorpresa di truvà chì u so terapeuta di massaggi hè un omu grande, ben custruitu, attraente in una T-shirt bianca è pantaloni curti. Ancu s'ellu George hè esitante à u principiu, accetta à riluttanza à l'urgenza di Jerry per passà cù u massaggio ...
In a scena dopu truvamu George chì abbanduneghja l'uffiziu assai agitatu cù un tremendu sensu d'urgenza. Scontra cù Jerry per una conversazione privata è cù u terrore in a so faccia, ammette chì durante u massaggio pensa chì "hè" mossa. Apparentemente, durante u massaggio George hà trovu rilassante ma stimulanti. Sembra chì un pocu di ambiguità hè statu introduttu cum'è George puderia avè avutu alcuni segni iniziali di excitazione sessuale. In u risultatu, hè diventatu paralizatu cù u timore è u dubbitu chì a so orientazione sessuale era avà in quistione.
Stu scenariu còmicu riflette ciò chì, per certi malati di OCD, pò esse anni di tormentu è agonia. Una di e forme più cumuni di dubbitu obsessionale implica l'incapacità di stabilisce chjaramente, cun certezza, a so orientazione sessuale è u sforzu agonizing resultante per derivà una risposta cunclusiva. Un altru dubbitu obsessionale assai cumuni, chì in realtà assai spessu coincide cù stu pensamentu intrusivu (vale à dì, spike), hè u sforzu infinitu per stabilisce chjaramente se a relazione hè attualmente dedicata o micca hè autentica o abbastanza sustanziale per ghjustificà a so continuazione. L'amu abbastanza? Hè abbastanza attrattiva? Sò spiritualmente cunnessu cù stu cumpagnu di u mio à un gradu abbastanza? È infine, postu ch'e puderia esse gay, ùn deveria micca rompe cù sta persona è cercà u mo veru sè. Senza troppu cuntemplazione, ùn hè micca difficiule di capisce per quessa chì sti dui spicchi coincideranu. Sì una persona era implicata in una relazione prufondamente impegnata, è di colpu a so ansietà predominante presentava a necessità disperata di esse assolutamente chjaru di ciò chì implicava a so orientazione sessuale, e dumande nantu à a misura di u so veru amore per u so cumpagnu saria naturali. .
Spikes preferiti di a società per attivà
Cù a maiò parte di i temi di spike OCD, a natura irragionevule è irrazionale di u spike hè generalmente evidenti. I pinsamenti intrusivi di una mamma chì soffoca u so criaturu hè generalmente facilmente ricunnisciutu cum'è una forma cumuna di OCD o ancu un pensamentu intrusivu cumuni chì parechji novi genitori sperimentanu. I civili è i prufessiunali sò perfettamente capaci di identificà a natura irrazionale di u timore di cuntratte AID da un pomo di porta. U terrore, l'angoscia, è u sensu di bisognu di una risoluzione immediata chì u sofferente sperimenta, cù i temi spike più tradiziunali sò simili, se micca identici, à spikes di relazione è / o di l'orientazione sessuale. A diferenza maiò hè chì cù questi dui temi spike ùn hè micca generalmente pensatu à "OCD" cum'è una considerazione iniziale. In u risultatu, a maiò parte di e persone cun questi temi spike in generale anu una longa è dolorosa storia di circà è ottene una guida inutile da l'altri in un sforzu di portà una risoluzione ragionevule à questi prublemi apparentemente legittimi. A variabile distintiva predominante chì pò aiutà à determinà a diffarenza trà un cunflittu legittimu (vale à dì, una relazione o una cunfusione d'orientazione) è u tormentu di un soffrenu OCD, hè a necessità sentita è l'ansietà sperimentata da u soffrenu per ottene una risoluzione immediata, definita è cunclusiva à u soffrenu. quistione.
Spikes pertinenti à esse gay o à ùn esse in a relazione curretta anu assai in cumunu. Parechji amichi, membri di a famiglia è i prufessiunali di a salute mentale sò troppu spessu disposti à divertisce u sforzu nobile di aiutà à qualchissia per piglià una decisione ligata à esse o micca stà in una relazione o perseguite un modu di vita omosessuale. Sfortunatamente, ci hè una grande opportunità per i non-esperti per furnisce una grande quantità di misguidance è misinformazione per u soffrenu di OCD in quantu à ciò chì face à qualchissia gay o chì variabili facenu per una relazione sustanziale. In un casu, una mamma di un paziente hà dettu à a so figliola "Se avete parechje dumande, questu vicinu à u matrimoniu, allora ci deve esse un grande prublema". U pesu di stu feedback eventualmente hà purtatu à a fine di una maravigliosa relazione. In un altru casu, un spiker gay hà cunfessu in angoscia à un ufficiale di a scola chì passava per l'infernu cù u timore chì puderia esse gay. Son ancien entraîneur du lycée l'a mis à l'aise et a admis qu'il avait traversé le même tourment dans son propre processus de sortie. Inutili, sta informazione sbagliata, ma di supportu, hà arretratu u prugressu un paru di mesi. Basta à dì, sti dui temi sò rampanti in parechji di a nostra vita di u ghjornu. Dunque, si capisce chì senza identificà currettamente chì l'urighjini di sti dumande sò OCD ligati, hè faciule crede chì, in furnisce una guida per e dumande chì ùn anu micca risposte definite, un tremendu aiutu à esse offertu. Tuttavia, tali "aiutu è guida" in realtà alimenta u dilema è distrae da u veru prublema in manu.
