Sjúklegt fjárhættuspil hjá sjúklingum með Parkinsonsveiki tengist aftengingu að framan og aftur: leiðslíkanagreining (2011)

 2011 Febrúar 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 Jan 31.

Cilia R1, Cho SSvan Eimeren TMarotta GSiri CKo JHPellecchia GPezzoli GAntonini AStrafella AP.

Abstract

Inngangur:

Sjúklegt fjárhættuspil getur átt sér stað í Parkinsonsveiki (PD) sem fylgikvilli dópamínvirkrar meðferðar. Rannsóknir á taugakerfi hafa bent til óeðlilegrar smitunar dópamíns innan umbunarkerfisins, en breytingar á taugakerfi sem einkenna PD sjúklinga með sjúklega fjárhættuspil hafa aldrei verið rannsakaðar.

aðferðir:

Þrjátíu sjúklingar með PD (15 með virku fjárhættuspili og 15 samsvarandi samanburði, við lyfjameðferð) og 15 heilbrigðir einstaklingar fóru í gegnum heilaflæðingu smámyndatöku til að losa sig við ljóseindir í hvíld. Metið var alvarleika fjárhættuspils með því að nota South Oaks fjárhættuspil. Samræmingargreining var notuð til að bera kennsl á heila svæði sem virkni tengdist alvarleika fjárhættuspila Þessi svæði voru notuð sem bindi sem vekur áhuga til að bera kennsl á virk samtengd svæði með því að nota voxel-vitur samhæfingargreiningu. Slóðalíkan var skilgreint með skilvirkri tengingargreiningu innan ramma uppbyggingarjöfnunar.

Niðurstöður:

Alvarleiki fjárhættuspils í PD tengdist truflun á heilakerfinu sem felst í ákvarðanatöku, áhættuvinnslu og svörunarhömlun, þar á meðal slegils í forrétthyrndum, framan (ACC) og aftari cingulate heilaberki, miðhluti forstilla heilabarkar, insula og striatum. PD spilafíklar sýndu slit á milli ACC og striatum en þessi samskipti voru mjög sterk í báðum samanburðarhópunum.

Umræða:

Aftenging ACC-stríði kann að liggja undir sérstakri skerðingu á breytingum á hegðun eftir neikvæðar niðurstöður, hugsanlega útskýra hvers vegna PD spilafíklar nota til að þrauka í áhættuatriðum þrátt fyrir sjálfseyðandi afleiðingar.