Kev Nyuaj Txog Cov Kev Los Ntawm Kev Puas Siab Ntsws / Kev Tawm Tsam Txom Nyem thiab Kev Ntxub Ntxaug Ntxhov Siab Txog Kev Nyuaj Siab Hauv Internet, Kev Nyuaj Siab, thiab Suicidality nyob rau hauv Cov Tub Kawm Ntawv Qib Siab: Ib Txoj Haujlwm Pom Zoo (2018)

Cov. 2018 Lub Plaub Hlis; 15 (4): 788.

Luam tawm hauv internet 2018 Apr 18. doi:  10.3390 / ijerph15040788

PMCID: PMC5923830

PMID: 29670025

Abstract

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kawm no yog txhawm rau txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm kev puas siab puas ntsws / kev zam dhau (PI / EA) thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab rau kev quav yeeb quav tshuaj hauv Is Taws Nem, kev nyuaj siab tseem ceeb thiab kev tua tus kheej ntawm cov tub ntxhais kawm qib siab thaum lub sijhawm taug qab ib xyoos. Tag nrho ntawm 500 cov tub ntxhais kawm qib siab tau koom nrog qhov kev tshawb fawb no. Qib ntawm PI / EA thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab tau raug soj ntsuam thaum pib. Ib xyoos tom qab, cov neeg koom nrog 324 tau raug caw los ua kom tiav Chen Chen Addiction Scale, Cov Ntawv Tso Rau Kev Nyuaj Siab Beck-II thiab cov lus nug txog kev tua tus kheej los soj ntsuam cov tsos mob kev nyuab siab thiab kev quav yeeb quav tshuaj hauv internet thiab kev tua tus kheej. Qhov kwv yees teebmeem ntawm PI / EA thiab cov tswv yim daws teeb meem kev ntxhov siab tau soj ntsuam los ntawm kev siv logistic regression tsom xam tswj cov teebmeem ntawm poj niam txiv neej thiab hnub nyoog. Cov txiaj ntsig tau taw qhia tias PI / EA ntawm kev soj ntsuam thaum pib ua rau muaj kev pheej hmoo ntxiv rau kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet (LOSSIS = 1.087, 95% CI: 1.042 – 1.135), kev poob siab tseem ceeb (LOS = 1.125, 95% CI: 1.081 – 1.170), thiab kev tua tus kheej ( LOSSIS = 1.099, 95% CI: 1.053 – 1.147) ntawm kev tshuaj xyuas tom qab. Txo tsawg dua kev daws thaum pib kev txheeb xyuas tseem nce kev pheej hmoo ntawm kev quav yeeb quav tshuaj hauv Internet (LOSSIS = 1.074, 95% CI: 1.011 – 1.140), kev nyuaj siab tseem ceeb (LOS = 1.091, 95% CI: 1.037 – 1.147), thiab suicidality (OR = 1.074) , 95% CI: 1.014 – 1.138) ntawm qhov kev soj ntsuam taug qab. Kev daws teeb meem thiab kev xav tig mus daws ntawm kev ntsuas thawj zaug tsis cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev quav yeeb quav tshuaj hauv Is Taws Nem, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej ntawm kev rov qab soj ntsuam. Cov tub ntxhais kawm hauv tsev kawm qib siab uas tau PI / EA siab lossis tau swm nrog siv cov tswv yim daws kev ntxhov siab zoo yuav tsum yog lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv rau IA (kev quav yeeb quav tshuaj hauv internet), kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej.

keywords: puas siab puas ntsws inflexibility / kev zam kev tiv thaiv, kev ntxhov siab daws cov tswv yim, kev quav yeeb quav tshuaj hauv internet, kev nyuaj siab, kev tua tus kheej

1. Introduction

Muaj yees hauv Is Taws Nem (IA), kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej yog qhov teeb meem mob hlwb loj ntawm cov tub ntxhais kawm qib siab [,,]. Kwv yees li 8 – 13% ntawm cov tub ntxhais kawm ntawv qib siab [] thiab 1.4 – 20.8% ntawm cov tub ntxhais hluas [,,,,] tau ntsib IA thaum lawv lub neej. Qhov muaj peev xwm tau siab tshaj plaws yog 20.8% hauv Taiwan (Yen li al., 2007) thiab tus nqi qis tshaj plaws yog 1.4% hauv Finland []. Cov tib neeg uas muaj IA raug mob ntau yam kev mob hlwb [], xws li kev nyuaj siab [], suicidality [], lub neej txom nyem [], thiab tus kheej qis [,,]. Kev ntxhov siab yog tshwm sim hauv cov tub ntxhais kawm qib siab thiab cuam tshuam kwv yees li 37% ntawm cov tub ntxhais kawm hauv tsev kawm qib siab hauv Taiwan []. Kev ntxhov siab tuaj yeem ua rau kev ua haujlwm tsis zoo hauv ntau qhov chaw, xws li kev ua haujlwm ntawm tsev kawm thiab kev coj cwj pwm, kev sib raug zoo ntawm phooj ywg, thiab tsev neeg kev sib raug zoo []. Cov nqi ntawm kev nyuaj siab yog ntau nyob rau hauv lub neej thiab nyiaj txiag poob [,]. Kev tua tus kheej yog qhov thib ob ua rau lub neej tuag nyob rau hauv Taiwan ntawm cov neeg hnub nyoog 15 – 24 xyoo []. Txheeb xyuas cov xwm txheej uas kwv yees tau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej tuaj yeem pab tsim cov phiaj xwm kev tiv thaiv.

