COMMENTS: ઈન્ટરનેટ વ્યસનીઓ (આઇએડી) માં અભ્યાસ પરીક્ષા સર્કિટ્રી ડોપામાઇન ટ્રાન્સપોર્ટર સ્તરોનો અભ્યાસ. સ્તરની નિયંત્રણ જૂથ સાથે સરખામણી કરવામાં આવી હતી, જેમના સભ્યોએ ઇન્ટરનેટનો પણ ઉપયોગ કર્યો હતો. ઇન્ટરનેટ વ્યસન સાથેના વિષયોમાં ડોપામાઇન ટ્રાન્સપોર્ટરના સ્તર ડ્રગ વ્યસન સાથેના લોકોની તુલનામાં તુલનાત્મક હતા. ડોપામાઇન ટ્રાન્સપોર્ટરમાં ઘટાડો એ વ્યસનીઓનું એક ચિહ્ન છે. તે ડોપામાઇનને મુક્ત કરે તેવા ચેતાના અંતની ખોટ સૂચવે છે.
રસપ્રદ વાત એ છે કે, આ ચિની અભ્યાસ જણાવે છે કે પોર્નોગ્રાફી એ આઇએડી સાથેના વિષયો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી 3 મુખ્ય એપ્લિકેશન્સમાંની એક હતી.
બાયોમેડિસિન અને બાયોટેકનોલોજી જર્નલ
વોલ્યુમ 2012 (2012), લેખ ID 854524, 5 પૃષ્ઠો
હૈફેંગ હોઉ, 1,2,3,4 શોવે જિયા, 5 શુ હુ, 5 રોંગ ફેન, 5 વેન સન, 5 ટાટાઓ સન, 5 અને હોંગ ઝાંગ 1,2,3,4
ન્યુક્લિયર મેડિસિનનું 1 ડિપાર્ટમેન્ટ, ઝેજીઆંગ યુનિવર્સિટીના મેડિસિન સ્કૂલ ઓફ સેકન્ડ એફિલિએટેડ હોસ્પિટલ, હેંગઝોઉ, ઝેજીઆંગ 310009, ચીન
2 ઝેજીઆંગ યુનિવર્સિટી મેડિકલ પીઇટી સેન્ટર, હાંગઝો XXX, ચાઇના
3 ન્યુક્લિયર મેડિસિન એન્ડ મોલેક્યુલર ઇમેજિંગ, ઝેજીઆંગ યુનિવર્સિટી, હાન્ઝોઉ 310009, ચીન
ઝેજીઆંગ પ્રાંતના મેડિકલ મોલેક્યુલર ઇમેજિંગના 4Key લેબોરેટરી, હાન્ઝઝો 310009, ચાઇના
ન્યુક્લિયર મેડિસિનના 5 ડિપાર્ટમેન્ટ, પેકિંગ યુનિવર્સિટી શેનઝેન હોસ્પિટલ, શેનઝેન 310009, ચીન
5 જાન્યુઆરી 2012 પ્રાપ્ત થયું; સ્વીકૃત 31 જાન્યુઆરી 2012
શૈક્ષણિક સંપાદક: મેઇ ટિયાન
કૉપિરાઇટ © 2012 Haifeng Hou et al. ક્રિએટિવ કૉમન્સ એટ્રિબ્યુશન લાઇસેંસ હેઠળ આ એક ખુલ્લી ઍક્સેસ લેખ છે, જે કોઈપણ કાર્યમાં પ્રતિબંધિત ઉપયોગ, વિતરણ અને પ્રજનનની પરવાનગી આપે છે, જો મૂળ કાર્ય યોગ્ય રીતે ટાંકવામાં આવે છે.