I malati di l'OCD chì spike per lavà e mani finu à chì "sentinu" puliti o spegnenu un interruttore di luce finu à chì "si sente" cumpletu facenu un errore criticu in u processu di l'infurmazioni. Permettenu à a so sperienza per guidà a so scelta per sapè s'ellu anu finitu u compitu. Questu hè un sbagliu, postu chì a conceptualizazione prevalente di l'OCD oghje hè chì u centru di u timore di u cervellu (amigdala) hè deterioratu è cunsideratu cum'è rispunsevuli di l'accionamentu di l'OCD in una manera cusì irragionevule. U soffrenu ferma cumplettamente cuscente di a natura irrazionale di e so preoccupazioni. E persone chì ùn anu micca sperienze OCD flip un switch una volta perchè percepiscenu è pensanu chì a luce hè spenta, o chjude l'acqua perchè ùn pensanu più chì a terra hè nantu à e so mani. I malati chì ùn sò micca OCD s'appoghjanu nantu à l'infurmazioni perceptive per cumpiendu sti travaglii. I malati di OCD cuntinueghjanu à fà un compitu, cumportamentale o mentale, finu à ch'elli ùn si sentenu più instabili o minacciati da a so incompletezza. Hè attualmente cridutu chì, postu chì a parte di u cervellu rispunsevuli di mandà un signalu d'avvertimentu o di periculu hè misfiring, u soffrenu di l'OCD hè realizatu a risposta di scappata o annullamentu finu à ch'ellu hà calmatu u so cervellu. In a pupulazione non clinica, e decisioni di stà in una relazione o a cuscenza di l'orientazione sessuale sò in questi casi basati nantu à l'esperienza. Cù queste circustanze, hè generalmente pensatu cum'è un datu per s'appoghjanu nantu à variàbili emotivi per guidà e scelte chì riguardanu esse gay o stà cù u so cumpagnu. U spiker gay è u spiker di relazione sò assai cuscenti chì ci hè una basa raghjone nantu à quale per piglià sti tipi di decisioni basati nantu à l'esperienza. Per quessa, tendenu à esse assai riluttanti à impegnà in una relazione o cumportanu in una manera eterosessuale senza aduprà variàbili emotivi cum'è guida. Siccomu a parte emotiva di u cervellu hè sbagliata in i malati di OCD, hè essenziale chì abbanduneghjanu ciò chì altrimenti seria un mezzu raghjone per circà guida.
Forse u mo dulore hè u risultatu naturali di avè questi veri dumande
Ehi, ùn hè micca naturali chì, s'è vo pensate di rompe cù qualcunu, vi sentite assai dulore è angoscia?... Nimu chì resta in una relazione per tutte e ragioni sbagliate senterà stu turmentu è culpabilità?... Ùn hè micca u prucessu di esce, un tempu tremendamente stressante per qualcunu?... Forse ùn aghju micca OCD... Forse sò solu quì (vale à dì, a terapia) cum'è una scusa per evità l'orrore di affruntà u mo veru omosessuale. Cum'è ùn pudemu micca dimustrà in ultimamente chì ùn si pò micca uttene l'AIDS da un pomo di porta, a prova ùn hè ancu dispunibile per quelli chì facenu questi dumande cumunimenti ricercati in terapia. Queste dumande ragiunate eludenu à ciò chì si passassi in u mondu reale quandu si face à questi prublemi attuali. In ultimamente, ùn ci hè manera di dimustrà cun cunvinzione assoluta chì ùn facemu micca un sbagliu gravi in trattà queste dumande cum'è un disordine d'ansietà, quandu ciò chì omu veramente bisognu hè un cunsigliu di relazione. Siccomu ottene una risposta à queste dumande insolubili hè impussibile, ci hè in fine l'uppurtunità di sceglie di perseguite stu trattamentu è accettà a pussibilità chì i veri prublemi sò trascurati.
Siccomu sti dui temi spike anu tantu in cumunu è tendenu à co-occorre cusì facilmente, aghju avutu chì questu articulu furnisce una guida utile per e parechje persone chì sò sfidate cù unu o i dui dilemmi.
U Spike Gay
A maiuranza di i malati cù sta forma di OCD evidenza una zitiddina è adolescenza completamente tradiziunale è senza cunflittu ligati à i costumi è l'identità sessuale. Una vita di chiarezza incrollabile in relazione à a so orientazione sessuale diventa spontaneamente interrotta da u bisognu di panicu per assicurà cumplettamente chì sò definitivamente dritti. Una norma complicata di a prima è a mità di l'adolescenza hè a tendenza di i zitelli di i dui sessi à impegnà in l'esplorazione naturali di u stessu sessu. Questa tendenza cumuna pò spiegà a natura rampante di stu tema spike chì si trova in questa fase di sviluppu vulnerabile in a vita. À un certu puntu in a mità di l'adolescenza à a prima età adulta, l'iniziu di l'OCD hè attivatu, generalmente cù attacchi di panicu è l'idea assuciata chì unu pò esse gay. In generale, ciò chì seguita hè una espansione senza fine di una ricerca cognitiva interna per qualchì cunclusione per stabilisce fermamente l'orientazione sessuale di u malatu. Parechji malati piglianu a so ricerca infinita per una risposta à u puntu di disperazione assoluta. Per evità di ricurdà chì a quistione dolorosa esiste, e persone cessanu di fà u cuntattu visuale cù l'altri di u stessu sessu. In certi casi rari, e persone anu daveru impegnatu in un cumpurtamentu omosessuale per truvà una risoluzione per compie a ricerca. Queste persone pensanu chì si trovanu l'incontru stimulanti, allora sò gay. Per d 'altra banda, s'elli sò disattivati da u scontru sentenu ch'elli ponu esse assicurati chì sò dritti. Sfortunatamente, ancu atti disperati cum'è questu ùn furnisce nunda ma più dumande. Di genere, u dubbitu obsessivu esaminerà, cun un scrutinu prufondu, i so livelli di eccitazione mentre vede i membri di u sessu oppostu o di u stessu sessu. Hè in questu sforzu disperatu chì i livelli più profondi di ambiguità sò furniti cum'è una ricuperazione per a ricerca disperata di l'OCD. L'adage secularu, "più imparemu, più dumande avemu" hè certamente pertinente quì.
