YBOP ટિપ્પણીઓ: "અનૈતિક જાતીય વર્તન ડિસઓર્ડર" વિશે વિભાગ ધરાવે છે:
અનિવાર્ય જાતીય વર્તન ડિસઓર્ડર
અવ્યવસ્થિત લૈંગિક વર્તણૂક ડિસઓર્ડર તીવ્ર પુનરાવર્તિત જાતીય ઇચ્છાઓ અથવા અરજીઓને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળતાની સતત પેટર્ન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે વિસ્તૃત સમયગાળા (દા.ત., છ મહિના અથવા તેથી વધુ) પર પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તન પરિણમે છે જે વ્યક્તિગત, કુટુંબ, સામાજિક , શૈક્ષણિક, વ્યાવસાયિક અથવા કામના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રો.
સતત પેટર્નના સંભવિત અભિવ્યક્તિઓ શામેલ છે: પુનરાવર્તિત જાતીય પ્રવૃત્તિઓ આરોગ્ય અને વ્યક્તિગત સંભાળ અથવા અન્ય રુચિઓ, પ્રવૃત્તિઓ અને જવાબદારીઓની ઉપેક્ષા કરવાના મુદ્દા પર વ્યક્તિના જીવનનું કેન્દ્રિય કેન્દ્ર બની જાય છે; પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનને નિયંત્રણમાં રાખવા અથવા નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવા માટે અસંખ્ય અસફળ પ્રયત્નો કરનાર વ્યક્તિ; વારંવાર સંબંધોમાં ભંગાણ જેવા પ્રતિકૂળ પરિણામો છતાં વ્યક્તિ પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનમાં વ્યસ્ત રહે છે; અને વ્યક્તિ પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનમાં વ્યસ્ત રહેવાનું ચાલુ રાખે છે ત્યારે પણ તે અથવા તેણીમાંથી કોઈ સંતોષ નથી.
જોકે આ કેટેગરી અસાધારણ રીતે પદાર્થ પર નિર્ભરતા સમાન છે, તે ડિસઓર્ડરના વિકાસ અને જાળવણીમાં શામેલ પ્રક્રિયાઓ પદાર્થ વપરાશના વિકારોમાં જોવાયેલી છે તેના પર નિર્ણાયક માહિતીની અભાવને માન્યતામાં આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ ઇમ્લસેસ કંટ્રોલ ડિસઓર્ડર્સ વિભાગમાં શામેલ છે. અને વર્તન વ્યસનીઓ. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં તેનો સમાવેશ દર્દીઓની સારવારની સારવારની અસમર્થ જરૂરિયાતોને સંબોધવામાં મદદ કરશે તેમજ સંભવિત વ્યકિતઓની શોધમાં મદદ સાથે સંકળાયેલ શરમ અને દોષ ઘટાડશે.50.
રીડ, જીએમ, ફર્સ્ટ, એમબી, કોગન, સીએસ, હાયમેન, એસઇ, ગુરેજે, ઓ., ગેબેલ, ડબ્લ્યુ., મેજર, એમ., સ્ટેઈન, ડીજે, મેરેકર, એ, ટાયરર, પી. અને ક્લાઉડિનો, એ, 2019.
વિશ્વ મનોચિકિત્સા, 18 (1), પૃષ્ઠ. 3-19.
અમૂર્ત
મે 11 માં વર્લ્ડ હેલ્થ એસેમ્બલી દ્વારા આઇસીડી ‐ 2019 ની મંજૂરી બાદ, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) ના સભ્ય દેશો નવી સિસ્ટમના આધારે આરોગ્ય આંકડાઓના અહેવાલ સાથે, આઇસીડી ‐ 10 થી આઇસીડી ‐ 11 માં સ્થાનાંતરિત થશે. જાન્યુઆરી 1, 2022. માનસિક આરોગ્ય અને પદાર્થ દુરુપયોગના ડબ્લ્યુએચઓ વિભાગ આઇસીડી ‐ 11 ની મંજૂરી બાદ આઇસીડી ‐ 11 માનસિક, વર્તણૂક અને ન્યુરોડેપ્લેમેન્ટલ ડિસઓર્ડર માટે ક્લિનિકલ વર્ણનો અને ડાયગ્નોસ્ટિક ગાઇડલાઇન્સ (સીડીડીજી) પ્રકાશિત કરશે. છેલ્લાં દાયકામાં આઇસીડી ‐ 11 સીડીડીજીનો વિકાસ, ક્લિનિકલ યુટિલિટી અને વૈશ્વિક ઉપયોગીતાના સિદ્ધાંતો પર આધારિત, માનસિક વિકારના વર્ગીકરણ માટે અત્યાર સુધી લાગુ કરવામાં આવેલી સૌથી આંતરરાષ્ટ્રીય, બહુભાષીય, મલ્ટિડિસિપ્પ્લિનરી અને સહભાગી પુનરાવર્તન પ્રક્રિયા રહી છે. આઇસીડી ‐ 11 માં નવીનતાઓમાં સુસંગત અને વ્યવસ્થિત રીતે લાક્ષણિકતાવાળી માહિતીની જોગવાઈ, આજીવન અભિગમ અપનાવવા અને સંસ્કૃતિ-દરેક અવ્યવસ્થા માટે સંબંધિત માર્ગદર્શન શામેલ છે. પરિમાણોના અભિગમોને વર્ગીકરણમાં સમાવિષ્ટ કરવામાં આવ્યા છે, ખાસ કરીને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ અને પ્રાથમિક માનસિક વિકાર માટે, હાલના પુરાવા સાથે સુસંગત રીતે, પુન recoveryપ્રાપ્તિ-આધારિત અભિગમો સાથે વધુ સુસંગત છે, કૃત્રિમ વાણિજ્યને દૂર કરે છે, અને સમય જતાં ફેરફારોને વધુ અસરકારક રીતે કેપ્ચર કરે છે. અહીં અમે આઈસીડી ‐ 11 ની તુલનામાં આઇસીડી 10 માનસિક વિકારના વર્ગીકરણની રચનામાં મોટા ફેરફારો અને માનસિક આરોગ્ય પ્રથાને લગતા બે નવા આઈસીડી -11 પ્રકરણોના વિકાસનું વર્ણન કરીએ છીએ. અમે નવી કેટેગરીઓનો સમૂહ વર્ણવીએ છીએ જે આઇસીડી ‐ 11 માં ઉમેરવામાં આવ્યા છે અને તેમના સમાવેશ માટે તર્ક રજૂ કરે છે. અંતે, અમે દરેક આઇસીડી CD 11 ડિસઓર્ડર જૂથમાં કરવામાં આવેલા મહત્વપૂર્ણ ફેરફારોનું વર્ણન પ્રદાન કરીએ છીએ. આ માહિતી પોતાને આઇસીડી ‐ 11 તરફ દોરવામાં અને તેમના પોતાના વ્યાવસાયિક સંદર્ભમાં અમલીકરણની તૈયારીમાં બંને ક્લિનિશિયન અને સંશોધનકારો માટે ઉપયોગી બનવાનો છે.
જૂન 2018 માં, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) એ, 11 સભ્ય રાજ્યોને સમીક્ષા માટે, અને મૃત્યુદર માટે આંતરરાષ્ટ્રીય આંતરરાષ્ટ્રિય વર્ગીકરણ અને સંબંધિત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ (આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ) ની 11th પુનરાવર્તનનું પૂર્વ-અંતિમ સંસ્કરણ પ્રકાશિત કર્યું હતું અને સમીક્ષા માટે અમલીકરણની તૈયારી1. તમામ સભ્ય રાજ્યોના સ્વાસ્થ્ય મંત્રીઓ સહિત વિશ્વ સ્વાસ્થ્ય વિધાનસભાએ તેની આગામી બેઠકમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએટીએક્સને મે 11 માં મંજૂર કરવાની અપેક્ષા છે. મંજૂરી પછી, સભ્ય રાજ્યો આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સથી આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં જાન્યુઆરી 2019, 10 થી શરૂ થવા માટે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સનો ઉપયોગ કરીને ડબ્લ્યુએચઓને આરોગ્ય આંકડાઓની જાણ સાથે સંક્રમણ કરવાની પ્રક્રિયા શરૂ કરશે.2.
માનસિક આરોગ્ય અને પદાર્થ દુરુપયોગના ડબ્લ્યુએચઓ વિભાગ ચાર આઈસીડી -11 પ્રકરણોના વિકાસને સંકલન કરવા માટે જવાબદાર છે: માનસિક, વર્તણૂકીય અને ન્યુરોલ્ડોવેલ્મેન્ટલ ડિસઓર્ડર; sleepંઘ ‐ જાગવાની વિકૃતિઓ; નર્વસ સિસ્ટમ રોગો; અને જાતીય સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત સંજોગો (સંયુક્ત રીતે પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય અને સંશોધન વિભાગના ડબ્લ્યુએચઓ સાથે).
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ (ICD-10) નું માનસિક વિકાર પ્રકરણ, આઇસીડીનું હાલનું સંસ્કરણ, વિશ્વભરમાં માનસિક વિકારની સૌથી વધુ વ્યાપક વર્ગીકરણ છે.3. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સના વિકાસ દરમિયાન ડબ્લ્યુએચઓના માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને સબસ્ટન્સ એબ્યુઝના ડિપાર્ટમેન્ટ માનતા હતા કે તેના વિવિધ વપરાશકર્તાઓની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે વર્ગીકરણના જુદા જુદા વર્ઝનનો નિર્માણ થવો આવશ્યક છે. આંકડાકીય રિપોર્ટિંગ માટે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સના સંસ્કરણમાં દરેક ડિસઓર્ડર કેટેગરી માટે ટૂંકા ગ્લોસરી જેવી વ્યાખ્યાઓ શામેલ છે, પરંતુ માનસિક આરોગ્ય વ્યવસાયિકો દ્વારા ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં ઉપયોગ માટે અપર્યાપ્ત માનવામાં આવતી હતી4.
માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો માટે, ડિપાર્ટમેન્ટએ ICD-10 માનસિક અને વર્તણૂકલક્ષી વિકૃતિઓ માટે ક્લિનિકલ વર્ણનો અને ડાયગ્નોસ્ટિક દિશાનિર્દેશો (સીડીડીજી) વિકસાવ્યા છે.4, સામાન્ય રીતે "વાદળી પુસ્તક" તરીકે ઓળખાય છે, જે સામાન્ય ક્લિનિકલ, શૈક્ષણિક અને સેવા ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. દરેક ડિસઓર્ડર માટે, મુખ્ય ક્લિનિકલ અને સંબંધિત સુવિધાઓનું વર્ણન પ્રદાન કરવામાં આવ્યું હતું, જેના પછી વધુ કાર્યરત ડાયગ્નોસ્ટિક દિશાનિર્દેશો આપવામાં આવ્યાં હતાં જે માનસિક આરોગ્ય ક્લિનિશિયન્સને આત્મવિશ્વાસ નિદાન કરવામાં સહાય કરવા માટે બનાવવામાં આવી હતી. તાજેતરના સર્વેક્ષણની માહિતી5 સૂચવે છે કે તબીબી સલાહકારો નિયમિતપણે સીડીડીજીમાં સામગ્રીનો ઉપયોગ કરે છે અને પ્રારંભિક નિદાન કરતી વખતે તેને વ્યવસ્થિત રીતે સમીક્ષા કરે છે, જે વ્યાપક માન્યતા સામે છે કે તબીબી નિષ્ણાતો વહીવટી અને બિલિંગ હેતુઓ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક કોડ્સ પ્રાપ્ત કરવાના હેતુ માટે વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરે છે. વર્લ્ડ હેલ્થ એસેમ્બલી દ્વારા સમગ્ર સિસ્ટમની મંજુરી પછી વિભાગ શક્ય તેટલી વહેલી તકે ICD-11 ની સમકક્ષ CDDG સંસ્કરણ પ્રકાશિત કરશે.
ICD-11 CDDG ના વિકાસમાં એક દાયકાથી વધારે સઘન કામ ચાલી રહ્યું છે. તેમાં સલાહકાર અને કાર્યકારી જૂથોના સભ્યો અને સલાહકાર તરીકે, તેમજ ડબ્લ્યુએચઓના સભ્ય રાજ્યો, ભંડોળ એજન્સીઓ અને વ્યાવસાયિક અને વૈજ્ઞાનિક સમાજો સાથે વ્યાપક સહયોગથી સેંકડો સામગ્રી નિષ્ણાતો સામેલ છે. ICD-11 CDDG નું વિકાસ માનસિક વિકૃતિઓના વર્ગીકરણ માટે અમલીકરણ કરવામાં આવતી સૌથી વૈશ્વિક, બહુભાષી, બહુ-શિસ્ત અને સહભાગી સંશોધન પ્રક્રિયા છે.
આઇસીડી EN 11 સીડીડીજી ઉત્પન્ન કરવું: પ્રક્રિયા અને પ્રાધાન્યતા
અમે અગાઉ ICD-11 CDDG વિકાસમાં એક સંગઠન સિદ્ધાંત તરીકે તબીબી ઉપયોગિતાના મહત્વનું વર્ણન કર્યું છે6, 7. આરોગ્ય વર્ગીકરણ આરોગ્ય મેળાપ અને આરોગ્યની માહિતી વચ્ચેનું ઇન્ટરફેસ રજૂ કરે છે. આરોગ્ય પ્રતિકારના સ્તરે તબીબી રીતે ઉપયોગી માહિતી પ્રદાન કરતી કોઈ સિસ્ટમ તબીબીશાસ્ત્રીઓ દ્વારા વિશ્વસનીય રીતે લાગુ કરવામાં આવશે નહીં અને તેથી આરોગ્ય પ્રણાલી, રાષ્ટ્રીય અને વૈશ્વિક સ્તરે નિર્ણય લેવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સારાંશ આરોગ્ય એન્કાઉન્ટર ડેટાનો માન્ય આધાર પૂરો પાડી શકશે નહીં.
ICD-11 CDDG ની માળખા અને સામગ્રી સંબંધિત ભલામણો કરવા માટે ડબ્લ્યુએચઓ વિભાગના માનસિક આરોગ્ય અને સબસ્ટન્સ એબ્યુઝ દ્વારા નિમણૂંક કરવામાં આવતી ડિસઓર્ડર ગ્રૂપિંગ દ્વારા સામાન્ય રીતે કાર્યકારી જૂથોની શ્રૃંખલાને આપવામાં આવતી સૂચનાઓમાં ક્લિનિકલ યુટિલિટીને ભારપૂર્વક ભાર મૂકવામાં આવ્યો હતો. .
અલબત્ત, તબીબી રીતે ઉપયોગી અને વૈશ્વિક સ્તરે લાગુ હોવા ઉપરાંત, આઇસીડી ‐ 11 વૈજ્ .ાનિક રૂપે માન્ય હોવું આવશ્યક છે. તદનુસાર, કાર્યકારી જૂથોને તેમના કામના ક્ષેત્રોને લગતા ઉપલબ્ધ વૈજ્ .ાનિક પુરાવાઓની આઇસીડી I 11 માટેની દરખાસ્તોના વિકાસ માટેના આધાર તરીકે સમીક્ષા કરવા પણ કહેવામાં આવ્યું.
વૈશ્વિક ઉપયોગિતાના મહત્વ6 વર્કિંગ જૂથો પર પણ ભાર મૂક્યો હતો. બધા જૂથોમાં ડબ્લ્યુએચઓ ના તમામ વૈશ્વિક ક્ષેત્રો - આફ્રિકા, અમેરિકા, યુરોપ, પૂર્વી ભૂમધ્ય, દક્ષિણપૂર્વ એશિયા અને પશ્ચિમ પેસિફિકના પ્રતિનિધિઓ અને નીચા અને મધ્યમ-આવક ધરાવતા દેશોના વ્યક્તિઓનો નોંધપાત્ર સમાવેશ થાય છે, જે than૦% કરતા વધારેનો હિસ્સો ધરાવે છે વિશ્વની વસ્તી8.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સીડીડીજીની અછત ડિસઓર્ડર ગ્રુપ્સમાં પૂરી પાડવામાં આવેલી સામગ્રીમાં સાતત્યની અભાવ હતી9. આઇસીડી ‐ 11 સીડીડીજી માટે, કાર્યકારી જૂથોને તેમની સામગ્રીની ભલામણને "સામગ્રી સ્વરૂપો" તરીકે પહોંચાડવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું, જેમાં દરેક ડિસઓર્ડર માટે સતત અને વ્યવસ્થિત માહિતી શામેલ છે જે ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકા માટેનો આધાર પૂરો પાડે છે.
અમે અગાઉ કાર્ય પ્રક્રિયા અને ICD-11 ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકાઓની માળખુંનો વિગતવાર વર્ણન પ્રકાશિત કર્યો છે9. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સીડીડીજીનો વિકાસ અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોશિએશન દ્વારા ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સના ઉત્પાદન સાથે નોંધપાત્ર રીતે ઓવરલેપ થયો હતો, અને ઘણા આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ વર્કિંગ જૂથોમાં ડીએસએમ-એક્સ્યુએક્સએક્સ પર કામ કરતા સંબંધિત જૂથો સાથે સભ્યપદને ઓવરલેપ કરવાનું સમાવિષ્ટ હતું. આઇસીડી-એક્સએનટીએક્સ વર્કિંગ જૂથોને ક્લિનિકલ યુટિલિટી અને ડીએસએમ-એક્સ્યુએનએક્સ માટે સામગ્રી વિકસાવવા માટેની વૈશ્વિક ઉપયોગિતા ધ્યાનમાં લેવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું. ICD-11 અને DSM-5 વચ્ચે રેન્ડમ અથવા મનસ્વી તફાવતોને ઘટાડવાનો ધ્યેય હતો, જો કે વાજબી વૈધાનિક તફાવતોની મંજૂરી હતી.
આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ સીડીડીજીમાં ઇનોવેશન
ICD-11 CDDG ની એક વિશેષરૂપે મહત્વપૂર્ણ સુવિધા એ દરેક ડિસઓર્ડરની આવશ્યક સુવિધાઓનું વર્ણન કરવા માટેનો અભિગમ છે, જે તે લક્ષણો અથવા લાક્ષણિકતાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે ક્લિનિશિયન આ રોગના તમામ કિસ્સાઓમાં વાજબી રીતે શોધી શકે તેવી અપેક્ષા રાખે છે. જ્યારે માર્ગદર્શિકાઓમાં આવશ્યક સુવિધાઓની સૂચિ અધિકૃત રીતે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોની સમાન હોય છે, જ્યારે મનુષ્ય અને સંસ્કૃતિમાં આ પ્રયોગમૂલક રીતે સ્થાપના કરવામાં આવે છે અને તેમાં શામેલ કરવા માટેનું બીજું અનિવાર્ય કારણ છે ત્યાં સુધી નિશ્ચિત ગણતરીઓ અને લક્ષણોની ગણતરી અને અવધિ સંબંધિત ચોક્કસ જરૂરિયાતો સામાન્ય રીતે ટાળવામાં આવે છે.
