Biomed Res Int. 2014; 2014: 825787. doi: 10.1155/2014/825787. Epub 2014 u 18 di nuvembre.
Chen X1, Wang Y1, Zhou Y1, Sun Y1, Ding W1, Zhuang Z1, Xu J1, Du Y2.
astrattu
Stu studiu hà investigatu i cambiamenti in a connettività funzionale di u statu di riposu (rsFC) di a corteccia cingulata posteriore (PCC) in i fumatori è i non fumatori cù dipendenza da Internet (IGA). Vinti-nove fumatori cù IGA, 22 non-smokers cù IGA, è 30 cuntrolli sani (gruppu HC) sò stati sottumessi à una scansione fMRI in u statu di riposu. A connettività PCC hè stata determinata in tutti i sugetti investigando i fluttuazioni di u signale fMRI di bassa frequenza sincronizata utilizendu un metudu di correlazione temporale. Comparatu cù i non-smokers cù IGA, i fumatori cù IGA exhibitu diminuite rsFC cù PCC in u rectus gyrus right. La circonvoluzione frontale media sinistra mostrava un rsFC aumentato. A connettività PCC cù u rectus gyrus right hè stata trovata correlata negativamente cù i punteggi CIAS in i fumatori cù IGA prima di currezzione. I nostri risultati suggerenu chì i fumatori cù IGA avianu cambiamenti funziunali in l'area di u cervellu ligati à a motivazione è a funzione esecutiva cumparatu cù i non fumatori cù IGA.
1. I MUVRINI
Internet hè unu di i media più impurtanti per a cumunicazione è l'interazzione suciale in a vita muderna. Tuttavia, una perdita di cuntrollu di l'usu di l'Internet risulta in cunsequenze negative perturbanti [1], cum'è l'obsessione cù i ghjoculi, a mancanza di relazioni in a vita reale, a mancanza d'attenzione, l'aggressione è l'ostilità, u stress, è a diminuzione di u successu accademicu [2-4]. Stu fenomenu cumportamentale hè statu chjamatu dipendenza da Internet (IA) [1], o "disordine di l'usu di l'Internet". L'IA hè custituita da almenu trè sottotipi: dipendenza da i ghjoculi in Internet (IGA), preoccupazioni sessuale è e-mail / messageria di testu [5]. In Cina, u sottutipu più impurtante di IA hè IGA [6]. L'evidenza clinica suggerisce chì l'individui cù IA sperimentanu una quantità di sintomi è cunsiquenzi biopsicosociali, cum'è salienza, mudificazione di l'umore, tolleranza, sintomi di ritirata, cunflittu è recidiva, chì sò tradizionalmente assuciati cù l'addictions ligati à sustanza, ancu s'ellu ùn provoca micca u listessu. tipu di prublemi fisichi cum'è altre addictions cum'è l'abusu di l'alcoolu o di droghe [7, 8]. Hè statu infurmatu chì a prevalenza di IA era di 10.7 per centu in i ghjovani in Cina.9]. Perchè u numeru di l'utilizatori di Internet cresce rapidamente, IA hè diventatu un prublema di salute publica seria.
