U ghjocu patologicu in i pazienti cù a malattia di Parkinson hè assuciatu cù disconnessione fronto-striatale: una analisi di modellazione di percorsi (2011)

 2011 di ferraghju 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002/mds.23480. Epub 2011 u 31 di ghjennaghju.

Cilia R1, Cho SSvan Eimeren TMarotta GSiri CKo JHPellecchia GPezzoli GAntonini AStrafella AP.

astrattu

A SFONDA:

U ghjocu patologicu pò accade in a malatia di Parkinson (PD) cum'è una complicazione di a terapia dopaminergica. Studi di neuroimaging anu suggeritu una trasmissione anormale di dopamina in u sistema di ricumpensa, ma i cambiamenti in a rete neurale chì caratterizzanu i pazienti PD cun ghjocu patologicu ùn sò mai stati investigati.

METHODS:

Trenta pazienti PD (15 cù u ghjocu attivu è 15 cuntrolli currispondenti, nantu à a medicazione) è 15 sughjetti sani sò stati sottumessi a tomografia di perfusione cerebrale à emissione di fotoni unicu à u riposu. A gravità di u ghjocu hè stata valutata cù a Scala di Gambling South Oaks. L'analisi di covarianza hè stata applicata per identificà e regioni cerebrali chì l'attività era assuciata à a gravità di u ghjocu. Queste regioni sò state aduprate cum'è volumi d'interessu per identificà e zoni interconnessi funziunali utilizendu l'analisi di covarianza di voxel. Un mudellu di percorsu hè statu definitu per mezu di un'analisi di cunnessione efficace in u quadru di Modellazione di Equazioni Strutturali.

RESULTU:

A gravità di u ghjocu in PD hè stata assuciata cù una disfunzione di a reta di u cervellu implicata in a decisione, l'elaborazione di risichi è l'inibizione di a risposta, cumprese a corteccia prefrontale ventrolaterale, a corteccia cingulata anteriore (ACC) è posteriore, a corteccia prefrontale mediale, l'insula è u striatum. I ghjucatori di PD dimustranu una disconnessione trà l'ACC è u striatum, mentri sta interazzione era assai robusta in i dui gruppi di cuntrollu.

DISCUSSION:

A disconnessione ACC-striatale pò esse sottumessi à una disgrazia specifica di i cumpurtamenti di cambiamentu dopu i risultati negativi, forse spieghendu perchè i ghjucatori di PD usanu per perseverà in cumpurtamenti di risichi malgradu e cunsequenze autodistruttive.