સ્થૂળતા અને વ્યસન: ન્યુરોબાયોલોજીકલ ઓવરલેપ્સ. (2012) નોરા વોલ્કો

• વ્યસન
• ડોપામાઇન;
• સ્થૂળતા
• પ્રિફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ

સારાંશ

માદક દ્રવ્યો અને જાડાપણું ઘણા ગુણધર્મો વહેંચે છે. બંનેને ડિસઓર્ડર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે જેમાં ચોક્કસ પ્રકારનાં પુરસ્કાર (ફૂડ અથવા ડ્રગ) ની વિશિષ્ટતા સંબંધિત અતિશયોક્તિપૂર્ણ બને છે, અને અન્યના પુરસ્કારના ખર્ચે. બંને દવાઓ અને ખોરાકમાં શક્તિશાળી રિઇન્ફોર્સિંગ અસર હોય છે, જે મગજના ઈનામ કેન્દ્રોમાં અચાનક ડોપામાઇન વધવાથી ભાગમાં મધ્યસ્થી હોય છે. અચાનક ડોપામાઇન વધે છે, નબળા લોકોમાં, મગજના હોમિયોસ્ટેટિક કંટ્રોલ મિકેનિઝમ્સને ઓવરરાઇડ કરી શકે છે. આ સમાંતર વ્યસન અને મેદસ્વીપણા વચ્ચેની વહેંચાયેલ નબળાઈઓ સમજવામાં રસ પેદા કરે છે.

અનુમાનિત રીતે, તેઓએ ગરમ ચર્ચામાં પણ વધારો કર્યો. ખાસ કરીને, મગજ ઇમેજિંગ અભ્યાસો આ બે સ્થિતિઓ વચ્ચે સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓને ઉજાગર કરવાનું શરૂ કરે છે અને કેટલાક ઓવરલેપિંગ મગજ સર્કિટ્સનું વર્ણન કરે છે, જેમના ડિસફંક્શન્સ અવલોકન થયેલ ખાધને ઓછું કરી શકે છે.

સંયુક્ત પરિણામો સૂચવે છે કે મેદસ્વી અને ડ્રગ-વ્યસની બંને વ્યક્તિઓ ડોપામિનેર્જિક પાથવેઝમાં ક્ષતિઓથી પીડાય છે જે નિવૃત્ત સિસ્ટમ્સને પુરસ્કાર સંવેદનશીલતા અને પ્રોત્સાહન પ્રોત્સાહન સાથે સંકળાયેલી છે, પરંતુ કન્ડીશનીંગ, સ્વ નિયંત્રણ, તણાવની પ્રતિક્રિયા અને ઇન્ટરસેપ્ટિવ જાગરૂકતા સાથે પણ સંકળાયેલ છે.

સમાંતરમાં, અભ્યાસો પણ તેમની વચ્ચેના તફાવતોનું ચિત્રણ કરે છે જે મુખ્ય ભૂમિકા પર કેન્દ્રિત કરે છે જે ઘરના નિયંત્રણ સાથે સંકળાયેલા પેરિફેરલ સિગ્નલો ખોરાકના વપરાશમાં શામેલ હોય છે. અહીં, અમે સ્થૂળતા અને વ્યસનના શેર કરેલ ન્યુરોબાયોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીએ છીએ.

પૃષ્ઠભૂમિ

દુરુપયોગની દવાઓ ચેતાકોષીય મિકેનિઝમ્સમાં ટેપ કરે છે જે ખોરાકનો વપરાશ કરવા પ્રેરણાને પરિવર્તિત કરે છે, આમ, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે નિયંત્રણમાં થતાં ચેતાપ્રેષક મિકેનિક્સમાં ઓવરલેપ છે અને મેદસ્વીતામાં અને ખોરાકમાં લેવાયેલા ખોરાકના વધુ પડતા ઉપચારમાં વ્યસનમાં જોવા મળતી દવાઓ.

આ બે પેથોલોજિસની મધ્યમાં મગજ ડોપામાઇન (ડીએ) માર્ગોના વિક્ષેપ છે, જે પર્યાવરણીય ઉત્તેજનાને વર્તણૂકલક્ષી પ્રતિસાદોનું નિયમન કરે છે.હું ડોપામાઇન ચેતાકોષ મધ્યવર્તી ન્યુક્લી (વેન્ટ્રલ ટેગમેન્ટલ એરિયા અથવા વીટીએ, અને સાર્ટેયા નિગ્રા પાર્સ કોમ્પેક્ટા અથવા એસ.એન.) માં રહે છે જે સ્ટ્રાઇટલ (ન્યુક્લ્યુસ એસેમ્બન્સ અથવા એનએસી અને ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ), લિમ્બિક (એમિગડાલા અને હિપ્પોકેમ્પસ) અને કોર્ટિકલ ક્ષેત્રો (પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ, જીનિયસ, ટેમ્પોરલ પોલ) અને અસ્તિત્વ માટે જરૂરી વર્તણૂકને પૂર્ણ કરવા માટે જરૂરી પ્રયત્નોની પ્રેરણા અને ટકાઉપણું સુધારિત કરે છે. ટીo તેના કાર્યો પ્રાપ્ત કરવા, ડી.એન. ચેતાકોષો સ્વાયત્ત પ્રતિભાવો (એટલે ​​કે હાયપોથેલામસ, બ્રેઇનસ્ટામ), મેમરી (હિપ્પોકેમ્પસ), ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાશીલતા (એમીગડાલા), ઉત્તેજના (થાલેમસ) અને જ્ઞાનાત્મક નિયંત્રણ (પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ અને સિન્ગ્યુલેટ) દ્વારા મગજ પ્રદેશોમાંથી એક વિશાળ ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સ અને પેપ્ટાઇડ્સનો અરે.

આમ, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે ડ્રગ શોધવાની વર્તણૂકોમાં ફેલાયેલી ન્યુરોટ્રાન્સમિટર્સ પણ ખાદ્ય સેવનમાં શામેલ છે અને તેનાથી વિપરીત, ખોરાકના સેવનને નિયંત્રિત કરતી પેપ્ટાઇડ્સ દવાઓના વધુ મજબુત અસરોને પણ પ્રભાવિત કરે છે. (કોષ્ટકો 1 અને 2). જો કે, મગજની ઇનામ ડી.એ. માર્ગ (એનએસી અને વેન્ટ્રલ પેલિડમ) માં તેમની સીધી ફાર્માકોલોજીકલ અસરથી થતી દવાઓથી વિપરીત, ખાવાની વર્તણૂકનું નિયમન અને તેથી ખોરાક પ્રત્યેના જવાબો, ઘણા પેરિફેરલ અને કેન્દ્રિય પદ્ધતિઓ દ્વારા મોડ્યુલેટેડ છે જે હાયપોથેલેમસ (ફિગ) ની ખાસ ભૂમિકા સાથે મગજના ડી.એ. પુરસ્કાર માર્ગ પર સીધી અથવા પરોક્ષ રીતે માહિતી પહોંચાડે છે. 1).

પેરિફેરલ સિગ્નલોમાં પેપ્ટાઇડ્સ અને હોર્મોન્સ શામેલ છે (દા.ત. લેપ્ટીન, ઇન્સ્યુલિન, કેલેસિસ્ટોકિનિન અથવા સીસીકે, ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ-α) પરંતુ પોષક તત્ત્વો (દા.ત. ખાંડ અને લિપિડ), જે પરિવહન થાય છે દ્વારા ન્યુક્લિયસ એકાંત માર્ગ પર યોની ચેતા અને સીધા જ હાયપોથેલામસ અને અન્ય સ્વાયત્ત અને અંગત મગજના પ્રદેશોમાં સ્થિત રીસેપ્ટર્સ દ્વારા ચેતાસ્નાયુના ઉપસંહાર. આ બહુવિધ સિગ્નલિંગ પાથવેઝ ખાતરી કરે છે કે જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે ખોરાકનો વપરાશ થાય છે, ભલે આમાંની કોઈપણ રીડન્ડન્ટ પદ્ધતિ નિષ્ફળ જાય. જો કે, અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ભોજનમાં વારંવાર વપરાશ સાથે, કેટલાક વ્યક્તિઓ (માનવી તેમજ લેબોરેટરી પ્રાણીઓ બંને) આ અવરોધક પ્રક્રિયાઓને ઓવરરાઇડ કરી શકે છે જે સંવેદનાને સંકેત આપે છે અને પોષક ભારને લીધે અને ખોરાકમાં આ વર્તણૂંકને લીધે પણ મોટા પ્રમાણમાં ખોરાકનો વપરાશ કરે છે મનુષ્યોનો કેસ આ નિયંત્રણનું નિયંત્રણ અને ખોરાક લેવાની ફરજિયાત પેટર્ન એ વ્યસનમાં જોવાયેલી ડ્રગના ઇન્ટેક પેટર્નની યાદ અપાવે છે અને 'ખાદ્ય વ્યસન' ના સ્વરૂપ તરીકે સ્થૂળતાનું વર્ણન કરે છે. [1].

મગજ ડીએ પુરસ્કાર સર્કિટ્રી, જે પર્યાવરણને પ્રતિભાવમાં પરિવર્તિત કરે છે, તે સંભવિતતાને વધારે છે કે જે તે સક્રિય કરે છે (ખોરાક વપરાશ અથવા ડ્રગ ઇન્ટેક) તે જ રિઇનફોર્સર (ચોક્કસ ખોરાક અથવા દવા) નો સામનો કરતી વખતે પુનરાવર્તન કરવામાં આવશે. ડીએ પુરસ્કાર સર્કિટમાં વિક્ષેપને વ્યસન અને સ્થૂળતા બંનેમાં જોવાયેલા નિયંત્રણમાં ઘટાડો થયો છે [2], જો કે ડીઆઇ સ્ટ્રાઇટલ સર્કિટ્સના કાર્યને વિક્ષેપિત કરતી શારીરિક પદ્ધતિઓ, જેમાં ઇનામ (વેન્ટ્રલ સ્ટ્રાઇટમ) અને આદત રચના (ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ) માં શામેલ હોય તે સહિત, હાજર સ્પષ્ટ તફાવત [3]. આ ઉપરાંત, આત્મ-નિયંત્રણ અને ફરજિયાત ઇન્ટેક (ખાદ્ય પદાર્થો અથવા દવાઓનો) એક પરિમાણીય સાતત્યમાં થાય છે, જે સંદર્ભ દ્વારા ખૂબ પ્રભાવિત છે, જે સંપૂર્ણ નિયંત્રણમાંથી કોઈ નિયંત્રણમાં જઇ શકે છે. હકીકત એ છે કે તે જ વ્યક્તિ કેટલાક સંજોગોમાં વધુ સારી રીતે નિયંત્રણ કરી શકે છે, અન્ય લોકો કરતાં તે સૂચવે છે કે આ મગજમાં ગતિશીલ અને લવચીક પ્રક્રિયાઓ છે. તે છે જ્યારે આ પેટર્ન (અંકુશ ગુમાવવાનું અને કંટાળાજનક સેવન) કઠોર બને છે અને વ્યકિતના વર્તન અને પસંદગીઓને તેમના પ્રતિકૂળ પરિણામો હોવા છતાં, તે વ્યસનના ખ્યાલની જેમ રોગકારક સ્થિતિ લાગુ પાડી શકાય છે. જો કે, જેમ જેમ મોટાભાગના વ્યકિતઓ ડ્રગનો ઉપયોગ કરે છે તેમ તે વ્યસની નથી, મોટાભાગના વ્યક્તિઓ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેમના ખાદ્ય સેવન પર નિયંત્રણ જાળવી રાખે છે પરંતુ અન્યમાં નહીં.

