ફ્રન્ટ ન્યુટ્ર. 2016; 3: 6.
ઑનલાઇન 2016 ફેબ્રુ 15 પ્રકાશિત. ડોઇ: 10.3389 / fnut.2016.00006
પી.એમ.સી.આઈ.ડી.
પરિચય
વૈશ્વિક સ્થૂળતા કટોકટી તેના ટોલ લેવાનું ચાલુ રાખતાં, સોલ્યુશન્સ માટેની માંગમાં વધારો થયો છે. કુદરત વિરુદ્ધ પાલનપોષણ કરીને શિક્ષણ આપવું અને જીવવિજ્ઞાન વિ મનોવિજ્ઞાન વિશે ચર્ચા કેટલાક તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા સ્થૂળતાને રોગ તરીકે જાહેર કરવામાં પરિણમી છે. અંગત જવાબદારીને બદલે પર્યાવરણીય પરિબળો અને આનુવંશિક પૂર્વગ્રહ, અન્ય કોઈપણ બીમારી માટે દોષિત છે. આ દૃષ્ટિકોણ સૂચવે છે કે શરીરના વજનને નિયમન કરતી જૈવિક પ્રક્રિયાઓ અચેતન પ્રદેશમાં કાર્યરત છે. જોકે આને લાંબા સમયથી ઊર્જા સંતુલનના કહેવાતા હોમિયોસ્ટેટિક નિયમન માટે સ્વીકારવામાં આવ્યું છે, પરંતુ તે હેડનિક નિયંત્રણો માટે ઓછું સ્પષ્ટ છે. અહીં, અમે મહત્ત્વના પ્રશ્નનો ગંભીર મૂલ્યાંકન કરીએ છીએ કે કેવી રીતે ઉંદરોના મોડેલ્સ હેડોનિક ન્યુરલ પ્રક્રિયાઓના યોગદાનને શરીરના વજન નિયમનમાં સમજવામાં મદદ કરી શકે છે. ખાવું અને કસરતના સંદર્ભમાં પુરસ્કાર, મજબૂતીકરણ, પ્રેરણા, આનંદ વ્યસન અને તેમના ન્યુરલ મિકેનિઝમ્સના ખ્યાલોને જોતાં, નવું દૃશ્ય ઉભું થાય છે કે હોમિયોસ્ટેટિક અને હેડનિક નિયંત્રણો નજીકથી સંકળાયેલા છે અને ઘણી વાર અચેતન સ્તર પર એક સાથે કાર્ય કરે છે. બાયોલોજિકલ અનુકૂલનશીલ જવાબો પ્રાપ્ત કરો. જો કે તાજેતરના વર્ષોમાં શરીરના વજનના સેટ પોઇન્ટની ચર્ચાને અવગણવામાં આવી છે, આ મુદ્દો સ્થૂળતાના અસરકારક સારવાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ પાસાનો વિષય બની રહ્યો છે.
હેડોનિક મિકેનિક્સ ઓવરવાવર હોમસ્ટેટિક રેગ્યુલેશન
જ્યારે પ્રાણીઓ અથવા મનુષ્યોનું શરીરનું વજન કાં તો ઓછું અથવા વધારે પડતો સમય પસાર થતો હોય ત્યારે વિક્ષેપિત થાય છે, તે તરત જ હોમસ્ટેસ્ટિક નિયમન તરીકે પ્રક્રિયા દ્વારા પ્રી-પર્ટેબરેશન સ્તરો પર પાછું આવે છે જેમાં ઊર્જાના સેવન અને ઊર્જા ખર્ચ બંનેના નિયંત્રણોનો સમાવેશ થાય છે.1, 2). આ નિયમન અંતર્ગત મૂળભૂત હાયપોથેમિક સર્કિટ્રી લાંબા સમયથી જાણીતી છે (3) અને લેપ્ટિનની શોધના પગલે ખાસ કરીને છેલ્લાં 20 વર્ષોમાં વધુ શુદ્ધ થયું હતું. સંક્ષિપ્તમાં, મધ્યયુગીન હાયપોથેલામસમાં બે વિશિષ્ટ ન્યુરલ વસતી પ્રાથમિક ઊર્જા સેન્સર્સ તરીકે કાર્ય કરે છે અને બાયોલોજિકલ અનુકૂલનશીલ ફેશનમાં ઉર્જા-ઇન અને ઊર્જા-આઉટને નિયંત્રિત કરવા માટે અસરકારક સર્કિટ્સનું એક જટિલ નેટવર્ક જોડે છે [સમીક્ષા માટે, જુઓ. (4-7)].
