astrattu
Background and Aims
Per affruntà i lacune attuali attornu à u screening per l'usu problematicu di pornografia (PPU), inizialmente avemu sviluppatu è pruvatu una Breve Schermata di Pornografia (BPS) di sei elementi chì dumandava nantu à PPU in l'ultimi sei mesi.
I metudi è i participanti
Avemu reclutatu cinque campioni indipendenti da i Stati Uniti è a Pulonia per evaluà e proprietà psicometriche di u BPS. In u Studiu 1, avemu evaluatu a struttura di fattore, affidabilità è elementi di validità utilizendu una mostra di 224 veterani di i Stati Uniti. Un articulu da u BPS hè statu abbandunatu in u Studiu 1 per via di l'approvazione di l'articulu pocu. In Studi 2 è 3, avemu investigatu in più a struttura di fattori di cinque elementi di u BPS è evaluatu a so affidabilità è validità in dui campioni rapprisentanti naziunali di i Stati Uniti (N = 1,466, N = 1,063, rispettivamente). In u Studiu 4, avemu cunfirmatu a struttura di fattore è evaluate a so validità è affidabilità utilizendu una mostra di 703 adulti polacchi. In u Studiu 5, avemu calculatu u puntu di cut-off suggeritu per a schermu utilizendu una mostra di 105 pazienti maschili chì cercanu trattamentu per u disordine di u cumpurtamentu sessuale compulsivo (CSBD).
Risposte alla lingua
I risultati di l'analisi di cumpunenti principali è di l'analisi di fattore di cunfirmazione sustenevanu una soluzione à un fattore chì hà datu una alta coerenza interna (α = 0.89-0.90), è analizà più elementi supportati di custruzzione, cunvergenza, criteriu è validità discriminante di u screnu novu sviluppatu. I risultati da una curva di Caratteristica Operativa di Receiver (ROC) suggerenu un puntu di cut-off di quattru o più altu per a deteczione di pussibuli PPU.
cuegghiè
U BPS pare esse psicometricamente sana, corta è faciule d'utilizà in diversi paràmetri cù un altu potenziale per l'usu in pupulazioni in e ghjuridizione internaziunali.
I MUVRINI
Attualmente, ci hè un dibattitu considerableu trà i clinichi è i circadori in quantu à u megliu per classificà l'ingaghjamentu eccessivu / problematicu in i cumpurtamenti sessuale (Kraus, Voon, & Potenza, 2016b), è i studiosi anu prupostu classificazioni cumprese u disordine ipersessuale (Kafka, 2010), disordine di cuntrollu di l'impulsu (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018), disordine di cumportamentu sessuale compulsivu non parafilicu (CSBD) (Coleman, Raymond è McBean, 2003), o addiction comportamentale (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). L'usu problematicu di pornografia (PPU) pò esse raggruppatu cù altri cumpurtamenti sessuale chì rispondenu à i criteri diagnostichi per CSBD cum'è definitu in l'ICD-11.Kraus et al., 2018). CSBD hè deskrittu cum'è un mudellu persistente di fallimentu di cuntrullà impulsi o impulsi sessuale intensi è ripetitivi, chì risultanu in un cumpurtamentu sessuale ripetitivu per un periudu estensu (per esempiu, 6 mesi o più) chì genera angustia marcata o disgrazia in suciale, occupazionale o altri impurtanti. zone di funziunamentu (Kraus et al., 2018; Organizazione Mondiale di a Salute, 2018). U studiu attuale hà valutatu e proprietà psicometriche di un schermu di auto-rapportu di novu sviluppatu cuncepitu per valutà per probabili PPU in cinque campioni composti da adulti non clinichi è clinichi.
L'estimazioni di prevalenza di CSBD trà e pupulazioni cliniche è non cliniche restanu sfuggente (Gola & Potenza, 2018; Kraus, Voon, et al., 2016b). Un studiu recente di 2,325 adulti americani hà truvatu chì u 8.6% di a mostra rappresentativa (7.0% di e donne è 10.3% di l'omi) appruvavanu livelli clinicamente rilevanti di distress è / o disgrazia assuciati cù preoccupazioni chì cuntrollanu i sentimenti, l'urgenza è i cumpurtamenti sessuale (.Dickenson, Gleason, Coleman, & Miner, 2018). Specificu per l'usu di pornografia, dati da un campione rappresentativu naziunale di i Stati Uniti di 2,075 utilizatori di Internet anu truvatu chì circa a mità (n = 1,056) hà riportatu l'usu di pornografia in l'annu passatu, è 11% di l'omi è 3% di e donne anu dettu "sentimentu dipendente da a pornografia" (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019b). L'evidenza preliminare raccolta da i veterani militari americani suggerenu un tassu elevatu di cumpurtamentu sessuale compulsivu (Smith et al., 2014); Tuttavia, i studii ùn anu micca esaminatu u PPU trà i veterani di i Stati Uniti, un gruppu nutatu cù alta comorbidità clinica è impulsività (James, Strom, & Leskela, 2014).
In più, trà e persone chì cercanu trattamentu per CSBD, a maiò parte (> 80%) informanu preoccupazioni cù l'usu di pornografia (Gola et al., 2018; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015b; Reid et al., 2012; Scanavino et al., 2013). Per questi individui, PPU hè spessu carattarizata da brama, diminuite autocontrollu, impairment in u funziunamentu, è l'usu di pornografia per affruntà l'ansietà o l'umore disforicu.Kraus, Martino, & Potenza, 2016a; Wordecha et al., 2018). L'individui chì cercanu trattamentu per PPU è altri cumpurtamenti sessuale spessu riportanu preoccupazioni psichiatriche cumpresi, depressione, ansietà è disordini di l'usu di sustanzi (Kraus, Potenza et al., 2015b).
Per identificà u PPU, sò state sviluppate è testate parechje scale d'autoreportu cumprese a Scala d'Usu di Pornografia Problematica (PPUS) (Kor et al., 2014), Scala di Cunsumu di Pornografia Compulsiva (CPC) (Noor, Rosser è Erickson, 2014), Inventariu d'usu di pornografia cibernetica (CPUI/CPUI-9) (Grubbs, Sessoms, Wheeler, & Volk, 2010; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015), Inventariu di Cunsumu Pornograficu (PCI) (Reid, Li, Gilliland, Stein è Fong, 2011b), Questionnaire di Craving Pornography (PCQ) (Kraus & Rosenberg, 2014), è Scala di Cunsumu Pornograficu Problematicu (PPCS) (Bothe et al., 2018), è Scala di Cunsumu Pornograficu Problematicu (PPCS-6) (Bőthe, Tóth-Király, Demetrovics, & Orosz, 2020). Mentre chì ognunu hà punti di forza, assai di sti questionarii d'autoreportu anu limitazioni è ùn sò spessu sottumessi à rigurosu test psicometricu (vede Fernandez & Griffiths, 2019 per discussione nantu à e misure di pornografia). Per esempiu, sò tipicamente sviluppati è testati nantu à campioni non clinichi, di cunvenzione in i paesi occidentali, spessu mancanu di un quadru teoricu o di diagnosticu unificatu, valutanu duminii di sintomi multipli è discrepanti, è ùn anu micca un puntu di cut-off clinicu suggeritu per a determinazione. chì deve esse più evaluatu da i prufessiunali di salute mentale. Ancu s'è questi prublemi sò in u so propiu dirittu, sò ancu più cuncernanti à a luce di u ricunniscenza diagnostica di CSBD. In u ghjugnu 2019, CSBD hè statu ufficialmente aghjuntu à l'ICD-11 (Organizazione di a Salutazione Mundiale, 2018) è cù l'alta co-occurrence di PPU, u sviluppu di strumenti di screening brevi, robusti è psicometrici per PPU hè assai necessariu per affruntà i lacune attuali in u campu.
