ડાયોમોમાસ્ટેસિસ, સ્થૂળતા, વ્યસન અને ક્રોનિક સ્ટ્રેસ (2016)

ડેવિડ એફ માર્કસ¹

જ્યારે નિયંત્રણ ખાવાથી સુખદ પુરસ્કાર દ્વારા ઓવરરાઇડ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્થૂળતા ડાયોમોમેસ્ટેસિસની સ્થિતિ થાય છે. ઍપેટીટીવ હેડનિક પુરસ્કાર એ મેબેજેનિક વાતાવરણ માટે સ્થાનિક પ્રતિભાવ છે જેમાં સ્થાનિક તાણ અને સરળતાથી સુલભ અને સ્વાદિષ્ટ ઉચ્ચ-ઉર્જાવાળા ખોરાક અને પીણાં શામેલ છે. સ્થૂળતા ડાયોમોમાસ્ટેસિસને પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ, એમીગડાલા અને હાયપોથાલેમિક-કફોત્પાદક-એડ્રેનલ અક્ષ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે. ઘ્રેલિન અક્ષ ડાયોમોમાસ્ટેસિસને ખોરાક આપવા માટે સંપૂર્ણ સિગ્નલિંગ સિસ્ટમ પ્રદાન કરે છે, નિયંત્રણ અને હેડનિક પુરસ્કારને અસર કરે છે. ડિસ્ટોમોસ્ટેસિસ મેદસ્વીતાના કારણો, વ્યસન અને ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓમાં અને વિવિધ સંસ્થાઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં એક મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. ડિસ્ટોમોસ્ટેસિસના સ્ત્રોતોને લક્ષ્ય રાખવાના નિવારણ અને ઉપચારના પ્રયાસો અતિશયતા ઘટાડવાના માર્ગો, વ્યસનના સ્વાસ્થ્યની અસરોમાં વધારો અને ક્રોનિક તાણથી પીડિત લોકોમાં જીવનની ગુણવત્તા વધારવાનો માર્ગ પ્રદાન કરે છે.

માનવ ખોરાકમાં ડાયોમોમેસ્ટાસિસ

વ્યાપક પર્યાવરણમાં અસંતોષ, એંજસ્ટ અને ડિપ્રેશનને પ્રોત્સાહન આપતા વાતાવરણમાં, હોમિયોસ્ટેટીક પ્રતિસાદ લૂપ્સ અસુરક્ષિત પ્રોસેસ્ડ ખોરાકના અતિશય વપરાશનું ઉત્પાદન કરે છે જે લાંબા સમય સુધી મોટી સંખ્યામાં નબળા લોકોમાં મેદસ્વીપણાનું કારણ બને છે. દવાના જુદા જુદા ક્ષેત્રોમાં બહુવિધ ક્લિનિકલ અભ્યાસો, સ્વસ્થ કામગીરી અને ડાયમોમેસ્ટાસિસના પરિણામોમાં હોમિયોસ્ટેસિસની મુખ્ય ભૂમિકા દર્શાવે છે. હોમિયોસ્ટેસિસને વધુ મજબૂત પ્રવાહ અથવા આઉટપ્રીડ દ્વારા ઓવરરાઇડ કરી શકાય છે જે ઇનપુટ અથવા આઉટપુટ છે જે તેના સામાન્ય કામગીરીને વિક્ષેપિત કરે છે: 'જ્યારે મોટી અનિયંત્રિત પ્રવાહ હોય ત્યારે ઇનફ્લો નિયંત્રકોનું હોમિયોસ્ટેટિક વર્તણૂક તૂટી જાય છે, જ્યારે આઉટફ્લો કંટ્રોલર્સ મોટી અનિયંત્રિત હાજરીમાં તેમના હોમિયોસ્ટેટિક વર્તન ગુમાવે છે. આઉટફ્લો '(ડ્રેન્ગસ્ટીગ એટ અલ., 2012). હોમિયોસ્ટેસિસ ગમે ત્યાં વિક્ષેપિત થઈ શકે છે, અને સામાન્ય કાર્યવાહીમાં ખલેલ અનિવાર્યપણે થાય છે (રિચાર્ડસ, 1960).

ક્લિનિકલ મેડિસિનમાં ડાયોમોમેસ્ટાસિસના ઘણા ઉદાહરણો છે. માનસશાસ્ત્રીઓ માટે જાણીતા, હંસ સેલીએ નોંધ્યું છે કે એક સતત પર્યાવરણીય તાણ (દા.ત. ઉષ્ણતામાન ચરમસીમા), સંકળાયેલ હોમોસ્ટેટિક હોર્મોનલ પ્રતિભાવ સાથે મળીને, પેશીની ઈજા તરફ દોરી જાય છે જેને તેણે 'અનુકૂલનની બિમારી' કહી છે (સેલી, 1946). ઇન્સેસ્ટિનલ હોમિયોસ્ટેસિસ ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાની બિમારીમાં તૂટે છે (માલોય અને પોવ્રી, 2011) અને ડેન્ટલ પ્લેકના માઇક્રોબાયલ ઇકોલોજીમાં ડેન્ટલ રોગ (દા.ત.માર્શ, 1994). ડાયોમોમેસ્ટેસિસનો આ પ્રકાર સ્થાનિક ચેપ અને બળતરામાંથી પરિણમી શકે છે અને નર્વસ અને એન્ડ્રોકિન સિસ્ટમ્સને અસર કરતી ગૂંચવણોમાં વધારો કરે છે (મેનાર્ડ એટ અલ., 2012). બે મુખ્ય એન્ટિક બેક્ટેરિયલ ફાયલા, બેક્ટેરોઇડિટ્સ અને ફર્મિક્યુટ્સ વચ્ચે બદલાયેલ સંતુલન, તબીબી સ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલું છે. આંતરડાના માઇક્રોબાયોટામાં, સ્થૂળતા એ બેક્ટેરોડિએટ્સની ઓછી હાજરી અને ઍક્ટિનોબેક્ટેરિયાની વધેલી હાજરી સાથે સંકળાયેલી છે.લે, 2010; ટર્નબાગ અને ગોર્ડન, 2009). કેમલોવ એટ અલ. (2010) કન્જેસ્ટિવ હૃદય નિષ્ફળતાના ડાયમોમેસ્ટાસિસ સિદ્ધાંતનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. ક્રેડૉક એટ અલ. (2012) અલ્ઝાઇમર રોગની ઝિંક ડાયોમોમેસ્ટાસિસ પૂર્વધારણા સૂચવ્યું.

એન્ડ્રોક્રિનલ અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની અંદર હોમિયોસ્ટેસિસ નિયમન ખોરાક નિયંત્રણ સાથે સંકળાયેલું છે. ખોરાક પર સંવેદી અને વર્તણૂકલક્ષી પ્રભાવો આપતા કોર્ટિકલ વિસ્તારો ન્યુક્લિયસ ઍક્યુમ્બન્સ (એનએસી) અને લેટેર હાયપોથેલામિક એરિયા (એલએચએ) ને ઇનપુટ્સ પૂરા પાડે છે, હોમિયોસ્ટેટિક અને સર્કેડિયન પ્રભાવોનું સ્થળ છે (સેપર એટ અલ., 2002). લેપ્ટિન જેવા હોર્મોન્સ શરીરના ચરબીના જથ્થાના પ્રમાણમાં ફેલાય છે, મગજ દાખલ કરો અને ન્યુટ્રોસિક્યુટ્સ પર કાર્ય કરો જે ખોરાકના સેવનને સંચાલિત કરે છે (મોર્ટન એટ અલ., 2006). સીધી અને પરોક્ષ ક્રિયાઓ દ્વારા, એવું અનુમાન કરવામાં આવે છે કે લેપ્ટિન ખોરાકના પુરસ્કારની ધારણાને ઘટાડે છે જ્યારે ખોરાક વપરાશ દરમ્યાન પેદા થતી સંવેદના સંકેતોની પ્રતિક્રિયામાં વધારો કરે છે જે ખોરાકને અટકાવવાનું અને ભોજન સમાપ્ત કરવા તરફ દોરી જાય છે.

અન્ય મહત્ત્વનો હોર્મોન ઘ્રેલિન છે જે એકમાત્ર સસ્તન પેપ્ટાઇડ હોર્મોન છે જે ખોરાકના વપરાશમાં વધારો કરે છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, ઘ્રેલિન લાગણીશીલ ઉત્તેજના અને તાણનો પણ જવાબ આપે છે (લબાર્થે એટ અલ., 2014; મુલર એટ અલ., 2015). ક્રોનિક તાણ દરમિયાન, વધેલા ઘ્રેલિન સ્રાવ એ હેડનિક / પુરસ્કાર પ્રણાલીના સ્તર પર અભિનય કરીને લાગણીશીલ ખાવાથી પ્રેરણા આપે છે. જેમ કે ગેરેલિનની તાણના પ્રતિભાવમાં ચિંતાજનક ક્રિયા છે, આ અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા અતિશય ચિંતાને અંકુશમાં લેવા અને ડિપ્રેશનને રોકવા માટે ફાળો આપી શકે છે (લબાર્થે એટ અલ., 2014). સ્થૂળતામાં, અભ્યાસોએ હેડનિન / ઇનામ સિસ્ટમના સ્તરે તાણ અથવા સેન્ટ્રલ ગેરલિન પ્રતિકારના પ્રતિભાવમાં ગેરેલિનને ગતિશીલ બનાવવા માટે ઓછી ક્ષમતા દર્શાવી છે જે ચિંતા સાથે સામનો કરવામાં અક્ષમતા અને ડિપ્રેશનમાં સંવેદનશીલતામાં વધારો કરી શકે છે.આકૃતિ 1). પારસ્પરિક રીતે, અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ડિપ્રેશનવાળા લોકો સ્થૂળતા અને ખાવાની વિકૃતિઓના સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે (ગુણ, 2015).

 

આકૃતિ 1.

ચિંતા અને ડિપ્રેશનના સંબંધમાં ક્રોનિક સ્ટ્રેસ પછી ગેરેલીનને હેડનિક / પુરસ્કારની પ્રતિક્રિયાના મોડલ.

લેપ્ટીન અને ગેરેલીન ઉપરાંત, અન્ય લિપિડ મેસેંજર જે મગજમાંથી મગજમાં સંદેશાઓ મોકલીને ખોરાકનું નિયમન કરે છે તે ઓળખવામાં આવી છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓલેયોલેથનોલેમિન મગજમાં ખોરાકના પુરસ્કાર મૂલ્યના નિયંત્રણ સાથે સંકળાયેલું છે (લો વર્મી એટ અલ., 2005; ટેલેઝ એટ અલ., 2013). ઉંદરને ચરબીયુક્ત ચરબીયુક્ત ખોરાકમાં આંતરડાના સ્તરમાં ઓલેયોલેથનોલામાઇનનું અસામાન્ય પ્રમાણ ઓછું હોય છે અને ઓછી ચરબીયુક્ત આહારમાં ઉંદરની તુલનામાં ડોપામાઇનને છોડવામાં આવતું નથી. આથી, વધારે આહાર ચરબી દ્વારા પ્રેરિત ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ફિઝીયોલોજીમાં ફેરફાર મેદસ્વીમાં વધારે ખાવા માટે જવાબદાર એક પરિબળ હોઈ શકે છે (ટેલેઝ એટ અલ., 2013).

ઓડી થિયરી માને છે કે મેદસ્વીપણું હેડનિક ઇનામ સિસ્ટમના અમલીકરણને લીધે થાય છે, જે ક્રોનિક તાણ, ચિંતા અને ડિપ્રેશનને વધારવા માટે બનાવેલું છે, હોમિયોસ્ટેસિસને ઓવરરાઇડ કરે છે. ઓડી થિયરીમાં, સીઓડી (ગુણ, 2015) ઘ્રેલિનને હેડનિક / પુરસ્કારની પ્રતિક્રિયાના મોડેલ દ્વારા નજીકથી સરખું છે (લબાર્થે એટ અલ., 2014; આકૃતિ 1).¹ લબાર્થે એટ અલ. મોડેલમાં કેટલીક રીડન્ડન્ટ સુવિધાઓ અને રચનાઓનું ડુપ્લિકેશન છે જે ટાળી શકાય છે. માં આકૃતિ 2, 'ક્રોનિક સ્ટ્રેસ' અને 'અસ્વસ્થતા / ડિપ્રેશન' એક જ કન્સ્ટ્રક્શનમાં મર્જ થઈ ગયા છે, 'નકારાત્મક અસર'. તેવી જ રીતે સ્થૂળતાના સંદર્ભમાં, 'હેડનિક પુરસ્કાર / પ્રતિભાવ' અને 'ભાવનાત્મક આહાર' પણ એક પ્રક્રિયા છે. આ સુધારા સાથે, તે જોઈ શકાય છે કે સીઓડીનું સરળ હીરા માળખું લેબર્થે મોડેલથી ઉદ્ભવ્યું છે (આકૃતિ 2). ના મોડેલ લબાર્થે એટ અલ. (2014) ન્યુરોસાયેમિસ્ટ્રીની અંદર ફ્રેમવર્ક સાથે COD પ્રદાન કરે છે.

 

આકૃતિ 2.

મેદસ્વીતા ડિસ્ટોમોસ્ટેસિસમાં ગેરેલિનની સંભવિત ભૂમિકા અને નકારાત્મક અસર, ક્રોનિક તાણ, ચિંતા અને ડિપ્રેશનની સુધારણામાં હેડનિક પુરસ્કાર પદ્ધતિ.