જો કે, મોટાભાગના આવા મૂળભૂત હોમિયોસ્ટેટિક નિયમન સાથે સહમત હોવા છતાં, સંરક્ષિત શરીરના વજનના ચોક્કસ સ્તર અને તેમાં શામેલ પદ્ધતિઓ વિશે ઘણું ચર્ચા કરવામાં આવી છે.8-13). દેખીતી રીતે, ત્યાં કોઈ ચોક્કસ સેટ બિંદુ નથી કે જેની આસપાસ સસ્તન પ્રાણીઓ તેમના શરીરનું વજન નિયમન કરે છે. તેના બદલે, તે આનુવંશિક અને આનુવંશિક પૂર્વગ્રહ, ખોરાકની પ્રાપ્યતા, ખોરાકની સુગમતા અને અન્ય પર્યાવરણીય પરિબળો સહિત આંતરિક અને બાહ્ય પરિસ્થિતિઓના આધારે લવચીક છે.10). આ સિઝનમાં વેરિયેબલ અને હોમિયોસ્ટેટીકલી રક્ષિત શરીરના વજનના બિંદુને હાઇબરનેટર્સ દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે દર્શાવવામાં આવે છે (14).
વ્યક્તિગત પરિબળ વજન નિર્ધારિત બિંદુને પ્રભાવિત કરવા માટે એક પરિબળ કે જે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હોવાનું માનવામાં આવે છે તે ખોરાકની હેડનિક્સ છે, ખાસ કરીને ઊંચી શરીરના વજન તરફ ખૂબ પાચક, કેલરી-ગાઢ ખોરાક દ્વારા પાળી (આંકડો (આકૃતિ xNUMXA) .1એ). શરીરના વજનમાં બચાવમાં આ શિફ્ટનો સૌથી ઉત્તમ ઉદાહરણ કાફેટેરિયા ડાયેટ પ્રેરિત મેદસ્વી ઉંદર અને માઉસ છે.15). જો કે તે શંકાસ્પદ છે કે અત્યંત સ્વાદિષ્ટ, ઊર્જા-ગાઢ ખોરાકની વધેલી પ્રાપ્યતા મોટે ભાગે સ્થૂળતા રોગના રોગ માટે મોટેભાગે જવાબદાર છે, તે સાબિત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે માનવીઓમાં ઊર્જા સંતુલન અને પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓને સખત નિયંત્રણમાં રાખવામાં મુશ્કેલીઓ છે પ્રાણી મોડેલ્સમાં તે શક્ય છે. વ્યાપકપણે સ્વીકૃત દૃષ્ટિકોણ એ છે કે આનુવંશિક અને / અથવા આનુવંશિક રીતે સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં, મેબેજેનિક ફૂડ એન્વાર્નમેન્ટ નવું, ઉચ્ચ શરીરનું વજન સેટ પોઇન્ટ સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ છે જે સામાન્ય રીતે વજનવાળા વ્યક્તિઓ જેમ કે બળજબરીપૂર્વક ઉપવાસ અને વધારે પડતા ઉપચાર સામે રક્ષણ આપે છે.11). તેથી, શરીરના વજનના નિયમનને સમજવામાં મુખ્ય મુદ્દાઓ પૈકીનો એક બચાવ શરીરના વજનમાં આ શિફ્ટ માટે ન્યુરોલોજીકલ સમજૂતી છે. ન્યુરલ મિકેનિઝમ્સ શું છે જે મૂળભૂત હોમિયોસ્ટેટિક સંરક્ષણ પ્રણાલીને પ્રભાવિત કરવા માટે ઊર્જા-ગાઢ ખોરાકની ઉપલબ્ધતા અને સુગમતાને મંજૂરી આપે છે? આ મિકેનિઝમ્સને સમજવાથી મેદસ્વીતા સામેની લડાઇમાં વધુ ચોક્કસ દવાઓ અથવા વર્તણૂકના હસ્તક્ષેપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
હેડોનિક પ્રોસેસિંગ હોમિયોસ્ટેટિક રેગ્યુલેટરી સિસ્ટમનો ઇન્ટિગ્રલ ભાગ છે
દૃશ્ય કે હેડનિક અને હોમિયોસ્ટેટિક ન્યુરલ સર્કિટરીઝ જુદા જુદા અસ્તિત્વમાં નથી પરંતુ તે જ નિયમનકારી સિસ્ટમનો ભાગ છે જે ઝડપથી ટ્રેક્શન મેળવે છે. આ આંતરવિરોધક સિગ્નલો દ્વારા હાઇકોથેલામસ અને કોર્ટેક્લિમ્બિક મગજના વિસ્તારોના બિડિરેક્શનલ મોડ્યુલેશનના પુરાવા પર આધારિત છે, અને બાહ્ય સંકેત સંકેતો અને તેમના જ્ઞાનાત્મક અને ભાવનાત્મક સંબંધો (આકૃતિ (આકૃતિ 11) બી.