Scopi di u presente studiu
In vista di e limitazioni descritte sopra, u travagliu presente descrive u sviluppu di un strumentu di screening brevi Brief Pornography Screen (BPS) per identificà PPU in cinque studii indipendenti. In u Studiu 1, avemu esaminatu 283 valutazioni di i veterani militari di i Stati Uniti d'accordu cù l'articuli pruposti, realizatu un analisi di cumpunenti principali, è evaluatu l'affidabilità interna è a validità di u BPS. In u Studiu 2, avemu utilizatu u serviziu Omnibus furnitu da Qualtrics Survey Software per recrutà 2,075 adulti americani in cunfurmità cù i normi rapprisentanti di i Stati Uniti in modu di ricunfirmà a struttura unicu fattore di u screnu, valutà a so affidabilità interna, è esaminà e relazioni trà u BPS è misure di psicopatologia. In u Studiu 3, avemu usatu u serviziu di u pannellu Turkprime per rivalutà a struttura di u fattore BPS in 1,063 adulti di i Stati Uniti di novu currispondenu à normi rapprisentanti è esaminò correlazioni cù misure di psicopatologia. In u Studiu 4, avemu reclutatu 703 adulti polacchi basati in a cumunità per cunfirmà a struttura di u fattore in più in un campione non US è valutà a coerenza interna è a validità. In Sample 5, avemu esaminatu e caratteristiche cliniche di 105 pazienti maschili in Polonia chì cercanu trattamentu per PPU per stabilisce u puntu di cut-off clinicu cunsigliatu. U reclutamentu per tutti i studii hè discututu in più dettagliu in u Materiali supplementarii.
Analisi statistiche per studii 1-5
In Studi 1 è 4, avemu usatu SPSS-19 per statistiche descrittive, chi-squares, analisi di cumpunenti principali, correlazioni Pearson Product-moment, ANCOVAs, è indipindenti. ttesti.
In Studi 2 è 3, avemu realizatu i nostri mudelli CFA utilizendu a lavaan (Rosseel, 2011) per R, aduprendu l'estimazione di i minimi quadrati ponderati in diagonale, chì ùn assume micca a normalità o l'omoscedasticità di i residuali è hè preferibile per i dati ordinali (Flora & Curran, 2004). Per u Studiu 5, avemu usatu SPSS-19 per a realizazione di l'analisi di curva di a Caratteristica Operativa di Ricevitore (ROC).
Studiu 1
Appruntera
Procedura è participanti
U studiu 1 hè statu realizatu cù dati da u prughjettu di l'Indagine di Esperienze di Veterani Ritorni (SERV), chì hà reclutatu veterani militari in tutti i Stati Uniti (Kraus et al., 2017; Smith et al., 2014). E prucedure generali impiegate per recrutà i participanti è guidà u prughjettu SERV sò state descritte in altrò (Kraus et al., 2017). I requisiti di eligibilità di studiu eranu i seguenti: (a) separatu (scaricatu) da l'armata US; (b) un veteranu di l'Iraq, l'Afghanistan, o l'era circundante; (c) almenu 18 anni; (d) parlante inglese; è, (e) chì vive in i Stati Uniti Parte di questu set di dati sò stati publicati prima in i seguenti documenti (Decker et al., 2019; Moisson et al., 2019; Scoglio et al., 2017; Turban, Potenza, Hoff, Martino, & Kraus, 2017, Turban, Shirk, Potenza, Hoff, & Kraus, 2020), ma nimu di sti documenti anu focu annantu à a struttura o a validità di u BPS.
Caratteristiche di Sample
Di i participanti 283 interpellati, a maiò parte eranu maschili (70.6%, n = 197) cù una età media di 35.1 (SD = 9.2) anni. E caratteristiche di mostra sò listate in Tavola complementare 1.
Measures
U primu autore hà sviluppatu l'iniziali sei articuli nantu à u BPS cum'è una misura pussibule di PPU in campioni veterani di i Stati Uniti. Questi articuli sò stati inizialmente generati quandu u primu autore cumpiendu una borsa postdoctorale in psicologia. L'articuli sò stati generati basatu annantu à l'interazzione clinica cù i pazienti è u travagliu cuntinuatu da studii precedenti chì investiganu i correlati clinichi di PPU (vede Kraus, Martino et al., 2016a; Kraus & Rosenberg, 2014). Dopu, l'articuli pruposti sò stati esaminati da dui altri membri di a squadra prima di esse esaminati in u Studiu 1.
In u Studiu 1, i participanti sò stati datu u BPS, chì hè statu cuncepitu per identificà e persone chì raportanu prublemi di gestisce u so usu di pornografia. A scala iniziale era custituita da sei elementi. I participanti sò stati dumandati: "In l'ultimi 6 mesi, vi hè accadutu una di queste situazioni in quantu à u vostru usu di pornografia?" I risposti di l'elementu eranu 0 (mai), 1 (in ocasioni), è 2 (assai spessu), cù un intervallu di puntuazione da 0 à 12. Vede. Table 1 per l'esatta formulazione di u BPS.
Table 1.Studiu 1, Conte di frequenza di l'accordu per i sei elementi di a Breve Schermo di Pornografia (BPS) trà i veterani di i Stati Uniti (N = 222)
| Items | Mai (%) | Occasionalmente (%) | Assai spessu (%) | M (SD) | Matrice di cumpunenti |
| Ti trovi aduprate a pornografia più di ciò chì vulete. | 60.5 | 29.6 | 9.9 | 1.49 (0.67) | 0.80∗ |
| Avete pruvatu à "tagliate" o piantà di utilizà a pornografia, ma ùn hà micca successu. | 73.5 | 18.8 | 7.2 | 1.33 (0.61) | 0.82∗ |
| Truvate difficiuli di resiste à i forti impulsi di utilizà a pornografia. | 61.9 | 28.7 | 9.0 | 1.47 (0.66) | 0.84∗ |
| Ti trovi aduprate a pornografia per affruntà emozioni forti (per esempiu, tristezza, rabbia, solitudine, etc.). | 68.6 | 20.2 | 10.8 | 1.42 (0.68) | 0.73∗ |
| Continuate à aduprà a pornografia ancu s'ellu vi sentite culpèvule per questu. | 61.4 | 25.6 | 12.6 | 1.51 (0.71) | 0.76∗ |
| A ghjente hà manifestatu preoccupazione per u vostru usu di a pornografia. | 90.6 | 5.8 | 3.1 | 1.12 (0.41) | 0.49 |
Ppi. I carichi di cumpunenti in grassu indicanu carichi più altu nantu à quellu cumpunente. Dati mancanti nantu à dui participanti.
Cumpunente 1 = 3.75; Per centu di varianza = 62.5%.
*L'articuli in grassu sò stati ritenuti in a versione finale.
M = mediu; SD = deviazione standard.
Avemu ancu usatu u Custionariu di Storia di Cumportamenti Sexuali è Pornografia (Rosenberg & Kraus, 2014) per valutà a storia sessuale di i participanti è e caratteristiche di usu di pornografia, u PCQ (Kraus & Rosenberg, 2014) per valutà u desideriu di pornografia (α = 0.83), et le PPUS (Kor et al., 2014) per valutà e caratteristiche associate à PPU (α = 0.83). A Scala di Cumportamentu Impulsivu UPPS-P (Cyders, Littlefield, Coffey è Karyadi, 2014; Lynam, Smith, Whiteside è Cyders, 2006) hè un questionnaire di 45 elementi chì hà valutatu l'impulsività generale (α = 0.80) è Premeditazione (mancanza di) (α = 0.84), Urgenza Negativa (α = 0.81), Urgenza pusitiva (α = 0.81), Sensazione-Seeking (α = 0.84), è Perseveranza (mancanza di) cumpunenti (α = 0.83), è l'Inventariu di Cumportamentu Ipersessuale (HBI) (Reid, Garos è Carpenter, 2011a) per misurà e caratteristiche di l'ipersessualità (α = 0.82). Una quistione supplementu hà valutatu l'interessu di i veterani à riceve trattamentu per un cumpurtamentu specificu di CSBD (per esempiu, pornografia compulsiva, sessu casuale / anonimu, etc.).
