અમૂર્ત
ફરજિયાતતા એ બાધ્યતા-ફરજિયાત અને વ્યસનની વિકૃતિઓનું એક મુખ્ય લક્ષણ છે, જે નકારાત્મક પરિણામો છતાં પુનરાવર્તિત વર્તણૂકના સંદર્ભમાં અતિશય ખાવું સાથે નોંધપાત્ર ઓવરલેપ કરે છે. અતિશય ખાવું વર્તણૂંક એ ખાવાની વિકૃતિઓ [બુલિમિયા નર્વોસા (બીએન), બિન્ગ આહાર ડિસઓર્ડર (બીડી)], મેદસ્વીતા અને ખોરાકની વ્યસન (એફએ) સહિત ખાવાથી સંબંધિત કેટલીક સ્થિતિઓની લાક્ષણિકતા છે. ફરજિયાતતા ચાર અલગ જ્ઞાનાત્મક ઘટકો દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે, એટલે કે આકસ્મિક-સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક સુગમતા, કાર્ય / ધ્યાન કેન્દ્રિત સેટ-શિફ્ટિંગ, ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ / ડિસેજમેન્ટ અને આદત શીખવાની. જો કે, આ સંજ્ઞાનાત્મક ઘટકોમાં ખોટ દ્વારા ખાવું-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓમાં પુનરાવર્તિત વર્તનને ઘટાડે છે કે કેમ તે અસ્પષ્ટ છે. હાલની મીની-સમીક્ષા વધુ ખોરાક ખાવાની વસ્તીવાળા લોકોમાં પ્રત્યેક જ્ઞાનાત્મક ડોમેન માટે ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક કાર્યો પર પ્રદર્શન માટે ઉપલબ્ધ પુરાવાને સંશ્લેષિત કરે છે. ચારમાંથી ત્રણ જ્ઞાનાત્મક ડોમેન્સ, એટલે કે સેટ-શિફ્ટિંગ, ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ અને આદત શીખવાની, તારણો મિશ્ર કરવામાં આવી હતી. પુરાવા માત્ર સ્થૂળતા અને બીડમાં સ્થૂળતા અને ધ્યાનયુક્ત પૂર્વગ્રહ / ડિસેજમેન્ટની ખામીમાં નબળા આકસ્મિક-સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક સુગમતા તરફ વધુ નિર્દેશ કરે છે. એકંદરે, સમીક્ષા થયેલા અભ્યાસોના તારણો એ ખ્યાલને સમર્થન આપે છે કે ખાવાની-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓના સ્પેક્ટ્રમમાં ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ખામી સામાન્ય છે, જો કે પુરાવા અસંગત હતા અથવા કેટલાક વિકારોની અછત હતી. અમે આ પરિણામોના સૈદ્ધાંતિક અને વ્યવહારુ મહત્વની ચર્ચા કરીએ છીએ, અને ખાવાની-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓમાં ફરજિયાતતાની અમારી સમજણ માટેના તેમના અસરો.
પરિચય
ફરજિયાતતાને "પુનરાવર્તિત, અનિચ્છનીય અને કાર્યક્ષમ રૂપે અનુકૂલનશીલ અથવા અપ્રગટ વર્તણૂકો, અનુકૂલનશીલ કાર્ય વગર, આદત અથવા સ્ટિરિયોટાઇટેડ ફેશનમાં કરવામાં આવે છે, ક્યાં તો સખત નિયમો અથવા નકારાત્મક પરિણામોને અવગણવાના સાધન રૂપે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે" (ફાઇનબર્ગ એટ અલ. , 2014, પૃ. 70). ફરજિયાત ખાવાની વર્તણૂકીય પદ્ધતિઓ, પુનરાવર્તિત બાઉટ્સ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે, હોમિયોસ્ટેટિક કાર્ય વિના, પ્રતિકૂળ પરિણામો સાથે, અને તાણને દૂર કરવાની રીત તરીકે, ઘણી ખાવાની-સંબંધિત શરતો (મૂરે એટ અલ. 2017). આમાં શામેલ છે: (1) બિલીમીઆ નર્વોસા (બીએન) અને બિન્ગ આહાર ડિસઓર્ડર (બીડ) જેવા વિકારોને ખાવાથી; (2) સ્થૂળતા; અને (એક્સ્યુએનએક્સ) ફૂડ વ્યસન (એફએ), કે જે ખૂબ અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક વિચારણાઓ છે (કોષ્ટક '(ટેબલએક્સટીએક્સ).1). જો કે, એ સ્વીકારવું મહત્વપૂર્ણ છે કે એફએની માન્યતા વૈજ્ઞાનિક સમુદાય (ઝિયાઉદ્દીન અને ફ્લેચર) ની અંદર અત્યંત ચર્ચા અને વિવાદાસ્પદ ખ્યાલ છે, 2013; હેબેબ્રાન્ડ એટ અલ., 2014; કુલેન એટ અલ., 2017). આ સમીક્ષા લેખમાં, અમે આ ટ્રાંઝિગ્નોગૉસ્ટિક ફરજિયાત ખાવું ફેનોટાઇપના જ્ઞાનાત્મક અંતર્ગત તપાસ કરીએ છીએ. આમ કરવા માટે, અમે ફાઇનબર્ગ એટ અલ દ્વારા માળખામાં પ્રસ્તાવિત ફરજિયાતતાના ચાર જ્ઞાનાત્મક ઘટકોને અપનાવીએ છીએ. (2014; એટલે કે, જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા, સેટ-શિફ્ટિંગ, ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ / ડિસેજમેન્ટ, અને આદત શીખવાની), અને સમીક્ષા અધ્યયન જે બીએન, બીડ, મેદસ્વીતા અથવા એફએ સાથે પુખ્ત વયના ઓછામાં ઓછા એક ઘટકને માપે છે. સમયસરતાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, અમે ફક્ત છેલ્લાં 5 વર્ષમાં પ્રકાશિત સંશોધનની સમીક્ષા કરી છે (અસમર્થ ડોમેન્સમાં પહેલાના કાર્યની સમીક્ષાઓ માટે: વુ એટ અલ., 2014; સ્ટોજેક એટ અલ., 2018).
કોષ્ટક 1
બુલિમિઆ નર્વોસા (બીએન), બિન્ગ ખાવાનું ડિસઓર્ડર (બીડ), સ્થૂળતા અને ખોરાકની વ્યસન (એફએ) ની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ.
| બુલિમિયા નર્વોસા (બીએન) | Binge ખાવાથી ડિસઓર્ડર (બીડ) | જાડાપણું | ખાદ્ય વ્યસન (એફએ) |
|---|---|---|---|
|
| બોડી માસ ઇન્ડેક્સ [(BMI) = શરીરના વજન (કિગ્રા) / ઊંચાઈ (મી2) ≥30 BMI 30-39 = મેદસ્વી BMI ≥40 = મર્બિડલી મેદસ્વી
|
|
નોંધ: ડી.એન.એમ. 5 ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ (અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિયેશન, 2013). વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન મુજબ વ્યાખ્યાયિત BMI વર્ગો2017). ગિયરહાર્ડ એટ અલ દ્વારા દરખાસ્ત મુજબ FA લક્ષણો. (2016). બોલ્ડ ફૉન્ટ એવી લાક્ષણિકતાઓ સૂચવે છે કે જે કંટાળાજનક ખાવું ફેનોટાઇપ (એટલે કે, પુનરાવર્તિત બાઉટ્સ, અનુકૂલનશીલ-હોમિયોસ્ટેટિક કાર્ય વિના અને / અથવા તાણ રાહત દ્વારા સંચાલિત).
તારણોની સમીક્ષા
આ વિભાગમાં, અમે પ્રત્યેક જ્ઞાનાત્મક ઘટકો અને તેમને માપતા કાર્યોને વ્યાખ્યાયિત કરીએ છીએ અને પછી કાર્ય પ્રદર્શનના પુરાવાઓની સમીક્ષા કરીએ છીએ: (1) BN અને BED; (2) સ્થૂળતા; (3) એફએ; અને (4) ઓવરલેપિંગ શરતો (દા.ત. મેદસ્વીપણું અને BED; સ્થૂળતા અને એફએ). આંકડો 'Figure11 તારણોનો સાર દર્શાવે છે.
ખાવા-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓમાં ફરજિયાત-સંબંધિત જ્ognાનાત્મક ખામીઓ માટેના પુરાવા: બુલીમિઆ નર્વોસા (બીએન), દ્વિસંગી-ખાવું ડિસઓર્ડર (બીઈડી), મેદસ્વીતા (ઓબી), અને ખોરાક વ્યસન (એફએ). કલર્સ પુરાવાઓની દિશા સૂચવે છે, એટલે કે લીલો: ખાધના સતત પુરાવા; નારંગી: અસંગત પુરાવા (લગભગ 50% અધ્યયન જે સૂચવે છે કે ખાધ / ખોટનો અભાવ); લાલ: નકારાત્મક પુરાવા = કોઈ ખોટ નથી (અભ્યાસના 60% દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે); સ્ટ્રાઈકથ્રો ગ્રે: કોઈ અભ્યાસ ઉપલબ્ધ નથી. સુપરસ્ક્રિપ્ટો દરેક જ્ognાનાત્મક ઘટક અને અવ્યવસ્થા પરના અભ્યાસની સંખ્યા સૂચવે છે.
આકસ્મિક-સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા
આ ઘટક "નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા પછી વર્તનની અપૂર્ણ અનુકૂલન" નો ઉલ્લેખ કરે છે (ફાઇનબર્ગ એટ અલ., 2014). એવું નિશ્ચિત કરવામાં આવ્યું છે કે એક વર્તન પર વળગી રહેવાથી ફરજિયાતતા ઊભી થાય છે જે એકવાર પુરવાર થઈ હતી, પરંતુ પછી નકારાત્મક પરિણામો સાથે સંકળાયેલી છે, જે ઓછી જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા સૂચવે છે. પ્રાસંગિક સંબંધી સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા વારંવાર સંભવિત રિવર્સલ લર્નિંગ ટાસ્ક (PRLT; કૂલ્સ et al., નો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવી છે) 2002; ક્લાર્ક એટ અલ., 2005), જેમાં બે ઉત્તેજના વચ્ચે પસંદગી કરવાનું અને શીખવું કે એક વ્યક્તિને સામાન્ય રીતે પુરસ્કાર (હકારાત્મક પરિણામ) આપવામાં આવે છે, જ્યારે અન્યને સામાન્ય રીતે સજા (નકારાત્મક પરિણામ) આપવામાં આવે છે. પછી નિયમ બદલાશે અને સહભાગીઓને પરિણામ પરિવર્તનના જવાબમાં તેમના વર્તનને સ્વીકારવાની જરૂર પડશે.
