Subregions ntawm Anterior Cingulate Cortex Daim Ntawv Distinct Functional Connectivity Cov Qauv Hauv Cov Ntxhais Hluas Nrog Internet Gaming Puas nrog Comorbid Depression (2018)

Subregions ntawm Anterior Cingulate Cortex Daim Ntawv Distinct Functional Connectivity Cov Qauv Hauv Cov Ntxhais Hluas Nrog Internet Gaming Puas nrog Comorbid Depression (2018)

Pem hauv ntej hlwb. 2018 Aug 29; 9: 380. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00380. eCollection 2018.

Lee D^1,2, Lee J², Namkoong K^2,3, Jung YC^2,3.

Abstract

Kev ntxhov siab yog ib qho ntawm cov kev mob siab tshaj plaws hauv Internet Gaming Disorder (IGD). Txawm hais tias muaj ntau txoj kev tshawb fawb txog cov kab mob pathophysiology ntawm IGD, lub hauv paus neurobiological tab tom ua kev sib raug zoo ze ntawm kev nyuaj siab thiab IGD tsis tau qhia meej meej. Cov kev tshawb fawb yav dhau los neuroimaging tau qhia txog qhov ua haujlwm thiab tus qauv txav tsis zoo hauv kev ua ntej aingior cingulate cortex (ACC) hauv cov neeg mob IGD. Hauv txoj kev kawm no, peb tshawb txog kev ua haujlwm sib txuas (FC) kev txawv txav uas cuam tshuam nrog subregions ntawm ACC hauv IGD kawm nrog kev nyuaj siab comorbid. Peb tau ua lub xeev so ntawm xeev pawg tsom xam ntawm 21 cov txiv neej hluas uas muaj IGD nrog kev nyuaj siab (IGDdep + pab pawg, 23.6 ± 2.4 xyoo), 22 txiv neej hluas tsis muaj IGD nrog kev nyuaj siab comorbid (IGDdep− pab pawg, 24.0 NUM 1.6 xyoo), thiab 20 txiv neej hnub nyoog txuam nrog txoj kev noj qab haus huv tswj hwm (24.0 ± 2.2 xyoo). ACC-seeded FC tau soj ntsuam siv cov khoom siv CONN-fMRI FC lub thawv. Qhov dorsal ACC (dACC), lub sijhawm ua ntej ACC (pgACC), thiab qhov subgenual ACC (sgACC) raug xaiv ua cov noob thaj av. Ob pawg IGD tau muaj zog pgACC FC nrog txoj cai sai sai, qhov kev txiav txim sab nrauv cortulate, thiab sab laug qis dua pem hauv ntej gyrus / insula dua li pawg tswj hwm. IGDdep + pawg tau muaj zog dACC FC nrog sab laug precuneus thiab txoj cai cerebellar lobule IX dua li cov tswj hwm thiab IGDdep- pawg. IGDdep + pab pawg tseem muaj lub zog tsis muaj zog pgACC FC nrog txoj cai dorsomedial prefrontal cortex thiab sab xis chaw ntxiv rau lub cev muaj zog thiab muaj cov nqaij qaug zog sgACC FC nrog rau sab laug precuneus, sab laug lev lwg lwg lwg, thiab sab laug postcentral gyrus dua li lwm pawg. Lub zog ntawm kev sib txuas ntawm sgACC thiab sab laug precuneus correlated zoo nrog qhov siab dua kev tsis ua haujlwm nyob hauv kev ntsuas kev ua haujlwm tsis tu ncua hauv IGDdep + pawg. Ntxiv rau, IGDdep– pawg tau muaj zog muaj zog sgACC FC nrog rau sab laug dorsolateral prefrontal cortex dua li lwm pawg. Peb qhov kev tshawb pom qhia tias cov txiv neej hluas nrog IGD comorbid nrog kev nyuaj siab muaj FC kev hloov ntawm qhov ua tsis tau nyob hauv lub network thiab tau ploj zuj zus FC nrog qhov prefrontal cortex. Qhov hloov pauv FC tus qauv no tuaj yeem koom nrog kev koom ua ke ntawm IGD thiab kev nyuaj siab.

keywords: anterior cingulate cortex, lub neej ntawd hom network, kev nyuaj siab, ua haujlwm txuas, Internet Gaming Kev Tsis Txaus Siab

Mus rau:

Introduction

Lub sijhawm kaum xyoo dhau los, ntau cov kev tshawb fawb tau tshawb fawb hauv Is Taws Nem Kev Ua Si Kev Ua Si (IGD), uas yog qhov nyuaj los ntawm kev tswj hwm kev siv Is Taws Nem siv txawm tias muaj kev cuam tshuam los ntawm lub hlwb (1)). Qhov siab ntawm comorbidity thiab kev sib raug zoo ntawm IGD thiab lwm yam kev mob hlwb tau ua rau muaj kev saib xyuas ntau (2)). Kev nyuaj siab yog ib qho kev mob puas siab puas ntsws nyob hauv IGD, thiab kev puas siab puas ntsws ntawm IGD thiab kev nyuaj siab tau cuam tshuam nrog ntau dua ntawm lub hlwb txoj kev nyuaj siab (3)). Txoj cai tswjfwm kev tswjfwm tsis zoo uas tsim kev tsuj ntxias tsis yog siv qhov kev nkag siab ntawm kev xav tau nthuav tawm los ua qhov kev cuam tshuam rau kev tsis txaus ntseeg ntawm IGD thiab kev nyuaj siab (4)). Ntau cov kev mob neurobiological, xws li txo qis kev sib txuas ntawm thaj chaw txuas ntawm thaj chaw pem hauv ntej thiab cov txheej txheem hloov mus rau hauv dorsolateral prefrontal cortex, tau hais kom sib kho txoj kev sib raug zoo ntawm IGD thiab kev nyuaj siab lub siab (5, 6)). Txawm hais tias cov kev tshawb fawb dhau los no tau txhim kho peb txoj kev nkag siab ntawm cov koom haum ntawm IGD thiab kev nyuaj siab, kev tshawb fawb txog kev sib raug zoo ntawm IGD thiab kev nyuaj siab tseem tsis tshua muaj txawm tias nws muaj cov kab mob tseem ceeb. Vim tias kev pom zoo ntawm kev kho cov cuab yeej rau IGD tseem tsis tau (7), kev nkag siab ntxiv ntawm cov koom haum ua ke ntawm IGD thiab kev nyuaj siab tuaj yeem muab cov hom phiaj tshiab rau kev cuam tshuam IGD. Piv txwv li, txoj kev tshawb fawb tsis ntev los no tau tshaj tawm tias bupropion ua tau zoo dua li escitalopram uas yog kev kho rau IGD cov neeg mob uas muaj kev nyuaj siab comorbid (8).