Per u prucessu sessuale umanu per travaglià in modu efficace, l'esperienza cumminata di rilassazione è di eccitazione hè una necessità. Comu risulta, l'ansietà è l'excitazione sò sperienze mutuamente esclusive. Cù questu in mente, diventa chjaru perchè ogni disperazione ligata à un sforzu per esse suscitatu hà un effettu paradossale di reazione di discomfort e non-reattività sessuale. "Spikers gay" spessu tentanu disperatamente di utilizà a so capacità di diventà sessualmente eccitati da e persone di u sessu oppostu cum'è una rassicurazione chì sò completamente dritti. Ci hè ancu qualchì volta u casu chì u più dispiratu unu prova à ùn esse suscitatu, u più prubabile di sperienze sensazioni in l'inguine, chì ponu esse facilmente cunfunditi per arousal. Spessu mi riferite à questu cum'è una "risposta groinal", chì hè generalmente sperimentata ugualmente da i pazienti maschili è femini. U sforzu dispiratu di u cervellu per circà qualsiasi signale chì puderia suggerisce u minimu suggerimentu di eccitazione prumove a probabilità chì una tale sperienza si trova. Se un "spiker gay" hà vistu una persona attraente di u stessu sessu è verificate s'ellu hà una sensazione completamente neutra in a so inguine, ci hè una probabilità significativa chì si sentenu un formiculu è mancassi l'uppurtunità di disqualificà u so. inclinazione omosessuale. Questa sperienza fisica reale in a so groin spessu valida in a so propria mente chì anu una prova definitiva chì questu ùn hè micca solu una cundizione psicologica, ma una manifestazione attuale di l'omosessualità. Sò spessu cunfruntatu cù a dichjarazione, "Ma Doc ... s'ellu era solu una idea chì puderia campà cun ella ... In realtà sentu qualcosa chì succede quì sottu, dunque, sò chì deve esse qualcosa di più chè una quistione. ."
A disperazione di u sforzu di l'OC per ottene una risposta diventa inavvertitamente u più grande ostaculu per avè qualchì sensu di a so propria cuscenza sessuale è di l'esperienze genuine. Cum'è un terapeuta sessuale, sò prufondamente cuscente chì in a cundizione umana hè impussibile di cunnosce cun certezza assoluta a propria identità sessuale. Parechje persone passanu per qualchì periodu in a so vita induve si dumandanu a so identità sessuale è e preferenze sessuale. Ancu s'ellu hè inquietante per a maiò parte di quelli chì passanu per stu prucessu di sviluppu normale, ùn hè nunda cum'è a tortura di a disperata necessità di u OC di u soffrenu di truvà una risposta. Siccomu stu prucessu naturali di interrogazione si svolge durante l'adolescenza, è postu chì l'iniziu di l'OCD hè ancu assuciatu cù l'adolescenza, a natura cumuna di stu tema OCD particulari hè più comprensibile.
In a cundizione obsessiva-compulsiva, a mera quistione di ùn esse sicuru di a so identità sessuale diventa una prova convincente chì a so identità sessuale hè in quistione. In altre parolle, in a mentalità di l'obsessive-compulsive è u quadru cognitivu, tutte e persone nantu à stu pianeta anu verità definite è cunvinzioni assolute nantu à a so identità sessuale. Dunque, ogni pussibilità chì a so identità sessuale ùn hè micca fermamente stabilita, diventa una minaccia prufonda per ghjunghje à a chiusura di sta quistione senza fine.
Hè assai interessante chì, per e persone chì anu spike omosessuali, a so attitudine generale versu l'omosessualità ùn hà nunda di fà cù u putenziale di sta quistione per esse minacciata. E persone chì sò omofobichi è terrorizzati à a prospettiva di esse gay, o persone chì anu una cuscenza assai elevata di l'accettabilità di u stilu di vita omosessuale, sò ugualmente probabili di sviluppà sta forma di OCD. Dunque, pruvà à elevà a cuscenza di l'omosessualità cum'è una variante accettabile di un modu di vita sessuale ùn hè micca una strategia di trattamentu efficace. Cum'è u casu cù tutte e manifestazioni di OCD, a forza motrice per mantene a ritualizazione implica: 1) l'esperienza inquietante di solu "ùn sapè"; 2) a sensazione cunvincente chì a so vita dipende da a risposta; è 3) a credenza radicata chì ottene a risposta risolverà a cundizione sana è purtà un sollievu durabile. Un casu chì exemplifichi chì sta forma di OC hè di a ricerca disperata, piuttostu di u prublema attuale, hè vinutu à mè à principiu di u 1998. Apparentemente, un ghjovanu chì avia accettatu cumplettamente a so omosessualità per parechji anni, hà sviluppatu u spike. è terrore ch'ellu puderia esse drittu. Era statu agonizing chì tuttu u travagliu chì avia fattu per accettà a so orientazione sessuale hè stata persa. Sentia chì, s'ellu puderia solu pruvà chì l'intimidazione da e donne ùn era micca a ghjustificazione per a so preferenza omosessuale, allora puderia cuntinuà cù u so modu di vita naturali è più familiar. In ultimamente, hà sceltu di accettà chì puderia preferisce e donne. Cù l'accettazione di sta pussibilità, continuò à impegnà in e so propiu relazioni sani è naturali esclusivamente omosessuali.