જોકે બીએન, બીડ એકલા અથવા એફએમાં આ અભ્યાસની કોઈ તપાસ કરવામાં આવી નથી, સ્થૂળતામાં જ્ઞાનાત્મક લવચીકતાની ખામી જોવા મળી છે. ખાસ કરીને, સ્થૂળતાવાળા વ્યક્તિઓએ નિયમ શીફ્ટ કાર્ડ્સ ટાસ્ક (સ્પિટોની એટ અલ.) પર સતત પર્સેરેટિવ ભૂલો દ્વારા સૂચવેલા પહેલાંના શીખ્યા વર્તણૂકના નિયમને અવરોધવામાં વધુ મુશ્કેલી દર્શાવી હતી. 2017). સ્થૂળતા ધરાવતી સ્ત્રીઓએ ખોરાક પ્રત્યે વિશિષ્ટ પરિવર્તનની ખામી પણ બતાવી હતી, પરંતુ નાણાંકીય સંકેતો નહીં (ઝાંગ એટ અલ., 2014). વિરોધાભાસી તારણોની પણ જાણ કરવામાં આવી છે, જેમાં સ્થૂળતા સાથેના સહભાગીઓએ અશક્ત સજા દર્શાવી હતી, પરંતુ તંદુરસ્ત નિયંત્રણો સંબંધિત શિક્ષણને વળતર આપતું નથી (કોપિન એટ અલ. 2014; બેન્કા એટ અલ., 2016), જ્યારે બીડી સાથેના સ્થૂળ ભાગ લેનારાઓએ અયોગ્ય પુરસ્કાર દર્શાવ્યો હતો, પરંતુ બીડ વગરના લોકોને શિક્ષાત્મક શિક્ષણ ન મળ્યું (બાન્કા એટ અલ., 2016).
કાર્ય / ધ્યાનપૂર્વક સેટ-શિફ્ટિંગ
આ ઘટકને "ઉત્તેજના વચ્ચે ધ્યાનની નબળી સ્વિચિંગ" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે (ફાઇનબર્ગ એટ અલ., 2014). તેમાં કાર્યો અથવા પ્રતિભાવ પ્રકારોના સેટ્સ વચ્ચે વારંવાર સ્વિચ કરવાનું શામેલ છે, જેને ઉત્તેજનાના બહુવિધ પરિમાણો પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. નોંધ લેવી, સેટ-શિફ્ટિંગ એ આકસ્મિક સંબંધિત પણ છે, પરંતુ તે પુરસ્કાર અને સજાના પરિણામોને બદલે ઉત્તેજના-પ્રતિભાવ સેટ્સ પર આધારિત છે. સૌથી સામાન્ય સેટ-શિફ્ટિંગ પગલાં વિસ્કોન્સિન કાર્ડ સૉર્ટિંગ ટેસ્ટ (ડબલ્યુસીએસટી) અને ટ્રેઇલ મેકિંગ ટાસ્ક ભાગ-બી (ટીએમટી-બી) હતા, જ્યારે ઇન્ટ્રા-ડાયમેન્શનલ / એક્સ્ટ્રા-ડાયમેન્શનલ સેટ-શિફ્ટ ટાસ્ક (રોબિન્સ એટ અલ., 1998) અને ટાસ્ક-સ્વીચિંગ પેરાડિગમ (સ્ટીનબર્ગન એટ અલ., 2015) ઓછી વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. ડબ્લ્યુસીએસટીમાં "બંધબેસતા નિયમ" નો ઉપયોગ કરીને ચાર અન્ય કાર્ડ્સમાંના એક ચોક્કસ લક્ષણો (દા.ત., રંગ, આકાર) સાથે કાર્ડ મેળ ખાતું હોય છે, જે કાર્ય દરમિયાન પરિવર્તિત થાય છે. ટીએમટી-બીમાં, સહભાગીઓને વૈકલ્પિક નંબરો અને અક્ષરો (એટલે કે, 1-A-2-B-3-C) ને લિંક કરતી રેખા દોરવા માટે કહેવામાં આવે છે.
સેટ-શિફ્ટિંગ પરના મોટાભાગના સંશોધનમાં ખામીઓ ખાવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. કેટલાક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સેટ-શિફ્ટિંગ બી.એન. (પિગ્નાટી અને બર્નાસ્કોની, 2013), બીડ (માનસેટ એટ અલ., 2015), અથવા ઉપ-થ્રેશોલ્ડ BE લક્ષણો (કેલી એટ અલ., 2013). જો કે, કેલી એટ અલ. (2013) એ શોધી કાઢ્યું કે બિંગ એપિસોડ્સની કુલ સંખ્યાને ડબલ્યુસીએસટી (દા.ત. ગરીબ સેટ-શિફ્ટિંગ) પર નિરાશાજનક ભૂલો સાથે સહસંબંધિત કરવામાં આવી હતી. તદુપરાંત, અન્ય અભ્યાસોમાં તંદુરસ્ત નિયંત્રણો સંબંધિત બીડ અથવા બી.એન. નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાં સેટ-શિફ્ટિંગમાં અવ્યવસ્થા જોવા મળી હતી (ગોડાર્ડ એટ અલ. 2014; એલોઈ એટ અલ., 2015).
સ્થૂળતામાં, સેટ-શિફ્ટિંગની તપાસ કરતી અભ્યાસોએ અસંતોષિત પરિણામો ઉત્પન્ન કર્યા છે. ખાસ કરીને, કેટલાક અભ્યાસોમાં નબળી કામગીરીના કોઈ પુરાવા મળ્યા નથી (ચેમ્બરલેન એટ અલ., 2015; ફગુંડો એટ અલ., 2016; મનસેસ એટ અલ., 2014; સ્કિફ એટ અલ., 2016; વુ એટ અલ., 2016), જ્યારે અન્ય અભ્યાસમાં તંદુરસ્ત નિયંત્રણો (ગેમીરો એટ અલ.) ની તુલનામાં વધારે વજન અથવા મેદસ્વીતા ધરાવતા સહભાગીઓમાં સેટ-શિફ્ટિંગ થવામાં અવરોધ મળ્યો. 2017; સ્ટેનબર્ગન અને કોલઝાટો, 2017) અને ખામી ડિસઓર્ડર દર્દીઓ (Perpiña et al., 2017). અભ્યાસોએ બીડી સાથે મેદસ્વી પ્રતિભાગીઓમાં સેટ-શિફ્ટિંગમાં પણ અસ્થિર વલણ બતાવ્યું છે, પરંતુ તે સિવાય નહીં (બાન્કા એટ અલ., 2016), અને મેદસ્વી સહભાગીઓ ઉચ્ચ, પરંતુ ઓછા એફએ લક્ષણો (રોડ્રીગ એટ અલ., 2018).
ધ્યાનપાત્ર બિઅસ / ડિસેજમેન્ટ
આ ઘટકને "ઉત્તેજનાથી દૂર માનસિક સેટ્સની અસ્થિર સ્થાનાંતરણ" (ફાઇનબર્ગ એટ અલ., 2014). ધ્યાનપૂર્વકની પૂર્વગ્રહમાં ચોક્કસ ઉત્તેજના પ્રત્યે ધ્યાન આપવાની સ્વયંસંચાલિત લક્ષ્ય શામેલ છે; પસંદગીયુક્ત ધ્યાન (સિસ્લર અને કોસ્ટર, 2010), જ્યારે ડિસેંજમેંટ એ આવી ઉત્તેજનાથી દૂર ધ્યાન કેન્દ્રિત / ખસેડવાની અક્ષમતા દર્શાવે છે, જે કંટાળાજનક વર્તનમાં ફાળો આપી શકે છે દ્વારા ડિસઓર્ડર-સંબંધિત ઉત્તેજના દ્વારા પ્રેરિત કઠોરતા (ફાઇનબર્ગ એટ અલ., 2014). ધ્યાન કેન્દ્રિત વલણ સામાન્ય રીતે વિઝ્યુઅલ પ્રોબ ટાસ્ક (વીપીટી) સાથે માપવામાં આવે છે, જેમાં સહભાગીઓને ઉત્તેજનાના જોડીની પ્રસ્તુતિ પછી અથવા લાગણીશીલ સ્ટ્રોપની તરત જ કમ્પ્યુટર સ્ક્રીનની ડાબી અથવા જમણી બાજુ પર દેખાતા ડોટને જવાબ આપવા સૂચના આપવામાં આવે છે. , જેમાં સહભાગીઓને તેની સામગ્રીની અવગણના કરતી વખતે લેખિત શબ્દના શાહી રંગને નામ આપવા કહેવામાં આવે છે.
કેટલાક અભ્યાસોએ બી.એન. (અલબરી એટ અલ. માં બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાક સંકેતો માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહના પુરાવા આપ્યા છે. 2016), બીડ (સ્પરલિંગ એટ અલ., 2017), અથવા સબથ્રેશોલ્ડ BE લક્ષણો (Popien et al., 2015), જો કે તાજેતરના એક અભ્યાસમાં તંદુરસ્ત વજન નિયંત્રણ (લી એટ અલ.) સંબંધિત બીડ અથવા બી.એન. માં બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાક માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહનો કોઈ પુરાવો મળ્યો નથી. 2017). કેટલાક અભ્યાસોએ તંદુરસ્ત વજન સહભાગીઓ (કેમ્પસ એટ અલ.) ની સરખામણીમાં સ્થૂળ ખોરાક માટે મેદસ્વી ખોરાક માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ દર્શાવ્યું છે. 2014; બોંગર્સ એટ અલ., 2015), જ્યારે અન્ય અભ્યાસમાં ખાદ્ય શબ્દો અને મેદસ્વીતા સંબંધિત સૂચકાંકો (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ, બીએમઆઇ અને પેટના ચરબી) તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ વચ્ચે કોઈ સંબંધ મળ્યો નથી. તેમ છતાં, બીડ (BED) ધરાવતા મેદસ્વી વ્યક્તિઓ બીડ અથવા સામાન્ય વજનના નિયંત્રણો વિનાના બિનઆરોગ્યપ્રદ ખાદ્ય સંકેતો પ્રત્યે વધુ ધ્યાન આપતા વલણ બતાવે છે (સ્કગ એટ અલ., 2013; શ્મિટઝ એટ અલ., 2014, 2015), અને સ્થૂળતા અને સબથ્રેશોલ્ડ ધરાવતી વ્યક્તિઓ બીઇ (બીઇ) વિનાના સંકેત કરતાં આવા સંકેતોમાંથી ડિસેન્જિંગ કરવામાં વધુ મુશ્કેલી દર્શાવે છે (ડેલુચી એટ અલ., 2017). મેદસ્વીપણું અને એફએ સાથેના સહભાગીઓમાં વધુ ધ્યાન આપવાની પૂર્વગ્રહ હતી અને એફએ (ફ્રાયન એટ અલ.) સિવાય તંદુરસ્ત વજન નિયંત્રણ સંબંધિત બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાક સંકેતોમાંથી ડિસેન્જિંગ કરવામાં વધુ મુશ્કેલી હતી. 2016).
