COV LUS QHIA: Tshawb xyuas los ntawm cov neeg quav yeeb quav tshuaj xaus lus tias kev saib duab liab qab-siv tsis txaus siab yog ib qho mob uas yuav muaj kuaj mob nrog rau qeb ICD-11 "lwm cov kev cuam tshuam uas cuam tshuam vim muaj cov yeeb yam ntxiv"Cov. Hauv lwm lo lus, kev siv yees siv porn zoo li lwm tus paub txog kev coj cwj pwm, uas suav nrog kev twv txiaj thiab kev twv txiaj. Kev cais ntawm daim ntawv:
Nco ntsoov tias peb tsis tau hais kom suav nrog cov teeb meem tshiab hauv ICD-11. Qhov tseeb, peb yuav taw qhia tias qee qhov tshwj xeeb uas yuav raug hloov tau coj los sib tham hauv cov ntaub ntawv, uas tam sim no tsis suav nrog kev cuam tshuam tshwj xeeb hauv ICD-11, tab sis uas yuav haum rau qeb ntawm "lwm cov kev tsis txaus siab vim qhov quav yeeb quav tshuaj" thiab vim li ntawd kuj yuav cim tau li 6C5Y hauv kev kho mob. (qhia ntau txog kev pabcuam)…
Raws li cov ntaub ntawv pov thawj tau tshuaj xyuas nrog rau peb qho kev ntsuas-qib-cov qauv uas tau thov, peb qhia tias kev saib duab liab qab yog kev mob uas yuav raug kuaj nrog qeb ICD-11 "lwm yam kev tsis txaus siab vim muaj cov yeeb tshuaj ntxiv" raws li peb qho cov txheej txheem rau kev twv txiaj, hloov pauv ntawm kev saib duab liab qab (Hom Tshuaj, Blycker, li al., 2019) ....
Kev kuaj mob ntawm kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus siab raws li lwm qhov kev cuam tshuam vim qhov quav ntxiv tuaj yeem tsim nyog ntxiv rau cov tib neeg uas tsuas yog cuam tshuam los ntawm kev saib tsis taus cov duab liab qab (nyob rau hauv feem ntau nrog nrog kev zoo siab).
Ntawm no peb muab ntu lus hais txog kev siv porn muaj teebmeem:
Duab liab qab-siv cov lus tsis meej
Kev tiv thaiv kev coj tus cwj pwm kev sib daj sib deev, raws li tau muaj nyob hauv ICD-11 qeb ntawm kev tswj hwm lub siab tsis ncaj, yuav suav nrog ntau tus cwj pwm kev sib deev suav nrog kev saib duab liab qab ntau dhau uas suav tias yog kev tshwm sim mob sib deev (Hom Tshuaj, Blycker, & Potenza, 2019; Kraus li al., 2018)). Kev faib tawm ntawm kev tsis paub kev sib deev tus cwj pwm tau sib cav (Derbyshire & Grant, 2015), nrog qee cov kws sau ntawv tawm tswv yim hais tias cov ncauj lus ntawm kev muaj yees muaj kev tsim nyog dua (Gola & Potenza, 2018), uas tuaj yeem yog cov xwm txheej tshwj xeeb rau cov tib neeg uas raug teeb meem tshwj xeeb los ntawm cov teeb meem ntsig txog kev siv duab liab qab thiab tsis yog los ntawm lwm yam kev yuam deev lossis kev sib daj sib deev (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, & Potenza, 2016).
Cov txheej txheem kuaj mob rau cov kev twv txiaj tshwm sim qhia ntau cov yam ntxwv nrog rau kev yuam deev tus cwj pwm sib deev thiab tej zaum yuav raug hloov los ntawm hloov "kev twv txiaj" mus rau "kev siv duab liab qab." Peb lub hauv paus tseem ceeb no tau raug suav hais tias yog qhov tseem ceeb ntawm cov teeb meem kev saib duab liab qab siv (Hom Tshuaj, Blycker, li al., 2019) thiab zoo nkaus li haum rau qhov kev txiav txim siab yooj yim (Daim duab. 1)). Ntau cov kev tshawb fawb tau qhia txog qhov chaw kuaj mob (tus txheej txheem 1) ntawm cov teeb meem kev saib duab liab qab, ua rau muaj kev tsis zoo hauv lub neej txhua hnub suav nrog kev ua haujlwm thiab kev sib raug zoo ntawm tus kheej, thiab kev kho kom zoo (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Kraus, Voon, & Potenza, 2016)). Hauv ntau qhov kev tshawb fawb thiab txheeb xyuas cov ntawv sau, cov qauv los ntawm cov kev tshawb fawb quav (tus txheej txheem 2) tau siv los mus txais cov kev xav thiab piav qhia txog qhov tshwm sim (Hom Tshuaj, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019; Hom Tshuaj, Wegmann, et al., 2019; Hom Tshuaj, Hluas, et al., 2016; Stark li al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018)). Cov ntaub ntawv los ntawm kev tshaj tawm tus kheej, kev coj tus cwj pwm, electrophysiological, thiab neuroimaging kev tshawb pom qhia txog kev koom tes ntawm cov txheej txheem kev puas siab puas ntsws thiab kev txheeb xyuas neural sib txheeb uas tau tshawb xyuas thiab tsim kom muaj kev sib txawv rau qib kev siv tshuaj yeeb thiab kev twv txiaj / twv txiaj / twv txiaj (qauv 3). Lub luag haujlwm sau tseg hauv cov kev tshawb fawb yav dhau los suav nrog cue-reactivity thiab yees nrog cov kev ua ntau ntxiv hauv thaj chaw muaj txiaj ntsig ntsig txog paj hlwb, kev saib xyuas ib puag ncig, kev txiav txim siab tsis zoo, thiab (kev xav ntawm lub zog) inhibitory tswj (piv txwv li, Anton & Brand, 2018; Antons, Mueller, li al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Hom, 2019; Bothe li al., 2019; Hom, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola thiab lwm tus, 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska li al., 2018; Mechelmans li al., 2014; Stark, Klucken, Npaws Khaub Ncaws, Hom, & Strahler, 2018; Voon li al., 2014).
