ટિપ્પણીઓ: 'સાયકોજેનિક ઇડી' મગજમાંથી ઉદ્ભવતા ઇડીનો સંદર્ભ આપે છે. તે ઘણી વખત તરીકે ઓળખવામાં આવે છે 'સાયકોલોજિકલ ઇડી.' તેનાથી વિપરિત, 'ઓર્ગેનિક ઇડી' શિશ્નના સ્તરે ઇડીનો સંદર્ભ આપે છે, જેમ કે સાદી વૃદ્ધાવસ્થા, અથવા નર્વ અને રક્તવાહિની સમસ્યાઓ.
આ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે મનોવૈજ્ઞાનિક ઇડી પુરસ્કાર કેન્દ્રમાં ગ્રે મેટરના એટો્રોફી સાથે સખત સંબંધ ધરાવે છે.ન્યુક્લિયસ accumbens) અને લૈંગિક કેન્દ્રો હાયપોથેલામસ. ગ્રે મેટર એ છે જ્યાં ચેતા કોષો સંપર્ક કરે છે. વિગતો માટે, મારી બે વિડિઓ શ્રેણી (ડાબી બાજુના ગાળો) જુઓ, જે ડોપામાઇન અને ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ વિશે વાત કરે છે. આ અભ્યાસ દ્વારા આ જ તપાસવામાં આવ્યું.
જો તમે મારું જોયું પોર્ન અને ઇડી વિડિઓ તમે ન્યુક્લિયસથી તીર સાથે ચાલતી સ્લાઇડને જોયું હાયપોથેલેમસ નીચે, જ્યાં મગજના ઉત્થાન કેન્દ્રો છે. હાયપોથાલેમસ અને ન્યુક્લિયસ એક્યુમ્બેન્સ બંનેમાં ડોપામાઇન કામવાસના અને ઉત્થાન પાછળનું મુખ્ય એન્જિન છે.
ઓછા ભૂરા પદાર્થ ઓછા ડોપામાઇન-ઉત્પાદક ચેતા કોશિકાઓ અને ઓછા ડોપામાઇન-પ્રાપ્ત નર્વ સેલ્સ સૂચવે છે. બીજા શબ્દોમાં, અભ્યાસ કહે છે કે મનોવૈજ્ઞાનિક ઇડી મનોવૈજ્ઞાનિક નથી, પરંતુ ભૌતિક: ઓછી ડોપામાઇન અને ડોપામાઇન સિગ્નલિંગ. આ તારણો પોર્ન-પ્રેરિત ઇડી પરની મારી પૂર્વધારણા સાથે સંપૂર્ણપણે સંરેખિત છે.
તેઓએ મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષણો પણ મનોવૈજ્ઞાનિક ઇડી સાથે કોઈ ઇડી ધરાવતા ગાય્સ સાથે સરખામણી કરી હતી. તેઓને મળ્યુ:
- “ન તો બેચેની, જેમ કે એસટીએઆઈ દ્વારા માપવામાં આવે છે, અથવા બીઆઈએસ / બીએએસ સ્કેલ દ્વારા માપવામાં આવેલ વ્યક્તિત્વ, જૂથના તફાવતો વચ્ચે નોંધપાત્ર દર્શાવતા નથી. નોંધપાત્ર તફાવત દર્દીઓ કરતાં નિયંત્રણો માટે ઉચ્ચ સરેરાશ સ્કોરવાળા બીઆઈએસ / બીએએસ સ્કેલના સબસ્કેલ "ફન સીકિંગ" માટે જોવા મળ્યો હતો.
પરિણામો: અસ્વસ્થતા અથવા વ્યક્તિત્વમાં કોઈ તફાવત નથી, સિવાય કે સાયકોજેનિક ઇડીવાળા વ્યક્તિઓને ઓછી મજા આવતી હોય (લોઅર ડોપામાઇન). યા વિચારો ?? સવાલ એ છે કે, "મનોવૈજ્ Eાનિક ઇડી પુરુષો સાથે આ 17 કેમ નિયંત્રણોની તુલનામાં તેમના ઇનામ કેન્દ્ર અને હાયપોથાલમસમાં ભૂખરા રંગની બાબત ઓછી છે?" મને ખબર નથી. યુગની ઉંમર 19-63 છે. સરેરાશ ઉંમર = 32. શું તે પોર્નનો ઉપયોગ કરતો હતો?
પ્લોસ વન. 2012; 7 (6): e39118. ડોઇ: 10.1371 / journal.pone.0039118. ઇપુબ 2012 જૂન 18.
સીરા એન, ડેલિ પિઝી એસ, ડી પિયરો ઇડી, ગામ્બી એફ, ટાર્ટારો એ, વિસેન્ટીની સી, પેરાડિસો ગેલેઆટોટો જી, રોમાની જીએલ, ફેરેટી એ.
સોર્સ
ન્યુરોસાયન્સ અને ઇમેજિંગ ડિપાર્ટમેન્ટ, ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર એડવાન્સ્ડ બાયોમેડિકલ ટેકનોલોજીઓ (આઇટીએબી), યુનિવર્સિટી જી. ડી'અન્નુઝિઓ, ચીટી, ઇટાલી. [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]
અમૂર્ત
સાયકોજેનિક ઇક્ટેરિલ ડિસફંક્શન (ઇડી) ને લૈંગિક પ્રદર્શનને મંજૂરી આપવા માટે પૂરતા બાંધકામને પ્રાપ્ત કરવા અને જાળવવાની સતત અક્ષમતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે. તે જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર અસર સાથે પુરુષો વચ્ચે ઉચ્ચ ઘટનાઓ અને પ્રચલિતતા દર્શાવે છે. થોડા ન્યુરોઇમિંગ અભ્યાસોએ શૃંગારિક ઉત્તેજના દરમિયાન પ્રીફ્રેન્ટલ, સિન્ગ્યુલેટ અને પેરીટેલ કેર્ટિસ દ્વારા ભજવવામાં આવતી ભૂમિકાને નિરીક્ષણ કરતી ફૂલેલા ડિસફંક્શન્સના સેરેબ્રલ ધોરણે તપાસ કરી છે.
પુરુષ લૈંગિક પ્રતિભાવમાં હાઇપોથેલામસ અને કોઉડેટ ન્યુક્લિયસ જેવા સબકોર્ટિકલ પ્રદેશોના જાણીતા સંડોવણી હોવા છતાં, અને નવલકથાઓની મુખ્ય ભૂમિકા આનંદ અને પુરસ્કારમાં આવે છે, નર આર્દ્રતા પુરૂષ જાતીય તકલીફમાં તેમની ભૂમિકા માટે ચૂકવણી કરવામાં આવી હતી.