Habit લર્નિંગ
આ ઘટકમાં "લક્ષ્યો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અભાવ અથવા ક્રિયાઓના પરિણામો" સામેલ છે (ફાઇનબર્ગ એટ અલ., 2014). ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ વર્તણૂંકની સહાયક શીખવાની સિદ્ધાંતો હકારાત્મક છે કે ક્રિયાઓ બે સિસ્ટમ્સ દ્વારા સપોર્ટેડ છે: ધ્યેય નિર્દેશિત અને એક આદત પ્રણાલી (બેલેઇન અને ડિકીન્સન, 1998; ડી વિટ અને ડિકીન્સન, 2009). આ બે અંતર્ગત સિસ્ટમ્સમાં અસંતુલન, એટલે કે, નબળી ધ્યેય નિર્દેશિત અથવા અતિશય સક્રિય આદત પદ્ધતિને લીધે આદત તરફ લક્ષિત નિર્દેશિત પગલાથી દૂર રહેવું ફરજિયાત છે. આ બે સિસ્ટમ્સ વચ્ચેના અસંતુલન માટેનાં પુરાવાને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નિર્ણય-નિર્ધારણ પરિમાણો સાથે પરીક્ષણ કરી શકાય છે. પરિણામ અવમૂલ્યન કાર્યોમાં, સહભાગીઓએ સંકેતોની પ્રતિક્રિયા આપવાથી દૂર રહેવું પડે છે જ્યારે તેમની સાથે સંકળાયેલા વળતરને સ્લિપ્સ-ઓફ-ઍક્શન ટાસ્ક (ડી વિટ એટ અલ. 2012) અથવા સંવેદનાત્મક વિશિષ્ટતા (બેલેઇન અને ડિકીન્સન, 1998). બે-સ્ટેજ કાર્ય મોડેલ-ફ્રી / મોડેલ-આધારિત મજબૂતીકરણ શીખવાની રીતનો ઉપયોગ કરે છે જેમાં સહભાગીઓને અગાઉ પ્રબલિત પસંદગીઓ (મોડેલ-ફ્રી, "આદત" જેવા) અથવા ભાવિ લક્ષ્યાંકના આધારે પસંદગીઓ (મોડેલ-આધારિત, "લક્ષ્ય નિર્દેશિત;" ડૉ. એટ અલ., 2011).
મેદસ્વીતામાં ટેવ શીખવાની રીત પરના પરિણામો અસસંગત છે. ખાસ કરીને, બે અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સ્થૂળતાવાળા વ્યક્તિઓ ક્રિયા પરિણામો માટે ઓછા સંવેદનશીલ હતા, એટલે કે, ક્રિયા નિયંત્રણને આદત નિયંત્રણ તરફ ખસેડવામાં આવ્યું હતું અને ધ્યેય નિર્દેશિત નિયંત્રણથી દૂર હતું, જે સૂચવે છે કે આ બે સિસ્ટમ્સ અસંતુલિત છે (હોર્સ્ટમેન એટ અલ., 2011). તેનાથી વિપરીત, સ્લિપ્સ-ઓફ-ઍક્શન ટાસ્કનો ઉપયોગ કરીને બે અન્ય અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે મેદસ્વીપણું ધરાવતા સહભાગીઓ તંદુરસ્ત વજન સહભાગીઓ કરતા વધુ સ્લિપ-ઓફ-ઍક્શન બનાવતા નથી (ડીટ્રીચ એટ અલ. 2016; વોટસન એટ અલ., 2017). જો કે, બીજો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે બીડી સાથેના સ્થૂળ વ્યક્તિઓએ બીડ અથવા તંદુરસ્ત વજન સહભાગીઓ (વૂન એટ અલ.) સિવાય સ્થૂળ ભાગ લેનારાઓ કરતા આદત (મોડેલ-મુક્ત) પ્રતિસાદો કરતાં ગોલ-નિર્દેશિત (મોડેલ-આધારિત) 2015a).
ચર્ચા
અમારી સમીક્ષા અતિશય ખાવું-સંબંધિત સમસ્યાઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ચાર ફરજિયાત-સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓમાં ખાધના કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે. જો કે, મોટાભાગની ખાવું-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓમાં (ઓવરલેપિંગ સ્થિતિ સિવાય કે, બીડ સાથે સ્થૂળતા) ડેટા જ્ઞાનાત્મક ડોમેન્સમાં ક્ષતિઓને લગતા અસંગત છે. આ વિરોધાભાસી તારણો ફરિયાદ સંબંધિત સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ખામીઓની પરિસ્થિતિઓમાં સમસ્યારૂપ ખાવું વર્તણૂંક અંતર્ગત દૃઢ નિર્ણયો લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. તેમછતાં પણ, આ તારણોની પ્રથમ વખત ખાવાની-સંબંધિત સમસ્યાઓના સ્પેક્ટ્રમમાં પ્રત્યેક ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ડોમેન માટે ચર્ચા કરવામાં આવી છે. પછી આપણે આહારની વર્તણૂકના સંદર્ભમાં ફરજિયાતતા સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક ઘટકોની મર્યાદાને લગતી એક વિભાવનાપૂર્ણ ચર્ચા પ્રદાન કરીએ છીએ, જે પછી ફરજિયાત-સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક કાર્યોની અમારી સમજણને આગળ વધારવા માટે પ્રાયોગિક રીતે આગળ વધવા માટે કેવી રીતે કાર્યવાહી કરી શકીએ તે વિશે કાર્યકારી ચર્ચા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. .
આકસ્મિક-સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા (દા.ત., રિવર્સલ લર્નિંગ) પર ઉપલબ્ધ સંશોધન, પરિણામોની સતત પેટર્ન બતાવે છે, એટલે કે મેદસ્વીપણું અને બી.ડી.ડ.માં વિકલાંગ રિવર્સલ લર્નિંગ. જો કે, અવ્યવસ્થિત રિવર્સલ લર્નિંગ (દા.ત. પુરસ્કાર વિરુદ્ધ સજા) ની વાલીપણાના સંદર્ભમાં મતભેદ હતા, જે પરિસ્થિતિઓમાં ભિન્ન હતા (એટલે કે સ્થૂળતા અથવા બીડ સાથે સ્થૂળતા). વિવેચક તારણો માટે સંભવિત સમજૂતી એ છે કે બીડ સાથેના સ્થૂળ વ્યક્તિઓ અગાઉ પુરસ્કારિત વર્તણૂંકને આધારે જવાબ આપવાનું વધુ સંભવિત હોઈ શકે છે, જ્યારે બીડ વગરના સ્થૂળ વ્યક્તિઓ અગાઉ દંડિત વર્તણૂંક (બેન્કા એટ અલ., 2016). આ વિચારને બીડ સાથે મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં પુરસ્કારની અપેક્ષિત અપેક્ષા સાથે પુરસ્કારની વધતી સંવેદનશીલતા અને વધતા જોખમ લેવાની શોધ દ્વારા વધુ સમર્થન આપવામાં આવે છે, પરંતુ તે વિના નહીં (વોન એટ અલ., 2015b). જો કે, આ તારણો સામાન્ય દૃષ્ટિકોણ સાથે સંરેખિત થતા નથી કે BED ને નકારાત્મક મજબૂતીકરણ મિકેનિઝમ્સ (વૅન્યુચસી એટ અલ. 2015). તેમછતાં પણ, એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે બીડની ઓળખ જ્ઞાનાત્મક સુગમતામાં સામાન્યકૃત ક્ષતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે (વૂન એટ અલ., 2015a). આમ, મેદસ્વીતા અને બીડમાં ફેરવર્તી શીખવાની ભૂમિકાને સમજવા માટે વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે. છેવટે, બીએન અથવા એફએ સાથે વસ્તીમાં ફેરવર્તી શિક્ષણ માટેના પુરાવાના અભાવ હતા, અને તેથી, તારણો મેદસ્વી વ્યક્તિઓ સાથે અથવા બીડ વગર મર્યાદિત છે.
કાર્ય / ધ્યાન કેન્દ્રિત સેટ-શિફ્ટિંગના ક્ષેત્રમાં, અભ્યાસોએ મિશ્ર તારણો પણ જાહેર કર્યા છે, જે નમૂના રચના (દા.ત., વય અને બીએમઆઇ) અને પદ્ધતિમાં તફાવતોને આભારી છે (દા.ત., સ્વ-અહેવાલ વિ. નિદાન બી.ઈ.; વિવિધ જ્ઞાનાત્મક કાર્યોનો ઉપયોગ સેટ-શિફ્ટિંગ ક્ષમતા માપવા માટે). ઉદાહરણ તરીકે, આઇડી / ઇડી કાર્યને ફરજિયાતતાના બહુવિધ ઘટકોને માપવા માટે પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવે છે, એટલે કે ઉલટાવી લેવું અને સેટ-શિફ્ટિંગ (વાઇલ્ડ્સ એટ અલ., 2014), જ્યારે ટીએમટી-બી ફક્ત સેટ-શિફ્ટિંગ ક્ષમતાને માપે છે. સાહિત્યમાં વિવેચક તારણો માટે એક સંભવિત સમજૂતી એ છે કે વિકૃતિઓ અથવા સ્થૂળતા ખાવાથી વ્યક્તિઓ સેટ-શિફ્ટિંગના કેટલાક ઉપ-ઘટકોમાં ખોટ દર્શાવી શકે છે (દા.ત., કાર્ય-સમૂહમાંથી વિરુદ્ધ વિસર્જનમાં સામેલ), પરંતુ અન્ય લોકો (દા.ત. , કાર્યરત મેમરીમાં સંબંધિત કાર્ય પરિમાણને ઑનલાઇન રાખવું). આમ, અભ્યાસોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા વિવિધ કાર્યોમાં સામેલ વિવિધ પાસાં આ ડોમેનમાં વિરોધાભાસી પરિણામોમાં ફાળો આપી શકે છે. આ વિચારની સાથે, તાજેતરના મેટા-એનાલિસિસે બીએન, બીડ અને મેદસ્વીતા (વુ એટ એટ.) માં નિષ્ક્રિય સેટ-શિફ્ટિંગ માટેના નાના-થી-મધ્યમ પ્રભાવ માપનું પ્રદર્શન કર્યું છે. 2014), જે સૂચવે છે કે અન્ય પરિબળો ફરજિયાત ખાવાના વર્તનની આગાહી કરવા સેટ-શિફ્ટિંગ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. એક સાથે લેવામાં, અમારી સમીક્ષા અને વુ એટ અલ દ્વારા મેટા વિશ્લેષણ. (2014) સૂચવે છે કે સેટ-શિફ્ટિંગ અક્ષમતા એ એક ફરજિયાતતા સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક ડોમેન છે જે કંટાળાજનક ખાવાના વર્તનમાં ફાળો આપી શકે છે.
