U Prucessu di u puddingu ghjè in a tastera: Data hè necessariu per pruvà Modelli è Ipotesi cuntenuti di cumpatibî Sexual Behavior (2018)

Letteru à l'editore

Gola, Mateusz è Marc N. Potenza.

Archivi di Comportamentu Sexuale: 1-3.

Walton, Cantor, Bhullar è Lykins (2017) anu ricuttu annunziatu u statu di a cunniscenza à l'ipersezualità problematica è presenta un mudellu teoricu di cumpurtamenti cumportamentu compulsivu (CSB). In nota, a so ricerca letteratura hè fatta in settimana 2015 è multiplici avanzati sò state fatte da quellu tempu. Importamente, mentre chì parechji muduli tiurici è e ipoteci sò stati trasmessi à u tempu in quantu à CSB è i cumpurtamenti rilassati, assai mudeli è ipotesi stillavanu a valuta empirimente formale. Eppuru, i studi ricenti anu suggeriti siguidi riei di storia per pruvenzi formali i mudeli è l'ipotesi proposanu. In sta Lettera, fighjenu nantu à quarchidunu di e dumanni risposte da Walton et al. basatu nantu à ricerca recenti è indiciate questi impegni senza risposta solu chì guariscenu una ricerca di ricerca per prumove l'accadimentu sistemàticu.

Senza risposta

Chì ci hè a prevalenza di CSB?

Walton et al., Similari à autri autori (Carnes, 1991), dicenu chì a prevalenza stima di CSB hè trà 2 è 6% di a populazione adulta generale. Sfortunatamente, definisce per ciò chì cumpone CSB permanece discussatu, cumpulu l'estimazioni precisi di a prevalenza di CSB. Situazione simili hè prisente per u disordine di cunnessione di l'internet (IGD) induve l'estimazioni di prevalenza varienu largamente a l'intruduzione di cuncettanza formale formali in a quinta edizione di u Manual Diagnòticu è Statistici di Disordelli Mentali (DSM-5; APA, 2013; Petry & O'Brien, 2013). Inoltre, nisuna data rappresentante naziunale à a data sò publicati per furnisce estimi di CSB, cù e dati existenti in usu di l'usu di i mudelli di cunvenzione (Odlaug et al., 2013). Hè assai impurtante di cullà i dati di e mostranu rapprisintanti per cumprendre a prevalenza (è idealmentu impattu) di CSB in a populazione generale, è cumu pò esse diffirenti trà e jurisdiczioni è in ogni gruppu diffusione (per esempiu, à rispettu à l'età, sessu, cultura ). A so infurmazione pò aiutà à cumprenziu cumu fatturi cusì specifichi (per esempiu, accessu à a pornografia, valuri culturale o normi, credenze religiosa) puderanu esse rilatate à i tipi specifici o forme di CSB.

