(L) અમેરિકાના ટોચના નિષ્ણાતો (ASAM) એ હમણાં જ વ્યસન મુક્તિની નવી વ્યાખ્યા (2011) બહાર પાડી છે.

ટિપ્પણીઓ: આ અમેરિકન સોસાયટી Addફ એડિશન મેડિસિનની વ્યસનની નવી વ્યાખ્યાની Augustગસ્ટ, 2011 ના પ્રકાશનને આવરી લેતો આ શ્રેષ્ઠ લેખ છે. આ લેખ, વ્યસનની એક રેડિકલ ન્યૂ વ્યૂ વૈજ્ઞાનિક તોફાનનું કારણ બને છે વેબસાઇટ "ધ ફિક્સ" માંથી ઉદ્ભવ્યો. નીચે હિંમતભેર વિભાગો વાયબીઓપી પર અહીં ચર્ચા કરેલી વિભાવનાઓથી સંબંધિત છે.

અમે લખેલા બે લેખો:


વ્યસન એ તેની પોતાની મગજની બિમારી છે. પરંતુ તે કેવી રીતે સુધારાઈ જશે? જેઈડ બાયમેન 08 / 16 / 11 સાથે જેનિફર મેત્સા દ્વારા

અમેરિકાના ટોચના નિષ્ણાતોએ વ્યસનની એક નવી નવી વ્યાખ્યા જારી કરી છે. તે મગજ વિકાર વિ ખરાબ વર્તન, ત્યાગ, જાતીય વ્યસન, ખાસ કરીને શક્તિશાળી મનોચિકિત્સા લોબી - માટે દલીલ કરવા માટે દરેકને કંઇક ઓફર કરે તેવા મોટા મુદ્દાઓ પર વિવાદાસ્પદ સ્થિતિ ધરાવે છે.

જો તમને લાગે છે કે વ્યસન એ બૂઝ, ડ્રગ, સેક્સ, જુગાર, ફૂડ અને અન્ય અનિવાર્ય વાંધો છે, ફરીથી વિચારો. અને જો તમે માનતા હો કે કોઈ વ્યકિત પાસે વ્યસની વર્તણૂંકમાં જોડાવું કે નહીં તે પસંદ કરવું છે, તો તેના પર વિચાર કરો. અમેરિકન સોસાયટી ઑફ ઍડક્શન મેડીસીન (એએસએએમએમ) એ આ ગહન વિચારધારાઓ અંગેની સીધી વાતોને આધારે વ્હિસલ ઉડાવી દીધી હતી, જેમાં નવા મગજના વ્યાખ્યાયિત વ્યસનની સત્તાવાર રજૂઆતને કારણે ઘણા લાંબા મગજની કામગીરીનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાં કહેવાતા પુરસ્કાર સર્કિટરીમાં સૌથી વધુ વિનાશક અસંતુલન છે. આનંદના અનુભવમાં આ મૂળભૂત ક્ષતિ શાબ્દિક રીતે ડ્રગ અને દારૂ જેવા પદાર્થો અને સેક્સ, ફૂડ અને જુગાર જેવા અવ્યવસ્થિત વર્તણૂંક દ્વારા ઉત્પાદિત રાસાયણિક ઉંચાઓને પીછો કરવા માટે વ્યસનીને ફરજ પાડે છે.

વ્યાખ્યા, વ્યસન અને ન્યુરોલોજીમાં 80 કરતા વધુ અગ્રણી નિષ્ણાતો સહિત ચાર વર્ષની પ્રક્રિયાના પરિણામે, વ્યસન એ પ્રાથમિક બિમારી છે તેના પર ભાર મૂકે છે - બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે માનસિક સ્વાસ્થ્યના મુદ્દાઓ જેવા કે મૂડ અથવા વ્યક્તિત્વના વિકારથી થતો નથી, વ્યસનકારક વર્તણૂકને "સ્વ-દવા" કહેવા માટે, સરળ બનાવવા માટે, એક માન્યતા છે તેવી લોકપ્રિય માન્યતાને આરામ કરવા માટે હતાશા અથવા અસ્વસ્થતા પીડા.