Ob qhov kev xav ntawm lub siab lub ntsws / kev tiv thaiv tsis paub (PI / EA) thiab cov tswv yim uas tib neeg xaiv los daws cov kev ntxhov siab yog qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho txij thaum menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Lub tswv yim ntawm PI / EA yog hais txog tus yam ntxwv uas coj nruj los ntawm kev xav hauv lub hlwb ntau dua li kev ncaj qha lossis tus kheej qhov tseem ceeb thiab tsis txaus siab rau cov xwm txheej tsis zoo lossis khoom ntiag tug thaum mus nrhiav ib qho tseem ceeb thiab cov hom phiaj []. Cov ntsiab lus ntawm kev hloov pauv ntawm lub hlwb thiab lub hlwb kev xav tsis meej yog qhov zoo sib xws rau cov kev sim zam thiab kev lees txais []. Cov tib neeg muaj kev txawj ntse hloov tau yooj yim tuaj yeem hloov kho kom haum rau cov xwm txheej sib txawv [,], whereas cov neeg muaj PI / EA siab tau cuam tshuam nrog ntau txoj kev mob hlwb. Piv txwv li, qhov kev tshawb fawb hla ntu tau qhia txog qhov zoo koom rau PI / EA nrog IA []. Chawla soj ntsuam cov kev sim ua yav dhau los thiab txheeb ze thiab tau tshaj tawm cov koom haum PI / EA nrog kev txhim kho thiab kev saib xyuas ntawm psychopathologies, suav nrog kev nyuaj siab, kev xav tsis zoo, thiab kev coj tus kheej kev ua phem []. Txawm li cas los xij, tsis muaj kev kawm ntev tau tshawb xyuas qhov muaj peev xwm ntawm PI / EA rau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej.

Kev tswj hwm kev ntxhov siab feem ntau yog cais raws li txheej txheem, cov phiaj xwm, lossis cov yam ntxwv. Cov txheej txheem txheej txheem cuam tshuam nrog subcategories hu ua cov tswv yim lossis cov hau kev los daws cov kev ntxhov siab []. Kev daws teebmeem yog suav nrog txhua txoj kev mob siab ua haujlwm los tswj cov xwm txheej ntxhov siab kom hloov kho lossis tshem tawm qhov chaw ntawm kev ntxhov siab []. Kev xav los ntawm kev xav tshwm sim suav nrog tag nrho cov kev tswj kom txo qis cov kev mob siab ntsws ntawm cov kev ntxhov siab []. Cov kev tshawb fawb pom tau tias cov tswv yim daws teeb meem nyuaj siab ntxhov plawv muaj kev sib koom tes nrog ntu IA [,]. Hais txog kev nyuaj siab, txoj kev daws teeb meem uas siv los ntawm cov neeg muaj kev nyuaj siab txawv ntawm cov neeg siv tsis muaj kev ntxhov siab []. Cov kev tshawb fawb tau tshaj tawm tias cov tswv yim daws kev ntxhov siab tsawg dua muaj qhov cuam tshuam zoo nrog kev nce siab ntawm kev nyuaj siab [,]. Maladaptive kev nyuaj siab daws cov tswv yim kuj tseem cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev tua tus kheej []. Kev rov tshawb nrhiav yav dhau los qhia pom qhov tsis zoo ntawm qhov teebmeem daws teeb meem (ob hom kev sib koom tes thiab tsis sib koom tes) thiab kev koom tes zoo ntawm kev xav koom nrog daws teebmeem kev xav tua tus kheej []. Kev tsim kho tus cwj pwm coj tau zoo tuaj yeem txo kev ntxhov siab, pab tib neeg daws teeb meem ntawm tus kheej, thiab tswj kev tiv thaiv kev puas siab ntsws thiab kev noj qab haus huv []. Ob peb txoj kev tshawb nrhiav hauj lwm mus ntev tau tham txog txoj kev muaj peev xwm ntawm kev ntxhov siab daws cov teeb meem mob hlwb. Cov kev tshawb fawb ntev dhau los tau siv cov tswv yim daws kev ntxhov siab los twv seb kev tuag thiab lub neej zoo hauv cov neeg mob hemodialysis [], cwj pwm kev sib deev [], thiab kev xav tua tus kheej []. Cov txiaj ntsig yav tom ntej ntawm Kev Ua Kom Yeem Ua Raws Li Cov Teeb Meem Tau Ua (COPE) rau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej yuav tsum txiav txim siab.