ન્યુટ્રિએંટ ઉપલબ્ધતાના ઇન્ટરસેપ્ટિવ સંકેતો દ્વારા જ્ઞાનાત્મકતા અને પ્રેરણાના કોર્ટીકોલિમ્બિક સર્કિટ્સનું નીચેનું મોડ્યુલેશન
આંતરિક સિગ્નલ્સ દ્વારા હેડનિક અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓનું નીચેનું નિયંત્રણ એ નવી સમજણ નથી. જીવન ટકાવી રાખવા માટે પોષક તત્ત્વોના નિર્ણાયક મહત્વને ધ્યાનમાં રાખીને, તે ભૂખ અભિવ્યક્તાનું એક મૂળભૂત લક્ષણ છે અને નર્વસ સિસ્ટમના વિકાસની શરૂઆતમાં પાછું જાય છે. વિશેષરૂપે, ભૂખ્યા રાજ્યને પ્રોત્સાહક ઉપદ્રવ એટ્રિબ્યુશન (જે પદ્ધતિ દ્વારા લક્ષ્ય પદાર્થ જેવા કે ખોરાક ખૂબ ઇચ્છિત બનતા અને ઇચ્છતા - ઇચ્છિત ચુંબક) દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે મેસોલિમ્બિક ડોપામાઇન સિસ્ટમની ઊંચી પ્રવૃત્તિ દ્વારા ચેતાસ્વરૂપ રૂપે પ્રગટ થાય છે (16-18). નવું શું છે, તેમાં સામેલ કેટલાક સંદેશવાહક અને ન્યુરલ મિકેનિઝમ્સ છે. ઉદાહરણ તરીકે, હવે તે સ્પષ્ટ છે કે શરીરના વજનના સૌથી જાણીતા હોમિયોસ્ટેટિક નિયમનકારોમાંનું એક - લેપ્ટીન - માત્ર હાયપોથેલામસ પર જ નહીં પરંતુ મેસોલિમ્બિક ડોપામાઇન સિસ્ટમના ઘટકો પર અભિનય કરીને ભૂખને સુધારે છે (19-22) અને ગંધનાશક અને સ્વાદ સંવેદનાત્મક પ્રક્રિયા પર (23-25). તેવી જ રીતે, ઘ્રેલીન, આંતરડાની જીએલપી-એક્સ્યુએનએક્સ અને પીવાયવાય, અને ઇન્સ્યુલિન, તેમજ ગ્લુકોઝ અને ચરબી જેવી પોષક પ્રાપ્યતાના અન્ય ઘણા આંતરિક સિગ્નલ્સ પણ અંશતઃ ખોરાકના વપરાશ નિયંત્રણના જ્ઞાનાત્મક અને લાભદાયી પાસાઓમાં શામેલ કોર્ટીકોલિમ્બિક માળખા પર કામ કરે છે.26-36). આ હોર્મોન્સ દ્વારા જ્ઞાનાત્મક કાર્યો પરના પ્રભાવ માનવ અભ્યાસોના સંદર્ભમાં રસપ્રદ છે જે મેદસ્વી દર્દીઓમાં જ્ઞાનાત્મક અને મેટાબોલિક કાર્યો બંનેની ખામી દર્શાવે છે.37-39). જો કે સામાન્ય લિંક હજુ સુધી જાણીતી નથી, એક અગ્રણી પૂર્વધારણા સૂચવે છે કે પેટના શ્રેષ્ઠ પોષક, આંતરડા, માઇક્રોબાયોટા, અને જન્મજાત રોગપ્રતિકારક તંત્ર વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના કારણે આંતરડાના ડાયસ્બાયોસિસ, આંતરડા-થી-મગજ સંકેત અને રક્ત-મગજ અવરોધ અખંડિતતામાં અનુગામી ફેરફારો સાથે પરિણમે છે. મહત્વપૂર્ણ છે (40-43).
