એમ જે ક્લિન ન્યુટ્ર. સપ્ટે 2013; 98 (3): 641-647.
ઑનલાઇન જૂન 26 પ્રકાશિત, 2013. ડોઇ: 10.3945 / ajcn.113.064113
પી.એમ.સી.આઈ.ડી.
બેલિન્ડા એસ લેનેનરઝ, ડેવિડ સી આલોપ, લૌરા એમ હોલસેન, એમિલી સ્ટર્ન, રાફેલ રોજાઝ, કારા બી ઇબેબલિંગ, જિલ એમ ગોલ્ડસ્ટેઇન, અને ડેવિડ એસ લુડવિગ
આ લેખ છે દ્વારા સૂચવાયેલ પી.એમ.સી. માં અન્ય લેખો.
અમૂર્ત
પૃષ્ઠભૂમિ: આહારના ગુણવત્તાયુક્ત પાસાઓ વર્તનને અસર કરે છે, પરંતુ આ કેલરી-સ્વતંત્ર અસરો માટે શારીરિક પદ્ધતિઓ સટ્ટાબાજીની રહે છે.
ઉદ્દેશ: અમે લાક્ષણિક અંતરાલ અંતરાલ પછીના અંતમાં પોસ્ટપ્રિન્ડિયલ અવધિમાં મગજની પ્રવૃત્તિ પર ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ (જીઆઈ) ની અસરોની તપાસ કરી.
ડિઝાઇન: રેન્ડમાઇઝ્ડ, બ્લાઇન્ડ, ક્રોસઓવર ડીઝાઇનના ઉપયોગથી, 12-18 વાયના 35 વધારે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી પુરુષો 2 પ્રસંગોએ કેલરી, મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ્સ અને પૅલેટિબિલીટી માટે નિયંત્રિત ઉચ્ચ અને ઓછા-જીઆઈ ભોજનનો ઉપયોગ કરે છે. પ્રાથમિક પરિણામ એ મગજનો રક્ત પ્રવાહ એક આરામદાયક મગજની પ્રવૃત્તિ તરીકે માપવામાં આવ્યો હતો, જે પરીક્ષણ ભોજન પછી ધમની સ્પિન લેબલિંગ કાર્યાત્મક ચુંબકીય પ્રતિસાદ ઇમેજિંગ 4 એચ નો ઉપયોગ કરીને આકારણી કરાઈ હતી. અમે પૂર્વધારણા આપી કે વર્તન, પુરસ્કાર અને તૃષ્ણામાં ખાવાથી સંકળાયેલા પૂર્વવ્યાખ્યાયિત પ્રદેશોમાં હાઇ-જીઆઇ ભોજન પછી મગજની પ્રવૃત્તિ વધારે હશે.
પરિણામો: વધઘટવાળા પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ (વક્ર હેઠળ 2-h વિસ્તાર) નીચી-જીઆઈ ભોજન કરતાં ઊંચા પછી 2.4-fold વધારે હતું (P = 0.0001). પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ ઓછું હતું (સરેરાશ ± SE: 4.7 ± 0.14 mmol / L ની તુલનામાં 5.3 ± 0.16; P = 0.005) અને અહેવાલ ભૂખ વધારે હતો (P = 0.04) નીચી-જીઆઈ ભોજન કરતાં ઉચ્ચ પછી 4 એચ. આ સમયે, હાઇ-જીઆઇ ભોજનમાં જમણા ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં કેન્દ્રિત મોટા મગજની પ્રવૃત્તિને પાત્રતા આપવામાં આવી હતી (એક નિર્ધારિત વિસ્તાર; P = બહુવિધ તુલના માટે ગોઠવણ સાથે 0.0006) જે જમણી સ્ટ્રાઇઅટના અન્ય વિસ્તારોમાં અને ગંધનાશક વિસ્તારમાં ફેલાય છે.
તારણો: ઇસોકોલોરિક લો-જીઆઇ ભોજનની તુલનામાં, ઉચ્ચ-જીઆઇ ભોજનમાં પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ, ભૂખમાં વધારો, અને પાછળથી પોસ્ટપ્રાંતીય સમયગાળામાં ઇનામ અને તૃષ્ણા સાથે સંકળાયેલ પસંદગીયુક્ત મગજ પ્રદેશો ઘટાડો થયો છે, જે આગામી સમયે વર્તન ખાવા માટે વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે. ભોજન આ ટ્રાયલ પર નોંધણી કરાઈ હતી ક્લિનિકલટ્રિયાલ્સ. gov NCT01064778 તરીકે.
પરિચય
મગજના મેસોલિમ્બિક ડોપામિનેર્જિક સિસ્ટમ, જે ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ (સ્ટ્રાઇટમનો ભાગ) પર રૂપાંતરિત થાય છે, તે ઇનામ અને તૃષ્ણામાં એક મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે, અને આ પ્રણાલી સુખદ ખોરાકની પ્રતિક્રિયાઓમાં મધ્યસ્થી કરે છે (1-3). ઉંદરના અભ્યાસોમાં, ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં ડોપામાઇન અને તેના ચયાપચયના એક્સ્ટેસેલ્યુલર સાંદ્રતા પ્રમાણભૂત ઉંદરો ફીડ ગોળીઓ કરતાં વધુ સ્વાદિષ્ટ ભોજનના વપરાશ પછી વધુ વધ્યા છે (4). આ ઉપરાંત, ન્યુક્લિયસમાં ઉપચારોની સૂક્ષ્મજીવીકરણને કારણે ખાદ્ય સેવન અને ખોરાકના પુરસ્કાર મૂલ્યમાં વધારો થયો છે.5). કાર્યાત્મક મગજની ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરનારા ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ નબળી વ્યક્તિઓ કરતાં મેદસ્વીમાં ન્યુક્લિયસ ઍક્યુમ્બન્સ અથવા સ્ટ્રેટમના અન્ય પ્રદેશોમાં વધુ સક્રિયકરણ નોંધ્યું છે.6-11). ખાસ રસ, સ્ટ્રાatal ડોપામાઇન ડી2 નોબોબીસ મેચ્ડ કંટ્રોલ્સ કરતા મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં રીસેપ્ટર પ્રાપ્યતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હતી.11), જેણે સંભવિત વધારો કર્યો હતો કે વધારે પડતા ડોપામિનેર્જિક પ્રવૃત્તિ માટે અતિશય આહારની ભરપાઇ થઈ શકે છે. જો કે, દુર્બળ અને મેદસ્વી લોકોના જૂથો વચ્ચે આ ક્રોસ સેક્અલ તુલના તુલનાત્મક દિશા નિર્દેશ કરી શક્યા નથી.
ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ (જીઆઈ) સંબંધિત શારીરિક અવલોકનો5 કેવી રીતે કોઈ ચોક્કસ આહાર પરિબળ, palatability સિવાય અન્ય, ખોરાક તૃષ્ણા અને અતિશય ખાવું પરિપૂર્ણ કરી શકે છે તે સમજવા માટે એક પદ્ધતિ પૂરી પાડે છે. GI વર્ણન કરે છે કે કાર્બોહાઇડ્રેટ-સમાવતી ખોરાક પોસ્ટપ્રાંતીય રાજ્યમાં બ્લડ ગ્લુકોઝને કેવી રીતે અસર કરે છે (12, 13). અગાઉ મેદસ્વી કિશોરોમાં વર્ણવ્યા પ્રમાણે (13, 14), લો-જીઆઇ ભોજન સાથે સરખામણીમાં ઊંચા પ્રમાણમાં વપરાશના પરિણામે પ્રારંભિક પોસ્ટપ્રૅન્ડિયલ પીરિયડ (0-2 એચ) માં રક્ત ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલીન વધુ પ્રમાણમાં પરિણમે છે, જે પાછળથી પોસ્ટપ્રાઈન્ડિયલ પીરિયડ (3-5 h) માં લોહીનું ગ્લુકોઝ ઓછું કરે છે. ). રક્ત ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો, જે હાઇ-જીઆઇ ભોજન પછી 4 એચ દ્વારા ઉપવાસની સાંદ્રતામાં નીચે આવે છે, તે વધારે ભૂખ, અતિશય આહાર અને લોહીમાં ગ્લુકોઝને સામાન્ય રીતે સામાન્ય (એટલે કે ઉચ્ચ જીઆઇ) સ્થાનાંતરિત કરવા માટે પસંદગીની પસંદગી કરી શકે છે.15-17), અતિશય ખવડાવવાના ચક્રને ફેલાવે છે. ખરેખર, દુર્બળ અને મેદસ્વી પુખ્તોના અભ્યાસમાં, 4.9 થી 3.7 mmol / L સુધીના રક્ત ગ્લુકોઝ સાંદ્રતામાં સરેરાશ ઇન્સ્યુલિન-પ્રેરિત ઘટાડો, સ્ટ્રાઇટમના ખોરાક-ઉત્તેજના સક્રિયકરણમાં વધારો કરે છે અને ઉચ્ચ-કેલરીવાળા ખોરાકની ઇચ્છા (18). આ પદ્ધતિઓનું અન્વેષણ કરવા માટે, અમે ખોરાક પ્રેરણા અને ઊર્જા સંતુલનમાં શામેલ પુરસ્કાર સર્કિટરીના વિધેયાત્મક મગજ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને કેલરી, મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ ઘટકો, ઘટક સ્રોતો અને પેલેટેબિલીટીના અંતમાં પોસ્ટલૅન્ડિઅલ અવધિ દરમિયાન પ્રભાવશાળી ઉચ્ચ અને નિમ્ન જીઆઈ પરીક્ષણ ભોજનની અસરોની સરખામણી કરી.
વિષયો અને પદ્ધતિઓ
અમે તંદુરસ્ત વજનવાળા અને મેદસ્વી યુવાન માણસોમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ, બ્લાઇન્ડ, ક્રોસઓવર અભ્યાસ હાથ ધર્યો અને 2-2 wk દ્વારા વિભાજિત 8 પર હાઇ-અને લો-જીઆઈ ટેસ્ટ ભોજનની અસરોની તુલના કરી. પ્રાથમિક પરિણામ એ મગજનો રક્ત પ્રવાહ એક આરામદાયક મગજની પ્રવૃત્તિ તરીકે માપવામાં આવ્યો હતો, જે પરીક્ષણ ભોજન પછી ધમની સ્પિન લેબલિંગ (એએસએલ) એફએમઆરઆઈ 4 એચ દ્વારા ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું. અમે અનુમાન કર્યો હતો કે હાઇ-જીઆઇ ભોજન સ્ટ્રાઇટમ, હાયપોથલામસ, એમીગડાલા, હિપ્પોકેમ્પસ, સિન્ગ્યુલેટ, ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ, અને ઇન્સ્યુલર કોર્ટેક્સમાં પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરશે, જે વર્તન, પુરસ્કાર અને વ્યસનને ખાવાથી સંકળાયેલા મગજ પ્રદેશો છે.6-11). સેકન્ડરી એન્ડપોઇન્ટ્સમાં પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ, સીરમ ઇન્સ્યુલિન અને 5-h પોસ્ટપ્રાંતીય સમયગાળા દરમિયાન ભૂખની જાણ કરવામાં આવી. 10-cm વિઝ્યુઅલ એનાલોગ સ્કેલ (VAS) નો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણ ભોજનની સૌમ્યતા પણ આકારણી કરવામાં આવી હતી. આંકડાકીય સારવારોમાં રસ અને મગજના બહુવિધ તુલનાઓ માટે સુધારણાના નિર્ધારણનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોટોકોલનું આયોજન બેથ ઇઝરાયેલ ડેકોન્સ મેડિકલ સેન્ટર (બોસ્ટન, એમએ) દ્વારા નૈતિક સમીક્ષા કરવામાં આવ્યું હતું. ટ્રાયલ NIC01064778 તરીકે clinicaltrials.gov પર નોંધાયેલું હતું, અને સહભાગીઓએ લેખિત સૂચિત સંમતિ પ્રદાન કરી હતી. 24 એપ્રિલ 2010 અને 25 ફેબ્રુઆરી 2011 વચ્ચે ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો.
સહભાગીઓ
બોસ્ટન મેટ્રોપોલિટન એરિયા અને ઇન્ટરનેટ સૂચિઓમાં વહેંચાયેલા ફ્લાયર્સ અને પોસ્ટર્સ સાથે સહભાગીઓની ભરતી કરવામાં આવી હતી. સમાવિષ્ટ માપદંડો પુરુષ જાતિ, 18 અને 35 વાય વચ્ચેની ઉંમર, અને બીએમઆઇ (કિલોગ્રામ / મી2) ≥25. માસિક ચક્રમાંથી ઉદ્ભવતા ગુંચવણને ટાળવા માટે સ્ત્રીઓને આ પ્રારંભિક અભ્યાસમાં શામેલ કરવામાં આવી ન હતી (19). બાકાત માપદંડ એ કોઈ મોટી તબીબી સમસ્યા હતી, ભૂખ અથવા શરીરના વજન, ધૂમ્રપાન અથવા મનોરંજક દવાઓના ઉપયોગ, શારીરિક પ્રવૃત્તિના ઉચ્ચ સ્તર, વજન ઘટાડવાના કાર્યક્રમમાં વર્તમાન ભાગીદારી અથવા શરીરના વજનમાં ફેરફાર> પર અસર કરતી દવાઓના ઉપયોગ 5 મો, પરીક્ષણ ભોજનની એલર્જી અથવા અસહિષ્ણુતા, અને એમઆરઆઈ પ્રક્રિયામાં કોઈ વિરોધાભાસ છે [દા.ત., બિનસલાહભર્યું ધાતુ પ્રત્યારોપણ, વજન> 6 એલબી (300 કિગ્રા)]. પાત્રતાનું મૂલ્યાંકન ટેલિફોન સ્ક્રિનિંગ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું ત્યારબાદ વ્યક્તિગત મૂલ્યાંકન સત્ર દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. મૂલ્યાંકન સત્રમાં, અમે એન્થ્રોપોમેટ્રિક પગલાં મેળવ્યા અને મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ હાથ ધર્યું. આ ઉપરાંત, સહભાગીઓએ પરીક્ષણ ભોજનનું નમૂના લીધું હતું અને પ્રક્રિયાને સહન કરવાની ક્ષમતા શોધવા માટે એમઆરઆઈ ક્રમ મેળવ્યો હતો.