Fuga è evità
I rituali predominanti di e persone cun stu tipu di OCD implicanu una tremenda quantità di evità di qualsiasi stimuli chì puderanu pruvucà a quistione. Per quessa, parechje persone smettenu di guardà à l'altri di u stessu sessu per paura chì puderanu sviluppà una reazione d'interessu o stimulazione chì puderia diventà più evidenza di l'apparente horrore d'esse gay, o di ùn avè micca a risposta. Ci hè ancu una quantità tremenda di evitari implicati in incontri o à circà u cuntattu sessuale da e persone di u sessu oppostu per paura chì l'assenza di una risposta anticipata di eccitazione diventerà evidenza conclusiva chì a minaccia puderia esse reale. A masturbazione hè ancu qualcosa chì diventa minaccia è, per quessa, hè spessu una pratica naturale discontinua. In l'internu, i rituali implicanu un compitu di pensamentu senza fine, tuttu cunsumante per ottene una risposta conclusiva à stabilisce a so identità sessuale. Esse in una data, camminendu per a strada, o impegnà in a masturbazione sò meravigliosi generatori di spike. Se, mentre caminava per a strada, un maschile "spiker gay" avissi a nutà "Ragazzo, quellu tippu hè attraente", una risposta prevedibile è ugualmente automatica chì puderia seguità seria: "Oh, u mo diu, perchè l'aghju pigliatu. ... "Se, qualcunu era ghjustu per basgià u so fidanzatu, puderia spike: "Avete ghjustu attraversu i movimenti, duvete esse cun ciò chì vulete veramente, un'altra donna ..." Just prima di u climax masturbatori, a faccia di una stessa. un amicu sessuale vi vene in mente. U terrore è i sforzi di disqualificazione seguitanu in generale frenetica. Quessi sò scenarii assai cumuni per e persone cù sta forma di OCD.
A persona cù questu spike tipicamente farà una quantità tremenda di ricerca o interrogazione di determinanti versu ciò chì face una persona gay. Tende à esse una relazione inversa è paradossale trà a quantità di informazioni chì si trova nantu à i determinanti di l'omosessualità è a quantità di dubbitu, ambiguità è tortura assuciata à a fine di ùn "sapennu di sicuru". In inglese chianu, questu significa chì più infurmazione chì l'internet furnisce in quantu à "cumu sapè s'ellu sì gay", u menu cunvinta chì u "spiker gay" diventa di esse drittu. Quandu più infurmazione hè scuperta nantu à l'urighjini di l'omosessualità, u malatu di l'OC si sente più distante chì mai da derivà una risposta conclusiva. Cum'è un terapeuta sessuale, puderia furnisce un schema detallatu di quali variabili sò esplorati in a determinazione psicologica di se una persona hè gay. Questa informazione ùn faria nunda in a determinazione per u OC chì soffre à chjude a quistione. Hè ricumandemu fermamente chì pocu o nisun tempu si spende in ogni discussione in quantu à l'orientazione sessuale reale di a persona. Sè è quandu sta discussione si faci, hè cunsigliatu chì sia fattu assai chjaru chì sta raccolta di informazioni ùn hà micca da aiutà u cliente à sente più à l'aise cù a so quistione primaria.
Cunsiderazioni di trattamentu
Terapeuticamente parlante hè una forma estremamente trattabile di OCD. In ogni casu, a maiò parte di a ghjente teme u trattamentu perchè u scopu terapèuticu hè esattamente u cuntrariu di l'agenda emotiva di a persona. Ovviamente, e persone venenu per trattamentu per sta forma di OCD cercanu disperatamente u psicologu per dà a risposta cunvinta à a so orientazione sessuale. Per quelli prufessiunali di salute mentale chì ùn sò micca furmati o sufisticati in u trattamentu di l'OCD, una quantità tremenda di tempu è sforzu hè persa in tentativi infiniti di rassicurà u cliente chì ùn sò micca veramente gay. À l'occasioni, i prufessiunali di salute mentale anu ancu suggeritu di dà una sperienza omosessuale per pruvà à aiutà à scopre a verità. Per quelli chì sò capaci à identificà chì queste persone ùn si trattanu micca di una crisa d'orientazione sessuale, ma di un disordine d'ansietà, l'enfasi ùn hè micca nantu à derivà una risposta nantu à l'orientazione sessuale di a persona, ma à aiutà una persona à accettà a natura senza risposta di questu. quistione. Cum'è cù u trattamentu per tutte e forme di esse puramente obsessionale (vale à dì, "Pure-O"), dà u permessu di u cervellu per esse creativa hè un bonu principiu. E scelte sò incuraghjite chì permettenu à u "spiker gay" per permette di ricurdà constantemente chì solu ùn anu micca risposta à una di e dumande più impurtanti di a vita. Per quelli clienti chì sò trattati cun successu cù tecniche di cumportamentu ligati à sta quistione, a megliu risposta terapèutica chì vene à a fine di u trattamentu hè l'accettazione finale di l'incertezza ligata à a genuinità di a so orientazione sessuale. "Puderaghju esse gay" hè allora a megliu risposta à a quistione.
U cuncettu di abbraccià un spike hè di primura in stu tema di spike, cum'è hè u casu cù tutti i temi spike. Abbraccià un spike implica fà una scelta attiva per accettà l'incertezza di u risicu è tollerà u livellu di discomfort assuciatu cù u risicu. Un metudu di rinfurzà a capacità di abbraccià e sfide implica piglià l'uppurtunità di indagà in sè stessu se tutte e vostre risorse sò state esaurite. "Sò dispostu à perseverà cù u livellu di distressa chì stanu attualmente o sò tutte e mo risorse sò state esaurite?" S'ellu ci hè ancu un minimu di resilienza lasciatu, hè cunsigliatu chì un cortu intervallu sia riservatu per sustene a sfida è rivalutà a so resilienza in un tempu dopu. Duranti stu intervallu, hè primurosu di esse disposti à esse ricurdatu di a natura irrisolta di u spike quantunque u vostru cervellu sceglie per andà. L'obiettivu di abbraccià u spike ùn hè micca di sbarazzà, ma di gestisce in modu efficace.
In l'ultime settimane di trattamentu dumandu spessu à i clienti cù stu tema spike, "Sè gay?" Mi sò affirmatu in i guadagni clinichi di u cliente quandu mi fighjanu cù un surrisu è un stintu è dicenu: "Ùn sò micca sicuru", "Ùn sò micca sapè", o ancu "Andemu à u Village è scopre. " Ùn ci vole micca esse sicuru di a so orientazione sessuale per perseguite i membri di u sessu oppostu. Ùn ci vole micca esse sicuru di a so orientazione sessuale per dumandà à una persona per una data. Hè criticu chì, mentre seguite questi interessi putenziali, quellu chì ùn cerca micca in sè stessu per derivà una risposta ligata à cuncludi chì sò avà sicuru chì a so orientazione sessuale. In altri palori, se à a fine di u trattamentu vi truvate un "grande tempu" in a quarta data, ùn utilizate micca sta informazione per esse cunvinta chì questu significa chì ùn site micca gay è chì questu era OCD in tuttu.
