J Behav fíkill. 2017 Dec 1; 6 (4): 534-544. gera: 10.1556 / 2006.6.2017.086.
Estévez A.1, Jáuregui P1, Sánchez-Marcos I1, López-González H1,2, Griffiths MD2.
Abstract
Bakgrunnur
Áhættusöm hegðun hefur verið tengd tilfinningalegri stjórnun og tengingu, sem geta verið áhættuþættir fyrir þróun ávanabindandi hegðunar. Hins vegar getur einnig verið munur á milli fíkniefna og óefna.
Markmið
Þessi rannsókn miðaði að því að kanna tengsl tilfinningalegs stjórnunar og tengsla, við vímuefni (áfengis- og vímuefnamisnotkun) og fíkn sem ekki er vímuefni (fjárhættuspil, tölvuleikjafíkn og erfið netnotkun) hjá unglingum og fullorðnum. Rannsóknin miðaði einnig að því að kanna kynjamun fyrir slíka spádóma.
aðferðir
Úrtakið samanstóð af 472 nemendum á aldrinum 13-21 árs sem voru ráðnir í framhaldsskóla og starfsmenntamiðstöðvar.
Niðurstöður
Niðurstöður sýndu að tilfinningastjórnun var fyrirsjáanleg fyrir alla ávanabindandi hegðun sem metin var í þessari rannsókn (áfengis- og vímuefnamisnotkun, fjárhættuspil, tölvuleikjafíkn og erfið internetnotkun), en viðhengi spá fyrir um fíkn sem ekki tengdist efnum (fjárhættuspil, tölvuleikjafíkn , og erfið internetnotkun). Að auki kom í ljós kynjamunur þar sem konur skoruðu marktækt hærra í tengslum við móður og jafningja, en karlar skoruðu marktækt hærra í fjárhættuspilum og tölvuleikjafíkn.
Niðurstaða
Niðurstöðurnar geta verið gagnlegar fyrir fyrirbyggjandi og klínískar íhlutanir sem gerðar eru við ungmenni varðandi ávanabindandi hegðun.
Lykilorð: fíkn; áfengi; viðhengi; atferlisfíkn; tilfinningastjórnun; vímuefnafíkn
PMID: 29280395
Discussion
Þessi rannsókn kannaði tengslin milli hugsanlega ávanabindandi hegðunar (bæði efna og hegðunar) og sambands þeirra við tilfinningastjórnun og tengsl. Niðurstöðurnar sýndu að fíkn í fíkniefni (áfengi og eiturlyf) og fíkn sem ekki er fíkniefni (Internet, tölvuleikir og fjárhættuspil) voru öll jákvæð tengsl. Í þessu sambandi hafa margar rannsóknir áður fundið fylgni milli fjárhættuspils og efnaneyslu (td Kausch, 2003). Ennfremur kom í ljós rannsókn sem gerð var á úrtaki ólögráða barna (meðalaldur: 12.5 ár) að stórt hlutfall þeirra sem skoruðu hærra í fjárhættuspilum voru sígarettureykingamenn og áfengisdrykkjarar (Míguez & Becoña, 2015), niðurstaða sem greint var frá í öðrum rannsóknum (td Griffiths & Sutherland, 1998). Þessi rannsókn er viðbót við slíkar rannsóknir en veitir einnig viðbótargögn um tengsl vímuefnafíknar við aðra minna rannsakaða hegðun, svo sem erfiða netnotkun og tölvuleikjafíkn, sem aðeins nokkrar rannsóknir hafa kannað (t.d. van Rooij o.fl., 2014). Núverandi bókmenntir benda til þess að einstaklingar með fíkniefnaneyslu séu líklegri til að taka þátt í tilfinningaleit (Quigley & Leonard, 2000), þar sem netnotkun og tölvuleikir eru tvær athafnir sem gætu hentað slíkum prófíl. Einnig skal tekið fram að meðal unglinga, sérstaklega þegar ein vandamálshegðun eykst, aukast líkurnar á að önnur vandamál hegðun komi fram (Donovan & Jessor, 1985; Griffiths & Sutherland, 1998).