Studi riguardanti diversi fattori ligati à l'IA sò realizati attivamente per capiscenu è risolve u fenomenu di dipendenza da Internet. In vista di l'addiction di cumportamentu, i circadori anu fattu sforzi per truvà una associazione trà IA è altri cumpurtamenti prublemi chì ponu purtà à l'addiction, cum'è l'alcolu è l'abusu di droghe.10]. Diversi studii anu riportatu chì u risicu di IA hè assuciatu cù una prevalenza aumentata di a dependenza di sustanzia.11-13]. Sung et al. hà dettu chì u risicu di IA era assuciatu cù u fumu di sigaretta, l'alcolu, l'abusu di droghe è i rapporti sessuale trà l'adulescenti coreani.10]. Ko et al. [14] hà infurmatu chì l'adulescenti taiwanesi cù IA anu più prubabile di avè sperienza cù l'usu di sustanzi, cumpresu u tabacco, l'alcohol, o droghe illecite. Ko et al., Truvate chì i studienti addicted à Internet è i studienti sperimentati cù l'usu di sustanza sparte caratteristiche di personalità cumuni più vulnerabili à l'addiction. Fisoun et al. [15]. Questi studii suggerenu chì l'adulescenti à altu risicu di IA pò avè personalità vulnerabile à ogni addiction; sti pirsunalità anu aumentatu u risicu per l'usu di sustanza è i rapporti sessuale, chì ponu purtà à l'addiction. A sovrapposizione trà l'IA è l'abusu è a dipendenza di sustanziali pò esse dovutu à caratteristiche simili chì predisponenu à e regioni cerebrali chì rispundenu à Internet o l'usu di sustanzi.11]. L'individui cù IA è dipendenza da sostanze sparte temperamenti simili. Inoltre, alterazioni funziunali simili di e regioni cerebrali cum'è e cortice dorsolaterali è orbitofrontali sò stati trovati in sughjetti cù IGA, dipendenza da droghe è ghjocu patologicu [1]16, 17]. Sung et al. pruposti chì ùn deve esse interpretatu chì l'IA provoca altri cumpurtamenti prublemi trà l'adulescenti; in ogni modu, hè prubabile chì i stessi fattori causali rispunsevuli di IA aumentanu u risicu di IA in l'adulescenti chì participanu à altri cumpurtamenti problematici. Per quessa, pareva ragiunate di cunsiderà i cumpurtamenti problematici cuncurrenti, in particulare u fumu, l'alcoole, l'abusu di droghe è i rapporti sessuali, quandu si tratta di adolescenti cù un altu risicu di IA.10]. Ma, finu à avà, i cambiamenti funziunali di u cervellu in i sughjetti cù IA cù è senza dipendenza da sustanza ùn sò micca chjaru. In a nostra ricerca precedente, avemu truvatu rsFC alteratu cù PCC in IGA [18]. Dunque, in u presente studiu, avemu u scopu di determinà se i sughjetti cù IGA è dipendenza da sostanze anu mostratu cambiamenti più grande in rsFC cumparatu cù quelli cù IGA senza dipendenza da sostanze.
L'ultima decada hà vistu una splusione in u numeru di studii di cunnessione funzionale (FC) chì utilizanu fMRI, in gran parte perchè FC permette l'esplorazione di e rete à grande scala è e so interazzione, andendu cusì versu una comprensione à livellu di sistemi di u funziunamentu di u cervellu.19, 20]. Stu strumentu di neuroimaging emergente hà furnitu à i circadori insights supplementari è hà stimulatu novi teorii nantu à i sustrati neurali sottostanti di diversi disordini neuropsichiatrici.21]. In u presente studiu, avemu paragunatu a connettività funziunale di u statu di riposu (rsFC) cù PCC trà i fumatori è i nonsmokers cù IGA è un gruppu di cuntrollu sanu. L'ugettivi di stu studiu eranu (1) per detectà e differenze in rsFC cù l'alterazione di PCC in i fumatori è i non-smokers cù IGA è (2) per determinà s'ellu ci era una relazione trà rsFC alteratu cù PCC è a gravità di IGA è a dipendenza da nicotina.
2. Materiali è Metodi
2.1. Parteċipanti
Vinti-nove fumatori cù IGA, 22 non fumatori cù IGA, è 30 cuntrolli sani (gruppu HC) anu participatu à u presente studiu. I gruppi IGA sò stati recrutati da u Dipartimentu Ambulatorio di Shanghai Mental Health Center. U gruppu di cuntrollu hè statu recrutatu per publicità. Tutti i participanti in u gruppu di fumatori cuminciaru à fumà 2-3 anni prima di l'iniziu di studiu. I sughjetti dipendenti da a nicotina sò particularmente adattati cum'è un gruppu di paragone per l'IGA perchè l'effetti neurotossichi di a nicotina sò limitati cumparatu cù quelli di l'altri droghe, cum'è l'alcohol.22, 23].
Un questionnaire basicu hè statu utilizatu per cullà l'infurmazioni demografiche cum'è u sessu, l'età è l'ultimu annu di scola cumpletu. Stu studiu hè statu appruvatu da u Cumitatu Eticu di Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University. I participanti è i so genitori o tutori legali sò stati infurmati di l'ugettivi di u nostru studiu prima di l'esami di risonanza magnetica (MRI). L'accunsentu infurmatu cumpletu è scrittu hè statu ottenutu da i genitori o tutori legali di ogni participante.