ન્યુરોબાયોલોજી સાથે ઓડી થિયરીનો અભિવ્યક્તિ

પરંપરાગત રીતે, ખોરાકનું નિયંત્રણ હાયપોથેલામસ સાથે સંકળાયેલું છે (કેલી એટ અલ., 2005). લોહીમાં ફેલાતા પરિબળો એર્ક્યુએટ ન્યુક્લિયસમાં ઊર્જા સંવેદનાત્મક ચેતાકોષની પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર કરે છે, જે બાજુના હાયપોથેલામિક પ્રદેશોમાંથી થાલામોકોર્ટિકલ સિસ્ટમ્સ, કેન્દ્રીય ઑટોનોમિક ઇફેક્ટર્સ અને મોટર પેટર્ન જનરેટરોના આઉટપુટના સક્રિયકરણ દ્વારા ખોરાક-નિર્દેશિત વર્તણૂંકને સુધારે છે. એમીગડાલા, પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ (પીએફસી) અને એનએસી શેલમાંથી ઇનપુટ્સનો એકાંત છે જે સંજ્ઞાનાત્મક અને અસરકારક સિગ્નલિંગના આધારે ફીડિંગ વર્તણૂકો પ્રત્યે સીધા મોડ્યુલેશન આપે છે. ખોરાક નિયંત્રણ પરના આ રસ્તાઓ COD માટે એન્ટ્રી પોઇન્ટ પ્રદાન કરે છે. જ્યારે પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ (એ) ઓબેજેજેનિક હોય છે, ત્યારે અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ઉચ્ચ ઉર્જાવાળા ખોરાકની ઉપલબ્ધ પ્રાપ્યતાને કારણે; (બી) તાણ, ડિપ્રેશન અને ચિંતાની હાજરીને લીધે; અને (સી) સર્વવ્યાપી સમાજ-સાંસ્કૃતિક પાતળા આદર્શને લીધે, શરીરમાં અસંતોષ ઊભો કરવો, સ્થૂળતા રચના માટે જરૂરી બધા ઘટકો છે. ઓડી સિદ્ધાંત મુજબ, સીઓડીની જ્ઞાનાત્મક અને અસરકારક પ્રક્રિયાઓ ન્યુરોબાયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને ઓવરરાઇડ કરે છે જે ખોરાક અને ઊર્જા હોમિયોસ્ટેસિસને તોડી નાખે છે.

અમિગડાલા, પી.એફ.સી. અને એનએસી અસર અને ખોરાક બંનેના નિયમનમાં ભાગ લે છે. એમિગડાલામાં ભાવનાત્મક શિક્ષણ અને અભિવ્યક્તિમાં સમાવિષ્ટ ન્યુક્લિયાનું એક જૂથ છે, જે લાગણીના ન્યુરલ આધારે મહત્વનું તત્વ છે. એમિગડાલાના નુકસાનથી ભાવનાત્મક ધારણા અને અભિવ્યક્તિ, ભાવનાત્મક શિક્ષણમાં ક્ષતિઓ, ચહેરાના વ્યક્ત કરેલા ભાવનાની ખ્યાલમાં ખામીઓ અને ભાવનાત્મક ઘટનાઓ માટે અસ્થિર મેમરી માટે વધેલી થ્રેશોલ્ડ તરફ દોરી શકે છે (કાર્ડિનલ એટ અલ., 2002).

નાના પુખ્ત વયના લોકોમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે નકારાત્મક અસરને ઇચ્છાપૂર્વક નિયમન કરવાની ક્ષમતા, તણાવપૂર્ણ અનુભવોને અસરકારક પ્રતિસાદો સક્ષમ કરવા, પી.એફ.સી. અને એમિગડાલાના પ્રદેશોને જોડે છે. ઉરી એટ અલ. (2006) એમ લાગ્યું કે પી.એફ.સી. અને એમિગડાલાના પ્રતિભાવો લાગણી નિયમન દરમિયાન લૅલિઅર કોર્ટિસોલ સ્રાવની દૈનિક પેટર્નની આગાહી કરે છે. તેઓ એ પણ પરીક્ષણ કર્યું છે કે પી.એફ.સી. અને એમિગડાલા પ્રદેશો જૂની (62-64 વર્ષ) વ્યક્તિઓમાં લાગણી નિયમનમાં શામેલ છે. તેઓએ ફંક્શનલ મેગ્નેટિક રેઝોન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને મગજની પ્રવૃત્તિ માપ્યા હતા કારણ કે પ્રતિભાગીઓએ તેમના પ્રભાવશાળી પ્રતિસાદો (ઇરાદાપૂર્વક વધતા અથવા ઘટાડીને) નિયંત્રિત કર્યા હતા અથવા નકારાત્મક ચિત્ર ઉત્તેજનામાં હાજરી આપી હતી. ઉરી એટ અલ. કોર્ટીસોલ પરેખા માટે ઘર પર 1 અઠવાડિયા માટે લાલા નમૂનાઓ પણ એકત્રિત કર્યા. નકારાત્મક અસરમાં વધારો પરિણામે પી.એન.સી. અને એમિગડાલા સક્રિયકરણના વેન્ટ્રલ લેર્ડેલ, ડોર્સોલેટર અને ડોર્સમેડિયલ ક્ષેત્રોમાં પરિણમ્યું. પી.એફ.સી. અને એમિગડાલામાં મગજ કાર્ય વચ્ચેની આગાહીવાળી કડી, જ્યારે ઘર પર્યાવરણમાં અંતઃસ્ત્રાવી પ્રવૃત્તિના લેબોરેટરી અને દૈનિક નિયમનમાં નકારાત્મક અસર ઘટાડે છે.ઉરી એટ અલ., 2006). લેખકોએ નિષ્કર્ષ આપ્યો છે કે પી.એફ.સી. અને એમીગડાલા વચ્ચે કાર્યશીલ જોડાણ એ નકારાત્મક લાગણીઓનું અસરકારક નિયમન કરે છે અને નકારાત્મક અસરના નિયમન દરમિયાન PFC-amygdala સર્કિટ્રીની પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અંતઃસ્ત્રાવ પ્રવૃત્તિની લાંબા ગાળાના નિયમનની આગાહી થાય છે જે આરોગ્ય અને સુખાકારી માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

ઓડી થિયરીમાં, નકારાત્મક અસરથી ખોરાકમાં વધારો થાય છે. આ causal સંબંધ એ હકીકત દ્વારા શક્ય બને છે કે નકારાત્મક અસર નિયંત્રિત કરતી સિસ્ટમ, હાયપોથેમિક-કફોત્પાદક-એડ્રેનલ (એચપીએ) અક્ષ પણ ખોરાકને નિયમન કરે છે, અને આ રીતે દરેક પ્રક્રિયા વધુ વપરાશને વધારવામાં અસર કરે છે (મેનિયમ અને મોરિસ, 2012). માનવીઓમાં નકારાત્મક અસરને લીધે આરામદાયક ખોરાકની માત્રા અને શરીરના વજનમાં વધારો થાય છે.ડલ્લમેન એટ અલ., 2003). ઉંદરોમાં, ક્રોનિક તાણ એ હાયપોથેલામસમાં કોર્ટીકોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ ફેક્ટર (સીઆરએફ) એમઆરએનએ ઘટાડે છે. અતિશય દુઃખવાળા લોકોએ સેરેબ્રાસોસ્પનલ સીઆરએફ, કેટેકોલામાઇન સાંદ્રતા અને એચપીએ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો કર્યો છે. સી.ઓ.ડી. સિદ્ધાંતની સાથે, એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે લોકો તેના આકસ્મિક ચિંતા સાથે લાંબા સમય સુધી તાણ-પ્રતિક્રિયા નેટવર્કની પ્રવૃત્તિને ઘટાડવાના પ્રયાસમાં આરામદાયક ભોજન લેશે (ડલ્લમેન એટ અલ., 2003, 2004).

જાડાપણું ન્યુરોએન્ડ્રોકિન વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલું છે, જેમાં એચપીએ અક્ષ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. એચપીએ ધરી નકારાત્મક અસર દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, જે કોર્ટિસોલની સ્વતંત્ર, સામયિક ઉંચાઇઓ સાથે સંકળાયેલી હોય છે (બેજોર્નોર્પ અને રોઝમોન્ડ, 2000). લાંબા સમયથી એચપીએ એક્સિસ ઉત્તેજનાને ખાવાથી અને અસર કરવા માટેના મેકેનિઝમ્સના સતત ઘટાડાને અનુસરવામાં આવે છે. એચપીએ ધરીમાં ન્યુરોન્ડ્રોકિન-એન્ડ્રોકિન પેર્ટર્બ્યુશનની ચોખ્ખી અસરો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને શરીર ચરબીનું સંચય છે. આ કોર્ટીસોલની અસરો સાથે વૃદ્ધિ અને લૈંગિક હોર્મોન સ્રાવના ઘટાડેલા સ્રાવ સાથે જોડાયેલી છે. આ ફેરફારોનું પરિણામ હાયપોથેલામિક ઉત્તેજના અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ છે. ગ્લાકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા નિયંત્રણમાં રહેલા નિયંત્રણની સાથે એચપીએ ધરીના પ્રતિસાદ નિયમનની ઘટનાઓની આ સાંકળમાં મહત્ત્વની સ્થિતિ છે.બેજોર્નોર્પ અને રોઝમોન્ડ, 2000).

નકારાત્મક અસર, ચિંતા, ડિપ્રેશન અથવા તાણના રૂપમાં, તે પી.એફ.સી. દ્વારા મોડ્યુલેટ કરવામાં આવે છે જે શરીરની વર્તમાન દેખાવના જવાબો સહિત, સ્વ અને બાહ્ય વિશ્વનું મૂલ્યાંકન, મૂલ્યાંકન, અર્થઘટન અને મોનિટર કરે છે. વ્યક્તિના શરીરમાં અસંતોષ એ જ્ઞાનાત્મક મૂલ્યાંકન અને શરીરના લક્ષણોની સ્વાભાવિક ધારણા અને તેના વિશેની લાગણીઓના આધારે જ્ઞાનાત્મક અને અસરકારક ઉત્પાદન છે. પ્રતિભાવમાં, એચપીએ અક્ષ એ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ પેદા કરે છે જે વપરાશના હોમિયોસ્ટેસિસને નિયમન કરે છે.

એચપીએ ધરી દ્વારા તાણના પ્રતિભાવોના મધ્યસ્થી ઉપરાંત, તાજેતરના અભ્યાસોએ નોંધ્યું છે કે ઘ્રેલિન, પેપ્ટાઇડ હોર્મોન પરિભ્રમણમાં તણાવ પ્રતિભાવમાં મધ્યસ્થતા માટે વૈકલ્પિક પદ્ધતિ છે, જે અમગદલા (ઍગ્ગડાલા) પર અભિનય કરે છે.મેયર એટ અલ., 2014). અમે આ લેખમાં પાછળથી ગેરેલિનની ભૂમિકા પર પાછા ફર્યા.

પુરાવા ઉપરની સમીક્ષાના આધારે, સીઓડીના ન્યુરોબાયોલોજીકલ સબસ્ટ્રેટનું એક અસ્થાયી વર્ણન સારાંશમાં છે. આકૃતિ 3. આ મોડેલ પ્રિફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ, એમીગડાલા, એચપીએ અક્ષ અને વિસર્જનયુક્ત એડિપોસીટી વચ્ચે અનુક્રમે શરીર અસંતોષ, નકારાત્મક અસર, ખાવા વર્તન અને સ્થૂળતાના મધ્યસ્થી તરીકે પ્રતિક્રિયા લૂપ્સ બતાવે છે.

 

આકૃતિ 3.

ડિસેન્ટન્ટના વર્તુળના ન્યુરોબાયોલોજીકલ ધોરણે મોડેલ.

ન્યુરોબાયોલોજીના પુરાવા સૂચવે છે કે ખાવુંની હોમિયોસ્ટેસીસ હેડનિક ઇનામ સિસ્ટમ દ્વારા ઓવરરાઇડ કરી શકાય છે જે સ્વાદિષ્ટ ખોરાકના વધુ વપરાશ દ્વારા તાણ દૂર કરવા માટે કાર્ય કરે છે (આકૃતિ 4). વધુમાં, ખાવાને એક જટિલ ન્યુરલ નેટવર્ક દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે જેમાં મેસોકોર્ટિકોલિમ્બિક પાથવેનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં વેન્ટ્રલ ટેગમેન્ટલ એરિયા, એનએસી, એમિગડાલા, હિપ્પોકેમ્પસ અને પીએફસીનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રદેશો મૂડ, આનંદ, ઇચ્છા, સ્વ અનુભવ, શરીરની સંતોષ અને આત્મનિર્ભરતાના ન્યુરલ સબસ્ટ્રેટ્સ છે અને ખાવાની રીતો પર મહત્વપૂર્ણ પ્રભાવ ધરાવે છે અને વધુ પડતું ભોજન ઉત્પન્ન કરી શકે છે. હેડનિક સિસ્ટમ જ્યારે ઘરેલું નકારાત્મક અસર અને સુગંધિત ઉર્જા-ઘટ્ટ ખોરાકની ઍક્સેસિબિલિટી હોય ત્યારે હોમિયોસ્ટેટિક નિયંત્રણને ઓવરરાઇડ કરે છે અને તેમાં વિક્ષેપ પાડે છે. મેદસ્વી લોકોમાં, વધારે પ્રમાણમાં ખાવું એ સીઓડી દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, તાણ, ચિંતા અને ડિપ્રેશનને હળવા કરવા માટે હેડનિક પુરસ્કારની મુશ્કેલ-નિયંત્રણમાં સ્વ-દવા, જે નિકોટિન, આલ્કોહોલ અને ડ્રગનો ઉપયોગ સમાન છે, પરંતુ સમાન નથી. વ્યસની વપરાશકર્તાઓ વચ્ચે.

 

આકૃતિ 4.

ખોરાકના વપરાશની હોમિયોસ્ટેટિક અને હેડનિક નિયંત્રણની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

ડાયક્લેમેન્ટ જૂથ દ્વારા સ્વાસ્થ્ય-સંબંધિત વર્તણૂકમાં ફેરફારના મુદ્દા પર મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરવામાં આવ્યું છે (ડીક્લેમેન્ટ, 2003; ડિક્લેમેન્ટ એટ અલ., 2015). જો થિયરી સાચી સમજૂતી મૂલ્ય ધરાવતી હોય, તો આ મુદ્દાઓ હોમિયોસ્ટેસિસ સિદ્ધાંત દ્વારા સંબોધિત કરવાની જરૂર છે. જેમ દ્વારા જણાવ્યું છે ડિક્લેમેન્ટ અને ડેલાહાન્તી (2016),

જોડાણમાં પ્રારંભિક સમસ્યાઓ કેટલાંક અતિશય આહાર અથવા ઍનોરેક્સિયા, અન્યને સોશ્યિઓપેથી અને ડ્રગનો દુરૂપયોગ, અન્યને ડિપ્રેશન અથવા અસ્વસ્થતા, અને હજી પણ સફળ વ્યાવસાયિકો બનવા માટે અસર કરી શકે છે તે સમજવાનું પડકાર છે. અનુભવો, પર્યાવરણ, જ્ઞાન અને તકો કેવી રીતે પ્રારંભિક અનુભવોને ફિલ્ટર કરે છે અને આ જુદા જુદા પરિણામો માટેના ફેરફારની પ્રક્રિયામાં આગળ વધે છે તે કેવી રીતે અસર કરે છે તે તેના પર નિર્ભર છે.

