U rolu essenziale di a teoria in a minimizazione di i danni da e tecnologie emergenti. Persu in cumitatu?. • Cummentariu annantu à: Prisentazione di risichi problematica chì implica tecnulugie emergenti: Un quadru di parti interessate per minimizà i danni (Swanton et al., 2019)

Certi tecnulugii sò più gratificanti cà altri

À u centru di Swanton et al. (2019) u quadru hè "assunzione di risichi problematicu", una custruzzione simile, ma assai diversa da, impulsività or riscazione cum'è cuncepitu in altre teorie. Questu era intenzionale è speratu da l'autori per facilità un tipu d'approcciu interdisciplinariu chì seria menu propensu à "punti cechi" cuncettuali chì ponu nasce da un approcciu più "unilaterale". Ancu a scelta di l'etichetta "assunzione di risichi problematicu" era per evità di rifarenza à l'addiction, ma, in questu, hà ancu omesso u rolu impurtante di rinfurzà in u cumpurtamentu. Ogni teoria maiò di l'impulsività, l'assunzione di risichi, o a ricerca di novità / sensazioni (chì sò custruite nantu à prugrammi multidisciplinari di ricerca) hà in u so centru a motivazione per perseguite i rinforzi, ancu in situazioni induve pò esse periculosu per fà (Barratt, 1972; Cloninger, 1987; Eysenck, 1993; Gullo, Loxton, & Dawe, 2014; Whiteside & Lynam, 2001; Zuckerman & Kuhlman, 2000). Un cumpurtamentu impulsivu o di risichi, sia problematicu o micca, hè motivatu da a ricerca di stimuli di ricumpensa cundizionati o incondizionati (per esempiu, alimentazione, sessu, appruvazioni suciale, risultatu in rinfurzamentu pusitivu). Pò esse ancu motivatu da negativa rinfurzamentu, a ricerca di sollievu da stati fisichi o psiculogichi avversi (vale à dì punizioni), cum'è u dulore o l'umore. Ùn importa micca u rinforzu propiu, hè l'aspettativa di rinfurzamentu chì motiva a risichi è u cumpurtamentu impulsivu. L'omissione di u putenziale di rinfurzamentu o forza di una nova tecnulugia hè una limitazione impurtante per Swanton et al. (2019) marcu.

Certi stimuli sò intrinsecamente più rinfurzanti (gratificanti è / o allevi) ca l'altri. Per esempiu, pochi ùn anu micca d'accordu chì a tecnulugia chì permette un accessu più faciule (in linea) à i video games o a pornografia hè più prubabile di risultà in un usu problematicu cà a tecnulugia chì permette di lavà i piatti più faciule. I ghjoculi in Internet è a pornografia sò più rinfurzati perchè affettanu a neurotrasmissione di dopamina in una misura più grande cà l'usu di lavastoviglie o altre attività (Gola et al., 2017; Koepp et al., 1998). Affettendu più forte a neurotrasmissione di dopamina, i ghjoculi in Internet è i segnali di pornografia ponu ottene più impegnu salience cà i segnali di lavastoviglie, cù pinsamenti nantu à elli catturà più frequentemente l'attenzione di l'utilizatori è producendu un desideriu più forte di circà a ricumpensa assuciata à l'usu (Berridge & Robinson, 2016; Han, Kim, Lee, Min, & Renshaw, 2010; Robinson & Berridge, 2001). A salienza di l'incentivazione hè un fenomenu chjave chì sustene u rinfurzamentu (di sustanzi è cumpurtamenti) chì à u turnu pò purtà à disordini di regulazione di l'usu è dannu cunsiguenti.Koob & Volkow, 2016; Saunders, Degenhardt, Reed è Poznyak, 2019). Cù pinsamenti più intrusivi è impulsi motivazionali più forti vene più difficultà inibisce u cumpurtamentu di usu quandu hè inappropriatu o dannusu. U potenziale di ricumpensa / rinforzu di ogni nova tecnulugia hè un fattore impurtante per determinà quantu risicatu serà per l'utilizatori (Saunders et al., 2017).