આ અભ્યાસમાં, અમે મનોવૈજ્ઞાનિક ઇડી અને તંદુરસ્ત માણસોના દર્દીઓમાં એમીગડાલા, હિપ્પોકેમ્પસ, ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ, કૌડેટ ન્યુક્લિયસ, પુટમેન, પેલેડમ, થૅલામસ અને હાયપોથેલામસ જેવા પેટાકોર્ટિકલ માળખામાં ગ્રે મેટર (જીએમ) એટો્રોફી પેટર્નની હાજરી નક્કી કરી છે. રીગિસ્કનના મૂલ્યાંકન બાદ, યુરોજિકલ, સામાન્ય તબીબી, મેટાબોલિક અને હોર્મોનલ, મનોવૈજ્ઞાનિક અને માનસિક મૂલ્યાંકન, માનસિક ઇડી અને 17 તંદુરસ્ત નિયંત્રણો સાથેના એક્સ્યુએનએક્સએક્સના દર્દીઓને માળખાકીય એમઆરઆઈ સત્ર માટે ભરતી કરવામાં આવી હતી.
ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સના મહત્વપૂર્ણ જીએમ એટો્રોફીને નિયંત્રણના સંદર્ભમાં દર્દીઓમાં દ્વિપક્ષીય રીતે જોવા મળ્યું હતું. આકાર વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે આ એટ્રોફી ડાબા મધ્યવર્તી-અગ્રવર્તી અને સંક્ષિપ્ત હિસ્સાના ભાગમાં સ્થિત છે. IIEF-5 (ઇક્ટેઇલ ફંક્શનનો ઇન્ટરનેશનલ ઇન્ડેક્સ) દ્વારા માપવામાં આવેલા નીચા ફૂલેલા કાર્યવાહી સાથે સંકળાયેલા દર્દીઓમાં ડાબે ન્યુક્લ્યુઅસ વોલ્યુમ સંચય કરે છે. આ ઉપરાંત, ડાબા હાયપોથેલામસનું જીએમ એટો્રોફી પણ અવલોકન થયું હતું. અમારા પરિણામો સૂચવે છે કે ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સના એટો્રોફી મનોવૈજ્ઞાનિક ફૂલેલા ડિસફંક્શનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. અમે માનીએ છીએ કે આ ફેરફાર લૈંગિક વર્તણૂકના પ્રેરણા-સંબંધિત ઘટકને પ્રભાવિત કરી શકે છે. અમારા તારણો માનસિક ફૂલેલા તકલીફના ન્યુરલ આધારને સમજાવવા માટે મદદ કરે છે.
પરિચય
સાયકોજેનિક ઇક્ટેરિલ ડિસફંક્શન (ઇડી) ને લૈંગિક પ્રદર્શન માટે પરવાનગી આપવા માટે પૂરતા નિર્માણને જાળવી રાખવા અને જાળવવાની સતત અસમર્થતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે.. તદુપરાંત, મનોવૈજ્ઞાનિક ઇડી માનસશાસ્ત્રીય સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત એક ડિસઓર્ડરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને બંને પીડિતો અને તેમના ભાગીદારોની જીવનની ગુણવત્તા પર મહત્વપૂર્ણ અસર કરે છે. રોગચાળાના અભ્યાસોએ પુરૂષો વચ્ચે મનોવૈજ્ઞાનિક ઇડીની ઊંચી પ્રચંડતા અને ઘટનાઓ દર્શાવી છે.
છેલ્લા દાયકામાં અસંખ્ય કાર્યાત્મક ન્યુરોમીઝિંગ અભ્યાસોએ મગજના પ્રદેશો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે જે લૈંગિક સંબંધિત ઉત્તેજના દ્વારા ઉદ્ભવેલા છે, જેમાં વિવિધ કોર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ માળખાઓનો સમાવેશ દર્શાવે છે, જેમ કે સિન્યુલેટ કોર્ટેક્સ, ઇન્સ્યુલા કૌડેટ ન્યૂક્લિયસ, પુટમેન, થૅલમસ, એમીગડાલા અને હાયપોથેલામસ [1]-[5]. આ અભ્યાસોએ દૃષ્ટિથી ચાલતા લૈંગિક ઉત્તેજનાના વિવિધ તબક્કામાં વિવિધ મગજ વિસ્તારો દ્વારા ભજવવામાં આવેલી ભૂમિકાને ડિસેન્ગલ કરવાની મંજૂરી આપી છે. ખરેખર પુરૂષ જાતીય ઉત્તેજના એક બહુપરીમાણીય અનુભવ તરીકે કલ્પના કરવામાં આવી છે, જેમાં જ્ઞાનાત્મક, ભાવનાત્મક અને શારિરીક ઘટકો શામેલ છે જે મગજના પ્રદેશોના વ્યાપક સમૂહ પર રિલે છે. તેનાથી વિપરીત, થોડા ન્યુરોઇમિંગ અભ્યાસોએ પુરૂષ જાતીય વર્તણૂકના ડિસફંક્શનના સેરેબ્રલ સહસંબંધની તપાસ કરી છે. આ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે કેટલાક મગજ પ્રદેશો, ઉદાહરણ તરીકે, સિન્ગ્યુલેટ અને ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ, પુરુષ જાતીય પ્રતિભાવ પર અવરોધક અસર કરે છે. [6]-[8]. જોકે, અસંખ્ય પુરાવાઓ [9]-[12] સાંપ્રદાયિક વર્તણૂંકના વિવિધ તબક્કાઓમાં પેટાકંપનીના માળખાંનું મહત્વ સૂચવે છે. ખરેખર, હાયપોથેલામસ એક મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે [4], [5] પેનાઇલ નિર્માણના કેન્દ્રિય નિયંત્રણમાં. ફેર્રેટી અને સહકાર્યકરો અનુસાર [4] હાયપોથલામસ એ મગજનો વિસ્તાર હોઈ શકે છે જે શૃંગારિક ક્લિપ્સ દ્વારા ઉત્પન્ન કરેલ ફૂલેલા પ્રતિભાવને ઉત્તેજિત કરે છે.