Cov ntaub ntawv pov thawj tau qhia tias kev teeb tsa thiab kev ua haujlwm ntawm kev coj ua ntawm cov ua ntej cingulate cortex (ACC) nkag siab qhov kev txhim kho thiab tu ntawm IGD (9)). Hloov kev sib cuam tshuam ntawm ACC thiab lwm thaj tsam ntawm lub paj hlwb tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho ntawm IGD thiab nws cov yam ntxwv muaj feem cuam tshuam. Cov kev sib txuas ntawm ACC thiab lwm thaj tsam ntawm lub hlwb yog qhov nyuaj; txhua qhov ntawm cov ntu hauv ACC txuas rau thaj chaw sib txawv ntawm lub paj hlwb nrog cov haujlwm sib txawv thiab meej (10)). Nws tau tawm tswv yim tias dorsal ACC (dACC) muaj feem xyuam nrog kev saib xyuas thiab kev tswj hwm ntawm kev sib txuas nrog dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) (11, 12) thiab tias rostral ACC (rACC) tau koom nrog hauv kev xav los ntawm kev sib txuas nrog amygdala, hippocampus, thiab orbitofrontal cortex (OFC) (13)). RACC tau muab faib ua qhov tshwj xeeb ua ntej ACC (pgACC) thiab qhov subgenual ACC (sgACC) (14)). Lub pgACC tau pom tias muaj kev sib txuas ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntom ntaws thaum tab tom ua ntej thiab ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tswj hwm sab saum toj ntawm kev xav hauv lub siab (15)). Lub sgACC tau pom tias muaj kev sib txuas zoo nrog amygdala thiab lub ventral striatum thiab ua rau muaj kev tswj hwm tus kheej thiab muaj kev kawm txias rau kev ua haujlwm siab (16).

So cov xeev kev sib txuas ua haujlwm (FC) nruab nrab ntawm ACC thiab lwm thaj tsam ntawm lub hlwb tuaj yeem siv los soj ntsuam kev sib cuam tshuam ntawm ACC nrog lwm thaj tsam ntawm lub paj hlwb. Cov kev tshawb fawb yav dhau los lub xeev cov khoom siv sib nqus tau zoo (fMRI) cov kev tshawb fawb pom tias cov tib neeg nrog IGD tau txo FC ntawm dACC thiab qee thaj tsam subcortical ntawm lub paj hlwb, suav nrog dorsal striatum, pallidum, thiab thalamus, thiab nce FC ntawm rACC thiab anterior insula (17, 18)). Cov kev tshawb pom no ua tau raws li qhov pom tias kev tswj hwm kev tswj hwm tsawg zuj zus thiab kev nrhiav neeg ua kom tau zoo yuav ua raws li IGD (19)). Hauv IGD cov neeg mob uas muaj kev nyuaj siab comorbid, comorbidity nrog kev nyuaj siab cuam tshuam nrog kev txo qis ntawm kev ua tsis raug cai network (DMN), uas yuav ua rau muaj teeb meem kev saib xyuas (20)). DMN thiab nws cov kev sib cuam tshuam nrog lwm cov tes hauj lwm hauv lub hlwb tau pom tias ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev nyuaj siab (21)). Nws tau hais tias DMN thaum lub xeev nyuaj siab suav nrog RACC, tshwj xeeb tshaj yog sgACC (22, 23)). Cov tib neeg uas muaj kev nyuaj siab tau pom tias muaj ntau zog FC ntawm nruab nrab ntawm sgACC thiab thaj chaw ntawm DMN anterior (24) thiab pab pawg sib fwm (SN) (25)). Yog li, ob qho tib si IGD thiab kev nyuaj siab hloov lub FC ntawm cov chaw kawm ntawm ACC. Kev hloov pauv ntawm FC no yuav ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm IGD thiab kev nyuaj siab thiab nws muaj feem cuam tshuam hauv chaw kho mob, tab sis kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau ntawm kev sib raug zoo ntawm IGD thiab kev nyuaj siab thiab FC kev hloov.

Tus thawj coj hauv kev ua haujlwm yog qhov kev txiav txim siab siab dua uas yog qhov tseem ceeb rau kev tswj hwm tus cwj pwm kom zoo, thiab cov kev tshawb fawb dhau los pom tau tias cov haujlwm ua haujlwm tsis zoo hauv IGD (26), piv txwv li, cov ncauj lus qhia nrog IGD pom tias muaj lub zog siab, uas yog ib qho piv txwv ntawm kev tswj hwm qis zuj zus (27, 28)). Kev ua haujlwm tsis zoo kuj muaj feem cuam tshuam nrog kev nyuaj siab (29), piv txwv li, cov neeg mob nyuaj siab tau pom tias muaj kev tswj xyuas zoo (30), yog li kev saib xyuas tau tau yog lub hom phiaj kho tus mob kev nyuab siab (31)). Kev tswj hwm nyiaj txiag yog ib qho tseem ceeb ntawm cov kab mob pathophysiology thiab kev kho mob tshwm sim ntawm IGD thiab kev nyuaj siab. Txawm li cas los xij, lub luag haujlwm ntawm kev tswj hwm kev ua haujlwm hauv kev sib raug zoo ntawm IGD thiab kev nyuaj siab tseem tsis tau txais kev noj qab haus huv tag nrho.