સંવેદનાત્મક, જ્ઞાનાત્મક અને પ્રેરણાત્મક સંકેતો દ્વારા ક્લાસિકલ હાયપોથાલેમિક રેગ્યુલેટરનું ટોપ-ડાઉન મોડ્યુલેશન
આ સંકલિત દૃષ્ટિકોણનો અન્ય ડ્રાઇવર શાસ્ત્રીય હોમોસ્ટેટિક સર્કિટરીઝના ટોચના ડાઉન મોડ્યુલેશનમાં કૉર્ટિકોલિમ્બિક સિસ્ટમ્સમાં જ્ઞાનાત્મક અને ભાવનાત્મક પ્રક્રિયા દ્વારા નવી સમજ છે.44). ક્યુ-પ્રેરિત, કન્ડિશન્ડ ફૂડ ઇન્ટેક માનવીઓ દ્વારા મેબેજેનિક વાતાવરણમાં અતિશય આહારમાં મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ હોવાનું માનવામાં આવે છે (45, 46) અને થોડા સમય માટે ઉંદરોમાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે (47). આ જ્ઞાનાત્મક-આધારિત ખોરાકના વપરાશમાં સામેલ કેટલાક સંબંધિત માર્ગો એમીગડાલા અને પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ-ટૂ-લેર્ડેલ હાયપોથલામસ પ્રોજેક્શન્સ પર નિર્ભરતા દર્શાવે છે.48, 49). તાજેતરમાં, ક્લાસિકલ હોમિયોસ્ટેટીક નિયમનના કેન્દ્રબિંદુ, મધ્યયુગીન હાયપોથેલામસમાં એજીઆરપી ચેતાકોષોની ટોપ-ડાઉન મોડ્યુલેશનનો પુરાવો રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. આ શક્તિશાળી ચેતાકોષો મુખ્યત્વે ઉપવાસ અને કંટાળી ગયેલા રાજ્યોની તુલનામાં પ્રમાણમાં ધીમી વેક્સિંગ અને વેનિંગ ફેશનમાં હોર્મોન્સ અને મેટાબોલાઇટને ફેલાવવામાં આવે છે. આધુનિક, આનુવંશિક રીતે આધારિત ન્યુરોન-વિશિષ્ટ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, તે દર્શાવ્યું હતું કે એજીઆરપી ચેતાકોષની પ્રવૃત્તિ બીજા સ્થાને બીજા આધારે નિયંત્રિત થાય છે જે આગલા ખોરાકના ઘટકની શરતયુક્ત અપેક્ષા દ્વારા (50, 51). એજીઆરપી ન્યુરોન ફાયરિંગ દર પર આ તીવ્ર બાહ્ય સંવેદનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક નિયંત્રણ સંભવિત ન્યૂટન-વિશિષ્ટ રેટ્રોગ્રેડ વાયરલ ટ્રેસિંગ દ્વારા દર્શાવ્યા મુજબ સંખ્યાબંધ કૉર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ વિસ્તારોમાંથી સીધા અથવા પરોક્ષ ઇનપુટ્સ દ્વારા પૂર્ણ થાય છે.52).
