Frá einkennum til taugakvillafræði: Siðferðileg fjárhættuspil í ljósi nýrrar flokkunar í DSM-5 (2014)

Meinafræðilegt fjárhættuspil (PG), eins og það var skilgreint þar til nýlega í DSM-IV, deilir mörgum klínískum einkennum með vímuefnaneyslu, svo sem löngun og stjórnleysi. Þar að auki leiddi vaxandi fjöldi bókmennta einnig í ljós taugalíffræðilegt líkt milli PG og fíkniefna. Ennfremur eru sérstakar meðferðir við SUD einnig árangursríkar hjá sjúklegum fjárhættuspilum. Þessar athuganir leiddu til nýlegrar breytingar á greiningarflokkun PG í DSM-5: slæm aðlögunarhegðun er nú tekin upp sem „fjárhættusjúkdómur“ (GD) undir flokknum „vímutengdir og ávanabindandi kvillar“.

Á grundvelli líkinda í klínískum eiginleikum milli GD og SUDs, er í þessari grein lagt til 3 meginþyrpingar á greiningarviðmiðum: „tap á stjórn“, „löngun / afturköllun“ og „vanræksla á öðrum sviðum í lífinu“. Þessar einkennaþyrpingar geta síðan tengst tilraunaþáttum sem almennt eru notaðir í taugavísindum fíknar, þar með taldar taugasálfræðilegar, taugalífeðlisfræðilegar og taugamyndandi rannsóknir.

Í þessari grein kynnum við taugalíffræðilega sannanir fyrir PG með því að einbeita okkur að lykilrannsóknum á segulómun sem tengist þessum 3 einkennaþyrpingum. Niðurstaðan er sú að þessir einkennaþyrpingar veita gagnlegan ramma fyrir kerfisbundinn samanburð á nýjum gögnum í GD og SUDs í framtíðinni.