Lub hom phiaj ntawm qhov kev kawm no yog txhawm rau soj ntsuam ACC-seeded FC ntawm IGD cov kev kawm uas muaj kev nyuaj siab. Peb ntu xa tawm ntawm ACC, dACC, pgACC, thiab sgACC, raug tshawb xyuas. Peb tau suav tias IGD cov kev kawm yuav qhia txawv tus qauv ntawm ACC-based FC nyob ntawm seb puas siab puas ntsws comorbid tshwm sim los tsis. Raws li cov kev tshawb fawb yav dhau los, peb cia siab tias cov ncauj lus nrog IGD yuav tau txo FC ntawm dACC thiab cheeb tsam subcortical thiab nce FC ntawm rACC (pgACC lossis sgACC) thiab cov noob ntawm SN tsis hais txog ntawm qhov kev cuam tshuam nrog kev nyuaj siab nrog kev nyuaj siab. Peb kuj cia siab tias FC ntawm nruab nrab ntawm sgACC thiab lwm qhov DMN- lossis SN-cuam tshuam cov noob thaj av yuav muaj ntau dua hauv IGD cov kev kawm uas muaj kev nyuaj siab comorbid uas cuam tshuam lawv DMN txawv txav. Peb tau soj ntsuam qhov kev cia siab no los ntawm kev so tawm xeev lub xeev FC kev soj ntsuam, thiab peb tau soj ntsuam kev sib txheeb ntawm FC kev hloov thiab thawj coj kev ua haujlwm hauv IGD cov neeg mob uas muaj kev nyuaj siab comorbid. Cov txheej txheem ua tsis tiav thiab kev saib xyuas, uas yog qhov sib txawv ntawm cov haujlwm ntawm cov thawj coj, tau ntsuas nrog cov lus nug tus kheej txog kev ua tsis tau thiab kev soj ntsuam kev ua haujlwm tsis tu ncua (CPT) rau cov txheej txheem mloog.

Mus rau:

txoj kev

kawm

Qhov kev tshawb nrhiav no tau ua txij lub Ob Hlis 2015- Lub Plaub Hlis 2017, thiab cov kev cai rau cov kev tshawb fawb no tau pom zoo los ntawm Pawg Tswj Xyuas Kev Tshawb Fawb Hauv Chaw Kho Mob ntawm Tsev Kho Mob Loj, Tsev Kho Mob Yonsei. Cov ncauj lus raug xaiv los ntawm kev tshaj tawm online, ntawv tshaj xo, thiab lo lus ntawm lub qhov ncauj. Txhua yam kev kawm tau paub txog txhua tus txheej txheem thiab kos npe pom zoo tso cai ua ntej koom nrog txoj kev tshawb fawb no.

Peb tau soj ntsuam 101 cov tub hluas ua txiv neej laus rau qhov kev kawm no. Raws li kev tshawb fawb txog kev sib kis yav dhau los, IGD muaj ntau nyob hauv cov txivneej (32)). Vim tias muaj tub los ntxhais sib txawv hauv tus cwj pwm kev coj cwj pwm thiab lub siab xav ua online (33), txoj kev tshawb no tsuas yog ua rau txiv neej txhawm rau txo cov nyhuv uas tsis muaj kev cuam tshuam. Cov ntsiab lus tau raug tshuaj xyuas rau lawv cov qauv siv Is Taws Nem thiab lawv tau ua tiav Young Qhov Kev Ntsuas Kev Siv Internet (IAT) (34)). Cov neeg kawm ntawv uas tau siv Is Taws Nem feem ntau rau kev twv txiaj thiab tus qhab nia IAT (34) dhau 50 tau raug xam phaj raws li IGD kev soj ntsuam cov txheej txheem ntawm DSM Fifth Edition los txiav txim seb puas muaj IGD (35)). Tom qab, cov ncauj lus nrog IGD raug soj ntsuam rau kev nyuaj siab siv cov ntawv qhia Kev Nyuaj Siab Kev Nyuaj Siab (BDI) (BDI) (36)). Ntawm cov ncauj lus nrog IGD, cov uas muaj BDI tus qhab nia ntawm 20 lossis siab dua tau muab faib ua IGD cov kev kawm uas muaj kev nyuaj siab comorbid, hos cov uas muaj BDI cov qhab nia ntawm 13 lossis qis dua tau muab faib ua IGD cov kev kawm uas tsis muaj kev nyuaj siab comorbid. Txhua yam kev kawm tau raug ntsuas rau lawv qhov txawj ntse quotient (IQ) siv Wechsler Adult Adelligence Scale-Plaub Luam Yeeb (WAIS-IV) (37)). Txhua yam ntawm txhua yam kev kawm tau raug ntsuas vim tias muaj kev puas siab puas ntsws loj siv cov Txheej Txheem Kev Ntsuam Xyuas los ntawm DSM Plaub Hlis (SCID-IV) (38)). Txhua qhov kev kawm nrog BDI tus qhab nia ntawm 20 lossis siab dua tau lees tias muaj kev nyuaj siab tam sim no (txaus siab cov txheej txheem ntawm qhov mob tsis txaus siab lossis qhov rov tshwm sim loj). Cov ntsiab lus nrog rau cov hauv qab no tsis suav nrog: kev mob hlwb lossis mob hlwb, mob hlwb loj dua li IGD lossis kev nyuaj siab (piv txwv li, kev puas siab puas ntsws, kev puas siab puas ntsws, kev siv tshuaj yeeb tshuaj, kev tsis txaus siab / hyperactivity tsis meej), hlwb ruamqauj, lossis radiological contra-indications ntawm MRI scan.

Tom qab cov txheej txheem tshuaj ntsuam, 63 cov txiv neej hluas hnub nyoog 20 – 27 xyoo (txhais tau tias: 23.8 ± 2.0 xyoo) tau koom nrog txoj kev tshawb nrhiav, thiab txhua tus ntawm cov neeg muaj cai sab xis. Cov neeg kawm nrog IGD raug faib ua ob pawg raws li lawv lub siab kev nyuaj siab: IGD cov kev kawm nrog kev nyuaj siab comorbid (IGDdep + pab pawg, n = 21; 23.6 ± 2.4 xyoo) thiab IGD cov ntsiab lus tsis muaj kev nyuaj siab comorbid (IGDdep- pawg, n = 22; 24.0 ± 1.6 xyoo). Cov neeg kawm ntawv uas tau siv tsawg dua 2 h ib hnub rau kev twv txiaj thiab tau qhab nia qis dua 50 cov ntsiab lus ntawm IAT tau muab faib ua kev tswj hwm kev noj qab haus huv (n = 20; 24.0 ± 2.2 xyoo). Ntxiv rau qhov IAT thiab BDI siv rau hauv kev tshuaj xyuas txheej txheem, cov neeg kawm tiav ua tiav Kev Tshuaj Ntsuam Kev Siv Dej Cawv (AUDIT) (39), tus Tso Saib Xyuas Beck kev Ntshaw (BAI) (40), thiab Barratt Impulsiveness Scale-version 11 (BIS-11) cov lus nug txog kev nug txog tus kheej (41).

