L'integrità strutturali trà e registru direttivu è di ricuperazione di u cori predice un percentageu di grassu corpus in dietarii crònii (2016)

Neuroscienza Cognitiva
 

Pin-Hao Andy Chen, Robert S. Chavez & Todd F. Heatherton

Pagine 1-5 | Ricevutu u 19 Apr 2016, Acceptatu u 05 Settembre 2016, Versione d'autore accettata publicata in linea: 23 Settembre 2016, Publicata in linea: 11 Oct 2016

astrattu

U fallimentu di mantene un pesu di corpu sanu pò riflette un sbilanciamentu longu trà u cuntrollu esecutivu è i sistemi di ricumpensa di u cervellu. U studiu attuale hà esaminatu se a connettività anatomica trà questi dui sistemi predichendu a variabilità individuale in ottene un pesu di corpu sano, in particulare in dieters cronichi. Trentasei donne croniche di dieta completanu un compitu di reattività di cue in u scanner. Dui regioni d'interessu (ROI) sò state definite da u compitu di reattività: u gyrus frontale inferiore (IFG), chì impegna u cuntrollu cognitivu è a corteccia orbitofrontale (OFC), chì rapprisenta u valore di ricumpensa. Un trattu di materia bianca chì cunnetta sti dui ROI hè statu identificatu trà i participanti utilizendu l'imaghjini di tensor di diffusione (DTI) è a tractografia probabilistica. I risultati dimustranu una relazione negativa trà u percentuale di grassu di u corpu è l'integrità di a materia bianca in u trattu identificatu. Questu suggerisce chì a riduzzione di integrità strutturale trà l'OFC è l'IFG pò esse ligata à i prublemi di l'autoregulazione per quelli chì anu una dieta cronica per cuntrullà u pesu di u corpu.

KEYWORDS: Autocontrolu, imaging di tensor di diffusione, Cunnessione, funzionale di resonance magnetica, differenzi individuale, obesità

I MUVRINI

L'obesità è a dieta anu aumentatu significativamente in l'ultime decennii, cù assai persone chì anu mancatu di perdiri pesu per longu periudu di tempu è diventanu una dieta cronica (Andreyeva, Long, Henderson, & Grode, 2010 Andreyeva, T., Long, MW, Henderson, KE, & Grode, GM (2010). Pruvate di perdiri pesu: Strategie di dieta trà l'Americani cù sovrappeso o obesità in 1996 è 2003. Journal di l'Associazione Dietetica Americana, 110 (4), 535–542. doi:10.1016/j.jada.2009.12.029[CrossRef], [PubMed]). Frà questi individui, alcuni cuntinueghjanu à guadagnà ancu più pesu dopu anni di dieta (van Strien, Herman, & Verheijden, 2014 van Strien, T., Herman, CP, & Verheijden, MW (2014). Restrizione dietetica è cambiamentu di massa di corpu. Un studiu di seguitu di 3 anni in una mostra rappresentativa olandese. Appetite, 76, 44-49. doi:10.1016/j.appet.2014.01.015[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), impegnendu cusì in cumpurtamenti chì minanu i so scopi. Una rivista cumpleta di l'obesità suggerisce chì micca solu a sensibilità elevata di ricumpensa à i segnali alimentari, ma i fallimenti in l'autoregulazione ghjucanu ancu un rolu in l'obesità (Volkow, Wang, Tomasi, & Baler, 2013 Volkow, ND, Wang, G.-J., Tomasi, D., & Baler, RD (2013). Obesità è dipendenza: sovrapposizioni neurobiologiche. Recensioni Obesità, 14(1), 2–18. doi:10.1111/j.1467-789X.2012.01031.x[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). In listessu modu, e differenze individuali per ottene o mantene un successu di dieta à longu andà ponu riflette differenze in a capacità di autorregulazione (Heatherton, 2011 Heatherton, TF (2011). Neuroscienze di l'autore è l'autoregulazione. Revisione annuale di psicologia, 62 (1), 363–390. doi:10.1146/annurev.psych.121208.131616[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Sicondu u mudellu di equilibriu, tali risultati d'autoregulazione riflettenu e differenze individuali in l'equilibriu trà e regioni cerebrali implicate in u cuntrollu esecutivu, per esempiu, u gyrus frontale inferiore (IFG) è e regioni chì rapprisentanu u valore di ricumpensa, per esempiu, a corteccia orbitofrontale (OFC) (Heatherton). & Wagner, 2011 Heatherton, TF, è Wagner, DD (2011). Neuroscienza cognitiva di fallimentu di l'autoregulazione. Tendenze in Scienze Cognitive, 15 (3), 132-139. doi:10.1016/j.tics.2010.12.005[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Un equilibriu trà ricumpensa è cuntrollu dipende da a cumunicazione trà l'IFG è l'OFC (Wagner, Altman, Boswell, Kelley, & Heatherton, 2013 Wagner, DD, Altman, M., Boswell, RG, Kelley, WM, è Heatherton, TF (2013). L'esaurimentu di l'autoregulazione aumenta e risposti neurali à i premii è impedisce u cuntrollu top-down. Scienze Psiculugia, 24 (11), 2262 – 2271. doi: 10.1177 / 0956797613492985[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), chì si riflette in a cunnessione trà elli. Differenzi individuali in l'integrità strutturale di sti camini anatomichi ponu predichendu u risultatu à longu andà di una dieta cronica, cum'è u percentuale di grassu di u corpu.