Una quistione cunnessa implica differenze potenziali trà populazioni cliniche è subcliniche. Un esempiu pò esse ligatu à a discussione di Walton et al. Di un rolu per a religiosità in CSB. Dui studii (Grubbs, Exline, Pargament, Hook, & Carlisle, 2015a; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015b) furnisce supportu chì a religiosità è a disapproving moral of use pornography pudianu cuntribuiscini à l'autore percepzioni di l'addiction porno. Invece, Reid, Carpenter è Hook (2016) truvaru chì a religiosità ùn era micca inrelata à i medichi di l'autore di l'ipersezualità. L'esplicazione possibbili per parechje discrepanzii pò esse involutru aspettu metodulogicu (per esempiu, quelle di u còsciu di u CSB hè definitu è ​​evaluatu), differenzi in a pupulazione studiata, o àutri fatturi. In u rispettu à i studii di pupulazioni, Grubbs et al. focu annantu à individuelle non-cliniche (non-trattava) mentre chì Reid et al. sughjenu e tematichi cummincià i criteri per u disordine ipertestu (Kafka, 2010). In u nostru studiu recente (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016a), avemu statu esaminatu chì a religiosità pò cuntribuisce à diversità in queste dui pupulazioni in Polonia. Utilizendu mudellu strutturali di u mudellu, avemu infurmatu relazioni trà u cantu di l'utilizazione pornografica, a situazione negligente di sanità chì utilizanu l'utilizazione pornografica, a religiosità è a strada di u trattamentu di CSB. Cumpulebbe infurmazioni da i masci 132 chì cercanu trattamentu per u travagliu pornograficu problematicu, riferitu da i psiculopuli clinichi (è i criteri di cuncettura per HD), è i masci 437 utilizanu a pornografia nantu à una basa regula, ma ùn cercanu mai trattu. Avemu trovu chì a religiosità hè assuciata cù sintomi negativi per usu pornograficu di l'utilizatori in i machussini chì ùn anu trattatu di trattamentu, ma micca in i machini di trattamentu. Avemu macarii chì l'usu di u pornografu ùn hà micca stati statisticamente predichendu l'estatus di trattamentu di trattamentu, a gravità di pornografie-usi-sintomi negattivi rilativi. Questi trovii sò osservati p'asercitu simili di religiosità trà i populazione di u trattamentu di trattamentu è di u trattamentu non-trattamentu (Gola et al., 2016a). Inoltre, i risultati ponu differisce per e donne, cume avemu recentemente osservatu chì a religiosità è a quantità di usu pornograficu in relazione à a ricerca di trattamentu per CSB in e donne (Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017). Questi logemu sighiri l'impurtanza di studià i temi CSB in una moda informata per u genulu cun cunzentazioni addiventate chì si estendenu à populazioni cis- è transgendered è gruppi eterosessuali, omosexuales, bisessuale, poliamurosi è altri gruppi.

Quali dati sò necessità per informà à u conceptualizazione di CSB?

Cum'è discrittu in altrò (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a), ci hè un numeru crescente di publicazioni nantu à CSB, chì righjunghjenu più di 11,400 in 2015. Tuttavia, e dumande fundamentali nantu à a cuncettualizazione di CSB restanu senza risposta (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). Hè da esse pertinenti per cunsiderà cumu u DSM è u Classificazione Internaziunale di e malatie (ICD) operanu in rispettu à i prucessi di definizione è classificazione. In fatti, pensemu chì hè pertinente per centru nantu à u disordine di u ghjocu (ancu cunnisciutu cum'è ghjocu patològicu) è cumu hè statu cunzidiratu in DSM-IV è DSM-5 (in quantu in ICD-10 è a prublema ICD-11). In DSM-IV, u ghjocu patològicu hè statu categurizado cum'è "Impunimentu di cuntrollu di cuntrollu Not Listed in Nimu". In DSM-5, hè statu reclassificatatu com'è "Disturbà inlocuali è addicucenti". A basa di sta reclassificazione si basa in e dati simbulizeghja parechje in parechje domini, includenu fenomenologichi, clinichi, genetichi, neurobioluggichi, terapiuti è culturali (Petry, 2006; Potenza, 2006), invece di e diffirenzii in questi duminii cù rispettu à mudelli rivali, cum'è a classificazione d'spectre obsessive-compulsivo (Potenza, 2009). Un accordu analogicu si devi esse appiicatu à CSB, chì hè statu cunzidiratu per a cumplicazione cum'è un disorderu di impulse-control in ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al. 2018). In ogni modu, ci sò quistioni chì u CSB hè più simili à i disordini additivi da l'altri trastorni di l'impulse-control (disturbamentu splussivi intermittenti, cleptomania è pyromania) proposati per ICD-11 (Potenza et al., 2017).