Etica
U Cunsigliu di Revisione Istituziunale di u Dipartimentu di l'Affari Veterani appruva u studiu. Tutti i participanti anu datu un accunsentu scrittu infurmatu prima di participà à u studiu.
Risposte alla lingua
L'usu di a pornografia è e pratiche sessuale trà i veterani
Vinti unu per centu (n = 59) di i participanti anu dettu chì ùn anu mai vistu pornografia. Circa 51% (n = 42) di e donne hà indicatu chì ùn anu mai utilizatu pornografia cumparatu cù 8.6% di l'omi (n = 17), χ2 (5) = 96.15, P < 0.001, Cramer V = 0.59. Perchè u studiu attuale si focalizeghja nantu à a valutazione psicometrica di u BPS per valutà PPU, avemu eliminatu questi 59 non-utilizatori di pornografia da u studiu, lascendu 220 individui per l'analisi successive.
Riduzzione di l'articuli è struttura di fattori di a Breve Pornografia Screen (BPS)
Avemu prima realizatu a riduzione di l'articuli esaminendu e correlazioni articulu-totale di i sei elementi iniziali (Table 1). Tutti l'articuli eranu moderatamente correlati (rs = 0.31–0.70, P < 0.001), suggerendu chì nimu puderia esse eliminatu nantu à sta basa. Siconda, avemu esaminatu i cunti di freccia per ogni livellu di accordu per ognunu di i sei articuli nantu à u BPS per identificà qualsiasi elementi chì eranu "sbilanciati" (Clark & Watson, 1995). Utilizendu sta regula di decisione, un articulu ("A ghjente hà manifestatu preoccupazione") era adattatu per l'eliminazione; in ogni modu, avemu sottumessu tutti i sei articuli à l'analisi di cumpunenti principali (senza rotazione) per altri scopi di riduzzione di l'articuli.
L'analisi di cumpunenti principali (PCA) hè spessu usata per a riduzzione di l'articuli in u sviluppu di scala, è l'ACP è l'analisi di fattori esploratori (EFA) spessu dannu risultati simili (Schneeweiss & Mathes, 1995). A causa di a simplicità di u BPS (originariamente 6 elementi) è u so unicu fattore sottostante, u nostru scopu era solu di riduce u nùmeru d'articuli mantenendu quant'è a varianza originale pussibule (Conway & Huffcutt, 2003). In ogni casu, se u BPS includia parechji fatturi, è eramu interessatu à a relazione trà questi fattori, EFA o a modellazione di equazioni strutturali (SEM) avissi statu cunsideratu. Sottu avemu rapportu i risultati per u PCA.
I risultati anu datu solu un cumpunente cù un valore propiu di 3.75, chì rapprisenta u 62.5% di a varianza tutale (Table 1). Solu l'elementu sbilanciatu previamente identificatu ùn hà micca carichi elevati (≥0.50) è cumunalità (> 0.40); utilizendu sta regula di decisione (Costello & Osborne, 2005), l'articulu hè statu abbandunatu. I cinque articuli rimanenti anu un altu coefficientu di coerenza interna (α = 0.89), affidabilità composta (0.92), è una correlazione inter-item media moderata (r = 0.62), chì sustene l'unidimensionalità di u BPS (Clark & Watson, 1995).
Validità custruita, cunvergente, criteriale è discriminante di u BPS
Per valutà un elementu di validità di custruzzione, avemu prima esaminatu se i punteggi BPS variavanu in funzione di a quantità di pornografia guardata, dopu avè aghjustatu per u sessu. I risultati ANCOVA indicanu un effettu principalu significativu per a frequenza di usu di pornografia, F (3, 216) = 14.32, P < 0.001, η parziale2 = 0.12. Utilizendu paraguni post-hoc (corrette da Bonferroni) avemu trovu chì l'utilizatori di pornografia di ogni ghjornu (M = 4.39, SD = 2.10, SE = 0.48) hà avutu punteggi BPS significativamente più alti cà l'utilizatori settimanali (M = 2.53, SD = 0.73, SE = 0.29), chì à u turnu hà avutu puntuazioni BPS più altu ch'è l'utilizatori mensili (M = 1.45, SD = 0.36, SE = 0.25). Avemu ancu calculatu e correlazioni Pearson Product-moment per valutà e rilazioni trà e variàbili di studiu, è in supportu di validità convergente, avemu trovu una correlazione positiva è robusta trà i punteggi PPUS è BPS (vede Table 2 per correlazioni bivariate per genere). À u sustegnu di a validità di u criteriu, avemu trovu correlazioni pusitivi ma moderate trà i punteggi BPS, HBI è PCQ. À u sustegnu di a validità discriminante, u BPS ùn era largamente micca in relazione cù l'impulsività, ancu s'è per l'omi, è micca e donne, l'urgenza negativa è pusitiva era assuciata positivamente, anche debbuli, cù i punteggi BPS.
Table 2.Studiu 1, Correlations and means and standard deviations for study variables of interest for US veterans
| Variable | Screnu di Pornografia Breve | Range | |||
| donne (n = 40) | omi (n = 180) | ||||
| r | M (SD) | r | M (SD) | ||
| Screnu di Pornografia Breve | - | 0.80 (1.73) | - | 2.55 (2.87) | 0-10 |
| Quistionario di brama di pornografia | 0.32∗ | 2.03 (0.95) | 0.45∗∗ | 2.95 (1.34) | 1-7 |
| Scala in u Pornografia di Problematicu | 0.77∗∗ | 1.27 (0.50) | 0.75∗∗ | 1.92 (0.98) | 1-5.7 |
| Inventariu d'Prughjettu Hyperexual | 0.66∗∗ | 27.1 (9.0) | 0.60∗∗ | 34.8 (15.4) | 18-95 |
| UPPS-P Urgenza Negativa | 0.29 | 2.27 (0.51) | 0.30∗∗ | 2.36 (0.52) | 1.3-3.9 |
| UPPS-P Mancanza di Premeditazione | 0.11 | 2.07 (0.44) | -0.03 | 2.08 (0.40) | 1.2-3.3 |
| UPPS-P Mancanza di Perseveranza | 0.18 | 1.79 (0.42) | 0.11 | 1.94 (0.48) | 1.0-3.4 |
| UPPS-P A ricerca di sensazioni | -0.02 | 2.61 (0.48) | 0.05 | 2.87 (0.37) | 1.2-4.0 |
| UPPS-P Urgenza pusitiva | 0.22 | 1.94 (0.44) | 0.22∗∗ | 2.23 (0.48) | 1.1-3.6 |
Ppi. ∗P < 0.05, ∗∗P <0.01.
M = mediu; SD = deviazione standard.
Trattamentu di cumpurtamentu sessuale
Di i 220 veterani interpellati nantu à a so visualizazione di pornografia (vede Tavola complementare 1), nove indicanu chì anu interessatu à u trattamentu per PPU. Tutti l'individui eranu masci (9 di 180 masci, 5%). A puntuazione media BPS nantu à i cinque articuli rimanenti per i nove omi era 6.67 (SD = 2.95). Tutti i Studii successivi (2-5) anu utilizatu u BPS di cinque elementi per e so analisi postu chì sò stati realizati dopu u Studiu 1.