વ્યસનો

આ પરિપ્રેક્ષ્યમાં સમાન પ્રકારની કેટેગરીમાં નિકોટીન અને હેરોઇન જેવા ખોરાક અને વ્યસનની દવાઓ મૂકવામાં આવે છે. જો કે, ચોક્કસપણે સમાનતા હોવા છતાં, ખોરાક પુરસ્કાર અને ડ્રગની વ્યસનની પદ્ધતિ વચ્ચે સરખામણી અને ભેદભાવની સમીક્ષા પણ બે પ્રકારના વપરાશ વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતો સૂચવે છે.ડાયલોન એટ અલ., 2012). ઉત્ક્રાંતિ દરમિયાન પસંદગી અને દબાણના દબાણને સંવેદનશીલ બનાવવા માટે ખાવું જરૂરી છે, જ્યારે ડ્રગ વ્યસન સ્વૈચ્છિક પસંદગી તરીકે શરૂ થાય છે અને તેને પૂર્વ વિકસિત પુરસ્કાર માર્ગો પર 'પિગી બેકબેડ' તરીકે જોવામાં આવે છે, જે ખોરાક માટે જરૂરી સર્કિટનો સબસેટ સામેલ કરે છે (આકૃતિ 6).

 

આકૃતિ 6.

મગજના વિસ્તારોમાં ખોરાક લેવાની અને માદક દ્રવ્યો મેળવવાની મધ્યસ્થી કરવી.

સી.ઓ.ડી. વિવિધ પ્રકારની શરતોને સુસંગત છે જેમ કે તમાકુ, દારૂ, ગેરકાયદે માદક પદાર્થો અને જુગાર અને ઇન્ટરનેટ ગેમિંગ જેવી વર્તણૂંક જેવી ફરજિયાતતા દ્વારા ચિહ્નિત કરવામાં આવે છે. આ ટેવો / વ્યસનમાં નિયંત્રણ અને નિયંત્રણનું નુકસાન શામેલ છે જે આરોગ્ય અને નાણાંકીય શરતોમાં સંબંધિત વ્યક્તિઓને મોંઘા હોઈ શકે છે; બધા ક્રોનિક તાણ સાથે સંકળાયેલા છે અને ગુસ્સો, અસ્વસ્થતા અથવા હતાશાના રૂપમાં નકારાત્મક અસર કરે છે (બ્રેસ્લાઉ એટ અલ., 1993; હેલ્ઝર અને પ્રિઝબેક, 1988; પેટન એટ અલ., 1996, 1998; સ્વેન્ડેન એટ અલ., 1998). જુદા-જુદા વસ્તી જૂથોમાં વિવિધ વપરાશ પેટર્ન સાબિત કરે છે કે 'કોઈ કદ કે જે બધાને બંધબેસતું નથી' પરંતુ કારણભૂત પદ્ધતિઓ આવશ્યકપણે સમાન રહે છે.

વધારે વપરાશ નકારાત્મક અસર અને અસંતોષ ઘટાડવા દ્વારા ઇનામ વધારવા અને વહેવારુ વર્તણૂકને વધુ મજબૂત કરવા માટે એક સુખી વ્યૂહરચના છે. આલ્કોહોલ, દવાઓ, જુગાર, ગેમિંગ, શોપિંગ, ઇન્ટરનેટનો ઉપયોગ, ટીવી જોવા, રમતો, ફિટનેસ ટ્રેનિંગ, રનિંગ, સ્વિમિંગ, ટેનિંગ અને સેક્સ એ બધી પ્રવૃત્તિઓ છે જે વ્યકિત અથવા અન્ય એક અધિકારી દ્વારા વ્યસન અથવા આદત હોવાનું કહેવાય છે. તે તમાકુની વ્યસનને ધ્યાનમાં લેવા અહીં પૂરતું હશે.

સિગારેટ ધુમ્રપાન એ હોમિયોસ્ટેટિક વર્તન છે જે બાયોકેમિકલ અને ફિઝીયોલોજિકલ સ્તર પર ડોપામિનેર્જિક ઇનામ સિસ્ટમના અસંતુલનને સુધારે છે અને અસંતોષ અને નકારાત્મક અસરને ઘટાડે છે. વિવિધ પ્રકારનાં હોમિયોસ્ટેસિસ શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સુખાકારીને સ્થિર કરવા માટે એકબીજાને પૂરક કરે છે. આરોગ્યપ્રદ પુરસ્કાર અને સીઓડીમાં નકારાત્મક અસરના નિવારણ દ્વારા અસ્વસ્થ આદતોના ઘણા ઉદાહરણો છે.

મગજમાં ન્યુરોકેમિકલ પરિવર્તનનું પરિણામ નિકોટિન વ્યસન છે. લાંબા ગાળાના તમાકુનો ઉપયોગ શારીરિક નિર્ભરતા અને તમાકુનો ઉપયોગ કરવાની ફરજ પાડવામાં પરિણમે છે. મગજમાં નિકોટિન પહોંચાડવા માટે સિગારેટ સૌથી કાર્યક્ષમ અને ઝડપી પદ્ધતિ છે. સિગારેટના ધૂમ્રપાનથી નિકોટિન ઝડપથી ફેફસાંમાં શોષાય છે અને પછી મગજમાં ઝડપથી પસાર થાય છે જ્યાં તે નિકોટિનિક એસીટીકોલાઇન રિસેપ્ટર્સ (એનએસીએચઆરએસ) ને જોડે છે. નિકોટિન દ્વારા એનએસીએચઆરએસની ઉત્તેજનાથી મગજમાં વિવિધ ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સને છૂટા કરવામાં પરિણમે છે, જેમાંથી ડોપામાઇન સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે આનંદ પેદા કરે છે. વ્યસનયુક્ત ધુમ્રપાન કરનારમાં, નિકોટિન તેથી આનંદ, ઉત્તેજના અને મૂડ મોડ્યુલેશન ઉત્પન્ન કરે છે. જો કે, એક સિગારેટની અસરો ટૂંકા રહેતા હોય છે, અને ધૂમ્રપાન કરનારને જ્ઞાનાત્મક અને અસરકારક સ્થિરતાના રાજ્યને જાળવવા માટે નિકોટિનની વારંવાર ટોચની અપ્સની જરૂર પડે છે. વ્યસની ધૂમ્રપાન કરનાર માટે, ધુમ્રપાન એ હોમિયોસ્ટેટિક પ્રક્રિયા છે જે મગજમાં જરૂરી નિકોટિનનું સ્તર જાળવે છે (પ્રોસ્કાસ્કા અને બેનોવિટ્ઝ, 2016).

ક્રોનિક નિકોટિન વ્યસન સાથે, સહિષ્ણુતા વિકસે છે જેથી વધુ નિકોટિનને સમાન ન્યુરોકેમિકલ અસર પહોંચાડવા માટે જરૂરી હોય. સામાન્ય મગજની કાર્યક્ષમતા જાળવવા અને ધુમ્રપાન અટકાવવા અથવા ધૂમ્રપાન વચ્ચે લાંબા સમય સુધી અવરોધ છોડવા માટે નિકોટિનની જરૂર છે, તે ચિંતનશીલતા, ચિંતા, ગરીબ સાંદ્રતા, ભૂખ, વજન વધારવા અને અન્ય સાથે મળીને સમસ્યાઓના ઉપાડના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ છે. નિકોટિનની વ્યસન એ 'બે ધારવાળી તલવાર' છે જે આનંદ અને ઉત્તેજનાની હકારાત્મક અસરો અને નિકોટિનના ઉપાડના અપ્રિય પ્રભાવોથી દૂર રહે છે. કંડિશનિંગ તમાકુનો ઉપયોગ કોફી અથવા દારૂ પીવા, ફોન પર વાત કરવા, કાર ચલાવવા અને / અથવા ભોજન સમાપ્ત કરવા જેવા ચોક્કસ વર્તણૂંકના સ્વરૂપમાં ધુમ્રપાન અને 'ટ્રિગર્સ' વચ્ચેના મજબૂત દબાણ દ્વારા થાય છે. ધૂમ્રપાનના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ સેન્સોરીમોટર ટ્રિગર પરિબળો, ઉદાહરણ તરીકે, સિગારેટના ધૂમ્રપાનની ગંધ, સ્વાદ અને લાગણી ધૂમ્રપાન કરવા માટે સંકેત આપે છે અને તમાકુનો ઉપયોગ જાળવી રાખે છે (Sulzberger અને ગુણ, 1977).

તમાકુના વ્યસનની રચનામાં, શિખાઉ તમાકુના ધૂમ્રપાનને શામેલ કરે છે જે પ્રારંભિક તબક્કામાં મોં અને ગળામાં ઝેરી અને અપ્રિય ઉત્તેજના આપે છે. જો કે, દરેક સતત ઇન્હેલેશન સાથે, ગળા અને મોંમાં અપ્રિય સંવેદનાઓને સંતોષની લાગણી દ્વારા બદલવામાં આવે છે કારણ કે ધૂમ્રપાન કરનાર ટેવને ટેકો આપે છે. સંતોષની લાગણીઓ વધુ મજબૂત બને છે કારણ કે આનંદની સંવેદના દ્વારા અને નકારાત્મક અસરમાં ઘટાડો દ્વારા ટેવ મજબૂત થાય છે. આદતની શક્તિ વધે છે અને વ્યસન સ્થપાય છે, ધૂમ્રપાન કરનારને પાછો ખેંચવાની લાગણી લાગે છે જે તીવ્રતામાં વધારો કરે છે અને તે આગલા સિગારેટને પ્રકાશતા પહેલા રાહ જુએ છે. ક્યારેક ધૂમ્રપાન શરૂ થાય તે પછી દિવસો અથવા અઠવાડિયામાં વ્યસનના લક્ષણો દેખાય છે (રસેલ, 1990).

ધૂમ્રપાન કરનાર અસરકારક રીતે મૂડ નિયંત્રણના સ્વરૂપે સિગારેટના ધુમ્રપાનનો ઉપયોગ કરીને, સ્વ-દવા તરીકે, ક્ષણિક મનોસ્થિતિને મેચ કરવા માટે ડોઝને તાત્કાલિક ધોરણે ઉપયોગ કરે છે. ધુમ્રપાન કરનારાઓ ધૂમ્રપાન નિયંત્રણના એક પાસાં, જે તમાકુ-નિર્ભરતા પ્રક્રિયામાં પ્રારંભિક રીતે હસ્તગત કરવામાં આવે છે તેના પર ધૂમ્રપાન અને નિકોટિનના સેવનને નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ છે (કોલિન્સ એટ અલ., 2010). આ કારણોસર, ધૂમ્રપાન કરનાર અહેવાલ આપે છે કે સિગારેટ તાણની લાગણીઓને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે (આકૃતિ 7).

 

આકૃતિ 7.

વ્યસનમાં અસંતોષના વર્તુળ: નકારાત્મક અસર અને ઓછી સંતોષના હોમિયોસ્ટેટિક ઘટાડામાં વપરાશમાં વધારો થયો છે, જે હેડનિક પુરસ્કાર દ્વારા હકારાત્મક મજબૂતીકરણ અને ટેબલેટના નકારાત્મક મજબૂતાઇ દ્વારા ટેવ વધે છે. ...

ધુમ્રપાન કરનારાઓના વિષયવસ્તુ અનુભવથી વિપરીત, ધૂમ્રપાન કરનારાઓના તણાવ સ્તર નોનસ્કોકર્સ કરતા વધારે હોય છે અને કિશોરાવસ્થાના ધુમ્રપાન કરનારાઓ તણાવના સ્તરમાં વધારો કરે છે કારણ કે તેઓ ધુમ્રપાનની નિયમિત પદ્ધતિઓ વિકસાવે છે (પોપટ, 1999). નિકોટિનનો વપરાશ ઝડપથી હૃદયના દરમાં વધારો કરે છે અને બી.પી. (ગુલાબ એટ અલ., 2001).

નિકોટિનની વ્યસન તાણમાં વધારો કરે છે છતાં ધૂમ્રપાન કરનારાઓને તે ભ્રામક છાપ પેદા કરે છે કે તે તણાવ ઘટાડે છે. આમ, ધુમ્રપાનની કથિત 'રાહત અસર' સિગારેટ વચ્ચે નિકોટિનના ઘટાડા દરમિયાન વિકસિત તાણ અને બળતરાને પાછું લાવવાનું પરિણામ છે. વ્યસનયુક્ત ધૂમ્રપાન કરનારાઓને નિકોટિનની જરૂર સામાન્ય લાગે છે (પોપટ, 1999). અપ્રિય ઉપાડના લક્ષણો ઘણીવાર દવાઓ લેવાની ઇચ્છાઓ અને ઇરાદામાં વધારો સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આ ઉપરાંત, વ્યસની વ્યકિત ડ્રગના ઉપયોગ માટેના પૂર્વગ્રહના હેતુ તરીકે નકારાત્મક અસરને અસર કરે છે.બેકર એટ અલ., 2004). ધૂમ્રપાન છોડવાના કાર્યમાં ઘટાડો થયો છે.

નિકોટિન વ્યસનની એક સંભવિત પદ્ધતિ એ ડોપામાઇન ટ્રાન્સમિશનમાં વધારો થયો છે, જે આનંદ અથવા સંતોષની લાગણી આપે છે. નિકોટિનમાંથી ડોપામાઇન પ્રવૃત્તિમાં વધારો ધૂમ્રપાન કરનારની સંતોષકારક લાગણી અનુભવે છે, પરંતુ ડોપામાઇનમાં થયેલી ઘટાડાથી વધુ સિગારેટ માટે ધૂમ્રપાન કરનાર તૃષ્ણાને છોડે છે (એરિયા-કેરીઅન એટ અલ., 2010; ગેમ્બેરીનો અને ગોલ્ડ, 1999).