નોંધાયેલા સહભાગીઓને રેન્ડમ સોંપણીઓની સૂચિ પર ક્રમશ entered દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા (બોસ્ટન ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલ ખાતે ક્લિનિકલ રિસર્ચ સેન્ટર દ્વારા તૈયાર કરાયેલ) rand ના રેન્ડમલી મંજૂરીવાળા બ્લોક્સનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણ ભોજનના ઓર્ડર માટે, પ્રવાહી પરીક્ષણ ભોજનને સહભાગીઓને પેપર કપમાં અભ્યાસ કર્મચારીઓ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવતા હતા. . બંને પરીક્ષણ ભોજનમાં સમાન દેખાવ, ગંધ અને સ્વાદ હતા. ડેટા સંગ્રહમાં સામેલ બધા સહભાગીઓ અને સંશોધન કર્મચારીઓ હસ્તક્ષેપ અનુક્રમમાં kedંકાઈ ગયા હતા. પ્રોટોકોલ પૂર્ણ કરવા માટે સહભાગીઓએ $ 4 પ્રાપ્ત કર્યા.
ભોજન પરીક્ષણ કરો
બોટેરો એટ અલ (મે) દ્વારા ટેસ્ટ ભોજનમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો હતો.20) સ્વાદ પરીક્ષણોમાં સમાન મધુરતા અને સૌમ્યતા પ્રાપ્ત કરવા કે જે અભ્યાસ સ્ટાફને સામેલ કરે છે. બતાવ્યા મુજબ કોષ્ટક 1, બંને પરીક્ષણ ભોજન સમાન ઘટકોથી બનેલા હતા અને તે જ મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ વિતરણ (ProNutra સૉફ્ટવેર, સંસ્કરણ 3.3.0.10; વિયોકેર ટેક્નોલૉજીસ ઇન્ક). ગ્લુકોઝનો સંદર્ભ માનક તરીકે ઉપયોગ કરીને, ઉચ્ચ અને નીચા-જીઆઈ પરીક્ષણ ભોજનની આગાહી કરેલ જી.આઇ. અનુક્રમે 84% અને 37% હતા. પરીક્ષણ ભોજનની કેલરી સામગ્રી વિશિષ્ટ રીતે નિર્ધારિત કરવામાં આવી હતી જેમાં દરેક સહભાગીને દૈનિક ઊર્જા આવશ્યકતાઓ સાથે 25% બાકી રહેલા ઊર્જા ખર્ચના અંદાજના આધારે પ્રદાન કરવામાં આવે.21) અને 1.2 નું પ્રવૃત્તિ પરિબળ છે.
પ્રક્રિયાઓ
મૂલ્યાંકન સત્રમાં, ઊંચાઈ અને વજન માપવામાં આવ્યાં હતાં, બેઝલાઇન વર્ણનાત્મક ડેટા (સ્વ-નોંધાયેલ વંશીયતા અને જાતિ સહિત) એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા, અને સીરમ થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન (હાઇપોથાઇરોડિઝમ માટે સ્ક્રીન) પ્રાપ્ત કરવામાં આવી હતી. સહભાગીઓને 75, 10, 75, 0 અને 30 મિનિટ પર પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ અને સીરમ ઇન્સ્યુલિનના નમૂના સાથે 60-g મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (પીણું 90-O-120; એઝર વૈજ્ઞાનિક) પ્રાપ્ત થયું.
ટેસ્ટ સત્રોને 2-8 દ્વારા અલગ કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રત્યેક પરીક્ષણ સત્ર પહેલાં 2 ડી માટે પ્રત્યક્ષ આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સ્તરમાં થતા ફેરફારોને ટાળવા માટે સહભાગીઓને સૂચના આપવામાં આવી હતી અને સમગ્ર અભ્યાસ દરમિયાન આધારરેખાના 2.5% ની અંદર શરીરના વજનને જાળવી રાખવામાં આવી હતી. સહભાગીઓ 0800 અને 0930 વચ્ચે test12 ઉપવાસ કર્યા અને બંનેની સત્ર પહેલાંની સાંજે દારૂથી દૂર રહેલા બંને પરીક્ષણ સત્રો માટે પહોંચ્યા. દરેક સત્રની શરૂઆતમાં, અંતરાલનું આરોગ્યનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, ઝડપી સમયની ખાતરી થઈ હતી અને વજન અને બ્લડ પ્રેશર માપવામાં આવ્યાં હતાં. એક 20- ગેજ ઇન્ટ્રાવેનસ કેથિટર સીરીયલ રક્ત નમૂના માટે મૂકવામાં આવ્યું હતું. એક્સયુએનએક્સ-મીન એક્સલિમેટીઝેશન અવધિ પછી, રેન્ડમલી ટ્રાયલ ભોજનનો સંપૂર્ણ ઉપયોગ 30 મિનિટની અંદર કરવામાં આવ્યો હતો. 5-h પોસ્ટપ્રાંતીય સમયગાળા દરમિયાન ટેસ્ટ ભોજનની શરૂઆત પછી બ્લડ નમૂનાઓ અને ભૂખ રેટિંગ્સ પહેલાં અને દર 30 મિનિટ મેળવ્યા હતા. અમે એફએમઆરઆઇ મશીનની નજીક વેન્યુસ રક્તને ધમકી આપવા માટે મેટાલિક હેન્ડ-વૉર્મિંગ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરવામાં અસમર્થ છીએ, અને કેશિલરી લોહી માટે વારંવાર આંગળીના લાકડાઓમાં સંકળાયેલા તાણ પ્રાથમિક અભ્યાસના પરિણામોને ગુંચવણ કરી શકે છે. ઝેરી લોહીના ઉપયોગથી ઉપલા રક્ત ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઉપર અને નીચે ઉપવાસની સાંદ્રતાના માપમાં ભૂલ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને હાઇ-જીઆઇ ભોજન માટે, જેમાં અભ્યાસ મર્યાદા શામેલ છે (22). પરીક્ષણ ભોજન પૂરું થયા પછી ક્ષમતાની આકારણી કરવામાં આવી હતી અને 4 એચ પછી ન્યુરોમીજિંગ કરવામાં આવ્યું હતું.
