Mikið sykursneysla tengt lágum losun dópamíns hjá sjúklingum með insúlínþol (2013)

PET rannsókn bendir til þess að ofþyngd og þyngdaraukning sem stuðli að upphaf sykursýki gæti tengst halli á hringrásarlaun í heilanum

Vancouver, British Columbia (júní 10, 2013) -

Með positron emission tomography (PET) myndatöku af heilanum hafa vísindamenn bent á sætan blett sem starfar á óreglulegan hátt þegar einfaldar sykrur eru kynntar fólki með insúlínviðnám, undanfara sykursýki af tegund 2. Fyrir þá sem eru með efnaskiptaheilkenni leiddi sykurdrykkur til þess að efnið dópamín losnaði í lægra horfi en venjulega í helstu skemmtunarstöð heilans. Þessi efnasvörun kann að vera vísbending um skort verðlaunakerfi, sem gæti hugsanlega verið að skapa svið fyrir insúlínviðnám. Þessar rannsóknir gætu gjörbylt skilningi læknasamfélagsins á því hvernig merki matarverðlauna stuðla að offitu, samkvæmt rannsókn sem kynnt var á ársfundi 2013 hjá Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging.

„Insúlínviðnám er verulegt framlag til offitu og sykursýki,“ sagði Gene-Jack Wang læknir, aðalhöfundur rannsóknarinnar og prófessor í geislafræði við Stony Brook háskóla og vísindamaður við Brookhaven National Laboratory í orkumálaráðuneyti Bandaríkjanna í Upton, NY „ Betri skilningur á heilabúunum sem liggja til grundvallar óeðlilegri átthegðun með insúlínviðnámi myndi hjálpa til við þróun inngripa til að vinna gegn versnun vegna ofneyslu og offitu í kjölfarið. Við leggjum til að insúlínviðnám og tenging þess við minni losun dópamíns á miðlægu heilaverðlaunasvæði gæti stuðlað að ofát til að bæta upp þennan halla. “

„... óeðlilegt viðbragð dópamíns við inntöku glúkósa ... getur verið tengilinn sem við höfum verið að leita á milli insúlínviðnáms og offitu.“

- Gene-Jack Wang

Áætlað þriðjungur Bandaríkjamanna eru of feitir, samkvæmt bandarískum rannsóknarstofum og sjúkdómum. Bandaríska sykursýkissambandið áætlar að um 26 milljón Bandaríkjamenn lifi með sykursýki og annar 79 milljón er talin vera prediabetic, þar á meðal þau sem eru með insúlínviðnám. 

Tilhneiging til ofneyslu getur stafað af flóknu lífefnafræðilegu sambandi, sem sést af forrannsóknum á nagdýrum. Rannsóknir Dr. Wang marka fyrstu klínísku rannsóknina af þessu tagi með einstaklingum. 

„Dýrarannsóknir bentu til þess að aukið insúlínviðnám væri á undan skorti á stjórnun í tengslum við sjúklega ofát,“ sagði Wang. „Þeir sýndu einnig að inntöku sykurs losar dópamín á heilasvæðum sem tengjast umbun. Hins vegar er ekki vitað um aðalaðgerðina sem stuðlar að insúlínviðnámi, sjúklegri átu og þyngdaraukningu. “

Hann hélt áfram, „Í þessari rannsókn gátum við staðfest óeðlileg viðbrögð dópamíns við inntöku glúkósa í kjarnanum, þar sem mikið af umbunarrásum heilans er staðsett. Þetta gæti verið hlekkurinn sem við höfum leitað að milli insúlínviðnáms og offitu. Til að prófa þetta gáfum við insúlínviðkvæmum samanburðarhóp og insúlínþolnum einstaklingum glúkósa drykk og við bárum saman losun dópamíns í heilaverðlaunamiðstöðinni með PET. “  

verðlaunasvæði heilans Smelltu á myndina til að hlaða niður háupplausnarútgáfu. Þessar myndir sýna að insúlínviðkvæmir (venjulegir) einstaklingar höfðu marktækt meiri losun dópamíns á umbunarsvæðum heilans samanborið við insúlínþolna einstaklinga þegar báðir hóparnir fengu sykraðan drykk fyrir skannanirnar. Lægri svörun insúlínþolinna einstaklinga getur gegnt hlutverki í óeðlilegri átahegðun og mögulega aukið möguleika þeirra á að fá sykursýki. 