પુરૂષ લૈંગિક વર્તણૂકના ડિસફંક્શનમાં બાકી રહેલી પેટાકંપનીઓ દ્વારા ભજવવામાં આવતી ભૂમિકા વિશે થોડું જાણીતું છે. ઊંડા ગ્રે મેટર (જીએમ) પ્રદેશો વચ્ચે, ન્યુક્લિયસ સંમિશ્રણ પુરસ્કાર અને આનંદ સર્કિટ્સમાં સારી રીતે માન્ય ભૂમિકા ભજવે છે [13]-[16] અને લૈંગિક ઉત્તેજનાની વર્તણૂંકની પ્રતિક્રિયાત્મક પ્રતિક્રિયાના નિયંત્રણમાં કૌડ્યુટ ન્યુક્લિયસ [2].
માનસિક ઇડી દર્દીઓ આનંદ અને પુરસ્કારમાં પુરૂષ જાતીય પ્રતિભાવમાં સામેલ હોય તેવા ઊંડા જીએમ માળખાંના મેક્રો-સ્ટ્રક્ચરેક્ચરલ ફેરફારો દર્શાવે છે કે કેમ તે આ અભ્યાસનું લક્ષ્ય છે.
આ પૂર્વધારણાને ચકાસવા માટે, મગજના આઠ સબકોર્ટિકલ જીએમ સ્ટ્રક્ચર્સના માળખાકીય એમઆરઆઈ મૂલ્યાંકન, જેમ કે ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ, એમીગડાલા, કૌડેટ, હિપ્પોકેમ્પસ, પેલિડમ, પુટમેન, થૅલામસ અને હાયપોથલામસ, માનસિક ઇડી દર્દીઓ અને નિયંત્રણ વિષયોની અભ્યાસ વસ્તી પર કરવામાં આવ્યા હતા. જો આમાંના કેટલાક વિસ્તારોમાં બે જૂથો વચ્ચે કોઈ તફાવત હોય, તો આપણું રુચિ એ છે કે ચોક્કસ મગજના ક્ષેત્રના વોલ્યુમો અને વર્તણૂકીય પગલાંમાં ફેરફાર વચ્ચેના સંબંધની હાજરી જોવાની છે.
પદ્ધતિઓ
એથિક્સ સ્ટેટમેન્ટ
આ અભ્યાસને યુનિવર્સિટી ઓફ ચિએટી (પ્રોટ એક્સ્યુએક્સએક્સ / 1806 COET) ની નીતિશાસ્ત્ર સમિતિ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો અને હેલસિંકી ઘોષણા મુજબ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. રોસેન અને બેક દ્વારા સૂચિત માર્ગદર્શિકા અમલીકરણ દ્વારા વિષયની વ્યક્તિગત માહિતીનું રક્ષણ અને તેમની આંતરિકતાને ખાતરી આપવામાં આવી હતી [17]. અભ્યાસ ડિઝાઇનની વિગતમાં સમજાવી હતી અને લેખિત સંમતિ સંમતિ અમારા અભ્યાસમાં સામેલ તમામ પ્રતિભાગીઓ પાસેથી પ્રાપ્ત થઈ હતી.
અભ્યાસ ડિઝાઇન
97 દર્દીઓએ આ અભ્યાસ માટે જાન્યુઆરી 2009 અને મે 2010 ની વચ્ચે લ'કિલા યુનિવર્સિટી ઓફ હેલ્થ સાયન્સિસના યુરોલોજીના વિભાગના જાતીય તકલીફો માટે બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકની મુલાકાત લીધી હતી. ક્લિનિકની મુલાકાત લેનારા દર્દીઓએ સીક્ટેઇલ ડિસફંક્શનની ફરિયાદ કરી હતી, જ્યારે તંદુરસ્ત યુનિવર્સિટી અને ચેરામો હોસ્પિટલમાં બુલેટિન બોર્ડ પર નોટિસ દ્વારા તંદુરસ્ત વિષયોની ભરતી કરવામાં આવી હતી.
તમામ સહભાગીઓને સામાન્ય તબીબી, યુરોલોજિક અને એન્ડોલોજિક પરીક્ષા, માનસિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સ્ક્રીનીંગ અને સંપૂર્ણ મગજ એમઆરઆઇ સહિત માનક પ્રોટોકોલ મુજબ તપાસવામાં આવી હતી.
વિષયો
દરદીઓ દર્દીઓ દ્વારા અનુભવેલી જાતીય તકલીફો અને મુશ્કેલીઓ માટે અથવા તેમના ભાગીદારો દ્વારા સૂચિત કરવામાં આવતા દર્દીઓની ક્લિનિકમાં આવ્યા. દર્દીઓને વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા માનસિક ફૂલેલા ડિસફંક્શન (સામાન્યકૃત અથવા સ્થાનાંતરિત પ્રકારો) અથવા ઓર્ગેનિક ફૂલેલા ડિસફંક્શન (વસ્ક્યુલોજેનિક, ન્યુરોજેનિક, હોર્મોનલ, મેટાબોલિક, દવા પ્રેરિત). ફૂલેલા ડિસફંક્શનના નિદાન માટે વર્તમાન દિશાનિર્દેશો પછી યુરોલોજિક મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું [18].
સાયકોજેનિક ઇક્ટેરિલ ડિસફંક્શન (સામાન્યકૃત પ્રકાર) નું નિદાન મૂલ્યાંકન શારીરિક પરીક્ષાના માધ્યમથી કરવામાં આવ્યું હતું જેમાં જીન્યુટ્યુરિનરી, એન્ડ્રોકિન, વાસ્ક્યુલર અને ન્યુરોજિકલ સિસ્ટમ્સ પર વિશેષ ભાર મૂકવામાં આવ્યો હતો. વધારામાં, સામાન્ય રાત્રિ અને સવારે ઇરેક્શનનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું રીગિસ્કન ડિવાઇસ દ્વારા સતત ત્રણ રાત દરમિયાન, જ્યારે, સામાન્ય શિશ્ન હેમોડાયનેમિક્સને રંગ ડોપ્લર સોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને આકારણી કરવામાં આવી હતી. કુલમાં, 80 દર્દીઓને બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા કારણ કે તેમાંના મોટાભાગના પ્રયોગમાં પ્રવેશ માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરતા નથી. તેમાંના કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પર હતા, અથવા હોર્મોનલ ખામી હતી. જો કે, માનસિક ફૂલેલા ડિસફંક્શન સાથેના તમામ દર્દીઓને નામ આપવામાં આવ્યું હતું. નિયંત્રણ વિષય પર સમાન ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ કરવામાં આવી હતી. નિયંત્રણમાં સામાન્ય રાત્રિ નિર્માણની પણ ચકાસણી કરવામાં આવી હતી.