Studiu 21
Appruntera
Prucedure è Participanti
Utilizendu u serviziu Omnibus furnitu da Qualtrics Survey Software, avemu reclutatu un rapprisentante naziunale di i Stati Uniti (mostru senza probabilità basatu nantu à e norme di u censu 2010 per età, genere, razza, etnia, redditu è regione di u Censu di i Stati Uniti) per un studiu trasversale di adulti. (N = 2,075 51; XNUMX% donne [n = 1,059], 49% omi [n = 1,016]; Metati = 44.8, SD = 16.7).
Porzioni di stu dataset sò state descritte in altrò in i documenti seguenti, ma nè di i documenti focalizati nantu à a struttura o a validità di u BPS (vede Grubbs, Kraus et al., 2019b; Grubbs, Kraus, Perry, Lewczuk, & Gola, 2020).
Measures
L'analisi eranu limitate à l'adulti chì ricunnoscevanu di vede pornografia in l'annu passatu (N = 1,058, 66% omi). I cumpurtamenti di l'usu di a pornografia sò stati valutati per trè elementi. In particulare, avemu dumandatu à i participanti quante volte anu vistu intenzionalmente a pornografia solu in l'annu passatu. Avemu ancu dumandatu à i participanti quante volte s'eranu masturbatu à a pornografia durante l'annu passatu. Per e duie dumande, e risposte varianu da 1 (affattu) per 8 (una volta à ghjornu o più). Un unicu articulu hà dumandatu à i participanti di rapportà, in minuti, quantu tempu avianu passatu ogni ghjornu, in media, vede pornografia.
Specificu à questa mostra è in più di u BPS, avemu ancu valutatu l'angoscia psicologica includendu trè articuli ligati à a depressione è dui articuli ligati à l'ansietà da a Misura di Sintomu Cross-Cutting per u DSM-5 (Narrow et al., 2013). Avemu amministratu trè elementi CPUI-9 (Grubbs et al., 2015) per valutà risposte specifiche o credenze nantu à l'usu di pornografia. Ogni articulu hè statu puntuatu nantu à una scala di 1 (forti d 'accordiu) per 7 (dibàttitu stu casu). Questi articuli validi in faccia sò stati pigliati da e sottoscale CPUI-9: Compulsività Perceived (per esempiu, "Credu chì sò dipendente da a pornografia"), Sforzi di Accessu (per esempiu, "Aghju rimandatu e cose chì avia bisognu di fà per vede a pornografia"). , è Emotional Distress (per esempiu, "Mi sentu depressu dopu avè vistu pornografia"). Tutti i trè elementi sò sostanzialmente ligati à i cumpurtamenti di usu di pornografia (Grubbs, Wilt, Exline, & Pargament, 2018a; Grubbs, Wilt, Exline, Pargament, & Kraus, 2018b).
Etica
U Cunsigliu di Revisione Istituziunale di u Dipartimentu di Bowling Green State University hà appruvatu u Studiu 2 cum'è esente. Tutti i participanti anu furnitu un accunsentu informatu elettronicu prima di participà à u studiu.
Risposte alla lingua
Avemu realizatu una Analisi Factorale Confirmativa (CFA) utilizendu una stima di minimi quadrati ponderati in diagonale (DWLS) cù varianze robuste, postu chì l'estimazione DWLS ùn assume micca a normalità o l'omoscedasticità di i residui è hè preferibile per i dati ordinali (Flora & Curran, 2004). Questa analisi hà revelatu un eccellente adattamentu BPS per una struttura di fattore unidimensionale (Robust χ2 (5) = 3.06, P = 0.69; CFI = 1.00, TLI = 1.00, RMSEA < 0.001, SRMR = 0.01). U puntu BPS mediu era bassu (M = 1.56, SD = 2.53), è l'analisi di affidabilità interna hà revelatu una alta coerenza interna (α = 0.90). L'omi anu ottenutu puntuazioni BPS più altu (M = 2.24, SD = 2.81) cà e donne (M = 1.70, SD = 2.60); t (2, 1,056) = 3.05, P <0.001, Cohen's d = 0.20).
I punteggi BPS sò stati assuciati positivamente cù parechje misure in direzzione prevista. I punteggi di BPS sò stati assuciati positivamente cù dichjarazioni di "Sò addictu à a pornografia" (r = 0.620, P < 0.001), "Mi sentu depressu dopu avè vistu a pornografia" (r = 0.47, P < 0.001), è "Aghju rimandatu e cose chì avia bisognu di fà per vede a pornografia" (r = 0.59, P < 0.001). I punteggi BPS sò stati assuciati positivamente cù a frequenza di a visualizazione di pornografia in l'annu passatu (r = 0.39, P < 0.001), masturbazione à a pornografia annantu à l'annu passatu (r = 0.40, P < 0.001), minuti mediu di ogni ghjornu passati à vede pornografia (r = 0.23, P < 0.001), è sentimenti generalizati di distress psicologicu (r = 0.34, P <0.001).
Studiu 32
Appruntera
Prucedure è Participanti
I dati di 470 adulti chì utilizanu Internet cù usu di pornografia di l'annu passatu sò stati analizati da un campione più grande di 1,063 adulti americani cuncordati cù e norme rappresentative naziunali americane basate nantu à e norme rappresentative naziunali americane di u 2010 (basatu nantu à i dati di u Censu di i Stati Uniti) per età, genere, etnia, razza, a regione di u Censu di i Stati Uniti è u redditu. Questa mostra senza probabilità hè stata recrutata è compensata da u serviziu di pannellu Turkprime (Litman, Robinson è Abberbock, 2017).
Parte di stu set di dati sò stati publicati prima in i seguenti documenti (Grubbs et al., 2020; Grubbs & Gola, 2019; Grubbs, Grant; Engelman, 2019a; Grubbs, Warmke, Tosi, James, & Campbell, 2019d); in ogni modu, nimu di i studii fucalizza nantu à a struttura o validità di u BPS.
Measures
In cunfurmità cù u Studiu 2, avemu limitatu l'analisi à quelli chì anu riportatu l'usu di pornografia in l'annu passatu (N = 470; Metati = 44.9; SD = 15.9; 72% omi). I cumpurtamenti di l'usu di a pornografia sò stati valutati, cum'è in u Studiu 2, utilizendu u BPS è e misure di frequenza di usu di pornografia solitaria, frequenza di masturbazione à pornografia, è usu mediu di pornografia ogni ghjornu in minuti. L'angoscia generalizata hè stata misurata per mezu di a stessa misura DSM-5 Cross-Cutting descritta in u Studiu 2. I sentimenti auto-riportati di addiction à a pornografia sò stati valutati cù u CPUI-9 (α = 0.91; Grubbs et al., 2010; Grubbs et al., 2015) è e so sottoscale cumpunenti chì valutanu a compulsività percepita (α = 0.93), Distress Emutivu (α = 0.92), è Sforzi di Accessu (α = 0.87).
Etica
U Cunsigliu di Revisione Istituziunale di u Dipartimentu di Bowling Green State University hà appruvatu u Studiu 3 cum'è esente. Tutti i participanti anu furnitu un accunsentu informatu elettronicu prima di participà à u studiu.
Risposte alla lingua
Un CFA chì utilizeghja una stima DWLS robusta hà rivelatu un eccellente adattamentu BPS per l'unidimensionalità (χ2 (5) = 8.64, P = 0.12; CFI = 0.99, TLI = 0.98, RMSEA = 0.03, SRMR = 0.02). U puntu BPS mediu era bassu (M = 1.92, SD = 2.69) è a fiducia interna era alta (α = 0.91). omi (M = 2.25, SD = 2.75) hà puntuatu più altu ch'è e donne (M = 1.12, SD = 2.39; t [1,48] = 4.04, P <0.001, Cohen's d = 0.40).