ફૂડ ઇન્ટેક અને એનર્જી બેલેન્સનું નિયમનનું નિયંત્રણ મુખ્યત્વે અવ્યવસ્થિત છે
તે સ્પષ્ટ છે કે શાસ્ત્રીય હાયપોથેલામિક ન્યુરલ સર્કિટ્રી એ ઊર્જા સંતુલન અને શરીરના વજનના હોમસ્ટેટિક નિયમન માટે જવાબદાર છે, રક્ત ગ્લુકોઝ અથવા બ્લડ પ્રેશર જેવા અન્ય શારિરીક કાર્યોના હોમિયોસ્ટેટિક નિયમન સમાન, અચેતન સ્તરે જાગરૂકતાથી મોટા ભાગે કાર્યરત છે. વધારામાં અને ઉપર ચર્ચા કર્યા મુજબ, પ્રોત્સાહક સંવેદનાત્મક મિકેનિઝમ કે જેના દ્વારા ઊર્જાની અવક્ષયની આંતરક્રિયાત્મક સંકેતો જેમ કે ઓછી લેપ્ટિન ડ્રાઇવ મેસોલિમ્બિક ડોપામાઇન સિસ્ટમ દ્વારા "ગેરહાજર"16, 18, 53) માનવ ન્યુરોમિજિંગ અભ્યાસમાં દર્શાવ્યા મુજબ મોટા પ્રમાણમાં જાગરૂકતા બહાર કાર્યરત છે (54-56). ચયાપચયની ભૂખ અને અરસપરસ સંવેદનાત્મક સંવેદના સંકેતોની ગેરહાજરીમાં પણ, કયૂની સભાન જાગૃતિ આવશ્યક લાગતી નથી. આ ઉંદરોમાં ક્યુ-પ્રેરિત કન્ડિશનવાળા ફૂડ ઇન્ટેક સાથે દર્શાવવામાં આવ્યું છે (47, 48). વધુમાં, માનવ મગજ નાણાંકીય પુરસ્કારોનું મૂલ્ય શીખી શકે છે અને નિર્ણાયક સંકેતોની સભાન પ્રક્રિયા વિના નિર્ણય લેવા માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકે છે (57). જો કે શ્રેષ્ઠ નિર્ણય લેવા માટે સ્વ-નિયંત્રણની જરૂર હોય છે, જે ડોર્સોલેટલ પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સમાં રજૂ થાય છે (58, 59), પુરસ્કાર આધારિત વર્તણૂક ક્રિયાનું પરિવર્તન આ મગજના ક્ષેત્રના ફરજિયાત નિયંત્રણ હેઠળ નથી અને ઘણીવાર કાર્ય કરવા માટેની સ્વતંત્ર ઇચ્છાને અવરોધે છે (60). છેવટે, કેટલાક મગજ વિસ્તારોમાં ચેતાતંત્રની પ્રવૃત્તિ મનુષ્યો તેમના પોતાના નિર્ણય વિશે જાગૃત થઈ તે પહેલાં થોડા સમય માટે ચાલુ થઈ શકે છે (61, 62) સૂચવે છે કે નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયાઓમાંથી મોટાભાગના લોકો અચેતન સ્તર પર થાય છે.
મનુષ્યો અને ઉંદરો બંનેમાં ઇન્જેસ્ટિવ વર્તણૂંક ખાસ કરીને જ્ઞાનાત્મક નિયંત્રણો પ્રત્યે પ્રતિરોધક હોવાનું જણાય છે જ્યારે તે અત્યંત આદિવાસી હોય છે (63, 64). સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, સંભવિત પરિણામો વિશેની માહિતી ક્યુ-પ્રેરિત ધ્યેય નિર્દેશિત ક્રિયાઓ માટે અગત્યની છે, જેમ કે ક્રિયાઓ અવમૂલ્યનને સંવેદનશીલ બનાવે છે. જો કે, આદિવાસી વર્તણૂંક હવે જાણીતી પુરસ્કારની અપેક્ષાઓ પર આધારિત નથી અને તેથી ઇનામ અવમૂલ્યનની પદ્ધતિઓ માટે મોટેભાગે અસંતુલિત છે (64, 65). બિન-આકસ્મિક વર્તણૂકોને સંચાલિત ન્યૂરલ સર્કિટ્સ habitual અથવા સ્વયંસંચાલિત વર્તણૂકો કરતા અલગ રીતે ગોઠવાયેલા હોય છે. બિન-વાતાવરણ વર્તણૂકો વેન્ટ્રલ સ્ટ્રાઇટમ (ન્યુક્લિયસ એસેમ્બન્સ) અને વેન્ટ્રોમેડિયલ પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ પર ભારે આધાર રાખે છે, જ્યારે આદિજાતિ વર્તણૂંક ડોર્સોલેટર સ્ટ્રાઇટમ પર વધુ આધાર રાખે છે (65, 66). મેમરી સ્ટોરેજ અને રિકોલ મિકેનિઝમ્સ એ આદત વિ. બિન-આવર્તક ક્રિયાઓ અને વર્તન માટે પણ અલગ છે. ઘોષણાત્મક યાદોને જુદા પાડે છે, જે સભાન મનની જરૂર પડે છે, પ્રક્રિયાત્મક યાદો ચેતના જાગરૂકતા અને સંગ્રહના સ્તરે મોટા પ્રમાણમાં કાર્ય કરે છે અને વધુ વિતરણ થાય છે (67-69). પરિણામ સ્વરૂપે, પ્રક્રિયાત્મક યાદો અને તેઓ જે માર્ગદર્શિકાને માર્ગદર્શન આપે છે તે અવ્યવહારુ જ્ઞાનાત્મક નિયંત્રણ અને કાર્યકારી કાર્યો માટે પ્રમાણમાં પ્રતિરોધક છે.