અમૂર્ત
તાજેતરના વર્ષોમાં, ઇન્ટરનેટ વ્યસન ડિસઓર્ડર (IAD) વિશ્વભરમાં વધુ પ્રચલિત બન્યું છે અને વપરાશકર્તાઓ અને સમાજ પર તેની વિનાશક અસરની માન્યતા ઝડપથી વધી છે . જોકે, IAD ની ન્યુરોબાયોલોજીકલ મિકેનિઝમ સંપૂર્ણપણે વ્યક્ત કરવામાં આવી નથી. આ અભ્યાસ IAD ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં 99mTc-TRODAT-1 સિંગલ ફોટોન એમિશન કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (SPECT) મગજ સ્કેન દ્વારા માપવામાં આવેલા સ્ટ્રાઇટલ ડોપામાઇન ટ્રાન્સપોર્ટર (DAT) સ્તરમાં ફેરફાર થયો છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યો હતો. 5 પુરુષ IAD વિષયો અને 9 સ્વસ્થ વય-મેળ ખાતા નિયંત્રણો પર SPECT મગજ સ્કેન મેળવવામાં આવ્યા હતા. દ્વિપક્ષીય કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમના વોલ્યુમ (V) અને વજન (W) તેમજ કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમ/સમગ્ર મગજ (Ra) ના 99mTc-TRODAT-1 અપટેક રેશિયોની ગણતરી ગાણિતિક મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે સ્ટ્રાઇટમના DAT અભિવ્યક્તિ સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો અને નિયંત્રણોની તુલનામાં IAD ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં V, W અને Ra માં ઘણો ઘટાડો થયો હતો. એકસાથે લેવામાં આવે તો, આ પરિણામો સૂચવે છે કે IAD મગજને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને ન્યુરોઇમેજિંગ તારણો વધુ દર્શાવે છે કે IAD ડોપામિનર્જિક મગજ પ્રણાલીઓમાં તકલીફો સાથે સંકળાયેલ છે. અમારા તારણો એ દાવાને પણ સમર્થન આપે છે કે IAD અન્ય વ્યસનકારક વિકારો સાથે સમાન ન્યુરોબાયોલોજીકલ અસામાન્યતાઓ શેર કરી શકે છે.
1. પરિચય
છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં ઇન્ટરનેટનો ઉપયોગ સમગ્ર વિશ્વમાં અવિશ્વસનીય રીતે વિસ્તર્યો છે. ઇન્ટરનેટ અન્ય લોકો સુધી રિમોટ એક્સેસ અને રસના તમામ ક્ષેત્રોમાં વિપુલ માહિતી પ્રદાન કરે છે. વધુમાં , ઇન્ટરનેટના ખરાબ ઉપયોગથી વ્યક્તિની માનસિક સુખાકારીમાં ઘટાડો, શૈક્ષણિક નિષ્ફળતા અને કાર્ય પ્રદર્શનમાં ઘટાડો થયો છે અને ખાસ કરીને ઇન્ટરનેટ વ્યસન ડિસઓર્ડર (IAD) તરફ દોરી જાય છે [ 1-4 ] . IAD સૌપ્રથમ 1990 ના દાયકામાં ઉભરી આવ્યું હતું [ 5 ] અને બીયર્ડની IAD ની વ્યાખ્યા અનુસાર, "વ્યક્તિ વ્યસની બને છે જ્યારે વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિ, જેમાં માનસિક અને ભાવનાત્મક સ્થિતિઓ, તેમજ તેમની શૈક્ષણિક, વ્યાવસાયિક અને સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ બંનેનો સમાવેશ થાય છે, તે માધ્યમના વધુ પડતા ઉપયોગથી બગડે છે." [ 6 ]
તાજેતરના વર્ષોમાં, IAD વિશ્વભરમાં વધુ પ્રચલિત બન્યું છે; વપરાશકર્તાઓ અને સમાજ પર તેની વિનાશક અસરની માન્યતા ઝડપથી વધી છે [ 7 ]. મહત્વપૂર્ણ રીતે, તાજેતરના અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે IAD ની તકલીફો અન્ય પ્રકારના વ્યસન વિકારો જેવી જ છે, જેમ કે પદાર્થના દુરુપયોગના વિકારો અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક જુગાર [ 7-10 ] . IAD નો અનુભવ કરતા લોકોએ તૃષ્ણા, ઉપાડ અને સહનશીલતા [ 7 , 8 ], વધેલી આવેગ [ 9 ] , અને જોખમી નિર્ણય લેવાને લગતા કાર્યોમાં જ્ઞાનાત્મક કામગીરીમાં ક્ષતિ જેવા ક્લિનિકલ લક્ષણો દર્શાવ્યા હતા [ 10 ].