જો કે, સ્થૂળતા 'ખોરાકની વ્યસની' પ્રતિબિંબિત કરે છે કે કેમ તે ચર્ચા આ બે વિકારોની પરિમાણીય પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લેવામાં નિષ્ફળ રહી છે.

ડ્રગ વ્યસનને ચેપી રોગ તરીકે રજૂ કરવા માટે દરખાસ્તો પણ કરવામાં આવી છે [4, 5], જે તેના સામાજિક, રોગચાળા અને આર્થિક ઘટકોનું વિશ્લેષણ કરવા માટે ઉપયોગી છે [4, 6] પરંતુ આ માન્યતા તરફ દોરી જાય છે કે દવા ચેપી એજન્ટો જેવી છે અને તે વ્યસન ડ્રગ્સને નાબૂદ કરીને ઉકેલી શકાય છે. એક અસ્પષ્ટ માન્યતા એ છે કે સ્વાદિષ્ટ ભોજનમાંથી છુટકારો મેળવવાથી 'ખાદ્ય વ્યસન' હલ થશે. પરંતુ આ એજન્ટ-કેન્દ્રિત વૈચારિક માળખું ડ્રગ્સની (અને વર્તણૂંકયુક્ત પદ્ધતિઓ સહિતની અન્ય વર્તણૂંક પદ્ધતિઓ સહિત) વર્તણૂંકની વિશાળ સમજણના ચહેરામાં 'ટ્રિગર્સ' ના વિશાળ અને વિષમ પરિવારના ભાગ રૂપે ઉડાવે છે, પર્યાવરણીય) સંજોગો, એક અંતર્ગત (જૈવિક) નબળાઈ.

છેવટે, આ ચર્ચાને 'વ્યસન' શબ્દ દ્વારા વધુ અવરોધિત કરવામાં આવે છે, જે પાત્રની ખામી સાથે જોડાયેલી કલંકને સમર્થન આપે છે, આમ તેના નકારાત્મક અર્થઘટનને આગળ ધપાવવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. અહીં, અમે એક સ્થાનની દરખાસ્ત કરીએ છીએ જે આ હકીકતને માન્યતા આપે છે કે આ બંને રોગો ન્યુરોબાયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વહેંચે છે, જ્યારે વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે પરિમાણયુક્ત વપરાશમાં અનિવાર્ય વપરાશ અને નિયંત્રણમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, જ્યારે અનન્ય ન્યુરોબાયોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પણ શામેલ છે (ફિગ. 2). અમે વહેંચાયેલા ન્યુરોબાયોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટ્સના વિવિધ અસાધારણ સ્તરે, મુખ્ય પુરાવા રજૂ કરીએ છીએ.  

માદક દ્રવ્યો શોધવાની અને ઉપજાવી લેવાની અતિશય ઇચ્છા વ્યસનના મુખ્ય લક્ષણોમાંનો એક છે. મલ્ટિ-શિષ્યવૃત્તિ સંશોધનએ મગજ સર્કિટ્રીમાં અનુકૂલન માટે આવા શક્તિશાળી તૃષ્ણાને જોડ્યું છે અને વળતર અને શીખવાની કન્ડીશનીંગ એસોસિયેશનની અપેક્ષા અને મૂલ્યાંકન કરે છે જે ટેવો અને સ્વયંસંચાલિત વર્તણૂક ચલાવે છે. [7]. સમાંતરમાં, સ્વ-નિયંત્રણ અને નિર્ણયો લેવા, અંતરાય અને મૂડ અને તાણ નિયમન સાથે સંકળાયેલા સર્કિટ્સમાં ક્ષતિઓ છે. [8]. વ્યસનના આ કાર્યકારી મોડેલનો ઉપયોગ શા માટે સમજવા માટે થઈ શકે છે કેટલાક મેદસ્વી વ્યક્તિઓને તેમના કેલરીના સેવનને યોગ્ય રીતે નિયમન કરવું અને ઉર્જા હોમિયોસ્ટેસિસને જાળવી રાખવું મુશ્કેલ છે. ઉલ્લેખનીય છે કે આપણે સરળતા માટે 'મેદસ્વીતા' નો ઉપયોગ કરીએ છીએ, આ પરિમાણીય વિશ્લેષણમાં અન્ય ખામીની વિકૃતિઓથી પીડાતા બિન-મેદસ્વી વ્યક્તિઓને પણ શામેલ છે (દા.ત. બિન્ગ ખાવાનું ડિસઓર્ડર [બીડ] અને એનોરેક્સિયા નર્વોસા) [9, 10], જેમાં પુરસ્કાર અને સ્વ-નિયંત્રણ સર્કિટ્સમાં અસંતુલન શામેલ હોવાનું સંભવ છે.

વર્તન ખાવાની ઉત્કૃષ્ટતા કેન્દ્રિય (દા.ત. હાયપોથેલામસ) અને પેરિફેરલ (દા.ત. પેટ, જઠરાંત્રિય માર્ગ, ચરબીના પેશીઓ) માળખાંને સમાવતી જટિલ નિયમનકારી મિકેનિઝમ્સ દ્વારા અસ્તિત્વ અને આકાર માટે જરૂરી ઉર્જા હોમિયોસ્ટેસિસ મેળવવાની જરૂરિયાત દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવી હતી. વ્યસન અને મેદસ્વીતા રોગપ્રતિકારકતા વચ્ચેના મોટાભાગના તફાવતો નિયમનના આ સ્તરે ડિસફંક્શનથી ઉદભવે છે, જેમ કે ઊર્જા હોમિયોસ્ટેસિસ. પરંતુ ખોરાકની વર્તણૂકને નિયમનના બીજા સ્તરથી પણ પ્રભાવિત કરવામાં આવે છે જેમાં ડીએ સિગ્નલિંગ દ્વારા પુરસ્કારની પ્રક્રિયા અને તેનાથી સંકળાયેલી ખોરાક-સંબંધિત ઉત્તેજનાની ક્ષમતા સામેલ છે જે તે પછી સંબંધિત ખોરાકની ઇચ્છાને ઉત્તેજીત કરશે. સંશોધન આ બે નિયમનકારી પ્રક્રિયાઓ વચ્ચે ઉચ્ચ સ્તરના સંચારને ઉજાગર કરી રહ્યું છે, જેમ કે હોમિયોસ્ટેટીક અને ખોરાક આપવાની વર્તણૂકોના સ્વાસ્થ્ય નિયંત્રણ વચ્ચેનો રેખા વધી રહ્યો છે. (કોષ્ટકો 1 અને 2). સારો દાખલો એ નવું આનુવંશિક, ફાર્માકોલોજિકલ અને ન્યૂરોમીજિંગ પુરાવા છે જે પેપ્ટાઇડ હોર્મોન્સ (દા.ત. પેપ્ટાઇડ વાયવાય [પીવાયવાય], ગેરેલિન અને લેપ્ટીન) પ્રત્યે સીધા પ્રભાવ દર્શાવે છે. જેમાં ડીએ-મોડ્યુલેટેડ પ્રદેશો પર પુરસ્કાર (વીટીએ, એનએસી અને વેન્ટ્રલ પૅલિડમ) સામેલ છે. આત્મ-નિયંત્રણ (પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટિસ), ઇન્ટૉપ્શન (સિન્ગ્યુલેટ, ઇન્સ્યુલા), લાગણીઓ (એમીગડાલા), ટેવ અને રોજિંદા (ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ) અને શીખવાની મેમરી (હિપ્પોકેમ્પસ) [11].

મગજ નેટવર્ક્સના કેન્દ્રમાં ડોપામાઇન પર્યાવરણીય ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયામાં મધ્યસ્થી કરે છે

વર્ચ્યુઅલ રીતે દરેક જટિલ સિસ્ટમ અત્યંત સંગઠિત નેટવર્ક પર આધાર રાખે છે જે કાર્યક્ષમતા, મજબૂતાઇ અને વિકાસક્ષમતા વચ્ચે અસરકારક વેપાર-ધંધો કરે છે. એવું નોંધ્યું છે કે આવા નેટવર્ક્સની અપેક્ષિત ક્ષમતાઓનો અભ્યાસ કરવો રોગના રોગજન્યતાને સમજવા માટેના કેટલાક શ્રેષ્ઠ માર્ગો પ્રદાન કરે છે. [12]. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ નેટવર્ક્સને સ્તરવાળી આર્કિટેક્ચરમાં ગોઠવવામાં આવે છે જેને ઘણીવાર 'ધનુષ ટાઇ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. [12], જેમાં અનેક સંભવિત ઇનપુટ્સનું સંકુચિત ફનલ, આઉટપુટની વિવિધતામાં ફેરબદલ કરતા પહેલા પ્રક્રિયાઓની પ્રમાણમાં ઓછી સંખ્યામાં ફેરવાય છે.. ખાવાની વર્તણૂકો આ આર્કિટેક્ચરનું એક ઉત્તમ ઉદાહરણ રજૂ કરે છે જ્યાં હાયપોથેલેમસ મેટાબોલિક બolicન્ટી (ફિગ) ની 'ગાંઠ' રાખે છે. 3એ) અને ડીએ માર્ગો મુખ્ય બાહ્ય ઉત્તેજના (દવાઓ અને ખોરાક સહિત) અને આંતરિક સંકેતો (હાયપોથેલામિક સિગ્નલિંગ અને લેપ્ટીન અને ઇન્સ્યુલિન જેવા હોર્મોન્સ સહિત; ફિગ) માટે 'ગાંઠ' જાળવી રાખે છે. 3બી). મધ્યસ્થી ડીએન ન્યુરોન્સ (બંને વીએટીએ અને એસએન) બાહ્ય અને આંતરિક ઉત્તેજનાના અસંખ્યને યોગ્ય વર્તણૂકલક્ષી પ્રતિસાદો ગોઠવે છે, તે નિર્ણાયક 'ગાંઠ' રજૂ કરે છે, જેમની નબળાઈઓ ડ્રગ અને ઇનપુટ સહિત વ્યાપક ઇનપુટ્સમાં બિનઅસરકારક જવાબોને અવરોધિત કરે છે. ખોરાક પુરસ્કાર

ઔષધિઓ અને ખોરાકમાં તીવ્ર પુરસ્કારમાં ડોપામાઇનની ભૂમિકા

દુર્વ્યવહારની દવાઓ વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા પુરસ્કાર અને આનુષંગિક સર્કિટ્સ પર કાર્ય કરે છે; જો કે, તેઓ બધાએ એનએસીમાં ડીએ વધતા તીવ્ર દબાણ તરફ દોરી જાય છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, પુરાવા મળ્યા છે કે તુલનાત્મક ડોપામિનેર્જિક પ્રતિભાવો ખોરાક પુરસ્કાર સાથે જોડાયેલા છે અને આ પદ્ધતિઓ અતિશય ખાદ્ય વપરાશ અને સ્થૂળતામાં ભૂમિકા ભજવવાની સંભાવના ધરાવે છે. તે સારી રીતે જાણીતું છે કે અમુક ખોરાક, ખાસ કરીને શર્કરા અને ચરબીવાળા સમૃદ્ધ, તે ખૂબ જ ફળદાયી છે [13] alabor પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓમાં વ્યસન-જેવી વર્તણૂકને ટ્રિગર કરી શકે છે [14, 15]. જો કે, મનુષ્યોમાં ખોરાકની પ્રતિક્રિયા ખૂબ જ જટીલ છે, અને તેના પ્રભાવને કારણે નહીં પણ તેના લાભ દ્વારા પણ પ્રભાવિત થાય છે.ટાઈ (પ્રતિબંધના વત્તા અતિશય આહાર, જે ખાવાના સ્થાનાંતરણ તરીકે ઓળખાય છે [16]), તેની દ્રશ્ય અપીલ, અર્થશાસ્ત્ર અને પ્રોત્સાહનો (દા.ત., 'સુપર કદ બદલવાની' તક આપે છે, સોડા કોમ્બોઝ), ખાવા માટે સામાજિક દિનચર્યાઓ, વૈકલ્પિક મજબૂતીકરણ અને જાહેરાતો [17].