આ અભિગમનો હેતુ તબીબી ચુકાદાઓની લવચીક કસરત સાથે, તબીબી સંશોધકો દ્વારા ખરેખર નિદાન કરવાના માર્ગ અને પ્રસ્તુતિમાં સાંસ્કૃતિક ભિન્નતા તેમજ સંદર્ભિત અને આરોગ્ય-પ્રણાલી પરિબળો જે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રેક્ટિસને અસર કરી શકે છે તેના દ્વારા ક્લિનિકલ ઉપયોગિતા વધારવા માટેના માર્ગને અનુરૂપ કરવાનો છે. આ લવચીક અભિગમ માનસિક વિકાર વર્ગીકરણ વર્ગીકરણની ઇચ્છનીય લાક્ષણિકતાઓને લગતી ICD-11 વિકાસ પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં હાથ ધરવામાં આવેલા મનોચિકિત્સકો અને માનસશાસ્ત્રીઓના સર્વેક્ષણના પરિણામો સાથે સુસંગત છે.3, 10. 13 દેશોમાં ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં ફિલ્ડ સ્ટડીઝે પુષ્ટિ આપી છે કે ક્લિનિઅન્સીઓ આ અભિગમની ક્લિનિકલ યુટિલિટીને ઉચ્ચ માને છે11. મહત્વનું છે, ICD-11 માર્ગદર્શિકાઓની ડાયગ્નોસ્ટિક વિશ્વસનીયતા ઓછામાં ઓછી ઊંચી હોવાનું જણાય છે જે સખત માપદંડ આધારિત અભિગમનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત કરે છે.12.
ICD-11 CDDG માં અસંખ્ય અન્ય નવીનતાઓ પણ કાર્યકારી જૂથોને તેમની ભલામણો (એટલે કે, "સામગ્રી ફોર્મ") બનાવવા માટે પ્રદાન કરેલા નમૂના દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી હતી. માર્ગદર્શિકાઓમાં પૂરી પાડવામાં આવેલી માહિતીના માનકકરણના ભાગરૂપે, પ્રત્યેક ડિસઓર્ડર માટે સામાન્ય ફેરફાર સાથે સીમાની વ્યવસ્થિત લાક્ષણિકતા અને અન્ય વિકૃતિઓ (વિભિન્ન નિદાન) સાથેની સીમાઓ પર પ્રદાન કરેલી માહિતીના વિસ્તરણ માટે ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું.
ICD-11 માટે અપનાવવામાં આવતી જીવનકાળ અભિગમનો અર્થ એ થયો કે સામાન્ય રીતે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં થતી વર્તણૂંક અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓનું અલગ જૂથ બનાવ્યું હતું અને આ ગેરવ્યવસ્થા અન્ય જૂથમાં વહેંચાઈ હતી જેની સાથે તેઓ લક્ષણો શેર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જુદા જુદા અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડરને ચિંતા અને ડર-સંબંધિત ડિસઓર્ડર જૂથમાં ખસેડવામાં આવી. વધુમાં, ICD-11 સીડીડીજી દરેક ડિસઓર્ડર અને / અથવા ગ્રૂપિંગ માટે માહિતી પ્રદાન કરે છે જ્યાં બાળકો અને કિશોરો તેમજ વયસ્કો વચ્ચેના ડિસઓર્ડરની રજૂઆતમાં વિવિધતાઓને વર્ણવતા ડેટા ઉપલબ્ધ હતા.
સંસ્કૃતિ સંબંધિત માહિતી મનોવિશ્લેષણ પર સાંસ્કૃતિક પ્રભાવો પરના સાહિત્યની સમીક્ષા અને દરેક આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ડાયગ્નોસ્ટિક જૂથ માટે તેની અભિવ્યક્તિ તેમજ આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સીડીડીજી અને ડીએસએમ- 11. પૅનિક ડિસઓર્ડર માટેના સાંસ્કૃતિક માર્ગદર્શિકાને કોષ્ટકમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે 1 ઉદાહરણ તરીકે.
|
|
|
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ક્લાસિફિકેશનમાં અન્ય મહત્ત્વની નવીનતા ચોક્કસ ટેક્સોનોમિક મર્યાદાઓ સાથે સ્પષ્ટ રીતે સ્પષ્ટ સૂચિના સંદર્ભમાં પરિમાણીય અભિગમોનો સમાવેશ કરવામાં આવી છે. આ પ્રયાસ પુરાવા દ્વારા પ્રેરિત કરવામાં આવ્યો હતો કે અસંખ્ય માનસિક વિકૃતિઓને અસંખ્ય શ્રેણીઓની જેમ અસંખ્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાત્મક લક્ષણોના પરિમાણો સાથે વર્ણવી શકાય છે.13-15, અને ICD-11 માટે કોડિંગ માળખામાં નવીનતાઓ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવી છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સની ડાયમેન્શનલ સંભવિતતા વ્યક્તિત્વની વિકૃતિઓના વર્ગીકરણમાં સૌથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે સમજી શકાય છે16, 17.
બિન-નિષ્ણાત સેટિંગ્સ માટે, આઇસીડી ‐ 11 પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરની તીવ્રતાનું પરિમાણીય રેટિંગ, આઇસીડી -10 કરતાં વધુ સરળતા અને ક્લિનિકલ ઉપયોગિતા પ્રદાન કરે છે વિશિષ્ટ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓનું XNUMX વર્ગીકરણ, સરળ સારવારની તુલનામાં જટિલ જરૂર હોય તેવા દર્દીઓમાં સુધારણાત્મક તફાવત અને વધુ સારું સમય જતાં પરિવર્તન પરિવર્તન માટેની પદ્ધતિ. વધુ વિશિષ્ટ સેટિંગ્સમાં, વ્યક્તિગત વ્યક્તિત્વનાં નક્ષત્રો ચોક્કસ હસ્તક્ષેપની વ્યૂહરચનાઓને જાણ કરી શકે છે. પરિમાણીય પ્રણાલી વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ અને અસ્પષ્ટ વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર નિદાન બંનેની કૃત્રિમ વાણિજ્યતાને દૂર કરે છે, તેમજ વિવિધ વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડરના અભિવ્યક્તિઓ દરમિયાન અંતર્ગત પરિમાણો અને હસ્તક્ષેપોમાં સંશોધન માટે એક આધાર પ્રદાન કરે છે.
સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને અન્ય પ્રાથમિક માનસિક વિકારના લક્ષણના અભિવ્યક્તિઓનું વર્ણન કરવા માટે પરિમાણીય ક્વોલિફાયર્સનો સમૂહ પણ રજૂ કરવામાં આવ્યો છે.18. ડાયગ્નોસ્ટિક પેટા પ્રકારો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાને બદલે, પરિમાણીય વર્ગીકરણ વર્તમાન ક્લિનિકલ રજૂઆતના સંબંધિત પાસાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે પુનઃપ્રાપ્તિ-આધારિત માનસિક પુનર્વસન અભિગમ સાથે વધુ સુસંગત છે.
વ્યક્તિત્વના વિકારો અને પ્રાથમિક માનસિક વિકારની લાક્ષણિકતાના પરિમાણો માટે પરિમાણીય અભિગમોનું વર્ણન આ પેપરમાં સંબંધિત વિભાગોમાં વધુ વિગતવાર છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સ ફિલ્ડ સ્ટડીઝ
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ફીલ્ડ સ્ટડીઝ પ્રોગ્રામ મુખ્ય નવીનતાના ક્ષેત્રનું પણ પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. કાર્યના આ કાર્યક્રમમાં ડીએક્સ ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકાઓની ક્લિનિકલ યુટિલિટીનો અભ્યાસ કરવા માટે નવલકથા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ શામેલ છે, જેમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સની તુલનામાં ક્લિનિશિયન્સ દ્વારા તેમની સચોટતા અને એપ્લિકેશનની સુસંગતતા સહિત તેમજ કોઈપણ અવ્યવસ્થિત મૂંઝવણ માટે જવાબદાર ચોક્કસ તત્વો શામેલ છે.19. સંશોધન કાર્યક્રમની એક મહત્ત્વની શક્તિ એ છે કે મોટાભાગના અભ્યાસો સમય મર્યાદામાં હાથ ધરવામાં આવ્યાં છે જે તેમના પરિણામોને કોઈ નિરિક્ષણ નબળાઈઓના ઉકેલ માટે માર્ગદર્શિકાઓમાં સંશોધન માટે આધાર પૂરો પાડે છે.20.
વૈશ્વિક ભાગીદારી આઇસીડી-એક્સએનટીએક્સ સીડીડીજી ફિલ્ડ સ્ટડીઝ પ્રોગ્રામની એક વ્યાખ્યાત્મક લાક્ષણિકતા પણ છે. ગ્લોબલ ક્લિનિકલ પ્રેકિટસ નેટવર્ક (જીસીપીએન) ની સ્થાપના વિશ્વભરના માનસિક આરોગ્ય અને પ્રાથમિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને ઈન્ટરનેટ આધારિત ફિલ્ડ સ્ટડીઝ દ્વારા સીધી આઇસીડી-એક્સNUMએક્સ સીડીડીજીના વિકાસમાં ભાગ લેવા માટે પરવાનગી આપવા માટે કરવામાં આવી હતી.
સમય જતાં, જીસીપીએન એક્સ્યુએક્સએક્સના દેશોમાંથી આશરે 15,000 ક્લિનિશિયન્સનો સમાવેશ કરવા વિસ્તૃત થયો છે. બધા ડબ્લ્યુએચઓ ગ્લોબલ પ્રદેશો એ પ્રમાણમાં રજૂ કરવામાં આવે છે જે મોટાભાગે એશિયા, યુરોપ અને અમેરિકામાંથી આવતા મોટા પ્રમાણમાં (અમેરિકા અને કેનેડા વચ્ચે સમાન રીતે વહેંચાયેલું છે અને લેટિન અમેરિકાના ભાગમાં લેટિન અમેરિકામાં વહેંચાયેલું છે) અન્ય). જી.સી.પી.એન.ના અડધાથી વધુ સભ્યો ચિકિત્સકો છે, મુખ્યત્વે મનોચિકિત્સકો અને 155% મનોવૈજ્ઞાનિકો છે.
લગભગ ડઝન જેટલા જી.સી.પી.એન. અભ્યાસો તારીખ સુધી પૂર્ણ થયા છે, ICD-11 માર્ગદર્શિકા સાથે સૂચિત ICD-10 ડાયગ્નોસ્ટિક દિશાનિર્દેશોની સરખામણી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જે કી તફાવતો ચકાસવા માટે પ્રમાણભૂત કેસ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને, તબીબીશાસ્ત્રના ડાયગ્નોસ્ટિક ફોર્મ્યુલેશન્સની ચોકસાઈ અને સુસંગતતાના સંદર્ભમાં19, 21. અન્ય અભ્યાસોએ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્વોલિફાયર્સ માટે સ્કેલિંગની તપાસ કરી છે22 અને કેવી રીતે ક્લિનિઅન્સ ખરેખર વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરે છે5. જી.સી.પી.એન. અધ્યયન અંગ્રેજી ઉપરાંત ચીની, ફ્રેંચ, જાપાની, રશિયન અને સ્પેનિશમાં કરવામાં આવ્યા છે, અને વૈશ્વિક અથવા સાંસ્કૃતિક ઉપયોગિતા તેમજ અનુવાદમાં સમસ્યાઓની સંભવિત મુશ્કેલીઓને ઓળખવા માટે પ્રદેશ અને ભાષા દ્વારા પરીણામોની પરીક્ષા લેવામાં આવી છે.
કુદરતી પરિસ્થિતિઓમાં પ્રસ્તાવિત આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ડાયગ્નોસ્ટિક દિશાનિર્દેશોની તબીબી ઉપયોગિતા અને ઉપયોગિતાના મૂલ્યાંકન માટે મૂલ્યાંકન માટે આંતરરાષ્ટ્રીય ક્ષેત્ર અભ્યાસ કેન્દ્રોના નેટવર્ક દ્વારા ક્લિનિક-આધારિત અભ્યાસો પણ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે, જેમાં સેટિંગ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.11. આ અભ્યાસોએ રોગના બોજ અને માનસિક આરોગ્ય સેવાઓના ઉપયોગના સૌથી મોટા પ્રમાણમાં નિદાનની વિશ્વસનીયતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે12. આંતરરાષ્ટ્રીય ક્ષેત્ર અભ્યાસ તમામ ડબ્લ્યુએચઓ વૈશ્વિક ક્ષેત્રોમાં 14 દેશોમાં સ્થિત હતા, અને અભ્યાસ માટે દર્દી ઇન્ટરવ્યૂ દરેક દેશની સ્થાનિક ભાષામાં કરવામાં આવ્યાં હતાં.
માનસિક, માનસિક અને નૃવંશવાદી વિવાદો પર આઇસીડી-11 અધ્યાયની સમગ્ર રચના
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં, વિકૃતિઓના જૂથની સંખ્યા વર્ગીકરણમાં ઉપયોગમાં લેવાયેલી દશાંશ કોડિંગ સિસ્ટમ દ્વારા કૃત્રિમ રીતે અવરોધિત કરવામાં આવી હતી, જેમ કે માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના પ્રકરણમાં આ રોગના મહત્તમ દસ મુખ્ય જૂથ હોવાનું સંભવ છે. પરિણામે, ડાયગ્નોસ્ટિક જૂથ બનાવ્યું હતું જે તબીબી ઉપયોગિતા અથવા વૈજ્ઞાનિક પુરાવા (દા.ત., ન્યુરોટિક, તણાવ સંબંધિત, અને સોમોટોફોર્મ ડિસઓર્ડરના વિષમ જૂથના ભાગરૂપે ચિંતાના વિકારને સમાવી રહ્યા છે) પર આધારિત ન હતા. ICD-10 એ ફ્લેક્સિબલ આલ્ફાન્યુમેરિક કોડિંગ સ્ટ્રક્ચરનો ઉપયોગ ઘણા મોટા જૂથો માટે મંજૂરી આપે છે, જેનાથી વૈજ્ઞાનિક પુરાવા અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટીસની જરૂરિયાતો પર વધુ નજીકથી નિદાનના જૂથ બનાવવાની શક્યતાઓ બને છે.
સંગઠનાત્મક માળખાને વિકસાવવામાં મદદ કરવા માટે ડેટા આપવા માટે, જે વધુ તબીબી રીતે ઉપયોગી બનશે, બે રચનાત્મક ક્ષેત્ર અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા23, 24 માનસિક વિકાર વચ્ચેના સંબંધો વિશે વિશ્વભરમાં માનસિક આરોગ્ય વ્યવસાયિકો દ્વારા યોજાયેલી કલ્પનાની તપાસ કરવા. આ ડેટા વર્ગીકરણના શ્રેષ્ઠ માળખા વિશે નિર્ણયો સૂચવે છે. આઇએસડી-એક્સ્યુએનએક્સ સંગઠનાત્મક માળખું ડબલ્યુએચઓ અને અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિયેશન દ્વારા માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ પરની ડીસીએમ-એક્સNUMએક્સના માળખા સાથે ICD-11 પ્રકરણની એકંદર માળખુંને સુસંગત બનાવવાના પ્રયત્નોથી પ્રભાવિત હતું.
માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકારો પરના આઇસીડી ‐ 10 અધ્યાયની સંસ્થામાં મોટાભાગે ક્રાઇપેલીનની સાયકિયાટ્રીની પાઠયપુસ્તકનો ઉપયોગ કરાયેલ અધ્યાય સંસ્થા પ્રતિબિંબિત થાય છે, જે સજીવ વિકૃતિઓથી શરૂ થઈ હતી, ત્યારબાદ સાઇકોસાઇઝ, ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર્સ અને વ્યક્તિત્વ વિકાર છે.25. ICD-11 સંસ્થાને માર્ગદર્શન આપતા સિદ્ધાંતોમાં વિકાસત્મક પરિપ્રેક્ષ્યને અનુસરે નિદાન જૂથને ઓર્ડર આપવાનો પ્રયાસ કરવાનો સમાવેશ થાય છે (આથી, ન્યુરોડેપ્લામેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ વર્ગીકરણમાં છેલ્લામાં છેલ્લા અને ન્યુરોકગ્નેટીવ ડિસઓર્ડર્સ દેખાય છે) અને વિધ્વંસક વહેંચાયેલા ઇટીઓલોજિકલ અને પેથોફિઝિઓલોજિકલ પરિબળો (દા.ત., વિકૃતિઓ તાણ સાથે સંકળાયેલ) તેમજ વહેંચાયેલ અસાધારણતા (દા.ત., ડીસસોસીએટીવ ડિસઓર્ડર). કોષ્ટક 2 માનસિક, વર્તણૂકલક્ષી અને ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ પરના ICD-11 પ્રકરણમાં ડાયગ્નોસ્ટિક જૂથની સૂચિ પ્રદાન કરે છે.
| ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડર |
| સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને અન્ય પ્રાથમિક માનસિક વિકૃતિઓ |
| કેટટોનીયા |
| મૂડ ડિસઓર્ડર |
| ચિંતા અને ડર સંબંધિત વિકૃતિઓ |
| અવ્યવસ્થિત-ફરજિયાત અને સંબંધિત વિકૃતિઓ |
| ખાસ કરીને તાણ સાથે સંકળાયેલ ડિસઓર્ડર |
| ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડર |
| ખાવું અને ખાવું ખામી |
| નિવારણ વિકૃતિઓ |
| શારિરીક તકલીફ અને શારિરીક અનુભવની વિકૃતિઓ |
| પદાર્થના ઉપયોગ અને વ્યસન વર્તણૂકને કારણે વિકૃતિઓ |
| ઇમ્પલ્સ નિયંત્રણ વિકૃતિઓ |
| વિધ્વંસક વર્તન અને અસામાન્ય વિકૃતિઓ |
| વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ |
| પેરાફિલિક વિકૃતિઓ |
| વિવાદાસ્પદ વિકૃતિઓ |
| ન્યુરોકગ્નેટીવ ડિસઓર્ડર |
| ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને ફુવારા સાથે સંકળાયેલ માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ |
| માનસિક અને વર્તણૂકલક્ષી પરિબળો, બીમારીઓ અથવા રોગોને અસર કરતા અન્યત્ર વર્ગીકૃત કરે છે |
| ગૌણ માનસિક અથવા વર્તણૂકીય સિંડ્રોમ ડિસઓર્ડર અથવા રોગો સાથે સંકળાયેલ અન્યત્ર વર્ગીકૃત |
આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં ઊંઘની વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ કાર્બનિક અને બિન-કાર્બનિક વિકારો વચ્ચેના અપ્રચલિત જુદા જુદા પર આધારિત છે, જેના પરિણામે ICD-10 ની માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના પ્રકરણમાં "બિન-કાર્બનિક" ઊંઘની વિકૃતિઓ શામેલ થઈ છે, અને "ઓર્ગેનિક" ઊંઘની સમસ્યાઓ અન્ય પ્રકરણોમાં સમાવવામાં આવી રહી છે (દા.ત. ચેતાતંત્રની રોગો, શ્વસનતંત્રની રોગો, અને અંતઃસ્ત્રાવી, પોષક અને ચયાપચયની વિકૃતિઓ). આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં, સ્લીપ-વેક ડિસઓર્ડર્સ માટે એક અલગ પ્રકરણ બનાવવામાં આવ્યો છે જેમાં તમામ સંબંધિત ઊંઘ-સંબંધિત નિદાન શામેલ છે.