Cumu hè u casu cù tutte e forme di trattamentu, cù tutte e forme di OCD, u cursu clinicu inizialmente implica chì u cliente stabilisce una ghjerarchia. In a terapia di cumportamentu, una ghjerarchia hè una lista stepwise di elementi in ordine crescente chì spieganu idee sfida. In questu casu, l'articuli pertenenu à stimuli chì pruvucanu a reazione potenziale o dumande nantu à a so identità sessuale. Un primu passu assai cumuni seria di avè una persona chì cammina per a strada è valuta in una scala da unu à deci l'attrattiva di e persone di u stessu sessu ... "Dopu tuttu, s'ellu ùn era micca gay, perchè averia da qualcunu. di u stessu sessu annantu à unu ...? " L'esposizione di media gamma spessu implica à fighjà filmi cum'è I picciotti ùn pienghjenu o Ma sò una cheerleader À un certu puntu in a scala, u spiker gay puderia valutà quantu caru pò esse u culo di un altru tippu ... È cum'è una celebrazione di u so grandu. successu, ricumandemu chì u spiker gay andate in siti web cum'è WWW.Gay.com è WWW.comingoutstories.com. Quì, una multitùdine di storii sò pruposti chì currispondenu à a cunfusione chì passava u malatu di OCD. È ci sò sempre i grandi layout di foto di a vostra stella porno gay preferita. Ebbè, sò sicuru chì avete capitu l'idea ...
Cum'è in u trattamentu di tutte e forme di OCD, a dispusizione chì unu pussede à participà à questi esercizii di cumportamentu pò esse impurtante cum'è l'esercizii stessi. Una di e dispusizioni primarie chì si trova regularmente in u cursu di trattamentu di sti formi di OCD implica u cuncettu di abbraccià e sfide, l'ambiguità è l'incomfortu emutivu. Mi piacerebbe piglià l'oppurtunità di definisce a parolla "abbracciare", postu chì hè una parte impurtante di u successu di trattamentu. Embrace significa fà una scelta attiva per decide di tollerà u livellu di disagio è accettà a minaccia cognitiva chì accumpagna u spike. I modi per rinfurzà a so vuluntà di abbraccià e sfide implica l'interrogazione onesta di sè stessu per sapè se tutte e so risorse sò state sfruttate o sguassate. Una quistione cum'è, "Sò cumplettamente à a fine di a mo corda o aghju abbastanza resilienza in questu mumentu per sopportà l'esperienza instabile per almenu dece minuti più?" Facendu a scelta di gestisce a sfida per questu periodu di tempu designatu, hè impurtante chì unu sia dispostu à esse ricurdatu durante quellu periodu di tempu regularmente chì a sfida hè sempre presente. Siate assai cuscenti chì u so scopu quì ùn hè micca di sbarazzarsi di i ricordi di e dumande o di i ricordi di l'incomodità, ma di fà spaziu è di gestisce questi ricordi.
U mo dulore hè u risultatu d'avè OCD o scopre chì sò gay?
In ultimamente, in u cursu di trattamentu, a quistione più minacciata chì una persona cù OCD hà da trattà hè: "Aghju veramente un OCD o hè l'angoscia è u panicu chì aghju avutu una manifestazione di ciò chì si passava naturalmente quandu unu hè" esce cum'è omosessuale?" In a ghjerarchia, questu diventa l'ultima barriera à u successu clinicu. Ùn ci hè manera di dà una risposta definita à a quistione in quantu à u putenziale di a validità di sta quistione. In ultimamente, unu face l'uppurtunità di sceglie s'ellu hè dispostu à impegnà in u prucessu terapèuticu è accettà u risicu chì pò esse miss fora di ciò chì puderia esse in a so vita sessuale. Siccomu u motivatore principalu di l'OCD hè basatu annantu à l'ansietà, ci hè in generale pocu cunfusione da parte di u clinicu espertu per sapè se u prublema di presentazione hè solu un altru spike o una crisa esce. U terrore sperimentatu d'avè da ottene a risposta à a quistione principale "Sò gay?" hè un signalu chjaru chì l'omosessualità ùn hè micca in l'offerta.
L'antica spina di a porta in daretu
Un fenomenu cumuni assuciatu cù u successu terapeuticu hè una sperienza chì mi riferite cum'è "spike backdoor". Un piccu di backdoor hè a minaccia chì emana da ùn avè più ansietà in associu cù a quistione ambigua. Per a maiò parte di i malati di OCD, l'ansietà hè un pocu di rassicurazione chì qualcosa hè sbagliatu. "Cumu sacciu chì aghju OCD è ùn sò micca veramente gay? Perchè a mera dumanda mi rende cusì ansiosa ". Per quessa, quandu qualchissia ghjunghje à i so scopi terapeutichi è ùn hà più l'ansietà in associu cù u spike, a minaccia chì a quistione puderia esse reale, senza pruduce l'ansietà, diventa una nova spike. In altri palori, i pazienti diventanu ansiosi perchè ùn sò più ansiosi. "Aghju vistu u mo cumpagnu di stanza in a so biancheria intima l'altru ghjornu ... Oh, u mo Diu ... postu chì ùn aghju micca avutu alcuna ansietà significa chì aghju vistu perchè era veramente interessatu ?!?"