ઉચ્ચ-કેલરી ખોરાક વધારે ખાવાનું પ્રોત્સાહન આપી શકે છે (એટલે ​​કે ખાવું તે ઊર્જાસભર જરૂરિયાતોથી અનિશ્ચિત છે) અને ઉત્તેજના અને પુરસ્કાર (કન્ડીશનીંગ) વચ્ચે શીખી સંગઠનોને ટ્રિગર કરે છે. In ઉત્ક્રાંતિના શબ્દો, સ્વાદિષ્ટ ભોજનના આ ગુણધર્મ વાતાવરણમાં ફાયદાકારક હતા, જ્યાં ખોરાકના સ્રોત દુર્લભ અને / અથવા અવિશ્વસનીય હતા કારણ કે તે ઉપલબ્ધ છે ત્યારે ખોરાક ખાવામાં આવે તે સુનિશ્ચિત કર્યું હતું, ભવિષ્યમાં ઉપયોગ માટે શરીરમાં (ચરબી તરીકે) સંગ્રહિત કરવામાં સક્ષમતા. જો કે, આપણા જેવા સમાજોમાં, જ્યાં ખોરાક પુષ્કળ અને સર્વવ્યાપી છે, આ અનુકૂલન જોખમી જવાબદારી બની ગયું છે.

ડી.એ., કેનાબીનોઈડ્સ, ioપિઓઇડ્સ, ગામા-એમિનોબ્યુટ્રિક એસિડ (જીએબીએ) અને સેરોટોનિન, તેમજ ઇન્સ્યુલિન, ઓરેક્સિન, લેપ્ટીન, ઘ્રેલિન, પીવાયવાય, ગ્લુકોડિન જેવા ખોરાકના સેવનના હોમિયોસ્ટેટિક નિયમન સાથે સંકળાયેલા હોર્મોન્સ અને ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સ સહિતના કેટલાક ન્યુરોટ્રાન્સમિટર. -1 (જીએલપી -1) ખોરાક અને દવાઓ (કોષ્ટકો) ની લાભદાયી અસરોમાં ફસાયેલા છે 1 અને 2) [18-21]. આમાંથી, ડીએની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવી છે અને તે શ્રેષ્ઠ પાત્ર છે. ઉંદરોમાં પ્રયોગોએ બતાવ્યું છે કે, ખોરાક પુરસ્કારના પ્રથમ સંપર્કમાં, વીટીએમાં ડીએ ચેતાકોષોના ગોળીબારને કારણે એન.એ.સી.માં ડી.એ. [22]. ટીઅહીં પણ વ્યાપક પુરાવા છે કે પેરિફેરલ સિગ્નલો જે ખાદ્ય સેવનમાં ફેરફાર કરે છે તેના ભાગોને વીટીએમાં હાયપોથેલામિક સંકેત દ્વારા ભાગે છે પરંતુ વીએટીએ ડીએ મેસો-એસેમ્બન્સ અને મેસો-લિમ્બિક પાથવેઝ પર તેમની સીધી અસરો દ્વારા પણ. ઑરેક્સિજેનિક પેપ્ટાઇડ્સ / હોર્મોન્સ વીટીએ ડીએ કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને ખોરાક ઉત્તેજના સામે ખુલ્લી હોય ત્યારે એનએસી (વીટીએ ડીએ ન્યુરોન્સનું મુખ્ય લક્ષ્ય) માં ડીએ (DA) ને મુક્ત કરે છે, જ્યારે ઍનોરેક્સિજેનિક લોકો ડી.એ. ફાયરિંગને અટકાવે છે અને ડીએ ઘટાડે છે. [23]. વધુમાં, વીટીએ અને / અથવા એનએસી એક્સપ્રેસ જીએલપી-એક્સNUMએક્સમાં ચેતાકોષો [24, 25], ગેરેલીન [26, 27], લેપ્ટીન [28, 29], ઇન્સ્યુલિન [30], ઓરેક્સિન [31] અને મેલાનોકોર્ટિન રીસેપ્ટર્સ [32]. આમ, આશ્ચર્યજનક વાત નથી કે વધતી સંખ્યામાં અધ્યયન અહેવાલ આપી રહ્યા છે કે આ હોર્મોન / પેપ્ટાઇડ્સ દુરૂપયોગની દવાઓના લાભદાયી પ્રભાવોને સુધારી શકે છે (કોષ્ટક 1), જે મેદસ્વીપણુંના પશુ મોડેલ્સમાં ડ્રગ ઇનામના હાનિકારક પ્રતિસાદોના તારણો સાથે પણ સુસંગત છે [33, 34]. હુંએન મનુષ્ય, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઇ) અને તાજેતરના ગેરકાયદેસર ડ્રગના ઉપયોગ વચ્ચેના વિપરીત સંબંધોની જાણ કરવામાં આવી છે [35] અને સ્થૂળતા અને પદાર્થના વપરાશના વિકારો માટેના ઓછા જોખમ વચ્ચેનું જોડાણ [36]. ખરેખર, સ્થૂળ વ્યક્તિઓ નિકોટિનના નીચા દર દર્શાવે છે [37] અને મારિજુઆના દુરુપયોગ [38] બિન-મેદસ્વી વ્યક્તિઓ કરતાં. તદુપરાંત, BMX ને ઘટાડે છે અને ઇન્સ્યુલિન અને લેપ્ટિનના પ્લાઝમા સ્તરને ઘટાડે છે તેવા સંવેદનાત્મક વર્તણૂકો મનોચિકિત્સક દવાઓની સંવેદનશીલતાને વધારે છે. [39]. આ preclinical સાથે સુસંગત છે [40] અને ક્લિનિકલ [41] ન્યૂરોએન્ડ્રોકિન હોર્મોન્સ (દા.ત. ઇન્સ્યુલિન, લેપ્ટીન, ઘ્રેલિન) માં પરિવર્તન વચ્ચે ગતિશીલ એસોસિએશનો દર્શાવે છે જે ખોરાકને પ્રતિબંધ અને મગજ ડી.એ. સિગ્નલ દ્વારા પ્રેરિત કરે છે અને તે વ્યસન વ્યક્તિત્વ અને બારીટ્રિક શસ્ત્રક્રિયાને અનુસરતા દૂષિત વ્યક્તિત્વ વચ્ચેના સંબંધોની તાજેતરની અહેવાલોના તે છે. [42, 43]. એકસાથે લેવામાં, આ પરિણામો સખત શક્યતા સૂચવે છે કે ખોરાક અને દવાઓ ઓવરલેપિંગ પુરસ્કાર પદ્ધતિઓ માટે સ્પર્ધા કરી શકે છે.

મગજની ઇમેજિંગ અભ્યાસો આવી ઓવરલેપિંગ વિધેયાત્મક સર્કિટ્રી વિશે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો પ્રદાન કરવાનું શરૂ કરે છે. દાખલા તરીકે, તંદુરસ્ત, સામાન્ય-વજનવાળા માનવ વિષયોમાં, સ્વાદિષ્ટ ભોજનના ઇન્જેશન ભોજનની સુખદતાની રેટિંગ્સના પ્રમાણમાં સ્ટ્રાઇટમમાં ડીએને મુક્ત કરે છે. [44], જ્યારે ખોરાક ઉત્તેજના મગજના ભાગોને સક્રિય કરે છે જે મગજના પુરસ્કાર સર્કિટ્રીનો ભાગ છે [45]. તે તાજેતરમાં વધુ જાણ કરવામાં આવી છે, કે સ્વસ્થ માનવ સ્વયંસેવકો મિલ્કશેક મળ્યા પછી મજબૂત સ્ટ્રાઇટલ સક્રિયકરણ દર્શાવે છે, અને તે વારંવાર આઇસક્રીમનો વપરાશ સ્ટ્રાઇટલ પ્રતિસાદોને ધક્કો પહોંચાડે છે [46]. અન્ય ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ પણ બતાવ્યું છે કે, લેબોરેટરી પ્રાણીઓ, ઍનોરેક્સિજેનિક પેપ્ટાઇડ્સ (દા.ત. ઇન્સ્યુલિન, લેપ્ટીન, પીવાયવાય) માં તારણો સાથે સુસંગતતા, મગજ પુરસ્કાર પ્રણાલીની સંવેદનશીલતાને ખોરાક પુરસ્કારમાં ઘટાડે છે, જ્યારે ઓરેક્સિજેનિક (દા.ત. ઘ્રેલિન) તેને વધારે છે (સમીક્ષા જુઓ [47]).

જો કે, દવાઓ અને વ્યસનના કિસ્સામાં, એકલા સ્ટ્રેટલ ડીએમાં ખોરાક પ્રેરિત વધારો સામાન્ય ખોરાકના સેવન અને અતિશય ફરજિયાત ખોરાક વપરાશ વચ્ચેના તફાવતને સમજાવી શકતું નથી કારણ કે આ પ્રતિસાદ તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં હાજર હોય છે જે વધારે પ્રમાણમાં ખાવું નથી. આથી, ડાઉનસ્ટ્રીમ અનુકૂલન ડ્રગના સેવનની જેમ જ ખોરાકના સેવન ઉપર નિયંત્રણ ગુમાવવાની સંભાવના છે.

ફરજિયાત વપરાશ માટે સંક્રમણ

મજબૂતીકરણમાં ડોપામાઇનની ભૂમિકા ફક્ત હેડોનિક આનંદ માટે કોડિંગ કરતા વધુ જટિલ છે. ખાસ કરીને, ડી.એ. માં ઝડપી અને મોટા પ્રમાણમાં વૃદ્ધિ થાય તેવા ઉત્તેજના શરતયુક્ત પ્રતિસાદ અને તેમને મેળવવા માટે ઉત્સાહપૂર્ણ પ્રેરણા પ્રેરિત કરે છે. [48]. આ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે, કન્ડીશનીંગ માટે આભાર, તટસ્થ ઉત્તેજના કે જે રિઇનફોર્સર (કુદરતી અથવા ડ્રગ રિઇનફોર્સર) સાથે જોડાયેલી હોય છે તે ઇનામની અપેક્ષામાં સ્ટ્રેટમ (એનએસી સહિત) માં DA વધારવા માટે તેમની ક્ષમતાને હસ્તગત કરે છે, આમ, ડ્રગ લેવા અથવા ખોરાક શોધવાની આવશ્યક વર્તણૂક કરવા અને ટકાવી રાખવા માટે એક મજબૂત પ્રેરણા ઉભી કરવી [48]. આમ, એક વાર કન્ડીશનીંગ થયું છે, ડીએ સિગ્નલ્સ પુરસ્કારના પૂર્વાનુમાન તરીકે કાર્ય કરે છે [49], પ્રાણીને વર્તન કરવા પ્રોત્સાહન આપવું જે અપેક્ષિત ઇનામ (ડ્રગ અથવા ખોરાક) નો ઉપયોગ કરશે. પૂર્વવ્યાખ્યાયિત અભ્યાસથી, ડીએમાં ક્રમશઃ શિફ્ટનો પુરાવો પણ એનએસીથી ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ સુધી વધે છે, જે ખોરાક અને દવાઓ બંને માટે થાય છે. ખાસ કરીને, જ્યારે સ્વાભાવિક રૂપે લાભદાયી નવલકથા ઉત્તેજના, સ્ટ્રાઇટમ (એનએસી) ના વેન્ટ્રલ પ્રદેશો સાથે વારંવાર સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે ઇનામ સાથે સંકળાયેલા સંકેતો પછી સ્ટ્રેટમના ડોર્સલ પ્રદેશોમાં ડીએ વધે છે. [50]. આ સંક્રમણ એ વીટીએની પ્રારંભિક સંડોવણી અને એસએન અને તેના સંબંધિત ડોસો-સ્ટ્રેઆલ-કોર્ટિકલ નેટવર્કમાં સંકળાયેલા પ્રતિભાવો અને દિનચર્યાઓ સાથે પ્રારંભિક સંડોવણી સાથે સુસંગત છે.