પદાર્થ-સંબંધિત વ્યસન ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં ડોપામિનર્જિક ન્યુરલ સિસ્ટમમાં અસામાન્યતાઓની જેમ [ 11 ], IAD માં ડોપામિનર્જિક ન્યુરલ સિસ્ટમની ભૂમિકા પણ કેટલાક સંશોધનોમાં સ્પષ્ટ કરવામાં આવી છે [ 12-14 ]. તાજેતરના એક અભ્યાસમાં, IAD ધરાવતા લોકોમાં સ્ટ્રાઇટમ અને ઓર્બિટોફ્રન્ટલ પ્રદેશ જેવા મુખ્ય ડોપામાઇન પ્રોજેક્શન વિસ્તારો સહિત અનેક મગજના પ્રદેશોમાં રેસ્ટિંગ-સ્ટેટ ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ બદલાયેલ હોવાનું જાણવા મળ્યું છે [ 12 ]. વધુમાં, બીજા એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ડોપામાઇન D2 રીસેપ્ટર અને ડોપામાઇન ડિગ્રેડેશન એન્ઝાઇમ માટે કોડિંગ કરતા જનીનોમાં આનુવંશિક પોલીમોર્ફિઝમમાં વધારો ધરાવતા કિશોરો વય-મેળ ખાતા નિયંત્રણોના સમૂહની તુલનામાં વધુ પડતા ઇન્ટરનેટ ગેમિંગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હતા [14 ] . પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી (PET) ઇમેજિંગ અભ્યાસમાં, IAD ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં દ્વિપક્ષીય ડોર્સલ કૌડેટ અને જમણા પુટામેન સહિત સ્ટ્રાઇટમના પેટાવિભાગોમાં ડોપામાઇન D2 રીસેપ્ટરનું સ્તર ઘટેલું જોવા મળ્યું [ 13 ]. એકસાથે લેવામાં આવે તો, આ તારણો સૂચવે છે કે IAD આંશિક રીતે પદાર્થ-સંબંધિત વ્યસન [ 15 ] જેવી ક્ષતિગ્રસ્ત ડોપામિનર્જિક ન્યુરલ સિસ્ટમ્સને કારણે પણ હોઈ શકે છે.
ડોપામાઇન ટ્રાન્સપોર્ટર (DAT) એ પ્રિસિનેપ્ટિક ટર્મિનલમાં સ્થિત એક પ્રોટીન છે અને સ્ટ્રાઇટલ DAT પ્રેસિનેપ્ટિક ચેતાકોષમાં સક્રિય ડોપામાઇન પુનઃઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે અને સ્ટ્રાઇટલ સિનેપ્ટિક ડોપામાઇન સ્તરના નિયમનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે [ 16-18 ] . ક્રોનિક પદાર્થ વહીવટ પછી સ્ટ્રાઇટમમાં બદલાયેલ DAT સાંદ્રતા અગાઉ નોંધવામાં આવી છે [ 19-24 ]. જોકે, IAD માં DAT ની અસામાન્યતા પણ અસ્તિત્વમાં છે કે કેમ તે પહેલાં દર્શાવવામાં આવ્યું નથી.