મનોવૈજ્ઞાનિક ફૂલેલા તકલીફ નિદાન સાથે સત્તર જમણે હેટેરોસેક્સ્યુઅલ બાહ્ય દર્દીઓ (સરેરાશ ઉંમર ± એસડી = 34.3 ± 11; રેન્જ 19-63) અને પચીસ તંદુરસ્ત જમણા હેટરોસેક્સ્યુઅલ પુરુષો (સરેરાશ ઉંમર ± એસડી =33.4 ± 10; રેન્જ 21-67) આ અભ્યાસ માટે ભરતી કરવામાં આવી હતી. દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો માત્ર વંશીયતા, ઉંમર, શિક્ષણ, પરંતુ નિકોટિનના ઉપયોગના સંદર્ભમાં મેળ ખાતા નથી. [19].
માનસિક અને માનસિક આકારણી
બધા વિષયો એક મનોચિકિત્સક સાથે 1-h તબીબી ઇતિહાસ ઇન્ટરવ્યૂ લેતા હતા અને મીની-ઇન્ટરનેશનલ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ઇન્ટરવ્યૂ (MINI) લીધી [20].
ફૂલેલા કાર્ય, જાતીય ઉત્તેજના, માનસશાસ્ત્રીય સ્થિતિ, ચિંતા અને વ્યક્તિત્વને નીચેના પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરીને મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું: ઇક્ટેઇલ ફંક્શનનો ઇન્ટરનેશનલ ઇન્ડેક્સ (IIEF) [21], જાતીય ઉત્તેજનાની સૂચિ (એસએઆઈ) [22], એસસીએલ-એક્સ્યુએનએક્સ-આર [23], રાજ્ય-લક્ષણ ચિંતા ઈન્વેન્ટરી (એસટીએઆઇ) [24], અને વર્તણૂકીય અવરોધ / વર્તણૂકલક્ષી સક્રિયકરણ સ્કેલ (બીઆઈએસ / બીએએસ સ્કેલ) [25], અનુક્રમે.
એમઆરઆઈ ડેટા એક્વિઝિશન
સિલોન ઉત્તેજના માટે સિગ્નલ ઉત્તેજના માટે આઠ-ચેનલ હેડ કોઇલનો ઉપયોગ કરીને સંપૂર્ણ મગજ એમઆરઆઈ એક્સએમએક્સએક્સ ટી "એચીવા" ફિલિપ્સ સંપૂર્ણ શરીર સ્કેનર (ફિલિપ્સ મેડિકલ સિસ્ટમ, બેસ્ટ, ધી નેધરલેન્ડ્સ) દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો.
એક ઉચ્ચ રિઝોલ્યુશન સ્ટ્રક્ચરલ વોલ્યુમ 3D ફાસ્ટ ફીલ્ડ ઇકો ટી દ્વારા હસ્તગત કરવામાં આવ્યું હતું1વજનવાળા ક્રમ. હસ્તાંતરણ પરિમાણો નીચે મુજબ છે: વક્સેલ કદ 1 એમએમ આઇસોટોપિક, TR / TE = 8.1 / 3.7 એમએસ; વિભાગોની સંખ્યા = 160; વિભાગો વચ્ચે કોઈ તફાવત; સંપૂર્ણ મગજ કવરેજ; ફ્લિપ કોણ = 8 °, અને સેન્સેક્સ પરિબળ = 2.
માહિતી વિશ્લેષણ
સ્ટ્રેક્ચરલ એમઆરઆઈ ડેટાનું વિશ્લેષણ મગજ (એફએમઆરઆઇબી) સૉફ્ટવેર લાઇબ્રેરી [એફએલએસ, http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/index.html] [26], [27] આવૃત્તિ 4.1. ડેટા પ્રોસેસિંગ પહેલાં, સુસાન એલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ કરીને માળખાકીય છબીઓનો અવાજ ઘટાડો કરવામાં આવ્યો [http://www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/research/susan/].
સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સનું કદ માપ અને આકાર વિશ્લેષણ
FLIRT ટૂલનો ઉપયોગ 3D T ના અફાઇન સંરેખણ કરવા માટે થયો હતો1 સ્વતંત્રતાના 152 ડિગ્રી (એટલે કે ત્રણ અનુવાદ, ત્રણ પરિભ્રમણ, ત્રણ સ્કેલિંગ અને ત્રણ સ્કૂઝ) પર આધારીત પરિવર્તનના માધ્યમથી MNI12 નમૂના (મોન્ટ્રીયલ ન્યુરોલોજીકલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ) પરની છબીઓ [28], [29]. સબકોર્ટિકલ ગ્રે મેટર (જીએમ) માળખું વિભાજન અને એમિગ્ડાલા, હિપ્પોકેમ્પસ, ન્યુક્લિયસ એક્ક્મ્બન્સ, કૌડેટ ન્યુક્લિયસ, પુટમેન, પૅલિડમ અને થૅલમસની સંપૂર્ણ વોલ્યુમ અંદાજ FIRST નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો. [30]. સફળતાપૂર્વક, સબકોર્ટિકલ પ્રદેશો ભૂલ માટે દૃષ્ટિથી તપાસવામાં આવ્યા હતા.
દરેક જીએમ પેટાકલક્ષી માળખા માટે, પ્રથમ પરિણામો સપાટીના મેશ (MNI152 અવકાશમાં) પૂરી પાડે છે જે ત્રિકોણના સમૂહની બનેલી હોય છે. બાજુના ત્રિકોણોની આવૃતિઓ શિરોબિંદુઓ કહેવામાં આવે છે. કારણ કે પ્રત્યેક જીએમ માળખામાં આ શિરોબિંદુઓની સંખ્યા સુધારાઈ છે, અનુરૂપ શિરોબિંદુઓની સાથે વ્યક્તિઓ અને જૂથો વચ્ચે સરખાવી શકાય છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિવર્તન, વર્ટેક્સ મનસ્વી દિશા / સ્થિતિને સંશોધિત કરે છે. આ રીતે, સ્થાનિક આકારના ફેરફારો સીધી મૂલ્યાંકનના સ્થાનોનું વિશ્લેષણ કરીને અને નિયંત્રણો અને દર્દીઓના જૂથો વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થિતિના તફાવતોને ધ્યાનમાં લઈને કરવામાં આવે છે. એફ-આંકડાઓનો ઉપયોગ કરીને શિરોબિંદુઓની જૂથ સરખામણી કરવામાં આવી હતી [30], [31]. ડિઝાઇન મેટ્રિક્સ એ એક જૂથ છે જે ગ્રુપ સદસ્યતા (નિયંત્રણો માટે શૂન્ય, દર્દીઓ માટેના) સૂચવે છે.