માપ
વજનનું માપ હોસ્પિટલના ગાઉન અને માપવાળા ઇલેક્ટ્રોનિક સ્કેલ (સ્લેટોરોનિક્સ) સાથે પ્રકાશ અન્ડરગમેન્ટમાં માપવામાં આવ્યું હતું. ઊંચાઈને માપાંકિત સ્ટેડિઓમીટર (હોલ્ટમેન લિમિટેડ) સાથે માપવામાં આવી હતી. BMI ની ગણતરી મીટરમાં ઊંચાઇના વર્ગ દ્વારા કિલોગ્રામમાં વજનને વિભાજીત કરીને કરવામાં આવી હતી. સ્વયંસંચાલિત રીતે 5 મિનિટ માટે બેઠેલા સહભાગી સાથે ઓટોમેટેડ સિસ્ટમ (ઇન્ટેલિવ્યુ મોનિટર; ફિલિપ્સ હેલ્થકેર) સાથે બ્લડ પ્રેશર પ્રાપ્ત થયું હતું. પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ અને થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનને ક્લિનિકલ લેબોરેટરી ઇમ્પ્રૂવમેન્ટ સુધારણા-મંજૂર પદ્ધતિઓ (લેબકોર્પ) સાથે માપવામાં આવ્યા હતા. સીરમને સેન્ટ્રિફ્યુગેશન દ્વારા તૈયાર કરવામાં આવ્યું હતું અને અભ્યાસના અંત (હાર્વર્ડ કેટાલિસ્ટ સેન્ટ્રલ લેબોરેટરી) ના અંતે એક બેચમાં ઇન્સ્યુલિન માપવા માટે -80 ° સે પર સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યો હતો.
"આ ભોજન કેટલું સ્વાદિષ્ટ હતું?" પ્રશ્ન સાથે ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. સહભાગીઓને "બધા સ્વાદિષ્ટ" (10 સે.મી.) થી "અત્યંત સ્વાદિષ્ટ" સુધીના મૌખિક એન્કર સાથે 0-cm VAS પર ઉભા ચિહ્ન બનાવવા સૂચના આપવામાં આવી હતી. 10 સેમી). હંગરનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, "તમે હમણાં કેટલી ભૂખ્યા છો?" અને મૌખિક એન્કર જે "ભૂખ્યા નથી" થી "અત્યંત ભૂખ્યા" ("ભૂખ્યા"14).
ન્યુયોર્મેજિંગ ટેસ્ટ ભોજન પછી 4 એચ પર કરવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે ઉચ્ચ જીઆઇ ભોજન પછી રક્ત ગ્લુકોઝ નાદિરની અપેક્ષા હતી (14), જીઈ 3Tesla સંપૂર્ણ શરીર સ્કેનર (જીઇ હેલ્થકેર) નો ઉપયોગ કરીને. સેરેબ્રલ લોહીનો પ્રવાહ એએસએલનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવ્યો હતો, જે એમઆરઆઈ-આધારિત પદ્ધતિ છે જે બાહ્ય રીતે લાગુ કરાયેલા ચુંબકીય ક્ષેત્રોનો ઉપયોગ કરે છે, જે નિષ્ક્રિય ટ્રેસર તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા ધમનીવાળા લોહીના પાણીને પ્રવાહી રીતે લેબલ કરવા માટે લેબલ કરે છે. એક 3- પ્લેન લોકેલાઇઝર સ્કેન પ્રાપ્ત થયું હતું, ત્યારબાદ એનાટોમિક કોરસિલેશન (મોડિફાઇડ ડ્રિવન ઇક્વિલિબ્રમ ફોરિયર ટ્રાન્સફોર્મ) માટે T1- ભારાંક ડેટાસેટ દ્વારા પ્રાપ્ત થયું હતું (23), 7.9 એમએસના પુનરાવર્તિત સમય સાથે, 3.2 એમએસનો સમય ઇકો, 32-KHz બેન્ડવિડ્થ કોરોનલ એક્વિઝિશન પ્લેન, 24 × 19 ક્ષેત્રનો દૃશ્ય, 1-mm ઇન-પ્લેન રિઝોલ્યુશન, અને 1.6-એમએમ સ્લાઇસેસ. તૈયારીનો સમય તૈયારી સમયની શરૂઆતમાં પુનરાવર્તિત સંતૃપ્તતા સાથે 1100 એમએસ અને ઇમેજિંગ પહેલા એડિએબેટિક ઇનવર્ઝન પલ્સ 500 એમએસ હતું. આ સિક્વન્સ પછી, અગાઉ વર્ણવેલ પદ્ધતિઓ પછી એક એએસએલ સ્કેન પ્રાપ્ત થઈ હતી (24). અનુક્રમણિકામાં પૃષ્ઠભૂમિ દમન સાથે સ્યુડોકોન્ટિનેબલ લેબલિંગનો ઉપયોગ ગતિ આર્ટિફેક્ટ્સને ઘટાડવા, સર્પાકાર ઇમેજિંગનો 3- પરિમાણીય મલ્ટીશૉટ સ્ટેક, વિમાનમાં 3.8 એમએમનું ચિત્ર રીઝોલ્યુશન, અને એકલ વોલ્યુમ દીઠ ચાલીસ 4-એમએમ સ્લાઇસેસ સાથે પૃષ્ઠભૂમિ સપ્રેસન સાથે વપરાય છે. છબી સંપાદન પહેલાં 1.5-s પોસ્ટલેબેલિંગ વિલંબ સાથે 1.5 s માટે સ્યુડોકોન્ટિનેબલ લેબલિંગ (25) સેરેબિલમના આધાર નીચે 1 સે.મી. (લેબલ અને નિયંત્રણનું 4 સરેરાશ અને સેરેબ્રલ બ્લડ ફ્લો ક્વોન્ટિફિકેશન માટે 2 અસમર્થિત છબીઓ પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યાં હતાં) ની નીચે નીચે 1 XNUMX સે.મી. કરવામાં આવ્યું હતું. અગાઉ અહેવાલ પ્રમાણે સેરેબ્રલ લોહીનો પ્રવાહ કસ્ટમાઇઝ્ડ સૉફ્ટવેર સાથે પરિણમ્યો હતો (24-26).
આંકડાકીય વિશ્લેષણ
આ અભ્યાસને 80% ના સેરેબ્રલ રક્ત પ્રવાહમાં તફાવત શોધવા માટે 5% પ્રકાર I ભૂલ દરનો ઉપયોગ કરીને 11.8% પાવર પ્રદાન કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું હતું, 12 સહભાગીઓનું નમૂના કદ, એક માત્ર માપ માટે 11% નું અવશેષ એસડી, અને ઇન્ટ્રાસેબ્જેક્ટ 0.6 નું સહસંબંધ. ઉપયોગ યોગ્ય ડેટા સાથે 11 સહભાગીઓના પ્રાપ્ત નમૂનાને બાકીના તમામ ધારણાઓ સાથે, 80% ના તફાવતને શોધવા માટે 12.4% પાવર પ્રદાન કર્યો.