ખરેખર, નવી ન્યુરોલોજિકલી કેન્દ્રિત પરિભાષા સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે, વ્યસન વિશે સામાન્ય કલ્પનાની એક યજમાન છે. વ્યસન, ઘોષણા ઘોષણા કરે છે, એ "બાયો-સાઇકો-સામાજિક-આધ્યાત્મિક" બિમારી છે જે (એ) નુકસાનની નિર્ણય લેવા (શીખવાની, સમજણ અને ચુકાદા પર અસર કરે છે) અને (બી) સતત જોખમ અને / અથવા રીલેપ્સના પુનરાવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અસ્પષ્ટ અસર એ છે કે (એ) વ્યસનીઓ તેમના વ્યસન વર્તન ઉપર કોઈ નિયંત્રણ નથી અને (બી) કેટલાક વ્યસનીઓ માટે, અસરકારક સારવારનો અવાસ્તવિક લક્ષ્ય છે.

પોતાને ખરાબ વર્તન એ વ્યસનના બધા લક્ષણો છે, રોગ જ નહીં. "વ્યસનની સ્થિતિ નશાની સ્થિતિ જેવી જ નથી," એએસએએમ દર્શાવવા માટે દુ takesખ લે છે. ઇચ્છા અથવા નૈતિકતાના નિષ્ફળતાના પુરાવા હોવા છતાં, વર્તણૂકો એ રોગની સાથે મળીને વિકસિત થતી સામાન્ય "નિષ્ક્રિય ભાવનાત્મક સ્થિતિ" ને હલ કરવાનો વ્યસનીનો પ્રયાસ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સભાન પસંદગી વ્યસનની વાસ્તવિક સ્થિતિમાં ઓછી અથવા કોઈ ભૂમિકા ભજવશે; પરિણામે, વ્યક્તિ વ્યસની ન થવાનું પસંદ કરી શકતું નથી. સૌથી વધુ વ્યસની એ કરી શકે છે કે પદાર્થનો ઉપયોગ ન કરવો અથવા વર્તનમાં વ્યસ્ત રહેવું નહીં જે આત્મ-વિનાશક પુરસ્કાર-સર્કિટરી લૂપને મજબૂત બનાવે છે.

તેમ છતાં, એએસએએમ વ્યસનના નકારાત્મક પરિણામોની વાત આવે ત્યારે કોઈ પંચ ખેંચતો નથી, તે એવી બીમારી જાહેર કરે છે કે "અપંગતા અથવા અકાળ મૃત્યુની કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે સારવાર ન લેવાય અથવા અપૂરતી સારવાર કરવામાં આવે."

નવી વ્યાખ્યામાં કોઈ શંકા નથી કે દારૂ, હેરોઈન અથવા સેક્સને લગતી બધી વ્યસનીઓ, મૂળભૂત રીતે સમાન છે. કેનેડિયન સોસાયટી ફોર ઍડક્શન મેડિસિનના ભૂતપૂર્વ પ્રમુખ અને એએસએએમ સમિતિના અધ્યક્ષ ડૉ. રાજુ હલેજાએ નવી વ્યાખ્યાની રચના કરી, ફિક્સને કહ્યું, "અમે એક રોગ તરીકે વ્યસન તરફ જોઈ રહ્યા છીએ, જે લોકો તેમને જુદા જુદા જુદા જુદા જુએ છે રોગો

વ્યસન એ વ્યસન છે. તમારા મગજને તે દિશામાં કર્કશ થાય છે તે કોઈ ફરક પડતો નથી, એકવાર તે દિશા બદલી જાય છે, તો તમે બધા વ્યસન માટે સંવેદનશીલ છો. " સમાજે સેક્સ અથવા જુગાર અથવા ખાદ્ય પદાર્થના વ્યસનના નિદાન પર મુદત લગાવી દીધી છે, કેમ કે આલ્કોહોલ અથવા હેરોઇન અથવા સ્ફટિક મેથના વ્યસન જેટલા તબીબી રૂપે માન્ય છે તે તેના સૂક્ષ્મ પણ એટલા જ દૂરના નિવેદનો કરતાં વધુ વિવાદ પેદા કરી શકે છે.