Txoj kev tshawb nrhiav no tau tshawb txog qhov tshwm sim ntawm PI / EA thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab rau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej ntawm cov tub ntxhais kawm qib siab thaum lub sijhawm 1-xyoo soj qab. Peb tau suav tias qhov PI / EA siab thiab tsawg dua qhov ua tau zoo thiab qhov kev xav zoo siab tswj kev ntxhov siab kwv yees kev pheej hmoo ntawm IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej 1 xyoo tom qab, qhov teeb meem kev daws teeb meem daws kev kwv yees kwv yees kev pheej hmoo ntawm IA, kev nyuaj siab, thiab suicidality 1 xyoo tom qab.

2. Txoj kev

2.1. Cov neeg koom

Cov neeg koom tau raug xaiv siv siv tshaj tawm rau cov tub ntxhais kawm qib siab uas muaj hnub nyoog nruab nrab ntawm 20 thiab 30 xyoo. Cov tub ntxhais kawm uas txaus siab koom nrog txoj kev kawm no yuav hu tau rau tus pab tshawb nrhiav hauv xov tooj, thiab tus kws tshawb fawb piav qhia cov txheej txheem tshawb fawb thiab kuaj cov neeg tuaj yeem tsim nyog. Cov neeg tuaj yeem pab dawb tau raug hu rau peb chav kawm thiab qhia txog cov txheej txheem tshawb xyuas dua los ntawm tus kws pab tshawb xyuas hauv tus neeg ua ntej lawv tau muab kev pom zoo. Cov tib neeg uas ua rau pom qhov tsis muaj dab tsi (piv txwv, kev xiam oob qhab lossis kev siv tshuaj yeeb dej caw) uas tiv thaiv lawv tsis nkag siab lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no lossis ua tiav cov lus nug tau raug cais tawm ntawm txoj kev tshawb fawb. Tag nrho ntawm 500 cov tub ntxhais kawm (238 cov txiv neej thiab cov poj niam 262) los ntawm 67 cov tsev kawm qib siab koom nrog qhov kev tshawb fawb no. Lawv lub hnub nyoog txhais tau yog 22.1 xyoo (tus qauv sib txawv (SD): 1.8 xyoo). Qhia kev pom zoo tau txais los ntawm txhua tus neeg koom ua ntej kev soj ntsuam. Qhov kev tshawb nrhiav no tau pom zoo los ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Nyab Xeeb ntawm Kaohsiung Medical University Tsev Kho Mob

2.2. Kev ntsuas

Cov Lus Nug lees thiab Kev Ua-II (AAQ-II) [] tau hloov kho los ntawm thawj AAQ []. Lub AAQ-II muaj xya nqe lus uas sawv cev rau ntau qhov ntawm PI (piv txwv li, "Kuv qhov kev mob siab thiab nco ua rau nws nyuaj rau kuv ua lub neej uas kuv yuav muaj txiaj ntsig") thiab EA (piv txwv li, "Kuv ntshai kuv txoj kev xav ”). Cov neeg koom tau hais kom ntsuas txhua nqe lus ntawm cov teev ntawm 1 (yeej tsis muaj tseeb) rau 7 (yeej ib txwm muaj tseeb) raws lawv qhov kev paub dhau los. Ib tus lej siab dua tau qhia tias tus lej siab dua ntawm PI thiab EA. Kev tshawb fawb tau tshaj tawm hais tias AAQ-II muaj qhov tsim nyog nyob sab hauv thiab hloov zuj zus thiab sib xyaw ua ke []. Cronbach's α ntawm AAQ-II hauv qhov kev kawm tam sim no yog 0.88.

2.2.1. Daws Cov Lus Qhia Txog Teeb Meem

Lub 52-cov khoom siv ua haujlwm rau tus kheej COPE (Ua Daws Teeb Meem rau Cov Teeb Meem Tau)] yog tsim los ntawm 13 nplai, ntawm tsib kev ntsuas daws teeb meem (tswj kev daws teeb meem, npaj tswv yim, txwv kev sib tw ntawm cov haujlwm kev sib tw, kev tiv thaiv kev sib tw, thiab nrhiav kev pabcuam kev sib raug zoo), tsib ntsuas ntsuas kev xav hauv siab (nrhiav kev pab txhawb nqa kev sib raug zoo, kev hloov pauv zoo , lees paub, tsis kam lees, thiab tig mus rau kev ntseeg), thiab peb ntsuas ntsuas kev daws teeb meem uas tsis tshua muaj txiaj ntsig dua cov lus teb hais dhau los (tsom mus rau thiab ua haujlwm ntawm kev xav, kev xav tsis zoo, thiab kev tsis sib haum xeeb). COPE ntsuas saib tib neeg yuav teb li cas thaum lawv ntsib cov teeb meem nyuaj lossis ntxhov siab hauv lawv lub neej tab sis tsis muaj kev ntxhov siab tshwj xeeb. Txhua qhov khoom tau muab ntaus nqi ntawm 4-point Likert nplai. Cov qhab nias siab dua qhia tau tias cov neeg tuaj koom yuav daws tau kev ntxhov siab ntau dua los ntawm kev siv cov tswv yim no. Lub COPE muaj kev ntseeg siab thiab siv tau []. Qhov kev ntseeg sab hauv (Cronbach's α) ntawm 13 teev ntawm COPE hauv qhov kev kawm tam sim no nyob ntawm 0.73 txog 0.92.