Raws li cov ntaub ntawv pov thawj tau tshuaj xyuas nrog rau peb qho kev ntsuas-qib-cov qauv uas tau thov, peb qhia tias kev saib duab liab qab yog kev mob uas yuav raug kuaj nrog qeb ICD-11 "lwm yam kev tsis txaus siab vim muaj cov yeeb tshuaj ntxiv" raws li peb qho cov txheej txheem rau kev twv txiaj, hloov pauv ntawm kev saib duab liab qab (Hom Tshuaj, Blycker, li al., 2019)). Ib tug conditio sine qua tsis rau kev xav txog kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus ntseeg nyob rau hauv pawg no yuav yog tias tus neeg raug mob tsuas yog los ntawm kev tswj hwm tsawg zuj zus los ntawm kev saib duab liab qab (tam sim no online saib duab liab qab feem ntau), uas tsis nrog los ntawm kev sib deev ntxiv ntawm kev coj ua (Kraus li al., 2018)). Ntxiv mus, tus cwj pwm yuav tsum raug suav hais tias yog kev coj tus cwj pwm tsuas yog tias nws cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo thiab muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv lub neej txhua hnub, vim nws tseem yog qhov teeb meem rau kev twv txiaj (Billieux li al., 2017; World Health Organization, 2019)). Txawm li cas los xij, peb tseem nco ntsoov tias kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus siab tam sim no yuav kuaj pom tam sim no nrog ICD-11 kev kuaj mob ntawm kev sib daj sib deev uas tau hais txog kev saib duab liab qab thiab kev coj tus cwj pwm sib deev (feem ntau masturbation tab sis feem ntau lwm yam kev sib deev nrog sib deev) ua tau raws cov qauv rau kev quab yuam deev tsis zoo (Kraus & Paj Tawg Lag, 2019)). Kev kuaj mob ntawm kev tsis txaus siab txog kev sib daj sib deev tej zaum yuav haum rau cov tib neeg uas tsis tsuas yog siv cov duab liab qab kev tsis txaus ntseeg, tab sis tus neeg uas tseem raug kev txom nyem los ntawm lwm yam kev ua yeeb yam tsis muaj duab liab qab. Kev kuaj mob ntawm kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus siab raws li lwm qhov kev cuam tshuam vim qhov quav ntxiv tuaj yeem tsim nyog ntxiv rau cov tib neeg uas tsuas yog cuam tshuam los ntawm kev saib tsis taus cov duab liab qab (nyob rau hauv feem ntau nrog nrog kev zoo siab). Seb puas muaj qhov sib txawv ntawm online thiab offline siv duab liab qab yuav siv tau tam sim no tau sib cav, uas tseem yog cov xwm txheej rau online / offline kev ua si (Király & Demetrovics, 2017).
J Behav Tshuaj Ntxiv. 2020 Jun 30.
Abstract
Tom qab
Kev twv txiaj thiab kev twv txiaj tau suav nrog ua "kev cuam tshuam vim qhov muaj tus cwj pwm ntxiv" hauv International Classification of Diseases (ICD-11). Lwm qhov kev coj ua teeb meem tuaj yeem suav tias yog "lwm qhov kev cuam tshuam tsis xws vim muaj tus cwj pwm ntxiv (6C5Y)."
txoj kev
Piav piav qhia, cov kws tshaj lij 'tswvyim
tau
Peb hais qhia rau cov txheej txheem meta-qib hauv qab no rau kev txiav txim siab rau kev coj tus cwj pwm uas dhau los ua qhov hom "lwm cov kev cuam tshuam vim los ntawm kev coj ua"
1. Kev soj ntsuam txuas ntxiv: Cov lus pov thawj tseeb los ntawm ntau qhov tshawb fawb txog kev tshawb fawb pom tau tias qee yam kev coj tus cwj pwm muaj feem cuam tshuam yog chaw kho mob thiab cov tib neeg muaj qhov tsis zoo thiab cuam tshuam tsis zoo hauv lub neej txhua hnub vim muaj teeb meem thiab muaj tus cwj pwm muaj yees.
2. Kev sib qhia hauv lub hauv paus: Cov kev kwv yees tam sim no thiab cov qauv theoretical uas yog koom nrog kev tshawb fawb ntawm kev coj tus yam ntxwv piav qhia thiab piav qhia qhov tsim nyog tshaj plaws rau qhov raug xaiv tus cwj pwm muaj feem ua rau muaj kev coj cwj pwm ntxiv.
3. Cov ntaub ntawv pov thawj tseeb: Cov ntaub ntawv raws li kev qhia tus kheej, kev sib tham hauv chaw kho mob, cov kev soj ntsuam, kev coj tus cwj pwm, thiab, yog tias muaj, kev kuaj mob txheeb raws roj ntsha (neural, physiological, caj ces) qhia tias lub hlwb (thiab neurobiological) mechanisms kev koom tes nrog rau lwm cov yeeb yam kev coj ua kuj tseem siv tau. rau tus neeg sib tw tshwm sim. Kev sib txawv ntawm cov qib ntawm kev txhawb nqa rau cov teeb meem ntawm cov duab liab qab siv, kev yuav khoom thiab khoom lag luam, thiab kev siv cov vev xaib sib txuas. Cov xwm txheej no yuav haum rau qeb ntawm "lwm cov kev tsis txaus siab vim qhov quav ntxiv".
xaus
Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob cuam tshuam ntau dhau-kev coj tus cwj pwm niaj hnub-lub neej thaum uas tsis sib txig sib luag tsis tu ncua uas yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob thiab qhov uas tsim nyog xav txog kev noj qab haus huv rau pej xeem. Cov ntawv teev cov lus qhia txog qib-theem yuav pab qhia kev tshawb fawb thiab kev xyaum soj ntsuam.