Kev ntsuas ua ntu zus (CPT)

Peb tau thov Kev Tshuaj Ntsuam Xyuas Hauv Computer kom los soj ntsuam qhov muaj peev xwm ntawm kev saib xyuas thiab paub saib xyuas (42)). Hauv kev ua haujlwm paub txog kev paub ntxiv, ntau yam duab raug nthuav tawm ntawm lub khoos phis tawj txhua txhua 2 s ua kev txhawb zog, thiab txoj haujlwm ua rau 10 min. Cov neeg kawm ntawv tau raug qhia kom nias qhov chaw kab yog kom sai li sai tau thaum muaj kev cuam tshuam pom kev pom, tab sis tsis yog thaum pom tus duab "X". Lub luag haujlwm ua haujlwm raug ntsuas kom paub txog kev muaj peev xwm los tawm cov kev coj ua zoo ibyam thaum txhawb nqa kev mloog mus ntxiv thiab rov ua qhov qub. Txoj haujlwm no tseem kwv yees tsis muaj zog los ntawm kev txheeb xyuas seb ib qho kev kawm twg puas tuaj yeem txwv tus cwj pwm tsis zoo rau cov kev xav. Hauv kev ua haujlwm rau kev sib cais, kev pom thiab hnov ​​lub zog raug nthuav tawm tib lub sijhawm txhua txhua 2 s, thiab txoj haujlwm ua haujlwm siv tagnrho 3 min thiab 20 s. Cov ntsiab lus tau raug hais kom nias qhov chaw kab sib tham kom sai li sai tau yog tias muaj qhov tshwm sim pom sai sai lossis hnov ​​qhov ua rau hnov ​​nrov dua. Lub luag haujlwm muab faib cais soj ntsuam xyuas seb cov txheej txheem tuaj yeem ua ob lossis ntau qhov kev txhawb nqa ib txhij los ntawm kev faib kom lawv mloog. Ob lub cwj pwm hloov tau ntsuas rau kev ua tau zoo ntawm CPT. Qhov kev tsis suav sab dhau yog qhov tsis tshwm sim los ua qhov coj tus cwj pwm uas yuav tsum tau ua thiab nws qhia txog qhov tsis ua haujlwm. Lub luag haujlwm tsis yog lub xub ntiag ntawm cov lus teb coj cwj pwm uas yuav tsum tau muaj kev ceebtoom thiab nws xav txog qhov kev ua haujlwm tsis txaus ntseeg.

MRI duab nrhiav tau thiab ua cov khoom siv ua ntej

MRI cov duab xav tau los siv 3T Siemens Magnetom MRI scanner nruab nrog yim-channel taub hau kauj. Cov ntaub ntawv fMRI tau sau los siv ib leeg xwb T2-weighted gradient echo planar pulse sequence (echo lub sijhawm = 30 ms, lub sijhawm rov ua = 2,200 ms, ntxeev lub kaum = 90 °, teb ntawm saib = 240 mm, txhooj = 64 × 64, daim ntawv tuab = 4 hli) rau 6 min. Cov kev qhia tau raug qhia kom ntsia rau ntawm crosshair dawb hauv nruab nrab ntawm cov xim dub uas tsis muaj qhov cim xeeb, hais lus, lossis kev siv lub cev muaj zog. Ib qho qauv ntawm cov ntsiab lus rau cov ntaub ntawv fMRI tau txais los siv T1-weighted spoiled gradient echo sib lawv liag (TE = 2.19 ms, TR = 1,780 ms, ntxeev lub kaum = 9 °, teb ntawm saib = 256 mm, txhoj = 256 × 256, hlais tuab = 1 hli). Kev npaj ua ntej thiab kev suav ntsuas ntawm cov ntaub ntawv tau ua tiav siv SPM8 (Zoo Siab Txais Tos Chaw rau Neuroimaging); http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm)). Rau txhua qhov kev kawm, thawj xya lub ntsiab lus hauv lub sijhawm ua ke tau muab pov tseg kom tshem tawm cov teeb meem tsis muaj teeb meem. Txhawm rau kho lub cev muaj zog rau txhua yam kev kawm, peb tau txheeb xyuas tias lub taub hau lub zog txav siab tshaj plaws hauv txhua qhov axis yog <2 hli thiab tias tsis muaj kev cia siab lub taub hau los ntawm kev pom los ntawm kev soj ntsuam qhov rov kwv yees. Hauv txhua qhov ncauj lus, cov duab lub hlwb tau tsim tawm thiab koom ua ke nrog cov qauv duab. Cov duab sib koom ua ke tau sib nrug rau qhov chaw ib txwm rau Montreal Neurological Institute (MNI) template (muab los ntawm SPM8) siv 12-parameter affine hloov thiab tsis yog-tus tawm. Cov xaim ntawm qhov ib txwm ua tau raug thov rau cov duab tsis muaj qhov ua haujlwm, uas tom qab ntawd tau rov ua dua rau voxel loj ntawm 2 × 2 × 2 hli. Cov ntaub ntawv tau smoothed siv ib qho 8 mm tag nrho-qhov dav ntawm tsawg kawg ib nrab ntsiav.