2.2.2. Chen Hauv Nplai

Peb tau siv tus kheej saib xyuas Chen Internet Addiction Scale (CIAS) los ntsuas cov neeg tuaj koom kev cuam tshuam ntawm IA qhov hnyav hauv lub hlis ua ntej ntawm txoj kev tshawb no. []. CIAS muaj cov khoom 26 uas tau ntsuas ntawm 4-point Likert nplai, nrog cov qhab nia ntsuas txij li 26 txog 104 []. Tag nrho tus qhab nia siab dua qhia tau ntau theem ntawm IA. Qhov kev ntseeg sab hauv (Cronbach's α) ntawm CIAS hauv qhov kev kawm tam sim no yog 0.93. Raws li kev kuaj mob ntawm IA, 67 / 68 qhov txiav tawm ntawm CIAS muaj qhov kev kuaj mob siab tshaj plaws thiab lees txais qhov rhiab siab thiab qhov tshwj xeeb []. Raws li, cov koom nrog CIAS cov qhab nia ntawm 68 lossis ntau dua tau muab faib ua pawg IA.

2.2.3. Cov Lus Qhia Kev Nyuaj Siab Beck-II

Qhov 21-item Beck Kev Nyuaj Siab Cov Ntawv Qhia-II (BDI-II) yog qhov khoom siv rau tus kheej siv los ntsuas qhov hnyav ntawm qhov mob tshwm sim nyob rau hauv lub sijhawm ua ntej 2 lub lis piam []. Ib tus lej siab dua BDI-II ntau dua qhia tau ntau dua kev nyuaj siab. Cronbach's α rau BDI-II hauv qhov kev kawm tam sim no yog 0.88. Tag nrho BDI-II tus qhab nia ntawm 14 lossis siab dua qhia tau hais tias qhov kev kho mob muaj kev nyuaj siab ntau []. Raws li, cov neeg koom nrog tag nrho BDI-II cov qhab nia ntawm 14 lossis ntau dua tau txheeb xyuas tias muaj kev nyuaj siab tseem ceeb.

2.2.4. Kev Txom Nyem

Txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm kev tua tus kheej thiab plaub daim ntawv ntawm kev xav tua tus kheej hauv lub xyoo dhau los, cov neeg tuaj koom tau raug caw los ua tiav cov lus nug uas muaj cov lus nug hauv qab no los ntawm cov kis kabmob ntawm Kiddie Cov Sij Hawm rau Kev Muaj Teeb Meem thiab Schizophrenia (Kiddie-SADS-E) []: (1) “Puas muaj ib lub sijhawm 2 lub limtiam lossis ntev dua thaum koj xav ntau txog kev tuag, suav nrog kev xav ntawm koj tus kheej kev tuag, lwm tus neeg tuag, lossis kev tuag nyob rau hauv dav dav?” (2) “Puas tau muaj dua ib zaug li lub sijhawm 2 lub lis piam lossis ntev dua thaum koj muaj lub siab xav tuag? "(3)" Koj puas tau xav txog kev tua tus kheej? "(4)" Koj puas tau xav tua tus kheej txoj haujlwm? "thiab (5) Kev tua tus kheej? ”Txawm hais tias daim ntawv nug keeb kwm tau tsim los ntsuas kev ua kom tiav ntawm cov menyuam yaus thiab cov hluas, cov lus nug txog kev tua tus kheej tsis txwv rau qee pab pawg hnub nyoog. Ntxiv mus, nws tau siv los ntsuas kev tua tus kheej ntawm cov neeg laus hluas thiab cov txiv neej nyiam txiv neej hauv tebchaws Taiwan []. Txhua nqe lus nug tau teb lo lus nug tias "yog" (xeem 1) lossis "tsis tau" (cov qhab nia 0) teb. Cov menyuam ntaus kis las uas teb rau txhua lo lus nug nrog "yog" tau raug cais rau qhov muaj kev tua tus kheej.

2.3. Cov txheej txheem thiab Cov Kev Ntsuas Zaj Xov Xwm

Hauv kev ntsuas thawj zaug, cov neeg tuaj koom tuaj rau ntawm qhov chaw tshawb nrhiav. Tus pab tshawb nrhiav tau piav qhia lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb fawb rau cov neeg tuaj koom thiab tom qab ntawd muab cov neeg koom nrog AAQ-II thiab COPE. Txhua qhov ntsuas muaj cov lus qhia rau cov neeg tuaj koom nyeem ua ntej lawv ua tiav thiab pab cov neeg tuaj yeem hnov ​​cov lus teb ncaj ncees.