આ સમીક્ષાના તારણો ડિસઓર્ડર-વિશિષ્ટ સંકેતો માટે બીમારી, સ્થૂળતા, બીડ, મેદસ્વીપણું અને સ્થૂળતા સાથે બી.ડી. માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ / ડિસેજમેન્ટ માટે પૂરાવા પ્રદાન કરે છે, જો કે તમામ અભ્યાસોએ આ અસર દર્શાવી નથી, જે તાજેતરના સમીક્ષા સાથે સુસંગત છે. બીઇ-સંબંધિત વિકારોમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ (સ્ટોજેક એટ અલ., 2018). જો કે, ધ્યાન કેન્દ્રીત પૂર્વાધિકાર, એટલે કે લાગણીશીલ સ્ટ્રોપ અથવા વી.પી.ટી. નું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કાર્યોમાં નોંધપાત્ર પરિવર્તનક્ષમતા હતી, જેનું પછીનું ધ્યાન ધ્યાનપાત્ર પૂર્વગ્રહ અને ડિસેજેજની અક્ષમતા વચ્ચે તફાવત કરી શકે છે. વધુમાં, સ્ટ્રૉપ કાર્યમાં ધ્યાન સિવાયના કાર્યકારી કાર્યોની જરૂર છે, જેમાં અવરોધક નિયંત્રણ (બેલેઇન અને ડિકીન્સન, 1998; ડી વિટ અને ડિકીન્સન, 2009), અને આમ, ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ અન્ય જ્ઞાનાત્મક ઘટકો કરતાં વધુ પરોક્ષ રીતે ફરજિયાત વર્તન સાથે જોડાયેલું હોઈ શકે છે. થોડા અભ્યાસોએ બીએન અથવા એફએમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ / ડિસેજમેન્ટનું મૂલ્યાંકન કર્યું હતું, જે સ્ટજોક એટ અલ દ્વારા સમીક્ષામાં પણ જોવા મળ્યું હતું. (2018). આમ, ભાવિ સંશોધનમાં એવા ક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જે ખાવું-સંબંધિત મુદ્દાઓના સ્પેક્ટ્રમમાં ડિસઓર્ડર વિશિષ્ટ ઉત્તેજનાથી ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ અને ડિસેજમેન્ટ બંનેની તપાસ કરે.
આદત શીખવાની આકારણી કરવા માટેના કાર્યોમાં સ્થૂળતા અને બી.ઈ.ડી. માં ક્ષતિઓ પણ દેખાઈ હતી, જો કે આ ડોમેનમાં અભ્યાસ આ બે ખાદ્ય-સંબંધિત વસતી સુધી મર્યાદિત હતા. ટેવ-ઓફ-ઍક્શન કાર્ય સૂચવે છે કે આ કાર્યો આદત શીખવાની વિવિધ બાબતોને માપી શકે છે તેવું સૂચવે છે કે આદત શીખવાની તરફ વલણ મોડેલ-મુક્ત વિ મોડેલ-આધારિત અને પરિણામ અવમૂલ્યન કાર્યો સાથે બતાવવામાં આવ્યું હતું. દાખલા તરીકે, વર્તન નબળી લક્ષ્ય-નિર્દેશિત સિસ્ટમ અથવા અતિશય સક્રિય આદત પ્રણાલીનું પરિણામ હોઈ શકે છે, જેને બે-તબક્કાના કાર્ય (વૂન એટ અલ.) નો ઉપયોગ કરીને અલગ કરી શકાય છે. 2015a). તદુપરાંત, અવમૂલ્યન કાર્યોમાં પરિણામના અવમૂલ્યનના પ્રકારની બાબતો. ઇન્ટરસેપ્ટિવ સંવેદનશીલતા (શક્ય હર્બર્ટ અને પોલોટોસમાં સ્થૂળતા સંબંધિત ઘટાડાને કારણે, 2014), પરિણામ અવમૂલ્યન દ્વારા સતાવણી (હોર્સ્ટમેન એટ અલ., 2011) પરિણામ અવમૂલ્યન કરતા ઓછું અસરકારક હોઈ શકે છે દ્વારા વધારે વજન / મેદસ્વી વ્યક્તિઓ માટે સૂચના (ડાયરીચ એટ અલ., 2016; વોટસન એટ અલ., 2017). ટેવમાં સ્થૂળતા તરફ વલણ હોવાના પુરાવા સ્થૂળતા કરતાં બીડમાં વધારે સુસંગત હોવા છતાં, નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે તે પહેલાં વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે.
મર્યાદાઓ અને ફ્યુચર સંશોધન દિશાઓ
અમારી સમીક્ષા જ્ઞાનાત્મક અવતરણ પર કામના ઉભરતા શરીરને પ્રકાશિત કરે છે, પરંતુ ફરજિયાત ખાવું ફેનોટાઇપના સારી રીતે સ્થાપિત પાસાઓ, જે હજી પણ ફરજિયાતતાના જ્ઞાનાત્મક મોડેલમાં શામેલ કરવાની જરૂર છે. ખાસ કરીને, તે સ્પષ્ટ નથી કે કેવી રીતે નકારાત્મક મજબૂતીકરણ પદ્ધતિઓ (દા.ત. ભાવનાત્મક ખોરાક) અથવા આહાર સંયમ અને સંબંધિત ચિંતા / તાણ, જે બીએન, બીડ અને મેદસ્વીતામાં કંટાળાજનક ખોરાકના મુખ્ય ડ્રાઇવરો છે, તે ફાઇનબર્ગ એટ અલ દ્વારા પ્રસ્તાવિત જ્ઞાનાત્મક ઘટકો સાથે સંબંધ ધરાવે છે. . (2014). આદિજાતિ શીખવાની સંશોધન સૂચવે છે કે આદત અને ધ્યેય નિર્દેશિત ક્રિયા નિયંત્રણ સિસ્ટમ્સ વચ્ચેનો સંતુલન તણાવ (શ્વેબે અને વુલ્ફ જેવા પરિબળો પર આધાર રાખે છે) 2011), જ્યારે સેટ-ડિફૉલ્ટિંગ ખાધ ચિંતા દ્વારા મોડ્યુલેટેડ છે (બિલિંગ્સલી-માર્શલ એટ અલ., 2013), અને અસ્વસ્થ ખોરાક સંકેતો તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ ભાવનાત્મક આહાર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે (હેપવર્થ એટ અલ., 2010). ભાવિ અભ્યાસોએ ચકાસવું જોઈએ કે લાગણીશીલ ખાવા અને તાણ / ચિંતા એ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફરજિયાત ખાવાની ઉદ્ભવની આગાહી કરવા માટે ફરજિયાત સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક ખામીઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે કે કેમ.
સૈદ્ધાંતિક રૂપે, વર્તમાન સમીક્ષાના નિષ્કર્ષો પણ ખાવાની સમસ્યાઓ વિશેની અમારી વર્તમાન સમજણ માટે અસર કરે છે. ખાસ કરીને, ખાવાના વિકારો, જેમ કે, બીએન અને બીડી, માનસિક વિકૃતિઓ માનવામાં આવે છે, જ્યારે સ્થૂળતાને સામાન્ય રીતે શારીરિક સ્થિતિ માનવામાં આવે છે. આપણે શોધી કાઢીએ છીએ કે ખામી અને સ્થૂળતા ખાવાથી સામાન્ય સંવેદનાત્મકતા સંબંધિત સામાન્ય જ્ઞાનાત્મક ફેરફારો આ વિચાર સાથે સુસંગત છે કે સ્થૂળતાને શારીરિક તેમજ ન્યુરલ, જ્ઞાનાત્મક અને વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ દ્વારા વર્ણવેલ જીવવિજ્ઞાની ડિસઓર્ડર તરીકે વધુ સારી રીતે કલ્પના કરી શકાય છે જે વિકારોની ખામીના સ્પેક્ટ્રમમાં હાજર હોય છે. (વોલ્કો અને વાઇઝ, 2005; વિલ્સન, 2010). જો કે, તે નોંધવું જોઈએ કે મેદસ્વીપણું એ ખૂબ જ વિષમ ડિસઓર્ડર છે અને તે "અનિવાર્ય ખોરાક" ફેનોટાઇપ છે, જેને પુનરાવર્તિત બાઉટ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, હોમિયોસ્ટેટિક કાર્ય વિના, પ્રતિકૂળ પરિણામો સાથે અને તાણ દૂર કરવાના રસ્તાઓ તરીકે, કેટલાક લોકો બંધબેસે છે, પરંતુ બધા લોકો વધારે વજન સાથે. વધુમાં, અમે વિકૃતિઓ ખાવાના સંપૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમ પર અભ્યાસો શામેલ કર્યા નથી જેમાં બાધ્યતા ખાવાના લક્ષણો શામેલ હોઈ શકે છે (દા.ત. BE / purging type ઍનોરેક્સિયા નર્વોસા (એએન) અથવા અન્ય સ્પષ્ટ ખોરાક અથવા આહાર ડિસઓર્ડર, પર્ગિંગ ડિસઓર્ડર, અથવા નાઇટ ઇટીંગ સિન્ડ્રોમ). તેમ છતાં, વિકારની અમારી સમાવિષ્ટ, અમુક ખાવાની વિકૃતિઓ (એટલે કે, બીડ), સ્થૂળતા અને એફએ (મૂર એટ અલ.) ની ઉભરતી ખ્યાલની કેન્દ્રિય વિશેષતા તરીકે ફરજિયાત વર્તણૂંક પરની તાજેતરની સમીક્ષાઓ સાથે સુસંગત છે. 2017). આ ઉપરાંત, આ સમીક્ષા માત્ર સંભવિત વહેંચાયેલ જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓ પર જ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, અને તેથી, ખાદ્ય-સંબંધિત મુદ્દાઓના સ્પેક્ટ્રમમાં ફરજિયાતતાને લગતા ન્યૂરલ અને વર્તણૂકીય પ્રક્રિયાઓ ઉપર ઓવરલેપિંગ છે કે કેમ તે નક્કી કરવું હજી નક્કી કર્યું છે. મહત્વનું છે, ફરજિયાતતાના ચાર જ્ઞાનાત્મક ડોમેન્સને અલગ ન્યુરલ સંબંધો હોવાનો પ્રસ્તાવ છે. જો કે તે વર્તમાન સમીક્ષાના અવકાશથી આગળ હતું, ભવિષ્યના અભ્યાસોએ ખાદ્ય સંદર્ભમાં જ્ઞાનાત્મક ડોમેન્સના ન્યુરલના આધારે તપાસ કરવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ.