Certi individui sò più sensibili à ricumpensa

A ricunnosce l'impurtanza di u rinfurzamentu in l'usu problematicu di a tecnulugia rende l'applicazione di a teoria di l'impulsività chjara quandu si cunsiderà cumu affruntà u risicu. Individui altu in caratteristiche ricompense drive / sensibilità, una dimensione maiò di l'impulsività, sperimentarà un rinfurzamentu più forte da l'usu di ricumpensa tecnulugiche, assucia più rapidamente diversi spunti cù questa ricumpensa, è formanu aspettative eccessivamente pusitive nantu à i beneficii di l'usu di tali tecnulugia, tutti i risultati in impulsi motivazionali più forti è più frequenti ( vale à dì craving) per aduprà una volta è una volta (Dawe, Gullo, & Loxton, 2004; Gullo, Dawe, Kambouropoulos, Staiger, & Jackson, 2010; Robinson & Berridge, 2000). A ricompensa hè un trattu biologicu chì riflette e differenze individuali in u funziunamentu di u sistema di dopamine mesolimbicu chì sò largamente geneticu in origine (Cloninger, 1987; Costumero et al., 2013; Dawe et al., 2004; Depue & Collins, 1999; Schreuders et al., 2018). A ricompensa / a sensibilità si trova in u core di l'estraversione (Depue & Collins, 1999; Grigiu, 1970; Lucas & Diener, 2001), hè più chjaramente articulatu in u Sistema di Approcciu Comportamentale di Gray (BAS) (Gray, 1975), è si riflette à varii gradi in alcune cuncepimentu di a ricerca di sensazioni (Steinberg, 2008; Woicik, Stewart, Pihl, & Conrod, 2009), ma menu in altri (Zuckerman & Kuhlman, 2000).

Hè statu dimustratu un altu impulsu di ricumpensa per predice longitudinalmente i prublemi cù diverse sustanzi di rinforzu (De Decker et al., 2017; Heinrich et al., 2016; Urošević et al., 2015) è l'individui cù u disordine di i ghjoculi in Internet sò significativamente più altu in l'impulsu di ricumpensa cà i cuntrolli sani (Lee et al., 2017; Rho et al., 2017). I picchi di ricompensa durante l'adolescenza, presentanu un periodu unicu di risicu per una serie di comportamenti di approcciu problematicu (Ernst et al., 2005; Galvan et al., 2006; Gullo & Dawe, 2008; Steinberg & Chein, 2015). A visualizazione di e tecnulugia novi è emergenti à traversu a lente di u potenziale di rinforzu permetterebbe una identificazione più rapida di quelli chì sò più probabili di esse potenziale dannu (per esempiu, l'innovazioni in a tecnulugia di lavastoviglie hè improbabile di esse problematiche). L'applicazione di a teoria di l'impulsività permetterà l'identificazione di quelli individui in a sucità più suscettibile à l'usu problematicu.

Regulà u cumpurtamentu premiatu

Mentre chì certi tecnulugichi anu un putenziale di rinfurzamentu più grande chì l'altri, a maiò parte di l'utilizatori ùn anu micca sviluppatu prublemi, ancu cù l'usu frequente. Studii d'indagine à grande scala stimanu a prevalenza di i ghjoculi patologichi in linea cum'è 1-15% trà i ghjovani, cù questu chì varieghja assai per regione è età (Gentile, 2009; Saunders et al., 2017). I ghjovani chì ghjucanu à i video games finu à 19 ore à settimana tendenu à ùn andà micca à diventà gamers patologichi (Gentile et al., 2011). Cum'è u casu di sustanzi altamente rinforzanti (Wagner & Anthony, 2007), mentri l'aumentu di l'usu di a tecnulugia di rinforzu aumenta a probabilità di sviluppà prublemi, a maiuranza di l'utilizatori ùn sviluppanu micca prublemi chì regulanu u so usu. A regulazione riescita dipende da a capacità di inibisce un cumpurtamentu di avvicinamentu forte rinfurzatu dopu l'emergenza di cunsequenze negative, vale à dì punizioni (Patterson è Newman, 1993).