આંકડાકીય પેરામેટ્રીક મેપિંગ આંકડાકીય ઇમેજ વિશ્લેષણ પર્યાવરણ (એસપીએમએક્સએનએક્સએક્સ; જ્ઞાનાત્મક ન્યુરોલોજીના વેલકમ ડિપાર્ટમેન્ટ) ની અંદર ન્યુરોઇમિંગ ડેટાના વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા. સેરેબ્રલ રક્ત પ્રવાહની તસવીરો પ્રથમ છબીને આધારીત કરવામાં આવી હતી અને પ્રમાણભૂત એનાટોમિક જગ્યામાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવી હતી (બ્રેન્ટ મેપિંગ માટે મોન્ટ્રીયલ ન્યુરોલોજિક ઇન્સ્ટિટ્યુટ / ઇન્ટરનેશનલ કન્સોર્ટિયમ) (27) SPM5 નોર્મલાઇઝેશન એલ્ગોરિધમમાંથી બનાવેલ નોંધણી ચલોનો ઉપયોગ કરીને. આંકડાકીય વિશ્લેષણની તૈયારીમાં અડધા મહત્તમ કર્નલ પર 8-એમએમ સંપૂર્ણ પહોળાઈ સાથે છબીઓને સરળ બનાવવામાં આવી હતી.
WFU Pickatlas ટૂલકિટની અંદર નમૂનાઓનો ઉપયોગ કરીને અમે સ્ટીરિઓટૅક્ટિક સ્થાનની તપાસ કરી હતી (28). સમગ્ર મગજમાં કુલ 334 નોનરેન્ડરન્ટ એનાટોમિક વિસ્તારોમાંથી, રસના પૂર્વવ્યાખ્યાયિત વિસ્તારોમાં 25 અલગ પ્રદેશોનો સમાવેશ થાય છે (જોવા ઑનલાઇન મુદ્દામાં "સપ્લિમેન્ટલ ડેટા" હેઠળ પૂરક કોષ્ટક 1). અમારી પ્રાથમિક પૂર્વધારણાને ચકાસવા માટે, અમે જોડાયેલા, 2-tailed નો ઉપયોગ કરીને સરેરાશ પ્રાદેશિક રક્ત પ્રવાહ (હાઇ-જીઆઇ ભોજન ભોજન ઓછા-જીઆઇ ભોજન) માં તફાવતની તુલના કરી. t ઓર્ડર અસર માટે ગોઠવાયેલા પરીક્ષણો અને બહુવિધ તુલનાઓ માટે બોનફેરોની સુધારણા (કાચો P મૂલ્ય 25 દ્વારા ગુણાકાર). મગજના લોહીના પ્રવાહના તફાવતોના અવકાશી વિતરણને દર્શાવવા માટે, અમે સામાન્ય રેખીય મોડેલના એલ્ગોરિધમ્સનો ઉપયોગ કરીને વૉક્સેલ-બાય-વૉક્સેલ વિશ્લેષણ કર્યું હતું.29) અને એક આંકડાકીય થ્રેશોલ્ડ P ≤ 0.002.
પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ (0-2 એચ), સીરમ ઇન્સ્યુલિન (0-2 એચ), અને ભૂખ (0-5 એચ) માટે ટ્રૅકઝોઈડલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વધતી જતી એયુસીની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. 4 એચ (પ્રાથમિક રુચિના પૂર્વવ્યાખ્યાયિત સમય બિંદુ) પરના આ પરિણામો માટેના આ ક્ષેત્રો અને મૂલ્યોનું પરીક્ષણ 2- બાજુવાળા, જોડીવાળા પરીક્ષણ ભોજન અસર માટે કરવામાં આવ્યું હતું. t એસએએસ સૉફ્ટવેર (વર્ઝન 9.2; એસએએસ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઇન્ક.) સાથે પરીક્ષણ. ઓર્ડર અસર માટે ગોઠવણ આ પરિણામોને અસરકારક રીતે અસર કરતી નથી. શારીરિક ચિકિત્સા અને મગજ સક્રિયકરણ વચ્ચેના સંબંધનું પરીક્ષણ કરવા માટે, સામાન્ય રેખીય મોડેલ વિશ્લેષણ જમણા ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સમાં રક્ત પ્રવાહ અને આશ્રિત વેરિયેબલ અને સહભાગી સંખ્યા અને સ્વતંત્ર ચલો તરીકે સંબંધિત ચયાપચય ચલો તરીકે કરવામાં આવે છે. ડેટા અર્થ તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે અને, જ્યાં સંકેત આપે છે, એસઈએસ.
પરિણામો
અભ્યાસ સહભાગીઓ
89 વ્યક્તિઓનું પરીક્ષણ કર્યું છે, અમે 13 પુરુષોનું નામ નોંધ્યું છે, પ્રથમ ટેસ્ટ ભોજનના સંચાલન પહેલાં 1 ડ્રોપઆઉટ સાથે (આકૃતિ 1). બાકીના 12 પ્રતિભાગીઓમાં 2 હિસ્પેનિક્સ, 3 નોન-હિસ્પેનિક બ્લેક અને 7 નોન-હિસ્પેનિક ગોરા સમાવેશ થાય છે. સરેરાશ ઉંમર 29.1 વાય (રેંજ: 20-35 વાય), BMI 32.9 હતી (રેંજ: 26-41), ઉપવાસ પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા 4.9 એમએમઓએલ / એલ (રેંજ: 3.6-6.2 એમએમઓએલ / એલ), અને ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા 10.3 μU / એમએલ (રેન્જ: 0.8-25.5 μU / એમએલ) હતી. ડેટા-સ્ટોરેજ ભૂલને લીધે એક પ્રતિભાગી માટે ઇમેજિંગ ડેટા અપૂર્ણ હતો; અન્ય સહભાગીઓએ અવ્યવસ્થિત રીતે પ્રોટોકોલ પૂર્ણ કર્યું.
