Grigurianu diffirenzi di materia in u cingulu anteriu è corti d'orbitofrontale di i ghjovani adulti incù un disorderu di cunnessione di Internet: Murphometrie in superficie (2018)

J Behav Addict. 2018 Mar 13: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.20.

Lee D^1,2, Parcu J³, Namkoong K^1,2, Kim IY³, Jung YC^1,2.

ABSTRACT

Fondo è perspettiva

A decisione alterata di risichi / ricumpensa hè suggerita per predispone l'individui cù disordine di i ghjoculi in Internet (IGD) per perseguite u piacè à cortu termine, malgradu e cunsequenze negative à longu andà. A corteccia cingulata anteriore (ACC) è a corteccia orbitofrontale (OFC) ghjucanu un rolu impurtante in a decisione di risichi / ricumpensa. Stu studiu hà investigatu e differenze di materia grisa in l'ACC è l'OFC di i ghjovani adulti cù è senza IGD utilizendu a morfometria basata nantu à a superficia (SBM).

mètudi

Avemu esaminatu 45 ghjovani adulti maschili cù IGD è 35 cuntrolli maschili di età. Avemu realizatu analisi basate in a regione d'interessu (ROI) per u spessore corticale è u voluminu di materia grisa (GMV) in l'ACC è l'OFC. Avemu ancu realizatu analisi di u vertice di u cervellu sanu di u grossu corticale per cumplementà l'analisi basata in ROI.

Risposte alla lingua

I sughjetti IGD avianu cortices più sottili in l'ACC rostral right, right side OFC, è left pars orbitalis cà i cuntrolli. Avemu ancu trovu GMV più chjucu in l'ACC caudal right è pars orbitalis left in i sughjetti IGD. A corteccia più sottile di l'OFC laterale destra in i sughjetti IGD correlated with higher cognitive impulsivity. L'analisi di u cervellu tutale in i sughjetti IGD hà revelatu una corteccia più fina in l'area di u mutore supplementu drittu, u campu di l'ochju frontale left, u lobule parietale superiore è a corteccia cingulata posteriore.

cuegghiè

L'individui cù IGD avianu una corteccia più fina è un GMV più chjucu in l'ACC è l'OFC, chì sò zoni critichi per evaluà i valori di ricumpensa, u processamentu di l'errore è l'aghjustà u cumpurtamentu. Inoltre, in e regioni cerebrali di cuntrollu di cumportamentu, cumpresi i zoni frontoparietali, anu avutu ancu cortice più sottili. Queste differenze di materia grisa ponu cuntribuisce à a fisiopatologia di l'IGD per via di una decisione alterata di risichi / ricumpensa è un cuntrollu di cumportamentu diminuitu.

PAROLE CHIAVE: disordine di u ghjocu in Internet; spessore corticale; volume di materia grisa; a decisione di risichi / ricumpensa; morfometria di a superficia

PMID: 29529887

DOI: 10.1556/2006.7.2018.20

Dapoi u ghjovanu (1998b) hà prisentatu u cuncettu circa duie decennii fà, l'addictioni di cumportamentu à l'attività ligati à Internet sò emersi cum'è un impurtante prublema di salute mentale in i ghjovani (Kuss, Griffiths, Karila, & Billieux, 2014). Di sti disordini di cumportamentu, u disordine di u ghjocu in Internet (IGD) hè statu investigatu largamente cum'è un sughjettu di grande interessu (Kuss, 2013). A sensibilità di ricumpensa aumentata è a sensibilità di perdita diminuita sò indicati in i casi IGD (Dong, DeVito, Huang, & Du, 2012; Dong, Hu è Lin, 2013). Prublemi cù u monitoraghju d'errore (Dong, Shen, Huang, & Du, 2013) è difficultà à cuntrullà bè u cumpurtamentu (Ko et al., 2014) sò ancu signalati in IGD. In cunseguenza, un sbilanciamentu trà a ricerca di ricumpensa rinfurzata è u cuntrollu di cumportamentu diminuitu in IGD prumove una decisione di ricompensa / risichi deteriorata (Dong & Potenza, 2014). In IGD, a decisione alterata di risichi / ricumpensa, chì hè carattarizata da deficit di decisione in cundizioni risicate è preferenza per a ricumpensa immediata, hè strettamente ligata à perseguite u piacè à cortu termine da i ghjoculi Internet, malgradu e cunsequenze negative à longu andà (Pawlikowski & Brand, 2011; Yao et al., 2015).