Ib xyoos tom qab, cov neeg tuaj koom tau raug caw kom txais kev soj ntsuam rov qab hauv xov tooj. Cov neeg ua haujlwm tshawb nrhiav hu rau txhua tus neeg tuaj koom peb zaug thiab faib cov neeg uas tsis teb cov xov tooj kom raug cuam tshuam. Cov uas pom zoo kom tau txais kev soj ntsuam taug qab tuaj rau hauv lub chaw tshawb xyuas tshawb fawb ntxiv mus ua kom tiav CIAS, BDI-II, thiab daim ntawv nug txog kev xav tua tus kheej. Cov neeg koom nrog tau txais $ NT 500.00 ntawm qhov kawg ntawm kev ntsuas. Cov txiaj ntsig kwv yees ntawm PI / EA thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab thaum pib ntsuas thiab 1 xyoo tom qab rau IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej raug soj ntsuam siv logistic regression tsom xam tom qab tswj cov teebmeem ntawm kev sib deev thiab hnub nyoog. Txhua qhov kev cais tawm tau ntsuas tau siv SPSS 18.0 tawm cov software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Lub OR siv los ntsuas qhov loj me, piav qhia lub zog ntawm kev koom tes ntawm ob qho binary data data values. Qhov sib piv ntawm ntau tshaj 1 txhais tau hais tias muaj qhov sib txawv ntau dua ntawm cov teeb meem kev puas siab puas ntsws thaum rov qab ntsib nrog PI / EA lossis IA thaum pib. Tus nqi sib txawv (LOSSIS) thiab nws 95% kev ntseeg siab ib ntus (CI) tau siv los qhia txog qhov tseem ceeb ntawm kev txheeb suav.

2.4. Cov Kev Sib Thooj Zog

Hais txog cov kev tshawb fawb muaj feem xyuam nrog kev tua tus kheej, muaj qee qhov kev coj ua zoo ua raws li kev ua raws. Ua ntej kev tshawb fawb, peb tau muab kev kawm txaus thiab kev cob qhia rau txhua tus neeg ua haujlwm txog kev tshuaj xyuas txog kev pheej hmoo tua tus kheej. Thaum lub sijhawm tshawb fawb, peb tau muab cov lus piav qhia txaus rau lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb fawb thiab tau txais kev pom zoo rau txhua tus neeg tuaj koom. Peb kuj tseem qhia rau txhua tus neeg koom nrog paub txog yuav ua li cas los tswj cov kev pheej hmoo ntawm kev ua ntaub ntawv tua tus kheej thiab muab kev pab kho mob hlwb. Tom qab ua tiav txoj kev tshawb fawb, cov neeg ua haujlwm yuav piav qhia qhov tshwm sim thiab xaus ntawm kev nug lus rau tus neeg koom nrog ib tus neeg. Thaum lub sij hawm tshawb fawb tag nrho, peb yuav hloov cov neeg koom nrog uas muaj qhov pheej hmoo ntawm kev tua tus kheej mus rau cov kev pab cuam puas siab puas ntsws rau kev ntsuam xyuas tag nrho cov kev puas siab puas ntsws. Qhov kev tshawb nrhiav no tau txais txiaj ntsig los ntawm qhov nyiaj pab los ntawm Kaohsiung Medical University Hospital (KMUH103-3M3).

3. Ntsiab lus

Tag nrho ntawm 324 cov tub ntxhais kawm qib siab (65.8%, 169 cov poj niam thiab cov txiv neej 155) tau txais kev tshuaj xyuas soj qab 1 xyoo tom qab. Ntawm 176 cov neeg koom uas tsis tau txais qhov kev soj ntsuam taug qab, 96 (54.5%) tau raug txiav tawm, 48 (27.3%) tsis kam koom nrog qhov kev soj ntsuam taug qab, thiab 32 (18.2%) tau muaj kev txhawb zog tab sis tsis tuaj yeem koom nrog kev soj qab taug qab vim yog ua haujlwm lossis ua haujlwm tub rog. Tsis muaj qhov sib txawv hauv kev sib deev tau pom ntawm cov neeg koom uas tau txais thiab tsis tau txais kev tshuaj xyuas rov qab (p = 0.884), tabsis cov neeg tuaj koom uas tau txais kev tshuaj xyuas rov qab laus dua li cov uas tsis tau txais kev soj ntsuam rov qab (p = 0.047). Tsis muaj qhov sib txawv hauv theem ntawm PI / EA (p = 0.488), daws teeb meem daws teeb meem (p = 0.054), kev zoo siab daws qhov teeb meem (p = 0.821) thiab kev daws tsis tau zoo (p = 0.272) pom ntawm cov neeg koom nrog leej twg tau txais thiab tsis tau txais qhov kev soj ntsuam taug qab.

PI / EA theem ntawm AAQ-II thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab rau COPE ntawm kev ntsuam xyuas thaum pib nrog rau kev sib piv ntawm cov neeg koom nrog IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej ntawm qhov kev soj ntsuam taug qab ntawm cov neeg 324 tau teev nyob hauv rooj 1Cov. Ntawm tag nrho cov neeg tuaj koom, 15.4%, 27.5%, thiab 17.0% muaj IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej ntawm kev soj ntsuam taug qab, feem.

rooj 1

Cov xeeb ceem ntawm cov neeg hauv paus, cov twv ua ntej thaum xam phaj thawj zaug, thiab cov txiaj ntsig tshwm sim.