સંવેદના (ઇન્સ્યુલા અથવા પ્રાયમરી ગસ્ટરેટરી કોર્ટેક્સ), હોમિયોસ્ટેટિક (હાયપોથલામસ), પુરસ્કાર (એનએસી અને વેન્ટ્રલ પૅલિડમ), ભાવનાત્મક (એમિગડાલા અને હિપ્પોકેમ્પસ) અને મલ્ટિમોડલ (ઓર્બિફ્રોન્ટલ કોર્ટેક્સ [OFC]) માં સંડોવાયેલા પ્રદેશોમાંથી ડી.એન. ચેતાકોષો માટે વ્યાપક ગ્લુટામેટરગિક ઉપહારો. સાનુકૂળ એટ્રિબ્યુશન માટે) માહિતી, પુરસ્કારો અને શરતી સંકેતોને ધ્યાનમાં રાખીને તેમની પ્રવૃત્તિને વ્યવસ્થિત કરે છે [51]. એ જ રીતે, હાયપોથેલામસ માટે ગ્લુટામેટરગિક અંદાજો ઉપવાસને અનુસરતા ન્યુરોપ્લાસ્ટિક પરિવર્તનમાં જોડાય છે અને તે ખોરાકને સરળ બનાવે છે. [52]. ઇનામ નેટવર્ક માટે, એમીગડાલા અને ઓએફસીથી ડી.એન. ન્યુરોન્સ અને એનએસીના અંદાજો ખોરાકના શરતી પ્રતિભાવમાં સામેલ છે. [53] અને દવાઓ [54, 55]. હુંખરેખર, ઇમેજિંગ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જ્યારે અસ્થિબંધિત પુરુષોને ખોરાકના સંકેતોનો સામનો કરતી વખતે ખોરાકની તૃષ્ણાને અટકાવવા માટે કહેવામાં આવ્યું ત્યારે, તેઓએ એમિગડાલા અને ઓએફસી (તેમજ હિપ્પોકેમ્પસમાં), ઇન્સ્યુલા અને સ્ટ્રાઇટમમાં મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો કર્યો અને તે ઓએફસીમાં ઘટાડો ઘટ્ટ તૃષ્ણામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા હતા [56]. ઓકેસી (અને એનએસીમાં પણ) માં ચયાપચયની પ્રવૃત્તિની સમાન અવરોધ કોકેઇનના દુરૂપયોગકારોમાં જોવા મળી છે જ્યારે તેઓને કોકેઈન સંકેતોના સંપર્કમાં તેમની ડ્રગ તૃષ્ણા રોકવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું. [57].

આ સંદર્ભમાં તેનો ઉલ્લેખ કરવો જોઇએ કે, જ્યારે ખોરાક સંકેતોની તુલનામાં, ડ્રગ સંકેતો પ્રતિકારક-શોધવાની વર્તણૂંકના વધુ શક્તિશાળી ટ્રિગર્સ છે જે નિષ્ઠાના સમયગાળા પછી, ઓછામાં ઓછા પ્રાણીઓના કિસ્સામાં જે ખોરાકને વંચિત ન કરે [58]. ઉપરાંત, એકવાર નિસ્યંદિત થતાં, ડ્રગ-રિઇનફોર્સ્ડ વર્તણૂકો ખોરાક-પ્રબળ વર્તન કરતા તાણ-પ્રેરિત પુનઃસ્થાપન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. [58].

જો કે, આ તફાવત સિદ્ધાંતની જગ્યાએ ડિગ્રીનો એક હોવાનું જણાય છે. ખરેખર, તાણ ફક્ત સ્વાદિષ્ટ ભોજન અને વજન વધારવાના વપરાશ સાથે સંકળાયેલું નથી, પરંતુ તીવ્ર તાણ એ બીએમઆઇ અને મજબૂત કાર્યક્ષમતાને ઓએફસીમાં દૂધના વપરાશની પ્રતિક્રિયાના પ્રતિભાવમાં એક મજબૂત સહસંબંધને પણ ખોલે છે. [59], મગજનો વિસ્તાર જે સાનુકૂળતા અને પ્રેરણાના એન્કોડિંગમાં ફાળો આપે છે. પોષણ સ્થિતિ પર ખોરાક સંકેતોની પ્રતિક્રિયાઓની અવલંબન [60, 61] ઈનામ નેટવર્કના નિયંત્રણમાં હોમિયોસ્ટેટિક નેટવર્કની ભૂમિકા પર પ્રકાશ પાડે છે, જે બદલામાં તાણ પર પ્રક્રિયા કરે છે તે ન્યુરોનલ માર્ગોથી પણ પ્રભાવિત થાય છે.

સ્વ નિયંત્રણમાં તકલીફોની અસર

જો તેઓ મગજની ક્ષતિગ્રસ્ત વર્તણૂકોને અટકાવવાની ક્ષમતામાં વધતી ખાધ સાથે જોડાતા ન હોત તો ક્યૂ-કન્ડિશન્ડ તૃષ્ણાઓનો ઉદભવ એટલો નુકસાનકારક નહીં હોય. ખરેખર, અવિવેકી પ્રતિસાદને રોકવા અને આત્મ-નિયંત્રણ રાખવા માટેની ક્ષમતા, વ્યક્તિઓની અતિશય વર્તણૂકોમાં વ્યસ્ત રહેવાની ટાળવાની ક્ષમતામાં ફાળો આપવા માટે બંધાયેલી છે, જેમ કે દવાઓ લેવી અથવા તૃપ્તિના સ્થાને ખાવું, અને તેથી વ્યસન પ્રત્યેની તેની નબળાઈમાં વધારો કરવો ( અથવા મેદસ્વીતા) [62, 63].

પોઝિટ્રોન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (પીઇટી) અભ્યાસોએ વ્યસનયુક્ત પદાર્થોના સ્ટ્રાઇટમમાં ડોપામાઇન 2 રિસેપ્ટર (D2R) ની પ્રાપ્યતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો છે જે લાંબી ડીટોક્સિફિકેશન પછી મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે. (માં સમીક્ષા [64]). એ જ રીતે, ઉંદરો અને બિન-માનવ પ્રજાતિઓમાં પૂર્વવ્યાપક અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે વારંવાર ડ્રગ એક્સ્પોઝર સ્ટ્રેટલ D2R સ્તરમાં ઘટાડા સાથે અને D2R સિગ્નલિંગમાં સંકળાયેલા છે. [65-67]. સ્ટ્રાઇટમમાં, D2Rs પ્રારંભિક પરોક્ષ પાથવેમાં મધ્યસ્થી સંકેત જે ફ્રન્ટલ કોર્ટિકલ પ્રદેશોનું નિયમન કરે છે; અને તેમના ડાઉન-રેગ્યુલેશન પ્રાણી મોડેલ્સમાં ડ્રગ્સની અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલતાને વધારે છે [68], જ્યારે તેમના અપ-નિયમન દવા વપરાશમાં હસ્તક્ષેપ કરે છે [69, 70]. તદુપરાંત, સ્ટ્રેલેટ D2R અથવા D1R - સ્ટ્રાઇટલ ન્યુરોન્સ (જે સ્ટ્રાઇટલ ડાયરેક્ટ પાથવેમાં સિગ્નલિંગ મધ્યસ્થી કરે છે) નું સક્રિયકરણ, ડ્રગ્સના ફાયદાકારક પ્રભાવોને સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. [71-73]. જો કે, ખાદ્યાન્ન ખાવાની વર્તણૂકો પ્રત્યે સીધી અને પરોક્ષ માર્ગો માટે સમાન વિરોધી નિયમનકારી પ્રક્રિયાઓની હદ સુધી તપાસ કરવી બાકી છે.

In માનવીઓ ડ્રગ્સની વ્યસની કરે છે, સ્ટ્રેટલ D2R માં ઘટાડો પ્રીફ્રન્ટલ પ્રદેશો, ઓએફસી, અગ્રવર્તી સીંગ્યુલેટ જીયરસ (એસીસી) અને ડોર્સોલેટલ પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ (ડીએલપીએફસી) ની ઓછી પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ છે. [67, 74, 75]. OFC તરીકે, એસીસી અને ડીએલપીએફસી સાનુકૂળ એટ્રિબ્યુશન, અવરોધક નિયંત્રણ / લાગણી નિયમન અને નિર્ણય લેવા સાથે અનુક્રમે છે, એવું માનવામાં આવે છે કે વ્યસનીમાં ડીએક્સએનએક્સએક્સઆર-મધ્યસ્થી ડીએ (DA) દ્વારા સંકેત આપતા તેમના અયોગ્ય નિયમન દ્વારા તેમની વર્તણૂંકમાં ડ્રગ્સના ઉન્નત પ્રેરણાત્મક મૂલ્ય અને ડ્રગના સેવન પર નિયંત્રણ ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે. [62]. આ ઉપરાંત, કારણ કે ઓએફસી અને એસીસીમાં ક્ષતિઓ અનિવાર્ય વર્તણૂક અને આવેગ સાથે સંકળાયેલી છે, આ વિસ્તારોમાં ડી.એ.ના નબળા મોડ્યુલેશન વ્યસનમાં જોવામાં આવતા અનિવાર્ય અને આવેગજનક ડ્રગના સેવનમાં ફાળો આપે છે. [76].

એક વિપરીત દૃશ્ય પૂર્વગ્રહના વિસ્તારોમાં ડ્રગના ઉપયોગ માટે પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલી નબળાઈ પર આધારિત છે, જે વારંવાર ડ્રગના ઉપયોગ દ્વારા થતા સ્ટ્રેટલ D2R માં વધુ ઘટાડો દ્વારા વધુ તીવ્ર બને છે. ખરેખર, એવા લોકોમાં એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, જે મદ્યપાન માટેનું ઉચ્ચ જોખમ હોવા છતાં (મદ્યપાનના હકારાત્મક કૌટુંબિક ઇતિહાસ) મદ્યપાન કરનાર ન હોવા છતાં, ઓએફસી, એસીસી અને ડીએલપીએફસીમાં સામાન્ય ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય સ્ટ્રેટલ D2R ઉપલબ્ધતા કરતા વધુ દર્શાવે છે. [77]. આ સૂચવે છે કે, આ વિષયોમાં મદ્યપાન માટેના જોખમમાં, સામાન્ય પ્રીફ્રેન્ટલ ફંક્શન ઉન્નત સ્ટ્રેટલ D2R સિગ્નલિંગ સાથે જોડાયેલું હતું, જે બદલામાં તેમને દારૂના દુરૂપયોગથી સુરક્ષિત કરી શકે છે.. રસપ્રદ વાત એ છે કે, ભાઈ-બહેનોના તાજેતરના અભ્યાસમાં ઉત્તેજક દવાઓના વ્યસન માટે અવ્યવસ્થિત [78] ઓ.એફ.સી. ના રૂપરેખામાં મગજનો તફાવત દર્શાવ્યો હતો, જે નિયંત્રણો કરતાં વ્યસનીમાં નોંધપાત્ર રીતે નાના હતા, જ્યારે બિન-વ્યસની ભાઈબહેનોમાં, OFC કંટ્રોલ્સ કરતા અલગ નહોતું [79].