- PMID: 32634114
- DOI: 10.1556/2006.2020.00035
Introduction
Kev twvtxiaj thiab kev twvtxiaj tau muab coj los xaiv uas yog “kev cuam tshuam vim qhov muaj tus cwjpwm tsis zoo” hauv qeb kaum ib International Classification of Diseases (ICD-11) (World Health Organization, 2019)). Txawm hais tias tau muaj kev sib cav ntau txog seb nws puas tsim nyog suav nrog kev ua si twv txiaj yuam pov hauv ICD-11 (Dullur & Starcevic, 2018; van Rooij li al., 2018), coob tus kws kho mob thiab cov kws tshawb nrhiav hauv kev quav yeeb tshuaj thiab lub siab ntsws xav txog nws cov neeg koom nrog (Hom, Rumpf, li al., 2019; Fineberg li al., 2018; King thiab al., 2018; Rumpf li al., 2018; Stein li al., 2018)). Vim tias kev cuam tshuam tsis zoo vim kev siv yeeb tshuaj thiab cov yeeb tshuaj muaj yees muaj nyob hauv ICD-11, kev tsim lub npe hu ua "lwm qhov kev cuam tshuam vim muaj tus cwj pwm sib ntxiv" (cim raws li 6C5Y) xav tau cov lus sib tham ntxiv. Cov lus piav qhia no cuam tshuam txog kev saib pom tias lwm yam kev coj tsis zoo thiab teeb meem tus cwj pwm uas yuav suav tias yog kev cuam tshuam vim kev coj ua tsis zoo (dhau ntawm kev twv txiaj thiab kev twv txiaj) tsim nyog mloog (Khaub thuas, Higuchi, & Hom, 2018)). Txawm li cas los xij, txawm li cas los xij, tsis muaj lus piav qhia txog tus cwj pwm tshwj xeeb lossis cov ntsiab lus. Peb sib cav hais tias nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau muaj kev tiv thaiv zoo thaum xav txog kev koom nrog cov kev tsis sib haum xeeb hauv pawg no txhawm rau kom zam dhau kev dhau ntawm kev coj ua txhua hnub-lub neej (Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015; Starcevic, Billieux, & Schimmenti, 2018)). Ntawm no peb qhia txog kev paub txog kev siv qib-theem rau kev xav txog kev coj tus cwj pwm ua tsis zoo li lwm qhov kev tsis txaus siab vim muaj cov yeeb yam muaj yees thiab sib tham txog qhov raug cai ntawm cov txheej txheem cuam tshuam nrog rau peb qhov xwm txheej: pornography-siv kev tsis sib haum, kev yuav khoom-khw kev tsis haum xeeb, thiab kev sib raug zoo-network-siv kev kub ntxhov.
Qia-theem-cov qauv rau kev txiav txim siab coj tus cwj pwm coj ua lwm qhov cuam tshuam vim muaj tus cwj pwm sib ntxiv
Zoo li qee tus cwj pwm muaj peev xwm ntxiv uas yuav suav tau rau 6C5Y kev tsim, kev ua si tsis sib haum xeeb feem ntau ua hauv Is Taws Nem. Peb peb cov txheej txheem kuaj mob rau kev twv txiaj hauv ICD-11 suav nrog kev tswj hwm kev tswj hwm kev twv txiaj, kev muaj feem ua ntej (thiab tsis txhawj xeeb nrog) kev twv txiaj, thiab txuas ntxiv lossis nce ntawm kev twv txiaj txawm hais tias muaj kev cuam tshuam tsis zoo (World Health Organization, 2019)). Ib qho ntxiv, tus cwj pwm tus cwj pwm yuav tsum ua rau muaj kev cuam tshuam loj ntawm tus kheej, tsev neeg, kev sib raug zoo, kev kawm, haujlwm lossis lwm yam tseem ceeb hauv lub neej. Cov txheej txheem kuaj mob yuav tsum tau siv rau cov kev coj ua muaj peev xwm tshaj li kev twv txiaj kev twv txiaj (thiab kev twv txiaj kev twv txiaj, uas qhia tawm cov txheej txheem kev soj ntsuam nrog cov kev twv txiaj). Ntxiv rau cov txheej txheem kuaj mob no, peb xav kom peb yam kev paub qhov tseeb los ntawm lub tswv yim tshawb fawb txog kev txiav txim siab coj tus cwj pwm uas muaj peev xwm ua kom tau raws li qeb ntawm ICD-11 "lwm cov kev cuam tshuam nrog vim muaj cov yeeb yam muaj yees". Peb qhia tawm cov qauv-kev paub ua txhua yam txhawm rau txhawm rau txhawm rau pab coj tawm kev tshawb fawb thiab kev soj ntsuam kev ua haujlwm.
Cov ntawv pov thawj ntawm kev tshawb fawb txog qhov tseeb
Nqe Lus 1: Tej yam ua pov thawj los ntawm ntau qhov tshawb fawb txog kev tshawb fawb, suav nrog cov uas nrhiav kev kho mob, qhia tau hais tias tus yam ntxwv muaj feem ua rau muaj kev cuam tshuam hauv chaw kho mob thiab cov tib neeg muaj qhov tsis zoo thiab cuam tshuam tsis zoo hauv lub neej txhua hnub vim muaj teeb meem thiab muaj tus cwj pwm coj tsis tus ntxiv.
Kev piav qhia: Kev ua kom tsis taus yog lub hauv paus tseem ceeb hauv ntau qhov kev puas siab puas ntsws, suav nrog hauv kev twv txiaj thiab twv txiaj (Billieux li al., 2017; World Health Organization, 2019)). Yog li, cov kev tshawb fawb txog science yuav tsum qhia tau hais tias qhov tshwm sim ntawm kev coj tus cwj pwm muaj feem cuam tshuam nrog kev tsis taus zoo uas ua rau pom kev kho mob (Stein li al., 2010)). Qhov tshwm sim yuav tsum muaj qhov tshwj xeeb, uas txhais tau hais tias cov teeb meem uas tau ntsib hauv lub neej txhua hnub yuav tsum yog cov txiaj ntsig los ntawm tus cwj pwm muaj feem cuam tshuam thiab tsis yog vim muaj ntau qhov sib txawv ntawm cov teeb meem sib txawv los yog piav qhia los ntawm lwm cov kev puas siab puas ntsws (piv txwv li, vim muaj qhov tshwm sim )).
