(L) Stroke lækna Quebec maður af kókaíni fíkn, vísindamenn skýrslu (2012)

Sharon Kirkey

Útgefið: Október 21, 2012,

Montreal vísindamenn eru að tilkynna um forvitinn ræða Quebec maður virðist lækna af kókaíni fíkn eftir heilablóðfall.

Þó að það byggist á einum tilfellumskýrslu gæti niðurstaðan lagað grunninn að frekari rannsóknum á því hvort hægt sé að miða og meðhöndla undirliggjandi heilaverkefni á bak við eiturlyf misnotkun, hugsanlega með djúpum heilaörvun.

Málið felur í sér 45 ára gamall mann sem hafði verið háður kókaíni frá því að hann var 24, sprautað eða snorti allt að sjö grömm á dag.

Tuttugu og einum mánuði, upplifði hann heilablóðfall sem hefur áhrif á basal ganglia, stórar klösur af taugafrumum sem eru djúpt í heila sem fá dópamín - taugaboðefnið tekur þátt í heila ánægju og umbunarkerfi sem er mikilvægt fyrir ávanabindandi hegðun.

Þegar fólk gerir eitthvað ánægjulegt, losar heilinn af völdum dópamíns sem styrkir hegðunina, sagði leiðtogafræðingur Dr. Sylvain Lanthier, dósent við Háskólann í Montreal og forstöðumaður taugaverkefnisins í Centre hospitalier de l'Universite de Montreal.

Kókaín eykur áhrif dópamíns, en það er stuttverkandi. "Þú ert með stóran skammt af dópamíni, og þá fer það skyndilega í burtu," sagði Lanthier. "Þess vegna finnst þér nauðsyn þess að nota aftur."

Í ágripi sem kynnt var á nýlegri kanadíska hátíðarsamningnum í Calgary, sagði Lanthier-liðið að "ótrúlega, (maðurinn) tilkynnti ekki frekari þrá fyrir kókaíni eftir heilablóðfall."

Hann skoraði níu af 10 á lyfjamisnotkun skimun próf fyrir heilablóðfall, "gefur til kynna alvarlegt vandamál sem tengjast notkun lyfja," vísindamenn skrifaði og núll úr 10, eftir heilablóðfall.

"Maðurinn er ekki með neinn þrá, einhver skynjun að hann þarf að taka kókaín," sagði Lanthier.

Sjúklingur upplifði nokkur tímabundin lömun á hægri hlið, en batnaði hratt. Það var engin langvarandi "halli" eða aukaverkanir, Lanthier skýrslur, spara fyrir einn: maðurinn þróaði "micrographia", óeðlilega lítill hönd skrifa.

Það er talið vera fyrsta greint tilfelli af kókaíni fíkn létta af heilablóðfalli.

"Það er lögð áhersla á að ákveðin svæði heilans eru mjög mikilvæg fyrir reynslu af" hárinu "sem kemur frá kókaíni og efnaskipti," segir Dr. Mark Bayley, læknisfræðingur í heila- og mænuþjálfunaráætluninni við UHN- Toronto Rehab Institute

"Það segir okkur að þessi taugaboðefni sem eru af völdum kókaíns geta verið læstar."

Ein leið til að hindra þessar leiðir gæti verið með djúpum heilaörvun eða DBS, tilraunameðferð sem notar rafstrauma til að endurstilla heilann. DBS er verið að prófa hjá sjúklingum með alvarlega þunglyndi, Parkinsons og Alzheimers sjúkdóma.

Núverandi fíknunarmeðferð felur fyrst og fremst í sér samsetta meðferð með vitsmunalegum hegðun, eða meðferðarmeðferð og þunglyndislyfjum.

"Við viljum segja í taugafræði að þú lærir taugafræði eitt heilablóðfall í einu," sagði Dr. Michael Hill, forstöðumaður bráða heilablóðfallsins í Foothills Medical Center í Calgary.

"Það eru fullt af dæmum þar sem einhver hefur smá heilablóðfall á réttum stað til að gefa þeim ákveðna breytingu á hegðun eða tilteknum vitsmunalegum halli." Hill sá einu sinni endurskoðanda sem hafði heilablóðfall á meðan að vinna á skatta einhvers. Hann gat skyndilega ekki lengur bætt við og dregið úr tölum.

"Hvað er skáldsaga um þetta (Quebec-málið) er að það er frekar óvenjulegt að hafa aðstæður þar sem einhver er fyrrverandi árásarmaður ólöglegra lyfja og þá hefur heilablóðfall sem dregur úr löngun þeirra til að jafnvel íhuga að taka þessi lyf aftur," sagði Hill.

"Það er ansi flott. Það hjálpar okkur að skilja meira um hvernig þetta virkar, "sagði Hill.

Mismunandi hlutar heila eru ábyrgir fyrir mismunandi störfum, sagði hann. Það er ekki alltaf það sama í hverjum einstaklingi, en það er svipað því að "ef það er sameiginlegt staðsetning þar sem fólk sýnir ávanabindandi hegðun, gæti verið að hægt sé að mæla það með örvandi."