Una meta-analisi di a decisione hà revelatu chì a corteccia orbitofrontale (OFC) è e regioni cerebrali di a corteccia cingulata anteriore (ACC) eranu più consistente implicate in decisioni in relazione à u risicu / ricompensa (Krain, Wilson, Arbuckle, Castellanos, & Milham, 2006). In particulare, l'OFC hè pensatu per assignà valori di ricumpensa à e scelte di cumportamentu, basatu annantu à i risultati percepiti o previsti di u cumpurtamentu (Wallis, 2007). L'ACC hè suggeritu per codificà un errore di prediczione di ricumpensa (a diffarenza trà una ricumpensa prevista è un risultatu attuale) (Hayden, Heilbronner, Pearson, & Platt, 2011) è ghjucanu un rolu cruciale in u monitoraghju di l'errore è l'aghjustà i cumpurtamenti (Amiez, Joseph, & Procyk, 2005). L'individui cù IGD anu infurmatu l'attività funziunale alterata di l'ACC è l'OFC in risposta à parechji travaglii mentali, chì puderanu influenzà a so capacità di piglià decisioni di risichi / ricumpensa. In un studiu precedente di l'imaghjini funziunali utilizendu u Prubabilisticu Guessing Task, l'individui cù IGD anu dimustratu attivazione aumentata in l'OFC durante e cundizioni di guadagnà è diminuite l'attivazione in l'ACC durante e cundizioni di perdita.Dong, Huang, & Du, 2011). L'individui cù IGD anu ancu dimustratu l'attivazione alterata in l'ACC è l'OFC in risposta à a STROOP Task, chì indica una capacità diminuita di realizà u monitoraghju di l'errore è esercite un cuntrollu cognitivu di u so cumpurtamentu (Dong, DeVito, Du, & Cui, 2012; Dong, Shen, et al., 2013). In particulare, sti risultati sò cunsistenti cù i cambiamenti strutturali riportati in l'OFC è l'ACC assuciati cù IGD (Lin, Dong, Wang, & Du, 2015; Yuan et al., 2011). Un studiu recente, chì combinava un disignu trasversale è longitudinale, hà indicatu chì i deficit in materia grisa orbitofrontale sò un marcatore di IGD.Zhou et al., 2017). Una relazione trà a materia grisa alterata in l'ACC è u cuntrollu cognitivu disfunzionale hè riportata in IGD (Lee, Namkoong, Lee è Jung, 2017; Wang et al., 2015). Data l'influenza di a materia grisa alterata nantu à l'attività neurale funzionale (Honey, Kötter, Breakspear, & Sporns, 2007), Ipotisemu chì a materia grisa alterata in l'OFC è l'ACC cuntribuisci à a decisione di risichi / ricumpensa di maladaptive in IGD.

Diversi tecniche neuroanatomiche sò aduprate per investigà a materia grisa, cumpresa l'analisi morfometrica basata in a superficia (SBM), chì furnisce un metudu sensitivu per a misurazione di e proprietà morfologiche di u cervellu utilizendu mudelli geomettichi di a superficia corticale.Fischl et al., 2004). L'analisi SBM hà numerosi vantaghji potenziali per l'investigazioni di a morfologia corticale: pò esse aduprata per misurà mudelli di plegamentu corticale (Fischl et al., 2007) et pour masquer les tissus sous-corticaux (Kim et al., 2005). Inoltre, l'analisi SBM furnisce infurmazioni significative nantu à u spessore corticale, mentri tecniche paragunabili, cum'è a morfometria basata in voxel (VBM), sò limitati à valutà a forma corticale (Hutton, Draganski, Ashburner, & Weiskopf, 2009). Ancu se i studii VBM anu truvatu alterazioni di u voluminu di materia grisa regiunale (GMV) in individui cù IGD.Yao et al., 2017), ùn ci hè micca statu abbastanza analisi SBM, cumpresa a valutazione di u grossu corticale, per IGD. Certi studii SBM anu truvatu un OFC più diluente in l'adulescenti cù IGD cà in i cuntrolli (Hong et al., 2013; Yuan et al., 2013). Tuttavia, l'analisi SBM di i ghjovani adulti cù IGD ùn hè micca stata realizata. Inoltre, ancu chì l'adulescenti è i ghjovani adulti cù IGD sò signalati per avè un GMV più chjucu di l'ACC (Lee et al., 2017; Wang et al., 2015), ùn ci hè statu micca studiu di u grossu corticale di l'ACC. Perchè u GMV è u spessore corticale furniscenu diversi tipi d'infurmazioni nantu à i disordini neuropsichiatrici (Lemaitre et al., 2012; Winkler et al., 2010), speculemu chì e misure cumminate di GMV è u gruixu corticale ponu offre una stampa più completa di a materia grisa alterata in IGD.