Cov paj lug tso paj lug
Nqe 2: Cov kev kwv yees tam sim no thiab cov qauv theoretical uas yog cov mus tshawb fawb ntawm cov yeeb yam muaj yees piav qhia thiab piav qhia qhov tsim nyog tshaj plaws rau qhov raug xaiv neeg tshwm sim ntawm kev muaj peev xwm hloov tau tus cwj pwm.
Qhov laj thawj: Yog tias kev coj tus cwj pwm tsis zoo suav tias yog kev cuam tshuam los ntawm kev coj tus cwj pwm, lub (neuroscientific) theories piav qhia ntxiv cov kev coj cwj pwm yuav tsum siv tau rau qhov kev sib tw tshwm sim. Txwv tsis pub, nws yuav tsis muaj cai los hais rau qhov tshwm sim ib qho quav, tab sis tej zaum theej kev tswj hwm qhov tsis txaus siab lossis qhov cuam tshuam kev xav tsis tau. Cov kev kwv yees tam sim no uas tau txiav txim siab tshwj xeeb nyob rau hauv kev siv tshuaj yeeb dej cawv thiab kev tshawb fawb txog kev coj tus cwj pwm ntxiv nrog kev txhawb nqa qhov kev xav ntawm lub hlwb (Robinson & Berridge, 2008), tsis hnov qab teb inhibition thiab kev txiav txim siab salience (iRISA) qauv (Goldstein & Volkow, 2011), mob siab rau cov muaj mob syog (Blum li al., 1996), txheej txheem ob-txheej txheem ntawm kev quav (Bechara, 2005; Everitt & Robbins, 2016) suav nrog cov neeg ua kom pom tseeb hauv lub zeem muag (Stacy & Wiers, 2010; Wiers & Stacy, 2006), thiab cov qauv ntawm kev coj cwj pwm zoo ntxiv. Cov pab pawg kawg no suav nrog cov qauv zoo li Davis 'tus qauv thaum ntxov ntawm kev siv Is Taws Nem kev siv internet (Davis, 2001), tus qauv-kev coj cwj pwm ntawm kev twv txiaj kev twv txiaj (Dong & Potenza, 2014), peb leeg qauv ntawm cov kev ua si twv txiaj (Wei, Zhang, Turel, Bechara, & Nws, 2017), thiab kev sib cuam tshuam ntawm tus neeg-cuam tshuam-kev coj ua-ua tiav (I-PACE) tus qauv ntawm cov kev siv Internet tsis zoo (Hom Tshuaj, Hluas, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016) thiab ntawm kev coj cwj pwm ntxiv rau qhov dav dav (Hom Tshuaj, Wegmann, et al., 2019)). Hauv cov ntawv nyeem tshawb fawb txog kev sib tham ntawm cov neeg sib tw, qhov kev xav ntawm kev coj tus cwj pwm yuav tsum siv thiab kev tshawb fawb yuav tsum qhia tias cov txheej txheem tseem ceeb ntawm kev coj tus cwj pwm muaj feem cuam tshuam nrog tus neeg sib tw (saib tom ntej kev ntsuas). Cov xwm txheej no yog qhov tseem ceeb kom ua raws li kev tshawb xav-kev kwv yees thiab kev ntsuas qhov ntsuas-mus kom ze tsis txhob hais txog qee qhov cuam tshuam ntawm kev coj tus cwj pwm.
Cov ntaub ntawv ua pov thawj rau cov hauv paus hauv qab ua ke
Thib 3: Cov ntaub ntawv raws li kev qhia tus kheej, kev sib tham hauv chaw kho mob, cov kev soj ntsuam, cov kev coj tus cwj pwm, thiab, yog tias muaj, kev tshawb nrhiav roj ntsha (neural, physiological, caj ces) qhia tias cov kev mob puas siab puas ntsws (thiab neurobiological) koom nrog rau lwm cov yeeb yam ntxiv (cf., Potenza, 2017) kuj tseem siv tau rau cov neeg sib tw tshwm sim.
Kev piav qhia: Peb sib cav hais tias nws yog ib qho tseem ceeb kom muaj cov ntaub ntawv los ntawm ntau txoj kev tshawb fawb uas tau siv ntau txoj hauv kev los tshuaj xyuas cov txheej txheem tshwj xeeb los ua qhov kev sib tw ua ntej cov neeg sib tw ua ntej ib qho yuav xav txog kev faib tawm ntawm kev coj tus cwj pwm tsis txaus siab vim qhov tsis zoo los ntawm kev coj tus cwj pwm. Cov kev tshawb fawb yuav tsum lees tias qhov kev xav theoretical ntawm kev coj tus cwj pwm zoo li siv tau rau qhov tshwm sim tshwm sim. Qhov no kuj txhais tau tias nws tsis txaus yog tias tsuas yog kev tshawb nrhiav tsawg tsawg, piv txwv li siv cov ntsuas ntsuas tshiab, tau hais txog tus cwj pwm tshiab ntxiv rau kev siv los siv lo lus "tsis meej vim yog kev coj ua ntxiv." Ntxiv mus, kev tshawb fawb yuav tsum muaj cov txheej txheem txaus thiab nruj nrog rau kev ntsuas thiab cov ntsuas kev ntsuas (Rumpf li al., 2019)). Tsuas yog thaum muaj kev ntseeg tau thiab siv tau cov ntaub ntawv los ntawm ntau cov kev tshawb fawb (thiab los ntawm cov pawg ua haujlwm sib txawv) - raws li tau suav hais tias yog kev ntsuas ntawm kev ntseeg tau ntawm cov cuab yeej tshuaj xyuas hauv lub tshav pob (King thiab al., 2020) - yeej qhia pom tias cov kev xav lub tswv yim hais txog qee yam tshwj xeeb ntawm kev coj tus cwj pwm sib tw tau pom zoo, cov lus txhais muaj tseeb uas yog kev coj tus cwj pwm yuav siv tau. Qhov no tseem tseem ceeb ntawm qhov kom zam dhau txoj kev coj ua txhua hnub-lub neej kev coj ua tus yees (Billieux, Schimmenti, li al., 2015) raws li tau hais los saum toj ntawm ntu hauv ntu ntawm kev ua haujlwm tsis taus. Cov ntsiab lus ntawm peb qho kev ntsuas-theem-cov lus tau thov, suav nrog lub koomhaum hierarchical thiab cov lus nug yuav tau teb thaum xav txog kev faib tawm ntawm cov neeg sib tw ua qhov tshwm sim "lwm yam kev cuam tshuam tsis zoo vim qhov quav yeeb quav tshuaj" raug pom rau hauv Daim duab. 1.