નકારાત્મક અસર કેટલી અસર કરે છે તે પ્રભાવિત કરે છે, ભલે તે ખોરાક, ધુમ્રપાન, દારૂ, અન્ય દવાઓ અથવા વર્તન અને કેટલું તીવ્ર ઇચ્છે છે અને આખરે, અતિશય વ્યકિત હાનિકારક વપરાશ તરફ પાછા ફરે છે. દારૂનો કાળો વપરાશ અસરગ્રસ્ત પ્રણાલીના સામાન્ય કાર્યમાં ફેરફાર કરે છે જેના કારણે તાણમાં વધારો થાય છે (એડિનોફ એટ અલ., 1998). આ પ્રગતિની શક્યતાને વધારે છે કારણ કે તે અધોગતિના ચક્રનું નિર્માણ કરે છે, જ્યાં તાણનો સંપર્ક, વપરાશમાં વધારો થાય છે, તાણ સામે સામનો કરવાની ક્ષમતા ઘટાડે છે અને અવરોધની અવધિ વચ્ચે અંતરાલની લંબાઈ ઘટાડે છે.

વસ્તીના ઘણા લોકોમાં ઘણી વ્યસનીઓ છે (એન્થોની એટ અલ., 1994; લોરેન્સ એટ અલ., 2011). આવા વ્યક્તિઓમાં, બહુવિધ COD પૂરક ફેશનમાં કાર્ય કરે છે. આકૃતિ 8 નિકોટિન, ઇથેનોલ, કોકેન અને જુગારની વ્યસની વ્યકિતના મોડેલનું વર્ણન કરે છે. ચાર સમવર્તી વ્યસનોમાં દરેકની પોતાની હોમિયોસ્ટેટિક સિસ્ટમ અને સીઓડી છે. તે જ વ્યક્તિમાં અસંખ્ય વ્યસનીઓ પણ હોઈ શકે છે (દા.ત. કેફીન, અન્ય દવાઓ અને ઇન્ટરનેટ), અને આને સમાવવા માટે પહેલાથી જ જટિલ ચિત્રને વિસ્તૃત કરવાની જરૂર પડશે. વિવિધ વ્યસનોમાં જોડાણ સંબંધી જોડાણો હોય છે અને વર્તણૂકોમાંની કોઈપણ એક અથવા બીજાઓ માટે ટ્રિગર તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. મગજના વિસ્તારોમાં ભૂખમરામાં લેવાતા માદક દ્રવ્યોની શોધ અને વ્યસન વર્તણૂંકમાં મધ્યસ્થી વ્યસનીઓ વચ્ચે ભિન્ન હોઇ શકે છે, પરંતુ તેમાં દર્શાવવામાં આવેલા કેટલાક વિસ્તારોમાં શામેલ છે આકૃતિ 5. ચાર વ્યસન એકબીજાને મજબૂત કરે છે અને લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવે છે, પછી વ્યસનીઓ બાહ્ય પ્રભાવથી બંધ થઈ જાય છે અને પ્રકૃતિમાં ફરજિયાત બને છે (વન્ડરસ્ચ્યુન અને એવરિટ, 2004; વોલ્કો અને ફોલ્લર, 2000). પુનરાવર્તિત વ્યસન વર્તણૂકો દ્વારા નકારાત્મક અસરને પલિયેટ કરવા માટે રચાયેલ સિંગલ હેડનિક ઇનામ સિસ્ટમના નિયંત્રણ હેઠળ બધી વ્યસનીઓ સાથે કુલ સિસ્ટમ સ્વયંને ટકાવી રાખે છે. અગાઉ ઉલ્લેખ કરેલા મુજબ, પેપ્ટાઇડ ઘ્રેલિન પુરસ્કાર સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે, અને તેના રીસેપ્ટર્સ (જીએચએસ-આરએક્સ્યુએનએક્સએક્સએ અને આરએક્સએનએક્સબીબી) આલ્કોહોલ, કોકેન, એમ્ફેટેમાઈન અને નિકોટિન પ્રેરિત ઇનામ માટે જરૂરી હોવાનું જણાય છે.જેર્લેગ અને એન્ગલ, 2011). ગેરેલિનના પ્રભાવ હેઠળ હેડનિક ઇનામ સિસ્ટમ, હોમિયોસ્ટેસિસની સામાન્ય કામગીરી, સી.ઓ.ડી. જાળવી રાખવી અને નોંધપાત્ર લાંબા ગાળાના જોખમમાં વ્યક્તિગતને મૂકવા.

 

આકૃતિ 8.

અસંતોષના મલ્ટીપલ સર્કલ: નિકોટિન, ઇથેનોલ, કોકેઈન અને જુગારની વ્યસની વ્યકિત.

વિવિધ સંસ્થાઓ

મેદસ્વીતા કલંકિતતા ચર્ચામાં, રોઝેન અને મિલ્સ (2016) સાંસ્કૃતિક શિફ્ટની જરૂરિયાત સૂચવે છે 'ન પાતળા બહાનાકરણને ઘટાડવા માટે પણ વિવિધ સંસ્થાઓના સામાજિક સ્વીકૃતિને પ્રોત્સાહિત કરવા માટે, જેમાં પરંપરાગત રૂપે અનૈતિક, અસ્વસ્થ અને બિનઉત્પાદક (એટલે ​​કે અક્ષમ અને / અથવા મેદસ્વી) તરીકે ઓળખાય છે તે સંસ્થાઓનો સમાવેશ થાય છે. રોઝેન અને મિલ્સ (2016) સૂચવે છે કે આ સાંસ્કૃતિક પાળી પહેલેથી જ ચાલી રહી છે, પાતળા અથવા સ્નાયુબદ્ધના બદલે 'યોગ્ય' આદર્શ શરીરને બહાલી આપી રહી છે.

આ પરિપ્રેક્ષ્ય સાથે, હોમિયોસ્ટેસિસ અને ડાયમોમેસ્ટેસિસ જીવનના સંજોગો અને સ્થિતિઓના વિવિધ શ્રેણીમાં જોવા મળે છે (જુઓ કોષ્ટક 2). બિહેવિયરલ હોમિયોસ્ટેસિસ વિવિધ માર્ગો પર અસર કરે છે જેમાં મુકાબલાની વ્યૂહરચનાઓ, વળતર આપતી ક્રિયાઓ, જીવન ઓળખ યોજનાઓ અને બીમારી, ઇજા અને જીવનના ઇવેન્ટ્સમાં અત્યાધુનિક અનુકૂલનની અનંત શ્રેણી સામેલ છે. કલંકિતકરણના મુખ્ય મહત્વમાં મેદસ્વીતા, ગિન્ટિંટીઝમ, ડ્વાર્ફિઝમ અને ઘણા કિસ્સાઓમાં, ડિસફિગ્યુરેશનની સાદા દૃશ્યતા છે. કંડરાપણુંની ડિગ્રી આ સ્થિતિ માટે લાગેલ સ્વ-જવાબદારી દ્વારા ભાગમાં પ્રભાવિત થઈ શકે છે. ગિગન્ટિઝમ, ડ્વાર્ફિઝમ અને, ઘણા કિસ્સાઓમાં, ડિસફિગ્યુરેશન આનુવંશિક અને અનિવાર્ય છે. જાડાપણું વારંવાર નિયંત્રિત, ફેરફારવાળા અને વ્યક્તિગત પસંદગીની બાબત તરીકે જોવામાં આવે છે. સામાજિક ખ્યાલ કે સ્થૂળ લોકો કરી શકે છે પસંદ જો તેઓ ઇચ્છતા હોય તો વજન ગુમાવવું, પરંતુ આમ કરવાથી નિષ્ફળ થવું, આધુનિક સમાજમાં સ્થૂળ લોકોની પ્રમાણમાં મજબૂત કલંકિતકરણને સમજાવી શકે છે (બેકસ્ટ્રોમ, 2012).

 

ટેબલ 2.

વિવિધ પરિસ્થિતિઓ માટે અસંતુલન વર્તુળ.

સ્થૂળતા રોગચાળો પર કોઈ નોંધપાત્ર અસર કરવા માટે, અસરકારક હસ્તક્ષેપો પહોંચાડવા આવશ્યક છે. સ્થૂળતા રોગચાળોને ઘટાડવાની કોઈપણ લાંબા ગાળાની વ્યૂહરચના અસરકારકતા અને ખર્ચ-અસરકારકતા પર આધારિત હોવી જરૂરી છે. આ સંદર્ભમાં, અપસ્ટ્રીમ હસ્તક્ષેપ (પ્રાથમિક નિવારણ) એ ડાઉનસ્ટ્રીમ (ગૌણ નિવારણ) કરતા વધુ અસરકારક અને વધુ ખર્ચાળ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. સ્થૂળતા રોગચાળાના તાજેતરના આર્થિક વિશ્લેષણમાં તારણ કાઢ્યું:

શિક્ષણ અને અંગત જવાબદારી સ્થૂળતાને ઘટાડવા માટે કોઈપણ પ્રોગ્રામના નિર્ણાયક તત્વો છે, પરંતુ તે પોતાનું પૂરતું નથી. વિશેષ હસ્તક્ષેપની આવશ્યકતા છે જે વ્યક્તિઓ દ્વારા સભાન પસંદગીઓ પર આધાર રાખે છે અને પર્યાવરણ અને સામાજિક ધોરણોમાં ફેરફારો પર વધુ. (ડોબ્સ એટ અલ., 2014)

પિકો અને બ્રાસાઇ (2016) અર્થ બનાવવાની મોડેલ ચર્ચા કરો પાર્ક (2010), જે સૂચવે છે કે લોકોની માન્યતાઓ જીવન, શરીર અને વિશ્વ સાથે સામગ્રી / અસંતોષમાં ફાળો આપી શકે છે. પાર્ક (2013) રાજ્યો,

મીનિંગ મેકિંગ મોડલ મુજબ, જે ડિગ્રીને કોઈની બીમારીને કોઈની વૈશ્વિક માન્યતાઓથી વિસંગત લાગે છે, જેમ કે ઓળખાણ (દા.ત., હું તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવી રહ્યો છું) અને આરોગ્ય (દા.ત., તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાથી લોકોને બીમારીમાંથી બચાવવામાં આવે છે) ), અને વૈશ્વિક ધ્યેયો (દા.ત., મજબૂત આરોગ્ય સાથે લાંબા સમય સુધી જીવવાની ઇચ્છા) તે કેટલી બિમારીને દુ: ખી છે તે નિર્ધારિત કરે છે. (પૃષ્ઠ. 43)

જીવનમાં અર્થ અને હેતુની મુખ્ય ભૂમિકા અગાઉની તરફેણ કરવામાં આવી હતી વિકટર ઇ ફ્રેંકલ (1959) અને, બાદમાં, સલ્લુજેજિક થિયરી ઓફ આરોન એન્ટોનવૉસ્કી (1979, 1987). ન તો ફ્રેંકલ (1959) અભ્યાસ અને એન્ટોનવૉસીના સૅલ્લુજેજેનેસિસની થિયરી દ્વારા ચર્ચા કરવામાં આવી છે પાર્ક (2010, 2013). આપણે કદી ભૂલીશું નહીં ફ્રેંકલ (1959) એકાગ્રતા કેમ્પમાં રહેતા કેદીઓ વિશે કહ્યું: 'દરેક વ્યક્તિને માત્ર એક વિચાર દ્વારા નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે: પરિવારમાં તેમના માટે રાહ જોતા કુટુંબ માટે પોતાને જીવંત રાખવા અને તેમના મિત્રોને બચાવવા'. કેદીઓના સ્વપ્ન જીવનનું વર્ણન કરતા તેમણે કહ્યું, 'કેદીનું મોટેભાગે વારંવાર સપનું શું હતું? બ્રેડ, કેક, સિગારેટ અને સરસ ગરમ સ્નાન. આ સરળ ઇચ્છાઓને સંતોષવાની અભાવ તેમને સપનામાં ઇચ્છા પૂરી કરવા તરફ દોરી ગઈ. બીજા સ્થાને, ફ્રેન્કલે તેના અંતિમ અનુભૂતિને વર્ણવ્યું છે કે તે પ્રેમ છે જે વ્યક્તિની જરૂરિયાતો માટે જરૂરિયાતોને સંતોષે છે:

એક વિચાર મને પરિવર્તિત કરે છે: મારા જીવનમાં પહેલી વાર મેં સત્ય જોયું કારણ કે તે ઘણા બધા કવિઓ દ્વારા ગીતમાં ગોઠવવામાં આવ્યું છે, જે ઘણા વિચારકો દ્વારા અંતિમ શાણપણ તરીકે જાહેર કરાયું છે. સત્ય - તે પ્રેમ એ અંતિમ અને ઉચ્ચતમ ધ્યેય છે કે જેના માટે માણસ આક્રમણ કરી શકે છે. પછી હું મહાન રહસ્યનો અર્થ સમજ્યો કે માનવ કવિતા અને માનવીય વિચારો અને માન્યતાને પ્રદાન કરવું પડશે: મનુષ્યનું મુક્તિ પ્રેમ અને પ્રેમ દ્વારા છે. મને સમજાયું કે આ માણસમાં જે કંઇપણ બાકી નથી તે હજુ પણ આનંદ અનુભવી શકે છે, તે માત્ર એક ક્ષણ માટે જ, તેના પ્રિયજનના ચિંતનમાં ... 'મને તમારા હૃદય પર સીલની જેમ સેટ કરો, પ્રેમ મૃત્યુ જેટલું મજબૂત છે'.

