"Un altru studiu Lega u Comportamentu Sessuale Compulsivu à Altre Forme di Dipendenza" da Robert Weiss LCSW

Statu quo (per avà). A mità di lugliu aghju publicatu a bloggu discutendu un pocu liberatu Studiu fMRI (imaghjini di u cervellu). dimustrendu chì l'attività cerebrale di i tossicodipendenti di u sessu, quandu si mostranu a pornografia, riflette l'attività cerebrale di i tossicodipendenti quandu sò esposti à l'imaghjini ligati à a droga.

Questa ricerca suggerì fermamente chì addiction sexuale ùn esiste micca solu, ma chì si manifesta in u cervellu in modi assai simili à e forme di dipendenza più accettate cum'è l'alcoolismu, a dipendenza da droghe è a dipendenza da u ghjocu. A publicazione di stu studiu hè stata assai significativa à a luce di u rifiutu inspiegatu è inesperu di l'Associazione Psichiatrica Americana di include Disorder Hypersexual (aka, addiction sessuale) in u DSM-5 l'annu passatu. Questu malgradu u prufessore di Harvard Dr Martin Kafka argumentu ben studiatu è presentatu elegantemente, mandatu da l'APA, in favore di un tali diagnosi.

Hè stata ipotisata chì l'APA pò avè rifiutatu a pruposta di u duttore Kafka trasturnata persunale diagnosticu per una mancanza di evidenza scientifica chì prova chì u sessu pò daveru diventà una dipendenza. In verità, u duttore Kafka hà nutatu a necessità di più ricerca in u so documentu, in particulare in quantu à addicti sessuale femine, è sò abbastanza d'accordu cù a so valutazione. Questu ùn deve, però, avè tenutu l'addiction sessuale (o disordine ipersessuale, cum'è u duttore Kafka preferisce chjamà) fora di u DSM. Dopu tuttu, cum'è u duttore Kafka spiegò in modu piuttostu eloquente, "[U] numeru di casi di Disordine Ipersessuale riportati in i ghjurnali valutati da i pari supera assai u numeru di casi di alcuni di i disordini parafili già codificati, cum'è Fetichismu è Frotteurismu ". Allora perchè lascià fora? È ùn avemu micca bisognu di più ricerca nantu à a depressione, l'ansietà, u disordine di stress post-traumaticu, è ogni altru diagnosticu appruvatu da DSM? Semu veri quì: Se a certezza assoluta era u standard per l'inclusione in u DSM, u libru seria un pamphlet.

Tuttavia, pare chì a "mancanza di ricerca" hè ciò chì l'APA s'appoghja cum'è sustegnu per a so postura insostenibile in quantu à l'addiction sessuale. Sì cusì, anu bisognu di una nova crutch. Dapoi a publicazione di u documentu definitivu di u duttore Kafka, trè studii impurtanti chì sustenenu u diagnosticu di l'addiction sessuale sò stati liberati - u studiu fMRI citatu sopra, un Studiu UCLA mustrà chì I criteri di diagnostichi pruposti di u duttore Kafka sò custruiti accurately è eminently utilizable, È a novu studiu fighjendu u preghjudiziu attentu versu i segnali sessualmente espliciti.

A Nova Ricerca in Detail

"Attentional bias" hè a tendenza di una persona per fucalizza una parte più alta di a norma di a so attenzione versu un stimulu specificu o cue sensoriale. Questu pò purtà à un ghjudiziu poveru è / o un ricordu incompletu (o rallentatu) di un certu avvenimentu o memoria. Per esempiu, una persona cun un preghjudiziu attentu versu e droghe, quandu esse esposta à stimuli ligati à a droga, averà una memoria incompleta o rallentata di stimuli circundanti, senza droghe. In altri palori, si mette un tossicu di droga in una stanza è ci sò droghe è parafernalia nantu à a tavola di caffè, hè prubabile chì l'addictu hà da pudè ricurdà più tardi a droga, a parafernalia è a tavola di caffè cù alacritità è chiarezza. . In ogni casu, ùn si pò micca ricurdà u culore di u divano.

Numerosi studii anu ligatu u preghjudiziu attenzione versu i segnali di droga cù a dipendenza da droghe. Stu novu ricerca centrata in a dipendenza sessuale, realizatu à l'Università di Cambridge (Regnu Unitu), guarda se l'addicti sessuale mostranu un preghjudiziu d'attenzioni simili, ma in quantu à i segnali sessuale piuttostu chè à a droga. In u studiu, i circadori anu paragunatu un gruppu di addicts sessu autoidentificati à sughjetti di teste sani chì utilizanu un compitu di sonda di punti (spiegatu momentaneamente). I sughjetti di test addictively sessuali è sani eranu masci eterosessuali di età. I criterii di esclusione includenu: esse menu di 18 anni, avè un disordine di l'usu di sustanzi o una dipendenza di cumportamentu (alcuni da l'addiction sessuale), è disordini psichiatrici gravi. U studiu hà pruvatu dui sugetti sani per ogni sughjettu compulsivamente sessuale.