તાજેતરના વર્ષોમાં, પદાર્થ સંબંધિત વ્યસનવાળા દર્દીઓના મગજના માળખામાં ફેરફારો દર્શાવવા માટે ક્લિનિકલ સેટિંગ્સમાં DAT ની ઇમેજિંગનો ઉપયોગ એક મહત્વપૂર્ણ સાધન તરીકે કરવામાં આવ્યો છે [21-24]. વધુમાં, રેડિયોટ્રાસર 99mટીસી-ટ્રોડેટ-એક્સ્યુએનએક્સ, ટેકનીટીમ-એક્સ્યુએનએક્સ
એમ (99mટીસી) ટ્રૉપેન ડેરિવેટિવ (લેટેસ્ટિયમ, 2 - [[2 - [[[3- (4-chlorophenyl) -8-methyl-8-azabicyclo લેબલ થયેલ [3, 2, 1] ઑક્ટો-એક્સ્યુએનએક્સ-વાયએલ] -મિથાઇલ] 2-Mercaptoethyl) એમિનો] ઇથેલ] એમિનો] ઇથેનથિઓઆલાટો (2 -)] - ઓક્સો- [3R- (exo-exo)] -), માનવીય ઇમેજિંગ અભ્યાસો માટે DAT સ્થિતિની દેખરેખ રાખવા માટે સુરક્ષિત અને યોગ્ય ઇમેજિંગ એજન્ટ તરીકે ગણવામાં આવે છે [21, 25, 26]. હાલના અભ્યાસમાં, અમે રેડિયોટ્રાસર સાથે સિંગલ ફોટોન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (એસપીઈટીસી) નો ઉપયોગ કર્યો હતો 99mટીસી-ટ્રોડેટ-એક્સ્યુએનએક્સ, આઇએએડી વિષયોમાં સંભવિત પ્રીએનનેપ્ટિક અસામાન્યતાને ઓળખવા માટે, વૃદ્ધ સ્વસ્થ નિયંત્રણોની તુલનામાં સ્ટ્રેટલ DAT ઘનતાને તપાસવા માટે. આ અભ્યાસનો હેતુ એ છે કે ડીએટીની બદલાયેલી ઉપલબ્ધતા આઇએડીના રોગજન્યતા સાથે સંકળાયેલ છે તેની પૂર્વધારણા છે.
2. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ
2.1. IAD ની નિદાન માપદંડ
યંગના ઇન્ટરનેટ એડિક્શન ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રશ્નાવલિ (IADDQ) [ 4 ] અને ગોલ્ડબર્ગના ઇન્ટરનેટ એડિક્ટિવ ડિસઓર્ડર ડાયગ્નોસ્ટિક ક્રાઇટેરિયા (IADDC) [ 27 ] નો ઉપયોગ કરીને IAD નું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. IADDQ અને IADDC ના બધા પ્રશ્નોનું ચાઇનીઝમાં ભાષાંતર કરવામાં આવ્યું હતું. પાત્ર બનવા માટે, IAD જૂથના સહભાગીઓને IADDQ ના આઠ પ્રશ્નોના પાંચ કે તેથી વધુ "હા" જવાબો આપવા અને IADDC ના ત્રણ કે તેથી વધુ પ્રશ્નો (એટલે કે, સહનશીલતા, ઉપાડ, તૃષ્ણા અને બિનઆયોજિત ઉપયોગ, ઉપયોગ ઘટાડવામાં નિષ્ફળતા, વધુ પડતો ઉપયોગ, ઉપયોગ માટે સામાજિક પ્રવૃત્તિઓનું બલિદાન આપવું, અને ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ શારીરિક અને માનસિક સમસ્યાઓ) ને સંતોષવા માટે ભારપૂર્વક જણાવવામાં આવ્યું હતું.
2.2. વિષયો
આઇએડી સાથે પાંચ પુરુષો (સરેરાશ ± એસડી, 20.40 ± 2.30 વર્ષ જૂના) પીકિંગ યુનિવર્સિટી શેનઝેન હોસ્પીટલમાં સારવાર માટેના દર્દીઓ પાસેથી રેન્ડમલી રીતે પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા. Tતેઓ આઈએડીએડી વિષયો લગભગ દરરોજ ઇન્ટરનેટનો ઉપયોગ કરે છે, અને 8 કલાકથી વધારે (સરેરાશ
±
એસડી, 10.20 ± 1.48 કલાક) દરરોજ મોનિટરની સામે, મોટેભાગે સાયબર મિત્રો સાથે ચેટિંગ, ઑનલાઇન રમતો રમવું અને ઑનલાઇન પોર્નોગ્રાફી અથવા પુખ્ત મૂવીઝ જોવાનું. આ વિષયો શરૂઆતમાં તેમના કિશોરાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં (પ્રારંભિક વય ± એસડી, 12.80 ± 1.92 વર્ષ જૂના) ઇન્ટરનેટથી પરિચિત હતા અને 6 વર્ષથી વધુ સમય માટે આઈએડીના સૂચનો ધરાવતા હતા. (સરેરાશ ± એસડી, 7.60 ± 1.52 વર્ષ).
