Heimild
National Institute of Drug Abuse, 6001 Executive Blvd, Herbergi 5274, Bethesda, MD 20892, USA. [netvarið]
Abstract
SAMNING:
Attention-halla / ofvirkni röskun (ADHD) er algengasta geðræn vandamál barnæsku. Mikil vísbending er um að dópamínsheilkenni taki þátt í ADHD en það er óljóst hvort dopamínvirkni er aukin eða þunglynd.
HLUTLÆG:
Til að prófa tilgátur sem streita dopamínvirkni er þunglyndi í ADHD og að þetta stuðli að einkennum óánægju.
HÖNNUN:
Klínískir (ADHD fullorðnir) og samanburður (heilbrigður samanburðar) einstaklingur var skannaður með positron losunar tomography og racloprid merktur með kolefni 11 (D2 / D3 viðtaka radioligand viðkvæmur fyrir samkeppni við innrænt dópamín) eftir lyfleysu og eftir metýlfenidat hýdróklóríð í bláæð (örvandi sem eykur dópamín utan frumu með því að hindra flutning dópamíns). Munurinn á sértækri bindingu [11C] racloprid á lyfleysu og metýlfenidat var notaður sem merki um losun dópamíns. Einkenni voru töluleg með Conners Adult ADHD einkunnakvarða.
SETTING:
Göngudeild.
ÞÁTTTAKENDUR:
Nítján fullorðnir með ADHD sem höfðu aldrei fengið lyf og 24 heilbrigða stjórn.
Niðurstöður:
Með lyfleysu var D2 / D3 viðtaka í vinstri caudate lægra (P <.05) hjá einstaklingum með ADHD en hjá viðmiðunarhópnum. Metýlfenidat framkallaði minni lækkun á [11C] bindingu racloprids í vinstri og hægri caudate (afleitri DA hækkun) (P <.05) og hærri stigum vegna sjálfsskýrslna um „lyfjameðferð“ hjá ADHD en hjá einstaklingum í samanburði. Afleita svörun við metýlfenidat í caudate tengdist einkennum um athyglisleysi (P <.05) og hærri sjálfsskýrslum um lyfjameðferð (P <.01). Rannsóknargreining með tölfræðilegri parametric kortlagningu leiddi í ljós að metýlfenidat minnkaði einnig [11C] bindingu racloprids í hippocampus og amygdala og að þessar lækkanir voru minni hjá einstaklingum með ADHD (P <.001).
Ályktanir:
Þessi rannsókn sýnir niðurdregða dópamínvirkni í blóði og forkeppni sönnunargagna í útlimum svæðis hjá fullorðnum með ADHD sem tengdist óánægju og með auknum styrkleikum við metýlfenidat í bláæð. Þetta bendir til þess að dopamín truflun taki þátt í einkennum ómeðvitundar en getur einnig stuðlað að samhæfingu á fíkniefni í ADHD.