Trà i domini chì ponu suggeriri similarità trà CSB è disordini additivu sò studienti di neuroimaggiu, cù parechje studii recenti omessi da Walton et al. (2017). I studii iniziali anu spessu esaminatu CSB in quantu à i mudelli di dipendenza (rivista in Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b). Un mudellu prominente-a teoria di salience d'incentive (Robinson & Berridge, 1993) - afferma chì in l'individui cù dipendenze, i segni associati à sostanze di abusu ponu acquistà forti valori d'incentivazione è suscità brama. Tali reazzioni ponu esse ligati à l'attivazioni di e regioni cerebrali implicate in a trasfurmazioni di ricumpensa, cumpresu u striatum ventrali. I compiti chì valutanu a reattività di cue è l'elaborazione di a ricompensa ponu esse modificati per investigà a specificità di i segni (per esempiu, monetariu versus eroticu) à gruppi specifici (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013), è avemu appiccicatu appena sta dumanda per studià un sample cliniche (Gola et al., 2017). Avemu trovu chì i persone chì dumandenu u trattamentu per a pornoluggìa problematica utilizanu è a masturbazione, cumparatu à cumparatu (per età, generale, rutezza, religiosità, quantità di cuntatti sexu cù l'associate, l'arusabilità sessuale) sucietà di cuntrollu sanu, mostrà a retabilità strurale ventrali à stati d'erotica ricumpinsi, ma micca per i premiu associati è micca per i prudutti monetari è ricumpinsati. Stu patronu di reattività di i cicatoghja hè in lineu cù a teoria di salienza di l'incentive è suggerisce chì una funzione chjave di CSB pò implica cue reactivity o cresce induciuta da aspetti inizialamenti neutrali assuciati à attività sessuale è stimuli sessuale. I dati altri suggerenu chì altre circule circule è i mekanismi puderanu esse involucrati in CSB, è chjamate include cingulate, ippocampiu è amigurale anteriu (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al. 2014). Tra questi, avemu fattu l'ipotesi chì u circuitu amigdala allargatu chì si riferisce à alta reattività per minacce è ansietà pò esse particolarmente clinicamente pertinente (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) basatu annantu à l'observazioni chì certi individenti CSB attese cù altimpiuti di anxiety (Gola et al., 2017) è i sintomi CSB ponu esse ridotti cun a riduzione farmacologica di l'ansietà (Gola & Potenza, 2016). Invece, sti studii attualmente invistinu i speciali chjucchi è a ricerca supplementu hè necessariu

cunchiusioni

In sumarii, sintemu a dimustràniu di a validazione empiricu di mudelli di CSB. U cunsensu hè necessariu in quantu à a definizione di CSB e di disordine CSB. Se u disordine CSB hè cumpratu in ICD-11 cum'è propositu propiu, questu puderia furnisce i fundamenti per a ricerca sistematica in parechji domini. I studienti lonzioszimi longevuli di i CSB è di i gruppi non CSB, include investigazioni chì permettenu a misurazione di l'attività di u moffè durante l'attività reale, puderanu esse assai informativa. Criemu chì tali dati pò esse aduprati per pruvà e ricondu mudelli esistenti è permettenu a generazione di novi mudelli tiurici sò sviluppati in una moda di dati.

