Kev Twv Txiaj Ntsis thiab Kev Twv Txiaj Kev Tuaj: Reconciling lub luag hauj lwm ntawm Dopamine hauv Irrationality (2013)

Guillaume Sescousse1,* thiab Hanneke EM den Ouden1,2,*

+Qhia cov koom txoos

Teb zoo!* GS thiab HEMdO sib txig sib luag rau cov haujlwm no.

Introduction

Kev twv txiaj Pathological yog kev coj tus cwj pwm uas muaj tus cwj pwm los ntawm kev pheej hmoo ntau dhau (nyiaj txiag) txoj kev pheej hmoo nyob rau hauv lub ntsej muag ntawm qhov tshwm sim tsis zoo, zoo li bankruptcy lossis teeb meem kev sib raug zoo. Lub hlwb dopamine tau pom zoo ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv ob qho kev coj tus cwj pwm pheej hmoo thiab kev twv txiaj. Tseem, peb paub tsawg me ntsis txog cov kev tshwj xeeb uas ua kom cov neeg sib txawv sib txawv hauv cov cwj pwm pheej hmoo, lossis cov xwm txheej uas txiav txim siab tias ib tus neeg yuav quav tshuaj twv txiaj. Tshawb nrhiav tsis ntev los no hauv nas (Kab cawv thiab li al., 2012) tshawb xyuas qhov sib txheeb ntawm dopamine thiab pheej hmoo txoj kev txiav txim siab, siv kev sib txuas ntawm kev ntsuam xyuas tus cwj pwm, chaw muag tshuaj, thiab lub hlwb. Cov sau phau ntawv ua qauv qhia meej qhov sib txuam ntawm cov kab sib kis diataminergic thiab qhov rhiab heev rau cov ceg txheem ntseeg qhov loj me, uas lawv xa mus txuas rau tib neeg txoj kev twv txiaj. Hauv kev saib xyuas no, peb soj ntsuam xyuas cov pov thawj uas pab txuas qhov txuas no. Peb sib cav tias kev qhia txog kev pheej hmoo-coj tus cwj pwm los ntawm nas rau tib neeg yuav tsum tau ua nrog lub zog kev ceev faj thiab tias qhov rhiab heev rau ceg txheem loj qhia los ntawm Tus cawv thiab li al. (2012) yog qhov txawv ntawm qhov tsis muaj qhov tsis ncaj uas pom nyob hauv tib neeg txoj kev twv txiaj.

Hauv lawv txoj kev kawm, Tus cawv thiab li al. (2012) soj ntsuam kev pheej hmoo-kev nyob hauv ib pawg ntawm 32 nas siv cov haujlwm twv txiaj tshiab. Hauv txhua qhov kev sim, cov nas xaiv ntawm cov qib "muaj kev nyab xeeb" kom xa cov paub cov ntshav qab zib (ntau yam 1 – 3), piv rau cov qib "tsis paub tseeb" uas muaj qhov xeb 50 / 50 ob npaug ntawm cov nyiaj no lossis tau txais tsis muaj dab tsi. Yog li, rau txhua qhov kev xaiv nyab xeeb ntawm x pellets, cov kev xaiv twv txiaj twv yuav nyob hauv nruab nrab tseem ua rau 0.5 * 2x = x pellets, tso cai rau cov kws sau ntawv los soj ntsuam kev pheej hmoo txoj kev pheej hmoo thaum tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov kev cia siab ntawm qhov tseem ceeb ntawm ob txoj kev xaiv. Tus nas uas yuav xaiv tau qhov khoom plig me me tau muab faib ua "kev pheej hmoo tsis zoo," hos cov "kev pheej hmoo-nrhiav" nas yuav nyiam twv txiaj rau qhov khoom plig loj uas tsis paub tseeb. Zuag qhia tag nrho, cov nas tau pom tias muaj kev pheej hmoo rau kev coj tus cwj pwm, xaiv qhov tsis paub tseeb ntawm ∼60% ntawm kev sim.