આ અભ્યાસમાં જાહેરાત દ્વારા ભરતી કરાયેલા નવ વય-મેળ ખાતા નિયંત્રણો (સરેરાશ ± SD, 20.44 ± 1.13 વર્ષ જૂના) એ ભાગ લીધો હતો. બે જૂથો ( P = 0.96) વચ્ચેના સહભાગીઓની ઉંમર માટે કોઈ આંકડાકીય તફાવત જોવા મળ્યો ન હતો. નિયંત્રણ જૂથના સહભાગીઓએ ક્યારેક ક્યારેક અથવા વારંવાર ઇન્ટરનેટનો ઉપયોગ કર્યો હતો પરંતુ લાઇન પર દિવસમાં 5 કલાકથી વધુ સમય વિતાવ્યો ન હતો (સરેરાશ ± SD, 3.81 ± 0.76 કલાક) અને IAD ના નિદાન માપદંડોને પૂર્ણ કરતા ન હતા [ 4 , 27 ].
ભરતી કરાયેલા બધા સહભાગીઓ મૂળ ચીની બોલનારા હતા, ક્યારેય ગેરકાયદેસર પદાર્થોનો ઉપયોગ કરતા નહોતા (કેટલીકવાર, કેટલાક સહભાગીઓ ધૂમ્રપાન કરતા હતા અથવા દારૂ પીતા હતા, પરંતુ તેમાંથી કોઈ પણ પદાર્થ સંબંધિત વિકારોના નિદાન માપદંડોને પૂર્ણ કરતા નહોતા [ 28 ]), નોંધપાત્ર તબીબી, ન્યુરોલોજીકલ અથવા માનસિક રોગોનો કોઈ ઇતિહાસ નહોતો, અને જમણા હાથના હતા. પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિને સંપૂર્ણ રીતે સમજાવ્યા પછી, શક્ય જોખમો અને આડઅસરો સહિત, બધા સહભાગીઓએ ભાગ લેતા પહેલા લેખિત જાણકાર સંમતિ આપી હતી. આ અભ્યાસ માટેની બધી પ્રક્રિયાઓ પેકિંગ યુનિવર્સિટી શેનઝેન હોસ્પિટલની નીતિશાસ્ત્ર સમિતિ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવી હતી.
2.3. ઇમેજિંગ
ટ્રોડેટ-એક્સ્યુએક્સએક્સ લિગાન્ડ (પ્રવાહી) કેમિસ્ટ્રી વિભાગ, બેઇજિંગ નોર્મલ યુનિવર્સિટી (બેઇજિંગ, ચીન) દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવી હતી. રેડિયોટ્રેસર 99mટીસી-ટ્રોડેટ- 1, 740
MBQ (20
શુદ્ધતા સાથે એમસીઆઈ) 90% એ પહેલાં વર્ણવ્યા મુજબ સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું [25]. અને સાથે SPECT અભ્યાસ 99mસીસી-ટ્રોડેટ-એક્સ્યુએનએક્સ સીમેન્સ ડાયામ / ઇ.કેએમ / આઇસીઓન ડબલ ડિટેક્ટર સ્પીકનો ઉપયોગ કરીને નીચલા ઊર્જાના તમામ હેતુવાળા કોલિમેટર (સીમેન્સ, એર્લેન્જેન, જર્મની) સાથે કરવામાં આવ્યો હતો. અગાઉ વર્ણવ્યા અનુસાર ઇમેજિંગ પદ્ધતિનો અમલ કરવામાં આવ્યો [25, 29]. વિષયોને 740 સાથે ઇન્ટ્રાવેન્સથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવી હતી
MBQ (20
એમસીઆઇ) ના
99mટીસી-ટ્રોડેટ- 1. ઇમેજિંગ 2.5 કરવામાં આવ્યું હતું
વહીવટ પછી એચ 99mટીસી-ટ્રોડેટ- 1. એક્વિઝિશન પરિમાણોમાં 64 પર 18 દૃશ્યો શામેલ છે
s દૃશ્ય દીઠ અને 128 ° ઇન્ક્રીમેન્ટમાં પરિભ્રમણ સાથે 128 over ઉપર 360 × 5.6 મેટ્રિક્સ. કાચા ડેટા પર ટ્રાન્સવર્સ પુનર્નિર્માણ બ backકપ્રોજેક્શન લાગુ કર્યું હતું. ત્યારબાદ બટરવર્થ ફિલ્ટર 15 ના ઓર્ડર અને 0.33 નેક્વિસ્ટ ફ્રીક્વન્સીના કટઓફ સાથે લાગુ કરવામાં આવ્યું હતું. ફોટોન એટેન્યુએશન કરેક્શન 0.15 ના એટેન્યુએશન ગુણાંકની મદદથી ચાંગની પ્રથમ ઓર્ડર કરેક્શન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું.