નવી વ્યાખ્યા અમેરિકન અમેરિકન સાયકિયાટ્રીક એસોસિયેશન (એપીએ) દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે, જે માનસિક વિકારના ડાયગ્નોસ્ટિક અને સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ ડિએગોસ્ટિક અને સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલમાં વ્યસનની તેની પોતાની વ્યાખ્યાના દાયકામાં બનાવેલા સંશોધનમાં એક દાયકામાં પુનરાવર્તિત છે. એપીએના ડીએસએમની જાહેર આરોગ્ય નીતિઓ પર મોટી અસર પડશે જે વ્યસન સારવારને માર્ગદર્શન આપે છે, મોટેભાગે કારણ કે વીમા કંપનીઓએ ડીએસએમ ડાયગ્નોસ્ટિક કેટેગરીઝ અને માપદંડોનો ઉપયોગ કરવા માટે કાયદા દ્વારા ફરજ પાડવામાં આવે છે કે તેઓ કયા ઉપચાર માટે ચુકવણી કરશે.

ડૉ. હલેજાએ ફિક્સને કહ્યું કે એએસએએમ વ્યાખ્યા ડીએસએમ સમિતિ સાથેની અસંમતિથી અંશતઃ બહાર આવી. જોકે ડીએસએમ વ્યસનને રોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરશે, તેના લક્ષણો (અને તેથી ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડો) મોટાભાગે મોટાભાગે અલગ વર્તન તરીકે જોવામાં આવશે. ઉપરાંત, ડીએસએમ એએસએએમ દરખાસ્ત કરે છે તે રોગના એકવચન અને એકીકૃત માન્યતાને બદલે પ્રત્યેક પ્રકારના વ્યસનને એક અલગ રોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરશે. "સારવારની દ્રષ્ટિએ, તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ બને છે કે લોકો રોગના એક પાસા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત ન કરે, પરંતુ સમગ્ર રોગ," હલેજા કહે છે. ઇચ્છા અથવા નૈતિકતાના નિષ્ફળતાથી દૂર, વ્યસનકારક વર્તણૂકો એ રોગની સાથે મળીને વિકસિત થતી સામાન્ય "નિષ્ક્રિય ભાવનાત્મક સ્થિતિ" ને હલ કરવાનો વ્યસનીનો પ્રયાસ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સભાન પસંદગી વ્યસનની વાસ્તવિક સ્થિતિમાં ઓછી અથવા કોઈ ભૂમિકા ભજવશે; પરિણામે, વ્યક્તિ વ્યસની ન થવાનું પસંદ કરી શકતું નથી.

જોકે વ્યસનીઓ વ્યસની ન હોવાનું પસંદ કરી શકતા નથી, તેઓ સારવાર મેળવવાનું પસંદ કરી શકે છે. એએસએએમ કહે છે, પુનર્પ્રાપ્તિ, સ્વયં-વ્યવસ્થાપન અને 12-step ફેલોશીપ્સ જેવા મ્યુચ્યુઅલ સહાય જૂથો દ્વારા નહીં પરંતુ શ્રેષ્ઠ પ્રશિક્ષિત વ્યવસાયિક સહાય સાથે પણ સારી રીતે અનુભવાય છે.

કેટલાક વ્યસન-દવા નિષ્ણાતોએ શુદ્ધ નવી વ્યાખ્યાને શું છે તેની માન્યતા તરીકે જોયું છે, કારણ કે 1939 માં ઍલ્કોહોલિક ઍનોમિક્સનું પ્રકાશન, વ્યસનના "રોગની વિભાવના" તરીકે જાણીતું છે. "મોટાભાગના લોકો મોટા ભાગે વ્યસનને નૈતિક સમસ્યા તરીકે જુએ છે - 'તેઓ શા માટે બંધ થતા નથી?'" પીટસબર્ગના ગેટવે રિહેબિલિટિશન સેન્ટરના તબીબી ડિરેક્ટર અને સક્રિય એએસએએમ સભ્ય ડૉ. નીલ કેપ્રેટ્ટો કહે છે. "વર્ષોથી વ્યસન દવામાં કામ કરતા અનુભવી લોકો માટે, આપણે જાણીએ છીએ કે તે મગજનો રોગ છે."