બ્રિન્ડલ અને વિટ્ટર (2016) સીઓડી મોડેલ ઉપરાંત એલોસ્ટેસિસ, કોપીંગ સ્ટાઇલ અને હાબિ્યુટેશનની વિચારણા સૂચવે છે. તેઓ એવી દલીલ કરે છે કે સ્થૂળતાના હોમિયોસ્ટેટિક થિયરીમાં આ તત્વોનો સમાવેશ કરીને 'તેની સ્પષ્ટ શક્તિ અને હસ્તક્ષેપના સંકળાયેલા રસ્તા' ને વિસ્તૃત કરવામાં સહાય કરી શકે છે. વધુમાં, તેઓ સૂચવે છે કે મેદસ્વીપણાની રોગચાળો અને સંકળાયેલી ક્રોનિક રોગનો અર્થપૂર્ણ અભિગમ 'એલોસ્ટિકેટ લોડને ઘટાડવા માટે લક્ષ્યાંકિત નીતિ અને નિયમન તેમજ લક્ષિત વર્તણૂકીય વ્યૂહરચનાઓ' ની જરૂર રહેશે. જો કે, આ લેખકની અભિપ્રાયમાં, ઍલોસ્ટેસિસની ખ્યાલ સી.ઓ.ડી. મોડેલમાં નવું કઈ પણ ઉમેરે નથી, જેનું વર્ણન હોમિયોસ્ટેસિસની કન્સેપ્ટ દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે. કેનન (1932). 'એલોસ્ટેસિસ' અને 'એલોસ્ટેટિક લોડ' ની કલ્પના હોમિયોસ્ટેસિસની મૂળ ખ્યાલની ગેરસમજ પર આધારિત હોવાનું જણાય છે, જે બધા કાર્યોને આવરી લે છે જે પ્રસ્તાવકો એલોસ્ટેસિસને આભારી છે (દિવસ, 2005). આ ઉપરાંત, એલોસ્ટેસિસનું નિર્માણ તણાવને વધુ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં અમારી સહાય કરતું નથી. હું સાથે સંમત છું દિવસ (2005), જેમણે 'એલોસ્ટેસિસ થિયરી' ની સહાયરૂપ પ્રિસિસ આપી હતી: મેકવેન અને વિંગફીલ્ડ (2003) લખ્યું:

'(શબ્દ) તણાવનો ઉપયોગ વ્યક્તિને ધમકી આપતી ઘટનાઓનું વર્ણન કરવા માટે કરવામાં આવશે અને જે એલોસ્ટેસિસના ભાગ રૂપે શારિરીક અને વર્તણૂકીય પ્રતિભાવો પ્રાપ્ત કરશે તે ઉપરાંત સામાન્ય જીવન ચક્ર દ્વારા લાદવામાં આવે છે'(મારા ઇટાલિક્સ). તેઓ વાસ્તવમાં પ્રસ્તાવિત કરે છે, કે તણાવ એક પ્રકારનો પડકાર છે જે સક્રિય કરી શકે છે ... સર્વસ્વરૂપ (અથવા, હું હોમિયોસ્ટેટિક) જવાબોને પ્રતિભાવ આપું છું. તદનુસાર, અમે નીચે પ્રમાણે તેમની સ્થિતિનો સારાંશ આપી શકીએ છીએ: જીવન એ પડકારોની શ્રેણી છે; કેટલાક સામાન્ય જીવન ચક્રનો ભાગ છે; કેટલાકને તણાવ તરીકે વર્ણવી શકાય છે; આ તમામ પડકારોને પહોંચી વળવા જ જોઈએ, એટલે કે હોમિયોસ્ટેસીસને જાળવી રાખવું જ જોઇએ; હોમિયોસ્ટેસિસ (એક પ્રક્રિયા જેને તેઓ એલોસ્ટેસિસ તરીકે ઓળખાશે) જાળવવાની પ્રક્રિયામાં વસ્ત્રો અને આંસુ (જે તેમને એલોસ્ટેટિક લોડ તરીકે ઉલ્લેખ કરે છે) શામેલ છે જે આરોગ્ય પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે. મેક્વેન અને વિંગફિલ્ડની થિસિસનું આ ફરી નિવેદન બાનમાં લાગે છે પરંતુ તેને દૂર કરાયેલા કૌંસવાળા શબ્દો સાથે વાંચવું તે દર્શાવે છે કે તેમના થીસીસને સમજવાથી એલોસ્ટેસિસ પરિભાષાને સ્વીકારવાની જરૂર નથી. ત્યારબાદનો આલોચનાત્મક પ્રશ્ન આ છે: શું એલોસ્ટેસિસનો ખ્યાલ તણાવને વધુ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં મદદ કરે છે? હું સૂચું છું કે જવાબ 'ના' છે. (દિવસ, 2005: 1198)

લેખક થિયરીના વિકાસથી સંબંધિત તેમના અંતઃકરણો માટેના હોમિયોસ્ટેસિસ થિયરી પર ટિપ્પણીકર્તાઓને ખુશીથી આભાર માનતા હતા: રશેલ ઍનુનિઝાટો, ક્રિસ્ટિન ઑગસ્ટ, લિન્ડેઝી બેઇલી, લાસ્ઝ્લો બ્રાસાઇ, એમિલી બ્રિન્ડલ, જેનિન ડેલાહાન્તી, કાર્લો ડિક્લેમેન્ટ, સ્ટેફની ગ્રૉસમેન, કેમિલી ગુર્ટિન, ચાર્લોટ માર્ક, પેટ્રિક માર્ક, જેનિફર મિલ્સ, ક્રિસ્ટોફર નાવ, લુક પેલેટીયર, બેટિની પિકો, પેગી પોપ, મેરિડિથ રોક્કી, કેલી રોઝેન, ડિયાન રોસેનબમ, કેમલા વ્હાઈટ અને ગેરી વિટ્ટર.

^1.એક જ મોડેલ, તાજેતરમાં દ્વારા પ્રકાશિત હેમિંગિંગ્સન (2014)સ્થૂળતાને કારણે લાગણીશીલ તકલીફની ચર્ચા કરે છે:

... અંતરાય આંતરિક અંતરાત્મા પાછળથી માનસિક-ભાવનાત્મક ઓવરલોડનું કારણ બને છે, જે વજનમાં વધારો-પ્રેરણાદાયી અસરોનો સમાવેશ કરે છે, જેમાં નકારાત્મક લાગણીઓને દબાવવા માટે ખાવું, ક્રોનિક તાણ, ભૂખ અપ-નિયમન, ઓછી ગ્રેડ બળતરા અને સંભવતઃ બાસલ ચયાપચય ઘટાડે છે. સમય જતાં, આ સ્થૂળતા, પરિપત્ર કાર્યક્ષમતા અને વધુ વજનમાં વધારો કરે છે. (પૃષ્ઠ. 770)

^2.સ્વ-નિર્ધારણ સિદ્ધાંતમાં, બિન-સ્વાયત્ત પ્રેરણા માટેનો શબ્દ 'કંટ્રોલ પ્રેરિત' છે. કદાચ, વધુ યોગ્ય શબ્દ 'Unનિયંત્રિત પ્રેરણા '.

વિરોધાભાસી રસની ઘોષણા: લેખકે (ઓ) આ લેખના સંશોધન, લેખકત્વ અને / અથવા પ્રકાશનના સંબંધમાં કોઈ સંભવિત તકરારની જાહેરાત કરી નથી.

ભંડોળ: લેખક (ઓ) ને આ લેખના સંશોધન, લેખકત્વ અને / અથવા પ્રકાશન માટે કોઈ નાણાકીય સહાય પ્રાપ્ત થઈ નથી.