Kev tsom xam FC

Noob-rau-voxel FC cov ntawv qhia rau txhua cov ncauj lus raug tsim los siv cov khoom siv CONN-fMRI FC (http://www.nitrc.org/projects/conn)). Cov noob thaj av rau cov subregions ntawm ACC tau txhais tias 5 mm vojvoog kheej kheej-koom ua ke tau los ntawm cov kev tshawb fawb yav dhau los FC (dACC: 4 14 36; pgACC: −2 44 20; sgACC: 2 20 − 10) (43, 44)). Kev nthwv dej ntawm txhua lub voxel lub hlwb tau ua ntu zus los ntawm cov lim dej los ntawm cov lim (band) lim (0.008 Hz <f <0.09 Hz) txhawm rau kho rau cov kev nqus dej tsawg tsawg thiab cov suab nrov nrov ib zaus. Kev ntsuas tawm cov teeb meem tawm los ua kom tshem tawm cov paib los ntawm thaj chaw ventricular thiab teeb meem dawb (45)). Txo kom tsawg rau qhov tshwm sim ntawm lub taub hau txav, cov lus qhia qoj ib ce tau nkag mus rau hauv kab ntsig txog kev ntsuas cais tawm. Los kwv yees lub zog ntawm FC, kev sib txheeb ntawm qhov sib npaug tau suav thiab hloov mus rau z-qhov tseem ceeb uas siv Fisher's r-rau-z pauv. Tom qab ntawv, FC lub zog kwv yees tau sib piv ntawm cov pab pawg uas siv tshuaj ntsuam xyuas ntawm kev sib txawv (ANOVA) ntawm txhua lub voxel. Raws li cov ntsiab lus nthuav tawm rau kev tshawb nrhiav tag nrho-lub hlwb, ib pawg sib sau ib qho kev siv qhov siab pib ntawm qhov tsis raug p-value <0.001 thiab raws li qhov pib ntawm 100 sib kis voxels tau thov. Tom qab cov pawg nrog cov pab pawg tseem ceeb sib txawv tau raug ntsuas, Bonferroni ncej hoc kev ntsuam xyuas tau ua los soj ntsuam pawg twg txawv dua lwm pawg.

Kev Tshawb Fawb Tsom

Ib-txoj kev ntsuas ANOVA tau siv los sib piv txog cov neeg nyob thiab cov chaw ntsuas, suav nrog lub hnub nyoog, IQ, IAT, AUDIT, BDI, BAI, thiab BIS cov qhab nia, ntawm peb pawg. Vim tias qhov kev xav tau ntawm qhov ib txwm tsis tau ntsib, kev sib piv ntawm kev coj tus cwj pwm ntawm CPT nruab nrab ntawm cov pab pawg tau txheeb xyuas siv Kruskal Wallis kuaj. Bonferroni kho lus yog thov rau ncej hoc tsom xam. Kev txheeb xyuas ib feem ntawm kev sib txuas ua ke, BIS subscales, thiab kev coj cwj pwm ntawm CPT tau ua tom qab tswj hwm rau BDI thiab BAI. Kev suav txheeb cais tau ua nrog SPSS (Chicago, IL) nrog qhov tseem ceeb tau teeb tsa ntawm p <0.05 (ob-tw).

Mus rau:

tau

Cov neeg thiab cov chaw sib txawv ntawm cov ncauj lus

Cov kev tswj thiab hom kawm IGD tsis txawv raws lub hnub nyoog, IQ, thiab AUDIT cov qhab nia (Cov Lus (Table1). 1)). Kev ntsuas tus kheej kev ntsuas tus kheej qhia tau qhov sib txawv ntawm IAT [F_{(2, 60)} = 111.949, p <0.001], BDI [F_{(2, 60)} = 185.146, p <0.001], thiab BAI [F_{(2, 60)} = 30.498, p <0.001] cov qhab nia. BIS subscales sib txawv ntawm cov pab pawg [tsis-phiaj xwm: F_{(2, 60)} = 11.229, p <0.001; lub cev muaj zog: F_{(2, 60)} = 11.246, p <0.001; txawj ntse: F_{(2, 60)} = 11.019, p <0.001]. Ncej ua haujlwm kev ntsuas pom tau tias ob pawg IGD tau qhab nia IAT thiab BIS ntau dua li pawg pab pawg tau tswj hwm. IGDdep + pab pawg pom tias BDI thiab BAI cov qhab nia tau siab dua lwm pab pawg. Kev sib piv ntawm kev coj cwj pwm ntawm CPT qhia kev sib txawv tsuas yog ua kom muaj qhov tsis ua hauj lwm tsis xws luag hauv txoj haujlwm sib cais (χ ² = 6.130, p = 0.047). Ncej ua haujlwm kev ntsuam xyuas pom tau tias IGDdep + pab pawg muaj qhov feem ntau ntawm qhov tsis ua haujlwm tshaj li lwm pab pawg.

rooj 1

Cov neeg thiab cov chaw sib txawv ntawm cov ncauj lus.

Qhib rau hauv ib lub qhov rai txawv

Kev sib piv ntawm pab pawg tau ua los ntawm kev tshawb fawb ib-txoj kev sib txawv ntawm kev ntsuas (ANOVA). Vim tias qhov kev xav tau rau qhov ib txwm tsis tau ntsib rau cov cwj pwm hloov pauv rau cov paub tab, Kruskal Wallis qhov ntsuas tau siv rau kev sib piv.

IGD_dep−, Internet Gaming Kev Tsis Txaus Siab yam tsis muaj kev ntxhov siab; IGD_{dep +}, Is Taws Nem Siv Internet Kev Ua Si Kev Sib Tw nrog kev nyuaj siab comorbid; IQ, txawj ntse quotient; IAT, Kev Soj Ntsuam Kev Yees Siv Internet; BAI, Beck Cov Lus Nug Ua Ntej; BDI, Cov Lus Nug Txhawb Kev Nyuaj Siab Beck; AUDIT, Kev Txheeb Xyuas Kev Siv Dej Cawv; BIS, Barratt Impulsiveness Nplai.