Vede ancu

  1. Associazione Psicanale americana. (2013). Manual Diagnosticu è statisticu di disordini mentali (5 ed ed). Arlington, VA: American Psychiatric Press.CrossRefGoogle Scholar
  2. Banca, P., Morris, LS, Mitchell, S., Harrison, NA, Potenza, MN, & Voon, V. (2016). Novità, condizionamentu è pregiudiziu attenzionale à e ricompense sessuale. Journal of Psychiatric Research, 72, 91-101.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  3. Carnes, P. (1991). Ùn chjama micca l'amore: Recuperazione da l'addiction sessuale. New York: Bantam.Google Scholar
  4. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016a). Chì importa: Quantità o qualità di usu pornograficu? Fattori psiculugichi è comportamentali di cercà trattamentu per l'usu problematicu di pornografia. Journal of Sexual Medicine, 13(5), 815-824.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  5. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Sessu, impulsività è ansietà: Interazione trà striatum ventrali è reattività di amigdala in comportamenti sessuali. Journal of Neuroscience, 35(46), 15227-15229.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  6. Gola, M., è Potenza, MN (2016). Trattamentu Paroxetine di usu pornograficu problematicu: Una serie di casi. Journal of Behavioral Addictions, 5(3), 529-532.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  7. Gola, M., Wordecha, M., Marchewka, A., & Sescousse, G. (2016b). Stimuli sessuali visivi-Cue o ricumpensa? Una prospettiva per interpretà i risultati di l'imaghjini di u cervellu nantu à i comportamenti sessuali umani. Frontiers in Neuroscience umana.  https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  8. Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., et al. (2017). Pudete a pornografia addictiva? Un studiu fMRI di l'omi chì cercanu trattamentu per u travagliu pornograficu problematicu. Neuropsychopharmacologia, 42, 2021-2031.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  9. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC, et al. (2014). Impulsi di disordini di cuntrollu è "addicenzi cumportamenti" in l'ICD-11. Psychiatrie mundiali, 13(2), 125-127.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  10. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI, Hook, JN, & Carlisle, RD (2015a). Trasgressione cum'è dipendenza: Religiosità è disapprovazione morale cume predittori di dipendenza percepita à a pornografia. Archivi di Comportamentu Sexuale, 44(1), 125-136.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  11. Grubbs, JB, Volk, F., Exline, JJ, & Pargament, KI (2015b). Usu di pornografia in Internet: dipendenza percepita, angoscia psicologica, è a validazione di una breve misura. Journal of Sex and Marital Therapy, 41(1), 83-106.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. Kafka, MP (2010). Disordinazione ipistexuale: Un diagnosti di DSM-V propostu. Archivi di Comportamentu Sexuale, 39(2), 377-400.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  13. Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O., & Stark, R. (2016). Condizionamentu appetitivu alteratu è connettività neurale in sughjetti cun comportamentu sessuale compulsivu. Journal of Sexual Medicine, 13(4), 627-636.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  14. Kraus, S., Krueger, R., Briken, P., Prima, M., Stein, D., Kaplan, M., ..., Reed, G. (2018). Prughjettu di cumpurtamentu cumportamentu cumportamentu in l'ICD-11. Psichiatria Mundiali, 17(1), 109-110.Google Scholar
  15. Kraus, SW, Voon, V., & Potenza, MN (2016a). Neurobiologia di u comportamentu sessuale compulsivu: Scienza emergente. Neuropsychopharmacologia, 41(1), 385-386.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. Kraus, SW, Voon, V., & Potenza, MN (2016b). U cumpurtamentu sessuale compulsivu deve esse cunsideratu una dipendenza? Addiction, 111, 2097-2106.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  17. Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M., & Gola, M. (2017). Trattamentu chì cerca l'usu pornograficu problematicu trà e donne. Journal of Behavioral Addictions, 6(4), 445-456.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. Odlaug, B., Lust, K., Schreiber, L., Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, ... Grant, JE (2013). Cumportamentu cumportamentu cumule in ghjovani adulti. Annals of Psychiatry Clinic, 25(3), 193-200.Google Scholar
  19. Petry, NM (2006). Hè u scopu di i cumandamenti addictiri anu cumpresu a ghjocu patològicu? Addiction, 101(s1), 152-160.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  20. Petry, NM, è O'Brien, CP (2013). Disordine di ghjocu Internet è u DSM-5. Addiction, 108(7), 1186-1187.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  21. Potenza, MN (2006). Pruponà à i malmeti additivi includeu e cundizioni non sustinzione? Addiction, 101(s1), 142-151.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  22. Potenza, MN (2009). Non-substance and substance addiction. Addiction, 104(6), 1016-1017.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  23. Potenza, MN, Gola, M., Voon, V., Kor, A., & Kraus, SW (2017). U comportamentu sessuale eccessivu hè un disordine dipendente? Psychetria di Lancet, 4(9), 663-664.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  24. Reid, RC, Carpenter, BN, & Hook, JN (2016). Investigà i correlati di u comportamentu ipersessuale in i pazienti religiosi. Addiction Sexuale è Compulsività, 23(2-3), 296-312.CrossRefGoogle Scholar
  25. Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). A basa neurale di a brama di droghe: una teoria di incentivazione-sensibilizazione di a dipendenza. Ricerca Brain Research, 18(3), 247-291.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  26. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Sbilanciu in a sensibilità à i diversi tippi di ricumpense in u ghjocu patologicu. Brain, 136(8), 2527-2538.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  27. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., et al. (2014). Neurite correlati di a reactività cue sessuale in individueli cù e senza cumpurtamentu cumportamentu sessuale. PLOS ONE, 9(7), e102419.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  28. Walton, MT, Cantor, JM, Bhullar, N., & Lykins, AD (2017). Ipersexualità: Una rivista critica è introduzione à u "ciclu di cumpurtamentu sessuale". Archivi di Comportamentu Sexuale, 46(8), 2231-2251.CrossRefPubMedGoogle Scholar