I punteggi BPS sò stati correlati cù i punteggi nantu à u CPUI-9 tutale (r = 0.72, P < 0.001) è a compulsività percepita (r = 0.75, P < 0.001), Sforzi di Accessu (r = 0.64, P < 0.001), è Distress Emutivu (r = 0.47, P < 0.001) sottoscale. I punteggi BPS sò stati assuciati positivamente cù a frequenza di l'usu di pornografia annantu à l'annu passatu (r = 0.47, P < 0.001), frequenza di masturbazione à a pornografia annantu à l'annu passatu (r = 0.43, P < 0.001), usu mediu ghjornu di pornografia in minuti (r = 0.33, P < 0.001), è sentimenti generalizati di distress (r = 0.33, P <0.001).
Studiu 4
Appruntera
Procedura è participanti
A mostra (Tavola complementare 4) era cumpostu di 703 adulti polacchi (512 donne, 72.8%) di età 18-54 anni (M = 26.04, SD = 6.07). Un subset di stu dataset (191 masci) vene da u dataset descrittu in Kowalewska, Kraus, Lew-Starowicz, Gustavsson è Gola (2019).
Tutti l'adulti sò stati recrutati da a pupulazione polacca per mezu di un annunziu web basatu in gumtree.pl (versione polacca di Craigslist) è hiperseksualnosc.pl (u situ web di a squadra di ricerca). I participanti chì anu cumpletu l'indagine in linea è anu lasciatu u so indirizzu email eranu eligibili per vince unu di i seguenti premii, cinque vouchers di libreria di 30, 15 o 5 USD è 30 biglietti per un cinema. Tutti l'indirizzi email sò stati guardati in a basa di dati separata è micca assuciati cù dati di questionnaire per aiutà à assicurà l'anonimatu.
Measures
In più di utilizà u BPS, avemu valutatu l'impulsività utilizendu l'adattazione polacca di UPPS-P (Poprawa, 2014). Avemu misuratu e caratteristiche obsessive-compulsive usendu l'adattazione polacca di l'Inventariu Obsessive Compulsive - Revised (OCI-R) (Foa et al., 2002; dettagli nantu à a traduzzione furnita in; Gola et al., 2017a) è l'adattazione polacca di u Test di Screening di Addiction Sexual - Revised (SAST-R) (Gola et al., 2017a) per valutà (1) preoccupazione cù u sessu, (2) affettu, (3) disturbazione di a relazione da i cumpurtamenti sessuale, è (4) sensu di perde u cuntrollu di u cumpurtamentu sessuale (SAST-R tutale). α = 0.80).
Etica
Tutte e prucedure sò stati appruvati da u Cumitatu Eticu di l'Istitutu di Psiculugia, l'Accademia Polacca di Scienze. Tutti i participanti sò stati furniti cunsensu scrittu infurmatu prima di participazione in u studiu.
Risposte alla lingua
Pruprietà psicometrica di u BPS adattatu à u polaccu
Un CFA supplementu utilizendu l'estimazione DWLS Robust hà datu un adattamentu eccellente per a suluzione à un fattore (Robust χ2 (5) = 2.12, P = 0.83; CFI = 1.00, TLI = 1.00, RMSEA = 0.00, SRMR = 0.02). Simile à i studii precedenti, l'adattazione polacca di u BPS hà avutu una alta coerenza interna (α = 0.89) è una correlazione inter-item media moderata (r = 0.62). Tramindui, a coherenza interna è a correlazione media inter-item era più altu in i masci (α = 0.88; r = 0.61) cà e femine (α = 0.85; r = 0.54).
Comu riprisentatu in Table 3, per u sample sanu, u puntu BPS mediu era 1.92 (SD = 2.65). omi (M = 3.56, SD = 3.11) anu avutu punteggi BPS più altu cumparatu cù e donne (M = 1.12, SD = 1.92), t (701) = 10.12, P <0.001, Cohen's d = 0.76). U numeru di minuti passati à fighjà a pornografia hè stata debbuli correlata cù i punteggi BPS, ma solu per l'omi. À u sustegnu di a validità di u criteriu, i punteggi BPS sò stati correlati positivamente cù a gravità di i sintomi misurati da u SAST-R. In supportu di a validità discriminante è simile à u Studiu 1, ùn avemu micca truvatu correlazione trà i punteggi BPS è a ricerca di sensazioni UPPS-P è a mancanza di premeditazione è correlazioni pusitivi debuli trà i punteggi BPS è l'urgenza negativa, l'urgenza positiva è a perseveranza. I punteggi BPS eranu debbuli correlati cù e caratteristiche obsessive-compulsive (vede Table 3 per tutte le correlazioni).
Table 3.Correlazioni di punteggi BPS cù altre misure in un campione di adulti di a cumunità polacca (N = 703)
| Variable | Screnu di Pornografia Breve | Range | |||
| donne (n = 512) | omi (n = 191) | ||||
| r | M (SD) | r | M (SD) | ||
| Screnu di Pornografia Breve | - | 1.12 (1.92) | - | 3.56 (3.11) | 0-10 |
| Quantità di usu di pornografia durante a settimana passata (min.) | 0.07 | 60.46 (108.93) | 0.17∗ | 124.66 (179.12) | 1-1,200 |
| Test di screening di dipendenza sessuale - Revised | 0.43∗∗ | 3.81 (2.99) | 0.61∗∗ | 5.51 (4.23) | 0-18 |
| Inventariu Obsessive Compulsive - Revised | 0.17∗∗ | 18.03 (10.38) | 0.25∗∗ | 19.21 (9.72) | 0-58 |
| UPPS-P Urgenza Negativa | 0.22∗∗ | 29.26 (7.16) | 0.29∗∗ | 27.02 (7.79) | 2-48 |
| UPPS-P Mancanza di Premeditazione | 0.06 | 22.28 (5.26) | 0.14 | 21.83 (5.86) | 2-41 |
| UPPS-P Mancanza di Perseveranza | 0.14∗∗ | 20.25 (5.18) | 0.15∗ | 20.24 (4.92) | 2-37 |
| UPPS-P A ricerca di sensazioni | -0.06 | 31.22 (7.75) | -0.004 | 34.39 (7.99) | 4-48 |
| UPPS-P Urgenza pusitiva | 0.12∗∗ | 28.02 (9.54) | 0.27∗∗ | 28.90 (10.03) | 9-56 |
Nota. *P < 0.05, ∗∗P <0.01.
M = mediu; SD = deviazione standard.
Studiu 5
Appruntera
Prucedure è participanti
Per esaminà u puntu di cut-off BPS, avemu valutatu un altru 105 omi polacchi di età 18-55 anni (M = 32.94; SD = 7.45) chì cercavanu trattamentu per CSBD, a maiuranza di quale hà dichjaratu PPU (vede Tabelli Supplementali 5 è 6). U gruppu di ricerca di trattamentu include datasets da i studii seguenti: Wordecha et al. (2018) (9 masci); Gola, Lew-Starowicz, Draps è Kowalewska (2019) (57 masci); Draps et al. (2020) (26 masci); Holas, Draps, Kowalewska, Lewczuk, & Gola (2020) (13 masci). U gruppu di cuntrollu era custituitu da 191 adulti maschili di età 18-54 (M = 26.04; SD = 6.07) da u Studiu 4.