A maiò parte di i ghjovani chì ghjucanu à i video games ricevenu u rinfurzamentu assuciatu è ùn passanu micca à diventà gamers patologichi (Gentile et al., 2011). Per l'altri, u cumportamentu rinfurzatu aumenta in freccia è intensità, risultatu in una punizione (per esempiu, una mala nota in un esame). L'esperienza (o ancu l'aspettativa) di tali punizioni produce una motivazione opposta per inibisce u cumportamentu rinfurzatu, evitendu cusì cunsequenze negative (potenziali).Gray & McNaughton, 2000; Patterson è Newman, 1993). U ghjocu in linea pò esse divertente, ma ogni ora passata à ghjucà lascia una ora di menu per passà à studià per un esame o esse cù un zitellu / amica. Questu pò micca, in-è-di-situ, esse dannusu o maladaptive, ma aumenta a probabilità di cunsiquenzi negativi cum'è più ore sò dedicate à l'usu di una tecnulugia immediatamente gratificante in uppusizione à altre attività. A decisione di stu tipu, chì implica una ricumpensa immediata è una punizione ritardata / incerta, hè un focusu di assai travagliu teoricu in u campu di l'impulsività.

I conti teorichi di l'impulsività è di a presa di risichi a descrizanu cum'è a tendenza à impegnà in un cumpurtamentu di avvicinamentu chì porta à ricumpensa / sollievu (tipicamenti più immediata è più certa ricumpensa) malgradu a punizione potenziale (tipicamente più ritardata è menu certa punizioniBarratt, 1972; Cloninger, 1987; Eysenck, 1993; Gullo et al., 2014; Zuckerman & Kuhlman, 2000)). Mentre chì certi teorii ùn facenu micca distinzione trà impulsività e riscazione, altri pruponi chì u primu hè carattarizatu più da a mancanza di cuscenza di i pussibuli cunsequenze negativi è l'ultimu più da a vuluntà di "piglià u risicu" malgradu a cuscenza di e cunsequenze (Cross, Copping, & Campbell, 2011; Eysenck, Easting, & Pearson, 1984; Gullo & Dawe, 2008; Nigg, 2017; Zuckerman & Kuhlman, 2000). Da una perspettiva neuropsicologica, hè più parsimoniu di vede a cuscenza di i stimuli punitivi è u so significatu motivazionale cum'è tutti dui esistenti in un unicu continuum di "sensibilità à punizioni" (Gray & McNaughton, 2000; McNaughton & Corr, 2004).

Differenzi individuali in a sensibilità di punizioni riflette u limitu di attivazione di u sistema di difesa di u cervellu. Stu sistema comprende, frà altre strutture, l'ippocampu, gyrus dentate, corteccia entorinale, zona subicular (subiculum), amigdala, corteccia orbitofrontale è cingulata (Bechara, 2004; Gray è McNaughton, 2000). L'individui bassu in a sensibilità di punizioni ùn rispundenu solu à i segnali predittivi di cunsiquenzi negativi più immediati è certi (per esempiu, "Se falliu un esame di più, chì hè dumane, duverà ripetiri u 10u gradu"). L'individui elevati in a sensibilità di punizioni avarianu una motivazione inibitoria significativa in risposta à segnali di cunsequenze negative menu immediate è certe (per esempiu, "Ùn vogliu micca ghjucà à i video games in a settimana perchè forsi influenze i mo studii').

A discussione precedente ùn deve esse letta per suggerisce chì l'impulsività hè solu a cumminazione di una sensibilità alta di ricumpensa è una sensibilità bassa di punizioni, è l'evidenza sustene questu (Depue & Collins, 1999; Smillie, Pickering è Jackson, 2006). Differenze in a natura temporale di i cues di ricumpensa è punizioni, è ancu di a frequenza / probabilità di a so occurrence deve esse cunsideratu. Questu hè un altru spaziu chì avemu cridutu Swanton è i culleghi (2019) a cunceptualizazione di a presa di risichi prufittà di u sviluppu ulteriore.

