Athugasemdir: Útskýrir hvernig óreglu dópamíns getur aukið bakslag, þrengt hagsmuni notenda og truflað ákvarðanatöku og reiknað þannig með fjölmörgum fíknartengdum einkennum.
Prog neuropsychopharmacol Biol geðlækningar. 2007 Nóvember 15; 31 (8): 1601-13.
Leyton M.
Geðdeild, McGill háskóli, 1033 Pine Avenue West, Montreal, Quebec, CANADA H3A 1A1. [netvarið]
Abstract
Í dýralíkönum benda talsverðar vísbendingar til þess að aukin hvatning til að leita og neyta misnotkunarlyfja tengist skilyrtri og næmri virkjun mesólimbísks dópamínkerfis (DA). Beinar vísbendingar um þessi fyrirbæri hjá mönnum eru þó dreifðar. Hins vegar styðja nýlegar rannsóknir eftirfarandi.
Í fyrsta lagi eykur bráð lyfjagjöf með misnotkun lyfja í lyfjafræðilegum flokkum utanfrumuvökva DA stigs innan vöðvastreymis hjá mönnum.
Í öðru lagi samsvarar einstaklingsbundinn munur á umfangi þessa svörunar við gefandi áhrif lyfjanna og persónuleikaeinkenni nýjungaleitar.
Í þriðja lagi dregur tímabundið minnkandi flutning DA á mönnum úr þrá lyfsins, tilhneigingu til að bregðast helst við verðlaun-parað áreiti og hæfni til að halda áfram að bregðast við fyrir umbun lyfsins í framtíðinni.
Að lokum benda mjög nýlegar rannsóknir til þess að endurtekin útsetning fyrir örvandi lyfjum, annað hvort á götunni eða á rannsóknarstofunni, geti leitt til skilyrtra og næmra hegðunarviðbragða og DA losun.
Öfugt við þessar niðurstöður, þó, hjá einstaklingum með langa sögu um vímuefnamisnotkun, er losun DA af völdum lyfja minnkuð. Þessi minnkaða útgáfa DA gæti endurspeglað tvö mismunandi fyrirbæri. Í fyrsta lagi er hugsanlegt að fækkun lyfjameðferðar í DA frumuvirkni haldist lengur en áður hefur verið grunað.
Í öðru lagi getur lyfjapöruð áreiti fengið verulega skilyrt stjórn á losun DA og tjáningu næmingar sem leiðir til minni DA losunar þegar lyfjatengdar vísbendingar eru ekki til.
Á grundvelli þessara athugana er lögð til tveggja þátta tilgáta um hlutverk DA í fíkniefnamisnotkun.
Í viðurvist eiturlyfjaávísana, myndi skilyrt og næm DA losun eiga sér stað sem myndi leiða til einbeittrar lyfjaleitandi hegðunar.
Til samanburðar myndi, í fjarveru lyfjatengdra áreiti, DA virkni minnka, sem myndi draga úr getu einstaklinga til að halda uppi markvissri hegðun og langtímamarkmiðum.
Þessi skilyrta stjórnun á tjáningu næmrar losunar DA gæti aukið næmi fyrir bakslagi, þrengt svið áhugamála og truflað ákvarðanatöku og gert grein fyrir fjölmörgum fíknartengdum fyrirbærum.
;