બ્રેઇન ટીશ્યુ વોલ્યુમની અંદાજ
SIENAX [http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/fast4/index.html#FastGui] મગજની પેશીઓના કદના અંદાજ માટે લાગુ કરવામાં આવ્યો હતો. મગજ અને ખોપરીના નિષ્કર્ષણ પછી, પ્રત્યેક વિષયની મૂળ માળખાકીય છબી અગાઉના વિભાગમાં વર્ણવેલ મુજબ એમએનઆઈ 152 અવકાશમાં નોંધાયેલી હતી. પેશીઓના પ્રકારનું વિભાજન [32] જીએમ, સફેદ પદાર્થ (ડબ્લ્યૂએમ), પેરિફેરલ જીએમ, વેન્ટ્રિક્યુલર સીએસએફ અને કુલ મગજની વોલ્યુમની ગણતરી કરવા માટે કરવામાં આવી હતી. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ વોલ્યુમ (આઇસીવી) ની ગણતરી સેરેબ્રલ સ્પાઇનલ પ્રવાહી, કુલ જીએમ અને કુલ ડબલ્યુએમ સાથે મળીને કરવામાં આવી છે.
આરઓઆઈ વોક્સેલ આધારિત મોર્ફોમેટ્રી (વીબીએમ) વિશ્લેષણ
સાહિત્ય દ્વારા અહેવાલ પદ્ધતિઓ અનુસાર [33], હાયપોથેલામસનું આરઓઆઈ-વીબીએમ વિશ્લેષણ નિયંત્રણ વિષયો કરતા ઇડી દર્દીઓમાં થતા મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવ્યું હતું. એમઆરઆઈ એટલાસના આધારે જમણે અને ડાબે હાયપોથાલમસનું ROI મેન્યુઅલી દોરવામાં આવ્યું હતું [34].
વીબીએમ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું [35], [36]. બીઇટીનો ઉપયોગ કરીને મગજ-નિષ્કર્ષણ પછી [37], ટિશ્યુ-પ્રકારનું વિભાજન FAST4 નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું [32]. પરિણામસ્વરૂપ જીએમ આંશિક વોલ્યુમ છબીઓ એ એફાઈન રજીસ્ટ્રેશન ટૂલ FLIRT નો ઉપયોગ કરીને MNI152 સ્ટાન્ડર્ડ સ્પેસ સાથે ગોઠવાયેલ છે [28], [29], એફએનઆઈઆરટીનો ઉપયોગ કરીને નોનલાઇનર નોંધણી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે [38], [39]. પરિણામી છબીઓનો નમૂનો એક નમૂનો બનાવવા માટે સરેરાશ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં મૂળ જી.એમ. છબીઓ પછી બિન-રેખાંકિત ફરીથી નોંધાયેલા હતા. સ્થાનિક વિસ્તરણ અથવા સંકોચનને ઠીક કરવા માટે, રજિસ્ટર્ડ આંશિક વોલ્યુમ છબીઓ પછી વાર્પ ક્ષેત્રના જેકોબીયન દ્વારા વિભાજિત કરીને મોડ્યુલેટ કરવામાં આવી હતી. છેવટે, દર્દી અને નિયંત્રણ જૂથોની સરખામણી વોક્સેલ મુજબની આંકડાકીય (5000 ક્રમચયો) અને થ્રેશોલ્ડ-મુક્ત ક્લસ્ટર-એન્હાન્સમેન્ટ વિકલ્પની મદદથી "રેન્ડમાઇઝાઇઝ" ક્રમચય-પરીક્ષણ સાધનમાં એફએસએલ [http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/randomise/index.html]. ખોટા ધન માટેના જોખમને દૂર કરવા માટે, જૂથ વચ્ચેના તફાવતો માટેના મહત્વના થ્રેશોલ્ડને કુટુંબ મુજબની ભૂલ (એફડબ્લ્યુઇ) માટે સુધારેલ પી <0.05 પર સેટ કરવામાં આવ્યો હતો. IIEF-5 અને SAI સાથે સહસંબંધ વિશ્લેષણ પણ કરવામાં આવ્યું હતું.
આંકડાકીય વિશ્લેષણ
સ્ટેટિસ્ટિક® 6.0 નો ઉપયોગ ડેટા વિશ્લેષણ માટે કરવામાં આવ્યો હતો. ઇડી દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણની તુલના વય, શૈક્ષણિક સ્તર, નિકોટિન, આઇસીવી અને deepંડા રાખોડીના માળખાના વોલ્યુમો માટે વિભિન્નતા (1-વે એનોવા) ના અસંખ્ય વિશ્લેષણ દ્વારા કરવામાં આવી છે. પ્રકાર I ની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, દરેક વિશ્લેષણમાં આશ્રિત ચલો તરીકે આઇસીવી માટે સુધારેલ સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સના એક જ વોલ્યુમનો ઉપયોગ કરીને વિવિધતા (મનવો) નું એકંદર મલ્ટિવેરિયેટ વિશ્લેષણ. તે પછી, દરેક વોલ્યુમ મૂલ્ય માટે 1-વે એનોવા (જૂથો વચ્ચે) ચલાવવામાં આવી હતી. પી <0.05 ના મહત્વના સ્તરનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. તે પછી, વર્તણૂકીય પગલાં અને વોલ્યુમ મૂલ્યો વચ્ચેના સંભવિત સંબંધની તપાસ કરવામાં આવે છે. પરિવર્તન વિશ્લેષણમાં સમાવિષ્ટ સરેરાશ વોલ્યુમ મૂલ્યો અને વર્તનનાં પગલાં, તે જૂથોના તફાવતો વચ્ચે નોંધપાત્ર દર્શાવતા હોય છે. સહસંબંધ વિશ્લેષણ સ્પાયરમેનના rho ગુણાંકના માધ્યમથી કરવામાં આવ્યું હતું, બંને જૂથો માટે અલગથી, બહુવિધ તુલનાઓ માટે સુધારેલ (પી <0.05).
પરિણામો
બે જૂથો માટે વસ્તી વિષયક સુવિધાઓ બતાવવામાં આવી છે કોષ્ટક 1.
