Kev ua si hauv Internet muaj kev sib raug zoo nrog Kev Hloov ntawm Kev Nruab Nrab ntawm Lub Chaw Nruab Nrab Kev Lag Luam Thaum Lub Ntsej Muag Zoo (2018)

Tsis muaj zog vmPFC kev txuas nrog caudate nucleus

Lub vmPFC tau paub tias yuav koom nrog kev txhais cov khoom plig rau cov sawv cev ntawm cov ntsiab lus (39, 42)). Nws muaj cov sib txuas sib txuas nrog striatum rau kev txawj ntse thiab muaj kev xav / muaj lub siab xav (43, 44)). Peb qhov kev tshawb pom tau qhia txog kev sib cais ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm vmPFC nrog sub-thaj tsam ntawm cov striatum txuam nrog IGO: kev ua haujlwm tsis muaj zog txuas nrog dorsal striatum (piv txwv li, caudate nucleus), thiab muaj zog sib txuas nrog ventral striatum (piv txwv li, NAcc).

Lub caudate nucleus yog lub hom phiaj cheeb tsam ntawm dopamine projection neurons hauv substantia nigra, thiab paub tias yuav koom nrog hauv kev txiav txim cov txiaj ntsig kev sib koom tes koom tes thaum kawm paub txog khoom plig (45)). Nws yog ib qho ntawm cheeb tsam lub hlwb uas IGD-txuam kev txawv txav tau tshaj tawm thoob plaws hauv molecular (46), cov qauv (47, 48), thiab kev tshawb fawb haumxeeb (17)). Piv txwv li, cov tub ntxhais hluas hnub nyoog nrog kev quav yeeb tshuaj hauv internet ua rau txo qis dopamine D2 receptor muaj nyob rau hauv ob sab sib dorsal caudate, thiab qhov mob siab rau kev tiv thaiv kev ntsuas hauv Is Taws Nem ntsuas los ntawm IAT cov kev cuam tshuam muaj feem cuam tshuam nrog dopamine D2 receptor muaj nyob hauv sab laug caudate (46)). Tsis tas li, IGD cov tib neeg pom tias muaj qhov muaj teeb meem grey ntau ntxiv nyob rau hauv lub cev caudate, nrog rau kev ua tsis tau zoo hauv kev tswj hwm kev txawj ntse (47)). Dong li al. (17) tau tshaj tawm xov xwm txo qis kev ua haujlwm rau cov tib neeg muaj kev quav yeeb quav tshuaj hauv internet thaum kev txiav txim siab ntawm qhov kev sib txuas lus "yeej ib txwm", hais qhia qhov tsis txaus ntseeg txog kev xaiv tus cwj pwm dhau los thiab lawv cov txiaj ntsig.

Lub hlwb ua haujlwm hauv cov lus teb rau cov lus teb tau zoo tau tshaj tawm hauv ob qho caudate nucleus thiab vmPFC, tshwj xeeb tshaj yog thaum cov lus tawm tswv yim muaj cov ntaub ntawv rau kev coj ua yav tom ntej (49)). Lub dag zog anatomical ntawm caudate-vmPFC kev twb kev txuas tau pom tias twv tau qhov hloov pauv yooj yim ntawm lub hom phiaj kev coj ua (50)). Qhov kev cuam tshuam tsis zoo ntawm kev sib txuas lus ntawm dorsal striatum thiab vmPFC pom nyob hauv IGO pawg ntawm txoj kev tshawb fawb no cuam tshuam tias yuav tsum muaj kev txiav txim siab tsis meej lossis tsis coj tus cwjpwm kev hloov kho rau cov nyiaj txiag, tshwj xeeb vim tias kev tshawb pom zoo sib xws tau tshaj tawm rau lwm hom kev quav. Piv txwv li, Lee li al. (51) tshaj tawm txog kev txo cov haujlwm sib txuas ntawm dorsal striatum thiab thaj chaw ncig ncig lub vmPFC thaum lub sijhawm ua haujlwm dhau ntawm cov neeg tsis haus dej haus cawv, koom nrog lawv cov kev xaiv ua tsis tau zoo. Txawm li cas los xij, peb tsis pom qhov sib txuas ntawm qhov tsis muaj zog vmPFC-dorsal striatum sib txuas ntawm IGO thiab kev kawm ua haujlwm rau txiaj ntsig.