સ્થૂળ વ્યક્તિઓ વચ્ચે ડિસેરેક્ટેડ ડીએક્સટીએક્સએક્સઆર સ્ટ્રેઅલ સિગ્નલિંગના પુરાવા પણ મળી આવ્યા છે. પ્રિક્લેનિકલ અને ક્લિનિકલ સ્ટડીઝ બંનેએ સ્ટ્રેટલ ડીએક્સએનએક્સઆરઆરમાં ઘટાડાના પુરાવા આપ્યા છે, જે, એનએસી દ્વારા, ઈનામની સ્થાપના સાથે અને ડોરલ સ્ટ્રાયટમ દ્વારા મેદસ્વીતામાં ટેવો અને દિનચર્યાઓ સાથે જોડાયેલ છે. [80-82]. અત્યાર સુધી, એક અભ્યાસ કે સ્થૂળ વ્યક્તિઓ અને બિન-મેદસ્વી નિયંત્રણો વચ્ચે સ્ટ્રેટલ D2R માં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો શોધી કાઢવામાં નિષ્ફળ ગયો. [83], તેની ઓછી આંકડાકીય શક્તિ દ્વારા અવરોધ થઈ શકે છે (n  = 5 / જૂથ). તે પર ભાર મૂકવો મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે આ અધ્યયન નિમ્ન ડી 2 આર અને ઉચ્ચ બીએમઆઈ વચ્ચેનો merભરતો સંગઠન કાર્યકારણ તરફ ધ્યાન આપે છે કે કેમ નહીં, જ્યારે સ્ટ્રિએટલ ડી 2 આરની ઉપલબ્ધતામાં ઘટાડો એ મેદસ્વી ઉંદરોમાં અનિવાર્ય ખોરાક લેવાથી જોડાયેલું છે. [84] અને મેદસ્વી મનુષ્યોમાં OFC અને ACC માં ચયાપચયની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો છે [63]. આપેલ છે કે OFC અને ACC માં નિષ્ક્રિયતા ફરજિયાત છે (સમીક્ષા જુઓ [85]), આ કદાચ મિકેનિઝમનો એક ભાગ હોઈ શકે છે જેના દ્વારા લો-સ્ટ્રેઅલ D2R સિગ્નલિંગ હાયપરફેગિયાને સુવિધા આપે છે [86, 87]. વધારામાં, સ્ટ્રેટલ ડીએક્સએનએક્સએક્સઆર-સંબંધિત સિગ્નલિંગથી અન્ય પ્રાકૃતિક પારિતોષિકોની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થવાની સંભાવના છે, મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં આ ખાધ વળતરયુક્ત અતિશય આહારમાં પણ ફાળો આપી શકે છે. [88]. તે ઉલ્લેખનીય છે કે મગજ પુરસ્કાર અને અવરોધક સર્કિટ્સ વચ્ચે સંબંધિત અસંતુલન પ્રader-વિલી સિન્ડ્રોમ (હાયપરફાગિયા અને હાયપરઘ્રેલાઇનલાઇન્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરેલ) અને ફક્ત સ્થૂળ દર્દીઓના દર્દીઓ વચ્ચે જુદું છે. [87], જે, આ વિકૃતિઓ અને તેમની વિવિધતાની જટિલ પરિમાણીયતાને પ્રકાશિત કરે છે.

વળતરયુક્ત અતિશય આહારની પૂર્વધારણા પૂર્વવર્તી પુરાવા સાથે સુસંગત છે જે બતાવે છે કે વીએટીએમાં ઘટાડો થયો છે અને પરિણામે ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત ખોરાકના વપરાશમાં નાટકીય વધારો થયો છે. [89]. એ જ રીતે, સામાન્ય વજનવાળા વ્યક્તિઓની તુલનામાં, મેદસ્વી વ્યક્તિઓ કે જેઓ ઉચ્ચ કેલરી ખોરાક (ઉત્તેજના કે જેના માટે તેઓ શરત ધરાવતા હોય) ની રજૂઆત કરે છે તે દર્શાવે છે કે પુરસ્કારો અને પ્રેરણા સર્કિટ્સ (એનએસી, ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ, ઓએફસી) નો ભાગ છે તેવા વિસ્તારોમાં ચેતા સક્રિયકરણમાં વધારો થયો છે. , એસીસી, એમીગડાલા, હિપ્પોકેમ્પસ અને ઇન્સ્યુલા) [90]. તેનાથી વિપરીત, સામાન્ય વજનના નિયંત્રણોમાં, ઉચ્ચ-કેલરીવાળા ખોરાકના પ્રસ્તુતિ દરમિયાન ACC અને OFC (એલએસીમાં શામેલ પ્રદેશો કે જે એનએસીમાં પ્રોજેક્ટ કરે છે) ની સક્રિયકરણ તેમના બીએમઆઇ સાથે નકારાત્મક રીતે સંબંધ ધરાવે છે. [91]. આ સામાન્ય વજનવાળા વ્યકિતઓમાં ખાય છે તે ખોરાક (BMI માં ભાગમાં પ્રતિબિંબિત) અને ઉચ્ચ કેલરી ખોરાક (OFC અને ACC ના સક્રિયકરણમાં પ્રતિબિંબિત) માટે પુરસ્કારોની પ્રતિક્રિયાશીલતા વચ્ચેની ગતિશીલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સૂચવે છે પરંતુ તે અવલોકન કરાયું ન હતું. મેદસ્વી વ્યક્તિઓ માં.

આશ્ચર્યજનક રીતે, સ્થૂળ વ્યક્તિઓએ વાસ્તવિક ખાદ્ય વપરાશથી પુરસ્કાર સર્કિટ્સના ઓછા સક્રિયકરણનું પ્રદર્શન કર્યું છે (સંમિશ્રણ ખાદ્ય પુરસ્કાર) છે, જ્યારે તેઓ સોમેટાસેન્સરી કોર્ટીકલ પ્રદેશોના વધુ સક્રિયકરણ દર્શાવે છે, જ્યારે તેઓ અપેક્ષિત વપરાશની ક્ષમતાની પ્રક્રિયા કરે છે [91]. પાછળનું નિરીક્ષણ એવા પ્રદેશોને અનુરૂપ છે જ્યાં અગાઉના અભ્યાસમાં કોઈ ઉત્તેજના વિના ચકાસાયેલા સ્થૂળ વિષયોમાં વિસ્તૃત પ્રવૃત્તિને જાહેર કરવામાં આવી હતી [92]. મગજ વિસ્તારોમાં એક વિસ્તૃત પ્રવૃત્તિ કે જે લવચીકતા પર પ્રક્રિયા કરે છે તે મેદસ્વી પદાર્થોને અન્ય કુદરતી રિઇનફોર્સર્સ પર ખોરાક તરફેણ કરી શકે છે, જ્યારે વાસ્તવિક ખોરાક વપરાશ દ્વારા ડોપામિનેર્જિક લક્ષ્યોમાં ઘટાડો સક્રિય થઈ શકે છે, જે નબળા D2R-mediated સિગ્નલિંગને વળતર આપવાના સાધન તરીકે અતિશયોક્તિકરણ તરફ દોરી શકે છે [93]. મેદસ્વી વ્યક્તિઓના પુરસ્કાર સર્કિટ્રીમાં ખાદ્ય વપરાશ માટે આ અસ્પષ્ટ પ્રતિભાવ એ બિન-વ્યસન વિષયની સરખામણીમાં વ્યસનયુક્ત વ્યકિતઓમાં ડ્રગના વપરાશ દ્વારા થતા ઘટાડાને ઘટાડે છે. [94]. જેમ વ્યસનમાં જોયું તેમ, તે પણ શક્ય છે કે કેટલાક ખાવાની વિકૃતિઓ વાસ્તવમાં અતિશય સંવેદનશીલતાથી શરતી ખોરાક સંકેતોથી પરિણમી શકે. ખરેખર, બીડી સાથેના બિન-સ્થૂળ વ્યક્તિઓમાં, અમે ખોરાક સંકેતોનો ખુલાસો કરતી વખતે ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ (કોઉડેટ) માં સામાન્ય રીતે ડીએ (DA) ની ડીલ કરતા વધુ દસ્તાવેજીકૃત થયા હતા અને આ વધારાએ બિન્ગ ખાવાના વર્તનની તીવ્રતા આગાહી કરી હતી. [95].

પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ (પીએફસી) સ્વ-નિયંત્રણ સહિત એક્ઝિક્યુટિવ ફંક્શનમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. આ પ્રક્રિયાઓ D1R અને D2R (સંભવિત રૂપે D4R) દ્વારા મોડ્યુલેટ કરવામાં આવી છે અને આમ, પી.એફ.સી. માં ઘટાડો પ્રવૃત્તિ, વ્યસન અને સ્થૂળતા બંનેમાં, ખરાબ સ્વ નિયંત્રણ, પ્રેરણા અને ઉચ્ચ ફરજિયાતતામાં ફાળો આપે છે. સ્થૂળ વ્યક્તિઓના સ્ટ્રાઇટમમાં ડીએક્સટીએક્સઆરની ઓછી સામાન્ય ઉપલબ્ધતા, જે PFC અને ACC માં ઓછી પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલી છે. [63] એટલે ખાદ્ય સેવન પરના તેમના ઓછા નિયંત્રણમાં ફાળો આપવાની શક્યતા છે. ખરેખર, બીબીઆઈ અને સ્ટ્રેટલ D2R વચ્ચેના નકારાત્મક સંબંધમાં મેદસ્વી અહેવાલ છે [81] અને વધારે વજનમાં [96] વ્યક્તિઓ, તેમજ બીએમઆઇ વચ્ચેના સંબંધ અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં પ્રીફ્રેન્ટલ પ્રદેશોમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થયો છે [97, 98] અને સ્થૂળ વિષયોમાં પૂર્વગ્રહ ચયાપચય ઘટાડો થયો છે [63] આને ટેકો આપો. મેદસ્વીતા (અથવા વ્યસન) માં નબળી પી.એફ.સી. કાર્ય તરફ દોરી રહેલ મિકેનિઝમ્સની સારી સમજણ નિર્ણાયક વિકાસશીલ ડોમેન્સમાં વ્યૂહરચનાઓના વિકાસને સુધારવામાં, અથવા કદાચ વિપરીત, ચોક્કસ ક્ષતિઓને સરળ બનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વિલંબમાં વિલંબ, જે તેના વિતરણના કામચલાઉ વિલંબના કાર્ય તરીકે પુરસ્કારને અવમૂલ્યન કરવાની વલણ છે, તે પ્રેરણા અને ફરજિયાતતા સાથે સંકળાયેલી વિકૃતિઓના સંબંધમાં સૌથી વધુ વ્યાપક જ્ઞાનાત્મક કામગીરી છે. વિલંબના ડિસ્કાઉન્ટને ડ્રગના દુરૂપયોગકર્તાઓમાં સૌથી વધુ તપાસ કરવામાં આવી છે, જે મોટી પરંતુ વિલંબિત પુરસ્કારો પર નાના-પર-તાત્કાલિક અતિશયોક્તિયુક્ત પસંદગી દર્શાવે છે. [99]. જો કે, સ્થૂળ વ્યક્તિઓ સાથે કરવામાં આવતાં અભ્યાસોએ ઉચ્ચ ભાવિ નુકસાનને વેગ આપવાની વધુ તક હોવા છતાં ઉચ્ચ, તાત્કાલિક પુરસ્કારોની પ્રાધાન્યતાના પુરાવાને ઉદ્ઘાટન કરવાનું શરૂ કર્યું છે. [100, 101]. મેદસ્વી સ્ત્રીઓમાં એક્ઝિક્યુટિવ ફંકશનના તાજેતરના વિધેયાત્મક મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એફએમઆરઆઈ) અભ્યાસ, દાખલા તરીકે, વિલંબિત ડિસ્કાઉંટિંગ કાર્યો દરમિયાન મગજ સક્રિયકરણમાં પ્રાદેશિક તફાવતો ઓળખી જે ભાવિ વજનના અંદાજ મુજબ હતા. [102]. તેમ છતાં, બીજો એક અભ્યાસ બીએમઆઇ અને વચ્ચે સકારાત્મક સંબંધ મળ્યો હાયપરબોલિક ડિસ્કાઉન્ટિંગ, ભવિષ્ય દ્વારા નકારાત્મક ભાવિ હકારાત્મક ચૂકવણીઓ કરતાં ઓછું વળતર ચૂકવવામાં આવે છે [103]. રસપ્રદ વાત એ છે કે વિલંબમાં વિલંબ એ વેન્ટ્રલ સ્ટ્રાઇટમના કાર્ય પર આધાર રાખે છે [104] અને પી.એફ.સી., OF OF સહિત [105] અને એનએસી સાથે તેના જોડાણો [106], અને ડીએ મેનીપ્યુલેશન્સ માટે સંવેદનશીલ છે [107].