Per isolà e regioni di u cervellu cunnisciute per esse implicate in u processu di u valore appetitivu di l'alimentu, avemu usatu un compitu di reattività di cue alimentari per localizà e regioni d'interessu (ROI) IFG è OFC utilizendu imaging di risonanza magnetica funzionale (fMRI). . E recensioni di sta ricerca indicanu chì i dieters cronichi tendenu à dimustrà attività esagerata à spunti alimentari appetitosi in e regioni di ricumpensa è in e regioni implicate in u cuntrollu esecutivu dopu esse esposti à e cundizioni assuciate à u fallimentu di a dieta in u mondu reale, cum'è cunsumà alimenti ad alta caloria o essendu. depleted in u so cuntrollu cognitivu (Kelley, Wagner, & Heatherton, 2015 Kelley, WM, Wagner, DD, è Heatherton, TF (2015). In cerca di un sistema di autoregulazione umanu. Revisione Annuale di Neuroscienze, 38(1), 389–411. doi:10.1146/annurev-neuro-071013-014243[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]; Volkow et al. 2013 Volkow, ND, Wang, G.-J., Tomasi, D., & Baler, RD (2013). Obesità è dipendenza: sovrapposizioni neurobiologiche. Recensioni Obesità, 14(1), 2–18. doi:10.1111/j.1467-789X.2012.01031.x[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Cusì, avemu usatu un compitu di reattività di l'alimentu-cue per localizà l'estensione di e regioni IFG è OFC implicate in u processu di cue di l'alimentu, è dopu avemu utilizatu sti dui rigioni cum'è maschere di sementi per a tractografia probabilistica in una analisi di diffusione tensor imaging (DTI) per calculà l'integrità di a materia bianca trà sti dui rigioni. U scopu di stu studiu era di utilizà un approcciu multimodale per isolà i tratti di materia bianca trà e regioni definite funziunale di l'IFG è l'OFC. Stu approcciu offre un modu miratu per esaminà se l'integrità strutturale di stu trattu predice a variabilità di a dieta cronica in u percentuale di grassu di u corpu. Avemu l'ipotesi chì i dieti cronichi chì avianu u più altu percentuale di grassu di u corpu mostranu a più bassa integrità strutturale in u trattu chì cunnetta l'IFG è l'OFC.