Tus Neeg Tuaj Koom Yam ntxwvn (%)Txhais tau tias (SD)ntau
Tub los ntxhais   
 Poj niam169 (52.2)  
 Txiv neej155 (47.8)  
Hnub nyoog (xyoo) 22.3 (1.9)20-29
Kwv yees saib   
 Kev puas siab ntsws / kev zam dhau ntawm AAQ-II 20.2 (7.4)7-46
 Cov tswv yim daws kev ntxhov siab ntawm COPE   
 Teeb meem daws teeb meem-kev daws teeb meem 60.7 (8.9)39-80
 Kev xav kho qhov tseeb 55.6 (8.7)35-79
 Tsawg siv zog daws 20.5 (5.1)12-35
Txiaj Ntsig Ntau Yam   
 Siv Internet50 (15.4)  
 Tseem ceeb kev nyuaj siab89 (27.5)  
 Suicidality55 (17.0)  
 

Lus Cim: AAQ-II: Txais Cov Lus Nug thiab Kev Ua Haujlwm-II; COPE: Daws Cov Lus Qhia Txog Cov Teeb Meem Tau Paub Zoo

Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas logistic regression uas tau ua los ntsuas qhov kwv yees kev kwv yees ntawm PI / EA thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab thaum pib soj ntsuam thiab taug qab rau IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej tau teev nyob hauv rooj 2Cov. Cov txiaj ntsig tau qhia tias PI / EA siab thaum pib kev txheeb xyuas tau nce qhov kev pheej hmoo ntawm IA (OR = 1.087, 95% CI: 1.042 – 1.135), muaj kev nyuaj siab tseem ceeb (LOS = 1.125, 95% CI: 1.081 – 1.170), thiab suicidality ( LOSSIS = 1.099, 95% CI: 1.053 – 1.147) ntawm kev tshuaj xyuas tom qab. Kev siv cov tswv yim daws kev ntxhov siab tsawg dua thaum pib kev txheeb xyuas tseem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm IA (LOS = 1.074, 95% CI: 1.011 – 1.140), kev poob siab tseem ceeb (LOS = 1.091, 95% CI: 1.037 – 1.147), thiab suicidality (LOSSIS = 1.074, 95% CI: 1.014 – 1.138) ntawm kev tshuaj xyuas rov qab. Kev siv cov tswv yim daws teeb meem thiab cov kev xav paub daws teeb meem ntawm kev txheeb xyuas thawj zaug tsis muaj feem cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej ntawm kev rov qab soj ntsuam.

rooj 2

Qhov kwv yees tau qhov tshwm sim ntawm kev puas siab ntsws / kev zam dhau ntawm kev ntxhov siab thiab daws cov tswv yim daws teeb meem rau kev quav yeeb quav tshuaj hauv Is Taws Nem, kev nyuaj siab loj, thiab kev tua tus kheej.

Xam Phaj Tau Teeb MeemInternet Kev Txom NyemKev Nyuaj Siab Tseem CeebSuicidality
OR95% CI ntawm LOSSISOR95% CI ntawm LOSSISOR95% CI ntawm LOSSISOR95% CI ntawm LOSSISOR95% CI ntawm LOSSISOR95% CI ntawm LOSSIS
Pw ua niam txiv1.1620.622-2.1701.1190.603-2.0760.6690.392-1.1410.6410.382-1.0751.0290.558-1.8980.9670.530-1.764
Muaj hnub nyoog1.1310.973-1.3141.1150.958-1.2980.9560.829-1.1020.9360.812-1.0790.8690.724-1.0440.8480.703-1.022
Kev puas siab puas ntsws inflexibility
/ kev tiv dhau kev zam		1.0871.042-1.135  1.1251.081-1.170  1.0991.053-1.147  
Teeb meem daws teeb meem-kev daws teeb meem  0.9790.942-1.018  0.9810.950-1.014  0.9910.954-1.029
Kev xav kho qhov tseeb  1.0070.968-1.047  0.9810.949-1.013  0.9820.945-1.019
Tsawg siv zog daws  1.0741.011-1.140  1.0911.037-1.147  1.0741.014-1.138
 

Lus Cim: Cov lej hauv xim liab txhais tau tias 95% CI> 1.

4. Kev sib tham

Txheeb xyuas cov neeg twv ua ntej ntawm kev puas hlwb yog ib qho ntawm thawj kauj ruam los tsim txoj haujlwm tiv thaiv. Qhov zoo tshaj plaws ntawm peb qhov kev paub, kev kawm tam sim no yog ib qho ntawm thawj qhov kev kawm saib xyuas rau yav dhau los soj ntsuam cov txiaj ntsig ntawm kev ntxhov siab daws teeb meem rau IA thiab kev nyuaj siab. Nov kuj yog thawj qhov kev tshawb fawb los tshuaj xyuas cov kwv yees muaj nuj nqis ntawm PI / EA rau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kawm no tau qhia tias PI / EA siab thiab siv cov tswv yim daws teeb meem kev ntxhov siab tsawg dua thaum pib ntsuas tau nce ntau qhov kev pheej hmoo ntawm IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej 1 xyoo tom qab.