પ્રેરણા સર્કિટ્સમાં ઓવરલેપિંગ ડિસફંક્શન

ડોપામિનેર્જિક સંકેત પ્રેરણાને પણ સુધારે છે. ઉત્સાહ, સતતતા અને ધ્યેય પ્રાપ્ત કરવા માટે સતત પ્રયત્નોનું રોકાણ જેવા વર્તણૂકલક્ષી લક્ષણો, બધાએ એનએસી, એસીસી, ડીએલપીએફસી, એમીગડાલા, ડોર્સલ સ્ટ્રાઇટમ અને વેન્ટ્રલ પૅલિડમ સહિતના કેટલાક લક્ષિત પ્રદેશો દ્વારા અભિનય કરીને ડીએ દ્વારા મોડ્યુલેશનનો વિષય છે. [108]. ડિસેરેક્ટેડ ડીએ સિગ્નલિંગ ડ્રગ ખરીદવા માટે વ્યસ્ત પ્રેરણા સાથે સંકળાયેલું છે, વ્યસનની છાપ છે, આથી ડ્રગ વ્યસનીઓ ઘણી વાર ડ્રગ્સ મેળવવા માટે ભારે વર્તણૂંકમાં જોડાય છે, પછી પણ જ્યારે તેઓ જાણીતા ગંભીર અને પ્રતિકૂળ પરિણામો પરિણમે છે અને તેને સતત અને જટિલ વર્તણૂકની જરૂર પડે છે તેમને પ્રાપ્ત કરો [109]. કારણ કે ડ્રગ લેવી એ ડ્રગની વ્યસનમાં મુખ્ય પ્રેરણાત્મક ડ્રાઇવ છે [110], નશીલા પદાર્થો ડ્રગ મેળવવાની પ્રક્રિયા દ્વારા ઉત્તેજિત અને ઉત્તેજિત થાય છે પરંતુ બિન-ડ્રગ-સંબંધિત પ્રવૃત્તિઓ પર ખુલ્લી હોય ત્યારે તે પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે અને ઉદાસીન બને છે. આ શિફ્ટનો અભ્યાસ આવા સંકેતોની ગેરહાજરીમાં થતી સ્થિતિ સાથે કંડિશન કરેલા સંકેતોના સંપર્કમાં આવતા મગજ સક્રિયકરણ પેટર્નની સરખામણી કરીને કરવામાં આવ્યો છે. જ્યારે ડ્રગ અથવા ડ્રગ સંકેતોથી પ્રેરિત ન થાય ત્યારે ડિટોક્સિફાઈડ કોકેઇનના દુરૂપયોગ કરનારા લોકોની પૂર્વગ્રહ પ્રવૃત્તિમાં થયેલા ઘટાડાને ધ્યાનમાં રાખીને (સમીક્ષા જુઓ [64]), આ પ્રીફ્રન્ટલ પ્રદેશો સક્રિય થઈ જાય છે જ્યારે કોકેન દુરૂપયોગકારો તૃષ્ણા-પ્રેરક ઉત્તેજના (અથવા તો દવાઓ અથવા સંકેતો) માટે ખુલ્લા થાય છે. [111-113]. તદુપરાંત, જ્યારે iv methylphenidate નો પ્રતિભાવ કોકેઈન-વ્યસની અને બિન-વ્યસની વ્યકિતઓ વચ્ચે સરખામણી કરવામાં આવે છે ત્યારે ભૂતપૂર્વએ વેન્ટ્રલ એસીસી અને મેડિયલ ઓએફસી (તૃષ્ણા સાથે સંકળાયેલ અસર) માં વધેલા ચયાપચય સાથે પ્રતિક્રિયા આપી છે, જ્યારે બાદમાં આ પ્રદેશોમાં ચયાપચયમાં ઘટાડો થયો છે. [114]. આ સૂચવે છે કે ડ્રગ એક્સપોઝર સાથેના આ પ્રિફ્રન્ટલ પ્રદેશોનું સક્રિયકરણ વ્યસન માટે વિશિષ્ટ છે અને તે ડ્રગની વિસ્તૃત ઇચ્છા સાથે સંકળાયેલું હોઈ શકે છે. વધુમાં, એક અભ્યાસ કે જેણે કોકેન-વ્યસનીવાળા વિષયોને ડ્રગ સંકેતોનો ખુલાસો કરતી વખતે ઇરાદાપૂર્વક તૃષ્ણાને રોકવા માટે પ્રેરણા આપી હતી તે દર્શાવ્યું હતું કે તે વિષયો જે તૃષ્ણાને રોકવા માટે સફળ થયા હતા તે દર્શાવે છે કે મેડિકલ ઓ.એફ.સી. (જે રિઇનફોર્સરના પ્રેરણાત્મક મૂલ્યને પ્રક્રિયા કરે છે) અને એનએસી આગાહી પુરસ્કાર) [57]. આ તારણો વ્યસનમાં જોવાયેલી દવાને ખરીદવા માટે ઉન્નત પ્રેરણામાં OFC, ACC અને સ્ટ્રાઇટમની સંડોવણીને વધુ સમર્થન આપે છે.

ઓ.એન.સી. ખોરાકમાં સાનુકૂળ મૂલ્યને જવાબદાર ગણે છે [115, 116], તેના સંદર્ભના કાર્ય તરીકે તેની અપેક્ષિત સુખદતા અને સૌમ્યતાને મૂલ્યાંકન કરવામાં સહાય કરે છે. સામાન્ય વજનવાળા વ્યક્તિઓમાં મગજ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ માપવા માટે એફડીજી સાથેના પીઇટી અભ્યાસમાં જણાવાયું છે કે ખોરાક સંકેતોનો સંપર્ક એએફસીમાં ચયાપચયની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, જે ખોરાક માટેની ઇચ્છા સાથે સંકળાયેલી હતી. [117]. ફૂડ સ્ટીમ્યુલેશન દ્વારા ઉન્નત ઓએફસી સક્રિયકરણ ડાઉનસ્ટ્રીમ ડોપામિનેર્જિક અસરોને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને ખોરાકના વપરાશ માટે ડ્રાઈવમાં ડીએની સંડોવણીમાં ભાગ લે તેવી સંભાવના છે. ઓએફસી ઉત્તેજના-મજબૂતીકરણ સંગઠનો અને કન્ડિશનિંગ શીખવામાં ભૂમિકા ભજવે છે [118, 119], કન્ડિશન-ક્યૂ-ઍલિક્ટેડ ફીડિંગને સપોર્ટ કરે છે [120] અને ભૂખ સંકેતોને ધ્યાનમાં લીધા વિના સંભવતઃ અતિશય આહારમાં ફાળો આપે છે [121]. ખરેખર, ઓએફસીને નુકસાનથી હાયપરફેગિયા થઈ શકે છે [122, 123].

દેખીતી રીતે, એક્ઝિક્યુટિવ ફંકશનમાં કેટલાક વ્યક્તિગત તફાવતો કેટલાક વ્યક્તિઓમાં પાછળથી સ્થૂળતા માટે પ્રોડોડલ જોખમનું સર્જન કરી શકે છે, જેમ કે શાળા આધારિત સ્થૂળતા રોકથામ કાર્યક્રમમાં 997 ચોથા ગ્રેડર્સના તાજેતરના ગુપ્ત વર્ગ વિશ્લેષણ દ્વારા જાહેર કરાયું છે. [124]. રસપ્રદ વાત એ છે કે, આગાહી પ્રમાણે, બાળકોના સ્વ-નિયમનની સમસ્યાઓ હલ કરવા અને લક્ષ્ય-નિર્દેશિત આરોગ્ય વર્તણૂકોમાં શામેલ થવાની ક્ષમતાની આંતર-વિભાગીય તપાસમાં એક્ઝિક્યુટિવ ફંક્શનની નિપુણતાને માત્ર પદાર્થના ઉપયોગથી જ નહીં પરંતુ ઉચ્ચ કેલરીના વપરાશ સાથે પણ નકારાત્મક રીતે જોડવામાં આવે છે. નાસ્તો ખોરાક, અને બેઠાડ વર્તણૂક સાથે [125].

અભ્યાસોમાં કેટલીક અસંગતતા હોવા છતાં, મગજ ઇમેજિંગ ડેટા પણ એવી માન્યતાને સમર્થન આપે છે કે મગજ પ્રદેશોમાં માળખાકીય અને કાર્યલક્ષી ફેરફારો એક્ઝિક્યુટિવ ફંકશન (ઇન્હિબીટ્રિક્ટ કંટ્રોલ સહિત) માં સંકળાયેલા છે, તે અન્ય સ્વાસ્થ્યવાળા વ્યક્તિઓમાં ઉચ્ચ BMI સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વૉક્સેલ-આધારિત મોર્ફોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને વૃદ્ધ મહિલાઓમાં કરાયેલા એમઆરઆઈ અભ્યાસમાં બીએમઆઇ અને ગ્રે મેટલ વોલ્યુમ્સ (આગળના ક્ષેત્રો સહિત) વચ્ચે નકારાત્મક સંબંધ જોવા મળ્યો હતો, જે ઓએફસીમાં નબળી કાર્યકારી કાર્ય સાથે સંકળાયેલું હતું. [126]. તંદુરસ્ત નિયંત્રણમાં મગજ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને માપવા માટે પીઈટીનો ઉપયોગ કરીને, અમે ડીએલપીએફસી, ઓએફસી અને એસીસીમાં BMI અને મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ વચ્ચે નકારાત્મક સહસંબંધની જાણ કરી. આ અધ્યયનમાં, પ્રીફ્રન્ટલ પ્રદેશોમાં મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિએ એક્ઝિક્યુટિવ ફંક્શનના પરીક્ષણોમાં વિષયોના પ્રભાવની આગાહી કરી છે [98]. એ જ રીતે, સ્વસ્થ મધ્યમ વય અને વૃદ્ધ નિયંત્રણોમાં અણુ ચુંબકીય પ્રતિસાદ સ્પેક્ટ્રોસ્કોપિક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે બીએમઆઇ ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ અને ACC માં એન-એસિટાઇલ-એસ્પાર્ટેટ (ન્યુરોનલ અખંડિતતાના માર્કર) ના સ્તર સાથે નકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું હતું. [98, 127].

