COMMENTS: Mentre chì stu documentu hè solu una breve sintesi, cuntene uni pochi osservazioni chjave nantu à a scienza emergente. Per esempiu, dichjara chì i dui Prause et al., 2015 è Kuhn & Gallinat, 2014 rilevanu un sughjettu simili: un usu di u porcu più grossu correlate cù una grande affliction à porn. I dui studiusi bascia attivazione cerebrale in risposta à una breve esposizione à e foto di porn vanilla. In u siluette chì segue: "Inferiore di u potenziale di tardi" si riferisce à i risultati di EEG di Prause et al.:
"Invece, studii nantu à individueli sani suggerenu un rolu per a accussionificazione cù l'usu di a pornografia. In l'omu sano, u più tempu spent watching pornografia correlati cù l'attività putaminale di u minimu di left à i scritti pornulogichi (Kühn è Gallinat, 2014). A bassa attività di i pusizzioni pusitiva più tardi à e immagini pornografiche hè statu osservatu in sughjetti cun usu pornograficu problematicu ".
Perchè hè questu impurtante? L'autore principale Nicole Prause hà dichjaratu chì u so studiu unicu EEG hà sbulicatu "dipendenza da u porno". Questu hè u secondu documentu peer-reviewed per rifiutà l'interpretazioni di Prause. Eccu u primu travagliu.
Nota - Numerosi altri ghjurnali riveduti da i pari accunsentenu chì Prause et al., 2015 sustene u mudellu di dipendenza da porno: Crìtzii ripertorii ripertorii Prause et al., 2015
Neuropsychopharmacology 41, 385-386 (jinnaru 2016) | dui: 10.1038 / npp.2015.300
Shane W Kraus 1, 2, Valerie Voon 3, è Marc N Potenza 2, 4
1 VISN 1 Mental Illness Research Education and Clinical Centers, VA Connecticut Healthcare System, West Haven, CT, USA; Dipartimentu di Psichiatria 2, Università Yale di Meditazioni, New Haven, CT, USA;
Dipartimentu di Psichiatria 3, Università di Cambridge, Cambridge, UK;
Dipartimentu di Neurobiulugia 4, Centro di studiu di i zitelli è CASA Columbia, Università Yale di medicina di New Haven, CT, USA
E-mail: [email prutettu]
U cumpurtamentu cumule carnale compulsivo (CSB) hè carattarizatu da u prete annu, impulsibile, impiegazione suciale / indibulantale, è comorbidità psichiatrique. A prevalenza di CSB hè stimulatu versu 3-6%, cun un predominamentu masculine. Ancu s'ellu ùn hè micca inclusu in DSM-5, CSB pò esse diagnosticita in ICD-10 com un disorderu di cuntrollu impetu. In ogni modu, u dibattimentu esisti da a classificazione di CSB (per esempiu, cum'è un disorderu impulsante-compulsivu, una funzione di disordine ipsesuale, una addiction o à un cuntinuu di cumportamentu normativu).
L'evidenza preliminarja suggerisce chì dopamine pò cuntribuisce à CSB. In a malatia di Parkinson (PD), i terapissi di sustituzzioni dopamine (Levo-dopa, agonisti dopamine) sò stati associati cù CSB è altri prutezzione di cuntrollu di impulse (Weintraub et al, 2010). Un pocu nùmmuru di studiachi chì anu utilizatu Naltrexone sustene a so effikaċja à riducione urgenu è cumpurtamentu assuciatu cù CSB (Raymond et al, 2010), chì cunzistenti cù a possibili modifia opioidèrgica di a funzione dopamine mesolìmbica per riduce CSB. Oghje, più grande, infurmatu indipindente, investigazioni neurochemicale è prucessi di medicazione sò nicissati per incuntràmuli à CSB.