આખરે, આપણે આ તારણોની વ્યવહારિક સુસંગતતાને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ, જેમાં ખાદ્ય ડોમેનમાં સામાન્ય રીતે કેવી રીતે ફરજિયાતતાની તપાસ કરવામાં આવી છે અને આવા પદ્ધતિકીય અભિગમોની મર્યાદાઓને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પ્રથમ, સમીક્ષા કરેલ અભ્યાસોમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા જ્ઞાનાત્મક કાર્યોને અન્ય ક્ષેત્રોમાંથી ઉધાર લેવામાં આવ્યા છે, અને આમ, કેટલાક કાર્યોનો ઉપયોગ અનેક રચનાઓ (એટલે કે, અવરોધ અને સેટ-શિફ્ટિંગ) માપવા માટે કરવામાં આવતો હતો અથવા ફરજિયાતતાના સંદર્ભમાં સ્પષ્ટ રીતે કાર્યવાહી કરવામાં આવતો નહોતો. આમ, ભાવિ અભ્યાસોએ કંડ્બ્લિવિટીના વિવિધ ઘટકોને માપવા માટે વિકસિત જ્ઞાનાત્મક કાર્યોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. બીજું, સમીક્ષા કરાયેલા મોટાભાગના અભ્યાસો ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક પ્રભાવમાં જૂથ તફાવતો (દા.ત., ક્લિનિકલ વિ. સ્વસ્થ નિયંત્રણો) ની તપાસ કરે છે. જો કે, થોડા અભ્યાસો જ્ઞાનાત્મક કાર્યો અને ફરજિયાત વર્તણુક વલણ પર પ્રભાવ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરે છે. આમ, ભવિષ્યના અભ્યાસોમાં આત્મસંયમ પ્રશ્નાવલીઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ જેમાં ફરજિયાત વર્તણૂંકના ફેનોટાઇપિક વર્ણનને માપવામાં આવે છે, જેમાં ઓબ્સેસીવ કંપલિવિંગ ઇટેકન સ્કેલ (Niemiec et al., 2016) અથવા આદિજાતિની આદિજાતિ (એર્સેચ એટ અલ., 2017).
આ ઉપરાંત, એફએ (FA) ના ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ડ્રાઇવરો પર પ્રાયોગિક અભ્યાસોની અભાવ હતી, તેના ઉભરતા ખ્યાલ છતાં ફરજિયાત ખાવાની વર્તણૂંક (ડેવિસ, 2017). તેથી, તે અસ્પષ્ટ છે કે એફએ શેર્સ બીએન, બીડ અને મેદસ્વીતા સાથે ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક કાર્યવાહીમાં અપૂર્ણતાને ઓવરલેપ કરે છે. હકીકતમાં, એફએ પરના મોટાભાગના સંશોધનમાં ક્લિનિકલ લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે જે YFAS સાથે માપવામાં આવ્યું છે; જો કે, તાજેતરના કેટલાક અભ્યાસોએ તાજેતરમાં અવ્યવસ્થિત પ્રેરણાત્મક કાર્યવાહીની જાણ કરી છે (દા.ત., જાઓ / જવા-જવા જવાબો; મેયુલ એટ અલ., 2012) અને પસંદગી (એટલે કે વિલંબમાં ઘટાડો; વન્ડરબ્રોક-સ્ટાઇસ એટ અલ., 2017એફએ માં). ભાવિ અભ્યાસોએ એફએમાં ફરજિયાતતા સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાને નિશ્ચિત કરવી જોઈએ કે તે સમાન ખામી દ્વારા સમાન રીતે પાત્ર છે કે નહીં તે નક્કી કરવું જોઈએ.
સમીક્ષિત સાહિત્યની વધુ મર્યાદા એ છે કે અભ્યાસોએ લંબચોરસ ડિઝાઇનની જગ્યાએ ક્રોસ સેક્વલ પર ભારે આધાર રાખ્યો હતો. તેથી, ખ્યાતિ-સંબંધિત વસતીમાં ફરજિયાતતા ચલાવતી જ્ઞાનાત્મક ઘટકોની કાલક્રમ અસ્પષ્ટ રહે છે. ખાસ કરીને, જ્ઞાનાત્મક પ્રભાવની ખામીઓ બાધ્યતા ખાવાના વર્તનના વિકાસ અને જાળવણી સાથે, અને બદલામાં, ખાવાની-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ સાથે જોડી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે સંભવિત છે કે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા પછી વર્તનને અનુકૂલન કરવાની અયોગ્ય ક્ષમતા અથવા ખોરાક સંકેતો પ્રત્યે વધુ ધ્યાન આપવાની સંભાવનાથી અવ્યવસ્થિત ખાવાનું વિકસિત થવાનું જોખમ વધી જાય છે. વૈકલ્પિક રીતે, આ ખામીઓ બાધ્યતા ખાવાથી અને આ રીતે, ખાવું-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ અને સારવાર પરિણામોની પૂર્વસૂચિ સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે છે. અમે પૂર્વધારણા કરીએ છીએ કે આ સંભવિત ગતિશીલ પ્રક્રિયા છે જેમાં અનિવાર્ય ખાવાના વર્તનને વિકસાવવા માટે લાક્ષણિકતાઓની નબળાઈઓ છે જે મજબૂતીકરણ અને દૂષિત શિક્ષણ પદ્ધતિઓ દ્વારા ઉગ્ર થાય છે. ભાવિ સંભવિત અને રૂઢિચુસ્ત અભ્યાસોએ તપાસ કરવી જોઈએ કે ફરજિયાતતા એક નબળાઈ પરિબળ છે કે જે મેદસ્વીપણું અથવા ખાવું વિકારના વિકાસની આગાહી કરે છે, અથવા તે ક્લિનિકલ લક્ષણોની શરૂઆત સાથે ઓવરલેપ થાય છે કે બંને. સમસ્યારૂપ ખાવું વર્તણૂંક અનિવાર્યતાથી ફરજિયાતતાથી સંક્રમણને પ્રતિબિંબિત કરે છે કે કેમ તે નક્કી કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે, જેમ કે વ્યસન મોડેલ્સ (એવરિટ અને રોબિન્સ, 2016). આ બિંદુ આગળ, વર્તમાન સમીક્ષા અભ્યાસો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓની તપાસ કરે છે, તેથી અમે પ્રેરણા-સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓ માટે પુરાવાઓની સમીક્ષા કરી નથી. આથી, તે સ્પષ્ટ નથી હોતું કે ખાવાની-સંબંધિત વર્તણૂંકના સંદર્ભમાં અથવા કેવી રીતે નિર્ણય લેતી જેવી અન્ય પ્રક્રિયાઓ સાથે તેઓ કેવી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે.
ઉપરોક્ત મર્યાદાઓને આધારે, અમે ભાવિ સંશોધન માટે ઘણી ભલામણો કરીએ છીએ. પ્રથમ, ભાવિ અભ્યાસોએ એક જ વસ્તી (દા.ત. બી.ડી.ડ. ધરાવતા દર્દીઓ) માં સમાન નિષ્ણાંત ઘટકોની તપાસ કરતાં, તમામ ચાર ફરજિયાત સંબંધિત સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ઘટકોનું પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. સમાંતર રીતે, સંશોધનમાં આ ચાર ઘટકોને ખાદ્ય-સંબંધિત સમસ્યાઓના સંદર્ભમાં ટ્રાન્સ-ડાયગ્નોસ્ટિકલી તપાસ કરવી જોઈએ, જે ડિસઓર્ડરની ફરજિયાત ખાવાના વર્તણૂંકને ચલાવતા વહેંચાયેલ મંડળીઓ છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા દેશે. વધુમાં, કેટલીક જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓની સમીક્ષા (એટલે કે, સેટ-શિફ્ટિંગ અને રીવર્સલ લર્નિંગ) ઉચ્ચ-ઓર્ડરના રચનાના ઉપ ઘટકો છે, જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા (વાઇલ્ડ્સ એટ અલ., 2014). તેથી, સૂચિત અલગ ન્યુરલ સર્કિટ્રી (ફાઇનબર્ગ એટ અલ.) પર આધારિત ફરજિયાત વર્તનની પૂર્વાનુમાનમાં તે વાત કરે છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે એક જ અભ્યાસમાં આ બંને ઉપ ઘટકોને માપવા માટે ઉપયોગી થશે. 2014). મહત્વનું, સંભવિત અથવા રૂઢિચુસ્ત ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરીને ખાદ્ય-સંબંધિત મુદ્દાના જુદા જુદા તબક્કામાં ફરજિયાત સંબંધિત સંજ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓની તપાસ કરવી એ ફરજિયાત ખાવાની વર્તણૂંકને નબળાઈની આગાહીને સક્ષમ કરશે. આ ઉપરાંત, રુધિરાભિસરણ સંશોધનમાં ટ્રાન્સજેગ્નોસ્ટિક રોકથામ અને સંવેદનાત્મક કાર્યક્ષમતાને સુધારવા માટે રચાયેલ સારવાર વ્યૂહરચનાઓના વિકાસની અસરો માટે અસર પડશે, જે વિકૃતિઓની શ્રેણીમાં ફરજિયાત વર્તણુક વલણને ઘટાડવા માટે એક આશાસ્પદ એવન્યૂ હોઈ શકે છે.
ઉપસંહાર
સમાવિષ્ટ કેટલાક અભ્યાસોના તારણો એવી ધારણાને ટેકો આપે છે કે ફરજિયાતતા સંબંધિત જ્ઞાનાત્મક ઘટકોમાં ખામી ખાવા-સંબંધિત પરિસ્થિતિઓની શ્રેણીને વર્ગીકૃત કરી શકે છે, જો કે પુરાવા અસંગત હતા અથવા કેટલાક વિકારોની અછત હતી. મોટાભાગના ડોમેન્સમાં મિશ્રિત તારણોથી અલગ અલગ જ્ઞાનાત્મક મૂલ્યાંકન કાર્યો અને આહાર સંયમ, અસ્વસ્થતા / તાણ અને ભાવનાત્મક ખાવાની સાથે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. ભવિષ્યના સંશોધનમાં ફરજિયાતતાના જ્ઞાનાત્મક ઘટકોની વ્યાપકપણે તપાસ કરવી જોઈએ, ફરજિયાત ખાવાના પગલાંનો સમાવેશ કરવો જોઈએ અને ફરજિયાતતા સંબંધિત લક્ષણોની તબીબી પૂર્વાનુમાનો અને બાધ્યતા ખાવા માટેના હસ્તક્ષેપના વિકાસની જાણ કરવા માટે અનુભાગીય ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
લેખક ફાળો
એનકે અને એવી-જીએ સમીક્ષાના ખ્યાલમાં ફાળો આપ્યો. એનકેએ હસ્તપ્રતનો પ્રથમ ડ્રાફ્ટ લખ્યો. એનકે, ઇએ અને એવી-જી હસ્તપ્રતના વિભાગો લખ્યા. બધા લેખકોએ હસ્તપ્રત પુનરાવર્તનમાં ફાળો આપ્યો, સબમિટ કરેલા સંસ્કરણને વાંચ્યું અને મંજૂર કર્યું.
