COMMENTS: ગેસ્ટિક બાયપાસ શસ્ત્રક્રિયાને લીધે ઝડપી વજન ઘટાડ્યા પછી ડીએક્સએનએક્સએક્સ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ સામાન્ય રીતે પાછા આવતાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અભ્યાસ દર્શાવે છે. સૌ પ્રથમ, આ બતાવે છે કે સ્થૂળ બનનારા લોકોમાં પૂર્વ-અસ્તિત્વ ધરાવતા ડિસેન્સિટાઇઝ્ડ મગજ હોતા નથી. બીજું, તે બતાવે છે કે કુદરતી પારિતોષિકોના વપરાશને કારણે ડિસેન્સિટાઇઝેશન થઈ શકે છે. ત્રીજું, તે દર્શાવે છે કે જ્યારે વધારે વપરાશ દૂર કરવામાં આવે ત્યારે મગજ સામાન્ય થઈ શકે છે.
ઓબ્સ સર્જ. 2010 માર્ચ; 20 (3): 369-74. ડોઇ: 10.1007 / s11695-009-0015-4. ઇપુબ 2009 ઑક્ટો 29.
સ્ટીલ કેઇ1, પ્રોકોપોવિકસ જી.પી., સ્વિવીઝર એમએ, Magunsuon TH, લિડર એઓ, કુવાબાવા એચ, કુમાર એ, બ્રાસિક જે, વોંગ ડીએફ.
સર્જરી વિભાગ, જોન્સ હોપકિન્સ યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન, બાલ્ટીમોર, એમડી 21224, યુએસએ. [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]
અમૂર્ત
પૃષ્ઠભૂમિ:
જ્યારે બારીટ્રિક સર્જરી સતત વજન ઘટાડવા ઉત્પાદનમાં ખૂબ સફળ સાબિત થઈ છે, સારવારની પ્રતિક્રિયામાં પરિવર્તનક્ષમતા ચાલુ રહે છે. ભૂખ અને સ્થૂળતાના રોગવિજ્ઞાનવિજ્ઞાનની સારી સમજણ દર્દીની પસંદગી અને વ્યવસ્થાપનને સુધારી શકે છે. ખોરાકની વર્તણૂંક અને આત્મવિશ્વાસમાં સંશોધનમાં પુરસ્કાર આધારિત વર્તણૂંકમાં ડોપામાઇનની ભૂમિકા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. ખાસ કરીને, પોઝિટ્રોન-એમિશન કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (પીઈટી) દ્વારા નિયંત્રણોની તુલનામાં મેદસ્વી વિષયોમાં મગજના ડોપામાઇન રીસેપ્ટરની ઉપલબ્ધતા ઘટાડે છે. આ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સમાં અથવા ગૌણ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર ડાઉનરેગ્યુલેશનમાં પ્રાથમિક ખામીને કારણે હોઈ શકે છે. અમે લેપ્રોસ્કોપિક રોક્સ-એન વાય ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ (એલજીબીપી) પહેલા અને પછી સ્થૂળ વિષયોમાં ડોપામાઇન D2 રીસેપ્ટર પ્રવૃત્તિની તપાસ માટે પ્રારંભિક અભ્યાસ કર્યો હતો.
પદ્ધતિઓ:
20 ની સરેરાશ બોડી માસ ઇન્ડેક્સ સાથે 38 થી 45 વર્ષની વયની પાંચ સ્ત્રી વિષય, પીઇટી [C-11] રેક્લોપ્રાઇડ ઇન્જેક્શન સાથે પીઈટી હતી. રસના પાંચ ક્ષેત્રોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો: વેન્ટ્રલ સ્ટ્રાઇટમ, અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી પુટમેન, અને અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી કૌડેટ ન્યુક્લિયસ. એલજીબીપી પછી 6 અઠવાડિયામાં પીઇટીનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવ્યું. ડીએક્સટીએક્સએક્સ રીસેપ્ટર બંધનની તુલના પૂર્વ-અને-શસ્ત્રક્રિયા પછીના વિષયોની સરખામણીમાં કરવામાં આવી હતી. બેઝલાઇન D2 બંધનની તુલના ઐતિહાસિક નોબિઝ નિયંત્રણો સાથે કરવામાં આવી હતી.
પરિણામો:
D2 રીસેપ્ટરની ઉપલબ્ધતા ગેસ્ટિક બાયપાસ સર્જરી પછી 6 અઠવાડિયામાં વધારો થયો છે. રિસેપ્ટરની પ્રાપ્યતામાં વધારો વજન ગુમાવવાની માત્રાના પ્રમાણમાં પ્રમાણમાં દેખાયો. મેદસ્વી પદાર્થો અને ઐતિહાસિક નોબિઝ નિયંત્રણો વચ્ચે D2 બંધનમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો ન હતો.
તારણો:
મગજ ઉપલબ્ધ ડોપામાઇન D2 બંધન નીચેના GBP વધારવા લાગે છે. આ પ્રારંભિક શોધને મોટી વસ્તીમાં નકલ કરવાની જરૂર છે સૂચવે છે કે મેદસ્વીમાં ઘટાડો થયો D2 બંધન D2 રીસેપ્ટર ડાઉનરેગ્યુલેશનને કારણે હોઈ શકે છે. ઉપલબ્ધ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર બંધનમાં પરિવર્તનો કેન્દ્રિય મધ્યસ્થી ભૂખ સપ્રેસન અને એલજીબીપી પછીના વજન નુકશાનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
;