I pazienti in cerca di trattamentu sò stati recrutati trà i masci chì cercanu trattamentu per PPU in duie cliniche di sessulugia in Varsavia trà ghjugnu 2014 è nuvembre 2017. Tutti i pazienti chì cercanu trattamentu per PPU anu riunitu quattru di cinque criteri diagnostichi per u disordine ipersessuale cum'è prupostu da Kafka (2010) per DSM-5.
Measures
Dopu avè finitu una entrevista iniziale, i pazienti sò stati esaminati per criteri d'inclusione / esclusione. I criterii d'inclusione / esclusione cunsistevanu di esse esclusivamente o principarmenti eterosessuali (cum'è valutatu cù l'adattazione polacca di a Scala Kinsey; Kinsey, Pomeroy è Martin, 1948) è ùn risponde micca à i criteri diganostici per u disordine di l'usu di l'alcohol (Saunders, Aasland, Babor, De la Fuente è Grant, 1993) o disordine di ghjocu (punteggi <5 nantu à u Screen Gambling South Oaks (SOGS α = 0.70) (Lesieur & Blume, 1987). Tutti i pazienti maschili sò stati valutati in più cù l'Intervista Clinica Strutturata per DSM-IV (SCID) (Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin, & First, 1997) per disordini obsessivi-compulsivi, di cuntrollu di l'impulsi, bipolari, d'ansietà, psicotici è di l'usu di sustanzi è cumpurtamenti sessuale (Tavola complementare 6). Pazienti maschili chì rispondenu à almenu trè criteri CSBD (Kraus et al., 2018) è quattru per u disordine ipersessuale (Kafka, 2010) è nimu di i disordini sopra citati sò stati invitati à participà à stu studiu.
Etica
Tutte e prucedure sò stati appruvati da u Cumitatu Eticu di l'Istitutu di Psiculugia, l'Accademia Polacca di Scienze. Tutti i participanti sò stati furniti cunsensu scrittu infurmatu prima di participazione in u studiu.
Risposte alla lingua
U puntu BPS mediu per l'omi chì cercanu trattamentu era 7.50 (SD = 2.58) è era significativamente più altu ch'è in l'omi chì ùn cercanu micca trattamentu, 3.56 (SD = 3.12), z = 14.66, P <0.001, Cohen's d = 1.38. Avemu valutatu a qualità di classificazione di u a priori gruppu sceltu di pazienti (n = 105) contr'à tutti i masci di u gruppu di cuntrollu (Studiu 4, n = 191) (vede Fig. 1 per a curva ROC). A curva ROC hà catturatu una zona di 82.2% di i 5 elementi di teste (SE = 0.02; P < 0.001), carattarizatu da intervalli di cunfidenza di 95% cù limiti di 77.5% è 86.9%. Cum'è mostra in Table 4, u valore cut-off prupostu hè 4, per quale a sensibilità hè 58.42%, specificità 90.48%, valore predittivu pusitivu 91.74% (95% CI 85.88%-95.30%), valore predittivu negativu 54.60% (95% CI 50.12%-59.00). %), è precisione 69.83% (95% CI 64.24%-75.02%). Un valore cut-off di 5 hè carattarizatu da una sensibilità di 68.42% è una specificità di 83.81% (vede Table 4).
Studiu 5, curva ROC per u BPS adattatu à a polacca per quelli chì cercanu trattamentu per l'usu problematicu di a pornografia (Score di 4 o più altu)
Citation: Journal of Addictions Comportamentali J Behav Addict 9, 2; 10.1556/2006.2020.00038
Table 4.Analisi ROC per a Brief Pornography Screen (BPS) proposta cù punteggi di cut-off suggeriti
| Statistic | Valore di 4 nantu à u BPS | Valore di 5 nantu à u BPS | ||
| Value | 95% CI | Value | 95% CI | |
| Sensibilizazione | 58.4% | 51.1 – 65.5% | 68.4% | 61.3 – 75.0% |
| Spicità | 90.5% | 83.2 – 95.3% | 83.8% | 75.6 – 90.3% |
| Ratio di probabilità pusitivu | 6.13 | 3.36-11.20 | 4.23 | 2.71-6.60 |
| Ratio di probabilità negativa | 0.46 | 0.38-0.55 | 0.38 | 0.30-0.47 |
| Prevalenza di a malatia | 64.4% | 58.7 – 69.9% | 64.4% | 58.7 – 69.9% |
| Valore predittivu pusitivu | 91.7% | 85.8 – 95.3% | 88.4% | 83 – 92.3% |
| Valore Predictive Negativu | 54.6% | 50.1 – 59% | 59.5% | 53.9 – 64.8% |
| accuratezza | 69.8% | 64.2 – 75% | 73.9% | 68.5 – 78.8% |
Per esaminà i cambiamenti in PPU trà i pazienti in cerca di trattamentu, avemu paragunatu punteggi BPS di 57 omi da a nostra mostra clinica prima è dopu à dui mesi di farmacoterapia cù naltrexone o paroxetina.Gola et al., 2019) utilizendu un campione dipendente t- prova. I punteggi di BPS sò diffirenti dopu à u trattamentu (t (56) = 6.75; P <0.001, Cohen's d = 1.80), cù punteggi BPS più alti prima di a terapia (M = 8.54; SD = 1.77) chè dopu à dui mesi di terapia (M = 5.75; SD = 2.97).
Articulu discussione
U studiu attuale hà valutatu u BPS, un strumentu di screening brevi, per identificà u PPU prubabile. A robusta tecnica di campionamentu aduprata in i nostri studii ùn hè micca stata aduprata prima in u sviluppu di scale pensate per valutà PPU. In generale, u BPS hè psicometricamente sana cum'è dimustratu da misure di affidabilità è validità in parechje campioni, chì furnisce un supportu iniziale per u so usu in a pratica clinica, ancu se ci vole una ricerca supplementaria per determinà a so utilità clinica per l'individui in cerca di trattamentu.
U travagliu precedente hà sempre dimustratu chì l'omi, parente à e donne, vedenu è si masturbanu à a pornografia più regularmente (Bothe et al., 2018; Grubbs, Wilt, Exline, & Pargament, 2018a; Wright, 2013), è sta scuperta hè stata osservata in tutti i cinque campioni. In cunfurmità cù a ricerca passata, avemu trovu chì l'omi, in paragunà à e donne, anu riportatu più preoccupazioni cù l'usu di pornografia (Bothe et al., 2018; Kor et al., 2014). U nostru studiu hè unicu in quantu avemu esaminatu e proprietà psicometriche trà cinque campioni diffirenti (per esempiu, veterani americani, dui campioni di adulti in generale di i Stati Uniti, adulti polacchi è pazienti maschili polacchi sottumessi à trattamentu per CSBD). Data a diversità di i campioni chì avemu reclutatu per evaluà e proprietà psicometriche di u BPS, credemu chì i risultati anu generalisabilità per i gruppi clinichi è non clinichi di diversi paesi. Tuttavia, dittu questu, a prudenza hè sempre cunsigliata, è ricumandemu più ricerche per validà u BPS per e populazioni cliniche, in particulare trà e donne è e minurità sessuale è di genere chì cercanu trattamentu per PPU.
