Neurosurg Focus. 2015 Jun;38(6):E8. doi: 10.3171/2015.3.FOCUS1538.
Ho AL1, Sussman ES1, Pendharkar AV1, Azagury DE2, Bohon C3, Halpern CH1,3.
Abstract
Offita er eitt alvarlegasta áhyggjuefni í lýðheilsu í Bandaríkjunum. Þó að bariatric skurðaðgerð hafi reynst árangursrík við meðferð á sykursýki offitu hjá þeim sem hafa gengist undir misheppnaða hegðunarbreytingu, eru áhættur þess og tíðni afturfall ekki óveruleg.
THér er til staðar taugafræðilegur grundvöllur fyrir binge-eins og brjósti hegðun fram í sjúkdómum offitu sem er talið vera vegna dysregulation á laun hringrás. Höfundarnir kynna endurskoðun á vísbendingum um taugakerfisfræðilegan grundvöll fyrir offitu, hugsanlega taugaverkefni fyrir djúpum heilaörvun (DBS), sem og rök fyrir DBS og framtíðarprófunarhönnun.
Þekkingu á viðeigandi sjúklingahópi sem líklegast myndi njóta góðs af þessari tegund af meðferð er nauðsynleg. Einnig eru umtalsverðar kostnaðar og siðferðilegar hliðstæður fyrir slíkum taugafræðilegum íhlutun sem ætlað er að breyta illkynja hegðun. Að lokum, höfundar leggja fram samstæðu sett af viðmiðunarreglum um nám og námsenda sem ætti að vera grundvöllur fyrir hvaða rannsókn á DBS fyrir offitu.
Lykilorð:
BMI = líkamsþyngdarstuðull; DBS = djúp heila örvun; DSM = Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir; LH = hliðarhimnubólga; NAc = kjarna accumbens; OCD = þráhyggju-þvingunarröskun; PD = Parkinsonsveiki; PWS = Prader-Willi heilkenni; Prader-Willi heilkenni; QALY = gæðaleiðrétt lífsár; VMH = hjartsláttartruflanir; YFAS = Yale Food Addiction Scale; djúp heila örvun; hliðarhimnubólga; kjarninn accumbens; offita
;