ભોજન પરીક્ષણ માટે વિષયક અને બાયોકેમિકલ પ્રતિભાવો
10-cm VAS (5.5 ± 0.67 ની અનુક્રમે 5.3 ± 0.65 સે.મી.ની તુલનામાં ઉચ્ચતમ અને નીચલા-જીઆઇ પરીક્ષણ ભોજનની સુસંગતતા અલગ નહોતી. P = 0.7). અનુમાનિત જી.આઇ. સાથે સુસંગત (કોષ્ટક 1), ગ્લુકોઝ માટે વધતી જતી 2-H એયુસી ઓછી-જીઆઇ ટેસ્ટ ભોજન કરતાં 2.4-fold વધારે હતી (2.9 ± 0.36 અનુક્રમે 1.2 ± 0.27 mmol · h / L, ની સરખામણીમાં; P = 0.0001) (આકૃતિ 2). ઇન્સ્યુલિન માટે વધતી 2-H એયુસી (127.1 ± 18.1 72.8 ± 9.78 μU · h / mL ની તુલનામાં; P = 0.003) અને ભૂખ માટે ઇન્ક્રીમેન્ટલ 5-H એયુસી (0.45 ± 2.75 - 5.2 ± 3.73 સે.મી. ની સરખામણીમાં; P = 0.04) અનુક્રમે નીચા-જીઆઇ ટેસ્ટ ભોજન કરતાં ઉચ્ચ પછી વધુ હતા. પોસ્ટપ્રાંતીય સમયગાળામાં 4 એચ પર, રક્ત ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા ઓછી હતી (4.7 ± 0.14 5.3 ± 0.16 mmol / L ની સરખામણીમાં, P = 0.005), અને બેઝલાઇનથી ભૂખમાં ફેરફાર વધારે હતો (1.65 ± 0.79- 0.01 સે.મી. ± 0.92 ની સરખામણીમાં; P = 0.04) અનુક્રમે નીચા-જીઆઈ ટેસ્ટ ભોજન કરતાં ઉચ્ચ.
મગજ ઇમેજિંગ
સેરેબ્રલ લોહીનો પ્રવાહ જમણો ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં ઓછા-જીઆઈ ભોજન કરતાં વધુ 4 એચ હતો (સરેરાશ તફાવત: 4.4 ± 0.56 એમએલ · 100 g-1 મિનિટ-1; રેન્જ: 2.1-7.3 એમએલ · 100 જી-1 મિનિટ-1; 8.2% સંબંધિત તફાવત). 25 એ નિશ્ચિત રુચિના આધ્યાત્મિક ક્ષેત્રોના બોનફેરોની સુધારણા પછી આ તફાવત મહત્વપૂર્ણ રહ્યો છે (P = 0.0006) અને બધા 334 નૉનરેન્ડન્ટ મગજ પ્રદેશો માટે સુધારણા પછી (P = 0.009). ઇમેજ-આધારિત વિશ્લેષણએ મન્ટ્રીયલ ન્યુરોલોજિક ઇન્સ્ટિટ્યુટ / બ્રેઇન મેપિંગ માટે ઇન્ટરનેશનલ કન્સોર્ટિયમમાં 8, 8, -10 (શિખર t = 9.34) અને 12, 12, 2 (કોમ્પેક્ટ) પર અન્ય સ્થાનિક મહત્તમt = 5.16), જે જમણી સ્ટ્રાઇટમના અન્ય ક્ષેત્રોમાં ફેલાયેલું છે (કોઉડેટ, પુટમેન અને ગ્લોબસ પેલિડસ) અને ગંધનાશક ક્ષેત્ર (આકૃતિ 3). અમે વિરોધાભાસી સ્ટ્રાઇઅટમ અથવા રસના અન્ય પૂર્વવ્યાખ્યાયિત ક્ષેત્રોમાં તફાવતોને જોતા નથી.
મેટાબોલિક વેરિયેબલ્સ અને જમણા ન્યુક્લિયસ accumbens માં રક્ત પ્રવાહ વચ્ચેનો સંબંધ બતાવવામાં આવે છે કોષ્ટક 2. પ્લાઝમા ગ્લુકોઝ, સીરમ ઇન્સ્યુલિન અને ભૂખથી સંબંધિત તમામ ચિકિત્સા યોગ્ય ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્તમાં લોહીના પ્રવાહ સાથે નોંધપાત્ર રીતે સંબંધિત હતા, જ્યારે ભોજનની સૌમ્યતા ન હતી.
ચર્ચા
ખોરાકનો વપરાશ હેડનિક અને હોમિયોસ્ટેટિક સિસ્ટમ્સ દ્વારા નિયમન કરવામાં આવે છે (3) કે જે ઐતિહાસિક રીતે વિસ્તૃત પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં તંદુરસ્ત રેન્જની અંતર્ગત સરેરાશ BMI જાળવવા માટે સેવા આપે છે. જો કે, મેદસ્વીપણાની મહામારી સાથે સંકળાયેલી, ખોરાક પુરવઠો ધરમૂળથી બદલાઈ ગયો છે, મુખ્યત્વે અનાજ કોમોડિટીઝમાંથી ઉત્પન્ન થયેલ ઉચ્ચ પ્રોસેસ્ડ ફૂડ ઉત્પાદનોની ઝડપથી વધી રહેલી વપરાશ સાથે. પરિણામે, ગ્લાયકેમિક લોડ (જીઆઇ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ જથ્થોનો ગુણાત્મક ઉત્પાદન) (30) એ અમેરિકાની આહારમાં છેલ્લા અડધી સદીમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, અને આ બિનસાંપ્રદાયિક વલણ ખોરાકની સેવનને નિયંત્રિત કરતી બંને સિસ્ટમો પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. રક્ત ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો (અને અન્ય ચયાપચય ઇંધણો) (13, 14) ઉચ્ચ જીઆઇ ભોજન પછીના અંતમાં પોસ્ટપ્રાઈન્ડિયલ ગાળામાં માત્ર એક શક્તિશાળી હોમિયોસ્ટેટીક ભૂખ સિગ્નલ બનાવશે નહીં ()15) પણ સ્ટ્રેઅલ સક્રિયકરણ દ્વારા ખોરાકની હેડનિક મૂલ્યમાં વધારો કરે છે (18). શારીરિક ઇવેન્ટ્સના આ સંયોજન ઉચ્ચ-જી.આઇ. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે વિશેષ પસંદગી સાથે ખોરાકની ગંભીરતાને પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે (16, 17), આમ અતિશય આહારના ચક્રને ફેલાવે છે. આ ઉપરાંત, સ્ટ્રાઇટમનું વારંવાર સક્રિયકરણ ડોપામાઇન રીસેપ્ટરની પ્રાપ્યતાને ડાઉનગ્રેલેટ કરી શકે છે અને વધુ પડતા પાણીને વધારવા માટે ડ્રાઇવને વધારે છે (11).