U nostru esame iniziale di a pantalla di sei articuli pruposta in u Studiu 1 hà revelatu chì un articulu era sbilanciatu, è più analisi suggeriu di sguassà. À traversu i studii, a pantalla di cinque articuli hà dimustratu una alta coerenza interna è a validità di custruzzione, cunvergenza, discriminante è di criteri. Cum'è s'aspittava, i punteggi BPS correlavanu forte cù altre scale preexistenti chì valutanu PPU (per esempiu, CPUI-9 (Grubbs et al., 2015) è PPUS (Kor et al., 2014)) mentre solu correlazioni moderatamente cù misure di gravità di i sintomi chì valutanu l'ipersessualità (Reid, Garos et al., 2011a; Reid, Li et al., 2011b) o dipendenza sessuale (Gola et al., 2017b). Cusì, a schermu hè più strettamente assuciata cù e misure chì valutanu e dimensioni di PPU, ma hè sempre assuciata à e misure generali ligati à CSBD (per esempiu, un cuntrollu indebolitu, tentativi falluti di abbandunà). Ùn avemu micca intesu chì u BPS serve cum'è proxy di CSBD. A ricerca suggerisce, però, chì PPU hè unu di i prublemi più cumunimenti signalati trà e persone chì cercanu trattamentu di salute mentale per CSBD (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015a; Kraus, Potenza et al., 2015b; Reid et al., 2012). Dunque, u BPS pò esse un strumentu utile per a deteczione di pussibuli PPU trà e persone chì cercanu trattamentu per CSBD. Interviste cliniche supplementari sò necessarie per determinà a presenza di CSBD, chì puderia esse manifestatu cum'è PPU trà individui chì cercanu trattamentu cù diverse presentazioni cliniche (Kraus & Sweeney, 2019).
Avemu trovu ancu chì, in generale, i punteggi BPS eranu debbuli correlati cù l'impulsività (Cyders et al., 2014; Lynam et al., 2006) è caratteristiche obsessive-compulsive (Foa et al., 2002). À u sustegnu di u travagliu precedente (Bőthe et al., 2018, 2019), I punteggi BPS eranu moderatamente correlati cù misure di sentimenti generalizati di distress è di depressione; avemu ancu trovu correlazioni moderate trà i punteggi BPS è e misure di sentimentu addictu à a pornografia è di priurità di a visualizazione di pornografia annantu à altre attività (Grubbs, Perry, Wilt è Reid, 2019c). Cum'è nutatu in altrò (Kor et al., 2014), avemu ancu trovu una correlazione modesta trà a visualizazione di pornografia è PPU cum'è misurata da u BPS, anche se a relazione pareva più forte trà i punteggi BPS è a frequenza di masturbazione. Avemu anticipatu tali associazioni trà u cumpurtamentu di a visualizazione di a pornografia è i punteggi BPS. Cum'è discutitu in altre opere (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, et al., 2016a; Bőthe et al. 2020), avemu ancu trovu chì a frequenza di a visualizazione di pornografia ùn hè micca necessariamente un indicatore di PPU. Trà i dui campioni naziunali di i Stati Uniti, avemu truvatu proporzioni elevate di individui (principalmente l'omi) puntuendu almenu quattru o più in u BPS.1
Una ricerca supplementaria hè necessaria per stabilisce e norme per u BPS per l'usu di a pornografia, chì pò varià secondu u sessu, l'età, è possibbilmente altri fattori socio-ecunomichi. In più, a ricerca hè sempre in evoluzione nantu à u studiu di l'usu di a pornografia, è hè necessariu più travagliu per identificà i fatturi di risicu è protettivi assuciati cù PPU. Inoltre, u reclutamentu di grandi campioni femminili permetterebbe un esame più grande di i pussibuli effetti di genere quandu studia PPU in campioni non clinichi è clinichi. Ci hè una esigenza particulare di investigà PPU trà e donne chì riportanu alti livelli di usu di pornografia (vale à dì, ogni ghjornu, parechje volte à ghjornu). Stu gruppu ùn era micca ugualmente rapprisintatu in i nostri campioni è in tuttu u tavulinu, e donne chì utilizanu pornografia tipicamente anu riportatu livelli più bassi in quantu à l'omi. I risultati specifichi per e donne, in generale, anu da esse attenti, postu chì i nostri risultati sò stati prubabilmente affettati da a piccula dimensione di mostra, è più ricerca chì esaminà e differenze di genere in e donne PPU hè cunsigliatu. Cumu hè statu fattu in un studiu recente (Bőthe et al. 2020), ricumandemu ancu chì a prova di invarianza di u sessu cù u BPS sia realizatu per investigà più e so proprietà psicometriche cù e donne o altri gruppi diversi.
Una forza primaria di u nostru studiu attuale hè chì avemu inclusu una mostra di l'omi in cerca di trattamentu per CSBD per determinà a sensibilità è a specificità di una breve schermu per PPU. In particulare, in u Studiu 5, avemu esaminatu indipendentemente PPU trà 105 omi iscritti in un prucessu clinicu randomizatu per CSBD. Dopu avè paragunatu i pazienti CSBD à i participanti di cuntrollu micca affettati, avemu determinatu u puntu di cut-off clinicu iniziale nantu à u BPS per esse quattru. Cum'è l'interpretemu attualmente, un puntuatu di quattru o più altu nantu à u BPS duveria ghjustificà una valutazione ulteriore da un prufessiunale di salute per PPU. In ogni casu, i punteggi trà l'omi polacchi chì cercanu trattamentu (autoidentificati com'è eterosessuali) è i veterani interessati à u trattamentu per PPU anu riportatu puntuazioni assai sopra à 6. Hè pussibule chì u cut-off clinicu hè minimamente à quattru, cù un puntu di sei o più altu. , possibbilmente riflettendu a necessità di servizii clinichi. Un ulteriore raffinamentu cù campioni clinichi è non clinichi per determinà u puntu di cut-off ottimale nantu à u BPS hè garantitu. U puntu di cut-off pruposta deve esse interpretatu cun prudenza in u mumentu.
Ancu s'ellu promette, u studiu hà parechje limitazioni. Prima, ancu se quattru di i cinque campioni includenu donne, una ricerca supplementaria nantu à PPU trà e donne è diverse populazioni sò necessarie per affruntà e considerazioni di genere è di diversità. Dati preliminari suggerenu chì e donne sò sette volte menu probabili di l'omi di cercà trattamentu per PPU (Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017). Una limitazione addiziale hè chì avemu reclutatu solu un campione d'omi polacchi eterosessuali per a determinazione di u puntu di cut-off clinicu per u BPS, è u travagliu futuru hè necessariu per determinà u sogliu per e donne è ancu e populazioni cliniche da altri paesi è individui di diversi sessuali. orientazioni. À questu tempu, ùn avemu micca evidenza per suggerisce chì ci deve esse diverse puntuazioni di cut-off per l'omi è e donne o altri gruppi specifichi. Sospettemu chì un studiu ulteriore di PPU trà e grande varietà di campioni di l'omi è di e donne, e pupulazioni di minoranza sessuale è di genere, è altri gruppi, cumprese campioni clinichi è non clinichi, aiuterà à identificà punteggi di cut-off ottimali per identificà individui cù probabili PPU.
Inoltre, ricunnoscemu chì una ricerca supplementaria hè ancu necessaria per cunvalidà u BPS è altre misure PPU in i paesi non-occidentali è in campioni cù diversità etnica è in gruppi di minoranza sessuale. Una sovrarappresentazione di a ricerca da i paesi occidentali hà limitatu a nostra cunniscenza di PPU trà e diverse culture è gruppi etnici. Hè pussibule chì u puntu di cut-off suggeritu nantu à u BPS pò varià basatu annantu à u sessu o considerazioni culturali, è un travagliu supplementu hè necessariu per determinà i soglia appropritati per i gruppi clinichi è non clinichi. Basendu nantu à questu, futuri studii multiculturali è multi-campioni chì valutanu l'utilità è l'invarianza di misurazione di u BPS sò necessarii. Una limitazione addiziale hè chì ùn avemu micca usatu interviste cliniche per quattru di i cinque studii postu chì avemu basatu nantu à i disinni basati in u web datu i costi è e difficultà di reclutà grandi gruppi di omi è donne da diversi sfondi. I punteggi è e risposte pò varià à un certu puntu quandu a scala hè amministrata in faccia da un clinicu. Inoltre, in studi futuri cù campioni più grande è più diversi cù cunferma clinica via interviste, a teoria di a risposta di l'articulu (IRT) puderia esse aduprata per determinà megliu induve l'individui sò posizionati in u cuntinuu di PPU, è l'usu di pornografia in modu più generale, usendu u BPS è furnisce più chiarezza è raffinamentu di i punti di cut-off potenziali. Inoltre, perchè u Studiu 5 cuntene solu l'omi reclutati chì s'identificanu cum'è eterosessuali, ricumandemu più ricerche cù u BPS per include l'omi gay è bisessuali è altre minurità sessuale quandu determinanu pussibuli punteggi di cut-off per PPU.