શું આ નિવેદન 12 સ્ટેપ્સને દબાણ કરે છે, ઘણા સારવાર કેન્દ્રો, પ્રોગ્રામ્સ અને ક્લિનિશિયનોનો મુખ્ય આધાર, અપ્રચલિતતા તરફ? છેવટે, જ્યારે કોઈ સમસ્યાને "તબીબી" મુદ્દો તરીકે જાહેર કરવામાં આવે છે, તો શું તેનો અર્થ એ નથી કે સમાધાન પણ "તબીબી" હોવું જોઈએ, જેમ કે ડોકટરો અને દવાઓમાં ન્યુ યોર્ક યુનિવર્સિટીના મનોચિકિત્સાના પ્રોફેસર, ડ Mar. માર્ક ગterલેંટર કહે છે, "આ બંને અભિગમોની યોગ્યતા છે.", વ્યસન મનોચિકિત્સામાં તેના ફેલોશિપ તાલીમ પ્રોગ્રામના ડિરેક્ટર તેમજ તેના આલ્કોહોલ અને સબસ્ટન્સ એબ્યુઝના ડિરેક્ટર. “વ્યસન એ એક રોગ છે એનો અર્થ એ નથી કે તે માત્ર દવાઓ માટે જ સંવેદનશીલ છે.” કretપ્રિટો કહે છે: “આ નવી વ્યાખ્યા એમ કહેતી નથી કે માનસિક અથવા આધ્યાત્મિક અભિગમ મહત્વપૂર્ણ નથી. મારી ચિંતા એ છે કે કેટલાક લોકો જે વ્યસનના વ્યાપક અવકાશને ખરેખર સમજી શકતા નથી તે ફક્ત મગજ કોષોના રોગ તરીકે જોશે. આપણે કમ્પ્યુટર્સની સારવાર કરી રહ્યા નથી - તે કુલ માનવીમાં છે કે જે વ્યાખ્યા છે, 'બાયો સાયકો-સામાજિક-આધ્યાત્મિક' પ્રાણી છે અને તે ક્ષેત્રમાં હજી કોને મદદની જરૂર પડશે. "

તેના નો-પથ્થર-વિખરાયેલા નિવેદન (તે આઠ પાના સુધી ચાલે છે, સિંગલ સ્પેસ, ફૂટનોટ્સ સહિત), એએસએએમ નીચે આવે છે - મોટેભાગે - ચિકન-એન્ડ-ઇંડા પ્રશ્નના એક બાજુ જે લોકો વ્યસનમાં રસ ધરાવતી વ્યક્તિને લાંબા ગડબડ કરે છે, ચિકિત્સકો અને નકામા વ્યકિતઓને સાજા કરવા જેવું છે: જે સૌ પ્રથમ આવ્યા હતા, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અથવા ફરજિયાત વર્તન અને પદાર્થનો ઉપયોગ? વ્યાખ્યામાં જણાવાયું છે કે મગજની સ્થિતિઓમાં વાયરિંગ-સંચારમાં અસાધારણતા, મગજના વિસ્તારો, ખાસ કરીને જે મેમરી, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા અને આનંદની પ્રક્રિયા કરે છે તે સૌપ્રથમ છે, અને વ્યસન-પ્રણાલીના અસંતુલનને વળતર આપવા માટે વ્યસનીને અનુસરે છે. વ્યસન વર્તન. પરંતુ પાછળથી, દસ્તાવેજ નોંધે છે કે આ વર્તણૂક પોતાને પુરસ્કાર સર્કિટરીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને આડઅસરો નિયંત્રણ અને વ્યસન તરફ દોરી જાય છે.