Þessi rannsókn sýndi einnig fram á að tilfinningastjórnun var jákvæð fylgni við ávanabindandi hegðun (þ.e. fjárhættuspil, vandræða netnotkun, tölvuleikjafíkn, misnotkun áfengis og eiturlyfjanotkun). Þetta styður niðurstöður fyrri rannsókna sem tengja tilfinningastjórnun við höggstjórn (Schreiber o.fl., 2012), ávanabindandi hegðun (Coffey & Hartman, 2008), notkun efna (Gardner, Dishion og Connell, 2008) og fjárhættuspil (Elmas, Cesur og Oral, 2017; Williams, Grisham, Erskine og Cassedy, 2012). Erfiðleikar við reglur um tilfinningar einkennast af því að upplifa áskoranir við að stjórna yfirþyrmandi hvötum í átt að neikvæðum tilfinningum, taka þátt í markstýrðri hegðun og sækja skilvirkar tilfinningastjórnunaraðferðir (Berking o.fl., 2011; Gratz & Roemer, 2004). Sumar rannsóknir hafa sýnt að einstaklingar sem eiga erfitt með að stjórna tilfinningum stunda ávanabindandi hegðun til að forðast eða stjórna neikvæðum tilfinningum og tilfinningum (Aldao, Nolen-Hoeksema og Schweizer, 2010; Ricketts & Macaskill, 2003). Það virðist einnig líklegt að einstaklingar geti tekið þátt í hegðun sem lengir eða lengir jákvæð tilfinningaleg ástand, ef þeir sýna lélega stjórnun á tilfinningum sínum eða skortir aðrar leiðir til að bregðast við (Williams & Grisham, 2012).
Varðandi viðhengi hafði tengsl föður og móður neikvæð fylgni við erfiða netnotkun og tölvuleikjafíkn, en tenging við jafningja fylgdi neikvætt við tölvuleikjafíkn. Þessar niðurstöður falla vel að fyrri rannsóknum sem hafa tekið fram að tengimynstur sem einkennast af iðju tengjast áhættuhegðun hjá unglingum (Kobak, Zajac og Smith, 2009; Monacis, de Palo, Griffiths og Sinatra, 2017), þó að slíkar rannsóknir hafi ekki kannað tengslin í atferlisfíkn. Til dæmis, ef um er að ræða erfiða netnotkun, mætti halda því fram að unglingar gætu notað internetið í óhóflegri mæli vegna ófullnægjandi tengsla við foreldratölur sínar. Þess vegna getur ný tækni boðið upp á öruggara umhverfi fyrir unglinga til að þroska sjálfsálit sitt og sjálfsmynd (Herrera Harfuch, Pacheco Murguía, Palomar Lever og Zavala Andrade, 2009). Eins og tölvuleikir á netinu auðvelda spilurum að taka þátt með því að nota aðrar sýndarauðkenningar og láta þeim líða betur en hverjir þeir raunverulega eru (Gainsbury, 2015), gæti það verið þannig að unglingar með vandamál nota tölvuleiki sem skjól eða flýja (Vollmer, Randler, Horzum og Ayas, 2014). Þar af leiðandi geta fíkn sem ekki tengjast efnum verið tengd þörfinni fyrir sambandsánægju á unglingsárunum.
Forspárhlutverk tilfinningastýringar og tengsla var einnig kannað í þessari rannsókn. Tilfinningastjórnun var spá fyrir alla ávanabindandi hegðun sem metin var (bæði efni og ekki efni tengt). Niðurstöðurnar sýndu einnig að stjórn var öflugasti spáinn. Þessi niðurstaða styður fyrri rannsóknir á fullorðnum með spilavandamál sem tilfinningastjórnun, og sérstaklega stjórnun, spáði einnig fyrir um fjárhættuspil sem og áfengis- og vímuefnamisnotkun (Jáuregui, Estévez og Urbiola, 2016). Rannsóknir hafa sýnt að einstaklingar með litla tilfinningastjórnun eru líklegri til að stunda ávanabindandi hegðun, eða eiga erfiðara með að hætta slíkri hegðun (Sayette, 2004). Tilfinningastjórnun hefur einnig verið tengd fjárhættuspilum sem einhvers konar flótta, sérstaklega meðal þeirra sem eru með langtímaskort á tilfinningastjórnun (Weatherly & Miller, 2013). Fjöldi rannsókna hefur einnig bent á að tilfinningaleg ástand, svo sem áhugaleysi (þ.e. áhugaleysi), geti verið undirrót vandamálanotkunar á internetinu (Esmaeilinasab, AndamiKhoshk, Azarmi og SamarRakhi, 2014). Þetta fellur að niðurstöðum kerfislegrar endurskoðunar Kun og Demetrovics (2010), sem benti til þess að lægra tilfinningagreind tengdist meiri reykingum, áfengisneyslu og ólöglegri vímuefnaneyslu. Þess vegna falla niðurstöður úr þessari rannsókn vel saman við fyrirliggjandi bókmenntir um fíkn og leggja áherslu á mikilvægi tilfinningastjórnunar við að spá fyrir um efni og hegðun sem ekki tengist efni.