L'utilità di u BPS cum'è strumentu clinicu deve esse cunsideratu separatu da a so utilità cum'è strumentu per capiscenu PPU in studii di pupulazione. Più à u puntu, u travagliu futuru deve esaminà specificamente è descriverà u megliu usu è l'interpretazione di i punteggi BPS in campioni clinichi versus non clinichi. Cum'è discutitu in altrò (Kraus & Sweeney, 2019), hè impurtante per investigà PPU trà e persone chì cercanu trattamentu è capiscenu i motivi sottumessi à u cumpurtamentu di ricerca di trattamentu. E duie motivazioni è e barriere per a cura di PPU ùn sò micca stati esaminati cumplettamente è necessitanu una attenzione supplementaria. Attualmente, pruponemu chì una schermu pusitiva nantu à u BPS ùn deve esse interpretata cum'è diagnosticu di un disordine di salute mentale sottostante. Siccomu u BPS ùn dumanda micca l'interferenza in i principali spazii di a vita funziunanti, cum'è detallatu in i criteri diagnostichi per CSBD, tali valutazione deve esse realizatu clinicamente per e persone chì anu screening pusitivu nantu à u BPS. A ricerca futura hè necessaria per pruvà è cunvalidà u BPS trà e diverse populazioni utilizendu disinni web è in persona. L'altri fattori, cum'è l'incongruenza morale è e cundizioni psichiatriche (usu di sustanzi, bipolari) è medichi (demenza, Parkinson), deve esse cunsideratu quandu valutà PPU è cunsiderà cunsiglii di trattamentu (Marca, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019; Grubbs & Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt è Reid, 2019c; Grubbs, Wilt, Exline, Pargament, & Kraus, 2018b; Kraus & Sweeney, 2019). I ricercatori (Štulhofer, Bergeron, & Jurin, 2016a; Štulhofer, Jurin, & Briken, 2016b) anu ancu nutatu chì fattori cum'è un altu desideriu sessuale sò stati difficiuli di stuzzicà fora di l'ipersessualità, chì suscita preoccupazioni in quantu à cumu PPU hè cuncepitu. Ulteriori ricerche chì esaminendu u desideriu sessuale elevatu è / o cumpurtamenti trà i gruppi diversi sò necessarii mentre i ricercatori è i clinichi sviluppanu strumenti per valutà PPU accuratamente. Considerazioni simili esistenu per valutà l'incongruenza morale cum'è descritta in i criteri per CSBD.
In particulare, più ricerca hè necessaria per valutà u test-retest è a sensibilità è a specificità trà i campioni clinichi è non clinichi chì utilizanu u BPS. Data a brevità di u BPS (1-2 min per cumplettà), a ricerca supplementaria duverà pilotà u so usu in i paràmetri medichi è di salute per identificà e persone cù PPU chì benefiziu di trattamentu. In cunclusioni, u nostru esame iniziale di u BPS suggerisce chì hè psicometricamente sana, corta è faciule d'utilizà in ambienti clinichi è non clinichi cù un altu potenziale per l'usu in pupulazioni in i ghjuridizioni internaziunali.
Fonti di finanzamentu
L'autori anu divulgatu a ricezione di u sustegnu finanziariu seguitu per a ricerca, l'autore è a publicazione di stu articulu. U studiu 1 hè statu finanziatu da u sustegnu di u Dipartimentu di l'Affari Veterani Uffiziu di Ricerca è Sviluppu, Ricerca è Sviluppu di Scienze Cliniche (ZDA1, PI Rani A. Hoff) è VISN 1 New England MIRECC (PI Shane W. Kraus). I studii 2 è 3 sò stati sustinuti da fondi istituzionali furniti da Bowling Green State University (PI Joshua Grubbs). Studi 4 è 5 sò stati sustinuti da u Centru Naziunale di Scienza di Pulonia (2014/15/B/HS6/03792; PI M. Gola).
Steven D. Shirk, Steve Martino è Rani A. Hoff sò impiegati à tempu pienu di u Dipartimentu di l'Affari Veterani. U duttore Potenza hà ricevutu supportu da u Dipartimentu di u Statu di u Connecticut di i servizii di Salute Mentale è Addiction, u Centru di Salute Mentale di u Connecticut, è u Cunsigliu di u Cunsigliu di u Cunsigliu di u Cunsigliu di u Cunsigliu di u Cunsigliu di u Prublemu di u Cunsigliu di u Connecticut. Dr. Kraus, Potenza è Shirk anu ricivutu supportu da u Centru Naziunale di Lusinghi Responsible. L'agenzii di finanziamentu ùn anu micca furnitu input o cummentarii nantu à u cuntenutu di u manuscrittu, è u cuntenutu di u manuscrittu riflette i cuntributi è i pinsamenti di l'autori è ùn riflette micca necessariamente i punti di vista di l'agenzii di finanziamentu.
A realizazione di l'autori
SWK hà cuncepitu è hà scrittu u prugettu iniziale. SWK, RAH, MNP è SM anu cuntribuitu à a cullizzioni di dati è l'analisi di dati di u Studiu 1. JBG hà cuntribuitu à a cullizzioni di dati è l'analisi di Studii 2 è 3. MG, EK è ML anu cuntribuitu à a cullizzioni di dati è analisi per Studi 4. è 5. SDS hà furnitu una supervisione statistica per u Studiu 1 è guida per l'altri studii. Tutti l'autori furnianu input, leghje è rivisu u manuscrittu prima di a presentazione. SWK è l'altri autori anu appruvatu u prugettu finale di u manuscrittu.
Cunflittu d'interessi
L'autori ùn anu micca dichjaratu potenziale cunflittu d'interessu in quantu à a ricerca, l'autore è a publicazione di questu articulu.
| Screnu di Pornografia Breve (BPS) | data: | ||
| ID #: | |||
| Directions: In l'ultimi 6 mesi, vi hè accadutu una di queste situazioni in quantu à u vostru usu di pornografia? | Maghju | U casu | Spessu Spessu |
| 0 | 1 | 2 |
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Scoring. Un puntuatu di 4 ≥ hè cunsideratu un schermu pusitivu per l'usu di pornografia problematica pussibule. Esame supplementu per un eventuale usu problematicu di pornografia hè incuraghjitu.
1Trà l'utilizatori di pornografia di l'annu passatu, u 25% (20.6% di e donne, 28.6% di l'omi) hà puntuatu quattru o più nantu à u BPS (13.8% in generale; 7.6% di e donne; 20.2% di l'omi).
2Trà l'utilizatori di pornografia di l'annu passatu, u 30.1% (11.6% di e donne; 32.8% di l'omi) hà puntuatu quattru o più (11.6% in generale; 1.9% di e donne; 10.1% di l'omi).
Dati complementari
Dati supplementari à questu articulu ponu esse truvati in linea à https://doi.org/10.1515/jba.2020.00038.
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