Muaj zog vmPFC kev sib txuas nrog cov nucleus accumbens

Hauv kev sib piv rau vmPFC-caudate nucleus kev sib txuas, vmPFC-NAcc kev sib txuas tau txhim kho hauv IGO pawg. NAcc, ua ib qho ntawm cov khoom tseem ceeb ntawm ventral striatum, tau tawm tswv yim txog kev koom tes hauv kev muab kev txhawb siab ua siab ntev rau txoj kev ua kom muaj txiaj ntsig. Lub vmPFC-NAcc Circuit Court tau thov los ua lub neuropathological mechanism ntawm kev quav tshuaj (52)). Piv txwv li, muaj kev ua haujlwm sib txuas ntxiv ntawm cov nplais thiab cov vmPFC hauv cov neeg quav yeeb tshuaj muaj yees thaum lub xeev so (53)). Kev nce vmPFC-NAcc kev sib txuas kuj tau tshaj tawm nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas haus cawv thaum lub sij hawm ua cov khoom plig, thiab cov neeg sib txawv hauv qhov kev sib txuas no tau cuam tshuam nrog qhov ntau ntawm kev haus cawv (54).

Peb qhov kev tshawb pom yog ua tau raws li cov lus xaus ntawm Volkow li al. (55), leej twg tawm tswv yim tias kev quav rau cuam tshuam txog "tam sim no" kev ua haujlwm hauv Circuit Court, nyob rau vmPFC / NAcc Circuit Court nyiam kom xaiv qhov khoom plig tam sim ntawd. Qhov pom tam sim no ntawm vmPFC-NAcc txuas hauv IGO pawg yog ua raws cov kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem neuronal koom nrog cov nqi zog ua hauv kev quav yeeb tshuaj, tshwj xeeb nyob rau hauv "xav tau" kev ua haujlwm.

Txawm hais tias muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm vmPFC-NAcc kev sib txuas ua haujlwm thiab qhov tseeb-nyob tus nqi rau nyiaj txiag, yuav tsum tau ceev faj rau kev txhais cov kev tshawb pom no. Nco ntsoov tias ob tus tib neeg ntawm IGO pawg uas nws lub zog ntawm vmPFC-NAcc ua haujlwm tau sib txuas tau zoo heev thaum cov txiaj ntsig muab khoom plig tau pom tus nqi qis tshaj-nyob ntawm tus nqi. Hauv kev tshwj xeeb, ib tus neeg hauv IGO pawg tuaj yeem txheeb tau raws li kev ntsuas tawm sab nrauv [Cook's Distance method; (56)). Qhov kev tsis sib raug zoo thaum xub thawj pom nyob hauv IGO pawg [r₍₁₆₎ = -0.516, p = 0.028] tsis muaj qhov tseem ceeb yog qhov tawm tus kheej no tawm ntawm kev txheeb xyuas [r₍₁₅₎= -0.233, p = 0.369]. Raws li lwm txoj kev, peb xav tias qhov outlier no tsuas yog qhov piv txwv ntawm qhov kev sib raug zoo tsis zoo no, uas tus neeg koom nrog kev ua kom zoo dua vmPFC-NAcc ua haujlwm txuas rau cov txiaj ntsig yuav muab kev cuam tshuam zoo tshaj plaws hauv kev cuam tshuam cov txiaj ntsig cov lus rov qab ua tiav. Tus neeg koom nrog kev ua haujlwm qis no tsuas yog tshwj xeeb rau cov nyiaj txiag tsim txiaj (0.65: qhov ntsuas qhov nruab nrab kom raug-nyob ntawm IGO pawg = 0.941; SD = 0.094), tsis yog piv txog qhov khoom plig (0.77: qhov nruab nrab ntawm tus nqi yog-nyob ntawm IGO pawg = 0.822; SD = 0.179). Qhov no qhia tau tias qhov ua rau tus cwj pwm tsis zoo tsis raug nrog kev ua yuam kev ntawm cov lus qhia ua haujlwm lossis tsis muaj peev xwm kawm tau dav dav. Ntxiv mus, qhov zoo sib xws ntawm txoj kev tsis zoo muaj nyob txawm hauv pawg tswj hwm [r₍₁₈₎ = -0.440, p = 0.052], qhia tias qhov nce ntawm vmPFC-NAcc kev ua haujlwm txuas tau nrog kev ua haujlwm tsis zoo rau cov txiaj ntsig, tsis hais IGO muaj teeb meem. Cov txhais lus no tau txais kev txhawb nqa los ntawm cov ntawv tshaj tawm dhau los uas ntawm cov neeg muaj kev noj qab haus huv cov neeg muaj kev sib koom tes ntau ntxiv nrog kev muaj peev xwm ua kom muaj zog me me-vmPFC kev sib txuas tau pom muaj kev coj tus cwj pwm tsis zoo ntau ntxiv thaum lub sijhawm ua haujlwm qeeb (57)). Cov kev tshawb pom tam sim no ntawm kev ua kom muaj zog vmPFC-NAcc ua haujlwm sib txuas hauv IGO pawg tuaj yeem to taub raws li cov kab ke zoo sib xws ntawm cov kev muaj zog ntau ntxiv nyob rau hauv "xav" cov kev sib tw (58)). Hauv lwm lo lus, txhim kho vmPFC-NAcc txuas rau cov txiaj ntsig kev txhawb zog hauv IGO cov tib neeg yuav cuam tshuam nrog cov lus teb ntau dua rau cov khoom plig, uas tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam los ntawm qhov muaj teeb meem kev siv internet tsis zoo rau kev coj ua kom muaj txiaj ntsig zoo.