Lélegt viðhengi spá fyrir um fjárhættuspil, erfiða netnotkun og tölvuleikjafíkn. Þessar niðurstöður eru tiltölulega nýjar í samhengi við atferlisfíkn og viðhengi, þó að nokkrar frumrannsóknir hafi þegar bent á slík tengsl (t.d. Monacis o.fl., 2017). Ennfremur Xu o.fl. (2014) kom í ljós í úrtaki 5,122 unglinga að gæði sambands foreldra og unglinga voru nátengd þróun netfíknar unglinga. Í sömu rannsókn fundu höfundar einnig að tengslaþættir móður tengdust meira fíkniefni en tengsl við föður, eitthvað sem einnig var sýnt fram á í þessari rannsókn þegar um móðurtengsl og vandræða netnotkun var að ræða. Ef tengslamynstur á unga aldri hefur áhrif á þróun sambands fullorðinna (Hazan & Shaver, 1987), Væri hægt að nota netnotkun til að bæta upp þörfina fyrir að mynda ný sambönd og umbuna einstaklingum með tilfinningu um tilheyrandi og hópkennd (Estévez o.fl., 2009), sem öll eru nátengd viðhengi. Einstaklingar með örugga tengingu einkennast af því að þeir samþykkja sjálfir sínar tilfinningalegu þarfir (Wallin, 2015). Þvert á móti taka einstaklingar með óörugg tengsl (td áhyggjufullir) lítið eftir tilfinningalegum þörfum sínum og telja sig ekki geta treyst á stuðning einhvers annars. Þetta gæti knúið þá til að forðast samskipti milli einstaklinga (Malik, Wells og Wittkowski, 2015), og styrkir þá forsendu að skilja megi atferlisfíkn sem form flótta og bóta frá óánægjandi samböndum (Vollmer o.fl., 2014). Röskuð samskipti foreldra og barna valda erfiðleikum við að hafa áhrif á reglur, erfiðleika við aðskilnað / aðskilnað og mannlegan erfiðleika. Ennfremur er litið á þær sem fortíðarbreytur í þróun fíknar (Markús, 2003). Ef einstaklingur finnur fyrir því að hann er ekki elskulegur og vanræktur og hefur þróað með sér neikvætt sjálfshugtak vegna neikvæðra tengsla á barnsaldri, getur einstaklingurinn reynt að komast hjá því með því að taka þátt í ávanabindandi hegðunPace, Schimmenti, Zappulla og Di Maggio, 2013). Innan klínískrar ramma hefur verið lagt til að viðhengjakenning (Bowlby, 1973) getur hjálpað til við að skýra þróun ávanabindandi hegðunar og að hægt sé að líta á ávanabindandi hegðun sem tengslatruflanir (Schimmenti & Bifulco, 2015). Ennfremur hafa rannsóknir sýnt að áhættuspilendur og sjúklegir fjárhættuspilarar segja frá hærra stigi óttalegra tengsla en fjárhættuspilarar sem ekki eru erfiðir (Pace o.fl., 2013).
Annað markmið rannsóknarinnar var að kanna hvort kyn skýrði mun á tengslum og aðrar breytur sem voru til skoðunar. Niðurstöður gáfu til kynna að konur skoruðu marktækt hærra í tengslum móður og jafningja, en karlar skoruðu marktækt hærra miðað við fjárhættuspil og tölvuleikjafíkn. Fyrri rannsóknir hafa sýnt að kyn hefur áhrif á vitræna snið unglinga. Til dæmis sýna kvenkyns unglingar meiri áhyggjur af því hvernig þeir halda að þeir verði metnir og skynjaðir af öðrum, þar sem þeir eru sérstaklega meðvitaðir um mannleg átök í kringum sig (Laursen, 1996). Að auki sýna kvenkyns unglingar meira óöryggi varðandi eigin sjálfsvirkni við lausn átaka (Calvete & Cardeñoso, 2005).