આ અભ્યાસમાં ઘણી શક્તિઓ હતી. સૌ પ્રથમ, અમે એએસએલનો ઉપયોગ કર્યો, જે નવલકથા ઇમેજિંગ તકનીક છે જે મગજનો રક્ત પ્રવાહનો જથ્થાત્મક માપ પૂરો પાડે છે. પરંપરાગત પદ્ધતિ (રક્ત ઑક્સિજેશન સ્તર-આધારિત એફએમઆરઆઈ) મગજની પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરે છે, સંપૂર્ણ મતભેદ નહીં, જે સામાન્ય રીતે શારીરિક ફરિયાદ પછી થોડીક મિનિટો સુધી અવલોકનો મર્યાદિત કરે છે. એએસએલ (ASL) સાથે, અમે સુપરમોઝ્ડ ઉત્તેજના વિના પરીક્ષણ ભોજનની સતત અસરો (દા.ત., ઉચ્ચ-કેલરીવાળા ખોરાકની ચિત્રો) તપાસવામાં સક્ષમ હતા. બીજું, અમે જૂથો વચ્ચે ક્રોસ-વિભાગીય સરખામણીને બદલે ક્રોસઓવર હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કર્યો હતો (દા.ત. મેદસ્વીની સરખામણીમાં દુર્બળ), જેણે આંકડાકીય શક્તિ અને કાર્યકારી દિશામાં પુરાવા આપ્યા હતા. ત્રીજું, અમે એકદમ અલગ ખોરાક (દા.ત., શાકભાજીની સરખામણીમાં ચીઝકેક) ની સરખામણી કરવાને બદલે કેલરી સામગ્રી, મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ રચના, ઘટક સ્રોત અને ખોરાકના સ્વરૂપને નિયંત્રિત કરીને ચોક્કસ આહાર પરિબળ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે (6, 10, 31, 32). ચોથું, 2 પરીક્ષણ ભોજન સમાન સુગમતા માટે રચાયેલ અને દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા, જે તાત્કાલિક હેડનિક પ્રતિસાદોમાંથી ચયાપચયની અસરોને દૂર કરવામાં મદદ કરી હતી. પાંચમી, અમે અંતમાં પોસ્ટપ્રાંતીય સમયગાળાની તપાસ કરી, જે આગામી ભોજનમાં વર્તન ખાવા માટેના ખાસ મહત્વ સાથેનો સમય છે. પાછલા અભ્યાસો સામાન્ય રીતે ખોરાકના વપરાશ પછી નિરીક્ષણની અવધિને ≤1 એચ સુધી સીમિત કરે છે, જ્યારે ગ્લુકોઝ શોષણ શિખરો અને ઉચ્ચ-જીઆઇ ભોજન મગજ કાર્ય માટે લાભો પ્રદાન કરે છે.33). છઠ્ઠું, અમે પ્રવર્તમાન શ્રેણીઓમાં મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ રચના અને ડાયેટરી ગ્લાયકેમિક લોડ સાથે મિશ્ર ભોજનનો ઉપયોગ કર્યો. આમ, આ તારણો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સામાન્ય રીતે વપરાશમાં લેવાયેલા ઉચ્ચ-જીઆઇ નાસ્તામાં સુસંગત છે (દા.ત., બેગલ અને ચરબી મુક્ત ક્રીમ ચીઝ) (12).
મુખ્ય અભ્યાસ મર્યાદાઓમાં નાના કદ અને વજનવાળા અને મેદસ્વી પુરુષો પર એકમાત્ર ધ્યાન કેન્દ્રિત હતું. નાના અભ્યાસો સામાન્યીકૃતતાને મર્યાદિત કરે છે અને ખોટા-નકારાત્મક (પરંતુ ખોટા-સકારાત્મક નહીં) શોધના જોખમમાં વધારો કરે છે. અમારા અભ્યાસ છતાં, તેના કદ હોવા છતાં, બહુવિધ તુલના માટે ગોઠવણ સાથે પૂર્વિય પૂર્વધારણાને ચકાસવા માટે મજબુત શક્તિ હતી. દુર્બળ નિયંત્રણ વિષયો, સ્ત્રીઓ અને મેદસ્વી વ્યક્તિઓ સાથેના વધારાના અભ્યાસો પહેલા અને પછીના વજન નુકશાન માહિતીપ્રદ હશે. અમે સીધી ભોજન અથવા ખાદ્ય ચીજવસ્તુઓ પ્રત્યે માનસિક પ્રતિભાવોનું મૂલ્યાંકન કર્યું નથી, અને તેથી, અમે આ વિષયવસ્તુ મૂલ્યો અને મગજ સક્રિયકરણ વચ્ચેના સંબંધને અન્વેષણ કરી શક્યા નથી. આ ઉપરાંત, પરીક્ષણ ભોજનના પ્રવાહી સ્વરૂપમાં ઘન ભોજનના નિષ્કર્ષોની સામાન્યીકૃતતા મર્યાદિત છે.
કેટલાક અન્ય અર્થઘટન મુદ્દાઓ વોરંટ વિચારણા. અમે જમણી ગોળાર્ધ સુધી મર્યાદિત મગજ પર જીઆઇની અસરની ધારણા કરી નહોતી, જો કે પાછળથી ન્યૂરિયોહેહિયાઅલ ડિસઓર્ડર્સમાં પાછળથી પરિભ્રમણ કરવામાં આવ્યું છે જેમાં પુરસ્કાર સર્કિટ્રી સામેલ છે. ખરેખર, એક ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક પુરુષોની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન-સંવેદનશીલતાની તુલનામાં એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે જમણા માટે ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ પર પ્રણાલીગત ઇન્સ્યુલિન વહીવટની વિભેદક અસર દર્શાવે છે, પરંતુ ડાબે નહીં, વેન્ટ્રલ સ્ટ્રેટમ (34). અમે અન્ય પૂર્વ નિર્ધારિત મગજ વિસ્તારોમાં તફાવતોને પણ જોતા નથી, કારણ કે અમારા અભ્યાસમાં ઓછી મજબુત અસરો જોવા માટે શક્તિનો અભાવ હોય છે અથવા કારણ કે આ અસરો 4-h સમય બિંદુ પર થતી નથી. તેમ છતાં, ઉદ્ભવમાં ન્યુક્લિયસના રાસાયણિક મેનીપ્યુલેશનમાં ઓરેક્સિજેનિક ન્યુરોન્સની ઉત્તેજના અને હિપોથેલામસમાં ઍનોરેક્સિજેનિક ચેતાકોષોના અવરોધને પરિણામે (35), જે ખોરાકમાં સંકળાયેલા અન્ય મગજ વિસ્તારો પર સ્ટ્રાઇટમના પ્રભાવનું વર્ણન કરે છે.