U scopu di stu studiu era di paragunà a materia grisa ACC è OFC in i ghjovani adulti cù è senza IGD. Utilizendu l'analisi SBM, avemu analizatu GMV è u spessore corticale in i tossicodi di ghjocu in Internet. Avemu l'ipotesi chì i ghjovani adulti cù IGD avissiru un GMV più chjucu è una corteccia più fina in l'ACC è l'OFC. Avemu anticipatu chì questi alterazioni di materia grisa correlate cù una tendenza aumentata à piglià decisioni fundate in gratificazione à cortu termine, cum'è u piacè di u ghjocu, piuttostu cà a valutazione di risichi à longu andà, cum'è cunsequenze psicosociali negative. Per pruvà a nostra ipotesi, avemu realizatu una analisi basata nantu à a regione d'interessu (ROI), focu annantu à l'ACC è l'OFC, per investigà u GMV è u grossu corticale in i ghjovani adulti cù IGD. Dopu avemu usatu analisi di correlazione per investigà a relazione trà a materia grisa alterata è e caratteristiche cliniche di IGD. Per un analisi secundariu, avemu realizatu un analisi di u vertice di u vertice di u cervellu tutale di u grossu corticale per esaminà l'alterazioni di u grossu corticale fora di l'ACC è l'OFC, cum'è un cumplementu à l'analisi basata in ROI.

Materiale è Metodi

participanti

I participanti per stu studiu sò stati recrutati attraversu publicità in linea, volantini è bocca à bocca. Solu i masci sò stati inclusi in u studiu. I participanti sò stati valutati per i so mudelli di usu di Internet è screened for IGD usendu un Test di Addiction Internet (IAT) stabilitu prima; Ghjove, 1998a). I participanti chì anu puntuatu 50 punti o più nantu à l'IAT è anu infurmatu chì u so usu principale di l'Internet era ghjucatu à i ghjoculi sò stati classificati cum'è candidati, cù un diagnosticu di IGD. Questi candidati sò stati sottumessi à una entrevista amministrata da u clinicu per valutà i cumpunenti core di a so dipendenza, cumprese a tolleranza, a retirazzione, e cunsequenze avverse è l'usu eccessivu cù una perdita di u sensu di u tempu (Block, 2008). Comu tali, un totale di sugetti 80 hà participatu à u studiu; questi includenu 45 adulti maschili cù IGD è 35 cuntrolli maschili sani, chì eranu tutti dritti è età trà 21 è 26 anni (media: 23.6 ± 1.6).

Tutti i sughjetti anu ricevutu l'entrevista clinica strutturata per i disordini di l'Asse I DSM-IV (Prima, Spitzer, & Williams, 1997) per valutà a presenza di disordini psichiatrici maiò è a versione coreana di a Scala di Intelligenza per Adulti Wechsler (Wechsler, 2014) per valutà u Quotiente di Intelligenza (IQ). Cunsiderendu chì l'IGD hà spessu comorbidità psichiatriche (Kim et al., 2016), avemu fattu u Beck Depression Inventory (BDI; Beck, Steer, & Brown, 1996) per a depressione, u Beck Anxiety Inventory (BAI; Beck, Epstein, Brown, & Steer, 1988) per l'ansietà, è u Wender Utah Rating Scale (WURS; Ward, 1993) per i sintomi di a zitiddina di u disordine di iperattività d'attenzione (ADHD). Infine, perchè IGD hè strettamente assuciatu cù una alta impulsività (Choi et al., 2014), avemu usatu u Barratt Impulsiveness Scale - versione 11 (BIS-11; Patton & Stanford, 1995) per pruvà l'impulsività. U BIS-11 hè custituitu di trè sottoscale: impulsività cognitiva, impulsività mutore è impulsività senza pianificazione. Tutti i sughjetti eranu ingenu à i medicazione durante a valutazione. I criteri d'esclusione per tutti i sughjetti eranu disordini psichiatrici maiò chì ùn sò micca IGD, intelligenza bassa chì impedì a capacità di cumplettà l'autore-rapporti, malatie neurologiche o mediche, è contraindicazioni nantu à l'Scan MRI.

Acquisizione di dati è trattamentu di l'imaghjini

I dati MRI di u cervellu sò stati raccolti cù un scanner MRI 3T Siemens Magnetom equipatu di una bobina di testa di ottu canali. Una MRI strutturale d'alta risoluzione hè stata acquistata in u pianu sagittale per mezu di una sequenza d'ecu di gradiente 1D spoiled ponderata in T3 (tempu di eco = 2.19 ms, tempu di ripetizione = 1,780 9 ms, angolo di flip = 256 °, campu di vista = 256 mm, matrice = 256 × 1, spessore di fette trasversali = 5.3.0 mm). Tutti i dati MRI sò stati inspeccionati visualmente per a presenza di artefatti. FreeSurfer XNUMX (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) hè stata impiegata per l'analisi SBM di u spessore corticale è GMV. U flussu di trasfurmazioni includeva l'eliminazione di tissuti non cerebrali utilizendu un approcciu hibridu (Ségonne et al., 2004), correzione di l'intensità non uniformità (Sled, Zijdenbos, & Evans, 1998), segmentazione di u tissutu grisgiu-biancu (Dale, Fischl, & Sereno, 1999), tessellazione di u cunfini di materia grisa-bianca è correzione topologicamente (Ségonne, Pacheco, & Fischl, 2007), inflazione di a superficia è appiattimentu (Fischl, Sereno, & Dale, 1999), trasfurmazioni in un atlas spaziale sfericu (Fischl, Sereno, Tootell, & Dale, 1999), è parcellazione automatica di a corteccia cerebrale umana (Fischl et al., 2004). U gruixu corticale hè statu determinatu per stima a distanza trà u cunfini di materia grisa-bianca (superficie interna) è a superficia pial (superficie esterna). I dati sò stati lisciati cù un 10-mm full-width à a mità massima di u kernel gaussian.