યુ.ડી. દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાં ઉંમર, શૈક્ષણિક સ્તર, નિકોટિન અને આઇસીવીનો વપરાશ (એમએમમાં ઇન્ટ્રા ક્રેનિયલ વોલ્યુમ) માટે નોંધપાત્ર તફાવત નથી.3), ગ્રે અને વ્હાઇટ મેટલ વોલ્યુમ અને કુલ મગજનો જથ્થો.
ગ્રુપ તફાવત વચ્ચે મહત્વપૂર્ણ દર્દી જૂથ કરતાં નિયંત્રણ જૂથમાં ઉચ્ચ મૂલ્યો સાથે IIEF-5 ના કુલ સ્કોર માટે મળ્યું હતું (F(1,40)= 79; પી <0.001), અને એફ સાથે એસએઆઈના કુલ સ્કોર માટે(1,40)= 13 અને પી <0.001). ખાસ કરીને, એસએઆઇના તંદુરસ્ત નિયંત્રણોના ઉપસંસ્કૃત "ઉત્તેજના" માટે ઇડી દર્દીઓ કરતાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઊંચો સ્કોર દર્શાવે છે (F(1,40)= 22.3; પી <0.001). બીઆઇએસ / બીએએસ સ્કેલ દ્વારા માપવામાં આવેલા એસટીએઆઇ, કે વ્યક્તિત્વ દ્વારા માપી શકાય તેવી ચિંતા, જૂથ મતભેદો વચ્ચે મહત્વપૂર્ણ દર્શાવતી નથી. બીઆઇએસ / બીએએસ સ્કેલના સબકેલે "ફન સેકીંગ" માટે દર્દીઓની તુલનામાં નિયંત્રણો માટે ઉચ્ચ સરેરાશ સ્કોર સાથે નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો હતો. (F(1,40)= 5.2; પી <0.05).
દરેક વિષય 7 સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સ (થૅલમસ, હિપ્પોકેમ્પસ, કૌડેટ, પુટમેન, પૅલિડમ, એમીગડાલા, અને એસેમ્બન્સ) માં વિભાજિત કરવામાં આવ્યા હતા અને તેમની વોલ્યુંમ પ્રથમ સાધન સાથે માપવામાં આવી હતી (ફિગ. 1). કોષ્ટક 2 ઇડી દર્દીઓ અને નિયંત્રણ જૂથો માટે ક્યુબિક મિલિમીટરમાં ઉપરોક્ત પ્રદેશોના સરેરાશ વોલ્યુમ (એમ) અને માનક વિચલન (એસડી) નો અહેવાલ આપે છે. કોષ્ટક 3 બંને મગજ ગોળાર્ધો માટે અલગથી દર્દી અને નિયંત્રણ જૂથોમાં ઉપકોર્ટિકલ માળખાના સરેરાશ વોલ્યુમો બતાવે છે. મનોવાએ સબકોર્ટિકલ વિસ્તારોમાં જૂથ તફાવતોની વચ્ચે સૂચન કર્યું છે (વિલ્ક્સ λ = 0.58; F = 3,45; પી = 0.006). પછી, ફોલો અપ વન-વે એનોવાઝ શ્રેણીબદ્ધ નિયંત્રણોની તુલનામાં ઇડી દર્દીઓમાં ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો. (F(1,40)= 11,5; પૃષ્ઠ = 0.001).
ડાબે અને જમણે સબકોર્ટિકલ વિસ્તારોના વોલ્યુમ્સના મૂલ્યો પર કરવામાં આવેલા વધારાના MANOVA એ ઇડી દર્દીઓ અને નિયંત્રણો (વિલ્ક્સ λ = 0.48; F = 2,09; p = 0.04) વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવતો જાહેર કર્યા છે. પરિણામે, વન-તરફ ANOVA નું અનુકરણ કરો તંદુરસ્ત નિયંત્રણોના સંદર્ભમાં ઇડી દર્દીઓમાં ડાબે અને જમણા ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે (F(1,40)= 9.76; પૃષ્ઠ = 0.003; એફ(1,40)= 9.19; અનુક્રમે પી = 0.004).
ન્યુક્લિયસ એસેમ્બુન્સ પર કરવામાં આવેલા આકાર વિશ્લેષણના પરિણામો બતાવવામાં આવે છે આકૃતિ 2.
આકૃતિ 2 બંને જૂથો વચ્ચેના વર્ટેક્સના સ્થાનની તુલનાએ ઇડી દર્દીઓમાં ડાબે મધ્યવર્તી-અગ્રવર્તી અને દ્વિપક્ષીય રીતે, ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્ત ભાગના પાછળના ભાગમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં પ્રાદેશિક એટો્રોફી દર્શાવ્યું.
જેમ અહેવાલ આકૃતિ 3, આરOI-VBM વિશ્લેષણએ ડાબા હાયપોથાલેમસમાં જીએમ એથ્રોફી દર્શાવ્યું (પી <0.05, FWE દર નિયંત્રિત છે). ખાસ કરીને, જીએમ લોસ એ અગ્રવર્તી હાયપોથેલેમિક ક્ષેત્રના સુપ્રોપticટિક ન્યુક્લિયસમાં જોવા મળ્યું હતું (એક્સ, વાય, ઝેડ કોઓર્ડિનેટ્સ: -6, -2, -16, પૃષ્ઠ = 0.01 સુધારાયેલ), હાયપોથેલામસનું વેન્ટ્રોમેડિયલ ન્યુક્લિયસ (એક્સ, વાય, ઝેડ કોઓર્ડિનેટ્સ: -4, -4, -16, પી = 0.02 સુધારેલ), અને મધ્યવર્તી પ્રાયોગિક ન્યુક્લિયસ (એક્સ, વાય, ઝેડ કોઓર્ડિનેટ્સ: -4, 0, -16, પી = 0.03 સુધારેલ).
સહસંબંધ વિશ્લેષણ વર્તણૂકીય પગલાં (IIEF અને SAI) અને FIRST અને ROI-VBM પરિણામો વચ્ચે કરવામાં આવ્યું હતું. IIEF સરેરાશ સ્કોર્સ અને દર્દીના જૂથમાં ડાબા ન્યુક્લિયસ એકમ્બ્યુન્સ (rho = 0,6; p <0.05, બહુવિધ તુલના માટે સુધારેલ) અને SAI કુલ સ્કોર અને ડાબી હાયપોથાલેમસ વચ્ચે હકારાત્મક સહસંબંધ જોવાયો (પી = 0.01, એફડબલ્યુઇ દર અનિયંત્રિત છે).