mètudi

Quaranta donne à dieta cronica destra chì anu puntuatu più di 15 in a Scala di Restrizione, una misura di dieta cronica (Heatherton, Herman, Polivy, King, & McGree, 1988 Heatherton, TF, Herman, CP, Polivy, J., King, GA, & McGree, ST (1988). A (mis) misurazione di restraint: Un analisi di prublemi conceptuali è psicometrici. Journal of Abnormal Psychology, 97(1), 19–28. doi:10.1037/0021-843X.97.1.19[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), sò stati recrutati in stu studiu da una grande mostra di studienti universitari. I participanti sò stati esaminati per ùn avè micca storia di anormalità metaboliche, psicologiche o neurologiche. Quattru participanti sò stati esclusi per via di movimenti eccessivi di a testa (più di 3 mm in direzzione x, y, o z) durante a scansione, risultatu in una dimensione di mostra di 36 dieters cronichi. Dieters sò stati pisati cù una scala Tanita (mudellu TBF-300A Arlington Heights), chì hè statu pruvata per misurà in modu affidabile u percentuale di grassu di u corpu. Trà questi dieti cronichi, u percentuale di grassu corpusicu mediu era 29.6% (SD = 5.5%; range = 16.6-38.2%) è l'indice di massa corporea media (BMI) era 23.9 (SD = 3.1%, range = 17.2-33.7, Table 1) .

Table 1. E caratteristiche demografiche è di dieta di a pupulazione.

CSVPantera Table

Per localizà l'IFG è l'OFC ROI implicati in a trasfurmazioni di l'alimentu, avemu usatu un paradigma di reattività di l'alimentu cum'è un compitu di localizzatore. Prima di stu compitu di localizzatore, avemu utilizatu un compitu di cuntrollu inibitori di depleting, postu chì questu compitu aiuta à ottene una robusta attività di ricumpensa (Wagner et al., 2013 Wagner, DD, Altman, M., Boswell, RG, Kelley, WM, è Heatherton, TF (2013). L'esaurimentu di l'autoregulazione aumenta e risposti neurali à i premii è impedisce u cuntrollu top-down. Scienze Psiculugia, 24 (11), 2262 – 2271. doi: 10.1177 / 0956797613492985[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). In stu compitu di cuntrollu inhibitory depleting, i participanti sò stati dumandati à vede un video di 7 minuti nantu à l'ovini canadiani di muntagna bighorn cù una seria di parolle distrattori chì si movenu da u fondu à u centru di u screnu in 3 s (40 parole in totale). I participanti sò stati urdinati per evità di leghje e parolle di distrazione è fucalizza solu nantu à vede u video. Immediatamente dopu à u compitu di cuntrollu di l'inhibizione di depleting, i participanti anu ricevutu u compitu di reattività di l'alimentu. Stu compitu era custituitu da 90 imaghjini appetizing food è altre 180 imaghjini chì implicanu persone o sceni naturali cum'è imagine di cuntrollu. Ogni maghjina hè stata presentata per 2000 ms è seguita da a fissazione per un'altra 500 ms in un disignu di l'avvenimentu. I participanti sò stati urdinati per fà un ghjudiziu interni / esterni per ogni maghjina pressendu i buttoni. Stu compitu di ghjudiziu hà fattu chì i participanti mantenenu u so focu annantu à questu compitu senza esse cuscenti di u nostru scopu di studiu, chì era di localizà e regioni di u cervellu chì rispundenu à i segnali alimentari.