• એડિનોફ બી, ઇરાનમેનેશ એ, વેલ્ડહુસ જે, એટ અલ. (1998) તાણની પ્રતિક્રિયામાં વિક્ષેપ: આલ્કોહૉલ ઉપાડ અને અસ્વસ્થતા દરમિયાન એચપીએ ધરીની ભૂમિકા. આલ્કોહોલ આરોગ્ય અને સંશોધન વિશ્વ 22: 67-72. [પબમેડ]
• ઍનુનઝિટો આર, ગ્રૉસમેન એસ. (2016) હોમિયોસ્ટેટિક સિદ્ધાંત દ્વારા આપવામાં આવતી હસ્તક્ષેપ લક્ષ્યોને એકીકૃત કરે છે. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• એન્થોની જેસી, વૉર્નર એલએ, કેસ્લેર આરસી. (1994) તમાકુ, દારૂ, નિયંત્રિત પદાર્થો અને ઇન્હેલન્ટ્સ પર આધાર રાખવાની તુલનાત્મક રોગચાળો: નેશનલ કોમોર્બીટીટી સર્વેક્ષણમાંથી મૂળભૂત તારણો. પ્રાયોગિક અને ક્લિનિકલ સાયકોફાર્માકોલોજી 2: 244.
• એન્ટોનવૉસ્કી એ. (1979) આરોગ્ય, તાણ અને કોપીંગ. સાન ફ્રાન્સિસ્કો, સીએ: જોસસી-બાઝ.
• એન્ટોનવૉસ્કી એ. (1987) સ્વાસ્થ્યની રહસ્યને ઉઘાડી: લોકો કેવી રીતે તાણનું સંચાલન કરે છે અને સારું રહે છે. સાન ફ્રાન્સિસ્કો, સીએ: જોસસી-બાઝ.
• એરીઆસ-કેરિઅન ઓ, સ્ટેમેલો એમ, મુરિલો-રોડ્રીગ્યુઝ ઇ, વગેરે. (2010) ડોપામિનેર્જિક ઇનામ સિસ્ટમ: એક ટૂંકી સંકલિત સમીક્ષા. ઇન્ટરનેશનલ આર્કાઇવ્સ ઓફ મેડિસિન 3: 24. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• બેકસ્ટ્રોમ એલ. (2012) ફ્રીક શોથી લઈને વસવાટ કરો છો ખંડ: દ્વાર્ફવાદ અને સ્થૂળતાના સાંસ્કૃતિક રજૂઆતો. સોશિયોલોજીકલ ફોરમ 27: 682-707.
• બેકર ટીબી, પાઇપર એમઇ, મેકકાર્થી ડે, એટ અલ. (2004) વ્યસન પ્રેરણા સુધારણા: નકારાત્મક મજબૂતીકરણની અસરકારક પ્રક્રિયા મોડેલ. માનસિક સમીક્ષા 111: 33-51. [પબમેડ]
• બેજોર્ક એસ, જોન્સન બી, વેસ્ટફાલ ઓ, એટ અલ. (1989) વૃદ્ધિ હોર્મોનની ઉણપ સાથે પુખ્તોના જીવનની ગુણવત્તા: એક નિયંત્રિત અભ્યાસ. એક્ટા પેડિયાટ્રિયા સ્કેન્ડિનેવિકા 356: 55-59. [પબમેડ]
• બેજોનર્પોર્પ પી, રોઝમન્ડ આર. (2000) વિસર્પી સ્થૂળતામાં ન્યુરોન્ડોક્રાઇન અસામાન્યતા. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ મેબેસીટી એન્ડ સંબંધિત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર 24: S80-S85. [પબમેડ]
• બ્રેસ્લાઉ એન, ફેન એન, પીટરસન ઇએલ. (1993) યુવાન પુખ્ત વયના સમૂહમાં પ્રારંભિક ધુમ્રપાન પ્રારંભ અને નિકોટિન નિર્ભરતા. ડ્રગ અને આલ્કોહોલ ડિપેન્ડન્સ 33 (2): 129-137. [પબમેડ]
• બ્રિન્ડલ ઇ, વિટ્ટર જી. (2016) વજન સંતુલન કાર્ય અને એલોસ્ટેસિસ: સ્થૂળતાના હોમિયોસ્ટેસિસ થિયરી પર ટિપ્પણી. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• બુકવાલ્ડ એચ, એવિડોર વાય, બ્રુનવાલ્ડ ઇ, એટ અલ. (2004) બારીટ્રિક સર્જરી: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. જામા 292: 1724-1737. [પબમેડ]
• કેનન ડબલ્યુબી. (1932) શારીરિક જ્ઞાન. ન્યુ યોર્ક: નોર્ટન.
• કાર્ડિનલ આરએન, પાર્કિન્સન જેએ, હોલ જે, એટ અલ. (2002) લાગણી અને પ્રેરણા: એમીગડાલા, વેન્ટ્રલ સ્ટ્રાઇટમ, અને પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સની ભૂમિકા. ન્યુરોસાયન્સ અને બાયોહાહેવરીયલ સમીક્ષાઓ 26: 321-352. [પબમેડ]
• કેમોલી ઇ, ગેગ્ને એમ. (2014) આત્મ-નિર્ધારણ સિદ્ધાંતમાંથી મેળવેલા અંતર્ગત પ્રેરણા પગલાંની સતત રચનાની વિરુદ્ધમાં પુરાવા. માનસિક મૂલ્યાંકન 26 (2): 575. [પબમેડ]
• કોલિન્સ સીસી, એપ્સટinન ડીએચ, પzyરઝેન્સ્કી સીએસ, એટ અલ. (2010) તમાકુ આધારિત કિશોરોમાં એક જ સિગારેટના ધૂમ્રપાન દરમિયાન પફિંગ વર્તન. નિકોટિન અને તમાકુ સંશોધન 12: 164-167. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• કોમ્પટન ડબલ્યુસી, સ્મિથ એમએલ, કોર્નિશ કેએ, એટ અલ. (1996) માનસિક સ્વાસ્થ્યના પગલાંની પરિબળ રચના. જર્નલ ઓફ પર્સનાલિટી એન્ડ સોશિયલ સાયકોલૉજી 71 (2): 406. [પબમેડ]
• ક્રેડૉક ટીજેએ, તુસ્ઝિન્સ્કી જેએ, ચોપરા ડી, એટ અલ. (2012) એલ્ઝાઇમર્સ રોગની ઝિંક ડાયોમોમેસ્ટાસિસ પૂર્વધારણા. PLOS એક 7 (3): E33552. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ડલ્લમેન એમએફ, લા ફ્લ્યુર એસ, પીકોરો એનસી, એટ અલ. (2004) મિનિરેવ્યૂ: ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ - 2004 માં ખાદ્ય સેવન, પેટના સ્થૂળતા અને સમૃદ્ધ રાષ્ટ્રો. એન્ડ્રોક્રિનોલોજી 145: 2633-2638. [પબમેડ]
• ડલ્લમેન એમએફ, પીકોરારો એન, અકાના એસએફ, એટ અલ. (2003) ક્રોનિક તાણ અને સ્થૂળતા: 'આરામદાયક ખોરાક' નું નવું દૃશ્ય. યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ ઑફ અમેરિકાના નેશનલ એકેડેમી ઓફ સાયન્સની કાર્યવાહી 100: 11696-11701. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ડેન્સિંગર એમએલ, ગ્લેસન જેએ, ગ્રિફિથ જેએલ, એટ અલ. (2005) એટકિન્સ, ઓરિનેસ, વેઇટ વોચર્સ અને વજન ઘટાડવા અને હૃદય રોગના જોખમ ઘટાડવા માટે ઝોનના આહારની તુલના: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. જામા 293: 43-53. [પબમેડ]
• દિવસ ટી.એ. (2005) તાણની વ્યાખ્યા તેના ન્યુરોસિક્ટીટ્રીને મેપ કરવાના પ્રારંભિક રૂપે: એલોસ્ટેસિસ તરફથી કોઈ સહાય. ન્યુરો-સાયકોફર્મેકોલોજી અને બાયોલologicalજિકલ સાઇકિયાટ્રીમાં પ્રગતિ 29: 1195–1200. [પબમેડ]
• ડેસી ઇએલ, રિયાન આરએમ. (1985) સામાન્ય કારકિર્દી ઓરિએન્ટેશન સ્કેલ: વ્યક્તિત્વમાં સ્વ-નિર્ધારણ. જર્નલ ઑફ રિસર્ચ ઇન પર્સનાલિટી 19 (2): 109-134.
• ડીક્લેમેન્ટ સીસી. (2003) વ્યસન અને પરિવર્તન: કેવી વ્યસનીઓ વિકસિત થાય છે અને વ્યસિત લોકો પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે. ન્યૂ યોર્ક: ગિલફોર્ડ પ્રેસ.
• ડિક્લેમેન્ટ સીસી, ડેલાહાન્તી જે. (2016) હોમિયોસ્ટેસિસ અને ફેરફાર. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• ડિક્લેમેન્ટ સીસી, ડેલાહાન્તી જેસી, હવાસ એસડબ્લ્યુ, એટ અલ. (2015) નીચી આવકવાળા સ્ત્રીઓમાં આહાર વર્તનની સ્વ-અહેવાલિત સ્ટેજીંગ સમજવું. જર્નલ ઑફ હેલ્થ સાયકોલૉજી 20: 741-753. [પબમેડ]
• ડાયેટ્ઝ ડબલ્યુ. (1994) સ્થૂળતાના વિકાસ માટે બાળપણમાં જટિલ અવધિ. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન 59: 955-959. [પબમેડ]
• ડિજકર્સ એમ. (1997) કરોડરજ્જુના ઈજા પછી જીવનની ગુણવત્તા: અક્ષમ ઘટકોની અસરોના મેટા વિશ્લેષણ. સ્પાઇનલ કોર્ડ 35 (12): 829-840. [પબમેડ]
• ડાયલોન આરજે, ટેલર જેઆર, પિસિકોટો એમ.આર. (2012) ખાય છે: ખાદ્ય પુરસ્કાર અને ડ્રગ વ્યસનની પદ્ધતિઓ વચ્ચે તુલના અને ભેદ. કુદરત ન્યુરોસાયન્સ 15 (10): 1330-1335. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ડોબ્સ આર, સોઅર્સ સી, થૉમ્પસન એફ, એટ અલ. (2014) જાડાપણુંનો સામનો કરવો: પ્રારંભિક આર્થિક વિશ્લેષણ. લંડન: મેકકીંસે ગ્લોબલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ.
• ડર્ન્ગસ્ટીગ ટી, જોલ્મા આઇડબલ્યુ, ની એક્સવાય, એટ અલ. (2012) હોમિયોસ્ટેટિક કંટ્રોલર મોડિફ્સનો મૂળભૂત સમૂહ. બાયોફિઝિકલ જર્નલ 103: 2000-2010. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ડ્રેનેવૉસ્કી એ, સ્પેક્ટેર એસ. (2004) ગરીબી અને સ્થૂળતા: ઊર્જા ઘનતા અને ઉર્જા ખર્ચની ભૂમિકા. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન 79: 6-16. [પબમેડ]
• ઇલિયટ ટીઆર, ફ્રેન્ક આરજી. (1996) સ્પાઇનલ કોર્ડ ઇજા પછી ડિપ્રેશન. શારીરિક દવા અને પુનર્વસનની આર્કાઇવ્સ 77: 816-823. [પબમેડ]
• એરિકસન એમ, લિન્ડસ્ટ્રોમ બી. (2006) એનોટોસ્કીની સુસંગતતા સ્કેલની સમજ અને આરોગ્ય સાથેનો સંબંધ: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. જર્નલ ઑફ એપીડેમિઓલોજી એન્ડ કોમ્યુનિટી હેલ્થ 60 (5): 376-381. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ફીનમેન આરડી, ફાઇન ઇજે. (2004) 'કેલરી એ કેલરી છે' થર્મોડાયનેમિક્સના બીજા નિયમનું ઉલ્લંઘન કરે છે. પોષણ જર્નલ 3: 10-186. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ફેલિટી વીજે. (1993) પુખ્ત મેદસ્વી દર્દીઓમાં બાળપણના લૈંગિક દુર્વ્યવહાર, ડિપ્રેશન અને કૌટુંબિક ડિસફંક્શન: કેસ નિયંત્રણ અભ્યાસ. સધર્ન મેડિકલ જર્નલ 86: 732-736. [પબમેડ]
• ફેલેટી વીજે, એડા આરએફ, નોર્ડનબર્ગ ડી, એટ અલ. (1998) પુખ્ત વયના લોકોમાં મૃત્યુના અગ્રણી કારણોમાં બાળપણના દુરૂપયોગ અને ઘરેલું તકલીફનો સંબંધ: આડઅસરો બાળપણના અનુભવો (એસીઇ) અભ્યાસ. અમેરિકન જર્નલ ઓફ પ્રિવેન્ટિવ મેડિસિન 14: 245-258. [પબમેડ]
• ફોસ્ટર જીડી, વ્યાટ એચઆર, હિલ જોઅ, એટ અલ. (2003) મેદસ્વીપણું માટે ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ ડાયેટનું રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. ન્યૂ ઇંગ્લેંડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન 348: 2082-2090. [પબમેડ]
• ફ્રેંકલ વી. (1959) Ein Psycholog erlebt das Konzentrationslager [માનવો માટેની શોધ: લોગથેરાપીનો પરિચય]. બોસ્ટન, એમએ: બીકોન બુક્સ.
• ફૂગ સી, કુહલે એસ, લુ સી, એટ અલ. (2012) 'શ્રેષ્ઠ પ્રેક્ટિસ' થી 'આગામી પ્રેક્ટિસ' સુધી: સ્વાસ્થ્યપ્રદ ખોરાક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરવા અને બાળપણની સ્થૂળતાને રોકવામાં શાળા આધારિત આરોગ્ય પ્રચારની અસરકારકતા. વર્તણૂકલક્ષી પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ આંતરરાષ્ટ્રીય ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ 9: 27. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ગેલાગેર પી, મૅકલાચલાન એમ. (1999) મનોવૈજ્ઞાનિક ગોઠવણ અને કૃત્રિમ અંગોવાળા પુખ્ત વયના લોકોનો સામનો કરવો. વર્તણૂકીય દવા 25: 117-124. [પબમેડ]
• ગેમ્બેરીનો ડબલ્યુસી, ગોલ્ડ એમએસ. (1999) તમાકુના ધૂમ્રપાન અને અન્ય વ્યસનના વિકારની ન્યુરોબાયોલોજી. ઉત્તર અમેરિકાના માનસિક ક્લિનિક્સ 22: 301-312. [પબમેડ]
• ગોર્ડન-લાર્સન પી, એડેર એલએસ, નેલ્સન એમસી, એટ અલ. (2004) કિશોરાવસ્થા અને પુખ્તવય વચ્ચેના સંક્રમણ સમયગાળામાં પાંચ વર્ષની વયની જાડાપણું: કિશોરાવસ્થાના આરોગ્યના રાષ્ટ્રીય રંજકદ્રવ્ય અભ્યાસ. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન 80 (3): 569-575. [પબમેડ]
• ગોર્ટમેકર એસએલ, લોંગ મેગાવોટ, રેશ એસસી, એટ અલ. (2015a) બાળપણની મેદસ્વીતા દરમિયાનગીરીની કિંમત અસરકારકતા. અમેરિકન જર્નલ ઓફ પ્રિવેન્ટિવ મેડિસિન 49: 102-111. [પબમેડ]
• ગોર્ટમેકર એસએલ, વાંગ વાયસી, લોંગ એમસી, એટ અલ. (2015b) બાળપણની સ્થૂળતાને ઘટાડે છે તે ત્રણ હસ્તક્ષેપો તેમની અમલ માટેના ખર્ચ કરતા વધુ બચાવવાનું અનુમાન કરે છે. આરોગ્ય બાબતો 34: 1932-1939. [પબમેડ]
• ગ્રીનિંગ એલ, હરેલ કેટી, લો એકે, એટ અલ. (2011) ગ્રામીણ દક્ષિણ સમુદાયમાં શાળા આધારિત બાળપણના મેદસ્વીતા હસ્તક્ષેપ કાર્યક્રમની કાર્યક્ષમતા: ટીમ મિસિસિપી પ્રોજેક્ટ. સ્થૂળતા 19: 1213-1219. [પબમેડ]
• ગ્રૉગન એસ. (2006) શારીરિક છબી અને આરોગ્ય: સમકાલીન દ્રષ્ટિકોણ. જર્નલ ઑફ હેલ્થ સાયકોલૉજી 11: 523-530. [પબમેડ]
• ગુઓ એસએસ, વુ ડબલ્યુ, ચુમલી ડબલ્યુસી, એટ અલ. (2002) બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં બોડી માસ ઇન્ડેક્સ મૂલ્યોથી પુખ્તવયમાં વધારે વજન અને મેદસ્વીપણાની આગાહી. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન 76: 653-658. [પબમેડ]