ICD-10 એ માનસિક અને વર્તણૂકલક્ષી વિકૃતિઓના પ્રકરણમાં "બિન-કાર્બનિક" જાતીય તકલીફ સહિત, સેક્સ્યુઅલ ડિસફંક્શન્સના ક્ષેત્રમાં કાર્બનિક અને બિન-કાર્બનિક વચ્ચે ડાઇકોટૉમી પણ બનાવ્યું હતું, અને સૌથી વધુ સૂચિબદ્ધ માટે "ઑર્ગેનિક" જાતીય તકલીફો જ્યુનિટોરિનરી સિસ્ટમના રોગોના પ્રકરણમાં. સેક્સ્યુઅલ ડિસફંક્શન્સ અને લૈંગિક દુખાવોના વિકારના એકીકૃત વર્ગીકરણને રોકવા માટે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં લૈંગિક સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત શરતો માટે એક નવું સંકલિત પ્રકરણ ઉમેરવામાં આવ્યું છે.26 તેમજ પુરુષ અને સ્ત્રી શરીરરચનામાં ફેરફાર. આ ઉપરાંત આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ લિંગ ઓળખ વિકૃતિઓનું નામ બદલીને આઈસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં "જાતીય અસમર્થતા" તરીકે કરવામાં આવ્યું છે અને માનસિક વિકાર પ્રકરણમાંથી નવા લૈંગિક આરોગ્ય પ્રકરણમાં ખસેડવામાં આવ્યું છે.26, જેનો અર્થ છે કે ટ્રાન્સજેન્ડર ઓળખ હવે માનસિક વિકાર ગણવામાં આવશે નહીં. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં લુપ્તતા માટે જાતીય અસમર્થતા પ્રસ્તાવિત નથી, કારણ કે ઘણા દેશોમાં સંબંધિત આરોગ્ય સેવાઓ સુધી પહોંચ ક્વોલિફાઇંગ નિદાન પર આકસ્મિક છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ માર્ગદર્શિકા સ્પષ્ટપણે જણાવે છે કે નિદાન કરવા માટે ફક્ત લિંગ વંશ વર્તન અને પસંદગીઓ પૂરતા નથી.
આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં નવી માનસિક, માનસિક અને નૈવિક વિકાસકર્તા
વૈજ્ઞાનિક માન્યતા પર ઉપલબ્ધ પુરાવાઓની સમીક્ષા અને તબીબી ઉપયોગિતા અને વૈશ્વિક ઉપયોગિતા અંગે વિચારણાના આધારે, માનસિક, વર્તણૂકીય અને ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ પરના ICD-11 પ્રકરણમાં સંખ્યાબંધ નવા વિકારો ઉમેરાયા છે. ICD-11 ડાયગ્નોસ્ટિક દિશાનિર્દેશોમાં વ્યાખ્યાયિત આ વિકૃતિઓનું વર્ણન અને તેમના સમાવેશ માટેના તર્ક નીચે આપેલા છે.
કેટટોનીયા
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં, કેટાટોનિઆ સ્કિઝોફ્રેનિઆ (એટલેકે, કેટાટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ) ના પેટા પ્રકારો અને કાર્બનિક ડિસઓર્ડર (એટલે કે, કાર્બનિક કેટાટોનિક ડિસઓર્ડર) માંના એક તરીકે સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. માનસિક વિકૃતિઓના સંબંધમાં કેટાટોનિયાનું સિન્ડ્રોમ થઈ શકે તે હકીકતને માન્યતામાં27, આઇટીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં કેટાટોનિયા (એક જ હાયરાર્કીકલ સ્તરે મૂડ ડિસઓર્ડર્સ, ચિંતા અને ભય સંબંધિત વિકૃતિઓ વગેરે) માટેનું નવું ડાયગ્નોસ્ટિક જૂથ ઉમેરવામાં આવ્યું છે.
કેટટોનીયામાં સ્ટુપર, કેટાલેપ્સી, મીમ્ક્સી લવચીકતા, મૂર્તિવાદ, નકારાત્મકવાદ, મૂર્તિપૂજા, રીતભાષા, સ્ટિરિયોટાઇપીઝ, સાયકોમોટર આંદોલન, ગિમીસિંગ, ઇકોલાલિયા અને ઇકોપ્રૅક્સીયા જેવા ઘણા લક્ષણોના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે. નવી ડાયગ્નોસ્ટિક ગ્રુપિંગમાં ત્રણ સ્થિતિઓ શામેલ છે: એ) અન્ય માનસિક વિકૃતિ (જેમ કે મૂડ ડિસઓર્ડર, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા અન્ય પ્રાથમિક માનસિક ડિસઓર્ડર અથવા ઑટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર) સાથે સંકળાયેલ કેટટોનીયા; બી) દવાઓ સહિત મનોચિકિત્સા પદાર્થો દ્વારા પ્રેરિત કેટટોનીયા (દા.ત. એન્ટિસાઇકોટિક દવાઓ, એમ્ફેટેમાઇન્સ, ફેનક્લસીડેલાઇન); અને સી) ગૌણ કેટાટોનિયા (દા.ત. તબીબી સ્થિતિ, જેમ કે ડાયાબેટીક કેટોએસિડોસિસ, હાયપરક્લેસીમિયા, હેપેટિક એન્સેફાલોપેથી, હોમોસિસ્ટિન્યુરિયા, નેઓપ્લાઝમ, માથાનો દુખાવો, મગજનો સોજો, અથવા એન્સેફાલીટીસ) કારણે થાય છે.
બાઇપોલર પ્રકાર II ડિસઓર્ડર
ડીએસએમ ‐ IV એ બે પ્રકારના બાયપોલર ડિસઓર્ડર રજૂ કર્યા. દ્વિધ્રુવી પ્રકાર I અવ્યવસ્થા ઓછામાં ઓછી એક મેનિક એપિસોડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પ્રસ્તુતિઓને લાગુ પડે છે, જ્યારે દ્વિધ્રુવી પ્રકાર II ડિસઓર્ડરને મેનિક એપિસોડ્સના ઇતિહાસની ગેરહાજરીમાં ઓછામાં ઓછું એક હાયપોમેનિક એપિસોડ વત્તા ઓછામાં ઓછું એક મુખ્ય ડિપ્રેસિવ એપિસોડ આવશ્યક છે. આ બે પ્રકારો વચ્ચેના તફાવતની માન્યતાને સમર્થન આપતા પુરાવાઓમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ મોનોથેરાપી પ્રતિસાદમાં તફાવત શામેલ છે28, ન્યુરોકગ્નેટીવ પગલાંઓ28, 29આનુવંશિક અસરો28, 30, અને ન્યુરોમીજિંગ તારણો28, 31, 32.
આ પુરાવા આપ્યા છે, અને આ બે પ્રકારો વચ્ચે તફાવત કરવાની ક્લિનિકલ ઉપયોગીતા33, આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં બાઇપોલર ડિસઓર્ડરને ટાઇપ I અને ટાઇપ II બાઇપોલર ડિસઓર્ડરમાં પણ વિભાજિત કરવામાં આવ્યો છે.
શારીરિક ડિસોમોર્ફિક ડિસઓર્ડર
શરીર ડિસોફોર્ફિક ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિઓ સતત એક અથવા વધુ ખામી અથવા તેમની શારિરીક દેખાવમાં ખામીઓ સાથે જોડાયેલી હોય છે જે કાં તો અજાણ્ય હોય અથવા માત્ર બીજાને સહેજ ધ્યાનપાત્ર હોય34. પૂર્વગ્રહ સાથે પુનરાવર્તન અને અતિશય વર્તણૂંક, જેમાં કથિત ખામી અથવા ખામીના દેખાવ અથવા તીવ્રતાના પુનરાવર્તિત પરીક્ષા, છૂટાછવાયાને વધારે પડતા પ્રયત્નો અથવા માનવામાં આવેલા ખામીને બદલવાની અથવા સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અથવા ટ્રીગર્સની અવગણના થાય છે જે માનવામાં આવેલા ખામી વિશે તકલીફમાં વધારો કરે છે. અથવા ભૂલ.
મૂળભૂત રીતે "ડિસ્મોર્ફોફોબિયા" કહેવાતું હતું, આ સ્થિતિને સૌ પ્રથમ ડીએસએમ-III-R માં સમાવવામાં આવી હતી. તે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં હાઈપોકોન્ડ્રિયાસિસ હેઠળ એમ્બેડેડ પરંતુ અપૂર્ણ શામેલ શબ્દ તરીકે દેખાયો હતો, પરંતુ તબીબીશાસ્ત્રીઓને તેને તે કિસ્સાઓમાં માનસિક વિકાર તરીકે નિદાન કરવામાં સૂચના આપવામાં આવી હતી જેમાં સંલગ્ન માન્યતાઓને ભ્રમણા માનવામાં આવતી હતી. આનાથી ડિસઓર્ડરની તીવ્રતાના સંપૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમને ઓળખ્યા વિના સમાન ડિસઓર્ડરને અલગ નિદાન સોંપવાની સંભાવના ઊભી થઈ, જેમાં માન્યતા અથવા ડિક્ટીકેશનની ડિગ્રીને કારણે ભ્રમણા દેખાય છે તેવી માન્યતાઓ શામેલ હોઈ શકે છે.
તેના વિશિષ્ટ લક્ષણશાસ્ત્રની માન્યતામાં, સામાન્ય વસ્તી અને બાધ્યતા-ફરજિયાત અને સંબંધિત વિકૃતિઓ (ઓસીઆરડી) ની સમાનતામાં પ્રસાર, બોડી ડાયસ્મોર્ફિક ડિસઓર્ડરને આ પછીના જૂથમાં આઈસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં સામેલ કરવામાં આવ્યું છે.35.
ઓલફેક્ટરી સંદર્ભ ડિસઓર્ડર
આ સ્થિતિ એ સતત માન્યતા દ્વારા નિશ્ચિત પૂર્વગ્રહ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે કે કોઈ એક માનવામાં આવે છે કે તે ખોટી અથવા વાંધાજનક શારીરિક ગંધ અથવા શ્વાસ બહાર કાઢે છે, તે ક્યાં તો અજાણ્ય છે અથવા ફક્ત બીજાને સહેજ ધ્યાનપાત્ર છે34.
તેમના પૂર્વગ્રહના પ્રત્યુત્તરમાં વ્યક્તિઓ પુનરાવર્તિત અને અતિશય વર્તણૂકમાં જોડાય છે જેમ કે વારંવાર શરીરની ગંધની તપાસ અથવા ગંધના માનવામાં આવતા સ્રોતને તપાસવું; વારંવાર ખાતરી આપવા માંગે છે; છૂટાછવાયા માટે વધુ પડતા પ્રયત્નો, ગંધિત ગંધને બદલવા અથવા અટકાવવા; અથવા સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અથવા ટ્રિગર્સની અવગણના કે જે માનવામાં આવેલ ફાઉલ અથવા આક્રમક ગંધ વિશેની તકલીફમાં વધારો કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ડર કરે છે અથવા ખાતરી કરે છે કે ગંધને જોતા અન્ય લોકો તેમને નકારશે અથવા અપમાન કરશે36.
ઓલ્ફેક્ટરી રેફરન્સ ડિસઓર્ડર આઇસીડી ‐ 11 ઓસીઆરડી જૂથમાં સમાવવામાં આવેલ છે, કારણ કે તે સતત જૂઠ્ઠાણાત્મક વ્યવહાર અને સંબંધિત પુનરાવર્તિત વર્તણૂકોની હાજરીના સંદર્ભમાં આ જૂથની અન્ય વિકારો સાથે અસાધારણ સમાનતાઓ વહેંચે છે.35.
હોર્ડિંગ ડિસઓર્ડર
હોર્ડિંગ ડિસઓર્ડરનું મૂલ્ય તેમની વાસ્તવિક કિંમતને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેમની અતિરિક્ત સંપાદન અથવા તેમની નિકાલ કરવામાં મુશ્કેલીઓને કારણે સંપત્તિના સંગ્રહ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.35, 37. અતિરિક્ત સંપાદનની વસ્તુઓને એકત્ર કરવા અથવા ખરીદવા સંબંધિત પુનરાવર્તિત વિનંતીઓ અથવા વર્તણૂક દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે. કાઢી નાખવામાં મુશ્કેલી એ વસ્તુઓને બચાવવા અને તેમને કાઢી નાખવા સાથે સંકળાયેલી તકલીફોની આવશ્યક જરૂરિયાત છે. સંપત્તિનો સંગ્રહ પરિણામે વસવાટ કરો છો જગ્યાઓ એ બિંદુ પર અવિચારી બની જાય છે કે તેમનો ઉપયોગ અથવા સુરક્ષા સાથે સમાધાન થાય છે.
જોકે હોર્ડીંગ વર્તણૂકોને માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકારની વ્યાપક શ્રેણી અને અન્ય પરિસ્થિતિઓના ભાગ રૂપે પ્રદર્શિત કરવામાં આવી શકે છે - જેમાં બાધ્યતા - અનિયમિત ડિસઓર્ડર, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર્સ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ, ડિમેન્શિયા, ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર અને પ્રિડર ‐ વિલ સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે - હોર્ડિંગને ટેકો આપતા પૂરતા પુરાવા છે. એક અલગ અને અનન્ય વિકાર તરીકે વિકાર38.
હોર્ડિંગ ડિસઓર્ડર દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની ઓળખ કરવામાં આવી નથી અને તેને હાથ ધરવામાં આવી છે, જે આઈસીડી ‐ 11 માં તેના સમાવેશ માટે જાહેર આરોગ્યના દ્રષ્ટિકોણથી દલીલ કરે છે.39.
એક્સોરીએશન ડિસઓર્ડર
એક નવું ડાયગ્નોસ્ટિક પેટા જૂથ, શરીર-કેન્દ્રિત પુનરાવર્તિત વર્તણૂક વિકૃતિઓ, ઓસીઆરડી જૂથમાં ઉમેરવામાં આવી છે. તેમાં ટ્રિકોટિલોમૅનિયા (જે આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં ટેવ અને ઇમ્પલ્સ ડિસઓર્ડરના સમૂહમાં સમાયેલી છે) અને નવી સ્થિતિ, એક્સોરીએશન ડિસઓર્ડર (ચામડી-ચૂંટતા ડિસઓર્ડર તરીકે પણ ઓળખાય છે) શામેલ છે.
એક્ઝોરિયેશન ડિસઓર્ડર તેની પોતાની ત્વચાની વારંવાર ચૂંટણીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ત્વચાના જખમ તરફ દોરી જાય છે, વર્તનને ઘટાડવા અથવા રોકવાના નિષ્ફળ પ્રયાસો સાથે. કામગીરીમાં નોંધપાત્ર તકલીફ અથવા ક્ષતિ પેદા કરવા માટે ત્વચાને ચૂંટવું એટલું ગંભીર હોવું જોઈએ. એક્ઝોરિયેશન ડિસઓર્ડર (અને ટ્રાઇકોટિલોમોનીઆ) એ અન્ય ઓસીઆરડીથી અલગ છે કે વર્તન ભાગ્યે જ કર્કશવૃત્તિઓ જેવા કે કર્કશ વિચારો, મનોગ્રસ્તિઓ અથવા પૂર્વસૂચન દ્વારા આગળ કરવામાં આવે છે, પરંતુ સંવેદનાત્મક અનુભવો દ્વારા આગળ હોઇ શકે છે.
ઓસીઆરડી ગ્રૂપિંગમાં તેમનો સમાવેશ શેરિંગ ફેનોમિલોલોજી, ફેમિલીઅલ એગ્રીગ્રેશનની પેટર્ન અને આ જૂથમાં અન્ય વિકૃતિઓ સાથે મૂર્તિમંત ઇટીઓલોજિકલ મિકેનિઝમ્સ પર આધારિત છે.35, 40.
જટિલ પોસ્ટ-આઘાતજનક તાણ ડિસઓર્ડર
જટિલ પોસ્ટ-આઘાતજનક તાણ ડિસઓર્ડર (જટિલ PTSD)41 મોટા ભાગે લાંબી પ્રકૃતિના તીવ્ર તાણ, અથવા બહુવિધ અથવા વારંવાર પ્રતિકૂળ ઇવેન્ટ્સ જેમાંથી છટકી મુશ્કેલ અથવા અશક્ય છે, જેમ કે ત્રાસ, ગુલામી, નરસંહાર અભિયાન, લાંબા ગાળાના ઘરેલુ હિંસા, અથવા બાળપણના લૈંગિક અથવા શારીરિક દુર્વ્યવહારની વારંવાર.
લક્ષણ પ્રોફાઇલ PTSD ની ત્રણ મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે (એટલે કે, ફરીથી આઘાતજનક ઘટના અથવા ઘટનાઓને આબેહૂબ ઘુસણખોરી યાદો, ફ્લેશબેક્સ અથવા દુ nightસ્વપ્નોના સ્વરૂપમાં અનુભવે છે; ઘટના અથવા પ્રવૃત્તિઓ, પરિસ્થિતિઓના વિચારો અને યાદોનું અવગણણ અથવા લોકો આ પ્રસંગની યાદ અપાવે છે; વધુ તીવ્ર વર્તમાન ધમકી અંગેની સમજશક્તિ), જે નિયમન, સ્વ-ખ્યાલ અને સંબંધી કામગીરીને અસર કરતા વધારાના સતત, વ્યાપક અને કાયમી વિક્ષેપ સાથે છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં જટિલ PTSDનો ઉમેરો પુરાવાના આધારે ન્યાયી છે કે ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ગરીબ નિદાન છે અને PTSD સાથેના વ્યક્તિઓની તુલનામાં વિવિધ ઉપચારથી ફાયદો થાય છે.42. સંકુચિત PTSD આપત્તિજનક અનુભવ પછી સ્થાયી વ્યક્તિત્વ પરિવર્તનની ઓવરલેપિંગ આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ વર્ગને બદલે છે41.
લાંબી દુખાવો ડિસઓર્ડર
લાંબી દુખાવો ડિસઓર્ડર અસામાન્ય રીતે સતત અને અસંતોષના પ્રતિભાવોને અક્ષમ કરે છે41. જીવનસાથી, માતાપિતા, બાળક અથવા શોકગ્રસ્તની નજીકના અન્ય વ્યક્તિના મૃત્યુને પગલે, તીવ્ર અને ભાવનાત્મક પીડા સાથે, મૃતકની ઝંખના અથવા મૃતક સાથે સતત વ્યસ્ત રહેવાની લાક્ષણિકતા, નિરંતર દુ pખદાયક પ્રતિક્રિયા છે. લક્ષણોમાં ઉદાસી, અપરાધ, ક્રોધ, અસ્વીકાર, દોષ, મૃત્યુને સ્વીકારવામાં મુશ્કેલી, તેવું લાગે છે કે વ્યક્તિએ પોતાનો એક ભાગ ગુમાવ્યો છે, સકારાત્મક મૂડ, ભાવનાત્મક નિષ્ક્રિયતા, અને સામાજિક અથવા અન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેવાની મુશ્કેલી. દુ griefખનો પ્રતિક્રિયા એ નુકસાન (છ મહિનાથી વધુ) ને અનુસરતા એક લાંબી લાંબી અવધિ સુધી ટકી રહેવું આવશ્યક છે અને વ્યક્તિની સંસ્કૃતિ અને સંદર્ભ માટે સ્પષ્ટ રીતે અપેક્ષિત સામાજિક, સાંસ્કૃતિક અથવા ધાર્મિક ધોરણોથી વધુ છે.