Cov sau phau ntawv tshawb nrhiav seb qhov kev pheej hmoo raug coj los kho los ntawm kev sim uas sib txawv ntawm cov ceg txheem ntseeg qhov loj me, piv txwv li, hauv cov lej ntawm cov suab thaj ua si. Thaum qhov kev pheej hmoo pheej hmoo tseem nyob thoob plaws peb qib kev sib tw nyob ntawm kwv yees li ob feem peb ntawm cov nas, feem ntau ntawm cov "ceev ceev-rhiab" nas tau hloov los ntawm kev pheej hmoo-nrhiav mus rau qhov kev pheej hmoo tsis zoo raws li cov ceg txheem loj tau nce (Kab cawv thiab li al., 2012, lawv daim duab 2A,B)). Cov sau phau ntawv txhais cov cwj pwm ntawm wager-rhiab li tsis muaj peev xwm, vim hais tias qhov nce ntawm ceg txheem loj tsis hloov pauv qhov txheeb ze tus nqi ntawm qhov tseeb piv rau xaiv tsis meej.

Tom ntej no, cov kws sau ntawv tau kawm txog qhov tshwm sim ntawm qhov tseem ceeb dopamine enhancer amphetamine thiab dopamine D2/3 receptor antagonist eticlopride txog kev coj tus cwj pwm pheej hmoo. Amphetamine nce tag nrho kev pheej hmoo tshwj xeeb tshwj xeeb hauv cov wager-rhiab nas, whereas eticlopride txo kev pheej hmoo-kev noj nyob hauv wager-insensitive nas (Kab cawv thiab li al., 2012, lawv daim duab 2C-F)). Ceeb toom, a D1 antagonist tsis tau tsim cov txiaj ntsig pom. Thaum kawg, cov sau phau ntawv ntsuas striatal dopamine D2/3 receptor ntom hauv cov ntu ntawm nas (n = 9) siv [11C] raclopride PET thiab autoradiography. Lawv pom qhov tsis zoo sib cuam tshuam ntawm wager rhiab thiab D2/3 receptor ceev hauv qhov dorsal striatum (Kab cawv thiab li al., 2012, lawv daim duab 4). Hauv kev sib sab laj, cov sau phau ntawv tawm lus tias wager rhiab heev muaj qhov zoo sib xws nrog pathological twv txiaj, thiab tawm tswv yim tias lub koom haum nrog qis striatal D2/3 receptor ceev yog nyob rau hauv cov txiaj ntsig tau pom nyob rau hauv kev quav tshuaj yeeb dej caw.

Cov sau phau ntawv txuas wager rhiab rau dopamine ua kom muaj zog ntawm striatal D2/3 receptors siv ntau txoj kev qhia uas txuam nrog kev coj tus cwj pwm, kev siv tshuaj rau kws kho mob, thiab PET imaging. Lub neurobiological tshwj xeeb ntawm cov txiaj ntsig no txhawb kom muaj kev nkag siab tseem ceeb rau cov tib neeg sib txawv hauv kev pheej hmoo txiav txim siab nyob hauv cov nas. Tseem licas losxij, kev ua raws li cov kev tshawb pom rau tib neeg kev pheej hmoo thiab twv txiaj twv txiaj yog qhov teeb meem. Ua ntej, hauv kev sib txawv rau tib neeg, nas nyob hauv txoj kev tshawb no nyiam qhov kev xaiv tsis meej nyob hauv ntau dua ib nrab ntawm lawv cov kev xaiv. Hauv cov ntsiab lus zoo sib xws, tib neeg nyiam txoj kev pheej hmoo, tsis muaj qhov nyiam nyiam yog qhov muaj tseeb txaus nyiaj dhau ntawm cov twv txiaj pheej hmoo ntawm cov txiaj ntsig tau sib npaug. Qhov kev coj cwj pwm no tau muab txhais ua qhov kev ua kom zoo rau hauv kev siv hluav taws xob hauv niaj hnub kev txiav txim siab pheej hmoo txoj kev txiav txim siab, ua rau muaj lub tswv yim tias ob npaug qhov loj me ntawm qhov khoom plig tsis tau muab ob npaug rau nws cov peev txheej (Fox thiab Poldrack, 2008)). Txawm hais tias qhov tsis sib xws no ua rau muaj kev sib txawv ntawm cov tsiaj lossis vim yog cov txheej txheem sib txawv, piv txwv li, cov nqe lus thib ob piv rau cov khoom plig thib ob lossis ib qho kev sib tw thiab rov xaiv dua, yog cov lus nug qhib (rau kev sib tham, saib Hayden thiab Platt, 2009)). Txawm li cas los xij, cov kev tshawb nrhiav pom tau hais txog qhov yuav tsum tau ceev faj thaum txhais cov ntsiab lus los ntawm cov tsiaj rau tib neeg.