ચર્ચા
અમારા અભ્યાસમાં પુરુષ મનોરોગ ચિકિત્સા તકલીફમાં ઉપકોર્ટિકલ ક્ષેત્ર એટ્રોફીના પેટર્નની શોધ કરી. સ્ટ્રક્ચરલ એમઆરઆઈ વિશ્લેષણએ તંદુરસ્ત નિયંત્રણોને ધ્યાનમાં રાખીને સામાન્ય પ્રકારના માનસિક ઇડી ડિસફંક્શન સાથે નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાં ડાબે અને જમણા ન્યુક્લિયસ એસેમ્બુન્સ અને ડાબે હાયપોથલામસ બંનેના નોંધપાત્ર જીએમ એટો્રોફીને જાહેર કર્યું છે. આ મેક્રો-સ્ટ્રક્ચરલ ફેરફારો યુગ, નિકોટિન વપરાશ, શૈક્ષણિક સ્તર અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ વોલ્યુમથી સ્વતંત્ર હતા. Fવધુમાં, ડાબા ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં જીએમ એટો્રોફીએ દર્દીઓમાં નબળા ફૂલેલા કાર્યવાહી સાથે હકારાત્મક સહસંબંધ બતાવ્યો હતો, જેમ કે ઇક્ટેઇલ ફંક્શનના ઇન્ટરનેશનલ ઇન્ડેક્સ (આઇઆઇઇએફ) દ્વારા માપવામાં આવે છે. Mઓરેવર, ડાબા હાયપોથેલામિક વિસ્તારોમાં જીએમની વોલ્યુમ ખોટ એ સેક્સ્યુઅલ એરોઝેબિલીટી ઇન્વેન્ટરી (એસએઆઈ) સ્કોર્સથી સંબંધિત હતી જે જાતીય વર્તનના બીજા માપ રજૂ કરે છે. સ્વાયત્ત નિયંત્રણ અને લાગણીઓને લગતા કાર્યો સાથે આ બંને પેટાકંપનીઓ ઘણા ન્યુરલ માર્ગો પર ભાગ લે છે.
અમારા પરિણામોના આધારે, હાલના અભ્યાસની મુખ્ય શોધ દર્દી જૂથના ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં જોવા મળતા જીએમ એટો્રોફી દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે. પુરુષ લૈંગિક વર્તનમાં ન્યુક્લિયસ દ્વારા ભજવવામાં આવેલી ભૂમિકા પુરુષ ઉંદરમાં શારીરિક પુરાવા દ્વારા સમર્થિત હતી [40] અને દૃશ્યમાન શૃંગારિક ઉત્તેજના દરમિયાન સ્વસ્થ પુરુષોમાં કાર્યાત્મક ન્યુરોઇમિંગ અભ્યાસો દ્વારા [2]. Tતેમણે ન્યુક્લિયસ એસેમ્બુન્સમાં ડોપામાઇનને મુક્ત કર્યું છે જે મેસોલિમ્બિક સિસ્ટમને ચલાવે છે જે સંવેદનાત્મક સંકેતોના પ્રતિભાવમાં વર્તણૂકલક્ષી સક્રિયકરણમાં સંકળાયેલી છે, જે પ્રોત્સાહનો અથવા રિઇનફોર્સર્સની હાજરીને સંકેત આપે છે. [41]. આ પુરુષ ઉંદરમાં લૈંગિક ભૂખ વર્તણૂક માટે એનએસીમાં ડોપામિનેર્જિક પ્રવૃત્તિને જોડતી શારીરિક પુરાવા દ્વારા સમર્થિત છે. [40], [41]. જ્યારે પુરુષ ઉંદર તેમની સાથે પરિચય કરાયો ત્યારે પુરુષ ઉંદરના ન્યુક્લિયસના સંક્ષિપ્તમાં ડોપામાઇનનું પ્રમાણ વધ્યું. પોસ્ટ કૉપ્યુલેટરી રિફ્રેક્ટરી સમયગાળા દરમિયાન આ વધારો ઘટ્યો હતો.
આની દૃષ્ટિએ, ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં પ્રવૃત્તિ ભાવનાત્મક પ્રતિસાદોના નિયમન સાથે સંકળાયેલી હતી. માનવીય ન્યુક્લિયસની સંમિશ્રણ સાનુકૂળતાની જગ્યાએ સુખદ ચિત્રો ઉત્તેજના માટે પસંદગીયુક્ત પ્રતિક્રિયાશીલ લાગે છે [42]. રેડઉટે અને સાથીઓ અનુસાર [2] ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્ત પુરુષ સંભોગ ઉત્તેજનાના પ્રેરક ઘટકમાં ભાગ લે તેવી શક્યતા છે. દૃશ્યમાન શૃંગારિક ઉત્તેજના દ્વારા ઉત્પન્ન થતી ઇચ્છા દરમિયાન માનવ ન્યુક્લિયસ સંચય સક્રિય થાય છે [1], [2].
તદુપરાંત, આકારના તફાવતો પરના અમારા પરિણામો પ્રેરણાત્મક પૂર્વધારણા સાથે સુસંગત હોવાનું જણાય છે, જો કે અવલોકન કરેલ અતિશયતામાં મુખ્યત્વે ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તના શેલનો સમાવેશ થાય છે. શેલ એ એવા પ્રદેશનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે ખાસ કરીને પ્રેરણા અને ભૂખમરા વર્તનથી સંબંધિત હોય છે [43], [44]. પુરુષ ઉંદરમાં શેલની પસંદગીયુક્ત ઇલેક્ટ્રોફિઝિઓલોજિકલ નિષ્ક્રિયતા, પરંતુ ન્યુક્લિયસની સંમિશ્રણનો મુખ્ય ભાગ, બિન-પુરસ્કાર કયાનો જવાબ વધારવામાં લાગે છે. [45].
અમારા તારણો અગાઉના પ્રાણીઓના પુરાવા સાથે સુસંગત છે જેમણે અવલોકન કર્યું છે કે ન્યુક્લિયસમાંથી ડોપામાઇનને મુક્ત કરવામાં આવે છે અને હાયપોથેલામસનું મધ્યવર્તી પ્રાયોગિક ક્ષેત્ર હકારાત્મક રીતે કોપ્યુલેટરી વર્તણૂંકના પ્રેરણાત્મક તબક્કાને નિયંત્રિત કરે છે.r.