Ib qho kev sib koom tseem ceeb ntawm PI / EA nrog kev nyuaj siab, ntxhov siab, thiab kev siv tshuaj yeeb dej caw tau qhia hauv cov tub ntxhais kawm qib siab []. Txoj kev tshawb no tseem qhia tau tias koom nrog PI / EA nrog kev txhob txwm ua rau tus kheej raug mob [,] thiab kev tua tus kheej []. Chou thiab cov npoj yaig tau tshaj tawm txog cov koom haum zoo ntawm PI / EA nrog IA []. Hais txog lub caj ces roj ntsha, txoj kev tshawb no tau kwv yees hais tias dopamine ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho thiab tswj IA []. Kev txawj ntse yooj yim tau cuam tshuam nrog dopamine nyob rau hauv ntau txoj kev, xws li los ntawm dopamine receptor [], dopaminergic teeb liab ua haujlwm thiab tswj [], thiab dopamine transporter genotype. Dopaminergic kev ua si yuav ua lub luag haujlwm sib luag hauv kev txawj ntse thiab IA. PI / EA yog ib qho ntawm qhov tseem ceeb ntawm kev ntsuas kev nkag siab [,,,,].

Kev cuam tshuam ntawm tus kheej tuaj yeem yog lwm qhov tseem ceeb uas tuaj yeem piav qhia qhov tseem ceeb ntawm PI / EA rau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej. PI / EA tau muaj txiaj ntsig zoo nrog kev cuam tshuam ntawm kev sib raug zoo [], uas tej zaum yuav ua rau kom qhov kev pheej hmoo ntawm kev xav nyuaj siab [] thiab txuas ntxiv rau kev pheej hmoo ntawm kev tua tus kheej [,]. Is Taws Nem muab kev nyab xeeb rau ib puag ncig virtual rau qhov tsis txaus siab ntawm kev xav tau ntawm kev sib raug zoo vim tias qhov chaw online muab kev txaus siab ntawm kev sib raug zoo, sov so, thiab kev nyob zoo. Cov cwj pwm ntawm Is Taws Nem tej zaum yuav ua rau cov hluas muaj lub siab PI / EA siv ntau dhau Is Taws Nem thiab yog li ua rau lawv qhov kev pheej hmoo ntawm IA ntau dua.

Kev coj tus cwj pwm thiab kev ntxhov siab tau txuas nrog txhua tus hauv ntau yam. Carey pom tias muaj qee cov tshuaj hormones cuam tshuam txog kev ntxhov siab, xws li cortisol, dopamine, thiab serotonin, tuaj yeem suav rau kev sib raug zoo ntawm kev coj tus cwj pwm thiab cov tswv yim daws kev ntxhov siab [,,,]. Hom kev tiv thaiv tus kheej feem ntau yog pib ua qhov kev tsis haum xeeb rau kev daws cov kev ntxhov siab []. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb pom tam sim no paub tseeb tias kev daws teeb meem daws teeb meem kom tsawg dua qub kwv yees qhov kev pheej hmoo ntawm IA 1 xyoo tom qab. Cov tswv yim daws kev ntxhov siab tsawg dua suav nrog kev tsom mus rau thiab ua kom muaj lub siab tus, tus cwj pwm tsis sib haum, thiab kev puas siab ntsws. Cov tib neeg uas niaj hnub siv txoj hauv kev daws teebmeem kev ntxhov siab zoo yuav siv Internet ntau dhau los ua kom tsis pom zoo lossis cuam tshuam txog cov xwm txheej ntxhov siab. Is Taws Nem kuj tseem tuaj yeem ua qhov pheej yig cov txheej txheem kom tau txais kev txhawb nqa sai. Kev siv Is Taws Nem tsis yog tsuas yog ua rau cov neeg siv cuam tshuam nrog lub siab txaus siab tau txais los ntawm lub ntiaj teb virtual thiab nce qhov kev pheej hmoo ntawm IA tab sis kuj nce cov teeb meem uas tau ntsib hauv lub ntiaj teb tiag.

Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kawm no tau lees paub tias cov tswv yim daws kev ntxhov siab tsis tshua zoo txaus ntseeg tau tias yuav muaj kev pheej hmoo siab txaus ntshai thiab suicidality 1 xyoo tom qab. Ntau txoj kev tshawb fawb hla ntu tau tshaj tawm txog qhov kev sib koom ua haujlwm zoo ntawm qhov muaj txiaj ntsig kev daws teebmeem tsawg dua nrog kev ntxhov siab [,,]. Cov tswv yim daws kev ntxhov siab tsis tshua zoo yuav ua rau muaj kev nyuaj ntxiv nyob rau hauv lub ntiaj teb tiag thiab yog li cov me nyuam hluas lub siab ntsws tawg. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tua tus kheej kuj tseem tuaj yeem ua rau lub voj voos ntawm cov kev ntxhov siab tsis tu ncua, kev ua tsis tau zoo, thiab kev xav tsis zoo.