I mudelli cuntempurani di l'impulsività, è ancu i mudelli di cumportamentu addictive più specificamente, ricunnoscenu l'impurtanza di e differenze in l'esposizione à a ricumpensa è a punizione in cunsequenza di u cumpurtamentu focale, è cumu questu cambia cù u tempu. U cumpurtamentu addictivu spessu principia cù l'ingaghjamentu in una azzione chì si traduce solu in una ricumpensa (per esempiu, ghjucà video games in linea). Stu cumpurtamentu hè ripetutu è ricumpinsatu parechje volte cù pocu o nimu punizioni, è stu schedariu di rinfurzamentu pò esse per parechji anni, ancu in u casu di droghe illecite (Wagner & Anthony, 2007). Quandu a freccia è / o a durata di u cumportamentu focale aumenta, in questu casu, i ghjoculi in linea, a probabilità di punizioni aumenta quandu principia à interferiscenu cù l'attività di a vita di ogni ghjornu: guadagnà un sonnu adattatu, attività fisica, idratazione, nutrimentu (Achab et al., 2011; Chuang, 2006; Mihara, Nakayama, Osaki è Higuchi, 2016). Queste punizioni si trovanu in u cuntestu di un mudellu di cumportamentu ben stabilitu, dominante, avvicinatu à ricumpensa è micca processatu da u cervellu in u listessu modu cum'è punizioni chì si verificanu senza questa storia di apprendimentu (Bechara, 2004; Fellows, 2007; Gray & McNaughton, 2000; Patterson è Newman, 1993). Impurtante, ci sò significativamente differenzi individuali basati biologicamente in l'impattu motivazionale di punizioni introdutte à un cumpurtamentu premiatu prima (Dawe et al., 2004; Gullo, Jackson, & Dawe, 2010; Patterson è Newman, 1993). Questu hè u focu di a seconda dimensione maiò di l'impulsività, impulsività rash, chì hà ancu rilevanza per capiscenu l'usu risicatu di a nova tecnulugia.

Impulsività rash hè un trattu biologicu chì riflette e differenze individuali in a capacità di mudificà o inibisce i cumpurtamenti d'approcciu prepotenti à a luce di cunsequenze negattivi potenziali (Dawe & Loxton, 2004; Gullo & Dawe, 2008). Hè conceptualmente simile à l'impulsività cum'è definita da Eysenck è Eysenck (1978) è Barratt (1972), è hè analogu à Cloninger's (1987) ricerca di novità, è di Zuckerman ricerca di sensazioni impulsive (Zuckerman & Kuhlman, 2000). Differenzi individuali in u trattu risultanu da variazioni in u funziunamentu di a corteccia orbitofrontale è cingulata anteriore, cumprese e so cunnessione à diverse regioni di u cervellu limbic cum'è u striatum (Gullo & Dawe, 2008). Ci hè evidenza chì sia a dopamina sia a serotonina ghjucanu un rolu maiò in u funziunamentu di i sistemi neurali sottumessi à u trattu (Cools, Roberts, & Robbins, 2008; Gullo et al., 2014; Leyton et al., 2002). L'impulsività rash hè conceptualmente simile à Swanton è i culleghi (2019) risichi problematicu, ma hà u benefiziu aghjuntu di un prufilu neuropsicologicu, comportamentale è di misurazione detallatu chì si basa in più di 50 anni di ricerca. Hè ancu annullatu a necessità di un qualificatore "problematicu", chì ellu stessu hè problematicu.

