Hugsanlegt í fjárhættuspilum og vandamálum fjárhættuspil: meta-greining (2019)

Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.

Ioannidis K1,2, Krókur R1, Wickham K1, Grant JE3, Chamberlain SR4,5.

Abstract

Fjárhættuspil röskun er algeng geðsjúkdómur sem oft er tengdur vanstarfi á vitsmunalegum sviðum sem stjórna hvatvísi. Þrátt fyrir miðlæga hvatvísi gagnvart taugalíffræðilegum líkönum af fjárhættuspilröskun hefur enn ekki verið gerð víðtæk meta-greining á öllum hvatvísum vitsmunalegum sviðum. Það er heldur ekki ljóst hvort vitsmunalegur skortur á fjárhættuspilum er til þeirra sem eiga við fjárhættuspil að stríða. Gerð var kerfisbundin athugun á samanburðarrannsóknum þar sem farið var yfir eftirfarandi vitsmunaleg svið í fjárhættuspili eða í fjárhættuspilum (vandamál): athyglisbrest, hreyfihömlun, afsláttur, ákvarðanatöku og hvatvísi. Mismunur á málstýringu á vitsmunum var greindur með metagreiningu (líkan af handahófi). Hófsgreining kannaði hugsanleg áhrif aldurs, kyns, nærveru / fjarveru comorbidities í tilvikum, landfræðilegu svæði og rannsóknargæðum á vitrænum árangri. Fjárhættuspil röskun tengdist verulegri skerðingu á hreyflum (g = 0.39-0.48) og athygli (g = 0.55) hömlun, núvirðingu (g = 0.66) og ákvarðanatöku (g = 0.63) verkefnum. Að því er varðar fjárhættuspil voru einungis ákvarðanatöku næg gögn til að meta greiningar, sem skilaði verulegri skerðingu samanborið við eftirlit (g = 0.66); námsgæði voru þó tiltölulega lítil. Ófullnægjandi gögn voru tiltæk til að meta greiningu á hvatvísi til umhugsunar. Vísbendingar voru fyrir umtalsverðum hlutdrægni á birtingu aðeins fyrir núvirt lén, eftir að útilokuð rannsókn var útilokuð. Rannsóknargæði voru í heildina sæmileg (meðaltal stig 71.9% af hámarki), en flestar rannsóknir (~ 85%) skimuðu ekki fyrir comorbid höggstjórnun og tengdum kvillum. Þessi metagreining bendir til aukinnar hvatvísi á ýmsum vitsmunalegum sviðum í fjárhættuspilum. Hvatvísi við ákvarðanatöku gæti ná yfir fjárhættuspil á vandamálum (í hættu) en frekari rannsóknir eru nauðsynlegar til að staðfesta slíka vitsmunalegu viðmælanda fyrir frambjóðendur.

PMID: 30986818

DOI: 10.1038/s41386-019-0393-9