Analisi di l'imariali

L'analisi basate nantu à u ROI sò state realizate per paragunà u GMV è u spessore corticale trà individui cù IGD è cuntrolli. ROI sò stati definiti cù l'atlas corticale Desikan-Killiany (Desikan et al., 2006). ROI includeva i dui lati di l'ACC (caudal/rostral ACC) è l'OFC (laterale/medial OFC, pars orbitalis) (Figura 1). Per evaluà e differenze di u gruppu (individui cù IGD versus cuntrolli) in u GMV è u grossu corticale, i valori medii di GMV, è u grossu corticale in ogni ROI sò stati estratti cù FreeSurfer. Per ogni ROI, avemu realizatu un analisi di covarianza cù SPSS 24.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) per un livellu significativu di p = .05. L'età, l'IQ è u voluminu intracranial (ICV) di ogni sughjettu sò stati inseriti cum'è covariate in l'analisi per GMV. L'età è u QI sò stati inseriti cum'è covariate in l'analisi per u grossu corticale, ma ICV ùn hè micca inclusu cum'è una covariate, postu chì studii precedenti anu suggeritu chì u grossu corticale ùn hè micca affettatu da ICV.Buckner et al., 2004). Per valutà e relazioni di u cumportamentu di u cervellu, avemu realizatu un analisi di correlazione per l'alterazioni di a materia grisa (GMV è u spessore corticale in l'OFC è l'ACC) è e scale d'autoreportu (IAT è BIS).

figura 1. Regioni d'interessu (ROI). ROI sò stati definiti secondu l'atlas corticale Desikan-Killiany. ROI per a corteccia cingulata anteriore (ACC) includeu i dui lati di l'ACC caudale (verde) è l'ACC rostral (aranciu). ROI per a corteccia orbitofrontale (OFC) includeu i dui lati di l'OFC laterale (rossu), l'OFC mediale (blu) è a pars orbitalis (giallu)

Per cumplementà l'analisi ROI, l'analisi di u cervellu tutale basatu in superficia per u spessore corticale sò stati ancu realizati utilizendu mudelli lineari generali in u modulu Query, Design, Estimate, Contrast di FreeSurfer dopu cuntrullà l'età è l'IQ di ogni sughjettu. Cum'è una investigazione esplorativa per u cervellu sanu, una soglia di furmazione di cluster di micca correttu p <.005 hè stata impiegata per un paraguni vertice-sàviu. Avemu signalatu esclusivamente clusters cun un numeru significativu di vertici più grande di 200 per riduce a pussibilità di generà falsi pusitivi (Fung et al., 2015; Wang et al., 2014).

Etica

Stu studiu hè statu realizatu sottu à e linee guida per l'usu di i participanti umani stabiliti da u Cunsigliu di Revisione Istituziunale in l'Università Yonsei. U Cunsigliu di Revisione Istituziunale di l'Università Yonsei hà appruvatu u studiu. Dopu una descrizzione cumpleta di u scopu di u studiu à tutti i participanti, u cunsensu infurmatu scrittu hè statu ottenutu.

Risposte alla lingua

Caratteristiche demografiche è cliniche di i sughjetti

I participanti in i gruppi di cuntrollu è IGD sò stati assuciati per età è IQ full-scale (Table 1). I sughjetti cù IGD anu puntuatu significativamente più altu in testi di dipendenza da Internet (IA) è impulsività cumparatu cù i cuntrolli (IAT: p <.001; BIS: p = .012). Inoltre, i membri di u gruppu IGD anu puntuatu significativamente più altu in testi di depressione, ansietà è sintomi di ADHD in a zitiddina cumparatu cù cuntrolli sani (BDI: p = .001; BAI: p <.001; WURS: p <.001). L'ICV totale ùn era micca significativamente sfarente trà i cuntrolli è i sughjetti cù IGD (1,600.39 ± 149.09 cm).³ per u gruppu IA; 1,624.02 ± 138.96 cm³ per i cuntrolli; p = .467).

Table 1. Demografia è variabili clinichi di i participanti

Ppi. I valori sò spressi cum'è mezi ± SD.