મેદસ્વી અને નબળા વ્યક્તિઓની તુલનામાં મગજની ઇમેજિંગ અભ્યાસમાં આગળના ભાગોમાં (ફ્રન્ટલ ઓપરક્યુમ અને મધ્ય ફ્રન્ટલ જિરસ) નીચલા ગ્રે મેટર ડેન્સિટી અને પોસ્ટ સેન્ટ્રલ ગિરસ અને પુટમેનમાં પણ નોંધેલ છે. [128]. અન્ય અભ્યાસમાં મેદસ્વી અને દુર્બળ વિષયો વચ્ચેના ગ્રે મેટર વોલ્યુમ્સમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી; જો કે, તે મૂળભૂત મગજમાં માળખામાં સફેદ પદાર્થોના જથ્થા અને કમરને હિપ રેશિયો વચ્ચેનો હકારાત્મક સહસંબંધ રેકોર્ડ કરે છે, આ વલણ કે જે આહાર દ્વારા આંશિક રૂપે પાછું ફેરવ્યું હતું. [129]. રસપ્રદ વાત એ છે કે, ડીપીએફસી અને ઓએફસી જેવા કેર્ટિકલ વિસ્તારો, જે અવરોધક નિયંત્રણમાં સામેલ છે, ભોજનના વપરાશના પ્રતિભાવમાં સફળ આહારકારોમાં સક્રિય બન્યાં હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. [130], મેદસ્વીતા (અને વ્યસનમાં પણ) ની સારવારમાં વર્તણૂકલક્ષી તાલીમ માટે સંભવિત લક્ષ્ય સૂચવે છે.

ઇન્ટરસેપ્ટિવ સર્કિટ્રીની સંડોવણી

ન્યુરોમીજિંગ અભ્યાસોએ જાહેર કર્યું છે કે મધ્યમ ઇન્સ્યુલા ખોરાક, કોકેઈન અને સિગારેટ્સ માટે ગંભીરતામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. [131-133]. એક અભ્યાસ દ્વારા ઇન્સ્યુલાના મહત્વને પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યું છે, જેમાં અહેવાલ આપ્યો છે કે ધૂમ્રપાન કરનારાઓએ આ પ્રદેશને નુકસાન પહોંચાડ્યું છે (પરંતુ ધૂમ્રપાન કરનારાઓ જેમણે વધારાની ઇલ્યુલર ઇજાઓ ભોગવી ન હતી) સરળતાથી ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરી શક્યા હતા અને કાંઈપણ કે તાણનો અનુભવ કર્યા વિના [134]. ઇન્સ્યુલા, ખાસ કરીને તેના વધુ અગ્રવર્તી વિસ્તારો, અસંખ્ય અંગીય પ્રદેશો (દા.ત. વેન્ટ્રોમેડિયલ પ્રીફ્રેન્ટલ કોર્ટેક્સ, એમીગડાલા અને વેન્ટ્રલ સ્ટ્રેટમ) સાથે પારસ્પરિક રૂપે જોડાયેલ છે અને તેમાં આંતરક્રિયા અને કાર્યવાહી સાથે સ્વાયત્ત અને આંતરડાની માહિતીને એકીકૃત કરીને આંતરક્રિયાત્મક કાર્ય હોય તેવું લાગે છે, આમ આ અરજીઓની જાગરૂકતા [135]. ખરેખર, મગજની ઘાવના અભ્યાસો સૂચવે છે કે વેન્ટ્રોમેડિયલ પીએફસી અને ઇન્સ્યુલા, વિતરિત સર્કિટ્સના આવશ્યક ઘટકો છે જે ભાવનાત્મક નિર્ણયોને ટેકો આપે છે. [136]. આ પૂર્વધારણા સાથે સુસંગત, ઘણા ઇમેજિંગ અભ્યાસો તૃષ્ણા દરમિયાન ઇન્સ્યુલાના વિભેદક સક્રિયકરણ દર્શાવે છે [135]. તદનુસાર, આ મગજના પ્રદેશની પ્રતિક્રિયાશીલતાને પુનરાવર્તનની આગાહી કરવામાં સહાય માટે બાયોમાર્કર તરીકે સેવા આપવા સૂચવવામાં આવી છે [137].

ઇન્સ્યુલા એ એક પ્રાથમિક ગતિશીલ વિસ્તાર છે, જે સ્વાદ જેવા વર્તન ખાવાના ઘણા પાસાઓમાં ભાગ લે છે. વધુમાં, રોસ્ટ્રલ ઇન્સ્યુલા (પ્રાથમિક સ્વાદ કોર્ટેક્સ સાથે જોડાયેલ) એ OFC ને માહિતી પૂરી પાડે છે જે તેના મલ્ટિમોડલ પ્રતિનિધિત્વને આવકાર કરે છે જે ઇનકમિંગ ફૂડની સુખદતા અથવા પુરસ્કાર મૂલ્યને પ્રભાવિત કરે છે. [138]. ઇન્સ્યુલાના શરીરના આંતર-સંવેદનાત્મક અર્થમાં, ભાવનાત્મક જાગરૂકતામાં શામેલ હોવાને કારણે [139] અને પ્રેરણા અને ભાવના [138], મેદસ્વીપણું માં ઇન્સ્યુલર વિકલાંગતા એક યોગદાન આશ્ચર્યજનક હોવું જોઈએ નહીં. અને ખરેખર, ગેસ્ટ્રીક ડિસ્ટન્સ પરિણામ, પશ્ચાદવર્તી ઇનસ્યુલાને સક્રિય કરે છે, જે શરીરના રાજ્યોની જાગરૂકતામાં તેની ભૂમિકા સાથે સુસંગત છે (પૂર્ણતાના આ કિસ્સામાં) [140]. તદુપરાંત, ચક્કરમાં, પરંતુ સ્થૂળ વિષયોમાં નહીં, ગેસ્ટિક વિક્ષેપથી પરિણામે એમીગડાલાને સક્રિય કરવામાં આવે છે અને અગ્રવર્તી ઇન્સ્યુલાને નિષ્ક્રિય કરવામાં આવે છે. [141]. મેદસ્વી વિષયોમાં એમિગડાલરની પ્રતિક્રિયાના અભાવથી સત્યાગ્રહ (સંપૂર્ણ પેટ) સાથે સંકળાયેલ શારીરિક રાજ્યોની અસ્પષ્ટ આંતરક્રિયાત્મક જાગરૂકતા પ્રતિબિંબિત થઈ શકે છે. ભલે DA દ્વારા ઇન્સ્યુલર પ્રવૃત્તિના મોડ્યુલેશનની નબળી તપાસ કરવામાં આવી હોય, પણ તે માન્ય છે કે ડી.એ. એ ઇન્સ્યુલા દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે તેવા સ્વાદિષ્ટ ભોજનના સ્વાદને ટેકો આપવાના જવાબોમાં સામેલ છે. [142]. માનવીય ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે સ્વાદિષ્ટ સ્વાદવાળું ખોરાક ઇન્સ્યુલા અને મિડબ્રેન વિસ્તારોને સક્રિય કરે છે [143, 144]. ખોરાકની કેલરી સામગ્રીને સમજવા માટે ડીએ સંકેત પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સામાન્ય વજનવાળી સ્ત્રીઓએ કેલરી (સુક્રોઝ) સાથે મીઠાઈ ચાખી હતી, ત્યારે ઇન્સ્યુલા અને ડોપામિનેર્જિક મિડબ્રેન બંને વિસ્તારો સક્રિય થઈ ગયા હતા, જ્યારે કેલરી મુક્ત મીઠાઈ (સુક્રોલોઝ) સ્વાદવાથી માત્ર ઇન્સ્યુલાને સક્રિય કરાયો હતો. [144]. ખારા અને ચરબી ધરાવતાં પ્રવાહી ભોજનને ચાખતી વખતે મેદસ્વી પદાર્થો સામાન્ય નિયંત્રણો કરતા વધુ ઇન્સ્યુલર સક્રિયકરણ દર્શાવે છે [143]. તેનાથી વિપરીત, સુક્રોઝને ચાખતી વખતે, ઍનોરેક્સિયા નર્વોસાથી પુનઃપ્રાપ્ત થયેલા વિષયો ઓછા ઇન્સ્યુલર સક્રિયકરણ બતાવે છે અને નિયંત્રણમાં જોવા મળતા સુખદ લાગણીઓ સાથે કોઈ સંબંધ નથી. [145]. આ ઉપરાંત, તાજેતરના એફએમઆરઆઈ અભ્યાસમાં મગજની સ્થૂળ વિરુદ્ધ બિન-સ્થૂળ વ્યક્તિઓમાં ભૂખમરો અને આનંદયુક્ત ખોરાકની ચિત્રોની પ્રસ્તુતિઓ માટે મગજના પ્રતિસાદોની સરખામણી કરવામાં આવી છે. [146] પુરસ્કાર સર્કિટના મુખ્ય ક્ષેત્રોમાં પ્રતિભાવ અને આંતરિક જોડાણમાં વિધેયાત્મક ફેરફારો જોવા મળે છે જે મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં ખોરાક સંકેતોની ભારે સંવેદનશીલતા સમજાવવામાં સહાય કરી શકે છે. અવલોકન કરેલા ફેરફારો એમીગડાલા અને ઇન્સ્યુલાથી વધારે ઇનપુટ સૂચવે છે; આ બદલામાં, અતિશયોક્તિયુક્ત ઉત્તેજના-પ્રતિભાવ શીખવાની અને ડોર્સલ કૌડેટ ન્યુક્લિયસમાં ખોરાક સંકેતોને પ્રેરણા પ્રેરણા આપી શકે છે, જે ફ્રન્ટો-કોર્ટિકલ પ્રદેશો દ્વારા નબળા અવરોધક નિયંત્રણના પ્રકાશમાં ભારે બની શકે છે.