• હક એએમ, ફારૂકી આઈએસ, ઓ'રાહિલી એસ, એટ અલ. (2003) સીરમ ગ્રેલિનનું સ્તર સામાન્ય બાળકોમાં બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, વય અને ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા સાથે verseલટું સંકળાયેલું છે અને પ્રાડેર-વિલ સિન્ડ્રોમમાં નોંધપાત્ર વધારો કરવામાં આવે છે. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી અને મેટાબોલિઝમ 88 (1): 174–178. [પબમેડ]
• હાર્લો એલએલ, ન્યુકોમ્બ એમડી, બેન્ટલર પીએમ. (1986) ડિપ્રેસન, આત્મ-અપમાન, પદાર્થનો ઉપયોગ, અને આત્મહત્યાના વિચારો: મધ્યસ્થી પરિબળ તરીકે જીવનમાં હેતુનો અભાવ. ક્લિનિકલ સાયકોલૉજીની જર્નલ 42 (1): 5-21. [પબમેડ]
• હીજન્ડર્સ એમ., વેન ડેર મેઇજ એસ. (2006) લાંછન સામેની લડત: કલંક ઘટાડવાની વ્યૂહરચનાઓ અને દખલની ઝાંખી. મનોવિજ્ .ાન, આરોગ્ય અને દવા 11: 353–363. [પબમેડ]
• હેલ્ઝર જેઈ, પ્રિઝબેક ટીઆર. (1988) સામાન્ય વસ્તીમાં અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ અને સારવાર પર તેની અસર સાથે મદ્યપાનની સંયુક્ત ઘટના. આલ્કોહોલ 49 (3) પર જર્નલ ઓફ સ્ટડીઝ: 219-224. [પબમેડ]
• હેમિંગ્સિંગ ઇ. (2014) સ્થૂળતાને પ્રોત્સાહન આપવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક અને ભાવનાત્મક તકલીફોની ભૂમિકાનું નવું મોડેલ: સારવાર અને નિવારણ માટે અસરો સાથે કલ્પનાત્મક સમીક્ષા. સ્થૂળતા સમીક્ષા 15: 769-779. [પબમેડ]
• હોર્ગન ઓ, મૅકલાચલાન એમ. (2004) નિમ્ન-અંગના વિઘટન માટે મનોવિજ્ઞાનિક ગોઠવણ: સમીક્ષા. ડિસેબિલિટી અને પુનર્વસન 26: 837-850. [પબમેડ]
• હર્ક્સથલ એલએમ. (1961) પાંચ વર્ષની ઉંમરનાં બાળકમાં પિટ્યુટરી ગિગ્નિઝમ: એક્સ-કિરણોત્સર્ગનું અસર, એસ્ટ્રોજન થેરેપી અને અગિયાર-વર્ષીય સમયગાળા દરમિયાન સ્વયંચાલિત ભૂખમરો આહાર. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એંડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ 21: 343-353. [પબમેડ]
• જારેમા એલએમ, બેલ્યુરી એમએ, એન્ડ્રિજ આરઆર, એટ અલ. (2015) મુશ્કેલીગ્રસ્ત લગ્ન અને ભૂખ રેગ્યુલેશન વચ્ચે નોવેલ લિંક્સ: વૈવાહિક તકલીફ, ઘ્રેલિન, અને આહારની ગુણવત્તા. ક્લિનિકલ માનસશાસ્ત્ર વિજ્ઞાન. ઇપુબ પ્રિન્ટ 29 જુલાઈ ડીઓઆઇ: આગળ .10.1177 / 2167702615593714 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસ રિફ]
• જેર્લહાગ ઇ, એન્ગલ જે.એ. (2011) ગેરેલિન રીસેપ્ટર એન્ટિગનિઝમ નિકોટિન-પ્રેરિત લોનોમોટર ઉત્તેજના, એસેમ્બલ ડોપામાઇન રિલીઝ અને ઉંદરમાં કંડિશન કરેલ સ્થાન પસંદગીને સમર્થન આપે છે. ડ્રગ અને આલ્કોહોલ ડિપેન્ડન્સ 117: 126-131. [પબમેડ]
• કમલોવ જી, ભટ્ટાચાર્ય એસકે, વેબર કેટી. (2010) કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતા: જ્યાં હોમિયોસ્ટેસિસ ડાયોમોમાસ્ટેસિસ બને છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ફાર્માકોલોજી જર્નલ ઓફ જર્નલ: 56-320. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• કેટ્ઝ ડીએલ. (2002) રોગચાળો મેદસ્વીપણું અને પોષક નોનસેન્સ ચેપ. જાહેર આરોગ્ય સમીક્ષાઓ 31: 33-44. [પબમેડ]
• કેલી એઇ, બાલ્ડો બીએ, પ્રેટ ડબલ્યુઇ, એટ અલ. (2005) કોર્ટિકોસ્ટ્રિએટલ-હાયપોથાલlamમિક સર્કિટરી અને ફૂડ પ્રેરણા: energyર્જા, ક્રિયા અને પુરસ્કારનું એકીકરણ. શરીરવિજ્ologyાન અને વર્તન 86: 773–795. [પબમેડ]
• કેનેડી પી, લુડ પી, ટેલર એન. (2006) જીવનની ગુણવત્તા, સામાજિક સહભાગીતા, મૂલ્યાંકન અને પોસ્ટ કરોડરજ્જુની ઇજાને કોપી કરવી: ચાર સમુદાય નમૂનાઓની સમીક્ષા. સ્પાઇનલ કોર્ડ 44: 95-105. [પબમેડ]
• ખાંબેલિયા એઝેડ, ડિકીન્સન એસ, હાર્ડી એલએલ, એટ અલ. (2012) સ્થૂળતાને નિયંત્રિત કરવા અને અટકાવવા માટે હાલની વ્યવસ્થિત સમીક્ષાઓ અને શાળા-આધારિત વર્તણૂકલક્ષી હસ્તક્ષેપોના મેટા-એનાલિસિસનું સંશ્લેષણ. સ્થૂળતા સમીક્ષા 13: 214-233. [પબમેડ]
• કિમ્બર બી, સેંડેલ આર, બ્રેમબર્ગ એસ. (2008) માનસિક આરોગ્યના પ્રોત્સાહન માટે સ્વીડિશ વર્ગખંડમાં સામાજિક અને ભાવનાત્મક તાલીમ: સ્વીડનમાં અસરકારકતા અભ્યાસના પરિણામો. આરોગ્ય પ્રમોશન આંતરરાષ્ટ્રીય 23 (2): 134-143. [પબમેડ]
• કિંગ એલ.એ., હિકસ જે.એ., ક્રુલ જેએલ, એટ અલ. (2006) હકારાત્મક અસર અને જીવનમાં અર્થનો અનુભવ. જર્નલ ઓફ પર્સનાલિટી એન્ડ સોશિયલ સાયકોલૉજી 90 (1): 179. [પબમેડ]
• કુઓ એસએફ, ચુઆંગ ડબલ્યુવાય, એનજી એસ, એટ અલ. (2013) કફોત્પાદક વ્યાપકતા એશિયન કિશોરોમાં ડિપ્રેસિવ મૂડ ડિસઓર્ડર અને ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ સાથે રજૂ કરે છે. પીડિઆટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજી અને મેટાબોલિઝમ જર્નલ 26: 945-948. [પબમેડ]
• લબાર્થે એ, ફિકેટ ઓ, હાસૌના આર, એટ અલ. (2014) ગેર્લિન-વ્યુત્પન્ન પેપ્ટાઇડ્સ: ભૂખ / પુરસ્કાર, જીએચ અક્ષ અને માનસિક વિકૃતિઓ વચ્ચેની એક લિંક? એન્ડ્રોક્રિનોલોજીમાં ફ્રન્ટિયર્સ 5: 163 DOI: .10.3389 / fendo.2014.00163 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસ રિફ]
• લેહ્નર્ટ ટી, સોનટેગ ડી, કોનોપકા એ, એટ અલ. (2012) સ્થૂળતા રોકવા દરમિયાન લાંબા ગાળાની ખર્ચ અસરકારકતા: વ્યવસ્થિત સાહિત્ય સમીક્ષા. સ્થૂળતા સમીક્ષા 13: 537-553. [પબમેડ]
• લે રે. (2010) જાડાપણું અને માનવ માઇક્રોબાયોમ. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં વર્તમાન અભિપ્રાય 26: 5-11. [પબમેડ]
• લોરેન્સ એફકે, કાઉલીશૉ એસ, થોમસ એસએ. (2011) સમસ્યા અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક જુગારમાં કોમોરબિડ ડિસઓર્ડર્સની પ્રચલિતતા: વસ્તી સર્વેક્ષણની પદ્ધતિસર સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. વ્યસન 106: 490-498. [પબમેડ]
• લો વર્મી જે, ગૈતાની એસ, ફુ જે, એટ અલ. (2005) ઓલેયોલેથનોલેમાઇડ દ્વારા ખોરાક લેવાનું નિયમન. સેલ્યુલર અને પરમાણુ જીવન વિજ્ઞાન 62: 708-716. [પબમેડ]
• લવમેન ઇ, ફ્રેમ્પ્ટન જીકે, શેફર્ડ જે, એટ અલ. (2011) પુખ્ત વયના લોકો માટે લાંબા ગાળાના વજન વ્યવસ્થાપન યોજનાઓની તબીબી અસરકારકતા અને ખર્ચ અસરકારકતા: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. આરોગ્ય તકનીકી મૂલ્યાંકન 15: 1-182. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• મેકવેન બીએસ, વિંગફીલ્ડ જેસી. (2003) જીવવિજ્ઞાન અને બાયોમેડિસિનમાં એલોસ્ટેસિસની કલ્પના. હોર્મોન્સ અને વર્તણૂંક 43: 2-15. [પબમેડ]
• મેકલેરેન એલ. (2007) સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ અને સ્થૂળતા. Epidemiologic સમીક્ષાઓ 29: 29-48. [પબમેડ]
• માસ એચ.એચ., નીલ એમસી, એવ્સ એલજે. (1997) આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય પરિબળો સંબંધિત શરીરના વજન અને માનવ ઉપાસનામાં. વર્તણૂકલક્ષી જિનેટિક્સ 27: 325-351. [પબમેડ]
• માલોય કેજે, પોવરી એફ. (2011) આંતરડાના હોમિયોસ્ટેસિસ અને બળતરા આંતરડાના રોગમાં તેનો ભંગાણ. કુદરત 474 (7351): 298-306. [પબમેડ]
• મેનિયમ જે, મોરિસ એમજે. (2012) તાણ અને ખોરાકની વર્તણૂંક વચ્ચેની લિંક. ન્યુરોફાર્માકોલોજી 63: 97-110. [પબમેડ]
• માર્કે સીએન, ઑગસ્ટ કેજે, બેઇલી એલસી, એટ અલ. (2016) સ્થૂળતાના વ્યાપક સિદ્ધાંતમાં મનોવિજ્ઞાનની મુખ્ય ભૂમિકા. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• ગુણ ડીએફ. (2015) સ્થૂળતાના હોમિયોસ્ટેસિસ થિયરી. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન. એપ્યુબ પ્રિન્ટ 29 જૂન ડીઓઆઇ: આગળ .10.1177 / 2055102915590692 [ક્રોસ રિફ]
• માર્ક્સ ડીએફ, મુરે એમ, ઇવાન્સ બી, એટ અલ. (2015) આરોગ્ય મનોવિજ્ .ાન: થિયરી, સંશોધન અને પ્રેક્ટિસ. ચોથું એડ લંડન: SAGE.
• માર્શ પીડી. (1994) ડેન્ટલ પ્લેકના માઇક્રોબાયલ ઇકોલોજી અને આરોગ્ય અને રોગમાં તેનો મહત્વ. ડેન્ટલ રિસર્ચ 8 માં એડવાન્સિસ: 263-271. [પબમેડ]
• મેનાર્ડ એલ, એલ્સન સી, હેટોન આરડી, એટ અલ. (2012) આંતરડાના માઇક્રોબાયોટા અને રોગપ્રતિકારક તંત્રની પારસ્પરિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. કુદરત 489 (7415): 231-241. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• મેયર આરએમ, બર્ગોસ-રોબલ્સ એ, લિયુ ઇ, એટ અલ. (2014) ઘ્રેલિન-વૃદ્ધિ હોર્મોન અક્ષ ઉન્નત ડર માટે તાણ-પ્રેરિત નબળાઈને દોરે છે. પરમાણુ મનોચિકિત્સા 19: 1284-1294. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• મૉન્ટેરો સીએ, મોઉરા ઇસી, કંડે ડબલ્યુએલ, એટ અલ. (2004) વિકાસશીલ દેશોની પુખ્ત વસ્તીમાં સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ અને સ્થૂળતા: સમીક્ષા. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાના બુલેટિન 82: 940-946. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• મોર્ટન જીજે, કમિંગ ડી, બાસ્કિન ડીજી, એટ અલ. (2006) સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ખોરાકના સેવન અને શરીરના વજનનું નિયંત્રણ કરે છે. કુદરત 443 (7109): 289-295. [પબમેડ]
• મુલર ટીડી, નોગીરારાસ આર, એન્ડમેન એમએલ, એટ અલ. (2015) ગેરેલીન. પરમાણુ મેટાબોલિઝમ 4: 437-460. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• એન.જી.જે., ન્યૂટ્યુમેનિસ એન, થોગર્સન-નટૌમની સી, ​​એટ અલ. (2012) આત્મ-નિર્ધારણ સિદ્ધાંત આરોગ્ય સંદર્ભો પર લાગુ થાય છે: એક મેટા-વિશ્લેષણ. મનોવિજ્ઞાન વિજ્ઞાન 7: 325-340 પર દ્રષ્ટિકોણ. [પબમેડ]
• ઓબુચૉસ્કી કે, ઝેનક્યુવિક્ઝ એચ, ગ્રેસીઝકોસ્કા-કોઝોરોવસ્કા એ. (1970) કફોત્પાદક દ્વાર્ફવાદમાં મનોવૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો. પોલિશ મેડિકલ જર્નલ 9: 1229-1235. [પબમેડ]
• પાર્ક સીએલ. (2010) અર્થ સાહિત્યની સમજણ: અર્થપૂર્ણ બનાવવા અને તાણપૂર્ણ જીવન ઘટનાઓને સમાયોજિત કરવા પર તેની અસરોની એક સંકલિત સમીક્ષા. મનોવૈજ્ઞાનિક બુલેટિન 136: 257-301. [પબમેડ]
• પાર્ક સીએલ. (2013) અર્થ બનાવવાનું મોડેલ: સ્વાસ્થ્ય મનોવિજ્ઞાનમાં અર્થ, આધ્યાત્મિકતા અને તણાવ સંબંધિત વૃદ્ધિને સમજવા માટેનું માળખું. યુરોપિયન હેલ્થ સાઇકોલોજિસ્ટ 2: 40-47.
• પોપટ એસી. (1999) શું સિગારેટના ધૂમ્રપાનથી તાણ આવે છે? અમેરિકન સાયકોલોજિસ્ટ 54: 817-820. [પબમેડ]
• પેટન જીસી, કાર્લિન જેબી, કોફી સી, ​​એટ અલ. (1998) ડિપ્રેસન, ચિંતા અને ધૂમ્રપાનની શરૂઆત: 3 વર્ષથી વધુ સંભવિત અભ્યાસ. અમેરિકન જર્નલ ઑફ પબ્લિક હેલ્થ 88 (10): 1518-1522. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• પેટન જીસી, હિબર્ટ એમ, રોઝિયર એમજે, એટ અલ. (1996) ધૂમ્રપાન તણાવ અને કિશોરોમાં ચિંતા સાથે સંકળાયેલું છે? અમેરિકન જર્નલ ઑફ પબ્લિક હેલ્થ 8 (2): 225-230. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• પેલેટીઅર એલજી, ડીયોન એસસી, સ્લોવેનિક-ડી 'એંજેલો એમ, એટ અલ. (2004) તમે જે ખાશો તે શા માટે નિયમન કરો છો? નિયમનના પ્રકારો, ખાવાની વર્તણૂક, સતત આહાર વર્તન પરિવર્તન અને માનસિક ગોઠવણ વચ્ચેના સંબંધો. પ્રેરણા અને લાગણી 28: 245–277.