આ રીતે, હાયપોથેલામસ ફૂલેલા કાર્યને ઉત્તેજિત કરવા માટે એક આવશ્યક ક્ષેત્રનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે [3], [4]. માનસિક ફૂલેલા ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં લેટરલ હાયપોથેલામસની ગ્રે મેટલ વોલ્યુમમાં ઘટાડો થયો છે. ગ્રે મેટર વોલ્યુમમાં આ ફેરફારો અગ્રવર્તી હાયપોથેલામિક વિસ્તારના સુપ્રાપ્ટીક ન્યુક્લિયસના વિસ્તારમાં જોવા મળ્યા હતા, મેડીઅલ પ્રિપોટિક અને વેન્ટ્રોમેડિયલ ન્યુક્લિયસ.
પ્રાયોગિક પુરાવાઓની શ્રેણી અનુસાર, મધ્યમ પ્રાયોગિક વિસ્તાર અને હાયપોથલામસના અગ્રવર્તી ભાગ દરેક સસ્તન જાતિના પુરુષ જાતીય વર્તનના નિયંત્રણમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે.s [46]. ખાસ કરીને, આ હાયપોથેલામિક પ્રદેશોના દ્વિપક્ષીય ઘૃણાઓ ઉંદરોમાં પુરુષ જાતીય વાહનને અનિવાર્યપણે નાબૂદ કરે છે [47], [48]. એક સાથે લેવામાં આવે છે, આ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે મધ્યવર્તી પ્રાયોગિક ન્યુક્લિયસ અને અગ્રવર્તી હાયપોથેલામસ દ્વિપક્ષીય રૂધિર ઉંદરોમાં લૈંગિક પ્રેરણાને નુકસાન પહોંચાડે છે. [40], [47], [49]. વધુમાં, જાતીય પ્રેરણા, ભૂખ અને આક્રમણ દરમિયાન પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો છે [50]. જ્યોર્જિયાડીસ અને સહકાર્યકરો [5] બતાવ્યું હાયપોથૅલમસના વિવિધ પેટા વિભાગો તંદુરસ્ત માણસોમાં નિર્માણના વિવિધ તબક્કાઓ પસંદીદા રીતે સંબંધિત છે. ખરેખર, બાજુના હાયપોથેલામસ પેનાઇલ પરિઘ સાથે સંકળાયેલા છે અને તે ઉત્તેજિત રાજ્યો સાથે સંકળાયેલા હોવાનું જણાય છે.
કાર્યાત્મક ન્યુરોઇમિંગ અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે હિપકોકેમ્પસ, એમીગડેલ અને થલમસેસ જેવા અન્ય પેટાકંપનીઓ, દ્રશ્ય શૃંગારિક ઉત્તેજના અને પેનાઇલ બનાવટના ચોક્કસ તબક્કાઓ સંબંધમાં ઉચ્ચ ગતિવિધિ રજૂ કરે છે. [4]. અમારા પરિણામો અનુસાર, દર્દી જૂથમાં આ ઊંડા ગ્રે માળખાના કદમાં કોઈ ફેરફાર થયો નથી.
તે નોંધપાત્ર છે કે આ અભ્યાસમાં કેટલીક મર્યાદાઓ છે. કેમ કે પ્રથમ સાધનમાં હાયપોથેલામસ વિભાજન શામેલ નથી હોતું, તેથી ROI-VMB વિશ્લેષણ હાયપોથેલામસમાં મેક્રો-સ્ટ્રક્ચરલ ફેરફારોનું આપમેળે મૂલ્યાંકન કરવા માટેનો સૌથી વિશ્વસનીય ઉકેલ રજૂ કરે છે. પરંતુ આ અભિગમ મૂળ રીતે સબ-કોર્ટિકલ સ્ટ્રકચર્સના વિશ્લેષણ માટે રચાયેલ ન હતું, જે સબકોર્ટિકલ જીએમમાં આર્ટેફેક્ટ જનરેશન માટે જવાબદાર છે. વીએમબી સ્થાનિક સ્તરે સરેરાશ જીએમ સેગમેન્ટ્સ પર આધારિત છે અને તેથી તે પેશીઓના પ્રકાર વર્ગીકરણની અચોક્કસતા અને મનસ્વી સ્મૂટિંગ એક્સ્ટેન્ટ્સ માટે સંવેદનશીલ છે. [30], [51]-[53]. આ કારણોસર આરઓઆઇ-વીબીએમ તારણોના અર્થઘટનને કેટલીક સાવચેતીની જરૂર છે.
ઉપસંહાર
જાતીય વર્તણૂંકમાં મગજના સંબંધોના વધતા જ રસ હોવા છતાં, પુરુષ જાતીય તકલીફોને નબળું ધ્યાન મળ્યું છે. અમારા તારણો બે સબકોર્ટિકલ પ્રદેશો, ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ અને હાયપોથેલામસના જીએમમાં મેક્રો-સ્ટ્રક્ચરલ ફેરફારોની હાજરી પર ભાર મૂકે છે, જે પુરૂષ જાતીય વર્તનના પ્રેરણાત્મક પાસાઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તંદુરસ્ત પુરુષોમાં સંતોષકારક લૈંગિક પ્રભાવને મંજૂરી આપવા માટે અમારા તારણો લૈંગિક વર્તણૂંકના પ્રેરક ઘટકના મહત્વને પ્રકાશિત કરે છે. તદુપરાંત, તે સંભવિત હોઈ શકે છે કે માનસિક ફૂલેલા ડિસફંક્શનથી અસરગ્રસ્ત દર્દીઓમાં લૈંગિક પ્રતિક્રિયાના અવરોધ આ ઘટક પર કાર્ય કરી શકે છે. પાછલા વિધેયાત્મક ન્યુરોઇમિંગ પુરાવાઓ સાથે મળીને સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સમાં ફેરફાર, પુરુષોમાં લૈંગિક તકલીફની જટિલ ઘટના પર નવી પ્રકાશ પાડ્યો.
આ ઉપરાંત, આ પરિણામો ભવિષ્ય માટે નવી ઉપચાર વિકસાવવા અને હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતા લોકોની અસર ચકાસવા માટે મદદ કરી શકે છે.
ફૂટનોટ્સ
સ્પર્ધાત્મક હિતો: લેખકોએ જાહેર કર્યું છે કે કોઈ સ્પર્ધાત્મક હિતો અસ્તિત્વમાં નથી.
ભંડોળ: આ અભ્યાસ માટે કોઈ વર્તમાન બાહ્ય ભંડોળ સ્રોત અસ્તિત્વમાં નથી.
સંદર્ભ
;