Cchiu, ma cigar
Ci hè almenu dui temi spike chì si avvicinanu da a quistione di l'orientazione sessuale. Unu hè u spike raru chì "u mo cumpagnu pò esse gay, è solu bisognu di sapè". Ancu s'ellu hè raru, aghju travagliatu cù pochi individui chì anu passatu parechje notti insonne meditandu nantu à l'infinite dati dispunibuli chì puderanu mette in luce nantu à risponde, cun certezza, à l'orientazione sessuale di u so cumpagnu. Sò sicuru chì un libru recente solu nantu à questu tema nantu à una donna chì u so maritu l'abbandunò è i zitelli ferà stu tema spike più predominante. L'altra preoccupazione più cumuna hè chì "Puderaghju esse un molestatore di i zitelli o un deviant sessuale postu chì quandu vegu i zitelli o ghjucanu nantu à u mo grembo, mi sentu una sensazione di pizzicheghju definitu da a mo inguine". L'esistenza di sta sensazione fisica reale in a regione di l'inguine (risposta inguinale) genera una credenza persistente chì a prova di a perversione esiste in l'esperienza definita situata "qualà".
Cumu sapè chì questu hè quellu per mè?
O hè questu u sgiò ghjustu o u sgiò avà ?!»
Una funzione assuciata, ma spike completamente diversa, per quelli chì anu OCD in relazioni impegnati, hè l'incapacità di discernisce chjaramente a logica emotiva per esse in una relazione, malgradu l'absenza di una justificazione chjara. Un gran numaru di persone chì spuntanu nantu à a so orientazione sessuale è chì sò ancu in una relazione intima à longu andà spessu pruvate à pruvà se u so livellu di attaccamentu à u so cumpagnu hè abbastanza. Per i gay-spikers, ùn hè micca raru chì u spike di ghjustificazione di a relazione esiste in a diversità di u so menu di spike. E persone chì u tema di spike implica a sostanza di a so rilazioni, spessu s'appoghjanu à e misurazioni di a so intensità emotiva cum'è una ghjustificazione per esse o micca esse veramente in a relazione. E persone cun questu tema spike anu ancu analizà senza fine ciò chì elli o a sucietà credenu esse e qualità "corrette" chì custituiscenu una relazione significativa. A maiò parte di e persone cun stu tema di spike fucalizza nantu à ghjustificà a so intensità emotiva per un interessu romanticu. Inoltre, l'adegwatezza di i so sentimenti per i zitelli, i genitori, è ancu Diu, ponu cascà sottu à u microscopiu emutivu in questa forma di OCD.
A lettura di a so propria scala emotiva
Quandu una persona cù stu tema di spike faci un sforzu per utilizà a reattività emotiva, per ghjustificà u so propiu livellu di impegnu, u risultatu più cumuni hè di sentu nunda o solu ansietà. Duranti i mumenti intimi induve u soffrenu di l'OCD trova chì ellu o ella passa per esse rializatu cù u so cumpagnu, un spike spessu accumpagna sta realizazione è l'esperienza di stimulazione s'evapora. Tentativu di analizà criticamente u nivellu di eccitazione hà l'effettu prevedibile è paradossale di sguassà l'esperienza originale. Sessualmente parlante, l'erezzioni sò persu è a lubrificazione si evapora quandu u focusu hè pusatu nantu à a necessità di mantene l'excitazione per pruvà chì i so signali fisichi significanu chjaramente chì unu hè cù a persona "giusta". In ultimamente, ùn ci hè nisuna prova o prova in quantu à a ghjustificazione per esse in una relazione. L'infiniti variàbili chì e persone ghjustificanu di stà in una relazione sò troppu cumplessi per sviluppà un mudellu, chì pò esse usatu per guidà in modu affidabile noi stessi o l'altri. In cunseguenza, simu lasciati cù a nuzione di a "scelta inghjustificata" per stà o per finisce a relazione. Sta frasa implica chì unu sceglie per esse determinatu è impegnatu à una altra persona. Ùn si pò micca cuncettualizà per mezu di ruminazioni infinite i motivi per finisce una relazione o ghjustificà di stà in una. Da quì a frasa "Ùn ci sò risposte, solu scelte!"
Truvà u mo unu è solu
Tutti i malati di OCD pussede una forza motrice per pruvà chì u so propiu risicu particulari ùn hè micca ghjustificatu. A maiò parte di e persone cun OCD ammettanu prontamente chì sò cunzignati dolorosamente chì a natura di ciò chì spike hè irrazionale. Frà e persone cun spikes di ghjustificazione di a relazione, tende à esse assai menu chjarità nantu à a natura irrazionale di a so preoccupazione particulare. Questu hè in gran parte duvuta à e nozioni romantiche di a sucità occidentale nantu à ciò chì esse in una relazione implica. I nostri fiabe è i media populari presentanu relazioni tutte amante cum'è essendu senza fine in terra move, avvenimenti di pirotecnia. Ci hè assai pocu menzione chì essendu cù a listessa persona per un longu periodu di tempu tende à creà un effettu abituatu, cusì chì in realtà ritruvemu u nostru appetite è truvamu chì ci pò esse almenu una altra persona in questu pianeta chì avemu ancu. trova attrattiva.
E persone cù spikes di relazione in generale, parenu sustancialmente più perfezionistiche in a so filusufìa di a vita attuale chì a pupulazione generale OCD in generale. Questa tendenza perfeccionista porta à a credenza chì e risposte à qualchi dumande di basa ultimamente pruvucanu s'ellu hè cù a persona curretta. Esempii di dumande includenu: "L'amu?", "Hè ghjustu per mè", "Ùn hè micca ragiunate per suppone chì puderia truvà qualcunu cusì bonu, ma quale ùn lascia micca u sediu di u bagnu?" Se u perfeccionismu pare esse un tema di vita, allora unu puderia cunsiderà leghje l'articulu "The Right Stuff" da u situ web, (WWW.OCDOnline.com).