Thib ob, lub tswvyim ntawm irrationality raws li siv los ntawm Kab cawv thiab li al., 2012, thiab nws txoj kab txuas rau pathology, yog qhov muaj kev sib cav. Cov sau phau ntawv tawm tsam tias kev coj tus cwj pwm ntawm cov wager-sensitive nas yog qhov tsis muaj tseeb, vim tias lawv qhov kev hloov pauv los ntawm kev pheej hmoo nrhiav kom muaj kev pheej hmoo thaum cov tsub nqi nce tsis nthuav cov txiaj ntsig tiag. Tom qab ntawd lawv txuas qhov kev ua tsis haum cai no rau kev twv txiaj txog kev twv txiaj hauv tib neeg, kev xav tias kev tsis ncaj ncees rau kev txiav txim siab kev twv txiaj tau cais tawm ntawm kev tswj hwm kev noj qab haus huv. Peb xav tias qhov no yog lub siab tawv dhia dhau plaws. Tus cwj pwm tau txhais tias kev tsis paub cai nyob rau hauv nqe lus ntawm kev sib txawv ntawm lub zeem muag hais tshwj xeeb uas txhais qhov txhais ntawm hom phiaj rau qhov kev siv hluav taws xob. Tus wager-rhiab nas tuaj yeem raug saib raws li kev tsis ncaj ncees yog tias cov khoom siv hluav taws xob zoo ib yam li tus nqi xav tau, uas tshaj tawm cov teeb meem pheej hmoo xav hla thoob cov ceg txheem ntseeg. Txawm li cas los xij, lawv cov kev pheej hmoo ntau yuav ua rau muaj qhov cuam tshuam los ntawm lwm txoj haujlwm kev siv hluav taws xob, piv txwv, ib qho uas ua lag luam tawm tus nqi uas yuav muaj thiab qhov pheej hmoo. Qhov tseeb, muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv nrog cov ceg txheem ntseeg nce siab zoo sau tseg rau hauv tib neeg (Holt thiab Laury, 2002)). Qhov kev coj tus cwj pwm no, qee zaum hu ua "cov nyhuv ntawm txiv laum huab xeeb," tuaj yeem suav tias yog kev yoog, raws li ib qho tsis muaj qhov ntau poob thaum coj mus twv txiaj ntawm cov txiv laum huab xeeb, tab sis tej zaum yuav tsum xav ob zaug thaum twv txiaj hauv tsev. Los ntawm qhov kev xam pom no, kev coj tus cwj pwm ntawm wager-sensitive nas sib raug rau qhov uas feem ntau pom muaj hauv tib neeg noj qab haus huv thiab tej zaum yuav tsum tsis txhob saib kab mob pathological.