જોકે મોટાભાગના લોકો તીવ્ર દુઃખના પીડામાંથી ઓછામાં ઓછા આંશિક રીતે દુઃખની પીડામાંથી છ મહિના સુધી દુઃખની જાણ કરે છે, જે લોકો ગંભીર દુઃખની પ્રતિક્રિયા અનુભવે છે તેઓ તેમના કાર્યમાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ અનુભવે છે. ICD-11 માં લાંબી દુખાવો ડિસઓર્ડર શામેલ છે તે એક અલગ અને નિરાશાજનક સ્થિતિના વધતા પુરાવાની પ્રતિક્રિયા છે જે વર્તમાન ICD-10 નિદાન દ્વારા પર્યાપ્ત રીતે વર્ણવેલ નથી43. સાંસ્કૃતિક ધોરણસર શોષણ અને ડિપ્રેસિવ એપિસોડથી તેનો સમાવેશ અને ભિન્નતા મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ પછીના વિકારોની વિવિધ ઉપચાર પસંદગીની અસરો અને પ્રગતિઓ છે.44.
Binge ખાવાથી ડિસઓર્ડર
Binge ખાવાથી ડિસઓર્ડર વારંવાર, બિન્ગ ખાવાથી વારંવાર, વારંવારના એપિસોડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (દા.ત., એક મહિનામાં એક અથવા વધુ મહિનામાં એક વાર વધુ). એક બિન્ગ ખાવાનું એપિસોડ એ એક અલગ સમય છે જે દરમિયાન વ્યક્તિને ખાવા પર નિયંત્રણની વ્યક્તિગત નુકશાન થાય છે, ખાસ કરીને વધુ અથવા અલગ રીતે ખાવામાં આવે છે અને ખાવાથી રોકવા અથવા ખોરાકના પ્રકાર અથવા જથ્થાને મર્યાદિત કરવામાં અસમર્થ લાગે છે.
Binge ખાવાથી ખૂબ પીડાદાયક અનુભવવામાં આવે છે અને ઘણી વખત નકારાત્મક લાગણીઓ જેમ કે દોષ અથવા અસ્વસ્થતા સાથે. જો કે, બુલિમિયા નર્વોસાથી વિપરીત, બિન્ગ ખાવાના એપિસોડ્સ નિયમિતપણે વજન વધારવાને રોકવા માટે અનૂકુળ વળતર વર્તન દ્વારા અનુસરવામાં આવતાં નથી (દા.ત., સ્વ-પ્રેરિત ઉલ્ટી, લૅક્સેટિવ્સ અથવા એનીમાઝનો દુરુપયોગ, તીવ્ર કસરત). જોકે બિન્ગ ખાવાનું ડિસઓર્ડર ઘણીવાર વજન વધારવા અને મેદસ્વીતા સાથે સંકળાયેલું છે, આ લક્ષણો એક જરૂરિયાત નથી અને ડિસઓર્ડર સામાન્ય વજન વ્યક્તિઓમાં હાજર હોઈ શકે છે.
આઇસીડી ‐ 11 માં દ્વિસંગી આહારની વિકારનો ઉમેરો તે વ્યાપક સંશોધન પર આધારિત છે જે તેની માન્યતા અને ક્લિનિકલ ઉપયોગિતાને ટેકો આપવા છેલ્લા 20 વર્ષ દરમિયાન ઉભરી આવ્યો છે.45, 46. વ્યકિતઓ જે બેન્ગ ખાવાથી અયોગ્ય વળતર આપતા વર્તણૂંકના એપિસોડ્સની જાણ કરે છે તે લોકોમાં સૌથી સામાન્ય જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે અન્ય નિર્દિષ્ટ અથવા નિર્દિષ્ટ ખાવું ડિસઓર્ડરના ICD-10 નિદાન પ્રાપ્ત કરે છે, તેથી એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે બિન્ગ ખાવાનું ડિસઓર્ડર શામેલ કરવાથી આ નિદાનમાં ઘટાડો થશે47.
ટાળવા / પ્રતિબંધિત ખાદ્ય આહાર ડિસઓર્ડર
અવ્યવહારુ / પ્રતિબંધક ફૂડ ઇન્ટેક ડિસઓર્ડર (એઆરએફઆઈડી) અસાધારણ ખોરાક અથવા ખોરાકની વર્તણૂક દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે પૂરતા પ્રમાણમાં ઊર્જા અથવા પોષક જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે અપૂરતી માત્રા અથવા ખોરાકની વિવિધતામાં પરિણમે છે. આનાથી નોંધપાત્ર વજન નુકશાન, બાળપણ અથવા ગર્ભાવસ્થામાં અપેક્ષિત વજન, તબીબી રીતે નોંધપાત્ર પોષક ખામીઓ, મૌખિક પોષક પૂરવણીઓ અથવા ટ્યુબ ફીડિંગ પર નિર્ભરતા, અથવા વ્યક્તિગત રીતે સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે અથવા નોંધપાત્ર કાર્યત્મક ક્ષતિમાં પરિણમે છે તેવો વજન વધારવામાં નિષ્ફળતા પરિણમે છે.
શરીરના વજન અથવા આકાર વિશે ચિંતાની ગેરહાજરી દ્વારા એઆરએફઆઇડી એનોરેક્સીયા નર્વોસાથી અલગ પડે છે. આઇસીડી ‐ 11 માં તેનો સમાવેશ આઈસીડી ‐ 10 કેટેગરીના "બાળપણ અને બાળપણના ખોરાકની વિકાર" નો વિસ્તરણ માનવામાં આવે છે, અને આયુષ્યમાનમાં ક્લિનિકલ ઉપયોગિતામાં સુધારો થવાની સંભાવના છે (એટલે કે, તેના આઇસીડી ‐ 10 સમકક્ષ, એઆરએફઆઇડીથી વિપરીત) બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે લાગુ પડે છે) તેમજ ડીએસએમ ‐ 5 સાથે સુસંગતતા જાળવવા માટે45, 47.
શારીરિક અખંડિતતા ડિસફૉરિયા
શારીરિક અખંડિતતા ડિસફૉરિયા એક દુર્લભ ડિસઓર્ડર છે જે બાળપણ અથવા પ્રારંભિક કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થતી ચોક્કસ શારીરિક વિકલાંગતા (દા.ત., વિઘટન, પેરલેજિયા, અંધત્વ, બહેરાપણું) ની સતત ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.48. ઇચ્છિત શારીરિક વિકલાંગતાની કલ્પના કરવા, "ડોળ કરવો" વર્તન (ઉદાહરણ તરીકે, વ્હીલચેરમાં કલાકો ગાળવા અથવા પગની નબળાઈને અનુસરવા માટે પગના કૌંસનો ઉપયોગ કરીને), અને સમય શોધવા માટે સમય પસાર કરવા વિશેની કલ્પના સહિતની ઇચ્છાને અનેક ઇચ્છાઓમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. ઇચ્છિત અપંગતા પ્રાપ્ત કરવાના માર્ગો.
શારિરીક અપંગતા (સમય દર્શાવતા સમય સહિત) ની ઉદ્દીપકતા સાથે ઉત્પાદકતા, લેઝર પ્રવૃત્તિઓ અથવા સામાજિક કાર્યવાહીમાં નોંધપાત્ર રીતે હસ્તક્ષેપ કરે છે (દા.ત., વ્યક્તિ નજીકના સંબંધો રાખવા માટે તૈયાર નથી કારણ કે તે ડોળ કરવો મુશ્કેલ બનાવે છે). તદુપરાંત, આ ઇચ્છાવાળા વ્યક્તિઓની નોંધપાત્ર લઘુમતી માટે, તેમનો ઉદ્દીપક કાલ્પનિકતાની બહાર જાય છે, અને તેઓ શસ્ત્રક્રિયાના માધ્યમથી ઇચ્છાના વાસ્તવિકકરણને આગળ ધપાવે છે (દા.ત., અન્યથા તંદુરસ્ત અંગનું વૈકલ્પિક વિભાજન પ્રાપ્ત કરીને) અથવા અંગને સ્વ નુકસાન પહોંચાડીને એક ડિગ્રી જેમાં વિઘટન એકમાત્ર રોગનિવારક વિકલ્પ છે (દા.ત., સૂકા બરફમાં એક અંગ ઠંડું કરવું).
ગેમિંગ ડિસઓર્ડર
તાજેતરના વર્ષોમાં ઑનલાઇન ગેમિંગ લોકપ્રિયતામાં ખૂબ વધી ગયું છે, ગેમિંગમાં અતિશય સંડોવણીને લગતી સમસ્યાઓને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી છે. સમસ્યારૂપ ગેમિંગની અસર અંગેની વૈશ્વિક ચિંતાઓના પ્રતિભાવમાં ગેમિંગ ડિસઓર્ડરને નવા ઉમેરાયેલા ડાયગ્નોસ્ટિક જૂથમાં સામેલ કરવામાં આવ્યું છે, જેને "વ્યસની વર્તણૂકને કારણે વિકૃતિઓ" (જેમાં જુગાર ડિસઓર્ડર પણ હોય છે), ખાસ કરીને ઑનલાઇન ફોર્મ49.
ગેમિંગ ડિસઓર્ડરને સતત અથવા પુનરાવર્તિત ઇન્ટરનેટ-આધારિત અથવા ઑફલાઇન ગેમિંગ વર્તણૂંક ("ડિજિટલ ગેમિંગ" અથવા "વિડિઓ-ગેમિંગ") ની પેટર્ન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે વર્તણૂંક પરના નિયંત્રણથી પ્રભાવિત થાય છે (દા.ત., ખર્ચવામાં આવેલા સમયની મર્યાદાને મર્યાદિત કરવામાં અસમર્થતા ગેમિંગ), જે અન્ય જીવનચરિત્રો અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ પર અગ્રતા લે છે તેટલું ગેમિંગ કરવા માટેની અગ્રતાને અગ્રતા આપવી; અને તેના નકારાત્મક પરિણામો (દા.ત., ગેમિંગને લીધે અતિશય ગેરહાજરીને કારણે વારંવાર નોકરીમાંથી બરતરફ કરવામાં આવ્યાં હોવા છતાં) ગેમિંગ ચાલુ રાખવી અથવા વધારવું. તે બિન-રોગવિજ્ઞાનવિષયક ગેમિંગ વર્તણૂંકથી તબીબી રીતે નોંધપાત્ર તકલીફ અથવા તેના દ્વારા ઉત્પાદિત કાર્યક્ષમતામાં ક્ષતિ દ્વારા અલગ પડે છે.
અનિવાર્ય જાતીય વર્તન ડિસઓર્ડર
અવ્યવસ્થિત લૈંગિક વર્તણૂક ડિસઓર્ડર તીવ્ર પુનરાવર્તિત જાતીય ઇચ્છાઓ અથવા અરજીઓને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળતાની સતત પેટર્ન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે વિસ્તૃત સમયગાળા (દા.ત., છ મહિના અથવા તેથી વધુ) પર પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તન પરિણમે છે જે વ્યક્તિગત, કુટુંબ, સામાજિક , શૈક્ષણિક, વ્યાવસાયિક અથવા કામના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રો.
સતત પેટર્નના સંભવિત અભિવ્યક્તિઓ શામેલ છે: પુનરાવર્તિત જાતીય પ્રવૃત્તિઓ આરોગ્ય અને વ્યક્તિગત સંભાળ અથવા અન્ય રુચિઓ, પ્રવૃત્તિઓ અને જવાબદારીઓની ઉપેક્ષા કરવાના મુદ્દા પર વ્યક્તિના જીવનનું કેન્દ્રિય કેન્દ્ર બની જાય છે; પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનને નિયંત્રણમાં રાખવા અથવા નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવા માટે અસંખ્ય અસફળ પ્રયત્નો કરનાર વ્યક્તિ; વારંવાર સંબંધોમાં ભંગાણ જેવા પ્રતિકૂળ પરિણામો છતાં વ્યક્તિ પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનમાં વ્યસ્ત રહે છે; અને વ્યક્તિ પુનરાવર્તિત જાતીય વર્તનમાં વ્યસ્ત રહેવાનું ચાલુ રાખે છે ત્યારે પણ તે અથવા તેણીમાંથી કોઈ સંતોષ નથી.
જોકે આ કેટેગરી અસાધારણ રીતે પદાર્થ પર નિર્ભરતા સમાન છે, તે ડિસઓર્ડરના વિકાસ અને જાળવણીમાં શામેલ પ્રક્રિયાઓ પદાર્થ વપરાશના વિકારોમાં જોવાયેલી છે તેના પર નિર્ણાયક માહિતીની અભાવને માન્યતામાં આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ ઇમ્લસેસ કંટ્રોલ ડિસઓર્ડર્સ વિભાગમાં શામેલ છે. અને વર્તન વ્યસનીઓ. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં તેનો સમાવેશ દર્દીઓની સારવારની સારવારની અસમર્થ જરૂરિયાતોને સંબોધવામાં મદદ કરશે તેમજ સંભવિત વ્યકિતઓની શોધમાં મદદ સાથે સંકળાયેલ શરમ અને દોષ ઘટાડશે.50.
અંતરાય વિસ્ફોટક ડિસઓર્ડર
અંતરાય વિસ્ફોટક ડિસઓર્ડરનું વર્ણન મૌખિક અથવા શારિરીક આક્રમકતા અથવા મિલકતના વિનાશના સંક્ષિપ્ત એપિસોડ્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે આક્રમક અભિવ્યક્તિને નિયંત્રિત કરવામાં નિષ્ફળતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે આક્રમણની તીવ્રતા અથવા આક્રમકતાના પ્રમાણની તીવ્રતાને ઉત્તેજનાના પ્રમાણમાંથી બહાર કાઢવા અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક તાણને ઉથલાવી દે છે.
કારણ કે આવા એપિસોડ્સ વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં (દા.ત., વિરોધી ડિફેન્ટ ડિસઓર્ડર, આચરણ ડિસઓર્ડર, બાઇપોલર ડિસઓર્ડર) હોઈ શકે છે, જો એપિસોડ્સ અન્ય માનસિક, વર્તણૂકીય અથવા ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડર દ્વારા વધુ સારી રીતે સમજાવવામાં આવે તો નિદાન આપવામાં આવતું નથી.
જોકે, ડીએસએમ-આઇઆઇ-આરમાં અંતર્ગત વિસ્ફોટક ડિસઓર્ડર રજૂ થયો હતો, તે આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં ફક્ત "અન્ય આદત અને આડઅસરો વિકૃતિઓ" હેઠળ સમાવેશ શબ્દ તરીકે દેખાયો હતો. ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં તેની માન્યતા અને ઉપયોગિતાના નોંધપાત્ર પુરાવાને માન્યતામાં આઇસીડી-એક્સ્યુએટીએક્સ ઇમ્લસેસ કંટ્રોલ ડિસઓર્ડર્સ વિભાગમાં સમાવવામાં આવ્યું છે.51.
Premenstrual ડિસફૉરિક ડિસઓર્ડર
પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ ડિસફૉરિક ડિસઓર્ડર (પીએમડીડી) એ વિવિધ પ્રકારના ગંભીર મૂડ, સોમેટીક અથવા જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે માસિકની શરૂઆતના કેટલાક દિવસો પહેલા શરૂ થાય છે, થોડા દિવસોમાં સુધારવાનું શરૂ કરે છે અને પ્રારંભના લગભગ એક અઠવાડિયામાં ઓછા અથવા ગેરહાજર બને છે. માન્સ.
વધુ વિશિષ્ટરૂપે, નિદાન માટે મૂડના લક્ષણો (ડિપ્રેસ્ડ મૂડ, ચીડિયાપણું), સોમેટિક લક્ષણો (સુસ્તી, સાંધામાં દુખાવો, અતિશય આહાર), અથવા જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો (એકાગ્રતાની મુશ્કેલીઓ, ભૂલભર્યા) ની જરૂર છે જે ભૂતકાળમાં માસિક સ્રાવના મોટાભાગના સમય દરમિયાન થાય છે. વર્ષ વ્યક્તિગત, કુટુંબ, સામાજિક, શૈક્ષણિક, વ્યવસાયિક અથવા કામના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રોમાં નોંધપાત્ર તકલીફ અથવા નોંધપાત્ર ક્ષતિને કારણે લક્ષણો ગંભીર છે, અને અન્ય માનસિક વિકારની તીવ્રતાને રજૂ કરતું નથી.
આઇસીડી ‐ 11 માં, પીએમડીડી એ લક્ષણોની તીવ્રતા અને જરૂરી તકલીફ અથવા ક્ષતિનું કારણ બને છે તેનાથી ખૂબ સામાન્ય સામાન્ય માસિક સ્રાવ તણાવ સિન્ડ્રોમથી અલગ પડે છે.52. ડીએસએમ-III-R અને DSM-IV ના સંશોધન પરિશિષ્ટમાં પીએમડીડીનો સમાવેશ એ એક મોટો સંશોધન છે જેણે તેની માન્યતા અને વિશ્વસનીયતા સ્થાપિત કરી છે.52, 53જે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ અને ડીએસએમ-એક્સ્યુએક્સએક્સ એમ બંનેમાં તેના સમાવેશને અગ્રણી બનાવે છે. તેમ છતાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં તેનું પ્રાથમિક સ્થાન જીનીટ્યુરિનરી સિસ્ટમની રોગોના પ્રકરણમાં છે, એમએમડીડીડી મૂડ લક્ષણોની મુખ્યતાને કારણે ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર્સના ઉપગ્રહમાં ક્રોસ-લિસ્ટેડ છે.
ICD-11 ડિસઓર્ડર ગ્રુપિંગ દ્વારા ફેરફારોની સમાપ્તિ
નીચેના વિભાગોમાં અગાઉના વિભાગમાં વર્ણવેલ નવી કેટેગરી ઉપરાંત માનસિક, વર્તણૂક અને ન્યૂરોડેપ્લામેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ પરના ICD-11 પ્રકરણના મુખ્ય ડિસઓર્ડર ગ્રુપ્સમાં રજૂ કરેલા ફેરફારોનો સારાંશ આપે છે.
ICD-11 વર્કિંગ જૂથો અને નિષ્ણાત સલાહકારો, ક્લિનિકલ ઉપયોગિતા અને વૈશ્વિક ઉપયોગિતાને ધ્યાનમાં લેવા, અને શક્ય હોય ત્યાં, ક્ષેત્ર પરીક્ષણનાં પરિણામો દ્વારા ઉપલબ્ધ વૈજ્ઞાનિક પુરાવાઓની સમીક્ષાના આધારે આ ફેરફારો કરવામાં આવ્યા છે.
ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડર
ન્યૂરોડેપ્લામેન્ટલ ડિસઓર્ડર એ છે કે જે વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન શરૂ થતી સાથે ચોક્કસ બૌદ્ધિક, મોટર, ભાષા અથવા સામાજિક કાર્યોના સંપાદન અને અમલીકરણમાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓનો સમાવેશ કરે છે. ICD-11 ચેતાપ્રેષણાત્મક વિકૃતિઓ માનસિક મંદતા અને મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાસની વિકૃતિઓના ICD-10 ગ્રુપિંગ્સને ધ્યાન આપે છે, જેમાં ધ્યાનની ખામી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (એડીએચડી) ઉમેરવામાં આવે છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં મોટા ફેરફારોમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ માનસિક મંદતામાંથી બૌદ્ધિક વિકાસની વિકૃતિઓનું નામ બદલવું સામેલ છે, જે એક અપ્રચલિત અને કંટાળાજનક શબ્દ છે જેણે આ સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલા સ્વરૂપો અને ઇટીઓલોજીની શ્રેણીને પર્યાપ્ત રીતે પકડ્યો નથી.54. બૌદ્ધિક વિકાસની વિકૃતિઓને બૌદ્ધિક કાર્યક્ષમતા અને અનુકૂલનશીલ વર્તણૂંકમાં નોંધપાત્ર મર્યાદાઓના આધારે વ્યાખ્યાયિત કરવાનું ચાલુ રાખ્યું છે, આદર્શ પ્રમાણભૂત, યોગ્ય રીતે માનક અને વ્યક્તિગત રીતે સંચાલિત પગલાં દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્થાનિક સ્તરે યોગ્ય પ્રમાણિત પગલાં અથવા પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓને વિશ્વનાં ઘણા ભાગોમાં સંચાલિત કરવા અને સારવારની યોજના માટે તીવ્રતા નક્કી કરવાના મહત્વને ધ્યાનમાં રાખીને, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સીડીડીજી પણ વર્તણૂક સૂચકનો વ્યાપક સમૂહ પૂરો પાડે છે. કોષ્ટકો55.
બૌદ્ધિક કામગીરી અને અનુકૂલનશીલ વર્તણૂંક કાર્યશીલ ડોમેન્સ (વૈચારિક, સામાજિક, વ્યવહારુ) માટે અલગ કોષ્ટકો ત્રણ વય જૂથો (પ્રારંભિક બાળપણ, બાળપણ / કિશોરાવસ્થા અને પુખ્તવય) અને તીવ્રતાના ચાર સ્તર (હળવા, મધ્યમ, તીવ્ર, ગહન) અનુસાર ગોઠવાય છે. વર્તણૂકલક્ષી સૂચકાંકો તે કુશળતા અને ક્ષમતાઓનું વર્ણન કરે છે જે સામાન્ય રીતે આ દરેક વર્ગોમાં જોવા મળશે અને તીવ્રતાની લાક્ષણિકતાની વિશ્વસનીયતાની સુધારણા અને બૌદ્ધિક વિકાસના વિકારના બોજાને લગતા જાહેર આરોગ્ય ડેટાને સુધારવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે.
આઇસીડી ‐ 11 માં ismટિઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડરમાં બાળપણના ઓટીઝમ અને એસ્પર્જરનું સિન્ડ્રોમ આઇસીડી from 10 થી એક જ વર્ગ હેઠળ સમાવિષ્ટ છે જે સામાજિક સંચારની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને વર્તન, રુચિઓ અથવા પ્રવૃત્તિઓના પ્રતિબંધિત, પુનરાવર્તિત અને અગમ્ય દાખલાઓ છે. Literatureટિઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર માટેની ગાઇડલાઇન્સ વર્તમાન સાહિત્યને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે નોંધપાત્ર અપડેટ કરવામાં આવી છે, જેમાં આજીવન પ્રસ્તુતિઓનો સમાવેશ થાય છે. ક્વોલિફાયર્સને વધુ પરિમાણીય રીતે autટિઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડરની પ્રસ્તુતિઓની સંપૂર્ણ શ્રેણીને કબજે કરવા માટે બૌદ્ધિક કાર્ય અને કાર્યાત્મક ભાષાની ક્ષમતાઓમાં ક્ષતિના હદ માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે.
એડીએચડીએ આઈસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ હાયપરકિનેટીક ડિસઓર્ડર્સને સ્થાનાંતરિત કર્યા છે અને તેના વિકાસની શરૂઆત, બૌદ્ધિક, મોટર અને સામાજિક કાર્યોમાં લાક્ષણિક વિક્ષેપ, અને અન્ય ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ સાથે સામાન્ય સહસંબંધને લીધે ન્યુરોડેવલમેન્ટલ વિકૃતિઓના જૂથમાં ખસેડવામાં આવી છે. આ પગલા એડીએચડીને જોવાની કલ્પનાત્મક નબળાઈને પણ વિક્ષેપકારક વર્તણૂંક અને અસાધારણ વિકૃતિઓથી વધુ નજીકથી સંબોધિત કરે છે, આપેલ છે કે ADHD ધરાવતી વ્યક્તિઓ ખાસ કરીને ઇરાદાપૂર્વક વિક્ષેપકારક નથી.
એડીએચડીને આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં મુખ્યત્વે અવિચારી, મુખ્યત્વે હાયપરએક્ટિવ-ઇમ્પ્લિવિવ, અથવા સંયુક્ત પ્રકાર માટે ક્વોલિફાયર્સનો ઉપયોગ કરીને વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, અને આજીવન દરમ્યાન વર્ણવવામાં આવે છે.
છેલ્લે, ટ્રોરેટ સિન્ડ્રોમ સહિતના ક્રોનિક ટિક ડિસઓર્ડર્સને ચેતાતંત્રની રોગો પરના આઇસીડી-એક્સ્યુએનટીક્સ પ્રકરણમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમની ઉચ્ચ સહ-ઘટના (દા.ત., એડીએચડી સાથે) અને ન્યુરોડેવલમેન્ટલ ડિસઓર્ડરના જૂથમાં ક્રોસ-લિસ્ટેડ છે. વિકાસશીલ સમયગાળા દરમિયાન લાક્ષણિક શરૂઆત.
સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને અન્ય પ્રાથમિક માનસિક વિકૃતિઓ
સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને અન્ય પ્રાથમિક માનસિક વિકૃતિઓના આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ જૂથમાં સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સ્કિઝોટોપલ અને ભ્રમણાના વિકારની ICD-11 જૂથને બદલવામાં આવે છે. "પ્રાથમિક" શબ્દ સૂચવે છે કે માનસિક પ્રક્રિયાઓ મુખ્ય લક્ષણ છે, માનસિક લક્ષણોની વિરુદ્ધમાં જે મનોવૈજ્ઞાનિકના અન્ય સ્વરૂપોના એક સ્વરૂપ તરીકે થઈ શકે છે (દા.ત. મૂડ ડિસઓર્ડર)18.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં, સ્કિઝોફ્રેનિઆના લક્ષણો મોટા પ્રમાણમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સએક્સથી અપરિવર્તિત રહ્યા છે, જો કે શ્નેડરિયન ફર્સ્ટ-રેંકના લક્ષણોનું મહત્વ પર ભાર મૂક્યો છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ ફેરફાર એ સ્કિઝોફ્રેનિઆ (દા.ત., પેરાનોઇડ, હેબેફ્રેનિક, કેટાટોનિક) ના તમામ પેટા પ્રકારોને દૂર કરવાનું છે, કારણ કે સારવારની પસંદગીમાં તેમની આગાહીયુક્ત માન્યતા અથવા ઉપયોગિતાના અભાવને કારણે. પેટા પ્રકારોના બદલામાં, પરિમાણીય વર્ણનકર્તાઓનો સમૂહ રજૂ કરવામાં આવ્યો છે18. આમાં શામેલ છે: હકારાત્મક લક્ષણો (ભ્રમણા, ભ્રમણાઓ, અવ્યવસ્થિત વિચાર અને વર્તન, નિષ્ક્રિયતા અને નિયંત્રણના અનુભવો); નકારાત્મક લક્ષણો (કન્સ્ટ્રક્ટેડ, બ્લુન્ટેડ અથવા સપાટ અસર, અલોગિયા અથવા ભાષણની તંગી, ઉન્નતિ, એહેડિઓનિયા); ડિપ્રેસિવ મૂડ લક્ષણો; મેનિક મૂડ લક્ષણો; સાયકોમોટર લક્ષણો (સાયકોમોટર આંદોલન, સાયકોમોટર મંદી, કૅટાટોનિક લક્ષણો); અને જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો (ખાસ કરીને પ્રક્રિયા, ધ્યાન / એકાગ્રતા, અભિગમ, ચુકાદો, અમૂર્ત, મૌખિક અથવા દ્રશ્ય શિક્ષણ અને કામ કરવાની યાદશક્તિની ઝડપમાં ખામી). આ સમાન લક્ષણ રેટિંગ્સ જૂથમાં અન્ય વર્ગોમાં પણ લાગુ થઈ શકે છે (સ્કિઝોફેફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર, તીવ્ર અને ક્ષણિક માનસિક વિકૃતિ, ભ્રામક ડિસઓર્ડર).
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સ્કિઝોફેફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર માટે હજુ સ્કિઝોફ્રેનિઆ સિન્ડ્રોમ અને મૂડ એપિસોડ બંનેની નજીકની હાજરીની આવશ્યકતા છે. નિદાનનો ઉપાય બીમારીના વર્તમાન એપિસોડને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે છે અને લાંબા સમય સુધી સ્થિર તરીકે કલ્પનાશીલ નથી.
ICD-11 તીવ્ર અને ક્ષણિક માનસિક વિકારને હકારાત્મક મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણોની અચાનક શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે ટૂંકા ગાળા પર પ્રકૃતિ અને તીવ્રતામાં ઝડપથી વધઘટ કરે છે અને ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે. આ આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં તીવ્ર માનસિક ડિસઓર્ડરના ફક્ત "પોલીમોર્ફિક" સ્વરૂપને અનુરૂપ છે, જે સૌથી સામાન્ય પ્રસ્તુતિ છે અને તે એક છે જે સ્કિઝોફ્રેનિઆનું સૂચક નથી.56, 57. ICD-10 માં તીવ્ર માનસિક વિકારની બિન-પોલિમૉર્ફિક પેટાકંપનીઓ દૂર કરવામાં આવી છે અને તેના બદલે તેને ICD-11 માં "અન્ય પ્રાથમિક માનસિક વિકૃતિ" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં, સ્કિઝોટાઇપ ડિસઓર્ડરને આ જૂથમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને તેને વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર માનવામાં આવતું નથી.
મૂડ ડિસઓર્ડર
આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સથી વિપરીત, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ એમડ એપિસોડ્સ સ્વતંત્રપણે નિદાન કરી શકાય તેવી પરિસ્થિતિઓ નથી, પરંતુ સમયાંતરે તેમની પેટર્નનો ઉપયોગ કયા મૂડ ડિસઓર્ડર ક્લિનિકલ પ્રેઝન્ટેશનને શ્રેષ્ઠ રીતે બંધબેસે છે તે નક્કી કરવા માટેના આધાર તરીકે થાય છે.
મૂડ ડિસઓર્ડર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (જેમાં સિંગલ એપિસોડ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર, રિકરન્ટ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર, ડાયસ્ટિમિક ડિસઓર્ડર, અને મિશ્ર ડિપ્રેસિવ અને ચિંતા ડિસઓર્ડર શામેલ હોય છે) અને બાઇપોલર ડિસઓર્ડર (જેમાં બાઇપોલર ટાઇપ I ડિસઓર્ડર, બાઇપોલર ટાઇપ II ડિસઓર્ડર અને સાઇક્લોથિમિયા શામેલ હોય છે) શામેલ છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ બાયપોલર ટાઇપ I અને ટાઇપ II ડિસઓર્ડરમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ બાઇપોલર અસરકારક ડિસઓર્ડરનું પેટાવિભાગ કરે છે. સતત મૂડ ડિસઓર્ડરની અલગ આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ઉપગ્રહ, જેમાં ડાઇસ્ટિમિઆ અને સાયક્લોથિમિયા શામેલ છે, તેને દૂર કરવામાં આવી છે.58.
ડિપ્રેસિવ એપિસોડ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક દિશાનિર્દેશો આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં થોડા સ્થાનોમાંથી એક છે જ્યાં ન્યૂનતમ લક્ષણોની ગણતરી જરૂરી છે. આ રીતે ડિપ્રેશનની કલ્પના કરવાની લાંબાગાળાના સંશોધન અને તબીબી પરંપરાને લીધે છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં નિયુક્ત ન નવ શક્ય લક્ષણોના બદલે ઓછામાં ઓછા પાંચમાંથી દસ લક્ષણો જરૂરી છે, આમ DSM-11 સાથે સુસંગતતા વધારી રહ્યા છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સીડીડીજી ડિપ્રેસિવ લક્ષણોને ત્રણ ક્લસ્ટર્સમાં ગોઠવે છે - અસરકારક, જ્ઞાનાત્મક અને ન્યુરોવેજેટિવ - ડિપ્રેસિવ લક્ષણોના સંપૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમની કલ્પના અને યાદમાં ક્લિનિયન્સને સહાય કરવા. થાક એ ન્યુરોવેજેટિવ લક્ષણો ક્લસ્ટરનો ભાગ છે પરંતુ હવે એન્ટ્રી લેવલના લક્ષણ તરીકે પૂરતું માનવામાં આવતું નથી; તેના બદલે, લગભગ દૈનિક ડિપ્રેસનવાળી મૂડ અથવા ઓછામાં ઓછી બે અઠવાડિયા સુધી ચાલતી પ્રવૃત્તિઓમાં ઘટાડો ઓછો હોય છે. ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર્સના નિદાન માટે તેના અનુમાનિત મૂલ્યના મજબૂત પુરાવાને લીધે અસ્થિરતાને વધારાની જ્ઞાનાત્મક લક્ષણ તરીકે ઉમેરવામાં આવ્યું છે.59. ICD-11 સીડીડીજી સાંસ્કૃતિક ધોરણસર દુઃખની પ્રતિક્રિયાઓ અને લક્ષણો વચ્ચેના તફાવત અંગે સ્પષ્ટ માર્ગદર્શિકા પ્રદાન કરે છે જે સહનશીલતાના સંદર્ભમાં ડિપ્રેસિવ એપિસોડ તરીકે વિચારણા કરે છે.60.
મેનીક એપિસોડ્સ માટે, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં ઍફ્લોરિયા, ચીડિયાપણું અથવા વિસ્તરણક્ષમતા ઉપરાંત વધતી પ્રવૃત્તિ અથવા વધતી ઉર્જાના વિષયવસ્તુ અનુભવના પ્રવેશ સ્તરના લક્ષણની હાજરીની આવશ્યકતા છે. આ ખોટા પોઝિટિવ કેસો સામે રક્ષણ આપવાનો છે જે મૂડમાં માનસિક ઉલટા પડવાની દિશામાં સારી રીતે ઓળખાય છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ હાઇપોનીક એપિસોડ્સને નોંધપાત્ર કાર્યકારી વિકલાંગતાના ગેરહાજરીમાં મેનિક એપિસોડ્સના વ્યુત્પાદિત સ્વરૂપ તરીકે કલ્પના કરવામાં આવે છે.
મિશ્રિત એપિસોડ્સ આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં એવી રીતમાં વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે કે જે આ અભિગમની માન્યતા માટેના પુરાવાને આધારે આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએકસની સમકક્ષ છે.61. માનસિક અથવા ડિપ્રેસિવ લક્ષણો મુખ્ય હોય ત્યારે જોવા મળતા લાક્ષણિક કોન્ટ્રાપોલર લક્ષણો વિશે માર્ગદર્શન પૂરું પાડવામાં આવે છે. મિશ્ર એપિસોડની હાજરી એ બાઇપોલર પ્રકાર I ની નિદાન સૂચવે છે.
ICD-11 વર્તમાન મૂડ એપિસોડ અથવા રિમિશન સ્ટેટસ (એટલે આંશિક અથવા પૂર્ણ માફીમાં) વર્ણન કરવા માટે વિવિધ ક્વોલિફાયર્સ પ્રદાન કરે છે. ડિપ્રેસિવ, મેનિક અને મિશ્ર એપિસોડને માનસિક લક્ષણો સાથે અથવા તેના વિના વર્ણવી શકાય છે. ડિપ્રેસિવ અથવા બાઇપોલર ડિસઓર્ડરના સંદર્ભમાં કરન્ટ ડિપ્રેસિવ એપિસોડ વધુ તીવ્રતા (હળવા, મધ્યમ અથવા તીવ્ર) દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે; પીડાદાયક લક્ષણો દ્વારા ક્વોલિફાયર કે જે ICD-10 માં સોમેટિક સિન્ડ્રોમની ખ્યાલ સાથે પ્રત્યક્ષ સંબંધ ધરાવે છે; અને ક્વોલિફાયર દ્વારા બે વર્ષથી વધુ સમયગાળાના સતત એપિસોડ્સ ઓળખવા માટે. ડિપ્રેસિવ અથવા બાયપોલર ડિસઓર્ડરના સંદર્ભમાંના તમામ મૂડ એપિસોડ્સ વધુ જાણીતા અસ્વસ્થતા લક્ષણો ક્વોલિફાયરનો ઉપયોગ કરીને વધુ વર્ણવી શકાય છે; ગભરાટના હુમલાની હાજરી સૂચવતી ક્વોલિફાયર; અને મોસમી પેટર્ન ઓળખવા માટે ક્વોલિફાયર. બાઇપોલર ડિસઓર્ડર નિદાન માટે ઝડપી સાયકલિંગ માટે ક્વોલિફાયર પણ ઉપલબ્ધ છે.
ICD-11 એ પ્રાથમિક સંભાળ સેટિંગ્સમાં તેના મહત્વના કારણે મિશ્ર ડિપ્રેસિવ અને અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડરની શ્રેણીનો સમાવેશ કરે છે62, 63. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર્સમાં આ વર્ગને મનોસ્થિતિ વિકૃતિઓથી ખસેડવામાં આવી છે, કારણ કે તેના મૂડ લક્ષણો સાથે ઓવરલેપ થાય છે64.