Txheej txheem cej luam ntawm cov qauv paub txog qib-tau thov npaj rau kev xaiv hom kev faib tawm tus neeg sib tw ua tus "lwm qhov kev tsis txaus siab vim muaj tus yeeb yam ntxiv".
Citation: Phau Ntawv Sau Txog Kev Coj Tus Cwj Pwm J Behav Tiv 2020; 10.1556/2006.2020.00035
Kev soj ntsuam ntawm cov pov thawj tshawb fawb tau txhawb nqa qhov tsim nyog ntawm hom kev coj cwj pwm sib txawv hauv qeb ICD-11 ntawm "lwm yam kev tsis txaus siab vim muaj cov yeeb yam muaj yees"
Kev sib txawv ntawm cov qib ntawm kev txhawb nqa rau cov teeb meem ntawm cov duab liab qab siv, kev yuav khoom thiab khoom lag luam, thiab kev siv cov vev xaib sib txuas. Cov ntaub ntawv pov thawj yuav muab coj los piav qhia rau tom ntej. Nco ntsoov tias peb tsis tau hais kom suav nrog cov teeb meem tshiab hauv ICD-11. Qhov tseeb, peb yuav taw qhia tias qee qhov tshwj xeeb uas yuav raug hloov tau coj los sib tham hauv cov ntaub ntawv, uas tam sim no tsis suav nrog kev cuam tshuam tshwj xeeb hauv ICD-11, tab sis uas yuav haum rau qeb ntawm "lwm cov kev tsis txaus siab vim qhov quav yeeb quav tshuaj" thiab vim li ntawd tej zaum yuav raug cim li 6C5Y hauv kev kho mob. Los ntawm kev txhais ntau tshaj cov laj thawj rau kev txiav txim siab txog peb qhov kev coj ua zoo no, peb tseem yuav taw qhia tias rau qee qhov tshwm sim ntxiv, tej zaum yuav tsis muaj pov thawj txaus los mus hais lawv “quav yeeb”.
Duab liab qab-siv cov lus tsis meej
Kev tiv thaiv kev coj tus cwj pwm kev sib daj sib deev, raws li tau muaj nyob hauv ICD-11 qeb ntawm kev tswj hwm lub siab tsis ncaj, yuav suav nrog ntau tus cwj pwm kev sib deev suav nrog kev saib duab liab qab ntau dhau uas suav tias yog kev tshwm sim mob sib deev (Hom Tshuaj, Blycker, & Potenza, 2019; Kraus li al., 2018)). Kev faib tawm ntawm kev tsis paub kev sib deev tus cwj pwm tau sib cav (Derbyshire & Grant, 2015), nrog qee cov kws sau ntawv tawm tswv yim hais tias cov ncauj lus ntawm kev muaj yees muaj kev tsim nyog dua (Gola & Potenza, 2018), uas tuaj yeem yog cov xwm txheej tshwj xeeb rau cov tib neeg uas raug teeb meem tshwj xeeb los ntawm cov teeb meem ntsig txog kev siv duab liab qab thiab tsis yog los ntawm lwm yam kev yuam deev lossis kev sib daj sib deev (Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Kraus, Martino, & Potenza, 2016).
Cov txheej txheem kuaj mob rau cov kev twv txiaj tshwm sim qhia ntau cov yam ntxwv nrog rau kev yuam deev tus cwj pwm sib deev thiab tej zaum yuav raug hloov los ntawm hloov "kev twv txiaj" mus rau "kev siv duab liab qab." Peb lub hauv paus tseem ceeb no tau raug suav hais tias yog qhov tseem ceeb ntawm cov teeb meem kev saib duab liab qab siv (Hom Tshuaj, Blycker, li al., 2019) thiab zoo nkaus li haum rau qhov kev txiav txim siab yooj yim (Daim duab. 1)). Ntau cov kev tshawb fawb tau qhia txog qhov chaw kuaj mob (tus txheej txheem 1) ntawm cov teeb meem kev saib duab liab qab, ua rau muaj kev tsis zoo hauv lub neej txhua hnub suav nrog kev ua haujlwm thiab kev sib raug zoo ntawm tus kheej, thiab kev kho kom zoo (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Kraus, Voon, & Potenza, 2016)). Hauv ntau qhov kev tshawb fawb thiab txheeb xyuas cov ntawv sau, cov qauv los ntawm cov kev tshawb fawb quav (tus txheej txheem 2) tau siv los mus txais cov kev xav thiab piav qhia txog qhov tshwm sim (Hom Tshuaj, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019; Hom Tshuaj, Wegmann, et al., 2019; Hom Tshuaj, Hluas, et al., 2016; Stark li al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018)). Cov ntaub ntawv los ntawm kev tshaj tawm tus kheej, kev coj tus cwj pwm, electrophysiological, thiab neuroimaging kev tshawb pom qhia txog kev koom tes ntawm cov txheej txheem kev puas siab puas ntsws thiab kev txheeb xyuas neural sib txheeb uas tau tshawb xyuas thiab tsim kom muaj kev sib txawv rau qib kev siv tshuaj yeeb thiab kev twv txiaj / twv txiaj / twv txiaj (qauv 3). Lub luag haujlwm sau tseg hauv cov kev tshawb fawb yav dhau los suav nrog cue-reactivity thiab yees nrog cov kev ua ntau ntxiv hauv thaj chaw muaj txiaj ntsig ntsig txog paj hlwb, kev saib xyuas ib puag ncig, kev txiav txim siab tsis zoo, thiab (kev xav ntawm lub zog) inhibitory tswj (piv txwv li, Anton & Brand, 2018; Antons, Mueller, li al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann, & Hom, 2019; Bothe li al., 2019; Hom, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola thiab lwm tus, 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska li al., 2018; Mechelmans li al., 2014; Stark, Klucken, Npaws Khaub Ncaws, Hom, & Strahler, 2018; Voon li al., 2014).