U compitu di sonda di punti utilizatu era relativamente simplice. I sughjetti si pusonu à l'urdinatore cù i so diti indici di manca è destra nantu à e lettere "s" è "l" di u teclatu. Una maghjina di fissazione cintrali (un signu più) apparsu nantu à u screnu per trà a mità di una seconda è una seconda. Allora duie foto apparsu nantu à u screnu, una nantu à ogni latu, per .15 seconde, seguita da l'imaghjini di fissazione cintrali per entre .1 è .3 seconde, seguita da un puntu verde nantu à a manca o a diritta di u screnu. Quandu u puntu verde hè apparsu, i sughjetti di a prova pressu a chjave "s" o "l", secondu u latu di u screnu di l'urdinatore chì u puntu hè apparsu. E reazzioni sò stati cronometrati per vede se e foto affissate prima di u puntu eranu più o menu distracting per l'addicti sessu versus sughjetti sani.

Ci era quattru tippi di ritratti - imaghjini sessuale esplicite (sessuali eterosessuali), imaghjini erotichi (donne nude), imaghjini neutrali (donne vestite) è imaghjini di cuntrollu (sedie). In studii simili chì cercanu l'addiction à a droga, i tossicodipendenti anu dimustratu un preghjudiziu attentu versu l'imaghjini ligati à a droga, chì significa chì anu un tempu di reazione più lento dopu avè vistu una maghjina ligata à a droga versus una maghjina neutrale o di cuntrollu. L'ipotesi quì era chì i sughjetti di teste compulsivamente sessuale mostranu u listessu preghjudiziu di l'attenzione di basa, solu in quantu à i segnali sessuale piuttostu cà di droga. È questu hè esattamente ciò chì hè accadutu.

Cum'è cù i studii di droghe, una spiegazione pussibule per u preghjudiziu attentale implica a teoria di l'apprendimentu di incentive. Cum'è u prucessu di cundizionamentu classicu, cù l'accoppiamentu ripetutu di segnali è reazzioni neurochimiche piacevuli (cum'è accade cù l'abusu di droghe, l'abusu di l'alcohol, i ghjoculi compulsivu, l'usu repetitivu di pornografia, etc.), i segnali biased sviluppanu un valore d'incentivazione è acquistenu proprietà motivazionali incentive. - chì significa chì i segnali diventanu più attrattivi è cusì catturà l'attenzione, distractendu a persona da altre attività. In una lingua di addiction chjara: i addicti ponu esse "triggered" da cues visuali.

U futuru DSM

Ogni volta chì emerge una nova ricerca in supportu di l'addiction sessuale cum'è un disordine identificabile è trattabile, ùn possu aiutà ma dumandassi quandu l'APA si sveglierà è agisce. Dittu chistu, ùn aghju micca a speranza chì questu succederà prestu. L'urganizazione ùn manca solu a vuluntà pulitica per implementà un diagnosticu di dipendenza sessuale, soprattuttu quandu eliminanu attivamente è inspiegabilmente a parolla "dipendenza" da u DSM. Ancu l'addiction di droghe è alcolu sò stati rinominati. Avà sò chjamati "Disturbi di l'usu di sustanzi". Perchè u cambiamentu? In verità, ùn sò micca cunnoscu, è vogliu chì l'APA invertissi a so pusizione. Dopu tuttu, l'addiction hè u terminu chì quasi tutti i specialisti di trattamentu utilizanu (malgradu l'antichi semantichi di l'APA), è hè ancu u terminu chì face u sensu più sensu per l'addicti stessi.

À un certu puntu l'APA duverà unisce à u 21st seculu è appruvà l'addiction sessuale (o disordine ipersessuale, o cumportamentu sessuale compulsivu, o tuttu ciò chì a ghjente vole chjamà questu) cum'è un diagnosticu DSM ufficiale. Finu à quì, nunda cambia assai. I clinichi chì trattanu l'addiction sessuale cuntinueghjanu à fà cusì in i modi chì cunnosci megliu, emergeranu più ricerche, è e persone cum'è Stefanie Carnes, Ken Adams, è continueremu in i nostri sforzi per educà è illuminate i clinichi, u publicu generale, l'addicti sessuale. elli stessi, è i so amati nantu à a natura è u trattamentu di stu disordine neurobiologicu cronicu, debilitante è progressiu.

Articulu originale da u Robert Weiss LCSW, CSAT-S