cm-1 [30]. ટ્રાંસવર્સ ઇમેજ જાડાઈ 2.7 હતી
મીમી (1 પિક્સેલ). બધી છબીઓ પ્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી અને સમાન કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરીને પુનઃરચના કરાઈ હતી.
2.4. છબી એનાલિસિસ
ઈ-કેમના રીજન રેશિયો સોફ્ટવેરનો ઉપયોગ કરીને ઈમેજ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. 12 ટ્રાન્સવર્સ ઈમેજો પર રુચિના ક્ષેત્રો (ROI) દોરવામાં આવ્યા હતા, પિક્સેલ કાઢવામાં આવ્યા હતા અને આખા મગજ અને દ્વિપક્ષીય કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમની ગણતરી કરવામાં આવી હતી. દ્વિપક્ષીય કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમનું વોલ્યુમ ( V ) અને વજન ( W ) તેમજ કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમ/આખા મગજ (Ra) ના ગુણોત્તરની ગણતરી અગાઉના પેપર [ 21 , 31 ] માં વર્ણવ્યા મુજબ ગાણિતિક મોડેલોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવી હતી.
2.5. માહિતી વિશ્લેષણ
આ પેપરમાં ડેટાને સરેરાશ ± ધોરણ (સરેરાશ ± SD) તરીકે રજૂ કરવામાં આવ્યો છે. વિન્ડોઝ માટે સ્ટેટિસ્ટિકલ પ્રોગ્રામ ફોર ધ સોશિયલ સાયન્સિસ, વર્ઝન 11 (SPSS 13.0, SPSS ઇન્ક, શિકાગો, યુએસએ) નો ઉપયોગ ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. જૂથો વચ્ચેના તફાવતોનું મૂલ્યાંકન વિદ્યાર્થીના ટી -ટેસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. હાથ ધરવામાં આવેલા તમામ પરીક્ષણો માટે, મહત્વ માટેનો માપદંડ P < 0.05 પર સેટ કરવામાં આવ્યો હતો.
3. પરિણામો
નિયંત્રણ જૂથમાં દ્વિપક્ષીય કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમની DAT છબીઓએ પાંડા-આંખનો આકાર દર્શાવ્યો હતો અને DATs કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમમાં સમાન અને સમપ્રમાણરીતે વિતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. આકૃતિ 1(b) માં બતાવ્યા પ્રમાણે, દ્વિપક્ષીય કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમ 8-12 સ્તરો પર સ્થિત હતું . જો કે, IAD વિષયોની DAT છબીઓએ અસામાન્યતાના વિવિધ સ્તરો દર્શાવ્યા હતા, જેમાં કોર્પસ સ્ટ્રેટમ ઘણા નાના હતા અને વિવિધ આકારો, ડમ્બેલ, પાતળી પટ્ટી, લ્યુનેટ આકાર અથવા છૂટાછવાયા સ્થળ દર્શાવ્યા હતા ( આકૃતિ 1(a) ).
આકૃતિ 1 અને કોષ્ટક 1 માં બતાવ્યા પ્રમાણે , IAD વિષયોમાં સ્ટ્રાઇટમના DAT અભિવ્યક્તિ સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો. ટૂંકમાં, નિયંત્રણોની તુલનામાં, IAD જૂથમાં કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમના V (cm 3 ), W (g) અને Ra ના મૂલ્યો નોંધપાત્ર રીતે ઓછા હતા, જે સૂચવે છે કે DAT સાથે બંધાયેલ 99m Tc-TRODAT-1 ઘટાડો થયો છે અથવા કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમનું ઉલ્લંઘન તેમજ ખામી સર્જાઈ છે. IAD જૂથ ( P = 0.67 અને P = 0.68 resp.) અથવા આરોગ્ય નિયંત્રણ જૂથ (P = 0.10 અને P = 0.11 resp.) માં દ્વિપક્ષીય કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમ (ડાબી બાજુ અને જમણી બાજુ) ના V અથવા W ની તુલનામાં કોઈ આંકડાકીય તફાવત જોવા મળ્યો નથી.