^aL'Intelligence Quotient (IQ) hè statu valutatu cù a Wechsler Adult Intelligence Scale.

^bWender Utah Rating Scale hè stata realizata per evaluà i sintomi di ADHD in a zitiddina.

Analisi basate nantu à u ROI

L'analisi basate nantu à u ROI di u gruixu corticale anu truvatu chì i sughjetti cù IGD avianu una corteccia più fina in l'ACC rostral right, l'OFC lateral right, è a pars orbitalis left cà a corteccia in i cuntrolli (ACC rostral: p = .011; OFC laterale: p = .021; pars orbitalis: p = .003; Table 2). Questi risultati sò stati significativi dopu avè includendu e cundizioni di comorbidità (BDI, BAI è WURS) cum'è covariate (ACC rostral: p = .008; OFC laterale: p = .044; pars orbitalis: p = .014). L'analisi basate nantu à u ROI per GMV anu dimustratu chì i sughjetti cù IGD avianu un GMV più chjucu in l'ACC caudale right è a pars orbitalis left, cumparatu cù i cuntrolli (ACC caudale: p = .042; pars orbitalis: p = .021). Questi risultati restanu significativi in ​​l'ACC caudale (p = .013) dopu avè inclusu e cundizioni di comorbidità (BDI, BAI è WURS) cum'è covariate ma micca in a pars orbitalis (p = .098). Relativamente à i cuntrolli, i sughjetti cù IGD ùn anu micca un GMV più grande o una corteccia più grossa in ROI.

Table 2. Regione di paraguni basati nantu à l'interessu di u grossu corticale è u voluminu di materia grisa trà i ghjovani masci cù u disordine di u ghjocu in Internet (IGD) è i cuntrolli (gruppu IGD <gruppu di cuntrollu)

Ppi. I valori sò spressi cum'è mezi ± SD.

In i sughjetti IGD, una corteccia più fina in l'OFC laterale destra correlativa significativamente cù punteggi d'impulsività cognitiva più altu, dopu chì e cundizioni di comorbidità (BDI, BAI, è WURS) sò stati inclusi cum'è covariate.r = −.333, p = .038; Figura 2). Ùn avemu trovu alcuna correlazione statistica trà alterazioni di a materia grisa, in particulare un GMV più chjucu è una corteccia più fine, è i punteggi IAT.

figura 2. Analisi di correlazione per e relazioni cervellu-cumportamentu. Correlazione parziale trà u grossu corticale in a corteccia orbitofrontale laterale destra (OFC) è u puntu di impulsività cognitiva di a Scala di Impulsività Barratt (BIS) dopu à cuntrullà per covariate (età, IQ, BDI, BAI è WURS). Per rapprisintà a correlazione parziale, i variàbili sò stati regressi nantu à covariate utilizendu una regressione lineale. Scatter plots sò stati generati utilizendu residuali calculati non standardizati. U spessore corticale di l'OFC laterale destra hè correlatu significativamente cù l'impulsività cognitiva in i sughjetti IGD (r = −.333, p = 038)

Analisi di u vertice di tuttu u cervellu

Un analisi di u vertice di u vertice sanu di u gruixu corticale hà dimustratu chì i sughjetti cù IGD avianu una corteccia più fina in l'area di u mutore supplementu ghjustu (SMA; coordenada di Talairach piccu: X = 7, Y = 21, Z = 53; Figura 3A). Inoltre, i sughjetti cù IGD avianu una corteccia più fina in u campu di l'ochju frontale left (FEF; coordenada di Talairach piccu: X = -10, Y = 17, Z = 45; Figura 3B), a corteccia cingulata posteriore sinistra (PCC; coordinata di Talairach di punta: X = -9, Y = -30, Z = 40; Figura 3B), è u lobulu parietale superiore sinistru (SPL; coordinata di Talairach di punta: X = -15, Y = -62, Z = 61; Figura 3C) chè i cuntrolli. I membri di u gruppu IGD ùn anu micca spazii di u cervellu cù una corteccia più grossa cumparata cù i cuntrolli.

figura 3. Analisi di u vertice di u cervellu tutale di u grossu corticale. Un sogliu statisticu di p <.005 (senza corretta) hè stata impiegata per un paraguni vertice-wise. Comparatu cù i cuntrolli, i sughjetti cù IGD avianu una corteccia più fina in l'area di u mutore supplementu drittu (A) (SMA; coordinata di Talairach di punta: X = 7, Y = 21, Z = 53; numeru di vertici: 271), (B) campu di l'ochju frontale manca (FEF; coordinata di u piccu di Talairach: X = -10, Y = 17, Z = 45; numeru di vertici: 224) è a corteccia cingulata posteriore sinistra (PCC; coordinata di Talairach di punta: X = -9, Y = -30, Z = 40; numeru di vertici: 215), è (C) lobule parietale superiore left (SPL; coordinata MNI di piccu: X = -15, Y = -62, Z = 61; numeru di vertici: 216)