હિતોના વિવાદ
લેખકો જાહેર કરે છે કે આ સંશોધન કોઈ વ્યાપારી અથવા નાણાકીય સંબંધોની ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો જેને સંભવિત રૂચિના સંઘર્ષ તરીકે ગણવામાં આવી શકે છે.
ફૂટનોટ્સ
ભંડોળ. એન.કે.ને Vસ્ટ્રેલિયાના વી.આઈ.સી., વી.આઈ.સી., મોલourશ યુનિવર્સિટીથી મેડિસિન, નર્સિંગ અને આરોગ્ય વિજ્ .ાન બ્રિજિંગ પોસ્ટડocક્ટોરલ ફેલોશિપ દ્વારા સહાયભૂત હતી. ઇએને નેધરલેન્ડ્સ Organizationર્ગેનાઇઝેશન ફોર સાયન્ટિફિક રિસર્ચ (નેડરલેન્ડse ઓર્ગેનાસિટી વૂર વેટેનશેપ્પિલિજક nderંડરઝોઇક, એનડબ્લ્યુઓ, ગ્રાન્ટ 057-14-001) દ્વારા અન્ન, સમજશક્તિ અને વર્તન અનુદાન દ્વારા ટેકો આપ્યો હતો. -સ્ટ્રેલિયન મેડિકલ રિસર્ચ ફ્યુચર ફંડ (એમઆરએફ 1141214) ની નેક્સ્ટ જનરેશન ક્લિનિકલ રિસર્ચર્સ કેરિયર ડેવલપમેન્ટ ફેલોશીપ લેવલ II દ્વારા એવી-જીને ટેકો મળ્યો હતો અને નેશનલ હેલ્થ એન્ડ મેડિકલ રિસર્ચ કાઉન્સિલ તરફથી પ્રોજેક્ટ ગ્રાન્ટ (જીએનટી 1140197) પ્રાપ્ત થઈ હતી.
સંદર્ભ
- આલ્બેરી આઈપી, વિલ્કોકસન ટી., ફ્રિંગ્સ ડી., મોસ એસી, કેસલી જી., સ્પાડા એમએમ (2016). ખોરાક માટે પસંદગીયુક્ત ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહ વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવી- અને બુલિઆમ નર્વોસામાં શરીર સંબંધિત સંબંધિત ઉત્તેજના અને શુદ્ધ વર્તન. ભૂખ 107, 208-212. 10.1016 / j.appet.2016.08.006 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- એલોઈ એમ., રાનિયા એમ., કેરોલી એમ., બ્રુની એ., પામિએરી એ., કૌટર્યુચિઓ એમ.એ., એટ અલ. . (2015). નિર્ણય લેવા, કેન્દ્રિય સુસંગતતા અને સેટ-શિફ્ટિંગ: Binge Eating Disorders, ઍનોરેક્સિયા નર્વોસા અને સ્વસ્થ નિયંત્રણ વચ્ચેની તુલના. બીએમસી મનોચિકિત્સા 15:6. 10.1186/s12888-015-0395-z [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિયેશન (2013). ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ. 5th એડી. આર્લિંગ્ટન, વીએ: અમેરિકન સાયકિયાટ્રીક પબ્લિશિંગ.
- બેલેઈન બીડબ્લ્યુ, ડિકીન્સન એ. (1998). ધ્યેય નિર્દેશિત વાદ્ય કાર્યવાહી: આકસ્મિક અને પ્રોત્સાહક શિક્ષણ અને તેમના કોર્ટિકલ સબસ્ટ્રેટ્સ. ન્યુરોફર્મકોલોજી 37, 407–419. 10.1016/s0028-3908(98)00033-1 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- બાન્કા પી., હેરિસન એનએ, વૂન વી. (2016). ડ્રગ અને બિન-દવા પુરસ્કારોના પેથોલોજિકલ દુરૂપયોગમાં ફરજિયાતતા. આગળ. બિહાવ ન્યુરોસી. 10154. 10.3389 / fnbeh.2016.00154 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- બિલિંગ્સલી-માર્શલ આરએલ, બાસો એમઆર, લંડ બીસી, હર્નાન્ડેઝ ઇઆર, જ્હોન્સન સીએલ, ડ્રેવેટ્સ ડબલ્યુસી, એટ અલ. . (2013). ખામીઓ ખાવા માં કાર્યકારી કાર્ય: રાજ્યની ચિંતાની ભૂમિકા. Int. જે. તકરાર 46, 316-321. 10.1002 / ખાવા. 22086 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- બોંગર્સ પી., વાન ડી ગીસસેન ઇ., રોફ્સ એ., નેડરકોર્ન સી., બૂઇજ જે., વાન ડેન બ્રિંક ડબ્લ્યુ., એટ અલ. . (2015). પ્રેરણાત્મક અને મેદસ્વી હોવાને કારણે ઉચ્ચ-કેલરીવાળા ખોરાકના ઝડપી શોધ માટે સંવેદનશીલતા વધે છે. હેલ્થ સાયકોલ 34, 677-685. 10.1037 / હેએક્સએક્સએક્સએક્સ [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ચેમ્બરલેન એસઆર, ડર્બીશાયર કેએલ, લેપ્પીંક ઈ., ગ્રાન્ટ જેઇ (2015). યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્થૂળતા અને અવ્યવસ્થિત સ્વરૂપો. સી.એન.એસ. સ્પેક્ટર. 20, 500-507. 10.1017 / s1092852914000625 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સિસ્લર જેએમ, કોસ્ટર ઇએચડબલ્યુ (2010). અસ્વસ્થતા વિકૃતિઓમાં ધમકી તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહની પદ્ધતિઓ: એક સંકલિત સમીક્ષા. ક્લિન. મનોવિજ્ઞાન. રેવ. 30, 203-216. 10.1016 / j.cpr.2009.11.003 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ક્લાર્ક એચએફ, વોકર એસસી, ક્રોફ્ટ્સ એચએસ, ડાલેલી જેડબલ્યુ, રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ, રોબર્ટ્સ એસી (2005). પ્રીફ્રેન્ટલ સેરોટોનિનનું અવમૂલ્યન રિવર્સલ લર્નિંગને અસર કરે છે પરંતુ ધ્યાનપૂર્વક સેટ શિફ્ટિંગને અસર કરતું નથી. જે ન્યુરોસી. 25, 532-538. 10.1523 / JNEUROSCI.3690-04.2005 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- કૂલ્સ આર, ક્લાર્ક એલ., ઓવેન એએમ, રોબિન્સ TW (2002). ઇવેન્ટ-સંબંધિત વિધેયાત્મક ચુંબકીય રિઝનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને પ્રોબેબિલીસ્ટિક રીવર્સલ લર્નિંગની ન્યુરલ મિકેનિઝમ્સ વ્યાખ્યાયિત કરવી. જે ન્યુરોસી. 22, 4563-4567. 10.1523 / જ્યુનરોસ્કી.22-11-04563.2002 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- કૉપિન જી., નોલાન-પાઉપાર્ટ એસ, જોન્સ-ગોટમેન એમ., સ્મોલ ડીએમ (2014). સ્થૂળતામાં કામ કરવાની યાદશક્તિ અને પુરસ્કાર એસોસિયેશન શીખવાની ખામીઓ. ન્યુરોસાયકોલોજીયા 65, 146-155. 10.1016 / જે. ન્યુરોસાયકલોગિયા. 2014.10.004 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- કુલેન એજે, બાર્નેટ એ., કોમર્સોફ પીએ, બ્રાઉન ડબ્લ્યુ., ઓબ્રિયન કેએસ, હોલ ડબલ્યુ, એટ અલ. . (2017). ઓવરડ્વેટ અને મેદસ્વી ઓસ્ટ્રેલિયનના વ્યકિતઓની વ્યસનની દ્રષ્ટિએ ગુણાત્મક અભ્યાસ. ભૂખ 115, 62-70. 10.1016 / j.appet.2017.02.013 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ડેવિસ સી. (2017). 'ફૂડ વ્યસન', સંગીન ખાવાની વિકૃતિ, અને મેદસ્વીતા વચ્ચેના સંગઠનો પરની એક ટિપ્પણી: મૂત્રવર્ધક તબીબી લક્ષણો સાથે ઓવરલેપિંગ શરતો. ભૂખ 115, 3-8. 10.1016 / j.appet.2016.11.001 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ડો. એન.ડી., ગેર્શમેન એસજે, સીમોર બી., દયાન પી., ડોલન આરજે (2011). માનવીની પસંદગીઓ અને સ્ટ્રાઇટલ પૂર્વાનુમાન ભૂલો પર મોડેલ આધારિત પ્રભાવો. ચેતાકોષ 69, 1204-1215. 10.1016 / j.neuron.2011.02.027 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ડી વિટ એસ, ડિકીન્સન એ. (2009). ધ્યેય નિર્દેશિત વર્તનની સહયોગી સિદ્ધાંતો: પ્રાણી-માનવ અનુવાદ મોડેલ્સનો કેસ. મનોવિજ્ઞાન. Res. 73, 463–476. 10.1007/s00426-009-0230-6 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ડી વિટ એસ., સ્ટેન્ડિંગ એચઆર, ડેવિટો ઇઇ, રોબિન્સન ઓજે, રીડરરિંગહોફ કેઆર, રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ, એટ અલ. . (2012). ડોપામાઇન પ્રિકર્સર ઘટાડાને પગલે ધ્યેય નિર્દેશિત નિયંત્રણના ખર્ચ પર ટેવો પર રિલાયન્સ. સાયકોફોર્માકોલોજી 219, 621–631. 10.1007/s00213-011-2563-2 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ડેલુચી એમ., કોસ્ટા એફએસ, ફ્રીડમેન આર., ગોન્સેલ્વ આર., બિઝાર્રો એલ. (2017). તીવ્ર સ્થૂળતા અને બિન્ગ ખાવાથી વ્યક્તિઓમાં બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાક માટે ધ્યાન આપવું પૂર્વગ્રહ. ભૂખ 108, 471-476. 10.1016 / j.appet.2016.11.012 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ડીટ્રીચ એ, ડી વિટ એસ, હોર્સ્ટમેન એ. (2016). સામાન્ય આદતની પ્રાસંગિકતા પ્રેરકતાના સબડોમેન્સને શોધતા સનસનાટીને સંબંધિત છે પરંતુ સ્થૂળતા નથી. આગળ. બિહાવ ન્યુરોસી. 10213. 10.3389 / fnbeh.2016.00213 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- એર્શે કેડી, લિમ ટી. વી., વાર્ડ એલએચઇ, રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ, સ્ટોચ જે. (2017). ટેવની આદત: રોજિંદા જીવનમાં સ્વભાવની રીતભાત અને સ્વયંસંચાલિત વલણ. પર્સ વ્યક્તિગત તફાવત 116, 73-85. 