4. ચર્ચા
IAD ના પરિણામે વ્યક્તિગત માનસિક સુખાકારી નબળી પડી, શૈક્ષણિક નિષ્ફળતા અને કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થયો, ખાસ કરીને કિશોરોમાં [ 1-4 ] . જોકે, હાલમાં IAD માટે કોઈ પ્રમાણિત સારવાર લક્ષ્યાંકિત નથી. IAD ના હસ્તક્ષેપ અને સારવાર માટે અસરકારક પદ્ધતિઓ વિકસાવવા માટે, સૌ પ્રથમ અંતર્ગત ન્યુરોબાયોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સની સ્પષ્ટ સમજ સ્થાપિત કરવાની જરૂર પડશે. વર્તમાન અભ્યાસમાં, અમે 99m Tc-TRODAT-1 SPECT નો ઉપયોગ કરીને IAD વિષયોમાં DAT અભિવ્યક્તિ સ્તર અને સ્વસ્થ નિયંત્રણોનું મૂલ્યાંકન કર્યું. અમને જાણવા મળ્યું કે સ્ટ્રાઇટમના DAT અભિવ્યક્તિ સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો અને IAD વિષયોમાં કોર્પસ સ્ટ્રાઇટમના V , W , અને Ra ના મૂલ્યોમાં ઘણો ઘટાડો થયો હતો. ઇમેજિંગ પરિણામોએ IAD ધરાવતા લોકોના મગજમાં DAT ની બદલાયેલી ઉપલબ્ધતાનો સીધો-જોવાનો પુરાવો પૂરો પાડ્યો હતો.
ડાયેટ્સ સ્ટ્રેટાલ સિનેપ્ટિક ડોપામાઇન સ્તરના નિયમનમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે [16-18] અને ડોપામાઇન ટર્મિનલ્સના માર્કર્સ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે [32]. ઓછી સંખ્યામાં સેલ મેમ્બ્રેન DAT સંભવિત સ્ટ્રાઇટલ ડોપામાઇન ટર્મિનલ નુકશાન અથવા મગજ ડોપામિનેર્જિક કાર્યની ક્ષતિને અસર કરે છે જે પદાર્થ-સંબંધિત વ્યસનમાં જોવા મળે છે. [21-23]. પીઈટી ઇમેજિંગ અભ્યાસોએ વિડિઓ ગેમ દરમિયાન સ્ટ્રાઇટમમાં ડોપામાઇનને છોડવામાં વધારો કર્યો છે [33]. પેથોલોજીકલ જુગાર સાથેના દર્દીઓ જુગાર દરમિયાન વેન્ટ્રલ સ્ટ્રાઇટમમાં ઉચ્ચ સ્તરનું ડોપામાઇન દર્શાવે છે [34]. કારણ કે સ્ટ્રાઇટમમાં એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ડોપામાઇન વધારો ઇનામના વ્યકિતગત વર્ણનાત્મક (ઉચ્ચ, યુફોરિયા) સાથે સંકળાયેલ છે [11, 35], આઈએડી સાથેના વ્યક્તિઓ પણ યુફોરિયા અનુભવી શકે છે કારણ કે સ્ટ્રાઇટમમાં એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ડોપામાઇન વધે છે. જો કે, ડોપામાઇનના લાંબા સમય અને ઉચ્ચ સાંદ્રતા ડોપામાઇન ટર્મિનલ્સના પસંદગીયુક્ત ઘાનાને કારણે દર્શાવવામાં આવ્યા છે [32, 36] અને ડોપામિનેર્જિક કોષોના કદમાં ઘટાડો [20]. એકસાથે લેવામાં, અમારા અભ્યાસમાં મળેલા ઘટાડાવાળા DAT એ આઈએડી દ્વારા થતી ડોપામિનેર્ગિક ન્યુરલ સિસ્ટમમાં ન્યુરોપેથોલોજિક નુકસાન સૂચવે છે.