Raws li cov ntaub ntawv pov thawj tau tshuaj xyuas nrog rau peb qho kev ntsuas-qib-cov qauv uas tau thov, peb qhia tias kev saib duab liab qab yog kev mob uas yuav raug kuaj nrog qeb ICD-11 "lwm yam kev tsis txaus siab vim muaj cov yeeb tshuaj ntxiv" raws li peb qho cov txheej txheem rau kev twv txiaj, hloov pauv ntawm kev saib duab liab qab (Hom Tshuaj, Blycker, li al., 2019)). Ib tug conditio sine qua tsis rau kev xav txog kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus ntseeg nyob rau hauv pawg no yuav yog tias tus neeg raug mob tsuas yog los ntawm kev tswj hwm tsawg zuj zus los ntawm kev saib duab liab qab (tam sim no online saib duab liab qab feem ntau), uas tsis nrog los ntawm kev sib deev ntxiv ntawm kev coj ua (Kraus li al., 2018)). Ntxiv mus, tus cwj pwm yuav tsum raug suav hais tias yog kev coj tus cwj pwm tsuas yog tias nws cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo thiab muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv lub neej txhua hnub, vim nws tseem yog qhov teeb meem rau kev twv txiaj (Billieux li al., 2017; World Health Organization, 2019)). Txawm li cas los xij, peb tseem nco ntsoov tias kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus siab tam sim no yuav kuaj pom tam sim no nrog ICD-11 kev kuaj mob ntawm kev sib daj sib deev uas tau hais txog kev saib duab liab qab thiab kev coj tus cwj pwm sib deev (feem ntau masturbation tab sis feem ntau lwm yam kev sib deev nrog sib deev) ua tau raws cov qauv rau kev quab yuam deev tsis zoo (Kraus & Paj Tawg Lag, 2019)). Kev kuaj mob ntawm kev tsis txaus siab txog kev sib daj sib deev tej zaum yuav haum rau cov tib neeg uas tsis tsuas yog siv cov duab liab qab kev tsis txaus ntseeg, tab sis tus neeg uas tseem raug kev txom nyem los ntawm lwm yam kev ua yeeb yam tsis muaj duab liab qab. Kev kuaj mob ntawm kev saib duab liab qab-siv cov kev tsis txaus siab raws li lwm qhov kev cuam tshuam vim qhov quav ntxiv tuaj yeem tsim nyog ntxiv rau cov tib neeg uas tsuas yog cuam tshuam los ntawm kev saib tsis taus cov duab liab qab (nyob rau hauv feem ntau nrog nrog kev zoo siab). Seb puas muaj qhov sib txawv ntawm online thiab offline siv duab liab qab yuav siv tau tam sim no tau sib cav, uas tseem yog cov xwm txheej rau online / offline kev ua si (Király & Demetrovics, 2017).
Muas khoom-kev ua lag luam cuam tshuam
Kev yuav khoom ntawm cov khw muag khoom tau raug txhais los ntawm kev txhawj xeeb nrog kev yuav khoom, kev tswj hwm tsawg zuj zus mus rau kev yuav khoom ntau, uas feem ntau tsis xav tau thiab tsis siv, thiab rov ua dua qhov tsis zoo rau kev yuav khoom-kev coj cwj pwm. Cov kev txiav txim siab yooj yim (raws li tau hais hauv Daim duab. 1) yuav suav tau tias tau ua tiav vim kev tswj tsis pub yuav khoom-kev yuav khoom, kev muaj feem ua ntej mus yuav khoom, thiab txuas ntxiv lossis nce ntxiv ntawm kev yuav khoom-khw tau piav qhia txog cov ntsiab lus ntawm kev yuav khoom-kav khw tsis sib haum (Guerrero-Vaca li al., 2019; Weinstein, Maraz, Griffiths, Lejoyeux, & Demetrovics, 2016)). Kev coj tus cwj pwm ua rau muaj kev mob tshwm sim hauv tsev kho mob uas ua rau muaj kev ntxhov siab thiab qhov tsis zoo hauv cov haujlwm tseem ceeb (kev ntsuas 1) suav nrog kev txo lub neej zoo thiab kev sib raug zoo thiab muaj kev sib txuam ntawm cov nuj nqis (cf., Müller, Hom, et al., 2019)). Hauv cov ntawv sau hais txog kev yuav khoom-kev tsis sib haum, kev kwv yees thiab cov ntsiab lus ntawm kev tshawb nrhiav kev quav yeeb tshuaj yog siv (txheej txheem 2), suav nrog, piv txwv, txheej txheem ob txoj hauv kev uas muaj cue-reactivity thiab kev xav zoo li txo qis ntawm kev tswj hwm sab saum toj thiab kev txiav txim siab tsis zoo. (Hom Tshuaj, Wegmann, et al., 2019; Kyrios li al., 2018; Trotzke, Hom, & Starcke, 2017)). Cov ntaub ntawv ua pov thawj rau qhov tseeb ntawm cov ntsiab lus ntawm kev tshawb nrhiav cov quav (yam 3) hauv kev yuav khoom-ua lag luam cuam tshuam los ntawm kev tshawb fawb loj (Maraz, Nroog, & Demetrovics, 2016; Maraz, van den Brink, & Demetrovics, 2015), kev tshawb nrhiav (Jiang, Zhao, & Li, 2017; Nicolai, Darancó, & Moshagen, 2016), kev tshuaj xyuas (kev kho-nrhiav) cov tib neeg uas qhia txog nws tus kheej thiab kev ntsuas tus cwj pwm (Derbyshire, Chamberlain, Odlaug, Schreiber, & Grant, 2014; Granero li al., 2016; Müller li al., 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller, & Brand, 2015; Voth li al., 2014), cov tawv nqaij-coj cwj pwm teb rau mus yuav khoom-cues (Trotzke, Starcke, Pedersen, & Hom, 2014), thiab ib qho kev kawm neuroimaging (Raab, Elger, Neuner, & Weber, 2011)). Raws li cov ntaub ntawv pov thawj tshawb xyuas nrog rau peb qho kev ntsuas qib theem, peb hais tias kev yuav khoom-kev tsis txaus siab yuav raug suav tias yog "lwm qhov kev cuam tshuam tsis zoo vim yog kev coj ua ntxiv" (Müller, Hom, et al., 2019), kom txog rau thaum nws yuav suav tau tias yog tus kheej qhov chaw hauv kev txhim kho ICD yuav los tom ntej no. Muab hais tias tseem muaj qee cov pov thawj rau qhov sib txawv ntawm qhov tshwm sim ntawm offline thiab online yuav khoom-ua lag luam tus cwj pwm (Müller, Steins-Loeber, li al., 2019; Trotzke, Starcke, Müller, & Hom, 2015), thaum kev yuav khoom-kev tsis txaus siab tau kuaj pom tias yog ib tus cwj pwm sib txawv, nws yuav muaj txiaj ntsig qhov sib txawv ntawm kev yuav khoom-ua lag luam, feem ntau offline lossis online, kom ua tau raws li kev twv txiaj thiab kev twv txiaj hauv ICD-11, txawm hais tias txoj kev ua no tau sib cav, raws li tau hais los saud (Király & Demetrovics, 2017).