A mente di u soffrenu di l'OCD hè cusì disperata per una cunclusione chì ùn si pò micca fighjà casualmente u so cumpagnu per l'affirmazione di i so sentimenti. In u tentativu generale di truvà u raziunale per restà in a relazione, a mente agisce cum'è un microscopiu d'alta putenza è l'esperienze generale di satisfaczione sò rimpiazzate da un focusu nantu à i dettagli minuti. E persone cun stu tema di spike spessu si focalizeghjanu intensamente nantu à i difetti minuziali in u so cumpagnu, cum'è u grossu di e sopracciglia di i so cumpagni o a secchezza eccessiva di a pelle di i so cumpagni. Quistioni ponu ancu esse in quantu à a so propria intensità di risa in tentativu di stabilisce se una risposta à u scherzu era una risposta abbastanza à l'umore di u so cumpagnu. "O diu! S'ellu ùn pensu micca ch'ellu hè abbastanza divertente chì aghju da fà cun ellu ?! Sentimenti di satisfaczione è felicità sò naturali in u cursu di a relazione, sempre chì ùn li cercanu micca attivamente in un sforzu per ottene una risposta definita. In u risultatu, a cunnessione emotiva di un spiker di relazione pò esse sperimentata solu in a so periferia psicologica.
L'assenza fa un cori più grande
A seguita di questa disperata necessità di misurà l'intensità emotiva di l'impegnu di una persona pò disturbà assai a scelta di una persona per stà in a relazione. E relazioni ponu esse cum'è una porta girante quandu e persone finiscinu i so impegni in un sforzu di disattivà u ciculu infinitu di l'angoscia mentale. Una tentazione constante per u spiker di a relazione hè di vede ciò chì a pace averia sperimentatu s'ellu si rompe solu cù u so cumpagnu. In generale, e persone cun stu tema di spike crede chì e so ruminazioni indicanu chì un difettu fundamentale esiste in a relazione. À u cuntrariu, a maiò parte di sti rilazioni funziona in una manera eccezziunale sana. Questa tendenza spiega perchè parechji altri significati restanu dedicati malgradu i dubbii constanti di u so cumpagnu. L'scelta di marità malgradu l'angoscia mentale hè occasionalmente fatta per mette fine à l'incertezza. L'esse raziunale chì, postu chì aghju pigliatu u prufondu, a quistione nagging hè purtata à a fine. Sfortunatamente, nè u matrimoniu nè a separazione ùn ponenu veramente fine à u travagliu. Questu spiega perchè una quantità di pazienti anu iniziatu a terapia finu à cinque anni dopu avè finitu a relazione è anu sempre pruvatu à ghjustificà chì l'scelta finali era quella curretta.
U dittu "l'assenza fa cresce u core" hè appruvatu. Di solitu, quandu unu seguita cù l'urgenza di rumpià, a realizazione di ciò chì hè persu torna cun una vendetta. E persone cun questa forma di OCD chì anu finitu e rilazioni spessu ruminate incessantemente nantu à se a scelta era ghjustificata. Dopu chì a relazione hè finita, a mente diventa assai selettivamenti focalizata solu nantu à i ricordi pusitivi è tende à disqualificà i tempi negativi. A discordia naturali assuciata à ottene "a risposta" in quantu à esse in a relazione hè tremenda. Quandu l'OCD hè implicatu, a magnitudine di sta discordia hè amplificata à u puntu di turmentu. E persone chì, in a so mente raghjone, sò cuscenti chì a rilazioni hè veramente finita, ponu sempre passà ore à riflettendu s'ellu puderia ancu vale a pena di fà un altru tentativu di salvà. Quandu questu elementu di l'obsessione hè presente, l'effetti curativi naturali di u tempu tendenu à esse eliminati.
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A ghjustificazione più cumuna per e persone chì cunsidereghjanu a terminazione di relazioni basamenti boni hè l'absenza di u desideriu emutivu anticipatu è u desideriu quandu sò tramindui cù u so cumpagnu è senza. In l'absenza di sti sentimenti, l'individui interpretanu a so sperienza (vale à dì l'ansietà, a depersonalizazione, a derealizazione, etc.) cum'è un vacu inconfortu. U disordine offre una prumessa convincente di sollievu, s'ellu ci vole solu finisce a relazione. Una pusizioni cumuna presa trà e persone cun stu tema di spike hè chì "Sembra solu ragiunate chì, postu chì tutti l'altri si sentenu" l'amore per un cumpagnu, avissi da pudè fà u listessu". E persone spessu cuntemplate è in ocasioni s'immergenu in u sforzu di stabilisce s'ellu si sentenu diffirenti s'elli eranu cun un altru.
Ci hè una quantità di altre ragiuni cumuni chì e persone si focalizanu nantu à quale mantene u ciculu disperatu senza fine. A crede in un "single soul mate" pò prumove un scrutinu intensu di avè da sente chì a persona chì sò cun ella hè cumpatibile cun elli in ogni modu. Differenzi minori, chì in ogni altra relazione seranu facilmente assorbiti in a diversità naturali di e relazioni in generale, diventanu punti estremi di cuntinzione. Per esempiu, "Se ùn aghju micca apprezzà u sensu di l'umuri di i mo cumpagni, allora ùn saria megliu à truvà qualchissia chì era cum'è u mo cumpagnu, ma di quale u sensu di l'umuri puderia apprezzà più?" Un altru misconception cumuni hè chì "Se possu truvà qualcunu altru attraente, questu puderia significà chì u mo cumpagnu è eiu ùn eramu micca" destinati à esse "o ùn sò micca abbastanza attrattu da ella". Esse cuscenti chì unu pò ancu truvà l'altri attrattivi in ogni puntu in una relazione sana hè una basa impurtante per operare. Cridendu chì a so ànima gemella duveria esse perfettamente cumpatibile in ogni modu, è / o unicu è cumplettamente attrattiva, si traduce in dubbii è insicurezze infinite nantu à a persona chì hè a vostra "vera" anima gemella.