અમારા જ્ઞાન મુજબ, IAD વિષયોના મગજમાં DAT ની અસામાન્યતાનું પરીક્ષણ કરવા માટે આ પહેલો ઇમેજિંગ અભ્યાસ છે. વધુમાં, વર્તમાન અભ્યાસના ઇમેજિંગ પરિણામો ઉદ્દેશ્ય પુરાવા પૂરા પાડે છે કે લાંબા ગાળાના ખરાબ અનુકૂલનશીલ ઉપયોગ ઇન્ટરનેટ ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. જો કે, વર્તમાન અભ્યાસના પરિણામોના સંપૂર્ણ અર્થઘટન માટે, કેટલીક મર્યાદાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. પ્રથમ, અમારા અભ્યાસનું નાનું નમૂના કદ અમારા પરિણામોની સામાન્યીકરણને મર્યાદિત કરી શકે છે. અમારા અભ્યાસમાં તે હકારાત્મક જોડાણો નમૂના સંગ્રહમાં તક અથવા સ્તરીકરણ અસરને કારણે હોઈ શકે છે, અને સ્વતંત્ર નમૂનાઓ અથવા મોટી વસ્તીમાં વધુ અભ્યાસ જરૂરી છે. બીજું, વર્તમાન અભ્યાસમાં IAD વિષયોએ મોનિટરની સામે બેઠા હોય ત્યારે વિવિધ ઇચ્છિત પ્રવૃત્તિઓની જાણ કરી હતી (સાયબર મિત્રો સાથે ચેટ કરવા, ઓનલાઈન રમતો રમવા, ઓનલાઈન પોર્નોગ્રાફી અથવા પુખ્ત ફિલ્મો જોવા વગેરે સહિત). અમારો અભ્યાસ નક્કી કરી શકતો નથી કે વિવિધ પ્રકારના ઇન્ટરનેટ વર્તણૂકો મગજમાં વિવિધ DAT ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે કે નહીં. તેથી, વર્તમાન અભ્યાસને ફક્ત સંશોધનાત્મક અને પ્રાથમિક તરીકે ઓળખી શકાય છે, અને સૌથી ચોક્કસ નિષ્કર્ષ મેળવવા પહેલાં વધુ સંશોધન કાર્ય કરવું જોઈએ.
5. નિષ્કર્ષ
આ અભ્યાસના પરિણામો પુરાવા આપે છે કે IAD મગજમાં નોંધપાત્ર DAT નુકસાનનું કારણ બની શકે છે અને આ તારણો સૂચવે છે કે IAD ડોપામિનર્જિક મગજ પ્રણાલીઓમાં તકલીફો સાથે સંકળાયેલ છે અને પદાર્થો સાથે અથવા વગર વિવિધ પ્રકારના વ્યસનોમાં અગાઉના અહેવાલો સાથે સુસંગત છે [ 21-23, 37 ] . અમારા તારણો એ દાવાને સમર્થન આપે છે કે IAD અન્ય વ્યસન વિકૃતિઓ સાથે સમાન ન્યુરોબાયોલોજીકલ અસામાન્યતાઓ શેર કરી શકે છે [ 15 ].
સમર્થન
આ કાર્ય અંશતઃ ઝેજીઆંગ પ્રોવિન્સિયલ નેચરલ સાયન્સ ફાઉન્ડેશન ઓફ ચાઇના (ઝેડએક્સટીએક્સએક્સ), ઝેજીઆંગ પ્રાંતના આરોગ્ય બ્યૂરો (2110230ZA2010, 075ZDA2011), નેશનલ સાયન્સ ફાઉન્ડેશન ઑફ ચાઇના (એનએસએફસી) (નં. 013, 81101023, 81170306) માંથી ગ્રાન્ટ દ્વારા પ્રાયોજિત છે અને ચીનની વિજ્ઞાન અને તકનીક મંત્રાલય (81173468CB2011, 504400BAI2012B13).
સંદર્ભ