ચિંતા અને ડર સંબંધિત વિકૃતિઓ
ICD-11 આ નવી જૂથમાં પ્રાથમિક તબીબી સુવિધા તરીકે ચિંતા અથવા ડર સાથે વિકારને એકસાથે લાવે છે65. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સના જીવનકાળ અભિગમ સાથે સુસંગત, આ જૂથમાં જુદા જુદા અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અને પસંદગીના પરિવર્તનનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં બાળપણની વિકૃતિઓ વચ્ચે મૂકવામાં આવી હતી. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ એક્સિકિશનના તેના ધ્યાનના આધારે પ્રત્યેક ચિંતા અને ડર-સંબંધિત ડિસઓર્ડરને પાત્ર બનાવવા માટે વધુ તબીબી રીતે ઉપયોગી પદ્ધતિ તરફેણમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ એક્સનો તફાવત દૂર કરવામાં આવ્યો છે.66; એટલે કે, વ્યક્તિ દ્વારા તેની ચિંતા, અતિશય શારીરિક ઉત્તેજના અને અતિશય વર્તણૂકીય વર્તણૂંકની પ્રતિક્રિયા તરીકે વ્યકિત દ્વારા પ્રેરિત ઉત્તેજન. સામાન્યકૃત અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર (જીએડી) સામાન્ય ચિંતન અથવા ચિંતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે કોઈ ચોક્કસ ઉત્તેજના માટે મર્યાદિત નથી.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં, જીએડીમાં આવશ્યક લાક્ષણિકતાઓનો વધુ વિસ્તૃત સમૂહ છે, જે તેની અનન્ય અસાધારણતાને સમજવામાં આવતી પ્રગતિને દર્શાવે છે; ખાસ કરીને, ડિસઓર્ડરની મુખ્ય સુવિધા તરીકે સામાન્ય શંકામાં ચિંતા ઉમેરવામાં આવે છે. ICD-11 ની વિપરીત, ICD-10 CDDG સ્પષ્ટ કરે છે કે ગૅડ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર સાથે સહ-થઈ શકે છે જ્યાં સુધી મૂડ એપિસોડથી લક્ષણો હાજર હોય. તેવી જ રીતે, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ એક્સએક્સ્યુએક્સમાં ડિસઓર્ડર ફેઇનોમિલોજીના વધુ સારી રીતે પરિભાષાને કારણે અને આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાંના પુરાવાઓને વધુ સારી રીતે રજૂ કરવાને લીધે, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ (XIDX) હાયરાર્કીકલ એક્સક્લુઝન નિયમો (દા.ત., જીએડી ફોબિક અ anxiety ડિસઓર્ડર અથવા ઓબ્સેસિવ-અનિવાર્ય ડિસઓર્ડર સાથે નિદાન કરી શકાતું નથી) અલગ વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ ધ્યાનની આવશ્યકતાની સ્થિતિઓની શોધ અને સારવાર સાથે દખલ કરો.
આઇસીડી ‐ 11 માં, agગોરાફોબિયાને ચિન્હિત અને અતિશય ભય અથવા અસ્વસ્થતા તરીકે કલ્પનાત્મક બનાવવામાં આવે છે, અથવા અપેક્ષામાં, ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં છટકી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અથવા ઉપલબ્ધ ન થઈ શકે તેવી સહાય કરે છે. આશંકાઓનું કેન્દ્ર એ ચોક્કસ નકારાત્મક પરિણામોનો ડર છે જે તે પરિસ્થિતિઓમાં અસમર્થ અથવા શરમજનક હશે, જે આઇસીડી the 10 માં સંકુચિત ખ્યાલથી અલગ છે, ખુલ્લી જગ્યાઓ અને સંબંધિત પરિસ્થિતિઓનો ડર, જેમ કે ભીડ, જ્યાં એક બચાવ સલામત સ્થાન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
ગભરાટના વિકારને ICD-11 માં પુનરાવર્તિત અણધારી ગભરાટ હુમલાઓ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે ચોક્કસ ઉત્તેજના અથવા પરિસ્થિતિઓમાં પ્રતિબંધિત નથી. ICD-11 સીડીડીજી સૂચવે છે કે આપેલ ડિસઓર્ડર (દા.ત., સામાજિક અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડરમાં સાર્વજનિક બોલતા) ના ભય અથવા ઉત્તેજનાના પ્રત્યુત્તરના પ્રતિભાવમાં ગભરાટના હુમલા જે સંપૂર્ણ રીતે થાય છે, તે ગભરાટના વિકારના વધારાના નિદાનની ખાતરી આપતી નથી. તેના બદલે, "ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ સાથે" ક્વોલિફાયર અન્ય અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર નિદાન માટે લાગુ કરી શકાય છે. "ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ સાથે" ક્વોલિફાયર અન્ય ગેરવ્યવસ્થાના સંદર્ભમાં પણ લાગુ થઈ શકે છે જ્યાં ચિંતા એ વિશિષ્ટ હોવા છતાં વ્યાખ્યાયિત લક્ષણ નથી (દા.ત., ડિપ્રેસિવ એપિસોડ દરમિયાન કેટલાક વ્યક્તિઓમાં).
ICD-11 સામાજિક અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર, અન્ય લોકો દ્વારા નકારાત્મક મૂલ્યાંકનના ભયના આધારે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સામાજિક ફૉબીઆસને બદલે છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સીડીડીજી ખાસ કરીને પુખ્ત વયના જુદા જુદા અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડરનું વર્ણન કરે છે, જ્યાં તે રોમેન્ટિક ભાગીદાર અથવા બાળક પર મોટે ભાગે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
અવ્યવસ્થિત-ફરજિયાત અને સંબંધિત વિકૃતિઓ
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં ઓસીઆરડી ગ્રૂપિંગની રજૂઆત આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ દ્વારા નોંધપાત્ર પ્રસ્થાન રજૂ કરે છે. અસાધારણ ઓવરલેપ હોવા છતાં ચિંતા અને ડર સંબંધિત વિકૃતિઓથી અલગ ઓસીઆરડી જૂથ બનાવવાની તર્ક, પ્રાથમિક તબીબી સુવિધા તરીકે પુનરાવર્તિત અનિચ્છનીય વિચારો અને સંબંધિત પુનરાવર્તન વર્તણૂંકના વહેંચાયેલા લક્ષણો સાથેની સંકલનની વિકારની ક્લિનિકલ ઉપયોગીતા પર આધારિત છે. ઇમેજિંગ, આનુવંશિક અને ન્યુરોકેમિકલ અભ્યાસોમાંથી સમાવિષ્ટ વિકૃતિઓ વચ્ચે શેર્ડ માન્યતાઓના ઊભરતાં પુરાવાઓથી આ જૂથનું નિદાનત્મક સુસંગતતા આવે છે.35.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ (OCRD) ઓસીઆરડી (OCDD) માં ઓબ્સેસિવ-કંબલ્સિવ ડિસઓર્ડર, બોડી ડાયસ્મોર્ફિક ડિસઓર્ડર, ગલફેક્ટરી રેફરન્સ ડિસઓર્ડર, હાયપોકોન્ડ્રિયાસિસ (બીમારીની ચિંતા ડિસઓર્ડર) અને હોર્ડિંગ ડિસઓર્ડર શામેલ છે. ICD-11 માં અસ્તિત્વ ધરાવતી સમાન વર્ગો જુદા જુદા જૂથોમાં સ્થિત છે. ઓસીઆરડી (OCRD) માં પણ સમાવિષ્ટ છે જે શરીરના કેન્દ્રિત કેન્દ્રિત પુનરાવર્તિત વર્તન વિકાર છે જે ત્રિકોટીલોમિયા (વાળ ખેંચીને વિકાર) અને ઉત્પન્ન થવું (ચામડી-ચૂંટવું) ડિસઓર્ડર ધરાવે છે, જે અન્ય ઓસીઆરડીના જ્ઞાનાત્મક પાસાં વગર પુનરાવર્તિત વર્તનની મુખ્ય સુવિધાને વહેંચે છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં નર્વસ સિસ્ટમનો રોગ, ટૌરેટ સિન્ડ્રોમ, ઓસીઆરડી ગ્રૂપિંગમાં ક્રોસ-લિસ્ટેડ છે, કારણ કે તેની વારંવાર અવ્યવસ્થિત-અવરોધક ડિસઓર્ડર સાથે સહ-ઘટના થાય છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ ઓબ્સેસિવ-કંબલ્સિવ ડિસઓર્ડરની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓને જાળવી રાખે છે, જે સતત મનોગ્રસ્તિઓ અને / અથવા ફરજિયાત છે, પરંતુ કેટલાક મહત્વપૂર્ણ સંશોધન સાથે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ અનિચ્છનીય છબીઓ અને અરજીઓ / પ્રેરણાને શામેલ કરવા માટે કર્કશ વિચારોની બહાર મનોગ્રસ્તિઓની કલ્પનાને વિસ્તૃત કરે છે. તદુપરાંત, અનિવાર્યતાની કલ્પનાને અપ્રગટ (દા.ત., પુનરાવર્તિત ગણના) તેમજ વિસ્તૃત પુનરાવર્તિત વર્તણૂકને સમાવવા માટે વિસ્તૃત કરવામાં આવી છે.
અસ્વસ્થતા સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય લાગણીશીલ અનુભવ હોવા છતાં, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ દર્દીઓ દ્વારા નોંધાયેલી અન્ય અસાધારણ ઘટનાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેમ કે નફરત, શરમ, "અપૂર્ણતા" નો અર્થ, અથવા અસ્વસ્થતા કે વસ્તુઓ "યોગ્ય" ને જુએ છે અથવા અનુભવે છે. ઓસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ (OCD) ના પેટા પ્રકારોને દૂર કરવામાં આવે છે, કારણ કે મોટાભાગના દર્દીઓ મનોગ્રસ્તિઓ અને ફરજ બંનેની જાણ કરે છે, અને કારણ કે તેઓ સારવારની પ્રતિક્રિયા માટે અનુમાનિત માન્યતાની અભાવે છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર સાથે ઓબ્સેસિવ-કંબલ્સિવ ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરવા સામે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ પ્રતિબંધ દૂર કરવામાં આવે છે, જે આ વિકારની સહ-ઘટનાની ઉચ્ચ દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને વિશિષ્ટ ઉપચારની જરૂરિયાતને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
હાઈપોકોન્ડ્રિયાસિસ (આરોગ્ય અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર), ઓસીઆરડીમાં ચિંતા અને ડર સંબંધિત વિકૃતિઓના સ્થાને ઓસીઆરડીમાં મૂકવામાં આવે છે, તેમ છતાં સ્વાસ્થ્ય પૂર્વગ્રહને વારંવાર ચિંતા અને ડર સાથે સાંકળવામાં આવે છે, કારણ કે શેરની અસાધારણ ઘટના અને ઓસીઆરડી સાથે પારિવારિક એકત્રીકરણની રીત67. જો કે, હાયપોકોન્ડ્રિયાસિસ (આરોગ્યની ચિંતા ડિસઓર્ડર) કેટલીક અસાધારણ ઓવરલેપને માન્યતામાં, ચિંતા અને ડર-સંબંધિત ડિસઓર્ડર જૂથમાં ક્રોસ-લિસ્ટેડ છે.
શારીરિક ડિસોમોર્ફિક ડિસઓર્ડર, ગળાનો ઉપચાર સંદર્ભ ડિસઓર્ડર, અને હોર્ડિંગ ડિસઓર્ડર એ ICD-11 માં નવી કેટેગરીઝ છે જે ઓસીઆરડી જૂથમાં શામેલ છે.
ઓસીઆરડીમાં જે જ્ઞાનાત્મક ઘટક હોય છે, માન્યતાઓ એવી તીવ્રતા અથવા સ્થિરતા સાથે હોઈ શકે છે કે તે ભ્રમણા લાગે છે. જ્યારે આ નિશ્ચિત માન્યતાઓ અન્ય માનસિક લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, ઓસીઆરડીની અસાધારણતા સાથે સંપૂર્ણપણે સુસંગત હોય છે, ત્યારે "ગરીબની ગેરહાજરીમાં ગરીબની સાથે" ક્વોલિફાયરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, અને ભ્રમણાના ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરવું જોઈએ નહીં. આનો હેતુ ઓસીઆરડીવાળા વ્યક્તિઓમાં માનસિકતા માટે અયોગ્ય સારવાર સામે રક્ષણ આપવામાં મદદ કરવાનો છે35.
ખાસ કરીને તાણ સાથે સંકળાયેલ ડિસઓર્ડર
ICD-11 ખાસ કરીને તાણ સાથે સંકળાયેલા ડિસઓર્ડરને ICD-10 પ્રતિક્રિયાઓને ગંભીર તાણ અને ગોઠવણની વિકૃતિઓ પર બદલે છે, જેના પર ભાર મૂકે છે કે આ વિકાર તણાવપૂર્ણ ઘટનાના સંપર્કમાં આવશ્યક (પરંતુ પર્યાપ્ત નથી) ઇટીઓલોજિક જરૂરિયાતને વહેંચે છે, તેમજ ભિન્નતા અન્ય માનસિક વિકૃતિઓમાંથી તાણનો સમાવેશ થાય છે જે તાણ સામે પ્રતિક્રિયા તરીકે ઉદભવે છે (ઉદા., ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર)41. બાળપણની ICD-10 પ્રતિક્રિયાત્મક જોડાણની વિકૃતિ અને બાળપણના અસંતોષિત જોડાણ ડિસઓર્ડરને ICD-11 ના જીવનકાળ અભિગમને લીધે આ જૂથમાં ફરીથી વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે અને આ વિકૃતિઓથી સંબંધિત ચોક્કસ જોડાણ-સંબંધિત તાણની ઓળખમાં. આઇસીડી-એક્સ્યુએટીએક્સમાં આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં ઘણા મહત્વના વૈજ્ઞાનિક અપડેટ્સ તેમજ જટિલ PTSD અને લાંબા ગાળાના દુખાવો ડિસઓર્ડરની રજૂઆત શામેલ છે, જે આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં સમકક્ષ નથી.
PTSDને ત્રણ વિશેષતાઓ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે તમામ કિસ્સાઓમાં હાજર હોવું જોઈએ અને નોંધપાત્ર ક્ષતિનું કારણ બનવું જોઈએ. તેઓ છે: વર્તમાનમાં આઘાતજનક ઘટનાનો ફરી અનુભવ કરવો; પુન: અનુભવ પેદા કરવાની સંભવિત રીમાઇન્ડર્સની ઇરાદાપૂર્વક અવગણના; અને સતત હાલના ધમકીઓની સતત ધારણાઓ. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં PTSD માટે નીચા ડાયગ્નોસ્ટિક થ્રેશોલ્ડને સંબોધવા માટે અહીં અને હમણાં જ ઇવેન્ટને યાદ કરતાં આઘાતના જ્ઞાનાત્મક, લાગણીશીલ અથવા શારિરીક પાસાઓને ફરીથી અનુભવવાની જરૂરિયાત શામેલ છે.42.
આઈસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડર એ લાઇફ સ્ટ્રેસર અથવા તેની અસરો સાથેના પૂર્વગ્રહના મુખ્ય લક્ષણના આધારે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે આઈસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં જ્યારે જીવન તાણના જવાબમાં લક્ષણો થાય છે ત્યારે ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરવામાં આવ્યું છે, તે ચોક્કસ જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતી નથી અન્ય ડિસઓર્ડર.
છેવટે, તીવ્ર તાણની પ્રતિક્રિયા હવે ICD-11 માં માનસિક વિકાર માનવામાં આવતી નથી, પરંતુ તેને ભારે તાણ કરનારની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા માનવામાં આવે છે. આમ, તે આઇસીડી-એક્સNUMએક્સ પ્રકરણમાં વર્ગીકૃત થયેલ છે, "આરોગ્યની સ્થિતિને પ્રભાવિત કરનાર પરિબળો અથવા સ્વાસ્થ્ય સેવાઓ સાથે સંપર્ક કરનારા પરિબળો", પરંતુ ડિસઓર્ડરના જૂથમાં ક્રોસ-લિસ્ટેડ, ખાસ કરીને તાણ સાથે સંકળાયેલ છે, જે અલગ-અલગ નિદાનમાં મદદ કરે છે.
ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડર
ICD-11 ડિસઓસિએટિવ ડિસઓર્ડર ગ્રુપિંગ ICD-10 ડિસોસિએટિવ (કન્વર્ઝન) ડિસઓર્ડર સાથે સુસંગત છે, પરંતુ તાજેતરના પ્રયોગમૂલક તારણોને પ્રતિબિંબિત કરવા અને ક્લિનિકલ ઉપયોગિતાને વધારવા માટે નોંધપાત્ર રીતે પુનઃસંગઠિત અને સરળ કરવામાં આવ્યું છે. "રૂપાંતરણ" શબ્દનો ઉલ્લેખ જૂથના શીર્ષકથી દૂર કરવામાં આવ્યો છે68. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ડિસોસિએટીવ ન્યુરોલોજિકલ લક્ષણો ડિસઓર્ડર એ આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ (ODD-11) ચળવળ અને સંવેદનાના ડિસઓસીએટિવ ડિસઓર્ડર સાથે વિભાવનાપૂર્ણ રીતે સુસંગત છે, પરંતુ મુખ્ય ન્યુરોજિકલ લક્ષણોના આધારે વ્યાખ્યાયિત બાર પેટા પ્રકારો સાથે એક એક ડિસઓર્ડર તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે (દા.ત., વિઝ્યુઅલ ડિસબર્ન્સ, નોન-એપિલેપ્ટીક ટ્રાફિક , ભાષણમાં ખલેલ, પેરિસિસ અથવા નબળાઈ). આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ડિસોસિએટીવ એમિનેસિયામાં ક્વોલિફાયર શામેલ છે કે નહીં તે દર્શાવે છે કે ડિસોસિએટીવ ફ્યુગ્યુ હાજર છે કે કેમ તે એક આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં અલગ ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે.
આઇસીડી ‐ 11 આઇસીડી ‐ 10 કબજો ટ્રાંસ ડિસઓર્ડરને ટ્રાંસ ડિસઓર્ડર અને કબજો ટ્ર tન્સ ડિસઓર્ડરના અલગ નિદાનમાં વહેંચે છે. આ વિભાજન કબજો ટ્રાંસ ડિસઓર્ડરની વિશિષ્ટ સુવિધાને પ્રતિબિંબિત કરે છે જેમાં વ્યક્તિગત ઓળખની પરંપરાગત ભાવનાને બાહ્ય “કબજો” માન્યતા દ્વારા બદલીને ભાવના, શક્તિ, દેવ અથવા અન્ય આધ્યાત્મિક અસ્તિત્વના પ્રભાવને આભારી છે. આ ઉપરાંત, કબજો ટ્રાંસ ડિસઓર્ડરમાં વધુ જટિલ વર્તણૂકોની વિશાળ શ્રેણી પ્રદર્શિત થઈ શકે છે, જ્યારે ટ્રાંસ ડિસઓર્ડરમાં સામાન્ય રીતે સરળ વર્તણૂકોના નાના સંગ્રહની પુનરાવર્તન શામેલ હોય છે.
આઇસીડી ‐ 11 ડિસસોસિએટીવ આઇડેન્ટિટી ડિસઓર્ડર આઇસીડી ‐ 10 ની મલ્ટીપલ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરની વિભાવનાને અનુરૂપ છે અને તેનું નામ બદલીને ક્લિનિકલ અને રિસર્ચ સંદર્ભોમાં હાલમાં વપરાયેલ નામકરણ સાથે સુસંગત રહે છે. આઇસીડી ‐ 11 માં આંશિક ડિસોસિએટીવ આઇડેન્ટિટી ડિસઓર્ડર પણ રજૂ કરવામાં આવે છે, જે હકીકતને પ્રતિબિંબિત કરે છે કે આઇસીડી the 10 અનિશ્ચિત ડિસોસિએટિવ ડિસઓર્ડરની પ્રગતિ માટે રજૂઆતો દ્વારા ગણવામાં આવે છે જેમાં બિન-પ્રભાવશાળી વ્યક્તિત્વ રાજ્યો વારંવાર વ્યક્તિની ચેતના અને કામગીરીનું એક્ઝિક્યુટિવ નિયંત્રણ લેતા નથી.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં ગ્રુપિંગ અન્ય ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરમાં સ્થિત ડિપોર્સિએલાઇઝેશન અને ડીઅરિયલાઈઝેશન ડિસઓર્ડર, આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં જૂથમાં સમાવિષ્ટ ડીસસોસીએટીવ ડિસઓર્ડરમાં ખસેડવામાં આવે છે.