I dati fMRI da u travagliu di reattività di l'alimentu-cue sò stati preprocessati è analizati cù SPM8 (Wellcome Department of Cognitive Neurology, Londra, Inghilterra). I prucedure di preprocessing includenu correzione di u muvimentu, riallineamentu, unwarping, normalizazione à u spaziu standard, è 6-mm di larghezza piena à a mità massima (FWHM) lisciatura di u kernel gaussian (vede i Materiali Supplementari per una descrizione dettagliata di i parametri di scansione fMRI). Per ogni participante, un mudellu lineale generale chì incorpora effetti di attività è covariate senza interessu hè statu calculatu è cunvolutu cù una funzione di risposta hemodinamica canonica (HRF). L'imaghjini di cuntrastu di l'alimentu versus u cuntrollu sò stati creati per ogni participante è dopu sottumessi à un analisi di u cervellu tutale à effettu aleatoriu, correttu per parechje paraguni à p < 0.05 avec des simulations de Monte Carlo utilisant AlphaSim de l'AFNI (Figura 1(a), Table S1). L'IFG è l'OFC ROI sò stati definiti basatu annantu à questa analisi di u cervellu tutale è usati cum'è maschere (Figura 1(b)) in un metudu di semi di dui maschere per tractografia probabilistica DTI. I dati DTI sò stati preprocessati è analizati cù Diffusion Toolbox in FSL (Behrens et al., 2003 Behrens, T., Woolrich, MW, Jenkinson, M., Johansen-Berg, H., Nunes, RG, Clare, S., ... Smith, SM (2003). Caratterizazione è propagazione di l'incertezza in l'imaging MR diffusion-weighted. Risonanza Magnetica in Medicina, 50 (5), 1077–1088. doi:10.1002/mrm.10609[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Avemu usatu un metudu di sementa di duie maschere per assicurà chì e carte di trattorigrafia includenu solu streamlines chì passanu per e duie maschere di sementi. Circa 5000 linee di trattu probabilisticu sò stati mandati da ogni voxel in e duie maschere di sementi è questi risultati sò stati normalizzati à u spaziu standard di l'Istitutu Neurologicu di Montreal. Per determinà una mappa di tractografia cumuna trà l'individui, i risultati di tractografia di ogni individuu sò stati binarizzati è sovrapposti cù tutti l'altri per creà una mappa di probabilità di trattu à livellu di gruppu. Per fà a mappa di trattugrafia robusta, hè stata allora sogliata à una probabilità di trattu di 50% in tutti i participanti in u spaziu standard (Figura 1 (c)). Questa mappa di tractografia cumuni hè stata poi sovrapposta nantu à l'imaghjini di anisotropia frazionaria (FA) di ogni participante (una misura generale di integrità o coerenza di a materia bianca) è i valori FA sò stati estratti da tutti i voxels in questa mappa di tractografia. Per ogni participante, un puntu FA mediu hè statu calculatu per rapprisintà l'integrità di a materia bianca. L'età di i participanti, l'IMC è i punteggi FA sò stati poi presu cum'è variàbili indipindenti in l'analisi di regressione multipla cù u percentualità di grassu di u corpu cum'è a variabile dipendente, esaminendu se e differenze individuali in l'integrità di a materia bianca riflettenu u successu autoregulatore à longu andà in a dieta.

Figura 1. (a) U paradigma fMRI di reattività di l'alimentu hà suscitatu l'attivazione in regioni di OFC è IFG, in cunfurmità cù i scuperti precedenti in a literatura. (b) E regioni OFC è IFG da l'analisi fMRI sò state allora aduprate cum'è maschere di sementi per l'analisi di tractografia probabilistica DTI. (c) Da l'analisi DTI, avemu poi delineatu una via di materia bianca trà l'IFG è l'OFC, chì era coherente in tutti i sugetti. L'integrità di a materia bianca in questa via hè stata correlata cù u grassu di u corpu di ogni sughjettu. (d) U valore FA estratto da u trattu IFG-OFC hà dimustratu una correlazione negativa cù u percentuale di grassu di u corpu (l'area ombreggiata rapprisenta l'intervallu di cunfidenza di 95%).

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Risposte alla lingua

I risultati FMRI da u compitu di reattività di l'alimentu-cue anu revelatu chì l'IFG è l'OFC anu mostratu una attività più grande per l'alimentariu chè l'imaghjini di cuntrollu (Figura 1(a), Table S1), in cunfurmità cù i risultati di studii precedenti (Lopez, Hofmann, Wagner, Kelley, & Heatherton, 2014 Lopez, RB, Hofmann, W., Wagner, DD, Kelley, WM, è Heatherton, TF (2014). Predittori neurali di cede à a tentazione in a vita di ogni ghjornu. Scienze Psiculugia, 25 (7), 1337 – 1344. doi: 10.1177 / 0956797614531492[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]; Wagner et al., 2013 Wagner, DD, Altman, M., Boswell, RG, Kelley, WM, è Heatherton, TF (2013). L'esaurimentu di l'autoregulazione aumenta e risposti neurali à i premii è impedisce u cuntrollu top-down. Scienze Psiculugia, 24 (11), 2262 – 2271. doi: 10.1177 / 0956797613492985[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). I clusters IFG è OFC risultanti da l'analisi fMRI sò stati utilizati cum'è regioni di sementi per a tractografia probabilistica DTI (Figura 1(b)). L'analisi di tractografia probabilistica DTI cross-suggettu hà revelatu un trattu robustu di materia bianca chì liga l'IFG di sinistra à l'OFC di sinistra (Figura 1 (c)). I valori medii di FA in questu trattu anu dimustratu una correlazione significativamente negativa cù u percentualità di grassu di u corpu.R₃₆ = −0.379, p = 0.023), chì indicanu chì i dieti cù u percentualità di grassu di u corpu più bassu dimustranu una più grande integrità di a materia bianca (Figura 1 (d)). Dopu avè cuntrullatu l'età è l'IMC, i valori medii di FA in u trattu cuntinueghjanu à mostrà una correlazione significativamente negativa cù u percentuale di grassu di u corpu (beta = -0.247, t(35) = -2.862, p = 0.007).