Lub cev tsis muaj zog VS kev sib txuas nrog dorsal anterior cingulate cortex

Peb qhov kev soj ntsuam ntawm cov neeg ua haujlwm VS ua haujlwm sib txuas tau qhia tau tias IGO cov neeg tsis muaj zog VS-dACC txuas piv rau cov pab pawg tswj. Qhov no txo ​​qis kev sib txuam ntawm cov leeg ventral striatum thiab dACC yog zoo ib yam nrog cov kev tshawb pom yav dhau los. Kev sib txuas ua ke ntawm ventral striatum-dACC tau pom tias cuam tshuam nrog ntau dua ntawm cov nicotine (59) thiab quav yeeb (60)). Kuj, Crane li al. (61) tau tshaj tawm tias pawg neeg muaj kev pheej hmoo siab hauv kev quav dej cawv (piv txwv li, haus dej haus cawv) muaj teeb meem koom tes hauv lub network no thaum ua cov khoom plig.

Hauv cov ntsiab lus ntawm kev kawm, dACC muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev koom tes cov cai koom nrog ua ke, suav nrog kev muab keeb kwm khoom plig los coj los txiav txim siab rau qhov muaj txiaj ntsig (62, 63)). Nws tseem tau pom tias yuav tsum muaj kev koom tes hauv kev ua kom pom kev xav tau lub siab thaum kawm (64)). Kev txawv txav ntawm dACC ua haujlwm rau cov lus pom zoo ua hauv IGD cov neeg tau qhia. Yau li al. (65) tau sau tseg tias cov tub ntxhais hluas uas muaj teeb meem siv internet tau ua rau cov lus tsis txaus siab cuam tshuam txog qhov tsis txaus ntseeg thiab P300 qhov ntau ntxiv thaum muaj kev pheej hmoo, qhia qhov tsis zoo nyob rau hauv ACC ua haujlwm thaum ntxov thiab lig hais txog kev ua. Muab hais tias VS tseem tseem yog thaj chaw tseem ceeb rau lub hlwb rau cov txiaj ntsig ntsig txog kev kawm (66) raws li kev muab nqi zog ua (67), txoj haujlwm sib txuas ntawm VS thiab dACC yuav tsum muaj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kawm tawm tswv yim, uas qhov txiaj ntsig ntawm qhov txiaj ntsig rau cov lus teb raug xaiv tau hloov kho. Yog li, hloov kho VS-dACC kev ua haujlwm txuas hauv IGO pawg tuaj yeem qhia qhov nyuaj ntawm kev sawv cev cov txiaj ntsig txuas nrog cov txiaj ntsig kev sib raug zoo, uas ua rau kev kawm teeb meem, txawm hais tias qhov kev kawm tsis tau zoo tsis raug soj ntsuam rau cov txiaj ntsig ntsig.