Tutti i sughjetti sò stati esaminati per i disordini psichiatrici cù a Mini Intervista Neuropsichiatrica Internaziunale (MINI) [24]. I criterii di reclutamentu eranu età di 16-23 anni, sessu maschile, è essendu destra. Una spiegazione dettagliata di u studiu hè stata data, è, dopu, u cunsensu infurmatu hè statu ottenutu da tutti i participanti. Tutti i sughjetti sò stati intervistati da un psichiatru per cunfirmà i diagnostichi di IGA è a dependenza di nicotina. I criterii per l'IGA sò stati valutati secondu u Questionnaire Diagnosticu mudificatu per l'addiction à l'Internet (vale à dì, i criteri YDQ) da Beard and Wolf.25], è i criterii per a dipendenza da nicotina sò stati valutati cù e dumande appropritate da l'Intervista Clinica Strutturata per DSM-IV.26]. Nisunu di i participanti in i gruppi di cuntrollu ùn anu mai fumatu.
I criteri d'esclusione includenu una storia di qualsiasi di i seguenti: disordini di l'usu di sustanzi chì ùn sò micca a dipendenza da nicotina, uspitalizazione precedente per disordini psichiatrici o una storia di disordini psichiatrici maiò, malatie neurologiche o ferite, ritardamentu mentale è intolleranza di l'imaghjini di risonanza magnetica.
2.2. Valutazioni cliniche
Cinque questionarii sò stati utilizati per valutà e caratteristiche cliniche di i participanti, à dì, a Scala Chen Internet Addiction (CIAS)27], Scala d'Ansietà di Autovalutazione (SAS) [28], Scala di Depressione Autovalutata (SDS) [29], Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS-11) [30], è u Test Fagerstrom di Dipendenza di Nicotine (FTND) [31]. U CIAS, sviluppatu da Chen, cuntene 26 articuli nantu à una scala Likert di 4 punti; rapprisenta a gravità di a dipendenza da Internet. U FTND hè un questionnaire di auto-rapportu di sei elementi [31]. I punteggi ponu varià da 0 (non dipendente) à 10 (altamente dipendente). Tutti i questionarii sò stati inizialmente scritti in inglese è poi tradutti in cinese.
2.3. Acquisizione MRI
A MRI hè stata realizata cù un scanner MRI 3T (GE Signa HDxt 3T, USA). Hè stata aduprata una bobina di testa standard cù imbottitura in schiuma. Duranti l'fMRI in u statu di riposu, i sughjetti sò stati urdinati à mantene l'ochji chjusi, stà immobile, stà svegliu, è mantene a mente libera di qualsiasi sughjetti specifichi. Una sequenza eco-planare di gradiente-eco hè stata aduprata per l'imaghjini funziunali. Trenta-quattru fette trasversali (tempu di ripetizione (TR) = 2000
ms, tempu d'ecu (TE) = 30ms, campu di vista (FOV) = 230 × 230mm, 3.6 × 3.6 × 4mm voxel size) allinati longu a linea di commissura anteriore-posteriore sò stati acquistati. Ogni scansione fMRI durò 440s. Diversi altri sequenze sò stati ancu acquistati, cumprese (1) 3D Fast Spoiled Gradient Recalled sequence (3D-FSPGR) images (TR = 6.1)ms, TE = 2.8ms, TI = 450ms, spessore di fette = 1mm, gap = 0, flip angle = 15 °, FOV = 256mm × 256mm, numaru di fette = 166, 1 × 1 × 1mm dimensione voxel). (2) sequenze di eco di campo rapido ponderate assiali T1 (TR = 331ms, TE = 4.6ms, FOV = 256 × 256mm, 34 fette, 0.5 × 0.5 × 4mm voxel size), è (3) sequenze assiali T2W turbo spin-echo (TR = 3013ms, TE = 80ms, FOV = 256 × 256mm, 34 fette, 0.5 × 0.5 × 4mm dimensione voxel). I fumatori cù IGA ùn anu micca fumatu prima di scanning.
2.4. Analisi statistica
Per i paraguni di gruppi di misure demografiche è cliniche, i testi ANOVA unidirezionali sò stati realizati utilizendu SPSS 18 (Package Statistical for the Social Sciences) per esaminà e differenze in i trè gruppi, è e teste post hoc Bonferroni sò state realizate per esaminà e differenze trà ogni paru di gruppi. . Un à dui coda P valore di 0.05 hè statu cunsideratu statisticamente significativu per tutte l'analisi.