Social-network-siv kev tsis sib haum
Kev txiav txim siab ntawm kev siv cov teeb meem kev sib txuas lus thiab lwm cov kev sib txuas lus siv yog ib qho xwm txheej uas yuav haum nrog cov txheej txheem rau "lwm qhov kev cuam tshuam vim muaj cov cwj pwm sib ntxiv" yog qhov tau txheeb xyuas thiab raws sijhawm. Tsis tshua muaj kev tswj hwm ntawm kev siv cov kev sib raug zoo, nce ua ntej muab rau kev siv cov kev sib raug zoo, thiab kev txuas ntxiv ntawm kev siv cov kev sib raug zoo txawm tias muaj cov kev tsis zoo (cov kev txiav txim siab hauv Daim duab. 1) tau suav hais tias yog cov tub ntxhais tseem ceeb ntawm cov teeb meem kev sib raug zoo-sib txuas lus siv (Andreassen, 2015), txawm hais tias cov ntawv pov thawj hais txog qee yam tshwj xeeb ntawm cov teeb meem kev sib raug zoo - siv sib xyaw thiab tseem tsawg dua piv rau, piv txwv li, kev twv txiaj (Wegmann & Hom, 2020)). Kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub neej txhua hnub vim los ntawm tus cwj pwm (nqe 1) tseem tsawg dua cov ntaub ntawv tseem ceeb dua li lwm cov kev coj ua ntxiv. Qee qhov kev tshawb fawb qhia txog cov kev tsis zoo hauv lub neej txawv uas ua los ntawm kev tswj hwm tsis zoo ntawm kev siv sib txuas lus, xws li cov chaw sib tham, los ntawm qee tus neeg (Guedes, Nardi, Guimarães, Machado, & Huab tais, 2016; Kussas & Griffiths, 2011)). Raws li meta-txheeb xyuas, kev soj ntsuam ib puag ncig, thiab kev tshawb fawb thoob lub tebchaws, kev siv kev sib tham hauv online ntau dhau lawm yuav cuam tshuam nrog kev puas siab puas ntsws, kev puas siab puas ntsws, thiab kev noj qab nyob zoo (Bányai li al., 2017; Tawg & Rickwood, 2017; Marino, Gini, Vieno, & Spada, 2018 xyoo)). Txawm hais tias muaj qhov tshwm sim tsis zoo ntawm kev tswj hwm tsis zoo hauv kev siv-network tuaj yeem tseem ceeb thiab txuas nrog kev ua haujlwm tsis zoo (Karaiskos, Tzavellas, Balta, & Paparrigopoulos, 2010), cov kev tshawb fawb feem ntau tau siv cov qauv ntsuas qhov yooj yim thiab txhais qhov tsis zoo nyob rau hauv raws li kev txiav cov qhab nia hauv kev ntsuas ntsuas. Theoretical embedding (qauv 2), txawm li cas los xij, tau dav nyob rau hauv txoj kev quav (Billieux, Maurage, Lopez-Fernandez, Kuss, & Griffiths, 2015; Turel & Qahri-Saremi, 2016; Wegmann & Hom, 2019)). Ntau cov kev kawm txog neuroimaging thiab kev coj tus cwj pwm (qauv 3) qhia txog qhov zoo sib xws ntawm kev siv ntau dhau ntawm cov chaw sib tham thiab kev siv tshuaj yeeb tshuaj, kev twv txiaj thiab kev twv txiaj (twv txiaj), Wegmann, Mueller, Ostendorf, & Hom, 2018), suav nrog cov kev tshawb pom los ntawm kev tshawb fawb txog kev paub qhov tseeb (Wegmann, Stodt, & Hom, 2018), inhibitory tswj (Wegmann, Müller, Turel, & Hom, 2020), thiab kev saib zoo (Nikolaidou, Stanton, & Hinvest, 2019) raws li kev pib soj ntsuam los ntawm kev kuaj mob (Leménager li al., 2016)). Hauv kev sib piv, lwm qhov kev tshawb fawb tau tshaj tawm cov ntaub ntawv ua ntej txhawb kev saib xyuas cov xwm txheej ua ntej cov neeg ua haujlwm hauv cov neeg siv kev sib koom tes ntau dhau ntawm cov kev siv network (Nws, Turel, & Bechara, 2017; Turel, Nws, Xue, Xiao, & Bechara, 2014)). Txawm hais tias muaj pov thawj tsawg dua thiab qee qhov kev tshawb pom kev sib xyaw (piv txwv li, kev tshawb fawb txog neuroscience), nws zoo li tias cov twj tseem ceeb hauv kev siv pathological ntawm kev sib raug zoo muaj peev xwm sib piv nrog cov uas koom nrog kev ua si twv txiaj, txawm hais tias qhov no xav tau kev tshawb nrhiav ncaj qha. Cov ntaub ntawv pov thawj nrog kev saib xyuas qhov tsis zoo hauv lub neej txhua hnub thiab kev tshawb pom los ntawm cov kev tshawb fawb ntau yam nrog rau cov qauv ntsuas yog qhov tsis txaus ntseeg tam sim no tsawg dua piv rau cov duab liab qab-siv kev tsis txaus ntseeg thiab kev yuav khoom-khw tsis txaus ntseeg. Txawm li cas los xij, ICD-11 qeb "lwm cov kev tsis txaus siab vim qhov quav yeeb quav tshuaj" tam sim no muaj txiaj ntsig zoo rau kev kuaj mob tus neeg uas siv kev sib txuas lus hauv zej zog yog qhov tseem ceeb ntawm kev puas siab puas ntsws thiab kev ua haujlwm tsis txaus, yog tias qhov tsis tau paub txog qhov tsis taus cuam tshuam ncaj qha rau kev tswj tsis tau zoo siv kev sib raug zoo. Txawm li cas los xij, ntau cov kev tshawb fawb, uas suav nrog kev kuaj mob, yog qhov xav tau ua ntej kev pom zoo zaum kawg tuaj yeem hais txog kev siv tau ntawm pawg 6C5Y rau kev tswj tsis zoo siv cov kev sib raug zoo.