Prublemi cù u risichi "problematicu".

usannu problematicu a presa di risichi in u centru di ogni novu quadru per i tecnulugii emergenti introduce una quantità di prublemi conceptuali. Cum'è definitu da Swanton è i culleghi (2019, p. 2-3), "In u cuntestu di l'ambiente in linea, a presa di risichi problematicu hè definitu cum'è l'ingaghjamentu cù u cuntenutu in linea in una manera chì compromette l'individuu, purtendu ellu à sperimentà danni". Prima, definisce u cumpurtamentu più strettu per e so cunsequenze negative, limitendu a so applicazione in a prevenzione è l'intervenzione precoce. Comu discutitu sopra, e cunsequenze negative di a presa di risichi sò tipicamente ritardate è pocu frequenti. Un adulescente impegnatu in più di 10 ore à ghjornu di ghjoculi in linea piglia un risicu per a salute, è questu cumpurtamentu hè motivo di preoccupazione, ancu s'ellu ùn anu micca ancu avè qualchì dannu (Saunders et al., 2017). Lusinghi frequenti è intensivi di stu tipu hè assai prubabilmente carattarizatu da a motivazione per u rinfurzamentu à cortu termine senza a debita considerazione per una punizione futura potenziale, a probabilità di quale seria presumibilmente crescente à livelli d'usu cusì elevati. Questa distinzione trà e caratteristiche caratteristiche di un cumpurtamentu è l'evidenza di danni hè riflessa in i criterii di diagnostichi pruvisorii per u Disordine di u ghjocu in Internet stabilitu in DSM-5 (Associazione Psychiatrice Americana, 2013), è ancu i criteri attuali per i disordini di l'usu di sustanzi. Un individuu puderia riceve un diagnosticu basatu annantu à e caratteristiche comportamentali caratteristiche (per esempiu, tolleranza, preoccupazione), chì ghjustificà l'intervenzione clinica, prima di l'esperienza di dannu significativu (Associazione Psychiatrice Americana, 2013). L'ultima (undicesima) rivisione di a Classificazione Internaziunale di Malattie (ICD-11) hà trè caratteristiche cintrali di u Disordine di Lusinghi, cù un requisitu separatu, ma ubligatoriu, per chì a deteriorazione sia accaduta (Organizazione Mondiale di a Salute, 2019). Siconda, risicu hè definitu cum'è u potenziale di dannu in u futuru, facendu u terminu "assunzione di risichi problematicu" tautologicu (Organizazione di a Salutazione Mundiale, 2009). Eliminazione di u qualificatore "problematicu" è mette i cuncetti ben supportati di risichi è impulsività, cum'è descrittu sopra, à u centru di Swanton è i culleghi (2019) un quadru permetterà una applicazione più efficace in a prevenzione è distingue più chjaramente l'ingaghjamentu micca problematicu da problematicu cù una tecnulugia.

Nunda cusì praticu cum'è una bona teoria

In quantu à i ghjoculi in linea, hè d'utile per distingue l'impulsività o l'assunzione di risichi da u ghjocu problematicu o u Disordine di Lusinghi (Internet). Ancu prima di a dispunibilità di i ghjoculi in linea, era chjaru da a teoria è a ricerca in altri cumpurtamenti carattarizati da una ricumpensa immediata, assai probabile è una punizione ritardata menu prubabile chì l'individui alti in impulsività seranu in più risicu di sviluppà prublemi.Dawe & Loxton, 2004). Infatti, l'associazione trà l'alta impulsività è u disordine di u ghjocu in Internet hè avà empiricamente ben stabilita (Şalvarlı & Griffiths, 2019). Cum'è truvatu cù u disordine di l'usu di sustanza prima, l'impulsività predice prospettivamente l'emergenza di i sintomi di u disordine di u ghjocu in Internet (Gentile et al., 2011) è sia l'impulsività di ricumpensa sia l'impulsività rash sò stati dimustrati chì cuntribuiscenu indipindentamente à u risicu di disordine di u ghjocu in Internet (Lee et al., 2017; Rho et al., 2017). U ghjocu in linea affetta i sustrati neurali di l'impulsività di ricumpensa è l'impulsività eruttiva, cù u ghjocu chì aumenta a liberazione di dopamina striata ventrale (Koepp et al., 1998), è a corteccia cingulata anteriore hè trà e regioni cerebrali più affettate in quelli chì anu disordine di ghjoculi in Internet (Lee, Namkoong, Lee, & Jung, 2018; Yuan et al., 2011). L'impulsività hè un fattore di risicu chjaru per i ghjoculi problematichi è pò esse valutatu in modu affidabile bè prima chì u dannu emerge, ancu in a prima zitiddina, è u so risicu s'aspittava à applicà à qualsiasi tecnulugia nova chì furnisce l'accessu à ricumpensa altamente probabile, immediata è punizioni ritardate menu probabili. (Dawe et al., 2004; Gullo & Dawe, 2008).