I scans MRI strutturale di u cervellu (imaghjini ponderati T1 è T2) sò stati inspeccionati da dui neuroradiologi sperimentati. Nisuna anormalità grossa hè stata osservata in ogni gruppu. A preprocessazione di MRI funzionale hè stata realizata cù l'Assistente di Trattamentu di Dati per a fMRI di u Statu di Riposu (DPARSF V2.3) (Yan & Zang, 2010, http://www.restfmri.net) chì hè basatu annantu à u software Statistical Parametric Mapping (SPM8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) è u Toolkit di Analisi di Dati fMRI di Riposu (REST, http://www.restfmri.net) [32, 33].
I dati da ogni scansione fMRI cuntenenu 220 punti di tempu. I primi 10 volumi di ogni serie temporale funziunale sò stati scartati per l'instabilità di u signale MRI iniziale è l'adattazione iniziale di i participanti à a situazione, è l'imaghjini 210 restanti sò stati preprocessed. L'imaghjini sò stati successivamente curretti per u timing di a fetta è rialignati à a prima maghjina da a correzione di u muvimentu di u corpu rigidu (dati di i pazienti chì mostranu un muvimentu più grande di 1).mm cù a massima traduzzione in x, y, o z, o 1 ° rotazione massima annantu à i trè assi, sò stati scartati). Nisun participante hè statu esclusu per via di u muvimentu. L'imaghjini funziunali sò stati nurmalizzati in u spaziu standard di l'Istitutu Neurologicu di Montreal (MNI) anatomicu stereotaxic. I volumi normalizzati sò stati resampionati à una dimensione di voxel di 3mm × 3mm × 3mm. L'imaghjini eco-planari sò stati spazialmente lisciati cù un filtru gaussianu isotropu di 4mm larghezza piena à a mità massima.
A serie temporale in ogni voxel hè stata detrended per correggerà a deriva lineale in u tempu. Ottu covariate fastidiosi (predittori di serie temporale per a materia bianca, u fluidu cerebrospinal, è i sei paràmetri di u muvimentu) sò stati regressi in sequenza da a serie temporale. In seguitu, u filtru tempurale (0.01-0.08Hz) hè stata appiicata à a serie temporale di ogni voxel per riduce l'impattu di a deriva di bassa frequenza è di u rumore d'alta frequenza.34-37].
A corteccia cingulata posteriore (PCC) hà attiratu assai l'attenzione di ricerca recentemente [1]38]. Cum'è un cumpunente cintrali di a DMN pruposta, u PCC hè implicatu in i prucessi d'attenzione. Studi precedenti anu dimustratu chì i neuroni PCC rispundenu à a ricumpensa, a magnitudine è l'orientazione visuale-spaziale.39, 40]. A nostra ricerca precedente hà ancu revelatu chì i sughjetti IGA avianu una densità di materia grisa più bassa in a corteccia cingulata posteriore sinistra, è a connettività cù u PCC hè stata correlata positivamente cù i punteggi CIAS in u PCC ghjustu.18, 41]. Inoltre, Dong et al. truvaru chì i sughjetti IGA dimustranu una anisotropia fraccionaria (FA) più alta, chì indica una integrità di materia bianca più grande, in u PCC di manca in quantu à i cuntrolli sani.42]. Cusì, u PCC hè statu utilizatu in u presente studiu cum'è a sumente ROI. U mudellu PCC, chì era custituitu da e zone di Brodmann 29, 30, 23 è 31, hè statu sceltu cum'è a regione d'interessu (ROI) cù u software WFU-Pick Atlas.43]. A serie temporale di segnali dipendente da u livellu di l'ossigenazione di u sangue in i voxels in a regione di a semente hè stata mediata per generà a serie temporale di riferimentu. Per ogni sughjettu è regione di sementi, una mappa di correlazione hè stata prodotta calculendu i coefficienti di correlazione trà a serie temporale di riferimentu è a serie temporale da tutti l'altri voxels cerebrali. I coefficienti di correlazioni sò stati cunvertiti z i valori chì utilizanu Fisher z-trasforma per migliurà a normalità di a distribuzione [36]. L'individuu z-scores sò stati inseriti in SPM8 per una mostra t-test per determinà e regioni cerebrali cù una cunnessione significativa à u PCC in ogni gruppu. I punteggi individuali sò stati ancu inseriti in SPM8 per l'analisi di l'effettu aleatoriu è e teste ANOVA unidirezionali sò state realizate. A correzione di paraguni multipli hè stata realizata utilizendu u prugramma AlphaSim in u pacchettu di software Analisi di Neuroimages Funziunali, cum'è determinatu da simulazioni di Monte Carlo. Carte statistiche di i dui campioni t-test sò stati creati usendu un sogliu cumminatu di P < 0.05 è una dimensione minima di cluster di 54 voxels, chì rende un sogliu currettu di P < 0.05. Dopu, più analisi di l'interazzione di u gruppu sò state realizate cù dui campioni t-testi per identificà e regioni chì mostranu differenze significative in a cunnessione à u PCC trà dui gruppi basati nantu à u risultatu di l'analisi ANOVA utilizendu u risultatu di u PCC. F-prova cum'è una maschera per limità u t-teste à e regioni impurtanti. A correzione di paraguni multipli hè stata realizata cù u prugramma AlphaSim. E regioni chì mostranu differenze statisticamente significative sò state mascherate nantu à mudelli di cervellu MNI.