Kev tsom xam FC

Hauv kev txheeb xyuas tag nrho lub hlwb, ntau pawg ua ke nrog qhov sib txawv tseem ceeb hauv FC tau pom ntawm cov pawg (Cov Lus (Table2). 2)). Lub tswv yim ntawm DACC-based FC tsom tau pom tias IGDdep + pawg tau muaj zog dACC FC nrog sab laug precuneus thiab txoj cai cerebellar lobule IX dua li lwm pab pawg (Daim duab (Figure1). 1)). Lub pgACC-based FC tsom pom tias IGDdep + pab pawg muaj cov tsis muaj zog pgACC FC nrog rau txoj cai dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) thiab txoj cai tsim kho lub cev muaj zog (SMA) dua li lwm pab pawg (Daim duab (Figure2). 2)). Ob pawg IGD tau muaj zog pgACC FC nrog txoj cai sai sai, sab laug posterior cingulate cortex (PCC), thiab sab laug qis dua pem hauv ntej gyrus / anterior insula (IFG / AI) tshaj li ntawm kev tswj hwm. Kev soj ntsuam ntawm sgACC-based FC tsom pom tias IGDdep + pab pawg muaj cov tsis muaj zog sab dua sgACC FC nrog sab laug precuneus, sab laug gyrus sab laug, thiab sab laug postcentral gyrus dua li lwm pab pawg (Daim duab (Figure3). 3)). IGDdep- pawg tau muaj zog muaj zog sgACC FC nrog rau sab laug dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) dua li lwm pab pawg.

rooj 2

Tag nrho-lub hlwb noob-raws kev ua haujlwm sib txuas (FC) kev tshawb xyuas.

Cov cheeb tsam hauv lub hlwb hauv FC tau qhia pom qhov sib txawv sib txawv ntawm cov pab pawg [qhov siab tshaj ntawm qhov tsis paub meej p-tus nqi <0.001, qhov kawg ntawm qhov sib dhos k_e > 100 voxels (18)].

IGD_dep, Internet Gaming kev cuam tshuam cuam tshuam uas tsis muaj kev nyuaj siab comorbid; IGD_{dep +}, Is Taws Nem Siv Internet Kev Ua Si Kev Sib Tw nrog kev nyuaj siab comorbid; ACC, anterior cingulate cortex.

Daim duab 1

Cov cheeb tsam paj hlwb uas qhia pom qhov sib txawv hauv dACC-based FC ntawm pab pawg. (A) Tshuav precuneus thiab (B) txoj cai cerebellar lobule IX. Qhov siab ntsuas ntawm kev tsis saib xyuas p-value <0.001 thiab raws li qhov pib ntawm 100 lub voxels sib kis. Cov ua haujlwm siab kawg ntawm txhua pawg tau qhia los ntawm Montreal Neurological Institute (MNI). Ncej ua haujlwm kev ntsuam xyuas tau ua los nrhiav kom pom qhov sib txawv ntawm cov pab pawg uas siv Bonferroni kev txhim kho. *p <0.05.

Daim duab 2

Lub hlwb cheeb tsam uas qhia qhov sib txawv tseem ceeb hauv pgACC-based FC ntawm pab pawg. (A) Txoj cai ntxiv cheeb tsam tsav, (B) txoj kev dorsomedial prefrontal cortex, (C) txoj cai sai sai, (D) sab laug posterior cingulate cortex, thiab (E) sab laug qis dua pem hauv ntej gyrus / anterior insula. Qhov siab ntsuas ntawm kev tsis saib xyuas p-value <0.001 thiab raws li qhov pib ntawm 100 lub voxels sib kis. Cov ua haujlwm siab kawg ntawm txhua pawg tau qhia los ntawm Montreal Neurological Institute (MNI). Ncej ua haujlwm kev ntsuam xyuas tau ua los nrhiav kom pom qhov sib txawv ntawm cov pab pawg uas siv Bonferroni kev txhim kho. *p <0.05.

Daim duab 3

Cov cheeb tsam lub paj hlwb uas qhia qhov sib txawv tseem ceeb hauv sgACC-based FC ntawm pab pawg. (A) Sab laug dorsolateral prefrontal cortex, (B) sab laug lus gyrus, (C) sab laug precuneus, thiab (D) sab laug postcentral gyrus. Qhov siab ntsuas ntawm kev tsis saib xyuas p-value <0.001 thiab raws li qhov pib ntawm 100 lub voxels sib kis. Cov ua haujlwm siab kawg ntawm txhua pawg tau qhia los ntawm Montreal Neurological Institute (MNI). Ncej ua haujlwm kev ntsuam xyuas tau ua los nrhiav kom pom qhov sib txawv ntawm cov pab pawg uas siv Bonferroni kev txhim kho. *p <0.05.

Txoj kev txheeb cais txoj kev sib txheeb pom tau hais tias muaj kev sib txheeb ntawm pgACC-IFG / AI sib txuas lub zog thiab kev paub txog kev ua tsis tau zoo nyob rau hauv IGDdep- pawg (r = 0.482, p = 0.031; Xam Figure4A) 4A) thiab kev sib txheeb ntawm sgACC-precuneus kev sib txuas lub zog thiab kev ua kom tsis raug yuam kev hauv kev ua haujlwm ua haujlwm nyob rau hauv IGDdep + pab pawg (r = -0.499, p = 0.030; Xam Figure4B). 4B)). Lwm qhov kev sib txheeb rau kev txheeb xyuas pom tsis muaj qhov tseem ceeb.

Daim duab 4

Kev txheeb xyuas ib feem sib txheeb tom qab tswj hwm rau BDI thiab BAI. Cov txheej txheem uas tsis nyob hauv tus qauv tau siv los ua cov phiaj xwm. (A) IGD cov kev kawm uas tsis muaj kev nyuaj siab comorbid pom tau qhov kev sib raug zoo ntawm pgACC-IFG / AI kev sib txuas thiab BIS-kev xav ua kom lub zog tsis ua hauj lwm (r = 0.482, p = 0.031). (B) Cov kev kawm IGD nrog kev nyuaj siab comorbid nthuav tawm qhov tsis sib raug ntawm kev sib txuas ntawm sgACC-precuneus kev sib txuas thiab kev sib cais yuam kev tsis zoo hauv kev faib ua haujlwm paub (r = -0.499, p = 0.030).