Ancoring un novu quadru cù mudelli stabiliti di impulsività pò ancu informà a ricerca di intervenzione. I prucessi neurofisiologichi è comportamentali di l'impulsività si sovrapponenu assai cù quelli identificati in u cumpurtamentu addictive (Dawe et al., 2004). Questi prucessi sottostanti condivisi furniscenu un "ponte" per cuncettualmente relazionate qualsiasi tecnulugia nova chì facilita a consegna di ricumpensa alta, immediata è punizione ritardata / incerta à questi prugrammi di ricerca stabiliti. I paralleli trà u rolu di i tratti d'impulsività in u ghjocu problematicu è l'usu di sustanza (è u ghjocu) identificanu punti promettenti di intervenzione. L'intervenzioni destinate à u desideriu di u ghjocu mostranu effetti neurofisiologichi simili à quelli vistu in addiction (Saunders et al., 2017; Zhang et al., 2016); cum'è in l'addiction, l'intervenzioni cognitivi-cumportamentali anu a basa di evidenza più forte (King et al., 2017); è e cognizioni disfunzionali chjave identificate in i prublemi di i gamers s'assumiglia ancu à quelli vistu in addiction (Marinu & Spada, 2017; Moudiab & Spada, 2019). Basatu nantu à a teoria di l'impulsività è a ricerca passata in l'usu di sustanza, pudemu ipotisà chì l'impulsività di ricumpensa è l'impulsività rash affettanu di manera differenziale u sviluppu di rinfurzazioni di cognizioni è cumpurtamenti in relazione à a tecnulugia (Fowler, Gullo, & Elphinston, 2020; Gullo, Dawe, et al., 2010; Papinczak et al., 2019), è chì questu, à u turnu, hà da risultatu in certi approcci di intervenzione precoce essendu più efficaci cà altri, in particulare per i diversi profili di personalità (Conrod, 2016; Patton, Connor, Sheffield, Wood, & Gullo, 2019). Data a similitudine in i prucessi neurocomportamentali chjave, a teoria esistente pò furnisce una basa forte per a ricerca di intervenzione è u sviluppu di e pulitiche in l'assenza di evidenza empirica specifica nantu à qualsiasi tecnulugia nova.

Ci hè un grande corpu di evidenza, da parechje discipline, chì mostra chì l'individui sò diffirenti in a so suscettibilità à u dannu da stimuli assuciati cù una ricumpensa immediata alta è una punizione ritardata / incerta. Questu hà implicazioni chjaru per i gruppi di stakeholder chjave (vede a Tabella 1 in Swanton et al., 2019). Mentre chì l'usu di e tecnulugia novi, di rinforzu, avarà e so differenzi, a similitudine cù altri cumpurtamenti addictive guarantisci cura di esse pigliata quandu hè introduttu à a cumunità. Questu si estende da quelli strettamente cunnessi à l'utilizatori (famiglia, maestri) chì ponu monitorà è valutà u risicu (Bonnaire & Phan, 2017), à l'attori di l'industria chì cuncepiscenu a tecnulugia (Fitz et al., 2019) è i guverni chì u regulanu (Gainsbury & Wood, 2011). I ricercatori anu un rolu impurtante in u sviluppu di pulitica publica intornu à e novi tecnulugii, chì include l'informazioni à i stakeholders (è ricurdendu si stessi) chì in l'absenza di evidenza specifica di alta qualità chì, "Ùn ci hè nunda cusì praticu cum'è una bona teoria" (Lewin, 1951).