I prucessi motivati di motivazione sò in relazione a reattività di rete sessuale. L'omu di CSB versus non-CSB anu attivatu sessu di correlata sessuale di u cingulu anteratu, ventral striatum è l'amiguria (Voon et al, 2014). In sucietà CSB, a cunnessione funzionale di sta rete aspetta cun cari sessuale, cusì resonavanu cun trocadie in drogodevuli (Voon et al, 2014). I CSB ani dimustratu prugramma attentionale rinfurzata à i prugrammi pornografichi, chì implica risposti urgenti attenti orientali com'è in addicenzi (Mechelmans et al, 2014). In CSB versus non-CSB PD patients, l'esposizione a quantità pornografica aumentava a attivazione in u ventral striatum, cingulate è orbitalfrontal cortex, chì liganu ancu à u desideriu sessuale (Politis et al, 2013). Un studiu di stampa di tene di diffusion-tensor implica anormalità prefrontal in CSB vs. non-CSB men (Miner et al, 2009).
Invece, i studii in individui sani suggerenu un rolu per abitazione mejorata cun l'usu eccessivu di pornografia. In l'omi sani, u tempu aumentatu vistu a pornografia correlazione cù l'attività putaminale inferiore sinistra à l'imagine pornografiche (Kühn è Gallinat, 2014). In più tardi attività pusitiva-pussibuli à l'imagine pornografiche hè stata osservata in sugetti cun usu problematicu di pornografia. Sti fatti, mentre cuntrastanti, ùn sò micca cumparativi. A accussioni per imaghjini in quantu à i video cues pò esse rinforzatu in individueli sani cù usu eccessivu; mentri chì i sujeti CSB cù usu più severu / patològicu pò esse rializatu a reabilitazione cue.
Ancu l'ultimi studi di neuroimaggiu anu suggeritu some possible mecanismi neurobioloogichi di CSB, sti risultati sò trattati da limitazioni metodulogichi tentativivi (per esempiu, mudelli di mostra chjera, disinni di seccioni trasversali, unicu subject masculine, etc.). Oghje studii in u duminiu esistenu cumpatente una determinazione definitiva se CSB hè cunsideratu cum'è una addiction o micca. A ricerca anneta hè necessariu per capiscenu quantu i funzioni neurobiològichi refine à e misure clinicamenti pertinenti cum'è trattamentu di ricerca per CSB. Classificà CSB cum'è "addiction behaviorale" anu da esse implicati significativu per a pulitica, prevenzione è trattamentu; in ogni ora, a ricerca hè in u so zitellu. Dati qualchì similitudu trà CSB è di drogugismu, e intervenzioni efficace à l'addiccizione ponu esse prumessi per CSB, cusì proporcionarle insight à futuri indirizzi di ricerca per investigà direttamente questa possibbiltà.
- Kühn S, Gallinat J (2014). Struttura di u cerezu è cunnessione funzionale assuciata à u cunsumu pornograficu: u curu in porn. JAMA Psichiatria 71: 827-834.
- Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB et al (2014). A profezia attentionale avanzata versu ligne sessualmente esplicitu in individueli cù e senza cumpurtamentu cumportamentu sessuale. PloS One 9: e105476.
- Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009). Investigazione preliminaria di e carattaristichi impulsivi è neuroanatomichi di u compulivu sessuale compulsivu. Psichiatria Res 174: 146-151.
- Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Cuntiflu L et al (2013). Risposta neurale à i rilassamenti sessuale sexuais in dopamine in ipertiscenza intellettuale di trattamenti in Parkinson's disease. Cereu 136: 400-411.
- Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Aumentazione cù naltrexone per trattà a cumpurtazione sessuale compulsiva: una seria di casu. Ann Clin Psychiatry 22: 55-62.
- Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S et al (2014). Neurite correlati di a reactività cue sessuale in individueli cù e senza cumpurtamentu cumportamentu sessuale. PloS One 9: e102419.
- Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V et al (2010). Impulsi di cuntrollu disordini in a malatia di Parkinson: un studiu intellettuale di i numeri di 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Repertorii di Neuropsychopharmacologia (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300
;