Articulu discussione generale

I nostri risultati sustenenu l'ipotesi chì l'integrità strutturale trà l'IFG, una regione chjave in l'inibizione di risposta (Aron, 2011 Aron, AR (2011). Da u cuntrollu reattivu à proattivu è selettivu: Sviluppà un mudellu più riccu per piantà risposte inappropriate. Psichiatria Bioluggìa, 69 (12), e55–68. doi:10.1016/j.biopsych.2010.07.024[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]) è l'OFC, una regione chì rapprisenta u valore subjective di ricompensa di l'alimentariu (van der Laan, de Ridder, Viergever, & Smeets, 2011 van der Laan, LN, de Ridder, DTD, Viergever, MA, & Smeets, PAM (2011). U primu gustu hè sempre cù l'ochji: una meta-analisi nantu à i correlati neurali di trasfurmà i cuesi visuali di l'alimentariu. NeuroImage, 55 (1), 296–303. doi:10.1016/j.neuroimage.2010.11.055[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), hè in relazione cù differenzi individuali in u percentualità di grassu di u corpu, un indice putativu di successu à longu andà in a dieta. Basatu nantu à u mudellu d'equilibriu di l'autoregulazione (Heatherton & Wagner, 2011 Heatherton, TF, è Wagner, DD (2011). Neuroscienza cognitiva di fallimentu di l'autoregulazione. Tendenze in Scienze Cognitive, 15 (3), 132-139. doi:10.1016/j.tics.2010.12.005[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), i fallimenti in l'autoregulazione risultanu da u squilibrio trà u cuntrollu esecutivu è e regioni di ricumpensa. L'individui cù una integrità ridotta di a materia bianca in u trattu chì cunnetta queste regioni ponu avè una efficienza più bassa in a cumunicazione trà queste regioni cà quelli cù una integrità alta (Madden et al., 2012 Madden, DJ, Bennett, IJ, Burzynska, A., Potter, GG, Chen, N.-K., & Song, AW (2012). Imaghjini di tensore di diffusione di l'integrità di a materia bianca cerebrale in l'anzianu cognitivu. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Basi Moleculari di Malattia, 1822 (3), 386–400. doi:10.1016/j.bbadis.2011.08.003[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Cù una cumunicazione inefficace trà u cuntrollu esecutivu è e regioni di ricumpensa, l'individui cù integrità ridutta ponu avè difficultà à annullà e tentazioni gratificante, purtendu à una probabilità più grande di diventà obesi cà quelli cù una integrità strutturale più alta.