10.1016 / j.paid.2017.04.024 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- એવરિટ બીજે, રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ (2016). ડ્રગ વ્યસન: દસ વર્ષ ફરજિયાત બનાવવા માટે ટેવોને આદતો તરફ અપડેટ કરવી. Annu. રેવ. સાયકોલ. 67, 23-50. 10.1146 / એન્યુરેવ-સાઈક- 122414-033457 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ફગુંડો એબી, જિમેનેઝ-મર્સિયા એસ., જિનેર-બાર્ટોલોમે સી., એગુએરા ઝેડ, સોચેલી એસ., પેર્ડો એમ., એટ અલ. . (2016). મેદસ્વીપણું અને મર્બિડ મેદસ્વીપણું માં એક્ઝિક્યુટિવ કાર્યો પર irisin અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ મોડ્યુલેશન. વિજ્ઞાન. રેપ. 630820. 10.1038 / srep30820 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ફાઇનબર્ગ એનએ, ચેમ્બરલેન એસઆર, ગૌડ્રિયાન એઇ, સ્ટેઈન ડીજે, વાંદરસચ્યુરેન એલજેએમજે, ગિલન સીએમ, એટ અલ. . (2014). માનવીય ન્યુરોકગ્નિશનમાં નવા વિકાસ: ક્લિનિકલ, આનુવંશિક અને મગજની ઇમેજિંગ પ્રેરણા અને ફરજિયાતતા સાથે સંબંધ ધરાવે છે.. સી.એન.એસ. સ્પેક્ટર. 19, 69-89. 10.1017 / s1092852913000801 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ફ્રેન એમ., સીઅર્સ સીઆર, વોન રેન્સન કેએમ (2016). દુ: ખી મૂડ એ ખોરાકની વ્યસનવાળી સ્ત્રીઓમાં અસુરક્ષિત ખોરાકની છબીઓ તરફ ધ્યાન આપે છે. ભૂખ 100, 55-63. 10.1016 / j.appet.2016.02.008 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ગેમિરો એફ., પેરેઆ એમવી, લાદેરા વી., રોઝા બી, ગાર્સિયા આર. (2017). સ્થૂળ વ્યક્તિઓમાં કાર્યકારી કાર્યવાહી ક્લિનિકલ સારવાર માટે પ્રતીક્ષા કરે છે. સાઈકોથેમા 29, 61-66. 10.7334 / psicothema2016.202 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ગિયરહાર્ડ એએન, કોર્બીન ડબલ્યુઆર, બ્રાઉન કેડી (2016). યેલ ફૂડ વ્યસન સ્કેલ સંસ્કરણ 2.0 નું વિકાસ. મનોવિજ્ઞાન. વ્યસની બિહાવ 30, 113-121. 10.1037 / adb0000136 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ગોડાર્ડ ઇ., કૅરલ-ફર્નાન્ડિઝ એલ., ડેનેની ઇ., કેમ્પબેલ આઇસી, ટ્રેઝર જે. (2014). ખાવું ડિસઓર્ડર ધરાવતા નગ્નમાં જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા, મધ્યસ્થ સુસંગતતા અને સામાજિક ભાવનાત્મક પ્રક્રિયા. વિશ્વ જે. બાયોલ. મનોચિકિત્સા 15, 317-326. 10.3109 / 15622975.2012.750014 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- હેબેબ્રાન્ડ જે., આલ્બરાક ઓ., એડન આર., એન્ટેલ જે., ડિગ્યુઝ સી., ડી જોંગ જે., એટ અલ. . (2014). "ખોરાક વ્યસન" ને બદલે, "વ્યસનની આહાર", વ્યસન-જેવી ખાવાની વર્તણૂંકને સારી રીતે મેળવે છે. ન્યુરોસી બ્રીબહેવ રેવ. 47, 295-306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- હેપવર્થ આર., મોગ કે કે, બ્રિગ્નેલ સી., બ્રેડલી બી.પી. (2010). નકારાત્મક મૂડ ખોરાક સંકેતો અને વિષયાસક્ત ભૂખ માટે પસંદગીનું ધ્યાન વધે છે. ભૂખ 54, 134-142. 10.1016 / j.appet.2009.09.019 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- હર્બર્ટ બીએમ, પોલોટોસ ઓ. (2014). વધારે વજન અને મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં અતિશય અંતઃગ્રહણશીલ સંવેદનશીલતા. ખાવું. બિહાવ 15, 445-448. 10.1016 / j.eatbeh.2014.06.002 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- હોર્સ્ટમેન એ., બસસે એફપી, માથર ડી., મુલર કે., લેપ્સીન જે., સ્કોલો એચ., એટ અલ. . (2011). મગજની માળખા અને લક્ષ્ય નિર્દેશિત વર્તણૂંકમાં સ્ત્રીઓ અને પુરુષો વચ્ચે સ્થૂળતા-સંબંધિત તફાવતો. આગળ. હમ. ન્યુરોસી. 558. 10.3389 / fnhum.2011.00058 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- કેલી એનઆર, બુલીક સીએમ, મઝેઝો એસઇ (2013). યુવા મહિલાઓની કાર્યકારી કાર્યવાહી અને વર્તણુક પ્રેરણા. Int. જે. તકરાર 46, 127-139. 10.1002 / ખાવા. 22096 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- કેમ્પસ ઇ., ટિગ્ગેમન એમ., હૉલિટ એસ. (2014). ખોરાક સંકેતો અને મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં ફેરફારની પક્ષપાતી ધ્યાન કેન્દ્રિત પ્રક્રિયા. હેલ્થ સાયકોલ 33, 1391-1401. 10.1037 / હેએક્સએક્સએક્સએક્સ [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- લી જેઇ, નમકોંગ કે., જંગ વાય.સી. (2017). બેન્ગ-ખાવાનું ડિસઓર્ડર અને બુલિમીયા નર્વોસામાં ખાદ્ય છબીઓ દ્વારા દખલ કરતાં પૂર્વગ્રહયુક્ત જ્ઞાનાત્મક નિયંત્રણ. ન્યુરોસી. લેટ. 651, 95-101. 10.1016 / j.neulet.2017.04.054 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- માનસ એસએમ, ફોર્મેન ઇએમ, રુકોકો એસી, બ્યુટિન એમએલ, જુરાસિઓસ એએસ, ફિટ્ઝપેટ્રિક કેકે (2015). એક્ઝિક્યુટિવ કાર્યકારી ખામીઓ ખામી ખાવાથી થતા ડિસઓર્ડરથી નીચે છે? બેન્ગી ખાવાથી પેથોલોજી સાથે અને વગર વજનવાળા સ્ત્રીઓની તુલના. Int. જે. તકરાર 48, 677-683. 10.1002 / ખાવા. 22383 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- મનસેસ એસએમ, જુરાસિઓસ એએસ, ફોર્મેન ઇએમ, બર્નર એલએ, બ્યુટિન એમએલ, રુકોકો એસી (2014). વધુ વજનવાળા વ્યક્તિઓમાં એક્ઝિક્યુટિવ કાર્યાન્વિત અને વિનાશક ખાવાથી. યુરો. ખાવું. તકરાર રેવ. 22, 373-377. 10.1002 / erv.2304 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- મેયુલ એ., લુત્ઝ એ., વોગલે સી., કુબલેર એ. (2012). ઊંચી કેલરીવાળા ખોરાક-સંકેતોના ચિત્રોની પ્રતિક્રિયામાં, ઉન્નત ખોરાકની વ્યસનવાળી સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે, પરંતુ કોઈ અશક્ત અવરોધક નિયંત્રણ નથી.. ખાવું. બિહાવ 13, 423-428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- મૂરે સીએફ, સબિનો વી., કોઓબ જીએફ, કોટોન પી. (2017). રોગવિજ્ઞાનવિષયક અતિશય આહાર: ફરજિયાત રચના માટે ઊભરતાં પુરાવા. ન્યુરોસાયકોફોર્માકોલોજી 42, 1375-1389. 10.1038 / npp.2016.269 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- નિમેઇક એમએ, બોસવેલ જેએફ, હોર્મ્સ જેએમ (2016). અવ્યવસ્થિત ફરજિયાત ખાવાની સ્કેલના વિકાસ અને પ્રારંભિક માન્યતા. જાડાપણું 24, 1803-1809. 10.1002 / oby.21529 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- પર્પિના સી., સેગુરા એમ., સાંચેઝ-રીઅલસ એસ. (2017). વિકૃતિઓ અને સ્થૂળતા ખાવાથી જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા અને નિર્ણય લેવા. ખાવું. વજન ડિસર્ડ. 22, 435–444. 10.1007/s40519-016-0331-3 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- પિગ્નાટી આર., બર્નાસ્કોની વી. (2013). વ્યક્તિત્વ, ક્લિનિકલ લક્ષણો અને પરીક્ષણ સૂચનો ડિસઓર્ડર ખાવાથી એક્ઝિક્યુટિવ ફંક્શન્સને અસર કરી શકે છે. ખાવું. બિહાવ 14, 233-236. 10.1016 / j.eatbeh.2012.12.003 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- પોપિયન એ., ફ્રેયેન એમ., વોન રેન્સન કેએમ, સીઅર્સ સીઆર (2015). આંખની નજરમાં ટ્રેકિંગ વાસ્તવિક દુનિયાના દ્રશ્યોની છબીઓ જોતી વખતે બિન્ગ ખાવાથી પુખ્ત વયના લોકોમાં ખોરાક તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. ભૂખ 91, 233-240. 10.1016 / j.appet.2015.04.046 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- રોબિન્સ ટીડબ્લ્યુ, જેમ્સ એમ., ઓવેન એએમ, સહકિયાન બીજે, લૉરેન્સ એડી, મેકિન્સ એલ., એટ અલ. . (1998). સામાન્ય સ્વયંસેવકોના મોટા નમૂનામાં CANTAB બેટરી સંવેદનશીલથી આગળના લોબ ડિસફંક્શનના પરીક્ષણો પર પ્રદર્શનનો અભ્યાસ: એક્ઝિક્યુટિવ કાર્યકારી અને જ્ઞાનાત્મક વૃદ્ધત્વના સિદ્ધાંતો માટેના અસરો. જે. ઇન્ટ. ન્યુરોસાયકોલ. સો. 4, 474-490. 10.1017 / s1355617798455073 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- રોડરિગ સી., ઓઉલેલેટ એ.