આક્રમણ અને તાણ પ્રતિક્રિયાશીલતા ના સર્કિટ્રી

અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે કે, કયૂ પર પ્રશિક્ષણ (કન્ડીશનીંગ) જે ભાવિની આગાહી કરે છે તે પુરસ્કાર પુરસ્કારના પ્રતિભાવમાં ફાયરિંગ ડોપામિનેર્જિક કોષ તરફ દોરી જાય છે, અને પુરસ્કાર માટે નહીં. બીજી બાજુ, અને આ તર્ક સાથે સુસંગત, એવું નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે કે ડોપામિનેર્જિક કોષો આગ લાવશે સામાન્ય કરતાં ઓછી જો અપેક્ષિત પુરસ્કાર ભૌતિક સ્વરૂપમાં નિષ્ફળ જાય [147]. સંચયિત પુરાવા [148-151] એચટીએ (VTA) માં ડોપામિનેર્જિક કોશિકાઓના ફાયરિંગમાં ઘટાડાને અંકુશમાં લેવાયેલા પ્રદેશોમાંના એક તરીકે habenula તરફ નિર્દેશ કરે છે જે અપેક્ષિત પુરસ્કાર પ્રાપ્ત કરવામાં નિષ્ફળતાને અનુસરે છે [152]. આમ, લાંબા સમય સુધી ડ્રગ એક્સપોઝરના પરિણામે, હેબેન્યુલાની વધેલી સંવેદનશીલતા ડ્રગ સંકેતોની વધુ પ્રતિક્રિયાશીલતાને ઓછી કરી શકે છે, જ્યારે ડ્રગના વપરાશ દ્વારા અથવા જ્યારે ડ્રગ પ્રભાવ અપેક્ષિત પુરસ્કારના પરિણામને પરિપૂર્ણ કરતા નથી. ખરેખર, કોકેઈન વ્યસનના પ્રાણી મોડેલ્સમાં હેબેન્યુલા સક્રિયકરણ, કયૂ સંપર્કમાં લેવાયેલા ડ્રગને પાછો લેવા સાથે સંકળાયેલું છે. [153, 154]. નિકોટિનના કિસ્સામાં, હેબેન્યુલામાં α5 નિકોટિનિક રીસેપ્ટર્સ નિકોટિનની મોટી માત્રામાં પ્રતિકૂળ પ્રતિસાદોનું નિયમન કરે છે. [155], અને α5 અને α2 રિસેપ્ટર્સ નિકોટિન ઉપાડને મોડ્યુલેટ કરવા માટે [156]. ઇનામ એક્સપોઝર (નિષ્ક્રિયકરણ વિ. સક્રિયકરણ) સાથે ડી.એ. ન્યુરોન્સ અને હેવીન્યુલાના પ્રતિક્રિયાને કારણે હેબેન્યુલાના વિરુદ્ધ પ્રતિભાવને લીધે, આપણે અહીં 'એન્ટિઓરવર્ડ' ઇનપુટ પહોંચાડવા તરીકે હેબેન્યુલાના સંકેતનો સંદર્ભ લઈએ છીએ.

ખોરાક પુરસ્કારના સંબંધમાં હાબેનુલા સમાન ભૂમિકા ભજવે છે. એક અત્યંત સ્વાદિષ્ટ ખોરાક ખોરાક ઉંદરોમાં સ્થૂળતાને પ્રેરિત કરી શકે છે, સાથે સાથે વજન બેસોલેટરલ અને બેસોમેડિયલ એમિગડાલામાં μ-opioid પેપ્ટાઇડ બંધનમાં વધારો સાથે સંબંધ વધે છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, મેડીઅલ હાબેન્યુલાએ ઉંદરો (જેમણે વધુ ખાવું લીધું હતું) વજનમાં મેળવેલા ખાદ્યપદાર્થોના ખાદ્યપદાર્થોના સંપર્કમાં આવ્યા પછી (અંદાજે 40% સુધી) વધુ નોંધપાત્ર μ-opioid પેપ્ટાઇડ બંધન દર્શાવ્યું હતું, પરંતુ જે લોકો ન હતા [157]. આ સૂચવે છે કે જ્યારે સ્વાદિષ્ટ ભોજન ઉપલબ્ધ હોય ત્યારે હેબેન્યુલા વધારે ખાવાથી સંડોવાય છે. આ ઉપરાંત, રોસ્ટ્રોમેડિયલ ટેગમેન્ટલ ન્યુક્લિયસમાં ચેતાકોષો, જે પાછળની હાબેન્યુલામાંથી મુખ્ય ઇનપુટ પ્રાપ્ત કરે છે, વીટીએ ડીએ ન્યુરોન્સને પ્રોજેક્ટ કરે છે અને ખોરાકની વંચિતતા પછી સક્રિય થાય છે. [158]. આ તારણો હ્યુએન્યુલા (બંને મધ્યવર્તી અને બાજુના) માટે વિરોધાભાસી ઉત્તેજના પ્રત્યેના પ્રતિભાવોને મધ્યસ્થી કરવા અથવા દયા અથવા ડ્રગ ઉપાડ દરમિયાન જેમ કે વંચિત રાજ્યોમાં ભૂમિકા માટે સુસંગત છે.

ભાવનાત્મક નેટવર્ક્સની અંદર એન્ટિઅરવર્ડ હબ તરીકે હાબેનુલાની સંડોવણી એ વ્યસનના પહેલા સૈદ્ધાંતિક મોડલ્સ સાથે સુસંગત છે જે સંવેદનાત્મક તાણની પ્રતિક્રિયા અને નકારાત્મક મૂડ (એમિગડાલાની વધેલી સંવેદનશીલતા દ્વારા મધ્યસ્થી થવામાં અને વધતી સિગ્નલીંગ દ્વારા મધ્યસ્થ બને છે, જોકે કોર્ટીકોટ્રોફિન-મુક્ત કરનાર પરિબળ) ડ્રગનો વપરાશ કરે છે. વ્યસન માં [159]. સમાન વિરોધી પ્રતિભાવો (વધેલી તાણ પ્રતિક્રિયા, નકારાત્મક મૂડ અને અસ્વસ્થતા સહિત) સ્થૂળતામાં અતિશય ખાદ્ય વપરાશમાં અને તણાવપૂર્ણ અથવા નિરાશાજનક ઇવેન્ટના સંપર્કમાં આવે ત્યારે ડાયેટ કરતી વખતે ઉચ્ચ થવાની સંભાવનામાં પણ ફાળો આપી શકે છે.

બંધ માં

ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા અથવા ઉપદ્રવના ભૂતકાળમાં ખાવું લેવાની ઇચ્છાને પ્રતિકાર કરવાની ક્ષમતામાં, ખોરાક / દવાને શામેલ કરવાની ઇચ્છાને ઉત્તેજિત કરેલા કંડિશન કરેલા પ્રતિસાદોનો વિરોધ કરવા માટે ઉપરના નિયંત્રણમાં સામેલ ન્યુરોનલ સર્કિટ્સનું યોગ્ય કાર્ય કરવાની જરૂર છે. વર્તણૂકીય વ્યસન તરીકે ચોક્કસ પ્રકારના સ્થૂળતાને વ્યાખ્યાયિત કરાવવું જોઈએ કે નહીં [160], મગજમાં ઘણા ઓળખી શકાય તેવા સર્કિટ્સ છે [2], જેના ડિસફંક્શન, બે વિકૃતિઓ વચ્ચે વાસ્તવિક અને તબીબી રીતે અર્થપૂર્ણ સમાનતાને ઉજાગર કરે છે. ઉભરતી ચિત્ર એ છે કે તે ડ્રગની વ્યસન સમાન છે [226], હોમિયોસ્ટેટિક નિયમનમાં શક્ય અસંતુલન ઉપરાંત પુરસ્કાર / ઉદારતા, પ્રેરણા / ડ્રાઇવ, લાગણી / તાણ પ્રતિક્રિયા, મેમરી / કન્ડીશનીંગ, કાર્યકારી કાર્ય / આત્મ-નિયંત્રણ અને અંતઃપ્રેરણામાં શામેલ પ્રદેશોની શ્રેણીમાં અસંતુલિત પ્રક્રિયાના પરિણામે દેખાય છે. ખોરાક લેવાનું.

અત્યાર સુધી સંચિત ડેટા સૂચવે છે કે તે ડ્રગ / ફૂડ ઇફેક્ટ્સ (કંડિશન કરેલા પ્રતિસાદો) અને અપેક્ષિત પુરસ્કાર પ્રાપ્ત કરવાના પ્રયાસમાં ડ્રગ લેતા / ખોરાકના ઉપભોક્તા વર્તનને ટકાવી રાખતા ધૂંધળા પુરસ્કાર અનુભવની અપેક્ષા વચ્ચેની વિસંગતતા છે. ઉપરાંત, નિષ્ઠુરતા / આહારના પ્રારંભિક અથવા લાંબા સમય સુધીના સમયગાળા દરમિયાન પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે કે કેમ, વ્યસની / મેદસ્વી પદાર્થ સ્ટ્રાઇટમ (એનએસી સહિત) માં નીચલા D2R દર્શાવે છે, જે સલિયરેન્સ એટ્રિબ્યુશન (ઓએફસી) અને અવરોધક નિયંત્રણમાં ફસાયેલા આગળના મગજના પ્રદેશોમાં બેઝલાઇન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે. (એસીસી અને ડીએલપીએફસી), જેની વિપરીતતા ફરજિયાતતા અને પ્રેરણાદાયકતા પરિણમે છે. છેવટે, પુરાવાઓ પણ સિસ્ટમની અસંતુલનમાં ઇન્ટરસેપ્ટિવ અને વિપરિત સર્કિટ્રીની ભૂમિકા વિશે દેખાઈ આવ્યા છે જે પરિણામ રૂપે દવાઓ અથવા ખોરાકની ફરજિયાત સેવનમાં પરિણમે છે. આ સર્કિટ્સમાં ક્રમશઃ વિક્ષેપોના પરિણામ રૂપે, વ્યક્તિઓ (i) અન્ય રેઇનફોર્સર્સના ખર્ચે ડ્રગ / ફૂડ (કન્ડીશનીંગ અને ટેવો દ્વારા શીખી શકાય તેવા સંગઠનોથી સેકંડરી) નો ઉન્નત પ્રેરણાત્મક મૂલ્ય (ઇનામ સર્કિટની ઓછી સંવેદનશીલતાની સેકંડરી) અનુભવી શકે છે. ), (ii) દવા / ખોરાક (ગૌણ એક્ઝિક્યુટિવ ફંકશનથી સેકન્ડરી) લેવાની તીવ્ર ઇચ્છાથી પ્રેરિત ઇરાદાપૂર્વકની (ધ્યેય નિર્દેશિત) ક્રિયાઓને અટકાવવાની અશક્ત ક્ષમતાનો સમાવેશ થાય છે જે પરિણામસ્વરૂપ ડ્રગ / ખોરાક લેતા પરિણમે છે અને (iii) ઉન્નત તણાવ અને 'એન્ટિઅરવર્ડ રીએક્ટિવિટી' કે જે આક્રમક ડ્રગમાં પરિવર્તનશીલ પદાર્થમાંથી બચવા માટે પરિણમે છે.

વ્યસન અને સ્થૂળતા વચ્ચેની ઘણી યાંત્રિક અને વર્તણૂંક સમાંતર ઓળખાય છે જે આ બંને વિકૃતિઓ માટે મલ્ટિપ્રાન્ગ સમાંતર રોગનિવારક અભિગમોનું મૂલ્ય સૂચવે છે. આવા અભિગમોમાં ડ્રગ / ખોરાકની મજબુત સંપત્તિને ઘટાડવા, વૈકલ્પિક રિઇનફોર્સર્સના લાભદાયી ગુણધર્મોને ફરીથી સ્થાપિત કરવા / વધારવા, બિનશસ્ત્ર / ખોરાક સંબંધિત પ્રવૃત્તિઓ માટે પ્રોત્સાહન વધારવા, તાણની પ્રતિક્રિયા ઘટાડવા, મૂડ સુધારવા અને સામાન્ય હેતુ સ્વ નિયંત્રણ નિયંત્રિત.

હિતોના વિવાદ

વ્યાજ નિવેદન કોઈ સંઘર્ષ.