Lub cev tsis muaj zog VS txuas nrog lwm thaj tsam cortical thiab subcortical

Peb pom qhov dav dav ua haujlwm tsis sib haum xeeb hauv vlPFC, precuneus, thiab lingual gyrus hauv kev koom nrog IGO. Cov cheeb tsam no muaj kev koom tes nrog ntau yam kev nkag siab lub ncauj lus thaum kawm kev paub. Piv txwv li, vlPFC paub txog txoj kev coj tus cwj pwm kom ua raws lub hom phiaj yooj yim los ntawm kev sib txuas cov ntaub ntawv kev txhawb zog los ntawm cov cheeb tsam subcortical (68, 69)). Lub precuneus thiab lingual gyrus yog qhib rau kev teb rau lub txiaj ntsig thaum lub sijhawm kawm thim rov qab thaum qhov khoom plig tau muab raws li lub teeb liab los thim rov qab lub luag haujlwm (70)). Raws li Dong et al. (71), muaj qhov ua qis qis qis dua hauv ntej ua qhov Cortex ua rau hauv IGD cov neeg thaum ua qhov kev xaiv pheej hmoo. Qhov kev txo qis ua haujlwm sib txuas ntawm VS thiab ntau thaj tsam thaj chaw hauv IGO pawg ntawm txoj kev tshawb nrhiav tam sim no qhia txog qhov kev cuam tshuam tsis paub txog kev tswj xyuas cov kev tawm tswv yim thaum muab cov txiaj ntsig tau los ua qhov zoo.

Peb kuj pom tias IGO pawg tau nthuav tawm kev ua haujlwm tsis muaj zog VS ua haujlwm sib txuas nrog cov pallidum thaum lub sijhawm ntsuas cov txiaj ntsig. Lub pallidum tau txais efferent kev sib txuas los ntawm ventral striatum, tshwj xeeb tshaj yog los ntawm NAcc, thiab xa lub teeb liab rau cortex ntawm kev xa mus los ntawm thalamus (72)). Lub pallidum yog feem ntau paub tias cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev, tab sis lub luag haujlwm hauv kev ua cov khoom plig tau kuj tau tham txog dav dav (73)). Zhai li al. (74) qhia tias IGD cuam tshuam nrog txo cov teeb meem dawb dawb hauv lub pallidum. VS thiab pallidum yog ob qho cuam tshuam nyob rau hauv kev cuam tshuam cov nyom ntawm kev quav, uas yog xav tias yuav kho kom haum xeeb los ntawm opioid systems (75), peb xav tias txo VS-Pallidum ua haujlwm sib txuas hauv IGO cov neeg tuaj yeem cuam tshuam txo kev txaus siab rau cov txiaj ntsig. Qhov kev txhais lus no yog ua raws li tus qauv theoretical ntawm kev quav tshuaj uas muaj kev cuam tshuam cov ntsiab lus tsis txaus siab (76).

Vim li cas cov teebmeem ntawm kev ua haujlwm txuas rau tsuas yog muab khoom plig?

Rau cov nyiaj txiag muab txiaj ntsig nkaus xwb, IGO pawg pom kev hloov pauv kev ua haujlwm sib raug zoo, nrog ob qho kev ua haujlwm tsis muaj zog lossis cov qauv muaj zog. Thaum lub tswv yim kawm, cov neeg tuaj koom tau paub tias cov lus teb raug yog yuav ua rau muaj nyiaj txiag lossis khoom plig zoo. Vim tias lawv tsis tau tshaj tawm txog qhov kev txhawb nqa kev kawm twg yuav tsum tau taug qab los ntawm cov nyiaj, raws li qhov cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm lub cim, qhov xa tawm ntawm cov nyiaj tau tshaj tawm yuav tau muaj qhov kev mob siab xav tau ntau dua rau cov khoom plig piv. Tias cov kev cuam tshuam no tau faib rau IGO pawg qhia tias qhov kev paub zoo no muaj kev cuam tshuam ntau dua rau IGO cov tib neeg ntau dua li kev tswj hwm.