ઉપસંહાર
મેદસ્વીપણાની અંતર્ગત પૂર્વગ્રહની જટિલ પદ્ધતિઓનું વિસર્જન કરવા માટે એનિમલ મોડલ્સ નિર્ણાયક છે. આપેલ છે કે માનવ સ્થૂળતા સાથે સંકળાયેલ આનુવંશિક લોકિયાની મોટાભાગની સંખ્યા ન્યુરલ કાર્યો સાથે સંકળાયેલ છે (70), તે આશ્ચર્યજનક નથી કે ખોરાકના સેવન અને ઊર્જા સંતુલન નિયમનના ન્યુરલ નિયંત્રણો આ મિકેનિઝમ્સનો મુખ્ય ઘટક છે. જોકે માનવોમાં કાર્યાત્મક ન્યુરોમીજિંગ મહત્વપૂર્ણ યોગદાન આપવાનું શરૂ કરી રહ્યું છે, ઉંદરોમાં વધુ આક્રમક અભિગમ માત્ર યાંત્રિક સમજૂતી પૂરી પાડવા સક્ષમ છે. પરિણામ સ્વરૂપે, હોમિયોસ્ટેટિક અને નોન-હોમિયોસ્ટેટિક / હેડોનિક સિસ્ટમ્સ વચ્ચે શરીરના વજનની ભૂખ અને નિયમનને અંકુશમાં લેવા માટે જવાબદાર હોવાની પરંપરાગત ડાઇકોટૉમી, જોકે હ્યુરિસ્ટિસ્ટિકલી હજુ પણ ઉપયોગી છે, હવે બંને સિસ્ટમ્સ વચ્ચે વિસ્તૃત રચનાત્મક અને વિધેયાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને પર્યાપ્ત રીતે વર્ણવે છે. આ ઉપરાંત, આ મોટી ઇન્ટરેક્ટિવ સિસ્ટમના મોટાભાગના આઉટપુટ જાગરૂકતાને બાયપાસ કરી રહ્યા છે. આ નવી આંતરદૃષ્ટિની અસરો દૂર સુધી પહોંચે છે કારણ કે તેઓ માત્ર ભવિષ્યના સંશોધનને જ નહીં પરંતુ સ્થૂળતા અને ખાવાની વિકૃતિઓ માટે ફાર્માકોલોજિકલ અને વર્તણૂકીય ઉપચારની રચના પણ માર્ગદર્શન આપશે.
લેખક ફાળો
એચએમ અને સીએમએ અભિપ્રાયની કલ્પના કરવામાં, સાહિત્યની સમીક્ષા કરવામાં, હસ્તપ્રતના ભાગો લખ્યા અને હસ્તપ્રતના પૂર્વ-અંતિમ સંસ્કરણને સંપાદિત કરવામાં મદદ કરી. ઇક્યુ-સી અને એસવાય મૂળ વિચારોની ચર્ચામાં, સાહિત્યના સમીક્ષા કરાયેલા ભાગો, હસ્તપ્રતના ભાગો લખ્યા હતા અને પૂર્વ-અંતિમ હસ્તપ્રત સંપાદિત કર્યા હતા. એચ-આરબીએ અભિપ્રાય માટે મૂળ વિચારની કલ્પના કરી હતી, તમામ સહલેખકો સાથે હસ્તપ્રતના કેટલાક ડ્રાફ્ટ સંસ્કરણોની ચર્ચા કરી હતી, સાહિત્યની સંશોધન કરી હતી અને અંતિમ હસ્તપ્રત લખી હતી.
હિતોના વિવાદ
લેખકો જાહેર કરે છે કે આ સંશોધન કોઈ વ્યાપારી અથવા નાણાકીય સંબંધોની ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો જેને સંભવિત રૂચિના સંઘર્ષ તરીકે ગણવામાં આવી શકે છે.
ભંડોળ
આ કાર્ય નેશનલ ઇન્સ્ટિટયૂટ ઑફ હેલ્થ ગ્રાન્ટ ડીકેક્સ્યુએક્સ (એચ-આરબી), ડીકેક્સ્યુએક્સ (એચએમ), અને ડીકેક્સ્યુએક્સ (સીએમ) દ્વારા સમર્થિત હતું.
સંદર્ભ
;