Mus rau:

kev sib tham

Hauv txoj kev tshawb no, ACC-based FC hauv IGD cov ncauj lus qhia nrog thiab tsis muaj kev nyuaj siab tau raug txheeb xyuas. Ob pawg IGD tau muaj zog pgACC FC nrog txoj cai sai sai, PCC, thiab sab laug IFG / AI tshaj li kev tswj hwm, tab sis muaj kev sib txawv hauv FC qauv ntawm IGD kawm nrog thiab tsis muaj kev nyuaj siab. Cov IGD uas muaj kev nyuaj siab comorbid tau muaj zog dACC FC nrog kev muaj mob sai thiab txoj cai cerebellar lobule IX dua li lwm cov kev kawm. Cov IGD kev kawm nrog kev nyuaj siab comorbid tseem muaj zog qis dua pgACC FC nrog rau txoj cai dmPFC thiab txoj cai SMA thiab tsis muaj zog qis dua sgACC FC nrog rau sab laug precuneus, sab laug lingual gyrus, thiab sab laug postcentral gyrus dua li lwm cov kev kawm. Cov kev hloov hauv FC no, uas txawv ntawm qee qhov nyob ntawm qhov muaj lossis tsis tuaj ntawm kev nyuaj siab comorbid, zoo ib yam nrog peb cov kev xav tias cov neeg mob IGD uas muaj kev nyuaj siab comorbid muaj cov yam ntxwv ntawm tus mob neurobiological uas ua rau muaj qhov sib txawv hauv chaw kho mob.

Hauv kev sib piv nrog rau lwm pab pawg, IGD cov kev kawm nrog kev nyuaj siab comorbid pom tias muaj zog dACC FC nrog tus mob sai thiab muaj txoj cai cerebellar lobule IX, uas tau cuam tshuam nrog DMN (46, 47)). Cov kev tshawb pom no ua tau zoo nrog cov pov thawj yav dhau los uas qhia IGD nrog cov kev nyuaj siab comorbid yuav muaj kev sib txuas siab ntawm ACC thiab DMN-cuam tshuam rau lub hlwb thaj chaw, uas qhia txog lawv cov teeb meem nyuaj hauv kev tswj hwm DMN (20)). Txawm li cas los xij, qhov kev soj ntsuam ntawm sgACC-based FC tau qhia tias FC ntawm nruab nrab ntawm sgACC thiab sab laug precuneus yog qhov muaj zog ntau hauv IGD kawm nrog kev nyuaj siab comorbid dua li lwm pab pawg. Cov kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia tias DMN txuas ntxiv thiab tom qab no muaj kev ua haujlwm asynchronous kev ua haujlwm hauv lub xeev muaj kev ntxhov siab (48)). Peb qhov kev tshawb pom ntawm qhov tsis muaj zog sgACC-precuneus FC txhawb nqa cov kev tshawb fawb yav dhau los uas qhia txog kev hloov pauv hauv FC ntawm nruab nrab thiab tom ntej DMN hauv kev nyuaj siab (49)). Ntxiv rau, tsis muaj zog sgACC-precuneus kev sib txuas sib luag nrog lub siab tsis sib xws ntawm kev ua haujlwm tau zoo hauv IGD cov kev kawm nrog kev nyuaj siab comorbid. Ib qhov ntau dua ntawm qhov tsis nco qab txog qhov teeb meem IGD nrog cov kev nyuaj siab comorbid qhia tias cov teeb meem kev saib xyuas tau tshaj tawm hauv cov ncauj lus nrog IGD thaum kev nyuaj siab txuam nrog. Cov kev sib raug zoo tseem ceeb ntawm sgACC-precuneus kev sib txuas thiab tsis sib xws ntawm qhov yuam kev txhawb kev xav tias qhov kev hloov pauv ntawm DMN ua rau muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm.

Hauv kev sib piv nrog rau lwm pab pawg, IGD kawm nrog kev nyuaj siab comorbid qhia tsis muaj zog pgACC FC nrog txoj cai dmPFC thiab SMA txoj cai. Nws tau pom tias dmPFC yog sab hauv los ntawm dopamine thiab cuam tshuam nrog kev hloov kho ntawm cov neeg mob siab thiab txhawb zog ntawm cov stimuli (50)). Lub dmPFC tau cuam tshuam nrog kev rov txiav txim siab ntawm lub siab ntsws txoj kev xav (51), thiab kev hloov pauv ntawm FC ntawm dmPFC nrog rau lwm cov cheeb tsam lub hlwb tau tshaj tawm hauv cov neeg mob siab (52, 53)). Lub dmPFC kuj tau pom zoo ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev quav yeeb quav tshuaj neurocircuitry (54)). Noj ua ke, hloov kho FC ntawm dmPFC tej zaum yuav yog qhov tseem ceeb sib txuas ntawm kev siv Internet kev ua si thiab kev nyuaj siab. Tsis tas li ntawd, cov kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia tias FC ntawm pgACC thiab dmPFC koom tes zoo nrog cov lus teb rau transcranial sib nqus kho (TMS) kev kho mob (55) thiab hais tias bupropion nce so xeev FC hauv lub dmPFC (56)). Altered FC ntawm dmPFC muaj lub peev xwm tseem ceeb raws li lub hom phiaj ntawm kev kho mob rau cov neeg mob IGD uas muaj kev nyuaj siab comorbid. Ntxiv rau, SMA tau cuam tshuam nrog kev txawj ntse tswj tus cwj pwm (57), thiab kev hloov kho lossis kev teeb tsa kev hloov pauv ntawm SMA hauv IGD tau tshaj tawm (58, 59)). Peb qhov kev pom ntawm hloov FC hauv SMA yuav cuam tshuam rau kev coj tus cwj pwm txo qis rau kev ua si ntau dhau.