Avemu ancu esaminatu a relazione trà i punteggi CIAS è zFC in fumatori è non fumatori cù u gruppu IGA. Prima, ogni cluster chì hà dimustratu differenze trà i gruppi in un gruppu di paraguni di fumatori cù IGA versus nonsmokers cù IGA hè statu salvatu cum'è ROI. Allora, u zI valori FC di ogni ROI sò stati estratti da u software REST. Infine, l'analisi di correlazione cù zU valore FC di ogni ROI cù CIAS è FTND in i fumatori cù IGA hè statu realizatu. Un à dui coda P valore di 0.00625 cù a correzione Bonferroni hè statu cunsideratu statisticamente significativu.
3. Risultati è discussione
3.1. Risultati Demografici è Clinichi
Table 1 elenca e misure demografiche è cliniche per ogni gruppu. Ùn ci era micca differenze significative in a distribuzione di età è anni di educazione in i trè gruppi. I fumatori cù IGA avianu un CIAS più altu (P < 0.001), SAS (P = 0.002), SDS (P < 0.001) et les scores BIS-11 (P < 0.001) cà i cuntrolli sani. I non fumatori cù IGA avianu un CIAS più altu (P < 0.001) et scores BIS-11 (P < 0.001) cà i cuntrolli sani. Nisuna differenza hè stata truvata trà i sottogruppi IGA nantu à e valutazioni cliniche.
3.2. Analisi di a Connettività PCC
3.2.1. Analisi ANOVA di trè gruppi
Una differenza significativa di rsFC cù PCC hè stata trovata in u latu sinistru di u lobu posteriore di u cerebellum, a corteccia calcarina, u gyrus temporale inferior, u gyrus temporale mediu, u gyrus occipital mediu, u gyrus frontale inferiore, u gyrus prefrontal mediale, u gyrus angulare, u lobule parietale inferiore, u gyrus frontal superiore, precuneus, è u circondu frontale superiore, è ancu u latu drittu di u rectus gyrus, l'insula, u caudatu, u gyrus occipital mediu, u gyrus postcentrale è u lobule parietale superiore (Table 2 e figura 1).
3.2.2. Analisi trà i gruppi di a cunnessione PCC: Fumatori cù IGA n parauni HC Group
In cunfrontu cù u gruppu HC, i fumatori cù IGA anu mostratu un rsFC aumentatu in i lobi cerebellari posteriori bilaterali, caudate bilaterale è corteccia frontale mediale sinistra. Inoltre, una diminuzione di rsFC hè stata trovata in u gyrus temporale mediu bilaterale, i lobuli parietali superiori bilaterali, u lobe posteriore sinistru di u cerebellu è u gyrus linguale drittu.Table 3 e figura 2).
3.2.3. Analisi trà i gruppi di a cunnessione PCC: Nonsmokers cù IGA n parauni HC Group
I non fumatori cù IGA anu mostratu un rsFC aumentatu in u lòbulu posteriore di u cerebellum left, cortex prefrontal medial left, right caudate, and right insula, cumparatu cù u gruppu HC. Una diminuzione di rsFC hè stata trovata in corteccia calcarina sinistra, lobule parietale superiore destro, giro occipitale medio destro, giro frontale medio sinistro, precuneus sinistro e giro temporale inferiore sinistro.Table 5 e figura 3).
3.2.4. Analisi trà i gruppi di a cunnessione PCC: Fumatori cù IGA n parauni Non fumatori cù IGA
Comparatu cù i non fumatori cù IGA, i fumatori cù IGA anu mostratu un rsFC aumentatu in u gyrus frontale mediu left è diminuite rsFC in u rectus gyrus right.Table 4 e figura 4).