Articulu discussione

Utilizendu l'analisi SBM, avemu paragunatu a materia grisa di l'ACC è l'OFC in i ghjovani adulti cù IGD cù quella di cuntrolli sani cumpatibili. I nostri scuperti sustene l'ipotesi chì i ghjovani adulti cù IGD anu cortice più fine è GMV più chjuchi in l'ACC è l'OFC cà i cuntrolli. Avemu fattu un analisi basatu in ROI è truvamu chì i sughjetti cù IGD anu una corteccia più fina in l'ACC rostral right, right side OFC, è left pars orbitalis cà i cuntrolli. Studi precedenti anu riportatu una corteccia più fine in l'OFC laterale è pars orbitalis di l'adulescenti cù IGD (Hong et al., 2013; Yuan et al., 2013). Cette étude s'est concentrée sur les jeunes adultes et a trouvé des résultats similaires quant à l'épaisseur corticale dans l'OFC et dans l'ACC rostral. In i sughjetti cù IGD, una corteccia laterale OFC più fina di a destra correlativa cù una impulsività cognitiva più alta, chì riflette una tendenza à piglià decisioni basate nantu à a gratificazione di corta durazione. Inoltre, truvamu chì i sughjetti cù IGD avianu un GMV più chjucu in l'ACC caudal right è a pars orbitalis left. Questa scuperta hè coherente cù studii precedenti di VBM, chì anu riportatu chì i sughjetti cù IGD anu GMV più chjuchi in l'ACC è l'OFC (Yuan et al., 2011; Zhou et al., 2011). Cum'è in studii precedenti (Hutton et al., 2009; Tomoda, Polcari, Anderson, & Teicher, 2012), i nostri risultati di u GMV è u grossu corticale coincidevanu parzialmente, ma avemu ancu trovu diffirenzii. I nostri risultati suggerenu chì u grossu corticale ùn coincide micca cumplettamente cù GMV, chì indicanu chì GMV è u spessore corticale deve esse cunsideratu inseme per una stampa più precisa di l'alterazioni di a materia grisa.

Un scupertu impurtante di stu studiu hè chì i ghjovani adulti cù IGD anu alterazioni di materia grisa in l'ACC; specificamente, sti pirsuni hannu un thinner right rostral ACC cortex, oltri un GMV più chjuca in l 'ACC caudal dritta, cumparatu cù cuntrolli. A parte rostrale di l'ACC hè implicata in risposti ligati à l'errore, cumpresu l'elaborazione affettiva, è a parte caudale di l'ACC hè assuciata à a deteczione di cunflittu per recrutà u cuntrollu cognitivu.Van Veen & Carter, 2002). Perchè u grossu corticale regiunale hè assuciatu cù u cumpurtamentu (Bledsoe, Semrud-Clikeman, & Pliszka, 2013; Ducharme et al., 2012), a corteccia ACC rostrale più fina in IGD pò cuntribuisce à u fallimentu di risponde à e cunsiquenzi negattivi di u ghjocu eccessivu utilizendu un prucessu d'errore indebolitu. Inoltre, u GMV più chjucu di l'ACC caudale in l'addicti di ghjocu in Internet pò cuntribuisce à a perdita di cuntrollu cognitivu nantu à u ghjocu eccessivu. Inoltre, i nostri scuperti di e differenze di materia grisa in u latu drittu di l'ACC sò coerenti cù l'evidenza precedente chì u monitoraghju è u cuntrollu di cumportamentu cunnessu hè lateralizatu à l'emisferu drittu.Stuss, 2011).

Eccu, truvamu chì i ghjovani adulti masci cù IGD avianu una corteccia più fina in l'OFC laterale dritta cumparatu cù i cuntrolli. In generale, l'OFC cuntribuisce à u monitoraghju di i valori di ricumpensa attribuiti à e diverse decisioni; in particulare, a parte laterale destra di l'OFC hè stata implicata in i prucessi inibitori chì supprimenu e scelte previamente premiate (Elliott & Deakin, 2005; Elliott, Dolan è Frith, 2000) è prumove a selezzione di ricumpensa monetaria ritardata sopra ricumpensa immediata (McClure, Laibson, Loewenstein, & Cohen, 2004). Inoltre, recentemente, u rolu di l'OFC laterale ghjustu hè statu prupostu di include l'integrazione di l'infurmazioni basati nantu à u risultatu previ cù l'infurmazione perceptiva attuale per fà signali anticipatori nantu à e scelte prossime (Nogueira et al., 2017). In generale, sta evidenza suggerisce chì l'OFC laterale ghjustu regula a decisione aduprendu l'infurmazione interna è esterna in una manera flexible è adattativa. Lesioni à l'OFC laterale impediscenu a decisione ligata à una ricumpensa ritardata, chì porta à decisioni à cortu termine è impulsive (Mar, Walker, Theobald, Eagle è Robbins, 2011). Quì, u grossu corticale di l'OFC laterale destra in i sughjetti IGD correlated significativamente cù l'impulsività cognitiva, chì hè definita cum'è "piglià decisioni veloci" (Stanford et al., 2009). Ricertamenti, l'impulsività cognitiva era strettamente ligata à l'apprendimentu basatu in ricumpensa è a decisione (Cáceres & San Martín, 2017). Dunque, basatu annantu à a cumminazione di i nostri scuperti è di a literatura esistente, speculemu chì una corteccia laterale OFC più sottile impedisce à l'individui cù IGD di integrà in modu efficace l'infurmazioni per stima i valori di ricumpensa, cuntribuendu cusì à a preferenza per u piacè à cortu termine è a decisione impulsiva. .