એસ.એસ., લેમેક્સ એસ., ટીનર્નોફ એ., બિયરથો એલ., બેગિન સી. (2018). એક્ઝિક્યુટિવ કામગીરી અને ખોરાકની વ્યસનમાં મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો: તીવ્ર સ્થૂળતાવાળા વ્યક્તિઓનો અભ્યાસ. ખાવું. વજન ડિસર્ડ. 23, 469–478. 10.1007/s40519-018-0530-1 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્કગ કે., ટ્યુફેલ એમ., જુન એફ., પ્રેસીલ એચ., હોઉટીજિંગર એમ., ઝિફેલ એસ., એટ અલ. . (2013). બિન્ગ ખાવાથી ડિસઓર્ડરમાં અશુદ્ધિ: ખોરાક સંકેતોએ પુરસ્કારની પ્રતિક્રિયા અને સંતુલન વધારવામાં મદદ કરી. પ્લોસ વન 8: એક્સએક્સટીએક્સ. 76542 / journal.pone.10.1371 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- શિફ એસ., એમોડીયો પી., ટેસ્ટા જી., નર્ડી એમ., મોન્ટાગ્નેસ એસ., કેરગરો એલ., એટ અલ. . (2016). ખાદ્ય પુરસ્કાર તરફની નબળાઇ બીએમઆઈથી સંબંધિત છે: સ્થૂળ અને સામાન્ય વજનવાળા વ્યક્તિઓમાં આંતરવર્તી પસંદગીથી પુરાવા. બ્રેઇન કોગ્ન. 110, 112-119. 10.1016 / j.bandc.2015.10.001 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્મિમેઝ એફ., નુમન ઇ., Biehl એસ., સ્વેલ્ડી જે. (2015). બિન્ગ ખાવાથી ડિસઓર્ડરમાં ખોરાકની ઉત્તેજના તરફ ધ્યાન આપવું. ભૂખ 95, 368-374. 10.1016 / j.appet.2015.07.023 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્મિમેઝ એફ., નુમન ઇ., ટ્રેન્ટોસ્કા એમ., સેવ્ડી જે. (2014). Binge ખાવાથી ડિસઓર્ડર માં ખોરાક સંકેતો માટે ધ્યાનપાત્ર પૂર્વગ્રહ. ભૂખ 80, 70-80. 10.1016 / j.appet.2014.04.023 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- શ્વેબે એલ., વુલ્ફ ઓટી (2011). તંદુરસ્તી દ્વારા પ્રેરિત વર્તણૂંકના મોડ્યુલેશન: ધ્યેયથી નિર્દેશિત કરવાથી ક્રિયાની આદત નિયંત્રણ. પાછળ મગજનો અનાદર 219, 321-328. 10.1016 / j.bbr.2010.12.038 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્પરલિંગ આઇ., બાલ્ડોફસ્કી એસ., લ્યુથોલ્ડ પી., હિલ્બર્ટ એ. (2017). બિન્ગ-ખાવાનું ડિસઓર્ડરમાં જ્ઞાનાત્મક ખોરાક પ્રક્રિયા: એક આંખ-ટ્રેકિંગ અભ્યાસ. પોષક તત્વો 9903. 10.3390 / nu9080903 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્પિટોની જીએફ, ઓટાવાયેની સી., પેટ્ટા એએમ, ઝિંગરરેટ પી., એરોગોના એમ., સારનિકોલા એ., એટ અલ. . (2017). જાડાપણું અવરોધક નિયંત્રણની અભાવ અને ખોરાકની ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયામાં નબળી હૃદય દર પરિવર્તનશીલતા પ્રતિક્રિયા અને પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સંકળાયેલું છે.. Int. જે. સાયકોફીસિઓલ. 116, 77-84. 10.1016 / j.ijpsycho.2017.04.001 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્ટેનબર્ગન એલ., કોલ્ઝાટો એલએસ (2017). ઓવરવેટ અને જ્ઞાનાત્મક પ્રભાવ: ટાસ્ક સ્વીચિંગ દરમિયાન પ્રતિક્રિયાશીલ નિયંત્રણમાં ઊંચી બોડી માસ ઇન્ડેક્સ ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલું છે. આગળ. ન્યુટ્ર. 451. 10.3389 / fnut.2017.00051 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્ટેનબર્ગન એલ., સેલારો આર., હોમેલ બી., કોલ્ઝાટો એલએસ (2015). ટાયરોસિન જ્ઞાનાત્મક લવચીકતાને પ્રોત્સાહિત કરે છે: કાર્ય સ્વીચિંગ પ્રદર્શન દરમિયાન પ્રોએક્ટિવ વિ. પ્રતિક્રિયાત્મક નિયંત્રણથી પુરાવા. ન્યુરોસાયકોલોજીયા 69, 50-55. 10.1016 / જે. ન્યુરોસાયકલોગિયા. 2015.01.022 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- સ્ટોજેક એમ., શંક એલએમ, વાનકુસી એ., બોંગિઓર્નો ડીએમ, નેલ્સન ઇઇ, વોટર્સ એજે, એટ અલ. . (2018). Binge ખાવાથી સંકળાયેલી વિકૃતિઓમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત પૂર્વગ્રહની વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. ભૂખ 123, 367-389. 10.1016 / j.appet.2018.01.019 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વન્ડરબ્રોક-સ્ટીસ એલ., સ્ટૉજેક એમકે, બીચ એસઆરએચ, વાનડેલેન એમઆર, મેકકિલૉપ જે. (2017). મેદસ્વીતા અને ખાદ્ય વ્યસનના સંબંધમાં પ્રેરણાના બહુપરીમાણીય મૂલ્યાંકન. ભૂખ 112, 59-68. 10.1016 / j.appet.2017.01.009 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વાનુસી એ., નેલ્સન ઇઇ, બૉંગિઓર્નો ડીએમ, પાઈન ડીએસ, યાનોવસ્કી જેએ, ટાનોફસ્કી-ક્રાફ એમ. (2015). વર્તણૂકલક્ષી અને ન્યૂરોડેપ્લામેન્ટલ પૂર્વગામી બિન્ગ-ટાઇપ ખાવાથી થતી બિમારીઓ: નકારાત્મક મૂલ્યાંકન સિસ્ટમ્સની ભૂમિકા માટે સમર્થન. મનોવિજ્ઞાન. મેડ. 45, 2921-2936. 10.1017 / S003329171500104X [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વોલ્કો એનડી, વાઇઝ આરએ (2005). મેદસ્વીતાને સમજવામાં ડ્રગ વ્યસન કઈ રીતે મદદ કરશે? નાટ. ન્યુરોસી. 8, 555-560. 10.1038 / nn1452 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વૂન વી., ડર્બીશાયર કે., રૂક સી., ઇર્વિન એમએ, વર્બે વાય., એન્એન્ડર જે., એટ અલ. . (2015a). ફરજિયાતતાની વિકૃતિઓ: શીખવાની આદતો પ્રત્યે સામાન્ય પૂર્વગ્રહ. મોલ. મનોચિકિત્સા 20, 345-352. 10.1038 / mp.2014.44 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વોન વી., મોરિસ એલએસ, ઇર્વિન એમએ, રક સી, વર્બે વાય., ડર્બીશાયર કે., એટ અલ. . (2015b). કુદરતી અને ડ્રગ પુરસ્કારોના જોખમોમાં જોખમ લેવાથી: ન્યુરલ સહસંબંધ અને સંભાવના, મૂલ્ય અને પરિમાણની અસરો. ન્યુરોસાયકોફોર્માકોલોજી 40, 804-812. 10.1038 / npp.2014.242 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વૉટસન પી., વાઇર્સ આરડબલ્યુ, હોમેલ બી, ગેર્ડેસ વીઇએ, ડી વિટ એસ. (2017). સ્થૂળ વજનવાળા વ્યકિતઓ વિરુદ્ધ મેદસ્વી ખોરાકમાં ક્રિયા માટે સ્ટિમ્યુલસ નિયંત્રણ. આગળ. મનોવિજ્ઞાન. 8580. 10.3389 / fpsyg.2017.00580 [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વાઇલ્ડિસ જેઈ, ફોર્બ્સ ઇઇ, માર્કસ એમડી (2014). ખાવું ખાવાથી જ્ઞાનાત્મક લવચીકતા પર સંશોધનને આગળ વધારવું: ધ્યાનપૂર્વક સેટ-શિફ્ટિંગ અને રિવર્સલ લર્નિંગને અલગ પાડવાની મહત્વ. Int. જે. તકરાર 47, 227-230. 10.1002 / ખાવા. 22243 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વિલ્સન જીટી (2010). ખાવાની વિકૃતિઓ, સ્થૂળતા અને વ્યસન. યુરો. ખાવું. તકરાર રેવ. 18, 341-351. 10.1002 / erv.1048 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (2017). જાડાપણું અને વધારે વજન. અહીં ઑનલાઇન ઉપલબ્ધ છે: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
- વૂ એમ Brockmeyer ટી, હાર્ટમન એમ Skunde એમ હર્ઝોગ ડબલ્યુ, Friederich H.-C. (2014). ડિસઓર્ડર ખાવાથી અને વધારે વજન અને મેદસ્વીતાના સ્પેક્ટ્રમમાં સેટ-શિફ્ટિંગ ક્ષમતા: વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. મનોવિજ્ઞાન. મેડ. 44, 3365-3385. 10.1017 / s0033291714000294 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- વુ એક્સ., નસુબામ એમએ, મડિગન એમએલ (2016). સ્થૂળતાવાળા લોકોમાં કાર્યકારી કાર્ય અને પતનનું જોખમ. પર્સેપ્ટ. મોટ. કુશળતા 122, 825-839. 10.1177 / 0031512516646158 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ઝાંગ ઝેડ, મન્સન કેએફ, શિલર ડી. લેવી આઇ. (2014). મેદસ્વી સ્ત્રીઓમાં ખોરાક પુરસ્કારો સાથે અયોગ્ય સહયોગી શિક્ષણ. કર્. બાયોલ. 24, 1731-1736. 10.1016 / j.cub.2014.05.075 [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
- ઝિયાઉદ્દીન એચ., ફ્લેચર પીસી (2013). શું ખોરાકની વ્યસન એક માન્ય અને ઉપયોગી ખ્યાલ છે? Obes. રેવ. 14, 19–28. 10.1111/j.1467-789x.2012.01046.x [પી.એમ.સી. મફત લેખ] [પબમેડ] [ક્રોસફેફ]
;