Hauv kev sib piv nrog kev tswj hwm, IGD kawm qhia tau muaj zog FC ntawm pgACC thiab sab laug IFG / AI. Tsis tas li ntawd, IGD cov kev kawm yam tsis muaj kev nyuaj siab pom tau hais tias muaj zog pgACC-IFG / AI sib txuas, uas sib cuam tshuam nrog kev paub ntau dua kev cuam tshuam kev cuam tshuam kev txiav txim siab nyiam raws li kev txaus siab luv (60)). Vim tias sab laug IFG / AI yog cheeb tsam noob ntawm SN (61), cov kev tshawb pom no zoo sib xws nrog peb qhov kev cia siab tias cov ncauj lus nrog IGD yuav tau nce FC ntawm rACC nrog cov noob ntawm SN. Hloov kev sib cuam tshuam ntawm SN thiab lwm cov tes hauj lwm hauv lub hlwb tau tawm tswv yim pab txhawb kom muaj kev xav, ua rau muaj kev xav, thiab kev paub kev pom muaj nyob rau hauv kev quav (62)). Peb cov txiaj ntsig tam sim no thiab cov ntawv pov thawj dhau los (63) qhia tau tias FC alterations hauv SN, tshwj xeeb tshaj yog hyperconnectivity nruab nrab ntawm DMN thiab SN, ua si piv rau lub luag haujlwm hauv pathophysiology ntawm IGD. Cov IGD kev kawm uas tsis muaj qhov kev nyuaj siab tseem yuav pom tias muaj zog sgACC FC nrog rau sab laug dlPFC dua li lwm pab pawg. Aberrant ua haujlwm sib cuam tshuam ntawm lub hlwb sib txuas tau tau npaj ua ib feem ntawm pathophysiology ntawm IGD (64, 65)). Hyperconnectivity nruab nrab ntawm DMN thiab lub hauv paus koom tes hauj lwm network kuj tseem yog neurobiological qhov pib IGD.

Muaj qee qhov kev txwv hauv qhov kev kawm no. Ua ntej, txoj kev tshawb no yog ntu-ntu, thiab txawm hais tias qhov kev tshawb nrhiav no tau tshawb xyuas qhov kev tsis ncaj ncees ntawm kev nyuaj siab thiab IGD, tam sim no tsis muaj xov xwm hais txog qhov kev sib txuam ntawm ob hom kab mob. Kev tshawb nrhiav txuas mus ntev ntxiv yog xav tau los txhais cov ntsiab lus tshawb pom tam sim no. Thib ob, txoj kev tshawb fawb no koom nrog qee qhov kev kawm me me thiab tsuas yog tsom rau qee thaj tsam ntawm lub paj hlwb txawm hais tias kev sib raug zoo ntawm IGD thiab kev nyuaj siab yuav cuam tshuam nrog neurobiological mechanisms. Nws yuav muaj txiaj ntsig zoo los tshawb txog lub hlwb kev sib txuas hauv ntau qhov kev kawm yam tsis tau tsom mus rau tshwj xeeb cov cheeb tsam ntawm kev txaus siab. Thib peb, txoj kev tshawb no tau ua nrog cov txiv neej kawm. Cov kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia tias IGD tau dhau los ua ntau dua hauv poj niam (66)). Rau cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kawm no kom dhau los ua cov dav dav, cov kev tshawb fawb txuas ntxiv yuav tsum muaj poj niam thiab txiv neej twv txiaj. Thaum kawg, txoj kev tshawb nrhiav tsis tau tswj txaus rau cov hloov pauv uas yuav cuam tshuam rau kev sib raug zoo ntawm kev nyuaj siab thiab IGD, thiab txoj kev tshawb fawb no tsis tau qhia meej txog kev sib raug zoo ntawm lub hlwb hauv IGD. Cov kev tshawb fawb txuas ntxiv yuav xav tau kev xav dav dav ntawm cov ncauj lus hais txog kev kho mob tus yam ntxwv, uas yuav cuam tshuam rau lawv cov kev tswj hwm kev sib tw hauv Internet tsis raug tswj hwm.

Hauv kev xaus, kev nyuaj siab thiab tsis mob siab rau IGD cov neeg mob tau sib txawv ntawm lawv tus qauv ACC-based FC. IGD cov kev kawm uas muaj kev nyuaj siab comorbid qhia txog FC kev hloov pauv hauv DMN. Hloov kho FC ntawm qhov ua ntej thiab sab tom qab DMN yuav cuam tshuam nrog cov kev tsis mloog lus nyob hauv IGD cov kev qhia nrog kev nyuaj siab comorbid. Cov IGD kev kawm nrog kev nyuaj siab comorbid kuj muaj FC tsis muaj zog ntawm ACC thiab dmPFC kev cuam tshuam cov kev cai tsis txaus siab ntawm cov kev xav hauv siab. Peb qhov kev xav tau los ntawm fMRI qhia tau hais tias muaj lub hauv paus neurobiological rau lub koom haum muaj zog ntawm IGD thiab kev nyuaj siab, uas tej zaum yuav yog qhov tseem ceeb kho kom zoo rau yav tom ntej.

Mus rau:

Nqe lus ncaj ncees

Tag nrho cov txheej txheem hais txog tib neeg koom nrog tau ua raws li cov qauv zoo ntawm cov koom haum tshawb nrhiav kev tshawb fawb hauv tebchaws thiab hauv tebchaws thiab nrog 1964 Helsinki tshaj tawm thiab nws cov kev hloov kho tom qab. Cov txheej txheem sim ua ntej tau pom zoo los ntawm Lub Txheeb Xyuas Cov Txheeb Xyuas Kev Tshawb Fawb ntawm Chaw Kho Mob ntawm Chaw Kho Mob Lub Tsev Kho Mob, Yonsei University, Seoul, Kauslim.

Mus rau:

Sau npe

DL thiab Y-CJ xeeb thiab tsim qhov kev tshawb fawb. JL nrhiav cov neeg koom thiab nrhiav cov ntaub ntawv cov duab. DL sau tus ntawv sau cia. KN thiab Y-CJ tshuaj xyuas qhov tseem ceeb thiab muab cov ntsiab lus kev txawj ntse tseem ceeb. Txhua tus neeg sau tau tshawb xyuas thiab pom zoo cov ntawv luam kawg no rau kev tshaj tawm.

Teeb meem ntawm nqe lus paj

Cov sau phau ntawv tshaj tawm tias qhov kev tshawb fawb tau ua thaum tsis muaj kev lag luam los yog nyiaj txiag kev sib raug zoo uas yuav raug txwv tsis pub muaj kev cuam tshuam ntawm kev txaus siab.

Mus rau:

Tshooj ntawv

Nyiaj. Qhov kev tshawb fawb no tau nyiaj txiag los ntawm Kauslim Kev Ruaj Ntseg Thev Naus Laus Zis Technology R&D Project, Ministry of Health & Welfare, Republic of Korea (HM14C2578).

Mus rau:

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