• પેલેટિયર એલ, ગુર્ટિન સી, પોપ પી, એટ અલ. (2016) હોમિયોસ્ટેસીસ અસંતુલન અથવા વિશિષ્ટ પ્રેરણાત્મક પ્રક્રિયાઓ? માર્કસ (2015) પરની ટિપ્પણીઓ "જાડાપણાની હોમિયોસ્ટેટિક થિયરી". આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• પીકો પી, બ્રાસાઇ એલ. (2016) તંદુરસ્ત ખાવું એક કારણ: આધુનિક સમાજમાં હોમિયોસ્ટેસિસ જાળવવામાં જીવનમાં અર્થની ભૂમિકા. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• પોઈકોકો એસએમ, કેલોકોસ્કી ઇ, હોર્કોકો એસ, એટ અલ. (2003) લો પ્લાઝ્મા ઘ્રેલિન ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, હાયપરટેન્શન, અને 2 ડાયાબિટીઝના પ્રકારનો ફેલાવો છે. ડાયાબિટીસ 52: 2546-2553. [પબમેડ]
• પ્રોકાસ્કા જેજે, બેનોવિટ્ઝ એનએલ. (2016) નિકોટિન વ્યસન ઉપચારનો ભૂતકાળ, વર્તમાન અને ભવિષ્ય. મેડિસિન 67 ની વાર્ષિક સમીક્ષા: 467-486. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• પુગ જે, એન્ગ્લુન્ડ એમએમ, સિમ્પસન જેએ, વગેરે. (2013) શિશુ જોડાણથી પુખ્ત શારીરિક માંદગીની આગાહી: સંભવિત રૂઢિચુસ્ત અભ્યાસ. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન 32: 409-417. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• રેલી જેજે, આર્મસ્ટ્રોંગ જે, ડોરોસ્ટી એઆર, એટ અલ. (2005) પ્રારંભિક જીવન બાળપણમાં સ્થૂળતા માટેના જોખમી પરિબળો: કોહોર્ટ અભ્યાસ. BMJ 330 (7504): 1357. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• રેમેસ એલ, ઇસોહો આર, વાહલબર્ગ ટી, એટ અલ. (2010) પેરિફેરલ ધમની રોગને લીધે ત્રણ વર્ષ પછી નીચલા ભાગમાં વિઘટન પછી જીવનની ગુણવત્તા. એજિંગ ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક સંશોધન 22: 395-405. [પબમેડ]
• રિચાર્ડ્સ ડબ્લ્યુડબલ્યુ. (1960) હોમિયોસ્ટેસિસ: તેના વિસર્જન અને ખલેલ. બાયોલોજી એન્ડ મેડિસિનમાં દ્રષ્ટિકોણ 3: 238-251.
• રોઝેન કે, મિલ્સ જે. (2016) સ્થૂળતા વિશેના લોકો સ્થૂળતા વિશે શું શીખી શકે છે? આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• રોઝ જેઈ, બીહમ એફએમ, વેસ્ટમેન ઇસી. (2001) તમાકુ ઉપાડના લક્ષણો, નિકોટિન પુરસ્કાર અને ધૂમ્રપાનની ધૂમ્રપાન પર નિકોટિન અને મેકેમિલામાઇનની તીવ્ર અસરો. ફાર્માકોલોજી, બાયોકેમિસ્ટ્રી અને બિહેવિયર 68: 187-197. [પબમેડ]
• રોસેનબમ ડી, વ્હાઇટ કે. (2016) બાયૉપ્સિકોસૉજિકલ પરિબળોની જટીલતાને સમજાવવાથી જાહેર આરોગ્યમાં ભારે વજન અને મેદસ્વીતામાં રોગચાળો. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન ઓપન (આ મુદ્દો).
• રુમસે એન, હારકોર્ટ ડી. (2004) શારીરિક છબી અને રૂપરેખા: સમસ્યાઓ અને હસ્તક્ષેપ. શારીરિક છબી 1: 83-97. [પબમેડ]
• રસેલ એમએ. (1990) નિકોટિન વ્યસન છટકું: ચાર સિગારેટ માટે એક 40-વર્ષની સજા. બ્રિટીશ જર્નલ ઑફ ઍડક્શન એક્સ્યુએનએક્સ: એક્સએનએનએક્સ-એક્સ્યુએક્સએક્સ. [પબમેડ]
• રિયાન આરએમ, ડેસી ઇએલ. (2000) સ્વ-નિર્ધારણ સિદ્ધાંત અને આંતરિક પ્રેરણા, સામાજિક વિકાસ અને સુખાકારીની સુવિધા. અમેરિકન સાયકોલોજિસ્ટ 55 (1): 68. [પબમેડ]
• રિયાન આરએમ, ડેસી ઇએલ. (2006) સ્વયં-નિયમન અને માનવ સ્વાયત્તતાની સમસ્યા: મનોવિજ્ઞાનને પસંદગી, આત્મનિર્ધારણ અને ઇચ્છા છે? વ્યક્તિત્વ 74 (6) જર્નલ: 1557-1586 જર્નલ. [પબમેડ]
• સપર સીબી, ચોઉ ટીસી, ઇલ્મક્વિસ્ટ જેકે. (2002) ખવડાવવાની જરુરિયાત: ખાવા માટે હોમિયોસ્ટેટીક અને હેડનિક નિયંત્રણ. ન્યુરોન 36: 199-211. [પબમેડ]
• સેલી એચ. (1946) સામાન્ય અનુકૂલન સિંડ્રોમ અને અનુકૂલનની રોગો. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એંડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ 6: 117-230. [પબમેડ]
• શો કે, ઓ 'રોર્કે પી, ડેલ માર સી, એટ અલ. (2005) વધારે વજન અથવા સ્થૂળતા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક હસ્તક્ષેપ. કોક્રેન ડેટાબેઝ સિસ્ટમેટિક સમીક્ષાઓ 18: CD003818. [પબમેડ]
• સિલ્વા એમ.એન., માર્કલેન્ડ ડી, કેરેઆના ઇવી, એટ અલ. (2011) વ્યાયામ સ્વાયત્ત પ્રેરણા સ્ત્રીઓમાં 3-વર્ષ વજન ઘટાડવાની આગાહી કરે છે. રમત અને વ્યાયામમાં દવા અને વિજ્ 43ાન 728: 737–XNUMX. [પબમેડ]
• સ્લેડ્ડેન્સ એસએફ, ગેરાર્ડસ એસએમ, થિજ સી, એટ અલ. (2011) સામાન્ય વાલીપણા, બાળપણનું વજન અને મેદસ્વીપણું-પ્રેરણારૂપ વર્તણૂક: સમીક્ષા. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ પેડિયાટ્રિક મેબેસિટી એક્સ્યુએક્સએક્સ: ઇક્સ્યુએક્સ-એક્સએક્સટીએક્સ. [પબમેડ]
• સોમિન્સકી એલ, સ્પેન્સર એસજે. (2014) વર્તન અને તાણ આહાર: સ્થૂળતા માટે માર્ગ. મનોવિજ્ઞાન માં ફ્રન્ટિયર્સ 5: 1-8. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• સ્ટીગર એમએફ, ફ્રેઝિયર પી, ઓશી એસ, એટ અલ. (2006) જીવન પ્રશ્નાર્થનો અર્થ: જીવનમાં અર્થની હાજરી અને શોધનું મૂલ્યાંકન. પરામર્શ મનોવિજ્ઞાન જર્નલ 53 (1) જર્નલ: 80.
• સ્ટીસ ઇ, બેકર સીબી, યોકુમ એસ. (2013) ડિસઓર્ડર અટકાવવું: વર્તમાન પુરાવા-આધાર અને ભાવિ દિશાઓ. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ આહાર ડિસઓર્ડર 46 (5): 478-485. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• સ્ટીસ ઇ, ડ્યુરન્ટ એસ, રોહદે પી, એટ અલ. (2014) પ્રોટોટાઇપના પ્રભાવો 1 - અને 2-year-follow-up પર ઇન્ટરનેટ ડિસસન્સન્સ-આધારિત ખાવું ડિસઓર્ડર રોકવા પ્રોગ્રામ. આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન 33 (12): 1558. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• સ્ટાઇસ ઇ, માર્ટિ સીએન, ડ્યુરન્ટ એસ. (2011) ખામીના વિકારની શરૂઆત માટે જોખમી પરિબળો: 8-વર્ષ સંભવિત અભ્યાસમાંથી અનેક જોખમોના પુરાવા. વર્તણૂક સંશોધન અને થેરપી 49 (10): 622-627. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• સ્ટોક એસ, લિચનેર પી, વોંગ એસી, એટ અલ. (2005) reરેલીન, પેપ્ટાઇડ વાયવાય, ગ્લુકોઝ આધારિત આ ઇન્સ્યુલિનotટ્રોપિક પોલિપેપ્ટાઇડ, અને ભૂખમરાના પ્રતિક્રિયાઓ, anનોરેક્સિક, મેદસ્વી અને સ્ત્રી કિશોરોને કાબૂમાં રાખતા મિશ્રિત ભોજન માટે. ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી અને મેટાબોલિઝમનું જર્નલ 90: 2161–2168. [પબમેડ]
• Sulzberger પી, માર્કસ ડી. (1977) ઇસિસ ધુમ્રપાન સમાપ્તિ કાર્યક્રમ. ડ્યુનેડિન, ન્યૂઝીલેન્ડ: આઈએસઆઈએસ સંશોધન કેન્દ્ર.
• સ્વાસ્થ્ય તકનીકી મૂલ્યાંકન પર સ્વીડિશ કાઉન્સિલ (2013) જાડાપણું માટે આહાર સારવાર. સ્ટોકહોમ: એસબીયુ.
• સ્વેડેન જેડી, મરીકાંગ્સ કેઆર, કેનોનો જીજે, એટ અલ. (1998) ચાર ભૌગોલિક સમુદાયોમાં ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ વિકૃતિઓ સાથે મદ્યપાનની કોમોર્બીટીટી. વ્યાપક મનોચિકિત્સા 39 (4): 176-184. [પબમેડ]
• ટેલેજ એનએમ, નીલ સી, ગ્લોવર વી. (એક્સ્યુએનએક્સ) એન્ટીનેટલ માતૃત્વ તણાવ અને બાળ ચેતાપ્રેષક પર લાંબા ગાળાની અસરો: કેવી રીતે અને શા માટે? બાળ મનોવિજ્ઞાન અને માનસશાસ્ત્રની જર્નલ 2007: 48-245. [પબમેડ]
• ટેવેરાસ ઇએમ, રિફાસ-શિમેન એસએલ, બેલ્ફોર્ટ એમબી, વગેરે. (2009) 6 વર્ષની ઉંમરે જીવનના પ્રથમ 3 મહિના અને સ્થૂળતામાં વજનની સ્થિતિ. બાળરોગ 123: 1177-1183. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ટેલેઝ એલએ, મદિના એસ, હાન ડબલ્યુ, એટ અલ. (2013) ગટ લિપિડ મેસેન્જર વધારાની આહાર ચરબીને ડોપામાઇનની ઉણપ સાથે જોડે છે. વિજ્ઞાન 341 (6147): 800-802. [પબમેડ]
• થૉમ્પસન એ, કેન્ટ જી. (2001) ડિસફિગ્યુરેમેન્ટમાં સમાયોજિત: દેખીતી રીતે અલગ હોવા સાથે વ્યવહાર કરવામાં પ્રક્રિયાઓ. ક્લિનિકલ સાયકોલૉજી રીવ્યુ 21: 663-682. [પબમેડ]
• ટ્રાન બીએક્સ, ઓહિનમા એ, કુહલે એસ, એટ અલ. (2014) બાળપણની સ્થૂળતાને રોકવા માટે સ્વસ્થ આહાર અને સક્રિય જીવનશૈલીના શાળા-આધારિત પ્રોત્સાહનની જીવનશૈલીની અસર. PLOS એક 9 (7): E102242. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• સિચૉપ એમ, વાયર સી, તતારની પાએ, એટ અલ. (2001) માનવ સ્થૂળતામાં ઘ્રેલિનના સ્તરોને ફેલાવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ 50: 707-709. [પબમેડ]
• ત્સુત્સુમી એ, ઇઝાત્સુ ટી, ઇસ્લામ એમએ, વગેરે. (2004) બાંગ્લાદેશમાં કુશળ દર્દીઓની ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ: કલંકની આત્મ-કલ્પના સાથેનું સંગઠન. ચેતાક્ષ સમીક્ષા 75: 57-66. [પબમેડ]
• ટર્નબૉગ પીજે, ગોર્ડન જી. (2009) કોર ગટ માઇક્રોબાયોમ, ઊર્જા સંતુલન અને સ્થૂળતા. ફિઝિયોલોજી 587 જર્નલ: 4153-4158 જર્નલ. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• યુરી એચએલ, વાન રીકમ સીએમ, જ્હોનસ્ટોન ટી, વગેરે. (2006) એમીગડાલા અને વેન્ટ્રોમેડિયલ પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સને નકારાત્મક અસરના નિયમન દરમિયાન ઉલટાવી દેવામાં આવે છે અને વૃદ્ધ વયસ્કોમાં કોર્ટિસોલ સ્રાવની દૈનિક પેટર્નની આગાહી કરે છે. ન્યુરોસાયન્સ 26 ની જર્નલ: 4415-4425. [પબમેડ]
• વેન ડિજેક એસજે, મોલ્લો પીએલ, વેરિનલી એચ, એટ અલ. (2015) એપીજેનેટિક્સ અને માનવ સ્થૂળતા. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ મેબેસીટી 39: 85-97. [પબમેડ]
• વાન વુગ્ટ ડી.એ. (2010) મેદસ્વીપણું અને માસિક ચક્રના સંદર્ભમાં ભૂખ ઈમેજિંગ ભૂખનો અભ્યાસ. માનવ પ્રજનન અપડેટ 16: 276-292. [પબમેડ]
• વન્ડરસ્ચ્યુન એલજે, એવરિટ બીજે. (2004) લાંબા સમય સુધી કોકેન સ્વ-વહીવટ પછી ડ્રગની માંગ અનિવાર્ય બને છે. વિજ્ઞાન 305: 1017-1019. [પબમેડ]
• વેરસ્ટેસ્ટેન આર, રોબેરફાયડ ડી, લાચત સી, એટ અલ. (2012) નિમ્ન અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં પ્રતિબંધક શાળા આધારિત મેદસ્વીતા હસ્તક્ષેપની અસરકારકતા: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશન 96: 415-438. [પબમેડ]
• વેગેલર્સ પીજે, ફિટ્ઝગેરાલ્ડ એએલ. (2005) બાળપણની સ્થૂળતાને રોકવા માટે શાળાના કાર્યક્રમોની અસરકારકતા: એક મલ્ટિલેવલ તુલના. અમેરિકન જર્નલ ઑફ પબ્લિક હેલ્થ 95: 432-435. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• વોલ્કો એનડી, ફૉવલર જેએસ. (2000) વ્યસન, ફરજ અને ડ્રાઇવનો રોગ: ઓર્બિટ્રોફન્ટલ કોર્ટેક્સનો સમાવેશ. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ 10: 318-325. [પબમેડ]
• વ્હાઇટહેડ ઇએમ, શાલેટ એસએમ, ડેવિસ ડી, એટ અલ. (1982) પિટ્યુટરી ગિગ્નિઝમ: એક નિષ્ક્રિય સ્થિતિ. ક્લિનિકલ એન્ડ્રોક્રિનોલોજી 17: 271-277. [પબમેડ]
• વુડહાઉસ એલજે, મુખર્જી એ, શાલેટ એસએમ, વગેરે. (2006) શારીરિક વિકલાંગતા, કાર્યકારી મર્યાદાઓ અને પુખ્ત વયના લોકોની સ્વાસ્થ્ય-સંબંધિત ગુણવત્તા પર વૃદ્ધિ હોર્મોનની સ્થિતિનો પ્રભાવ. એન્ડ્રોકિન સમીક્ષાઓ 27: 287-317. [પબમેડ]
• વર્સ્ટ એફએમ, ગ્રાફ આઈ, એરેનથલ એચડી, એટ અલ. (2007) આલ્કોહોલ-આધારીત દર્દીઓમાં દારૂના સ્તરના સ્તર અને આલ્કોહોલિક અને તંદુરસ્ત નિયંત્રણો વચ્ચેનો ભેદભાવ. મદ્યપાન: ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક સંશોધન 31: 2006-2011. [પબમેડ]
• યાનોવસ્કી એસઝેડ, યાનોસ્કી JA. (2014) સ્થૂળતા માટે લાંબા ગાળાના ડ્રગની સારવાર: એક વ્યવસ્થિત અને તબીબી સમીક્ષા. જામા 311: 74-86. [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ]
• ઝિકા એસ, ચેમ્બરલેન કે. (1992) જીવન અને માનસિક સુખાકારીના અર્થ વચ્ચેના સંબંધ પર. બ્રિટિશ જર્નલ ઓફ સાયકોલૉજી 83: 133-145. [પબમેડ]
• ઝુકમેન પી. (2009) નાસ્તિકતા, બિનસાંપ્રદાયિકતા, અને સુખાકારી: સામાજિક વિજ્ઞાનના તારણો કેવી રીતે નકારાત્મક રૂઢિચુસ્તો અને માન્યતાઓને કાબૂમાં રાખે છે. સમાજશાસ્ત્ર કંપાસ 3-6: 949-971.