Tsis tas li ntawd, txawm tias peb suav tias qhov wager rhiab raws li irrational, nws yog qhov sib txawv los ntawm hom kev coj ua tsis zoo pom hauv kev cuam tshuam ntawm kev pheej hmoo kev txiav txim siab. Hauv kev twv txiaj pathological piv txwv li, irrationality hais txog qhov kev txawj ntse cuav xws li kev ua yuam kev ntawm kev tswj hwm thiab kev ntseeg hauv hmoov (Hmoov zoo thiab Goodie, 2012)). Cov kev tsis ncaj ncees no yuav cuam tshuam nrog kev tsis nkag siab ntawm cov txheej txheem sib txawv, uas cuam tshuam rau cov txheej txheem yuav raug tiv thaiv kev phom sij. Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov tsis paub meej kev tsis sib to taub, kev twv txiaj hauv kev twv txiaj yuav ua rau muaj kev pheej hmoo txaus, uas yog qhov tsis sib thooj ntawm tus cwj pwm pom hauv wager-rhiab nas. Piv txwv, nyob hauv qhov yuav tshwm sim txo cov kev cai, uas koom nrog tib cov kev txiav txim siab hauv qab qhov pheej hmoo xws li hauv Cocker li al. kev kawm, cov twvtxiaj qhia kev hloov pauv mus rau qhov pheej hmoo pheej hmoo (Ligneul li al., 2012)). Raws li saib xyuas qhov kev soj ntsuam no, peb xav kwv yees tias cov nas uas yuav muaj feem muaj pheej hmoo twv txiaj rau kev twv txiaj hauv lub Cocker li al. txoj kev tshawb no yog qhov tseeb cov uas tsis to taub kev loj npaum li cas, lossis txawm qhia kev pheej hmoo nrog kev tsub zuj zus (Kab cawv thiab li al., 2012, lawv daim duab 2B)). Xws li kev zam ntawm kev pheej hmoo ntawm cov nyiaj txiag tsaj sib luag yog ib qho ntawm cov kev mob tseem ceeb ntawm kev twv txiaj txog kev twv txiaj raws li tau hais tseg hauv DSM-IV, uas yog “yuav tsum muaj kev twv txiaj nrog kev nce nyiaj ntau dua kom ua tiav qhov kev ntshaw.”

Qhov kev xaiv hloov no yuav tso cov txiaj ntsig dopamine pom hauv lub teeb sib txawv. Tus cawv thiab li al. qhia txog kev sib raug zoo tsis sib xws ntawm dopamine D2/3 receptor ceev thiab wager rhiab heev, uas lawv siv los piav txog qhov txawv txav ntawm dopaminergic kev coj ntawm qhov ceev ceev-wager thiab wager-insensitive nas. Qhov no txo ​​qis ntawm D2/3 receptor ceev zoo li nyuaj rau rov los nrog peb cov lus pom hais tias nas-insensitive nas yog cov muaj kev pheej hmoo rau kev twv txiaj kev twv txiaj, vim tias qhov kev txo qis no tau cuam tshuam nrog kev quav yeeb tshuaj hauv tib neeg (Volkow li al., 2010)). Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev tshawb fawb tib neeg PET los txog niaj hnub no tsis qhia txog qhov txawv ntawm D2/3 receptor muaj ntawm kev twv txiaj pathological thiab tswj (Boileau li al., 2012; Clark li al., 2012)). Qhov no qhia tias cov kev siv tshuaj biochemical txuas nrog kev twv txiaj txog kev twv txiaj yuav tsawg kawg ntawm qee qhov sib txawv ntawm cov tau txheeb pom kev quav tshuaj yeeb dej caw.

Hloov pauv, cov kev twv txiaj pathological yuav ua qauv los ntawm cov qib siab ntawm dopamine, muaj raws li cov qauv psychostimulant-mimetic ntawm qhov tsis zoo no (Zack thiab Poulos, 2009)). Kev txhawb nqa rau tus qauv no yog los ntawm kev tshawb nrhiav tsis ntev los no uas ntsia mus rau qhov kev ua tsis tau, lwm tus yam ntxwv ntawm kev twv txiaj hauv kev twv txiaj uas cov neeg twv txiaj khaws nce lawv cov kev twv txiaj kom tau cov nyiaj poob yav dhau los. Thaum cov neeg tuaj noj qab haus huv pom tias muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv nrog kev nce siab nyob rau hauv cov placebo, lawv pom tias muaj kev pheej hmoo uas tau hla mus dhau kev tswj hwm tom qab tswj hwm ntawm dopamine enhancer methylphenidate (Campbell-Meiklejohn li al., 2012)). Hauv kab nrog cov txiaj ntsig no, wager-rhiab nas nyob hauv Tus cawv thiab li al. (2012) kev kawm qhia pom kev nce qib kev pheej hmoo thaum nrhiav amphetamine, thaum wager-insensitive nas (leej twg peb xav tias yuav muaj kev pheej hmoo rau kev twv txiaj) dhau los ua kev pheej hmoo-nrhiav teb rau D2/3 receptor antagonist eticlopride. Qhov sib txawv ntawm cov lus teb ntawm ob pawg yog ntxiv txuas ntxiv nrog cov kev tshawb pom ua ntej pom tias dopaminergic tshuaj cuam tshuam nyob ntawm kev sib txawv hauv qib pib dopamine theem (Txias thiab li al., 2009).