Una pussibile raggiuni di a prevalenza di stu tema di spike hè a nuzione cumuna in a società chì unu deve "sentite" in amore cù u so cumpagnu. Esse guidatu da i so "veri sentimenti" hè una nozione romantica populari chì si trova in una varietà di spazi media. L'autore M. Scott Peck hà scrittu in u libru The Road Less Traveled chì un amore impegnatu hè quellu basatu annantu à u sforzu cuscente per prioritizà u so cumpagnu è fà CHOICES chì dimostranu u so livellu di impegnu. Ellu enfatizatu chì l'amore romanticu, in cuntrastu, hè un attaccamentu basatu annantu à una intensità di una sperienza abbastanti. Parechje persone in relazioni à longu andà finiscinu a relazione perchè ùn si sentenu più livelli prima di intensità emotiva. Spessu a dichjarazione "I love you, but I am not IN LOVE with you", diventa una ghjustificazione per a fine di a relazione.
Vive in a Scelta
E strategie di trattamentu cù questa forma di OCD comparte assai similitudini cù u trattamentu delineatu prima in quantu à u spike di l'orientazione sessuale. L'accettazione graduale di a vita cù incertezza, è a scelta di esse disposti à esse resistenti à u dulore di ùn avè micca una risposta definitiva, sò caratteristiche primordiali di sti trattamenti. Una frasa spessu espressa chì cattura l'essenza di u scopu terapeuticu hè espressa in a quistione: "Vivi in a scelta o l'esperienza?" A vita in l'esperienza implica l'usu di u so sentimentu per acquistà insight in a ghjustificazione di cuntinuà. Per e persone cun stu tipu di OCD, vive in l'experientia perpetuate u ciculu infinitu di circà a ghjustificazione emuzionale per derive una cunclusione nantu à a valenza di cuntinuà in a relazione. Vive in a "scelta" cattura l'essenza di accettà chì, cù questu spike, possu ultimamente fà una scelta injustificata di vive cù questa persona è accettà l'incertezza chì a relazione hè "reale". Spessu dumandu chì i pazienti si dumandanu in sè stessu s'ellu sarianu disposti à stà in e so rilazioni, solu per fà una scelta di cuntinuà u so impegnu, invece di avè bisognu di i sentimenti prerequisiti per ghjustificà a so scelta. Aghjunghjendu aggressivamente è affruntà u spike, piuttostu chì passivamente aspittendu a so intrusione, sò fermamente incuraghjiti. Una sfida terapèutica cumuni basata in casa puderia esse di portà in a so sacchetta una pila di dece carte. Ogni carta d'indici elenca una logica separata per finisce a so relazione. Mentre riviseghja ogni carta dece volte à ghjornu, u paziente valuta u livellu di intensità chì ogni spike presenta. Siconda, a persona poi marca, accantu à u primu numeru, un numeru chì rapprisenta u livellu di resistenza ch'elli anu sceltu per offre u tema di spike. Stu secondu numeru hè assai impurtante è generalmente rapprisenta u fundamentu di sta terapia sana. In fondu, menu resistenza unu hà à ogni tema di spike, più grande hè a probabilità di abituazione (vale à dì chì si abitua à u spike è ùn hè micca emotivamente responsive à questu). Per mezu di a ripetitività di ogni ghjornu di sceglie di espose sè stessu à queste idee, l'abitudine pò esse stallate è i ricordi inquietanti diventanu neutralizzati. Esse dispostu à lascià tutte e ghjustificazioni di u sonu, chì a sucetà prumove fermamente in quantu à "andà cù i vostri veri sentimenti", hè di primura impurtanza.
U trattamentu tradiziunale di cumportamentu prucede cusì: Prima una ghjerarchia hè stabilita in relazione à una lista stepwise di idee minacciate assuciate à stà cù u so cumpagnu. Questa lista puderia include elementi chì rapprisentanu difetti o difetti potenziali in u so cumpagnu chì puderanu ghjustificà micca esse in a relazione. Forse purtassi una foto di u so cumpagnu chì ritrae a persona in una luce senza lusinga, aiuterebbe à espose à u malatu di OCD à a quistione di ùn sente micca abbastanza amore per stà in a relazione. Fà a scelta di fà un tali attu contra-intuitivu aiuta ancu aiutà à inculcà u principiu di esse proattivu, invece di una vittima di sti pinsamenti.
Cù stu tema di spike, l'ingaghjamentu in relazioni sessuale spessu ghjoca un rolu maiò in a creazione di spike è di l'autocuscenza. Hè dunque incuraghjitu chì e persone cun stu tema di spike fucalizza interamente nantu à furnisce u so cumpagnu di piacè è ùn pruvate micca di verificà se u so corpu reagisce in modu rassicurante. Cù parechje relazioni sicure, una eredità pò esse stabilita chì implica una progressione di atti intimi di cumportamentu chì espone intentamente u malatu di OCD à e dumande crescente pertinenti à u livellu di eccitazione previstu. Aduprà una ligerezza è umore in principià cù un baciu gentile è avè u cumpagnu chì ùn hè micca OCD dumanda "Allora, criatura, cumu era per voi? Avete sentu chì a terra move ? puderia esse un articulu di principiu efficace à utilizà. L'ereditarietà puderia avanzà à livelli più alti di l'attività sessuale, per quale u cumpagnu affettatu prova apposta à ùn risponde micca in modu sessualmente suscitatu. "Preferite avè un pesciu mortu nantu à u collu chì e vostre labbra". Ebbè... avete capitu u ritrattu...
Aghju spessu infurmatu à e persone chì mi cuntattate, chì u spike gay hè u mo preferitu. U mutivu di questu hè chì pudete esse creativa è avventurosa à travaglià a ghjerarchia di trattamentu. A rata di successu terapeuticu cù questu spike hè ancu assai altu. Spergu chì questu articulu assai longu hà lanciatu una quantità significativa di luce nantu à a natura unica di sti dui temi spike. Specificamenti, è in cunclusioni, sti temi spike sò facilmente sbagliati per questioni di "vita reale", è e risposte à queste dumande spike in a sucità sò pensate per esse ottenute, erroneamente, per via di a so sperienza. Tuttavia, fate sapè chì un trattamentu affidabile è efficace hè dispunibule per trattà questi prublemi.
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