નિવેદન તેના સામાન્ય રૂપરેખામાં, અનુરૂપ છે, આત્યંતિક વ્યસન વિજ્ઞાનમાં પ્રવર્તમાન આધાર સાથે, માનવ અસ્તિત્વને ટેકો આપવા માટે રચાયેલ કુદરતી પુરસ્કાર પદ્ધતિ, પદાર્થના ઉપયોગ અથવા વ્યસન વર્તણૂંક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલા રાસાયણિક ચૂકવણી દ્વારા વધારે પડતું વળતર અથવા હાઇજૅક થઈ જાય છે. પોર્ટલેન્ડમાં મર્સી રીકવરી સેન્ટરના મેડીકલ ડિરેક્ટર ડો. માર્ક પબ્લિકર કહે છે કે, "પુરસ્કાર સર્કિટ્રી મહત્વપૂર્ણ વસ્તુઓની બુકમાર્ક કરે છે: ખોરાક ખાવાનું, બાળકોનું પાલન કરવું, સંભોગ કરવો, ગાઢ મિત્રતા જાળવી રાખવું," એમ માર્ક પબ્લિકર કહે છે. કેઇઝર પરમેનન્ટ મિડ-એટલાન્ટિક પ્રદેશ માટે.

જ્યારે આપણે આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, ત્યારે પબ્લિકર કહે છે, રાસાયણિક પુરસ્કાર - "ઉચ્ચ" - તે કુદરતી સર્કિટરીના પુરસ્કાર કરતા અનેક ગણા શક્તિશાળી છે, અને ન્યુરોલોજીકલ સિસ્ટમ ન્યુરોટ્રાન્સમીટરના પૂરને અનુરૂપ છે. “પરંતુ, કારણ કે આપણે Oક્સીકોન્ટિન અથવા ક્રેક કોકેઇનવાળી પ્રજાતિ તરીકે વિકસ્યા નથી, તે અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિ ઓવરશૂટ કરે છે. તેથી સામાન્ય આનંદની ભાવનાનો અનુભવ કરવો અશક્ય બની જાય છે, ”તે આગળ કહે છે. “પછી પદાર્થનો ઉપયોગ અન્યથા જીવન ટકાવી રાખવા માટેના ખર્ચે થાય છે. જો તમે આ દૃષ્ટિકોણથી તેના વિશે વિચારો છો, તો તે માંદગી અને અકાળ મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે. " સક્રિય વ્યસનીમાં માંદગી અથવા આત્મહત્યા દ્વારા પ્રારંભિક મૃત્યુનું ખૂબ જોખમ રહેલું છે.

નિવેદનમાં કિશોરો અને યુવા પુખ્ત વયના પદાર્થોના વપરાશની ટેવના વિકાસ દ્વારા થતાં જોખમો અંગે વારંવાર અલાર્મ્સ ઉભા કરવામાં આવે છે કારણ કે તેમના મગજ હજી પરિપક્વતાની પ્રક્રિયામાં છે, અને ઇનામ સિસ્ટમનું રાસાયણિક "અપહરણ" પરિણમી શકે છે અને વધુ ગંભીર વ્યસન વર્તન. જ્યારે ન્યુરોલોજીકલ બીમારીના વ્યસનના મોડેલમાં નિશ્ચિતપણે આધાર રાખવામાં આવે છે, ત્યારે કોઈ પણ વ્યાખ્યા દ્વારા વ્યાખ્યાયિત જનીનો (તે તમારા ડીએનએ વારસાને કારણે આશરે અડધા ભાગનું લક્ષણ આપે છે). તે કહેવું સાવચેત છે કે પર્યાવરણીય પરિબળો અસર કરે છે કે આનુવંશિક ભીંગડાને કેવી રીતે અને કેટલી અસર કરશે. નિવેદન નોંધે છે કે વાલીપણા અને જીવનના અનુભવ દ્વારા મેળવેલ "સ્થિતિસ્થાપકતા" વ્યસનની આનુવંશિક અભિવ્યક્તિને અવરોધિત કરી શકે છે. "આનુવંશિક વલણ વલણ નથી, નસીબ નથી," કેપ્રેટ્ટો કહે છે.