Un altru scupertu impurtante hè chì i sughjetti cù IGD dimustratu GMV più chjucu è una corteccia più fina in a pars orbitalis left paragunatu cù i cuntrolli. A pars orbitalis hè situata à a parte anteriore di u gyrus frontale inferiore, è u gyrus frontale inferiore tende à coattivà cù l'OFC laterale.Zald et al., 2012). Inoltre, a pars orbitalis, inseme cù altre regioni orbitofrontali, hè stata assuciata à u processu di l'informazioni in relazione à a ricumpensa è a presa di decisione (Dixon & Christoff, 2014). In particulare, u latu left di a pars orbitalis hè statu dimustratu per esse strettamente cunnessu cù u gyrus temporale mediu è hè implicatu in a ricuperazione di memoria cuntrullata cognitivamente (Badre, Poldrack, Paré-Blagoev, Insler è Wagner, 2005). Data chì a selezzione di risposta adattativa implica un cuntrollu strategicu di u sistema di memoria (Poldrack & Packard, 2003), l'alterazioni di a materia grisa in a pars orbitalis left pò rende difficiule di guidà u cumpurtamentu basatu annantu à l'infurmazioni prima (Badre & Wagner, 2007). Dunque, in vista di a literatura, i nostri scuperti suggerenu chì u GMV più chjucu è u cortex più sottile in a pars orbitalis left di i sughjetti IGD pò cuntribuisce à u so usu di Internet incontrollatu, impiendu a so capacità di aghjustà u so cumpurtamentu basatu annantu à l'infurmazioni prima.

In l'analisi di u vertice di u cervellu sanu, truvamu chì i sughjetti cù IGD avianu una corteccia più fina in u SMA right, u FEF left, u SPL left, è u PCC left paragunatu cù i cuntrolli. U SMA ghjustu ghjoca un rolu in a cunnessione di a cognizione è u cumpurtamentu (Nachev, Kennard è Husain, 2008) è hè una zona impurtante per l'inibizione di a risposta (Picton et al., 2007). L'attività neuronale in u PCC hè modulata da i cambiamenti ambientali esterni, è sta modulazione pò esse assuciata à un cambiamentu cognitivu per l'adattazione cumportamentale.Pearson, Heilbronner, Barack, Hayden è Platt, 2011). U FEF è u SPL sò ancu e regioni di u cervellu cruciali chì sò implicati in u cuntrollu di l'attenzione di u top-down.Corbetta & Shulman, 2002). A coordinazione curretta di e regioni frontali è parietali hè suggerita per esse essenziale per a pianificazione di l'azzione adattativa (Andersen & Cui, 2009). Ancu se nè e regioni FEF nè SPL eranu ROI in stu studiu, suggerimu chì una corteccia più fina in questi spazii di u cervellu, in particulare in i zoni frontoparietali, ghjoca un rolu impurtante in u cuntrollu di cumportamentu diminuitu in individui cù IGD. Stu cuntrollu di cumportamentu diminuitu pò alterà a decisione di risichi / ricumpensa, risultatu in difficultà à suppressione l'urgenza è a ricerca di gratificazione à cortu termine.