Margar rannsóknir hafa bent á mismun kynjanna á algengi fjárhættuspilaröskunar (td Shaffer, Hall og Bilt, 1999; Stucki & Rihs-Middel, 2007). Sumar skýringar á þessum mun eru meðal annars hvatning karla til að vera við stjórnvölinn, lúðlegi þátturinn í fjárhættuspilum, tilfinningaleit og horfur á stórum peningavinningi. Hins vegar nota konur fjárhættuspil sem leið til að takast á við persónuleg vandamál, svo sem einsemd, leiðindi og geðveik tilfinningaleg ástand (Ruiz, Buil og Moratilla, 2016). Þessi einkenni gætu hjálpað til við að skýra meiri tíðni karlmanna í fjárhættuspilum. Hvað varðar reglur um tilfinningar fannst enginn marktækur munur á körlum og konum nema meðvitund. Þessar niðurstöður eru frábrugðnar fyrri rannsóknum sem sýna fram á að konur reiða sig meira á félagslegar stuðningsaðferðir og jórtanir, en karlar hafa tilhneigingu til að forðast, vera óvirkir og bæla tilfinningarBlanchard-Fields & Coats, 2008; Schmitt, 2008; Vierhaus, Lohaus, & Ball, 2007). Hins vegar eru frekari rannsóknir nauðsynlegar til að skilja þróun tilfinningastjórnunaraðferða allt tímabil unglingsáranna (Zimmermann & Iwanski, 2014), einkum vegna þess að unglingar þurfa venjulega að horfast í augu við tilfinningastjórnunarerfiðleika án þess að hafa þróað tilfinningalegt fjármagn og tæki til að takast á við þau á skilvirkan hátt (Calvete & Estévez, 2009; Steinberg, 2005).
Þessi rannsókn er ekki án takmarkana. Í fyrsta lagi takmarkar þversniðshönnun orsakatengdar afleiðingar rannsóknarinnar, öfugt við lengdarhönnun, sem gæti hafa boðið skýrari mynd af tímabundnum áhrifum hverrar breytu. Á sama hátt er unglingsárin tímabil sem byggja upp sjálfsmynd þar sem börn öðlast sjálfstæði og sjálfræði frá foreldrum sínum. Þess vegna gætu fjölskyldusamböndin haft óvenjuleg einkenni á þessu tímabili. Að auki var úrtakið ekki klínískur hópur valinn úr almenna spænska unglingastofninum og því í grundvallaratriðum skoruðu þátttakendur ekki hærra en meðaltal í neinni af þeim hegðunarfíkn sem rannsökuð var. Úrtak sem samanstendur af klínískum þátttakendum gæti sýnt hvort hægt sé að endurtaka niðurstöðurnar sem greint er frá hér hjá sjúklingum sem eru greindir með hegðunarfíknivanda. Ennfremur byggði þessi rannsókn á ráðstöfunum sem greint var frá sjálfum sér og er því háð vel þekktum hlutdrægni (td muna hlutdrægni og hlutdrægni félagslegs æskilegra). Ennfremur eru duldir þættir eins og viðhengi flókin fyrirbæri sem erfitt er að tákna með venjulegum spurningalistum og notkun viðbótartækni til að bera kennsl á tengibyggingar getur hjálpað til við að auðga niðurstöður framtíðarrannsókna. Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að notkun SOGS-RA við mat á fjárhættuspilum gerir ekki ráð fyrir andstæðu við rannsóknir sem hafa notað önnur greiningarskimunartæki. Ennfremur hafa nokkrar rannsóknir greint frá nokkrum vandamálum sem tengjast þessu tæki við nákvæmlega mat á fjárhættuspilum hjá unglingum (Ladouceur o.fl., 2000; Langhinrichsen-Rohling, Rohling, Rohde og Seeley, 2004).
Ályktanir
Þrátt fyrir fyrrgreindar takmarkanir sýndi þessi rannsókn fram á að tilfinningastjórnunarerfiðleikar spá fyrir um fíkniefni og fíkniefni sem ekki tengjast efnum, en léleg tengsl eru spá fyrir um fíkn sem ekki er vímuefni hjá unglingum. Að auki skýrir kynjamunur afbrigði í fíkn sem ekki er fíkniefni, auk jafningja og móður tengsla. Þessi rannsókn veitir nýjar vísbendingar um framtíðarrannsóknir varðandi áhættu og verndandi þætti sem tengjast bæði efnis- og atferlisfíkn.
;