માનસિક અને પર્યાવરણીય પરિબળો, જેમ કે આઘાત અથવા અતિશય તણાવના સંપર્કમાં આવવું, જીવનના અર્થ વિશે વિકૃત વિચારો, આત્મવિશ્વાસની ક્ષતિ, અને અન્ય લોકો સાથેના જોડાણોમાં ભંગાણ (ઘણા દ્વારા ભગવાનને ઓળખવામાં આવે છે, ઉચ્ચ શક્તિ દ્વારા 12) પગલા જૂથો, અથવા અન્ય લોકો દ્વારા ઉચ્ચ સભાનતા) ”પણ પ્રભાવ હોવા તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, એએસએમે વધુમાં કહ્યું છે કે ઇનામની સમજણ સિસ્ટમ્સ એ વ્યસનની ન્યુરોબાયોલોજી સમજવાનો એક ભાગ છે. વૈજ્ઞાનિકો હજી પણ સમજાવવા પ્રયાસ કરે છે કે કેટલાંક વ્યસનીઓ અમુક દવાઓ અથવા વર્તન અને અન્ય વ્યસનીઓ સાથે અન્ય લોકો સાથે કેવી રીતે જોડાય છે; કેટલાંક વ્યસનો કેટલાંક ઇવેન્ટ્સ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે જે અન્યને અસર કરતા નથી; અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી દાયકાઓ સુધી કેવી રીતે ઉપદ્રવ ચાલુ રહે છે.

આ નિવેદનમાં ડાયગ્નોસ્ટિક હોલમાર્ક્સ મૂકવાની કોશિશ કરવામાં આવી છે, જે તમામ વર્તણૂંક છે: દૂર રહેવાની અક્ષમતા; નબળી આડઅસર નિયંત્રણ; cravings; કોઈની સમસ્યાઓ ઓછી થઈ ગઈ છે; અને સમસ્યારૂપ ભાવનાત્મક પ્રતિભાવો.

શું આ એક સમસ્યા છે કે આ બિમારીનું પરિમાણકારક ડાયગ્નોસ્ટિક માર્કર તરફ નિર્દેશ કરવાનું અક્ષમ છે? "હું સ્પષ્ટ કહી શકું છું, અહીં," પબ્લિકર કહે છે, "તમે મગજની ઇમેજિંગ કરવા માટે સક્રિય મદ્યપાન કરનારને ઓળખવાની જરૂર નથી."

હકીકતમાં તે ભાર મૂકે છે કે વ્યસનકારક લક્ષણોની "માત્રા અને આવર્તન" - જેમ કે એક દિવસમાં તમે કેટલું પીવે છે અથવા તમે હસ્તમૈથુન કરવા માટે કેટલા કલાકો પસાર કરો છો - તે "ગુણાત્મક [અને] રોગવિજ્ologicalાનવિષયક માર્ગ" કરતા વધુ અથવા ઓછા નથી વ્યસની વધતા જતા વિપરીત પરિણામોનો સામનો કરીને સતત પીછો કરીને તનાવ અને સંકેતોનો જવાબ આપે છે.

નવી ASAM વ્યાખ્યા અંશતઃ ડીએસએમ સમિતિ સાથે મતભેદોથી ઊભી થઈ, જે પ્રત્યેક પ્રકારના વ્યસનને અલગ રોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરશે. હલેજા કહે છે, "સારવારની દ્રષ્ટિએ, તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે લોકો આ રોગના એક પાસાં પર ધ્યાન કેન્દ્રિત નહીં કરે, પરંતુ સમગ્ર રોગને ધ્યાનમાં લેતા હોય."

પબ્લિકર, 30 વર્ષ માટે સક્રિય એએસએએમ સભ્ય અને વ્યસન માટે દવા-સહાયક થેરાપીના પ્રસ્તાવકર્તા, નોંધ કરે છે કે વ્યસન સુધારણા એ બીમારીના મનોવૈજ્ઞાનિક, સામાજિક અને આધ્યાત્મિક પાસાઓના ઉપચાર પર આધારિત છે-ફક્ત તેના જૈવિક પાસાંઓ નહીં. "તે દવા-સહાયક ઉપચાર કહેવામાં આવે છે, ઉપચાર-સહાયિત દવા નથી," તે કહે છે. "દવા એકલા નિષ્ફળ જાય છે. મેં આને ખૂબ જ લાંબા કારકિર્દીમાં જોયું છે. પરંતુ તે ખરેખર ફરીથી ખસી જવા માટે સંઘર્ષ કરી શકે છે. "