Stu studiu hà limitazioni chì deve esse cunsideratu. Prima, a scuperta di una corteccia più fina in l'ACC è l'OFC da l'analisi basata in ROI ùn hè micca cunfirmata in l'analisi di u cervellu sanu. Speculamu chì sta discrepanza hè stata principalmente guidata da differenzi in a metodulugia. Per esempiu, l'analisi basata nantu à u ROI hè stata realizata calculendu u grossu corticale mediu in l'area delineata manualmente è e differenze di gruppu sò state investigate da l'analisi statistiche sussegwente; in cuntrastu, l'analisi di u cervellu sanu hà impiegatu un mudellu lineale generalizatu per stimà e differenze di u gruppu vertice-sàviu in u grossu corticale. Perchè l'approcciu basatu in ROI è u cervellu sanu offrenu diversi tipi di informazioni, sti dui metudi sò suggeriti per esse cumplementari (Giuliani, Calhoun, Pearlson, Francis, & Buchanan, 2005). I nostri risultati attuali seranu chjarificati da più ricerche per riduce l'errori in l'analisi basate in u ROI è in u vertice di u cervellu tutale, in particulare, l'errori derivati ​​​​da i prucessi di normalizazione spaziale. Siconda, anche se stu studiu hà definitu ROI in l'assunzione chì l'alterazioni strutturali in l'OFC è l'ACC sò sottumessi à a decisione di risichi / ricompensa indebolita in IGD, ùn ci era micca misurazione diretta di a capacità di decisione da teste neuropsicologiche. Cusì, una cunsiderazione attenta deve esse fatta quandu ligami i nostri risultati di l'imaghjini à a decisione disfunzionale di risicu / ricompensa in IGD. Terzu, ancu chì u diagnosticu IGD in stu studiu hè statu fattu cù l'escala IAT è l'entrevista clinica, i criterii di diagnostichi DSM-5 per IGD ùn sò micca stati applicati. I criteri di diagnostichi DSM-5 IGD sò largamente usati, postu chì DSM-5 identificanu IGD cum'è una di e cundizioni chì necessitanu più studiu (Petry & O'Brien, 2013). Per accumulà evidenza affidabile per IGD, hè necessariu applicà un strumentu di diagnosticu coherente. Cusì, i futuri studii IGD anu da applicà i criteri di diagnostichi DSM-5. Quartu, ancu s'è limitatu stu studiu à i sughjetti cù IGD chì anu infurmatu chì i ghjoculi in linea era u so usu primariu di l'Internet, a maiò parte di i sughjetti anu participatu ancu in altre attività in linea, cumprese a rete suciale. Cusì, un futuru cuncepimentu di studiu strutturale è funziunale cumminatu chì misura l'attività neurali in risposta à stimuli specifichi di u ghjocu aumenterebbe i nostri risultati. Quintu, avemu usatu un disignu trasversale in stu studiu. A ricerca futura chì hà utilizatu disinni di studiu longitudinale per misurà i cambiamenti di spessore corticale durante l'adolescenza è l'età adulta iniziale investigarà s'ellu ci hè una relazione causale trà i nostri risultati di l'imaghjini è i ghjoculi eccessivi in ​​Internet. Sestu, a nostra mostra per stu studiu era chjuca è includeva solu sughjetti maschili. E differenze di genere sò riportate in quantu à e caratteristiche cliniche di IGD (Ko, Yen, Chen, Chen, & Yen, 2005). Studi più grande chì includenu l'omi è e donne seranu necessarii per espansione a nostra cunniscenza di IGD.

cunchiusioni

Avemu realizatu una analisi SBM di giovani masci adulti cù IGD per investigà alterazioni di a materia grisa in l'ACC è l'OFC, chì eranu ligati à a decisione di risichi / ricumpensa. A comparazione basata nantu à u ROI cù i cuntrolli hà dimustratu chì i sughjetti IGD avianu una corteccia più fina in l'ACC rostral right, l'OFC lateral right, è a pars orbitalis left, è un GMV più chjucu in l'ACC caudal right è a pars orbitalis left. Una corteccia più fina in l'OFC laterale destra correlativa cù una impulsività cognitiva più alta in i sughjetti IGD, chì furnisce una visione pussibule à a decisione basata nantu à a gratificazione à cortu termine in IGD. L'analisi di u cervellu tutale di i sughjetti IGD anu truvatu chì avianu una corteccia più fina in e regioni cerebrali ligati à u cuntrollu di cumportamentu, cumprese i zoni frontoparietali. I nostri risultati suggerenu chì l'alterazioni di a materia grisa ponu furnisce infurmazioni nantu à a fisiopatologia di l'IGD, riflettendu una decisione alterata di risicu / ricumpensa è un cuntrollu di cumportamentu diminuitu.

A realizazione di l'autori

DL è Y-CJ anu cuncipitu è ​​cuncepitu u studiu. DL hà reclutatu i participanti è hà scrittu u manuscrittu. JP hà analizatu è interpretatu i dati. IYK è KN furnì una revisione critica di u manuscrittu è un cuntenutu intellettuale impurtante. Tutti l'autori avianu accessu sanu à tutte e dati in u studiu è piglianu a rispunsabilità per l'integrità di e dati è l'accuratezza di l'analisi di dati. Tutti l'autori anu criticatu è appruvatu a versione finale di stu manuscrittu per a publicazione. IYK è Y-CJ sò stati cuntribuiti ugualmente à stu studiu cum'è autori co-correspondenti.

Conflicte di interessu

L'autori di dichjaranu micca cunflittu di interessu.

Vede ancu