Ancu se studi precedenti anu utilizatu DTI per esaminà a relazione trà l'obesità è l'integrità di a materia bianca (Kullmann, Schweizer, Veit, Fritsche, & Preissl, 2015 Kullmann, S., Schweizer, F., Veit, R., Fritsche, A., & Preissl, H. (2015). Integrità di a materia bianca cumprumessa in l'obesità. Recensioni Obesità, 16 (4), 273–281. doi:10.1111/obr.12248[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), stu studiu hè novu in l'impiegazione di un approcciu multimodale per destinà sistematicamente un trattu specificu implicatu in a regulazione di i desideri alimentari. Un studiu recente hà dimustratu chì l'IFG è l'OFC s'impegnanu in a regulazione di u cunsumu di l'alimentariu in a vita di ogni ghjornu (Lopez et al., 2014 Lopez, RB, Hofmann, W., Wagner, DD, Kelley, WM, è Heatherton, TF (2014). Predittori neurali di cede à a tentazione in a vita di ogni ghjornu. Scienze Psiculugia, 25 (7), 1337 – 1344. doi: 10.1177 / 0956797614531492[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Utilizendu stu paradigma fMRI, avemu replicatu u scupertu precedente è ancu truvamu chì l'IFG è l'OFC anu dimustratu una attività robusta quandu i dieti cronichi sò stati esposti à spunti alimentari appetitosi, suggerendu chì a ricumpensa è u prucessu di cuntrollu esecutivu pò esse spontaneamente impegnati durante u periodu di esposizione cue. (Wagner et al., 2013 Wagner, DD, Altman, M., Boswell, RG, Kelley, WM, è Heatherton, TF (2013). L'esaurimentu di l'autoregulazione aumenta e risposti neurali à i premii è impedisce u cuntrollu top-down. Scienze Psiculugia, 24 (11), 2262 – 2271. doi: 10.1177 / 0956797613492985[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). U compitu di localizazione di a reattività di l'alimentu offre un approcciu più miratu per definisce e regioni IFG è OFC chè u mascheramentu basatu in atlas è assicura chì i risultati di trattografia sò basati nantu à e regioni funziunale pertinenti ligati à a trasfurmazioni di cue alimentari in u stessu campione. Stu compitu di localizatore fMRI pò aiutà i circadori à identificà i tratti di materia bianca chjave pertinenti à u cuntrollu di u cumpurtamentu di l'alimentariu.

Ùn hè micca chjaru se e differenze individuali in l'integrità di a materia bianca risultanu da una dieta ripetuta. Ancu s'è un studiu precedente hà truvatu chì a pratica ripetuta di un compitu pò purtà à un incrementu di FA in particulare tratti di fibra (Scholz, Klein, Behrens, & Johansen-Berg, 2009 Scholz, J., Klein, MC, Behrens, TEJ, & Johansen-Berg, H. (2009). A furmazione induce cambiamenti in l'architettura di a materia bianca. Nature Neuroscience, 12 (11), 1370–1371. doi:10.1038/nn.2412[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]), hè ancu pussibule chì i fallimenti in a dieta portanu à l'obesità è à i fatturi ligati à l'obesità, cum'è a inflamazioni è a dislipidemia, chì ponu causà alterazioni in l'integrità di a materia bianca (Shimoji et al., 2013 Shimoji, K., Abe, O., Uka, T., Yasmin, H., Kamagata, K., Asahi, K., ... Aoki, S. (2013). Alterazione di a materia bianca in u sindromu metabolicu: analisi tensor di diffusione. Diabetes Care, 36(3), 696–700. doi:10.2337/dc12-0666[CrossRef], [PubMed], [Web of Science®]). Studi longitudinali futuri sò necessarii per determinà se l'alterazione in l'integrità di a materia bianca hè causata da a pratica ripetuta in a dieta o in fattori ligati à l'obesità. Studi longitudinali sò ancu necessarii per esaminà a relazione trà l'integrità di a materia bianca è u percentuale di grassu di u corpu in i dieters cronichi. Ancu s'è u reclutamentu esclusivu di e donne di dieta pò impedisce l'effettu di cunfusione da a differenza di genere, i studii futuri sò sempre necessarii per paragunà se l'integrità di a materia bianca influenza in modu differenziale i risultati di a dieta trà i dieters maschili è femini.

In cunclusione, u studiu attuale furnisce evidenza chì l'integrità di a materia bianca hè ligata à e differenze individuali in u percentuale di grassu di u corpu in i tratti chì cunnettanu e regioni implicate in a reattività di l'alimentu. Questi risultati sò coerenti cù u mudellu di equilibriu di l'autoregulazione è suggerenu chì l'integrità strutturale di i percorsi chì cunnessu u cuntrollu esecutivu è e regioni di ricumpensa pò ghjucà un rolu criticu in u successu di l'autoregulazione à longu andà in a dieta.

Una nova ricerca mostra chì u successu di a dieta pò esse cunnessu in u core

October 25, 2016