ઇનામ અને તૃષ્ણાથી આગળ, ન્યુક્લિયસ સંક્ષિપ્ત પદાર્થ પદાર્થ દુરુપયોગ અને નિર્ભરતામાં નિર્ણાયક રીતે સંકળાયેલા છે (36-38), કેટલાક ખોરાક ખાદ્યપદાર્થો હોઈ શકે છે કે નહીં તે અંગે પ્રશ્ન ઉઠાવવો. ખરેખર, ખોરાકની વ્યસનની કલ્પનાને ડાયેટ પુસ્તકો અને અધ્યયન અહેવાલો દ્વારા વ્યાપકપણે લોકપ્રિય ધ્યાન મળી ગયું છે અને તે વધુને વધુ વિદ્વાન તપાસની વિષય છે. તાજેતરના અભ્યાસોએ પરંપરાગત લોહી ઓક્સિજન લેવલ-આશ્રિત એફએમઆરઆઇ (FMRI) નો ઉપયોગ કર્યો છે, જ્યારે નબળી વ્યક્તિઓની તુલનામાં મેબેઝમાં ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ અને સંબંધિત મગજ વિસ્તારોમાં પસંદગીયુક્ત અતિ સક્રિયતા દર્શાવે છે જ્યારે અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ભોજનની કલ્પના બતાવે છે (6-11) અને એવા વિષયોમાં જેણે ખોરાકની વ્યસનના માપ પર ઉચ્ચ સ્કોર કર્યો (39). જો કે, એવી દલીલ થઈ શકે છે કે ખોરાકમાં આ આનંદની પ્રતિક્રિયા મૂળભૂત રીતે ગોલ્ફરની મૂંઝવણને લીધે ગ્રીન અથવા ઑડિઓફિલ સુનાવણીના સુંદર સંગીતના ચિત્રોથી અલગ હોતી નથી (40). પાછલા સંશોધનના વિપરીત, અમારા અભ્યાસમાં 4 એચ પછી અણધાર્યા મગજની પ્રવૃત્તિની તપાસ કરવા સમાન સ્વાદુપિંડ અને એએસએલ પદ્ધતિઓના પરીક્ષણ ભોજનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમછતાં, ખાદ્ય વ્યસનની ખ્યાલની માન્યતા સખત ચર્ચામાં છે (41-47). દુરુપયોગની દવાઓથી વિપરીત, જીવન ટકાવી રાખવા માટે ખોરાક આવશ્યક છે, અને કેટલાક વ્યક્તિઓ મોટા પ્રમાણમાં હાઇ-જીઆઇ (અને ઉચ્ચ-કેલરી, ઉચ્ચ પ્રક્રિયાવાળા) ખોરાક ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરી શકે છે, કોઈ દેખીતા પ્રતિકૂળ શારીરિક અથવા માનસિક પરિણામો નહીં. આમ, ખોરાકમાં વ્યસનની કલ્પનાનો ઉપયોગ વધારાના મિકેનિસ્ટિકલી-લક્ષી હસ્તક્ષેપ અને નિરીક્ષણ અભ્યાસને વોરંટ કરે છે.
નિષ્કર્ષમાં, અમે દર્શાવ્યું છે કે નીચા-જીઆઇ પરીક્ષણ ભોજનની તુલનામાં ઉચ્ચ-વપરાશના વપરાશમાં મગજના વિસ્તારોમાં ખાદ્ય સેવન, પુરસ્કાર અને તૃષ્ણાના અંતમાં થતી મગજની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો છે, જે લોહીના ગ્લુકોઝ અને તેના કરતા વધુ મોટા હતા. ભૂખ આ ન્યુરોફિઝિઓલોજિક તારણો, સાથે સાથે વજન-નુકશાન જાળવણીના લાંબા સમય સુધી ખોરાક આપતા અભ્યાસો (48, 49), સૂચવે છે કે ઉચ્ચ જી.આઇ. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાસ કરીને, ઉચ્ચ પ્રોસેસ કરેલ અનાજ ઉત્પાદનો, બટાકાની અને સાંદ્ર ખાંડ) ના ઘટાડેલા વપરાશમાં વધુ પડતો વજન અને મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં તંદુરસ્ત વજન જાળવી રાખવામાં મદદ મળે છે.
સમર્થન
અમે ચર્ચા અને સલાહ ઉત્તેજન માટે ડોરોટા Pawlak, સિમોન વૉરફિલ્ડ, અને ફિલિપ Pizzo આભાર; ટેસ્ટા ભોજન ભોજન અને જોગવાઈમાં મદદ માટે જોના રેડિઝિઓવ્સ્કા; અને આંકડાકીય સલાહ માટે હેનરી ફેલ્ડમેન. આમાંના કોઈ વ્યક્તિને તેમના યોગદાન માટે વળતર મળ્યું નથી.
નીચે પ્રમાણે લેખકોની જવાબદારીઓ હતી - ડીસીએ, સીબીઇ, જેએમજી, એલએમએચ, બીએસએલ, ડીએસએલ, અને ઇએસ: અભ્યાસ ખ્યાલ અને ડિઝાઇન પ્રદાન કરે છે; ડીસીએ અને બીએસએલ: ડેટા પ્રાપ્ત કર્યો અને આંકડાકીય કુશળતા પ્રદાન કર્યું; ડીસીએ, જેએમજી, એલએમએચ, બીએસએલ, અને ડીએસએલ: ડેટાનું વિશ્લેષણ અને અર્થઘટન; બીએસએલ અને ડીએસએલ: હસ્તપ્રત તૈયાર કરાઈ; ડીસીએ, સીબીઇ, જેએમજી, એલએમએચ, આરઆર અને ઇએસ: આ હસ્તપ્રતને ગંભીરતાથી સુધારી; આરઆર: તકનીકી ટેકો પૂરો પાડ્યો; ડીસીએ, બીએસએલ, અને ડીએસએલ: ભંડોળ મેળવ્યું; ડીસીએ અને ડીએસએલ: નિરીક્ષણ પ્રદાન કર્યું; અને ડીએસએલ: મુખ્ય સંશોધક તરીકે, અભ્યાસમાંના તમામ ડેટાની સંપૂર્ણ ઍક્સેસ હતી અને ડેટા વિશ્લેષણના ડેટા અને ચોકસાઈની અખંડતાની જવાબદારી લીધી. ડીસીએએ એનઆઈએચ અને જીઈ હેલ્થકેર પાસેથી અનુદાન મેળવ્યું હતું, જે આ અભ્યાસમાં ઉપયોગમાં લેવાતી એએસએલ તકનીકોથી સંબંધિત શોધ માટે તેની વર્તમાન અને ભૂતપૂર્વ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ દ્વારા ઇમેજિંગ તકનીક વિકાસ અને એપ્લિકેશન્સ અને રોયલ્ટી માટે એમઆરઆઈ વિક્રેતા છે. ડીએસએલને બાળપણની જાડાપણું વિશેની પુસ્તકમાંથી એનઆઈએચ અને સ્થૂળતા સંબંધિત સંશોધન, માર્ગદર્શન, અને દર્દી સંભાળ અને રોયલ્ટી માટે પાયો મળી. બીએસએલ, એલએમએચ, ઇએસ, આરઆર, સીબીઇ, અને જેએમજીએ રસની કોઈ તકરારની જાણ કરી નથી.
ફૂટનોટ્સ
5સંક્ષિપ્ત શબ્દોનો ઉપયોગ: એએસએલ, ધમની સ્પિન લેબલિંગ; જીઆઈ, ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ; VAS, વિઝ્યુઅલ એનાલોગ સ્કેલ.
સંદર્ભ