3.3. Correlazione trà a Connettività PCC è a Severità di IGA è Dipendenza di Nicotine in i Fumatori cù Gruppu IGA
lu zI valori FC di u rectus gyrus right cù PCC correlati cù u CIAS (r = -0.476, P = 0.009) è FTND (r = -0.125, P = 0.52) in i fumatori cù IGA. Nisuna correlazione significativa hè stata trovata in u zValori FC di u circondu frontale mediu dirittu cù u puntu CIAS o FTND. Nisuna correlazione significativa sopravvive dopu a correzione di Bonferroni.
3.4. Discussion
Numerosi studii d'imaghjini funzionali anu rilevatu i pussibuli meccanismi neurali di l'IGA è suggerenu chì pò sparte anormalità psicologiche è neurobiologiche cù disordini addictive cù è senza abusu di sustanzi.6, 18, 44-46]. In accordu cù i risultati di u nostru studiu precedente nantu à IGA [18], zoni simili cù rsFC cù cambiamenti di PCC sò stati truvati in i fumatori è i nonsmokers cù IGA cumparatu cù u gruppu di cuntrollu in u studiu attuale, cum'è u lòbulu posteriore di u cerebellum, caudate, cortex frontal medial, lobuli parietali superiore, insula è precuneus. Questa scuperta implicava chì l'individui IGA cù / senza dipendenza da sostanze sparte alcune alterazioni cerebrali funziunali simili. Questi spazii di u cervellu sò stati rappurtati in i studii previ di cravings in IGA. U nucleu caudatu cuntribuisce à l'apprendimentu di l'abitudini di stimulu-risposta, induve u cumpurtamentu diventa automaticu è dunque ùn hè più guidatu da relazioni d'azzione-risultati.47]. L'insula è i lobi frontali mediali sò constantemente attivati in studii d'imaghjini di craving.48, 49]. Hè statu ancu suggeritu chì u cerebellum hè essenziale in a brama indutta da IGA, soprattuttu durante a preparazione, l'esekzione, a memoria di travagliu.50], è prucessi fine-motor modulati da sistemi extrapiramidali.
U puntu chì vulemu enfatizà in stu studiu hè chì avemu paragunatu rsFC cù PCC in i sughjetti cù IGA cù / senza dipendenza da nicotina è truvaru chì i fumatori cù IGA mostranu un rsFC aumentatu in u circondu frontale mediu left è una diminuzione di rsFC in u rectus right. giru. Inoltre, a connettività PCC cù u rectus gyrus right hè stata correlata negativamente cù i punteggi CIAS in i fumatori cù IGA prima di a correzione, chì suggeria chì a forza di u rsFC trà PCC è right rectus gyrus pò rapprisintà a gravità di IGA in questu gruppu, è right rectus gyrus pò ghjucà un rolu impurtante in a patogenesi di u cumpurtamentu cumminatu di a dipendenza da sostanze. U rectus gyrus face parte di a corteccia orbitofrontale (OFC), è l'OFC hè implicatu in a valutazione di a ricumpensa di stimuli è a rapprisintazioni esplicita di l'aspettativa di ricumpensa per i sustanzi.44], cusì u recut gyrus hè statu implicatu in modu consistente in a patologia di l'addictioni di droghe è di cumportamentu. Hong et al., [50] cunfirmatu chì l'adulescenti maschili cù dipendenza da Internet anu diminuitu significativamente u grossu corticale in l'OFC laterale destra. E vaste cunnessione di l'OFC cù u striatum è u sistema limbic suggerenu chì integra l'emozione è l'impulsione naturale da e zone limbic è subcorticali per valutà u valore di ricumpensa contru l'esperienza precedente [51]. L'OFC crea è mantene l'aspettattivi di ricompensa pussibule in relazione à u rinfurzamentu [52]. A corteccia prefrontale dorsolaterale (DLPFC) hè ben cunnisciuta per esse implicata in a memoria di travagliu.53]. Hè cunnessu cù altre zoni corticali è serve per ligà l'esperienza sensoriale attuale à a memoria di l'esperienze passate in modu di dirighje è generà l'azzione adattata diretta à u scopu.45, 46]. Cusì, quandu i segnali di sustanza sò prisenti è una aspettativa pusitiva hè stata generata, u DLPFC pò cuntribuisce à mantene è coordinà e rapprisentazione ricevute da altre regioni durante a risposta di craving.52]. A nostra ricerca hà truvatu chì, cumparatu cù i non fumatori cù IGA, i fumatori cù IGA dimustranu una diminuzione di rsFC cù PCC in rectus gyrus, chì suggerenu chì avianu una funzione anormale in OFC, chì pò purtà à i sughjetti chì anu forti aspettative di ghjoculi o nicotina, è aumentu di rsFC in l'OFC. DLPFC, suppone chì avianu deficit in u cuntrollu di u cumpurtamentu adattatu.