Í þessari rannsókn voru samtals 19 þátttakendur, þar á meðal 11 heilbrigður stjórnandi og átta insúlínþolir einstaklingar, neytt glúkósdrink og á sérstakan dag tilbúinn sættan drykk sem inniheldur súkralósa. Eftir hverja drykk var PET-myndun með C-11 raclopride-sem binst dópamínsviðtaka-gerð. Vísindamenn kortleggja lituð svæði heilans og síðan mettað aðgengi dopamínviðtaka í fæðu (sem er öfugt tengt magn náttúrulegs dópamíns í heilanum). Þessar niðurstöður voru í samræmi við mat þar sem sjúklingar voru beðnir um að skrá matarhegðun sína til að meta óeðlilegar mynstur í daglegu lífi þeirra. Niðurstöður sýndu samkomulag um aðgengi viðtaka milli insúlínþola og heilbrigða eftirlits eftir inntöku súkralósa. Hins vegar, þegar sjúklingar drukku sykursýkilega glúkósa, sáust þeir sem voru insúlínþolnar og höfðu einkenni um ómeðhöndlaða borða að hafa ótrúlega lægri náttúrulega dópamínlosun til að bregðast við inntöku glúkósa samanborið við insúlínviðkvæma einstaklinga. 

"Þessi rannsókn gæti hjálpað til við að þróa inngrip, þ.e. lyf og lífsstílsbreytingar, fyrir einstaklinga sem eru ónæmir fyrir insúlín á fyrstu stigum til að vinna gegn versnun sem leiðir til offitu og / eða sykursýki," sagði Wang. „Niðurstöðurnar setja braut fyrir klínískar rannsóknir í framtíðinni með sameindamyndunaraðferðum til að meta tengingu jaðarhormóna við taugaboðefnakerfi heila og tengsl þeirra við átahegðun.“

Vísindaritgerð 29: Gene-Jack Wang, geislafræði, Stony Brook háskóli, Upton, NY; Jean Logan, Elena Shumay, Joanna Fowler, Bioscience, Brookhaven National Laboratory, Upton, NY; Antonio Convit, geðlækningar, New York háskóli, New York, NY; Tomasi Dardo, Neuroimaging, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, Upton, NY; Nora Volkow, National Institute on Drug Abuse, Bethesda, MD, „Yfirstands insúlínviðnám hefur áhrif á dópamínvirk áhrif heila eftir inntöku glúkósa,“ 60. ársfundur SNMMI, 8. - 12. júní 2013, Vancouver, Bresku Kólumbíu.

Um félagið um kjarnakreppu og sameindarhugbúnað

Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (SNMMI) eru alþjóðleg vísinda- og læknisfræðileg samtök sem leggja áherslu á að vekja almenning til vitundar um kjarnalækningar og sameindamyndun, lífsnauðsynlegur þáttur í læknisfræðilegri iðju nútímans sem bætir viðbótarvídd við greiningu og breytir því hvernig algengt er hrikalegir sjúkdómar eru skilnir og meðhöndlaðir og hjálpa sjúklingum með bestu heilsugæslu sem mögulegt er.

Yfir 19,000 meðlimir SNMMI setja viðmið fyrir sameindamyndatöku og kjarnalækningaiðkun með því að búa til leiðbeiningar, deila upplýsingum í gegnum tímarit og fundi og leiða málsvörn um lykilmál sem hafa áhrif á sameindamyndagerð og rannsóknir og meðferð á meðferð. Nánari upplýsingar er að finna á www.snmmi.org.