Txawm hais tias cov kev sib txuas ua ke tau cuam tshuam los ntawm IGO cov tib neeg rau kev muaj txiaj ntsig, peb tsis tau tshawb pom qhov tsis muaj kev kawm rau cov txiaj ntsig hauv cov nyiaj hauv IGO pawg txheeb ze ntawm kev tswj hwm. Ib qho laj thawj rau qhov no tuaj yeem yog lub qab nthab nyhuv. Hauv cov ncauj lus no kev kawm paradigm, qhov twg txhua lub tswv yim tau muab raws li kev txiav txim siab qhov txiaj ntsig-qhov tshwm sim tsis sib haum, qhov nruab nrab qhov raug nyob ntawm cov txiaj ntsig tau zoo heev nyob rau ob pawg (IGO pawg: M = 0.94, SD = 0.09; pawg neeg tswj: M = 0.95, SD = 0.04). Yog li ntawd, nws yuav nyuaj rau kev daws qhov tsis taus ntawm kev kawm rau kev kawm los ntawm cov khoom muaj nqis, txawm tias nyob hauv IGO pawg. Lwm txoj kev muaj peev xwm yog tias IGO cov tib neeg yuav cia siab rau lwm cov kev paub tsim nyog kom paub cov koom haum SR, uas ua rau kev ua haujlwm zoo sib xws nrog tswj. Txawm li cas los xij, peb pom tsis muaj pov thawj los txhawb qhov kev xav tau, vim tias feem ntau ntawm cov tes hauj lwm soj ntsuam tau tshawb pom muaj zog hauv IGO pawg ntau dua li ntawm kev tswj hwm. Rau qhov piv txwv ntawm kev ua haujlwm tau txuas ntxiv hauv IGO pawg (piv txwv li, vmPFC-NAcc txuas ntxiv), kev sib raug zoo nrog kev coj tus cwj pwm yog qhov txawv ntawm kev cia siab: cov tib neeg muaj zog vmPFC-NAcc txuas rau cov txiaj ntsig ntsig txog txiaj ntsig tau txo qis nyiam xaiv qhov tib cov lus teb nyob rau lwm zaus. Yog li, yog tias muaj qhov khoos phis tawm tsam kom dhau qhov kev kawm tsis zoo rau cov lus qhia muab khoom plig hauv IGO, nws yuav tsum muaj nyob sab nraud ntawm vmPFC lossis VS txuas hauv kev sib txuas. Thaum kawg, peb yuav tsum xav txog qhov ua rau qhov kev them nyiaj ntawm IGO tshwm sim tsis yog lub sijhawm lub sijhawm tawm tswv yim, raws li tau tshawb xyuas hauv qhov kev tshawb fawb tam sim no, tab sis thaum lub sijhawm sib nrug (kev ua haujlwm nco lub tswv yim) lossis thaum lub hom phiaj qhia / teb xaiv. Raws li lub tswv yim no, daim ntawv tshaj tawm dhau los (1) qhia tau tias IGO cov tib neeg tau xaiv ib lub tswv yim ua haujlwm tshwj xeeb rau cov txiaj ntsig ntsig txog txiaj ntsig txhawm rau txhawm rau them nyiaj rau lawv cov nqi zog kev kawm tsis tau.