xaus
Tsim cov txheej txheem uas pom zoo rau kev txiav txim siab txog qhov kev coj tus cwj pwm twg tuaj yeem paub tias yog "lwm yam kev cuam tshuam vim muaj tus cwj pwm ntxiv" yog qhov zoo rau kev tshawb nrhiav thiab kev coj ua. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob saib xyuas txhua hnub-lub neej tus cwj pwm (Billieux, Schimmenti, li al., 2015; Kardefelt-Winther li al., 2017) thaum tib lub sij hawm txiav txim siab txog qhov xwm txheej cuam tshuam nrog qhov tsis taus (Billieux li al., 2017)). Vim li no, peb tau nyob ntawm no txiav txim siab cov kev mob uas haum rau ICD-11 qeb coded li 6C5Y thiab tsis tau thov kom muaj qhov tsis zoo tshiab. Cov cai tswj thoob plaws ntiaj teb yuav tau txiav txim ib leeg zuj zus seb yuav siv ICD-11 li cas thiab yog li ntawd yuav qhia cov teeb meem kev sib txawv ntawm cov teeb meem tshwj xeeb ntawm ICD-11 subcategories. Rau kev tshawb nrhiav, nws yog ib qho tseem ceeb kom ncav cuag kev pom zoo thoob ntiaj teb txog kev txiav txim siab ntawm kev tsis txaus siab tshwj xeeb. Peb thiaj li tshaj tawm cov qauv rau kev paub theem-no rau kev txiav txim siab cuam tshuam uas yuav phim rau qeb 6C5Y. Ib zaug ntxiv, peb sib cav hais tias nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau muaj kev tiv thaiv zoo thaum siv lo lus "kev coj tus cwj pwm," uas yog siv lo lus no tsuas yog rau kev coj cwj pwm uas cov pov thawj tshawb fawb muaj tseeb. Hauv txhua qhov xwm txheej, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau ua tib zoo saib xyuas qhov ua haujlwm tsis zoo hauv lub neej txhua hnub, kom paub qhov txawv ntawm kev coj tus cwj pwm nquag los ntawm tus cwj pwm coj uas ua tiav cov qauv rau kev tsis txaus ntseeg vim muaj tus cwj pwm ua yees. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb kom tsis txhob saib tsis taus cov mob uas yog qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob thiab uas tsim nyog xav txog kev noj qab haus huv rau pej xeem. Peb txhawb txoj kev tshawb fawb ntxiv rau cov kev txiav txim siab txiav txim siab hauv cov qauv ntsuas tus sawv cev nrog lub suab ntsuas ntawm cov xwm txheej uas tsim nyog thiab nrog siv cov kev ntsuas suab ntawm qhov tsis zoo thiab kev soj ntsuam mob. Ntxiv rau, peb qhia kev tshawb fawb ntxiv uas cuam tshuam ncaj qha piv rau cov txheej txheem kev xav ntawm lub hlwb thiab neurobiological uas muaj feem cuam tshuam nrog ntau hom kev coj ua uas tau thov.
Kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txaus siab
JB, ZD, NAF, DLK, SWK, KM, MNP, thiab HJR yog cov tswvcuab ntawm WHO lossis lwm cov koom tes, cov pab pawg tshaj lij lossis pab pawg pab tswv yim txog kev coj tus cwj pwm, kev siv Is Taws Nem thiab / lossis CSBD.AM, JB, MB, SRC, ZD, NAF, DLK, MNP, thiab HJR yog cov tswvcuab lossis cov neeg saib xyuas ntawm COST Action 16207 "European Network rau Kev Siv Teeb Meem Siv Is Taws Nem". AEG, NAF, thiab MNP tau txais cov nyiaj pab / cov nyiaj / txhawb nqa los ntawm cov chaw muag tshuaj, kev cai lij choj lossis lwm qhov chaw muaj lag luam (suav nrog), suav nrog kev sab laj.
Tus sau phau ntawv sau npe
MB thiab MNP sau cov lus sau cia. Txhua tus kws sau npe sib koom ua ke tau tawm lus cov lus. Cov ntawv sau cov ntsiab lus tau sib tham thiab pom zoo los ntawm txhua tus kws sau ntawv.
ACKNOWLEDGMENTSKab lus / tshaj tawm no yog ua raws kev ua haujlwm los ntawm COST Ua Haujlwm CA16207 "European Network rau Kev Siv Teeb Meem ntawm Is Taws Nem", txhawb los ntawm COST (European Kev Koom Tes hauv Kev Tshawb Fawb thiab Txuj Ci), www.cost.eu/.
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