ખાવું અને ખાવું ખામી
ખોરાક અને ખાવાની વિકૃતિઓનું ICD-11 જૂથ જૂથમાં આ વિકારની આંતર-જોડાણની માન્યતાને ધ્યાનમાં રાખીને ICD-10 ખાવાની વિકૃતિઓ અને બાળપણની ખોરાકની વિકૃતિઓને એકીકૃત કરે છે, તેમજ આ વિકૃતિઓને વ્યાપક રૂપે વ્યક્તિઓને લાગુ કરી શકે તે પુરાવાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઉંમરની શ્રેણી45, 47.
ICD-11 એ તાજેતરના પુરાવાઓને સમાવવા માટે ઍનોરેક્સિયા નર્વોસા અને બુલીમીઆ નર્વોસાના અદ્યતન કલ્પનાત્મકતાઓ પ્રદાન કરે છે, જે ICD-10 "અતિવાસ્તવ" વર્ગોની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે. તેમાં બિન્ગ ખાવાથી થતી ડિસઓર્ડરની નવી સંસ્થાઓ પણ શામેલ છે, જે તેની માન્યતા અને ક્લિનિકલ ઉપયોગિતા, અને એઆરએફઆઇડી માટે પ્રાયોગિક સમર્થન પર આધારિત છે, જે બાળપણ અને બાળપણના આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ ફીડિંગ ડિસઓર્ડર પર વિસ્તરણ કરે છે.
આઇસીડી ‐ 11 માં એનોરેક્સીયા નર્વોસા, વ્યાપક અંતocસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડરની હાજરી માટે આઇસીડી ‐ 10 ની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે, કારણ કે પુરાવા સૂચવે છે કે આ બધા કેસોમાં થતું નથી અને, જ્યારે હાજર હોય ત્યારે પણ, શરીરના વજનના તફાવતને બદલે એક અલગ પરિણામ છે ડિસઓર્ડરની વ્યાખ્યા તદુપરાંત, અંતocસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડર વિનાના કેસો એટીપિકલ એનોરેક્સિયા નિદાન માટે મોટાભાગે જવાબદાર હતા. આઇસીડી ‐ 11 માં શરીરના ઓછા વજન માટેનો થ્રેશોલ્ડ 17.5 કિગ્રા / મીટરથી વધારવામાં આવે છે2 થી 18 કિગ્રા / મી2, પરંતુ માર્ગદર્શિકા પરિસ્થિતિઓમાં સમાવિષ્ટ છે જેમાં બોડી માસ ઇન્ડેક્સ વધુ ખરાબ રીતે નબળી ક્લિનિકલ ચિત્રને પ્રતિબિંબિત કરી શકતું નથી (દા.ત., ડિસઓર્ડરની અન્ય સુવિધાઓના સંદર્ભમાં ઉપચારી વજન નુકશાન). ઍનોરેક્સિયા નર્વોસાને આઈસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં "ફેટ ફોબિઆ" ની આવશ્યકતા નથી, ખોરાકના ઇનકાર અને બોડી પ્રેક્યુપ્યુશનના અભિવ્યક્તિ માટે સાંસ્કૃતિક રીતે વૈવિધ્યસભર તર્કના સંપૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમની મંજૂરી આપે છે.
ઓછી વજનની સ્થિતિની તીવ્રતાને વર્ગીકૃત કરવા માટે ક્વોલિફાયર્સ પ્રદાન કરવામાં આવે છે, તેવું માનવામાં આવે છે કે અત્યંત ઓછી બોડી માસ ઇન્ડેક્સ મર્બિડિટી અને મૃત્યુદરના વધુ જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. સંકળાયેલ વર્તણૂકની પેટર્નનું વર્ણન કરનાર ક્વોલિફાયર શામેલ છે (દા.ત., પ્રતિબંધિત પેટર્ન, બિન્જ-પર્જ પેટર્ન).
ICD-11 માં બુલિમીઆ નર્વોસા એ વ્યક્તિના વર્તમાન વજનને ધ્યાનમાં લીધા વગર નિદાન કરી શકાય છે, જ્યાં સુધી શરીરના જથ્થાબંધ ઇન્ડેક્સ એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે ચોક્કસ જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા જેટલું ઓછું નથી. ચોક્કસ મિનિમલ બિન્ગ ફ્રીક્વન્સીઝના બદલામાં, હકીકતમાં, પુરાવા દ્વારા સમર્થિત નથી, ICD-11 વધુ લવચીક માર્ગદર્શન આપે છે. બુલિમિયા નર્વોસા નિદાન માટે "ઉદ્દેશ્ય" બિન્ગ્સની આવશ્યકતા હોતી નથી અને તેને "વિષયવસ્તુ" બિન્જ્સના આધારે નિદાન કરી શકાય છે, જેમાં વ્યક્તિ સામાન્ય કરતાં વધુ અથવા અલગ રીતે ખાય છે અને મુશ્કેલી વિના ખાવાથી નિયંત્રણ ગુમાવવાનું અનુભવે છે, ખોરાક ખરેખર ખાય છે. આ પરિવર્તન અનિશ્ચિત ખોરાક અને ખાવું ડિસઓર્ડર નિદાનની સંખ્યાને ઘટાડવા માટે અપેક્ષિત છે.
નિવારણ વિકૃતિઓ
"બિન-કાર્બનિક" શબ્દ ICD-11 નાબૂદી વિકૃતિઓમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યો છે, જેમાં enuresis અને encopresis શામેલ છે. આ વિકારો તે લોકોથી ભિન્ન છે જે વધુ આરોગ્ય સ્થિતિ અથવા પદાર્થની શારીરિક અસરો દ્વારા જવાબદાર હોઈ શકે છે.
શારિરીક તકલીફ અને શારિરીક અનુભવની વિકૃતિઓ
શારીરિક ત્રાસ અને શારીરિક અનુભવના આઈસીડી ‐ 11 વિકારો બે વિકારને સમાવે છે: શારીરિક ત્રાસ ડિસઓર્ડર અને શરીરની અખંડિતતા ડિસફોરિયા. આઇસીડી ‐ 11 શારીરિક તકલીફ ડિસઓર્ડર આઇસીડી ‐ 10 સોમાટોફોર્મ ડિસઓર્ડર્સને બદલે છે અને તેમાં આઇસીડી ‐ 10 ન્યુરેસ્થેનીયાનો ખ્યાલ શામેલ છે. આઇસીડી ‐ 10 હાયપોકોન્ડ્રીઆસિસ શામેલ નથી અને તેના બદલે ફરીથી ઓસીઆરડી જૂથમાં સોંપેલ છે.
શારિરીક તકલીફોની ડિસઓર્ડર એ શારીરિક લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે વ્યક્તિને દુ: ખી છે અને લક્ષણો પ્રત્યે વધારે ધ્યાન આપવું, જે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ સાથે વારંવાર સંપર્ક દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે.69. ડિસઓર્ડરની ગંભીરતા સતત ચાલુ હોવા તરીકે કલ્પનાશીલ છે અને તે મુજબ કાર્યક્ષમતાને આધારે (હળવા, મધ્યમ અથવા તીવ્ર) પાત્રતા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. મહત્ત્વની બાબત એ છે કે, આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર્સમાં, જેમ કે તકલીફોના લક્ષણો માટે ગેરહાજરી તબીબી સમજૂતીના આધારે, તકલીફો અને અતિશય વિચારો અને વર્તણૂંક જેવી આવશ્યક સુવિધાઓની હાજરી મુજબ શરીરમાં તકલીફની સમસ્યા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ બૉક્સ અખંડિતતા ડિસફૉરિયા એ એક નવી રજૂઆત નિદાન છે જે આ જૂથમાં સમાવિષ્ટ છે48.
પદાર્થના ઉપયોગ અને વ્યસન વર્તણૂકને કારણે વિકૃતિઓ
પદાર્થ ઉપયોગ અને વ્યસન વર્તણૂકને લીધે આઈસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ જૂથમાં ગેરવ્યવસ્થાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે ચોક્કસ પુનરાવર્તિત લાભદાયી અને મજબુત વર્તનના પરિણામે વિકસિત વ્યસન વર્તણૂકોને કારણે દવાઓ અને વિકૃતિઓ સહિત માનસિક પદાર્થોના ઉપયોગના પરિણામે વિકસી રહેલા વિકારોને સમાવી લે છે.
પદાર્થ વપરાશના કારણે ICD-11 ડિસઓર્ડર્સનું સંગઠન આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં અભિગમ સાથે સુસંગત છે, જેના દ્વારા ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ પદાર્થ વર્ગના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.70. જો કે, ICD-11 માં પદાર્થોની સૂચિ વર્તમાન ઉપલબ્ધતા અને પદાર્થોના સમકાલીન ઉપયોગ પેટર્નને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે વિસ્તૃત કરવામાં આવી છે. પ્રત્યેક પદાર્થ અથવા પદાર્થ વર્ગ પરસ્પર વિશિષ્ટ પ્રાથમિક ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ્સ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે: હાનિકારક પદાર્થનો ઉપયોગ અથવા પદાર્થના ઉપયોગની હાનિકારક પેટર્નનો એક ભાગ, જે ICD-10 હાનિકારક ઉપયોગના શુદ્ધિકરણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે; અને પદાર્થ નિર્ભરતા. સબસ્ટન્સ નશા અને પદાર્થ ઉપાડને પ્રાથમિક તબીબી સિન્ડ્રોમ સાથે મળીને નિદાન કરી શકાય છે અથવા સ્વાસ્થ્ય સેવાઓના વિતરણના કારણોસર સ્વતંત્ર રૂપે નિદાન થઈ શકે છે જ્યારે ઉપયોગની પેટર્ન અથવા નિર્ભરતાની શક્યતા અજાણ હોય છે.
પદાર્થના ઉપયોગને લીધે ડિસઓર્ડર્સના અત્યંત ઊંચા વૈશ્વિક રોગના ભારણને ધ્યાનમાં રાખીને, જૂથની સુધારણાને આરોગ્ય માહિતીની કેપ્ચરને શ્રેષ્ઠ રીતે સક્ષમ કરવા માટે સુધારવામાં આવી છે જે બહુવિધ સંદર્ભોમાં ઉપયોગી થશે, સચોટ દેખરેખ અને રિપોર્ટિંગને સમર્થન આપશે અને નિવારણ અને સારવાર બંનેને જાણ કરશે.70. નુકસાનકારક પદાર્થના ઉપયોગના આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સિંગલ એપિસોડનો ઉમેરો, પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ અને ઉપયોગ અને નુકસાનના વધતા અટકાવવાની તક પૂરી પાડે છે, જ્યારે પદાર્થના ઉપયોગ અને પદાર્થના નિર્ભરતાના નુકસાનકારક પેટર્નનું નિદાન સૂચવે છે કે તે વધુને વધુ સખત હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
ICD-11 અન્ય લોકોના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડવા માટે પદાર્થના ઉપયોગને લીધે સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડવાના ખ્યાલને વિસ્તૃત કરે છે, જેમાં ભૌતિક નુકસાન (દા.ત., નશામાં ડ્રાઇવિંગને કારણે) અથવા માનસિક નુકસાન (દા.ત. ઓટોમોબાઇલ અકસ્માત).
ICD-11 માં પદાર્થ-પ્રેરિત માનસિક વિકાર શામેલ છે કારણ કે તબીબી દ્રષ્ટિએ નોંધપાત્ર માનસિક અથવા વર્તણૂકીય લક્ષણો કે જે અન્ય માનસિક વિકૃતિઓની સમાન છે તેના લક્ષણોવાળી સિન્ડ્રોમ છે પરંતુ તે માનસિક પદાર્થના ઉપયોગને કારણે વિકસિત થાય છે. સબસ્ટન્સ-પ્રેરિત વિકારો પદાર્થના નશા અથવા પદાર્થના ઉપાડથી સંબંધિત હોઈ શકે છે, પરંતુ નિશ્ચિત પદાર્થોના કારણે નશામાં અથવા ઉપાડની તે લાક્ષણિકતાઓ કરતાં લક્ષણોની તીવ્રતા અથવા અવધિ નોંધપાત્ર છે.
ICD-11 માં પણ જોખમી પદાર્થના ઉપયોગની શ્રેણીઓ શામેલ છે, જેને માનસિક વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવતી નથી પરંતુ તે "સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો અથવા આરોગ્ય સેવાઓ સાથે સંપર્ક કરવાના પરિબળો" પર પ્રકરણમાં સ્થિત છે. આ કેટેગરીઝનો ઉપયોગ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે પદાર્થના ઉપયોગની પેટર્ન વપરાશકર્તા અથવા અન્ય લોકોને હાનિકારક શારીરિક અથવા માનસિક સ્વાસ્થ્યના પરિણામોનું જોખમ વધારી દે છે જે સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો તરફથી ધ્યાન અને સલાહની વૉરંટી આપે છે, પરંતુ હજી કોઈ વધુ નુકસાન થયું નથી. તેઓ પ્રારંભિક અને સંક્ષિપ્ત દરમિયાનગીરીઓ માટે ખાસ કરીને પ્રાથમિક સંભાળ સેટિંગ્સમાં તકો સંકેત આપવાનો છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ડિસઓર્ડર્સમાં વ્યસની વર્તણૂકોને કારણે બે ડાયગ્નોસ્ટિક કેટેગરીઝ છે: જુગાર ડિસઓર્ડર (ICD-11 માં પેથોલોજીકલ જુગાર) અને ગેમિંગ ડિસઓર્ડર, જે નવા પરિચયમાં છે.49. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં, રોગવિજ્ઞાનવિષયક જુગારને ટેવ અને આડઅસરો ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. જો કે, તાજેતરના પુરાવાઓ વ્યસન વર્તણૂકો અને પદાર્થના વપરાશના વિકારને લીધે વિકૃતિઓ વચ્ચે મહત્વપૂર્ણ અસાધારણ સમાનતા તરફ ધ્યાન દોરે છે, જેમાં તેમની ઉચ્ચ સહ-ઘટના તેમજ શરૂઆતમાં આનંદદાયક હોવાના સામાન્ય લક્ષણનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ હેડનિક મૂલ્યને ગુમાવવાની પ્રગતિ અને વધતા ઉપયોગની જરૂર છે. વધુમાં, વ્યસન વર્તણૂંકને લીધે પદાર્થના ઉપયોગ અને વિકારને લીધે વિકૃતિઓ સમાન ન્યુરોબાયોલોજી, ખાસ કરીને સક્રિયકરણ અને ન્યૂરોડેપ્ટેશનને ઇનામ અને પ્રેરણા ન્યુરલ સર્કિટ્સમાં વહેંચે છે.71.
ઇમ્પલ્સ નિયંત્રણ વિકૃતિઓ
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ (IMD-11) ઇમ્લસેસ કંટ્રોલ ડિસઓર્ડર્સમાં વ્યકિતને લાંબી-ગાળાના નુકસાન હોવા છતાં, વ્યક્તિને વળતર આપવા માટે, વ્યક્તિને વળતર આપવા માટે એક મજબૂત આળસ, ડ્રાઇવ અથવા અરજને રોકવા વારંવાર નિષ્ફળતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. અન્ય લોકો માટે.
આ જૂથમાં પાયરોમેનીયા અને ક્લેપ્ટોમેનીયા શામેલ છે, જે આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં ટેવ અને આડઅસરોના વિકારો હેઠળ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સએ વિક્ષેપિત વિસ્ફોટક ડિસઓર્ડરનો પરિચય આપ્યો છે અને ICD-11 આ જૂથમાં ICD-10 અતિશય લૈંગિક ડ્રાઇવને ફરીથી વર્ગીકૃત કરે છે, જેમ કે ICD-11 ફરજિયાત લૈંગિક વર્તણૂક ડિસઓર્ડર50, 72, 73.
વિધ્વંસક વર્તન અને અસામાન્ય વિકૃતિઓ
ICD-11 વિક્ષેપકારક વર્તન અને અસંતુલન વિકૃતિઓનું જૂથિંગ ICD-10 વર્તણૂંક વિકૃતિઓને બદલે છે. નવા જૂથમાં આ જૂથમાં શામેલ બે સ્થિતિઓમાં જોવા મળતા વર્તણૂકો અને અસાધારણતાની તીવ્રતાની તીવ્રતાને સંપૂર્ણ રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે: વિપક્ષી ડિફેન્ટ ડિસઓર્ડર અને આચરણ-અસંતુલન ડિસઓર્ડર. આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સમાં રજૂ કરાયેલ એક મહત્વપૂર્ણ ફેરફાર એ છે કે બંને ડિસઓર્ડરનું જીવનકાળ દરમ્યાન નિદાન થઈ શકે છે, જ્યારે આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સએ તેમને બાળપણના વિકાર તરીકે ગણવામાં આવે છે. વધુમાં, ICD-11 ક્વોલિફાયર્સનો પરિચય આપે છે જે ક્લિનિકલ યુટિલિટી (દા.ત., પ્રગતિગત રીતે) સુધારવા માટે બનાવાયેલ વિક્ષેપકારક વર્તણૂંક અને અસામાન્ય વિકૃતિઓના પેટા પ્રકારોને પાત્ર બનાવે છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ એક્સપ્લોરલ ડિફેન્ટ ડિસઓર્ડર એ તેની આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ સમકક્ષ કેટેગરી સમાન છે. જો કે, "ક્રોનિક ચિંતનક્ષમતા અને ગુસ્સો સાથે" ક્વોલિફાયરે પ્રચલિત, સતત ચિંતિત મૂડ અથવા ગુસ્સો સાથેના ડિસઓર્ડરના પ્રસ્તુતિઓને પાત્ર બનાવવા માટે પ્રદાન કર્યું છે. આ પ્રસ્તુતિને અનુગામી ડિપ્રેસન અને અસ્વસ્થતાના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરવા માટે માન્યતા આપવામાં આવી છે. આ પ્રસ્તુતિના આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સએક્સ (NTD-11) વિભાવના વિરોધી અવ્યવસ્થિત ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપ તરીકે હાલના પુરાવા સાથે સુસંગત છે અને એક નવી ડિસઓર્ડર, વિક્ષેપકારક મૂડ ડિસેરેગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર રજૂ કરવાના DSM-10 અભિગમથી અલગ થાય છે.74-76.