Peb txoj kev kawm muaj qee qhov kev txwv uas yuav tsum tau hais daws. Ua ntej, cov ntaub ntawv tsuas yog tshaj tawm tus kheej, thiab peb tsis tau txais cov ntaub ntawv ntxiv ntsig txog kev kuaj mob hlwb lossis keeb kwm kev kho mob. Thib ob, peb tsis ntsuas qhov theem ntawm IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej ntawm lub hauv paus thiab yog li tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm PI / EA thiab kev daws teeb meem daws teeb meem ntawm kev hloov pauv ntawm IA, kev nyuaj siab thiab kev tua tus kheej hauv 1-lub xyoo. Qhov xaus ntawm causality tseem txwv tsis pub. Thib peb, txawm hais tias cov neeg tuaj koom nrog cov neeg hauv zej zog yog tus sawv cev ntau dua piv nrog cov neeg tau txais los ntawm cov chaw kuaj mob, cov neeg ua haujlwm pub dawb yuav muaj ntau yam kev kub siab rau koom nrog txoj kev kawm no. Ntxiv mus, ntau qhov ntawm lawv muaj keeb kwm yav dhau los tuaj yeem ua rau ntau yam kev hloov pauv uas peb tsis tuaj yeem tswj hwm. Plaub, kev nyuaj siab thiab kev tua tus kheej thiab kev quav yeeb quav tshuaj nyob hauv internet tau sib txheeb nrog cov kev quav yeeb quav tshuaj. Cov kev tshawb fawb no tsis suav nrog ua kev quav yeeb quav tshuaj rau kev tshuaj xyuas thiab tshuaj ntsuam. Thib tsib, cov neeg tuaj koom tau qhia txog cov kev pabcuam uas muaj rau lawv cov teebmeem uas yuav muaj vim tias pawg neeg tshawb xyuas tau hais txog kev txiav txim siab zoo txog kev coj zoo. Muaj qhov tuaj yeem xav kom cov koom nrog tuaj yeem paub txog lawv tus kheej teeb meem thiab tshaj qhia lawv cov teebmeem.

Cov kev tshawb pom ntawm qhov kev tshawb nrhiav tam sim no qhia tias PI / EA siab thiab siv cov tswv yim daws teeb meem kev ntxhov siab ntau dua ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej 1 xyoo tom qab hauv cov tub ntxhais kawm qib siab. Cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev kawm ntawv tej zaum yuav txiav txim siab ntsuas qhov daws daws kev ntxhov siab thiab PI / EA ntawm cov tub ntxhais kawm qib siab ua rau muaj kev cia siab ntawm IA, kev nyuaj siab thiab kev tua tus kheej. Yog li nws yuav muaj txiaj ntsig los muab cov tub ntxhais kawm tsis muaj kev ntxhov siab daws cov kev ntxhov siab thiab lub hlwb nrog ntau cov kev pab tswv yim thiab txhawb los ntawm cov kws paub txog kev mob hlwb. Kev lees txais thiab cog lus kho txoj kev kho mob siv ntau lub tswv yim nrog kev hloov pauv ntawm tus cwj pwm thiab kev cog lus rau kev coj tus cwj pwm zoo] kev nyuaj siab hauv tsev kawm ntawv feem ntau yog nyob hauv haiv neeg Suav. Los tsim cov kev kawm txo kev ntxhov siab uas tsim kho cov kev ntxhov siab uas muaj tam sim no ntawm cov tub ntxhais kawm qib siab tuaj yeem yog qhov muaj txiaj ntsig los tswj kev ntxhov siab [].

5. Cov lus xaus

Hauv cov ntsiab lus, cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb nrhiav tam sim no qhia PI / EA siab thiab siv cov tswv yim daws teeb meem kev ntxhov siab ntau dua ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm IA, kev nyuaj siab tseem ceeb, thiab kev tua tus kheej 1 xyoo tom qab hauv cov tub ntxhais kawm qib siab. Cov tub ntxhais kawm qib siab uas muaj PI / EA siab lossis tau swm rau siv cov tswv yim daws kev ntxhov siab zoo yuav tsum yog lub hom phiaj ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv rau IA, kev nyuaj siab, thiab kev tua tus kheej. Kev mob hlwb thiab cov kws tshaj lij yuav tsum txhawb cov tub ntxhais kawm qib siab los daws cov kev ntxhov siab los ntawm kev siv lub tswv yim zoo; cov neeg ua haujlwm hauv lub hlwb thiab kev kawm ntawv yuav tsum cob qhia cov tub ntxhais kawm ua rau lawv txoj kev xav thiab txo lawv txoj kev pheej hmoo.

ACKNOWLEDGMENTS

Qhov kev tshawb nrhiav no tau txais txiaj ntsig los ntawm qhov nyiaj pab los ntawm Kaohsiung Medical University Hospital (KMUH103-3M38).

Sau cov tswv yim

Wei-Po Chou thiab Cheng-Fang Yen xeeb thiab tsim cov qauv sim; Cheng-Fang Yen ua qhov kev sim; Cheng-Fang Yen thiab Tai-Ling Liu txheeb xyuas cov ntaub ntawv; Wei-Po Chou tau pab ua reagents / khoom siv / tshuaj ntsuas cov khoom siv; Wei-Po Chou sau cov ntawv.

Tsis sib haum xeeb

Tus sau phau ntawv tshaj tawm tsis muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txaus siab. Cov pab tsim lub hauv paus tsis muaj lub luag haujlwm hauv kev tsim qauv; hauv kev sau, kev tshuaj xyuas, lossis kev txhais cov ntaub ntawv; hauv kev sau ntawm daim ntawv tshaj tawm, thiab hauv kev txiav txim siab tshaj tawm cov txiaj ntsig.

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