તે ડિપ્રેસન સાથે સમાનતા દોરે છે: "જો તમે મોટાભાગના લોકોને ડિપ્રેસન શું પૂછો છો, તો તે સેરટોનિનની ઉણપ ડિસઓર્ડરની જવાબ આપશે અને એ કે કોઈકને એસએસઆરઆઈ [એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવા] પર મૂકવો છે. પરંતુ તે ડિપ્રેસનનું સંચાલન કરવાની એક સરળ અને બિનકાર્યક્ષમ રીત છે. દવા મદદરૂપ થઈ શકે છે, પરંતુ તેને વાત સાથે જોડવાની જરૂર છે. અમે એવા યુગમાં જીવીએ છીએ જ્યાં વાતની ભરપાઈ કરવામાં આવતી નથી. "એએસએમએ સંપૂર્ણ-બિઅર બાયોલોજિકલ બીમારીના વ્યસનની નવી બ્રાન્ડિંગને સારવાર માટે વળતર મેળવવામાં મદદ કરશે કે નહીં તે જોવાનું બાકી છે. વીમાદાતાના સંદર્ભમાં, સ્પષ્ટ કરે છે કે આ બીમારીમાં "જૈવિક મૂળ" છે - તે દર્દીની દોષ નથી કે તેને બીમારી છે - તે વળતરની રોકડ અવરોધોને ભંગ કરી શકે છે.

કેપ્રેટો સંમત થાય છે: "આ વ્યાખ્યા જેવી વસ્તુઓ અન્ય રોગોની વ્યસનમાં વધુ વ્યસન લાવવામાં મદદ કરે છે, તેથી ભવિષ્ય માટે તેનો અર્થ લોકો માટે મદદ મેળવવા માટે ઓછી અવરોધો હશે."

અસમનું એક અનિયંત્રિત લક્ષ્ય એ છે કે ઘણા વ્યસનીઓ દ્વારા અનુભવાયેલા વ્યસન સામે હઠીલા સામાજિક કલંક સામે લડવું સ્પષ્ટ છે. "ત્યાં કોઈ પ્રશ્ન નથી કે તેઓ વ્યસનને બદનામ કરવા માટે નિર્ધારિત કરે," પ્રકાશક કહે છે. “કોઈ વ્યસની બનવાનું પસંદ કરતું નથી. મને જે ચિંતા છે તે દર્દી પર દોષ મૂકી રહી છે. મગજને સામાન્ય થવામાં ઘણો સમય લાગે છે. જ્યારે તે બનવાની પ્રતીક્ષા કરે છે, ત્યારે તમને ખરાબ લાગે છે, તમારી વિચારશક્તિ નબળી પડી છે, અને તે ફરીથી forથલો થવા માટે એક સેટઅપ છે. દર્દીઓને ફરીથી seથલો થવા માટે દોષી ઠેરવવામાં આવે છે, અને પરિવારો તેમને એકીકૃત અને નબળા તરીકે જુએ છે. પણ તે વ્યસનનો રોગ છે. ”

જેનિફર મેત્સા તેના બ્લોગ પર વ્યસન અને પુનઃપ્રાપ્તિ મુદ્દાઓ વિશે લખે છે, ગિનેવર ગેટ્સ સોબર્ટ. તેણી આરોગ્ય સમસ્યાઓ અંગેની બે બિન-સાહિત્યિક પુસ્તકોના લેખક છે, જેમાં તેણીના ગર્ભાવસ્થાના પુરસ્કાર વિજેતા જર્નલ, નેવલ-ગેઝિંગ: ધ ડેઝ એન્ડ નાઇટ્સ ઓફ એ મધર ઇન ધ મેકિંગનો સમાવેશ થાય છે.

જેડ બિકમેને આ લેખ માટે અતિરિક્ત રિપોર્ટિંગમાં ફાળો આપ્યો છે. તેમણે ધ નેશન, ધ હફિંગ્ટન પોસ્ટ અને કાઉન્ટરપંચ ડોટ કોમ માટે લખ્યું છે અને એપીએના ડીએસએમની સુધારણામાં વ્યસનની નવી વ્યાખ્યા અને લોકો માટેના રાજકીય અને નીતિ વિષયક અસરો પર આવતા અઠવાડિયે ફિક્સ માટે તેનો પહેલો ભાગ પ્રકાશિત કરશે.