Caveats thiab kev txwv

Txawm hais tias peb pom txawv cov qauv sib txuas ua ke ntawm VS thiab vmPFC hauv IGO pawg, qhov ntsuas ntawm qhov txawv txav no tsis cuam tshuam nrog kev mob hnyav ntawm cov tsos mob ntawm kev twv txiaj hauv internet. Cov kev txawv txav hauv cov tes hauj lwm koom nrog hauv cov ntaub ntawv ua tiav cov txiaj ntsig yuav tshwm sim los ntawm kev siv internet hnyav ntawm cov neeg ntawm IGO. Txawm li cas los xij, qhov kev muaj peev xwm no tsis tau txais kev txhawb nqa los ntawm peb cov ntaub ntawv, vim tias peb tsis tuaj yeem pom ib qho kev sib txheeb ntawm lub sijhawm tau siv rau kev ua si thiab lub zog sib txuas. Lwm txoj kev xaiv ntxiv tau yog qhov hnyav ntawm kev quav ntxiv yuav tsis qhia txoj kev sib raug zoo nrog qhov degree ntawm kev txawv txav hauv kev ua khoom plig. Ib qho ntxiv yog tias cov tib neeg muaj qee yam xam nrog, ua ntej muaj cov ua haujlwm network nta tau ntau dua yuav poob mus rau hauv kev twv txiaj dhau teeb meem. Piv txwv li, kev ua si xws li kev twv txiaj yuav dhau los ua teeb meem rau cov neeg uas tsis tshua meej pem hauv kev tsim cov kev txawj ntse / saib xyuas kev tswj hwm ib puag ncig thaum muaj kev zoo siab rau cov khoom plig uas tau txais txiaj ntsig, muab cov kev txwv tsis pub coj cov neeg muaj kev pheej hmoo rau IGD. Kev tshawb nrhiav ntev yuav xav tau los daws qhov teeb meem ntev ntev ntawm kev siv internet kev twv txiaj lossis kev pheej hmoo txaus hauv kev ua cov ntaub ntawv.

Kev nyuaj siab thiab saib xyuas-kev tsis txaus siab / cuam tshuam txog kev puas tsuaj (ADHD) tau hais txog nyob rau hauv kev ua khoom plig (77, 78), ob qho tag nrho kuj tau paub zoo txog psychiatric comorbidities ntawm IGD (79)). Cov kev hloov pauv ntawm cov qauv sib txuas ua ke uas peb tau pom nyob hauv IGO pawg tsis cuam tshuam nrog ib qho ntawm comorbidities ntawm IGD, xws li kev nyuaj siab lossis lub cev tsis ua haujlwm. Txij li thaum cov pab pawg sib txawv rau cov nyiaj tau los raug pom nyob rau hauv lub hlwb ua haujlwm tau paub tias tau koom nrog kev ua kom tau zoo thiab kev paub ntawm cov khoom plig, nws yog qhov tsim nyog los kwv yees tias cov kev sib txawv no cuam tshuam nrog kev ua cov ntaub ntawv nqi zog. Yog li, qhov sib txawv ntawm cov ntaub ntawv ua tiav rau cov txiaj ntsig yuav yog qhov tseem ceeb IGD nta uas tuaj yeem tshwm sim ntawm nws tus kheej los ntawm kev coj tus cwj pwm lossis lub siab ntsws.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom sib tham txog ob peb qhov kev txwv ntawm tsab ntawv ceeb toom no. Peb pawg IGO muaj cov tub hluas uas suav tias yog "pheej hmoo" ntawm IGD. Ib qho yuav tsum tau siv kev ceev faj hauv kev ua kom dav rau peb qhov kev tshawb pom rau IGO poj niam, lossis rau txiv neej lossis poj niam kuaj mob uas pom tias muaj IGD (80)). Lwm qhov teeb meem yog peb siv qhov kev tiv thaiv kev cuam tshuam ib ntu ntawm kev kawm kev nthuav dav thiab cov lus pom lub tswv yim, raws li ib txwm muaj ntawm SR koom nrog kev kawm ua qauv. Lub sijhawm ruaj khov no tuaj yeem ua rau cov ntaub ntawv xa mus rau cov lus pom ntsig txog kev ua kom muaj kev cuam tshuam los ntawm cov haujlwm los ntawm cov lus qhia rov ua ntej (piv txwv li, nthuav tawm cov lus qhia lossis pib sib tham). Tseeb, kev tshawb nrhiav dhau los kuaj xyuas qhov nqi twv ua ntej yuam kev hauv IGD qhia tawm blunted VS ua kom lub zog thaum ua cue (81)). Thaum kawg, ib qho yuav tsum nco ntsoov tias cov txheej txheem kev sib txuas ua haujlwm tsis qhia txog kev sib raug zoo lossis kev sib raug zoo ntawm ob thaj tsam, txawm hais tias qee qhov kev txhais peb tau tshaj tawm los ntawm cov kev sib txuas nrog anatomical pom nyob rau hauv cov kev tshawb fawb tsiaj.