ICD-11 આચરણ ડિસઓર્ડર ICD-10 માં વર્ગીકૃત થયેલ ત્રણ અલગ આચરણ ડિસઓર્ડર નિદાનને એકત્રિત કરે છે (દા.ત., કુટુંબના સંદર્ભમાં મર્યાદિત, અસામાન્ય, સામાજિકકૃત). આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સએ સ્વીકાર્યું છે કે વિક્ષેપકારક વર્તન અને અસામાન્ય વિકૃતિઓ વારંવાર સમસ્યારૂપ મનોવૈજ્ઞાનિક વાતાવરણ અને મનોવૈજ્ઞાનિક જોખમ પરિબળો સાથે સંકળાયેલી છે, જેમ કે પીઅર રીજેક્શન, ડિવાઇન પીઅર જૂથ પ્રભાવો, અને પેરેંટલ માનસિક ડિસઓર્ડર. બાળપણ અને ડિસઓર્ડરના કિશોરાવસ્થાના પ્રારંભમાં એક તબીબી રીતે અર્થપૂર્ણ તફાવત ક્વોલિફાયર સાથે સૂચવી શકાય છે, અગાઉ પુરાવાઓને વધુ તીવ્ર રોગવિજ્ઞાન અને ડિસઓર્ડરનો ગરીબ કોર્સ સાથે સંકળાયેલા પુરાવા પર આધારિત છે.
મર્યાદિત વ્યાવસાયિક લાગણીઓ સૂચવવા માટે એક ક્વોલિફાયર, વિક્ષેપજનક વર્તન અને ડિસઓસિયલ ડિસઓર્ડર બંનેને સોંપી શકાય છે. વિરોધી અવ્યવસ્થિત ડિસઓર્ડર નિદાનના સંદર્ભમાં, આ રજૂઆત વિરોધી વર્તણૂકોના વધુ સ્થિર અને આત્યંતિક પેટર્ન સાથે સંકળાયેલ છે. આચારના સંદર્ભમાં - અસંગત વિકાર, તે અસામાજિક વર્તનની વધુ તીવ્ર, આક્રમક અને સ્થિર પેટર્ન તરફના વલણ સાથે સંકળાયેલ છે.
વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ
દસ વિશિષ્ટ વ્યક્તિત્વના વિકારની ICD-10 વર્ગીકરણની સમસ્યાઓમાં માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકોમાં તેમના પ્રમાણમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં અંડરડોગ્નોસિસ શામેલ છે, તે હકીકત છે કે ફક્ત વિશિષ્ટ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ (ભાવનાત્મક રીતે અસ્થિર વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર, સરહદના પ્રકાર અને અસામાન્ય વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર) સાર્વજનિક રૂપે ઉપલબ્ધ ડેટાબેસેસમાં કોઈપણ આવર્તન સાથે રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યા હતા, અને સહ-ઘટનાનો દર અત્યંત ઊંચો હતો, જેમાં મોટાભાગના વ્યકિતઓ ગંભીર વ્યક્તિત્વ ધરાવતા વિકારોની જરૂરિયાતોને સંતોષતા હતા.16, 17.
આઇસીડી ‐ 11 સીડીડીજી, ક્લિનિશિયનને પહેલા તે નક્કી કરવા કહે છે કે વ્યક્તિની ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિ વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર માટેની સામાન્ય નિદાન આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે કે નહીં. ક્લિનિશિયન તે પછી નક્કી કરે છે કે હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર વ્યક્તિત્વ વિકારનું નિદાન યોગ્ય છે, તેના આધારે: એ) સ્વયંના પાસાઓના કાર્યમાં વિક્ષેપની ડિગ્રી અને વ્યાપકતા (દા.ત. સ્થિરતા અને ઓળખની સુસંગતતા, સ્વ-મૂલ્ય, ચોકસાઈ) સ્વયં-દૃષ્ટિકોણ, સ્વ-દિશા માટેની ક્ષમતા); બી) વિવિધ સંદર્ભો અને સંબંધોમાં આંતરવ્યક્તિત્વની તકલીફ (દા.ત., અન્યના દ્રષ્ટિકોણને સમજવા, ગા relationships સંબંધો વિકસાવવા અને જાળવવા, સંઘર્ષનું સંચાલન) ની ડિગ્રી અને વ્યાપકતા; સી) વ્યક્તિત્વની તકલીફના ભાવનાત્મક, જ્ognાનાત્મક અને વર્તણૂકીય અભિવ્યક્તિની વ્યાપકતા, તીવ્રતા અને તીવ્રતા; અને ડી) આ દાખલાઓ તંગી અથવા માનસિક ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલી હદ સુધી.
પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર પછી લાક્ષણિકતાના ખામીયુક્ત વ્યક્તિત્વના લક્ષણોની હાજરી સૂચવીને વધુ વર્ણવવામાં આવે છે. પાંચ લક્ષણ ડોમેન્સ શામેલ છે: નકારાત્મક લાગણી (નકારાત્મક લાગણીઓની વિશાળ શ્રેણીનો અનુભવ કરવાની વૃત્તિ); ટુકડી (અન્ય લોકોથી સામાજિક અને આંતરવ્યક્તિત્વનું અંતર જાળવવાનું વલણ); અસંગતતા (અન્યના હક અને લાગણીઓ પ્રત્યે અવગણના, સ્વ-કેન્દ્રિતતા અને સહાનુભૂતિ બંનેનો સમાવેશ); નિષેધ (લાંબા ગાળાના પરિણામોને ધ્યાનમાં લીધા વિના તાત્કાલિક આંતરિક અથવા પર્યાવરણીય ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં આવેગજનક રીતે કાર્ય કરવાની વૃત્તિ); અને અનકસ્ટીયા (સંપૂર્ણતાના યોગ્ય ધોરણ અને સાચા અને ખોટાના અને તેના ધોરણોની સુસંગતતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે પોતાના અને બીજાના વર્તનને નિયંત્રિત કરવા પરનું કેન્દ્રિત ધ્યાન). આમાંના ઘણા ડોમેન્સ નિદાનના ભાગ રૂપે સોંપવામાં આવી શકે છે, કારણ કે તે અગ્રણી હોવાનું માનવામાં આવે છે અને વ્યક્તિત્વ વિકાર અને તેની તીવ્રતામાં ફાળો આપે છે.
વધુમાં, "સીમાચિહ્ન પેટર્ન" માટે વૈકલ્પિક ક્વોલિફાયર પ્રદાન કરવામાં આવે છે. આ ક્વોલિફાયર એ ICD-10 થી ICD-11 સુધીના સંક્રમણ દરમિયાન કાળજીની સાતત્યતાની ખાતરી કરવાનો છે અને ચોક્કસ માનસશાસ્ત્રીય ઉપચારની પ્રતિક્રિયા આપી શકે તેવા વ્યક્તિઓની ઓળખને સરળ બનાવતા તબીબી ઉપયોગિતાને વધારવી શકે છે. વિશિષ્ટ સંશોધનની જરૂર છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે જરૂરી છે કે તે વિશિષ્ટ ડોમેન્સ દ્વારા આપવામાં આવતી માહિતીથી અલગ છે કે નહીં.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સમાં વ્યક્તિત્વની તકલીફ માટે શ્રેણી પણ શામેલ છે, જેને માનસિક વિકાર માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ તેના બદલે "સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને પ્રભાવિત કરનારા પરિબળો અથવા આરોગ્ય સેવાઓ સાથે સંપર્ક કરનારા પરિબળો" પર પ્રકરણમાં આંતરવ્યક્તિગત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓના સમૂહમાં સૂચિબદ્ધ છે. પર્સનાલિટી મુશ્કેલી ઉચ્ચાર વ્યક્તિત્વ લાક્ષણિકતાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જે આરોગ્ય સેવાઓની સારવાર અથવા જોગવાઈને પ્રભાવિત કરી શકે છે પરંતુ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિનું નિદાન કરવા માટે તીવ્રતાના સ્તરમાં વધારો નહીં કરે.
પેરાફિલિક વિકૃતિઓ
પેરાફિલિક ડિસઓર્ડરના ICD-11 જૂથને લૈંગિક પસંદગીના વિકારની ICD-10 જૂથને બદલવામાં આવે છે, સંશોધન અને ક્લિનિકલ સંદર્ભોમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સમકાલીન પરિભાષા સાથે સુસંગત. પેરાફિલિક ડિસઓર્ડરની મુખ્ય સુવિધા એ છે કે તેમાં જાતીય ઉત્તેજનાની પેટર્ન શામેલ છે જે અન્યોને સંમતિ આપવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે77.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ પેરફિલિક ડિસઓર્ડર્સમાં પ્રદર્શનીસ્ટિક ડિસઓર્ડર, વ્યુએરિસ્ટિસ્ટિક ડિસઓર્ડર અને પીડોફિલિક ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે. નવા પરિચયિત કેટેગરીઝમાં કર્કશ લૈંગિક દુર્વ્યવહાર ડિસઓર્ડર, ફ્રૉટેરિયસ્ટીક ડિસઓર્ડર અને બિન-સંમતિશીલ વ્યક્તિઓ શામેલ અન્ય પેરફિલિક ડિસઓર્ડર છે. એકાંતિક વર્તણૂંક અથવા સંમતિ આપનારા વ્યક્તિઓને સમાવતી અન્ય પેરફિલિક ડિસઓર્ડરનો પણ સમાવેશ કરવામાં આવે છે, જે જ્યારે જાતીય વિચારો, કલ્પનાઓ, વિનંતીઓ અથવા વર્તન નોંધપાત્ર તકલીફ સાથે સંકળાયેલી હોય છે (પરંતુ નકારના પરિણામ રૂપે અથવા ઉત્તેજનાના પેટર્નને નકારવાના ભય તરીકે નહીં) અન્યો દ્વારા) અથવા ઇજા અથવા મૃત્યુના સીધા જોખમ (દા.ત. એસ્ફીક્સોફિલિયા) પૂરો પાડે છે.
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ જાહેર આરોગ્ય અને ક્લિનિકલ સાયકોપેથોલોજી અને જે લોકો ફક્ત ખાનગી વર્તણૂંકને પ્રતિબિંબિત કરે છે તે સંબંધિત શરતો વચ્ચે તફાવત કરે છે અને આ કારણોસર સોડોમાસોચિઝમ, ફિટનેસિઝમ અને ફ્યુટીસ્ટીક ટ્રાન્સવેસ્ટિઝમની ICD-11 શ્રેણીઓ દૂર કરવામાં આવી છે.26.
વિવાદાસ્પદ વિકૃતિઓ
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સે ફેક્ટિઅસિયસ ડિસઓર્ડર્સનું નવું જૂથ રજૂ કર્યું છે જેમાં સ્વયં પર ફેક્ટિએટીઅસ ડિસઓર્ડર અને બીજા પર લાદવામાં આવેલી ફેક્ટિઅસ ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે. આ જૂથ કલ્પનાત્મક રીતે ICD-11 ઇરાદાપૂર્વકના ઉત્પાદન અથવા લક્ષણો અથવા અપંગતાના લક્ષણને લગતી નિદાન અથવા શારિરીક અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક (ફેક્ટિઅસ ડિસઓર્ડર) ની નિદાન સમાન છે, પરંતુ તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં શામેલ છે જેમાં વ્યક્તિગત ફરિયાદ કરે છે, ખોટી રીતે અથવા ઇરાદાપૂર્વક ઇજા પહોંચાડે છે અથવા તબીબીમાં વધારો કરે છે. , માનસિક અથવા વર્તણૂક ચિહ્નો અને અન્ય વ્યક્તિ (સામાન્ય રીતે એક બાળક) માં લક્ષણો.
આ વર્તણૂકો સંપૂર્ણ બાહ્ય પારિતોષિકો અથવા પ્રોત્સાહનો દ્વારા પ્રેરિત નથી, અને આ ધોરણે દુર્ભાવનાથી અલગ કરવામાં આવે છે, જેને માનસિક, વર્તણૂક અથવા ન્યુરોલ્ડોવેલ્મેન્ટલ ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત નથી, પરંતુ “આરોગ્યની સ્થિતિને અસર કરતા પરિબળો અથવા સંપર્ક સાથેના અધ્યાયમાં દેખાય છે. આરોગ્ય સેવાઓ ”.
ન્યુરોકગ્નેટીવ ડિસઓર્ડર
આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ ન્યુરોકગ્નેટીવ ડિસઓર્ડર જ્ઞાનાત્મક કામગીરીમાં પ્રાથમિક તબીબી ખામીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરાયેલી પરિસ્થિતિઓ હસ્તગત કરવામાં આવે છે અને આઇસીડી-એક્સ્યુએક્સએક્સ કાર્બનિકમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવેલી મોટાભાગની શરતોમાં લક્ષણો, માનસિક વિકૃતિઓ શામેલ છે. આમ, જૂથમાં ચિત્તભ્રમણા, હળવા ન્યુરોકગ્નિટીવ ડિસઓર્ડર (ICD-11 માં હળવા જ્ઞાનાત્મક ડિસઓર્ડર તરીકે ઓળખાય છે), અન્નના વિકાર અને ડિમેંટીઆનો સમાવેશ થાય છે. ચિત્તભ્રમણા અને અન્નવર્ધક ડિસઓર્ડરને પદાર્થ અથવા દવાના કારણે, અથવા બહુવિધ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને લીધે, અન્યત્ર વર્ગીકૃત કરવામાં આવેલી તબીબી સ્થિતિને આધારે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. ડિમેંટીયાને હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.
માનસિક, વર્તણૂક અને ન્યૂરોડેપ્લામેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ પરના પ્રકરણમાં વર્ણવેલ અને માનવામાં આવે છે કે જુદી જુદી ઇટીઓલોસિસ સાથે સંકળાયેલી ડિમેંટીઆની સિન્ડ્રોમલ લાક્ષણિકતાઓ (દા.ત., અલ્ઝાઇમર રોગને કારણે ડિમેન્શિયા, માનસિક, વર્તણૂકલક્ષી અને ન્યુરોડેપ્લામેન્ટલ ડિસઓર્ડર પરના પ્રકરણમાં વર્ગીકૃત થાય છે) ચેતાતંત્ર અથવા આઈસીડીના અન્ય વિભાગોના રોગો પર પ્રકરણ, યોગ્ય છે78. હળવા ન્યુરોકગ્નિટીવ ડિસઓર્ડરને ઇટીઓલોજિકલ નિદાન સાથે પણ ઓળખી શકાય છે, પ્રારંભિક જ્ઞાનાત્મક ઘટાડા માટે સુધારેલી શોધ પદ્ધતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે રોગ પ્રગતિને વિલંબમાં સારવાર આપવા માટે એક તક પ્રદાન કરે છે. આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ તેથી ચેતાસ્નાત્મક વિકારો તેમજ તેમના આંતરિક કારણોના જ્ઞાનાત્મક, વર્તણૂકીય અને ભાવનાત્મક ઘટકોને સ્પષ્ટ રીતે ઓળખે છે.
સમાપન
માનસિક, વર્તણૂકીય અને ન્યુરો-ડેવલપમેન્ટલ ડિસઓર્ડર અને તેમના અંતર્ગત આંકડાકીય વર્ગીકરણ માટે આઇસીડી ‐ 11 સીડીડીજીનો વિકાસ લગભગ 30 વર્ષોમાં વિશ્વના અગ્રણી માનસિક વિકારના વર્ગીકરણનું પ્રથમ મુખ્ય સુધારણા રજૂ કરે છે. તેમાં વૈશ્વિક, બહુભાષીય અને બહુભાષી ભાગીદારીના અભૂતપૂર્વ સ્તર અને શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે. વર્તમાન પુરાવાના પ્રકાશમાં વૈજ્ .ાનિક માન્યતા વધારવા અને ક્ષેત્ર પરીક્ષણના વ્યવસ્થિત પ્રોગ્રામના આધારે ક્લિનિકલ યુટિલિટી અને વૈશ્વિક ઉપયોગીતાને વધારવા માટે નોંધપાત્ર ફેરફારો કરવામાં આવ્યા છે.
હવે, આરોગ્ય આંકડા માટે ડબ્લ્યુએચઓના સભ્ય દેશો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા આઇસીડી ‐ 11 પ્રકરણના બંને સંસ્કરણ અને માનસિક આરોગ્ય વ્યવસાયિકો દ્વારા ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં ઉપયોગ કરવા માટે સીડીડીજીનો ઉપયોગ નોંધપાત્ર રીતે સંપૂર્ણ છે. આઇસીડી ‐ 11 વિશ્વમાં તેની સંભાવના હાંસલ કરવા માટે, ડબ્લ્યુએચઓનું ધ્યાન સભ્ય રાજ્યો અને આરોગ્ય વ્યવસાયિકો સાથે અમલીકરણ અને તાલીમ પર કામ કરવા તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે.
નવી વર્ગીકરણ પ્રણાલીના અમલીકરણમાં દરેક દેશના કાયદા, નીતિઓ, આરોગ્ય પ્રણાલીઓ અને માહિતી ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર સાથે વર્ગીકરણની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા શામેલ છે. આંતરરાષ્ટ્રીય આરોગ્ય વ્યવસાયિકોની વિશાળ શ્રેણીને તાલીમ આપવા માટે બહુવિધ પદ્ધતિઓ વિકસિત કરવી આવશ્યક છે. અમે ડબ્લ્યુપીએ સાથેના અમારા ખૂબ જ ઉત્પાદક સહયોગને ચાલુ રાખવા અને સભ્ય દેશો, શૈક્ષણિક કેન્દ્રો, વ્યાવસાયિક અને વૈજ્ organizationsાનિક સંગઠનો સાથે અને નાગરિક સમાજ સાથે કામ કરવાના આ આગામી તબક્કાના કામમાં આગળ જોવું છે.
સ્વીકાર્યાં
એકલા લેખકો આ કાગળમાં વ્યક્ત કરેલા અભિપ્રાયો માટે જવાબદાર છે અને તે WHO ના નિર્ણયો, નીતિ અથવા દૃષ્ટિકોણને રજૂ કરે તે જરૂરી નથી. લેખકો નીચેની વ્યક્તિઓ પ્રત્યે કૃતજ્ઞતા વ્યક્ત કરે છે જેમણે માનસિક, વર્તણૂંક અને ન્યૂરોડેપ્લામેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સના આઇસીડી-એક્સ્યુએનએક્સ વર્ગીકરણના વિકાસમાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપ્યું છે: જી. બેયર્ડ, જે. લોચમેન, એલ.એ. ક્લાર્ક, એસ. ઇવાન્સ, બીજે હોલ, આર. લેવિસ -ફર્નાન્ડિઝ, ઇ. નિજેહ્યુઇસ, આરબી ક્રુગેર, એમડી ફેલ્ડમેન, જેએલ લેવેન્સન, ડી. સ્કૂઝ, એમજે ટેસ, પી. કારમેલી, એચ.જી. શાહ, ડીપી ગોલ્ડબર્ગ, જી. એન્ડ્રુઝ, એન. સર્ટોરીઅસ, કે. રીચી, એમ. રટર, આર થારા, વાય. ઝીન, જી. માલ્સેપ, જે. મેઝિચ, ડી. કૂપર, ડી. રેગીયર, કે. સઈદ, એમ. વાન ઓમમેરેન અને બી. સારાસેનો. તેઓ ICD-11 વર્કિંગ જૂથો અને સલાહકારોના અતિરિક્ત સભ્યોનો પણ આભાર માનતા હોય છે, અહીં નામ આપવા માટે અસંખ્ય અસંખ્ય (કૃપા કરીને જુઓ http://www.who.it/mental_health/evidence/ICD_11_contributors વધુ સંપૂર્ણ સૂચિ માટે).
;