Hauv cov ntsiab lus, kawm los ntawm Tus cawv thiab li al. (2012) muab cov txiaj ntsig zoo rau cov ntawv nyeem ntawm kev pheej hmoo kev txiav txim siab, ua kom pom qhov txuas ntawm qhov sib txawv ntawm cov tib neeg sib txawv hauv wager rhiab thiab striatal dopamine kis los ntawm D2/3 lub txais. Lub hom phiaj ntawm cov lus tawm tswv yim no yog sib tham txog qhov sib txig sib luag los ntawm cov kws sau ntawv ntawm kev twv txiaj ntawm kev twv txiaj thiab kev twv txiaj pathological, thiab xav txog lwm cov lus piav qhia txog qhov tshwm sim kev coj cwj pwm thiab pharmacological. Peb sib cav tias kev sib tw wager rhiab heev ntawm cov nas mus rau kev twv txiaj ntawm kev sib twv hauv tib neeg yog qhov txawv ntawm qhov ncaj qha, thiab peb xav tias qhov kev cuam tshuam "tsis zoo" hauv cov neeg twv txiaj yuav yog qhov thim rov qab los ntawm qhov cov sau phau ntawv hais. Nyob deb ntawm kev poob siab txog qhov kev txhais, peb cia siab tias peb cov lus hais tawm kev sib tham thiab txhawb kev tshawb nrhiav yav tom ntej tsom mus rau qhov kev sib txawv ntawm tsiaj thiab tib neeg kev twv txiaj.

Tshooj ntawv

  • Tau txais lub Kaum Hlis 20, 2012.
  • Kho nqi lus tau txais lub Ib Hlis 15, 2013.
  • Tau Txais Lub Ib Hlis 15, 2013.

  • Editor's Nco Ntsoov: Cov ntawv luv luv, tseem ceeb heev txheeb xyuas cov ntaub ntawv tsis ntev los no hauv Journal, sau sau tshwj xeeb los ntawm cov tub ntxhais kawm kawm tiav lossis tom tsev kawm sab nraud, yog npaj los nthuav cov ntsiab lus tseem ceeb tshawb pom ntawm daim ntawv thiab muab kev pom ntxiv thiab tawm tswv yim. Xav paub ntau ntxiv txog hom ntawv thiab lub hom phiaj ntawm Cov Ntawv Xov Xwm Journal, thov saib http://www.jneurosci.org/misc/ifa_features.shtml.

  • GS thiab HEMdO tau txais nyiaj pab los ntawm Netherlands Lub Koom Haum rau Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb (NWO Rubicon / VENI). Peb ua tsaug rau Lukas Clark, Ivan Toni, thiab Roshan Txias rau lawv cov lus pab tau.

  • Txoj kev sib txuas lus yuav tsum raug hais tawm rau Guillaume Sescousse, Radboud University Nijmegen, Donders Institute rau Lub Hlwb, Kev Txawj Ntse thiab Cwj Pwm, 6500 HB Nijmegen, Lub Netherlands. [email tiv thaiv]

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  • Cov Ntawv - Cwj Pwm / Tshuab / Cognitive: Irrational Xaiv Raws Li Qhov Tsis Txaus Ntseeg Sib Raug Zoo Nrog Qis Striatal D2/3 Receptor Binding hauv nas 

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