Malgradu i scuperti nantu à l'IGA è u cumpurtamentu cumminatu a dipendenza da sostanze, ci sò parechje limitazioni assuciate à stu studiu chì vulemu discutiri. Prima, stu studiu fucalizza nantu à u sottugruppu di u ghjocu in Internet di IA, ma ùn sò micca stati paraguni diretti cù altri sottogruppi IA; per quessa, resta per esse investigatu cumu bè i risultati ponu esse estrapolati à altri sottogruppi IA, se in tuttu. In siconda, i sughjetti cù disordini psichiatrici maiò cumpatibili o disordini di l'usu di sustanzi, fora di a nicotina, sò stati esclusi in stu studiu. Cusì, ci hè una limitazione in a generalizazione di i risultati di i sughjetti di l'addiction à i ghjoculi in linea à l'altri sustanzi chì utilizanu disordini è disordini psichiatrici maiò. In terzu, u presente studiu era transversale, è ùn avemu micca infurmazione nantu à l'ordine di l'iniziu di l'IGA è a dependenza di nicotina. Cusì, rsFC cù anormalità di PCC in i fumatori è i non-smokers cù IGA pò rapprisintà vulnerabili o cambiamenti preesistenti risultanti da IGA o cumportamenti / sintomi di dipendenza da nicotina. Quartu, un gruppu di fumatori solu deve esse inclusu in studii futuri per a completezza. Quintu, i risultati di correlazione ùn anu micca duratu quandu avemu aduttatu parechje paraguni (correzione Bonferroni), chì significa chì questu solu deve esse cunsideratu cum'è un analisi esplorativu. Per aumentà u putere statisticu, i scuperti deve esse ripetutu cù una mostra più grande di sughjetti. Infine, perchè i participanti in u presente studiu eranu tutti i ghjovani masci, u travagliu futuru hè necessariu per determinà se i risultati ponu esse allargati à altri gruppi di sessu è età.
4. cunchiusioni
In riassuntu, rsFC cù PCC furnisce un strumentu utile per studià e malatie neuropsichiatriche multifacciate cum'è l'addiction à u livellu di i sistemi di valutazione. I nostri risultati suggerenu chì l'individui IGA cù / senza dipendenza da sostanze sparte alcune alterazioni funzionali simili in e zone cerebrali ligati à u craving. L'IGA cù a dipendenza da a sostanza hà dimustratu cambiamenti funzionali in i zoni implicati in a motivazione, cum'è u rectus gyrus frontale, è i sistemi esecutivi, cum'è a corteccia prefrontale dorsolaterale, cumparatu cù l'IGA senza dipendenza da sustanza. Queste duie aree ponu esse marcatori candidati per identificà individui IGA cù è senza dipendenza da sostanze è anu da esse investigate in studii futuri.
Acknowledgments
Sta ricerca hè stata sustinuta da a Fundazione Naziunale di Scienze Naturali di a Cina (n. 81171325), a Fundazione Naziunale di Scienze Naturali di a Cina (n. 81201172), a Fundazione Naziunale di Scienze Naturali di a Cina (n. 81371622), è u Prughjettu di Disciplina Accademica di Shanghai (Prughjettu). nru S30203). I finanziatori ùn anu più rolu in u disignu di u studiu, a cullizzioni di dati è l'analisi, a decisione di publicà, o a preparazione di u paper. L'autori ringrazianu u duttore Zhenyu Zhou è u duttore Yong Zhang di GE Healthcare per u so sustegnu tecnicu.
Conflict of Interests
L'autori dichjaranu chì ùn ci hè micca cunflittu d'interessi in quantu à a publicazione di stu documentu.
A Cumpressioni di l'autori
Xue Chen, Yao Wang, Yan Zhou è Jianrong Xu cuntribuitu ugualmente à stu travagliu.
Vede ancu
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